Что чувствуешь во время нокаута
Что чувствуешь во время нокаута
В статье рассказывается, что происходит с мозгом при нокауте
Последствия таких сотрясений имеют накопительный характер и не всегда проявляются сразу. Вред здоровью может нарастать медленно, как проценты на банковском счёте. Почти все спортсмены, прошедшие через нокаут, имеют необратимые нарушения в функциях мозга, которые не в состоянии восстановить даже многомиллионные гонорары после проведения боев. Нарушения в работе мозга приводят к сбоям в работе внутренних органов и центральной нервной системы. Травмы головы провоцируют высокое внутричерепное давление, что создаёт нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Под угрозой также находится и щитовидная железа.
Набор лекарств среди завершивших карьеру бойцов очень похож на курс лечения пациентов с болезнью Альцгеймера. Недавнее исследование, проведенное Национальной Ассоциацией Спортивных Тренеров, пришло к выводу, что бойцы MMA получают сотрясения в два раза чаще, чем в других полноконтактных видах поединка. Список вышедших на пенсию спортсменов, имеющих дегенеративные заболевания головного мозга, постоянно растёт. Нокаутирующие удары в голову, заставляющие мозг биться о стенки черепа, приводят к внутренним гематомам и общему нарушению кровотока, что в свою очередь выводит химическую среду мозга из равновесия. Именно сотрясения играют большую роль в так называемом старении бойцов. Из-за повреждений хрупкой системы мозга у спортсмена быстро ухудшается речь, память, координация, зрение, слух и обоняние. Спортсмены легкомысленно относятся к подобным травмам, однако мозг это сложнейшая система, состоящая из огромного числа звеньев, повреждение любого из которых может привести к печальным последствиям. Томография мозга бойцов смешанных единоборств показывает многочисленные тёмные пятна и выглядит так же, как и у пациентов с болезнью Альцгеймера.
По данным американского журнала The Ring 339 боксёров погибли на профессиональных рингах в период с 1945 до 1982 года, и 447 профи погибли за первые 65 лет существования профессионального бокса. В среднем, по статистическим данным, во всём мире каждый год погибает 11 боксёров, около 2000 является либо нетрудоспособными инвалидами, либо пребывают в домах для душевнобольных. Только за последние 10 лет от черепно-мозговых травм погибло 12 звёзд ринга.
Чаще всего перенесшие нокаут спортсмены впоследствии теряют рассудок, лишаются дара речи либо же становятся инвалидами. Более всего страдают нижние боковые участки мозга, как наиболее близкие к стенкам черепа. Именно здесь концентрируются белковые сгустки. На ранних стадиях заболевания они не выявляются компьютерной томографией. Таким образом, бойцу давно пора уйти из спорта, но он, ни о чём даже не догадываясь, продолжает выступать до тех пор, пока буквально не свалится замертво.
Нокаут – это единственный сегодня вид убийства, допустимый законом. Таково заключение спортивных врачей.
Анализ: что происходит с мозгом спортсмена после нокаута?
Сара Шепард, сентябрь 2020
Что происходит с головным мозгом в момент нокаута?
Ноябрь, 2019. Деонтей Уайлдер в седьмом раунде отравляет в нокаут Луиса Ортиса в рамках титульного поединка. (Steve Marcus / Getty Images)
Если боец теряет сознание лишь на несколько секунд, значит ли это, что негативное воздействие на головной мозг не такое серьёзное?
Крис Новински: «Существует взаимосвязь между длительностью пребывания вне сознания и степенью серьёзности травмы. Но это зависит от того, каким способом вы пытаетесь оценить тяжесть мозговой травмы. Можно проводить оценку основываясь на то, сколько требуется бойцу времени, чтобы прийти в нормальное состояние и избавиться от симптомов. Или есть ещё один способ: оценить степень тяжести можно по тому, насколько повреждены ткани мозга. Но если речь идёт о скорости восстановления, если речь идёт о бессознательном состоянии протяженностью в 30 или менее секунд, то здесь и не такая уж прочная взаимосвязь со степенью травмы. Если боец не способен прийти в себя в течение одной минуты или более, то это уже будет подозрение на тяжелую мозговую травму».
Как описать происходящее в головном мозге в последующие дни и недели с момента нокаута?
Более того, у нас по-прежнему нет точного ответа на этот вопрос. Мы продолжаем всё больше познавать деятельность головного мозга, также проводятся великолепные исследования, которые сосредоточены на изучение урона, влияющего на маркеры мозга. Некоторые наблюдают, как эти маркеры спустя полгода с момента сотрясения по-прежнему находятся на отметке выше уровня нормы. Но значит ли это что-то? Человек отлично справляется со всеми задачами и по-прежнему занимается своим спортом. Можно обнаружить все эти изменения, но насколько они значимы? Какие именно из них требуют внимания? Мы по-прежнему пытаемся разобраться в этом».
Возьмём двух боксёров: один проигрывает нокаутом в середине поединка, а другой принимает на себя 12-раундовое избиение и доживает до финального гонга. В каком случае мозг пострадает сильнее?
Почему некоторые бойцы способны принимать на себя бесконечное количество ударов и оставаться в сознании? Благодаря генетике?
Ноябрь, 2019. Канело Альварес в жесткой манере досрочно завершает объединительный поединок с Сергеем Ковалёвым. (Ethan Miller / Getty Images)
Профессор Лузмор: «Есть какой-то ген, означающий, что восстановление после тяжелой травмы мозга будет затруднительным, и около 20-и процентов людей являются обладателями такого гена. Но мы не можем сказать, насколько большую роль он играет, говоря о сотрясениях, и играет ли вообще. Но нам точно известно, что если, допустим, в результате автокатастрофы вы получили серьёзную травму головы, то в восстановлении вам этот ген не поможет. Но нам неизвестен ни один такой ген, который мог бы поспособствовать выздоровлению после сотрясения мозга.
Так что причина, по которой некоторые боксёры, по всей видимости, способны выдержать больше урона, чем другие, нам неизвестна. Дело может быть не только в том, что у них по-другому устроен головной мозг. Возможно, факторами являются их физическая подготовка, сколько веса им пришлось потерять во время подготовки к поединку, или, было ли у них не так давно сотрясение, из-за которого существовал риск получения повторного. Мне доводилось работать с Карлом Фрочем, которого было очень тяжело победить досрочно. Между боями он не разъедался на десятки килограмм и не подвергал свой организм экстремальным сгонкам веса к бою, как это делал, например, Рикки Хаттон. Карл всегда пребывал в весе, близком к боевому, хорошо питался, не расхаживал по барам и не загуливал.
Какие события разворачиваются в ринге после того, как боец проигрывает нокаутом?
Во время каждого шоу у нас возле места проведения дежурят две машины скорой помощи. Перед каждым вечером бокса мы показываем членам охранной бригады, где располагаются наши средства для транспортировки, а также инструктируем их относительно того, какой маршрут им нужно будет использовать на случай, если потребуется доставить эвакуировать боксёра к машине скорой помощи.
Когда я пришёл, то увидел лежащего без сознания на полу боксёра. Нам нужно было его перенести и, к сожалению, дверь раздевалки, которая вела к месту, откуда можно было эвакуировать пострадавшего, была заперта на висящий замок. Повезло, что в тот вечер со мной был председатель из Southern Area, и я, пока находился с боксёром, попросил его найти способ взломать замок. Боксёра доставили в госпиталь. У него было кровоизлияние в мозг, ему была сделана операция и он выжил. Некоторое время спустя мы увиделись, и он поблагодарил меня за спасённую жизнь.
Также я был вовлечён в случай, когда боксёр завершил поединок, принял душ, ответил на вопросы журналистов, вернулся домой, где его ждали девушка и мама. В ту же ночь он пошёл в туалет, и бедняга упал в обморок, будучи на стульчаке».
Как определяется длительность ограничений, возлагаемых на боксёра?
Август, 2020. Топовый претендент на титул в суперятяжёлом весе Диллиан Уайт после поражения нокаутом в 5 раунде Александру Поветкину. (Matchroom Boxing)
С другой стороны, если, допустим, подвергся избиению и остался на ногах, а рефери почувствовал необходимость прекратить поединок, то в таких случаях мы накладываем ограничения на 45 дней, вместо 28.
Если врачебный состав, работающий в рингсайде, посчитал, что боксёр пропустил слишком большое количество ударов и судья принял верное решение, остановив поединок, то тогда мы можем отстранить его от тренировок или боёв на 60 дней.
Инспекторы от Британского совета по контролю за боксом присутствуют на месте событий, и они узнают мнение врача относительно продолжительности дисквалификации. Решение принимается нами в эту же ночь. Доктору также разрешено вынести окончательный вердикт по завершении осмотра бойца уже в раздевалке. Далее боксёру выдаётся лист бумаги, в котором указано его имя и на сколько дней он отстранён. Перед тем как боксёр сможет продолжить выступать на ринге, ему необходимо посетить специалиста, который проверит неврологический статус боксёра, дабы убедиться, что он здоров. Такая проверка представляет собой простой вопрос и ответ на него. Хотя, может потребоваться МРТ, если у пациента есть какие-то симптомы.
Непрофессионал может увидеть, как боксёр падает на настил и не успевает подняться в течение 10 секунд. В то время как рингсайд-врач, в свою очередь, может сказать, что это был не такой уж тяжелый нокдаун и выписать 28-дневное отстранение вместо 45-и. Хотя в большинстве случаев после нокаута мы отстраняем на 45-60 дней, поскольку мы обязаны заботиться о безопасности бойца».
Почему Диллиан Уайт получил только 28 дней дисквалификации после досрочного поражения Поветкину?
Доктор Патель: «Что касается ситуации с Диллианом Уайтом, то я не был назначен на тот боксёрский вечер, но если бы работала наша бригада в ту ночь, то он подвергся бы незамедлительному обследованию непосредственно после завершения поединка. Сначала, согласно протоколу нашего Совета, ему был бы оказан первичный осмотр в ринге, а затем ещё один в раздевалке. Если бы возникли какие-то сомнения, то мы бы попросили его остаться в раздевалке и пригласили бы медработника, чтобы боксёр находился под его надзором, и ещё бы мы попросили доктора из рингсайда также осмотреть его. То есть, он был бы проверен и перепроверен двумя разными экспертами.
Если же в рингсайде присутствует доктор, специализирующийся в области нейрохирургии, то мы бы вовлекли его в проведение оценки состояния здоровья боксёра. По истечении срока отстранения боксёр снова был бы обследован, о результатах которого доктор должен заполнить либо бланк, либо отправить результаты осмотра в Совет, перед тем как освободить боксёра от ограничений».
«Падают не от сильного удара, а от удара, которого не видят». Константин Маханьков – о нокаутах и физиологии
Тренер по боксу Константин Маханьков рассказал блогу «Кровь с молоком» о нокаутирующем ударе, болевом пороге, оптимальной длине раунда и о том, как по-быстрому закончить драку на улице.
— Что такое нокаут с точки зрения физиологии?
– Сотрясение мозжечка. При ударе идет импульс из центральной нервном системы, и происходит отключение организма. Выдернули из розетки и вставили обратно. Не дай Бог, это переживать кому-то, конечно, но сейчас нокаутов поменьше стало. Есть такое понятие как технический нокаут, когда человек не отвечает на десять ударов, просто стоит и принимает это все на голову, тогда рефери останавливает бой. Рассечение? Да, но это не столь вредно. Это довольно частая ситуация в современном боксе, особенно после того, когда в любителях убрали шлемы и боксеры еще не научились работать без них. Вот сразу после этого статистика рассечений была высокой, но сейчас снизилась.
— Если говорить об ударах в голову, то нокаутировать можно только попав в челюсть?
— Правда, что если человека послать в нокаут один раз, то во второй раз это сделать будет проще?
– Есть такое. Но это больше психология. Если организм попросил у тебя один раз отдохнуть в нокауте, то потом он, скорее всего, попросит это еще раз. У нас в таком случае говорят, что это пробитый боец. Я могу в качестве примера привести Андрея Орловского. Вот он раз шесть или семь побывал в хороших нокаутах. Его большая ошибка была в том, что он взял маленькие паузы между боями. После такого нужно восстановиться физически и морально. Но физически здесь проблем особых нет. Всегда после нокаута делается томография, проверяется все. Повреждений головного мозга, как правило, не бывает. Как у нас говорят: «Лампочку стрясли, и она не горит, потом потрясли – она горит дальше». Но психологически это в голове остается. И в следующий раз, когда будет трудный бой и организму станет тяжело, человек может упасть даже не от сильного удара.
— Сколько нужно восстанавливаться после нокаута?
– В зависимости от его тяжести – от трех месяцев до полугода.
— Самые тяжелые последствия нокаута?
– Например, Абдусаламов, которого нокаутировал кубинец. У него от большого количества ударов случилось кровоизлияние в мозг, и он сейчас заново учится говорить. Но такая же ситуация может быть и не в спорте. Тебе кирпич на голову упал – и все. Все-таки, когда мы выходим в ринг, мы понимаем, что нас будут бить, и организм в любом случае будет защищаться. Поэтому на бой нужно всегда выходить готовым. Не нужно выходить с мыслями: «Ай, отбоксирую, нормально все будет». Тогда нормально точно не будет. В таком случае уже тренер должен видеть, когда нужно из угла остановить бой. Так что до тяжелых последствий мы стараемся не доводить.
— Чем опасны для человека удары в корпус?
С другой стороны – селезенка. Туда очень часто бьют в профессиональном боксе. Был такой боксер Лукас Конечны, чемпион Европы. Я сам с ним боксировал и знаю, что это такое. Он бил всегда в корпус, в район селезенки. Один раунд, второй, кажется: «Да что ты бьешь? Ничего не чувствуется». Но уже к пятому раунду понимаешь, что тебе реально больно. Это опять-таки про «достучаться до нокаута».
Корпус, ладно, но некоторые же бьют по рукам. Например, при работе с левшой, у него правая рука впереди и он ей не подпускает соперника. Тогда некоторые боксеры нацелено бьют по этой руке, которая мешает подойти. Бьют в мышцу, рука опускается, и человек безоружен – убрали щит.
Но если говорить о смешанных единоборствах, то там существует правило: «По твердому бей мягким, по мягкому – твердым». Если по голове, по локтям бьют, как правило, открытой ладонью, то уже в корпус бьют зажатым кулаком потому, что туда можно наносить довольно жесткие удары даже незащищенной рукой.
— Почему некоторые бойцы, отбоксировав три раунда, выглядят так, как будто пробежали марафон?
– Есть виды спорта аэробные, т.е. циклические, такие как велоспорт, бег, и анаэробные, там, где идет взрывная бескислородная работа. Бокс – это смесь этих двух видов. Это во-первых. Во-вторых, устаешь больше не от самой работы, как от концентрации внимания. Это очень тяжело. Если ты держишь внимание на сопернике весь раунд, все контролируешь и не пропускаешь ударов, которых не видишь, то тебя невозможно нокаутировать. Но бывает из-за того, что во время предстартовой лихорадки кора надпочечников выделяет адреналин, некоторые бойцы устают еще выходя на бой :).
— От чего зависит сила удара?
– Масса, умноженная на скорость. У тяжеловесов по-любому сила удара будет больше, чем у легковесов, хотя есть тяжеловесы, которые не обладают нокаутирующим ударом, а легковесы типа Пакьяо, которые роняют всех подряд.
— Почему в единоборствах спортсмену важно иметь накаченную шею?
– Это важно особенно в борьбе: если шея тонкая, тебе голову открутят. Любой спортсмен, занимаясь единоборствами, тренирует шею, даже если он ее специально не качает – она у тебя все равно накачается. Если касаться тайского бокса, то там скрутки, клинч – со слабой шеей не выиграешь. Но я бы не сказал, что в боксе нужно обязательно иметь накачанную шею. Чтобы жестче принимать удары? Да нет. У нас в боксе специально, как правило, шею мало качают.
— Зачем в перерывах между раундами боксерам прикладывают лед на область затылка?
– Это контраст. Мозг же контролирует все наши чувства. Если тебе холодно, надень шапку и станет тепло, даже если ты сидишь в шортах. Поэтому и охладить человека проще всего с головы.
— 3 минуты – оптимальная длина раунда?
– Я считаю, что да. В советском боксе раньше была формула боя 3х3, потом начали экспериментировать: было и 5х2, и 4х2. Потом опять вернули 3х3 потому, что при таком формате бокс становится более зрелищным. Если 5х2, тогда он более игровой: больше попрыгал, больше отдыхаешь. Выиграл из пяти раундов три – и дальше бокс для дурачков. А вот 3х3 – здесь надо рвать. Формула боя – это маркетинговый ход, чтобы сделать поединок максимально красивым, зрелищным, выдержать то время, когда бой будет интересным, не потеряет свою зрелищность. Сделай его длиннее, и будут бойцы на «макаронах» выходить – тогда вообще не понятно, что происходит.
— Почему левши в боксе так неудобны?
– Касательно профессионально бокса, они наоборот удобны. По крайней мере, для меня. Почему? Печень рядом. Если с правшой нужно дальше закинуть руку для удара по печени, то у левшей она ближе. Возможно, они неудобны тем, что левши, как правило, игровики. Они же чувствуют свою печень впереди, поэтому больше держат дистанцию, двигаются. Я не считаю это сложным. Какая разница? Две руки, две ноги. Если бы вышел человек с тремя руками, это было бы неудобно, а так ничего страшного.
— Можно переучить бойца работать в другой стойке?
– Я всегда говорил, что боксер должен быть как футболист: если футболист должен уметь бить двумя ногами, так и боксер высокого класса должен стоять как в левше, так и в правше. Мы такое часто используем в тренировочном процессе – все по команде становятся не в свою стойку. Если Сергея Хомицкого поставить в левшу, он будет работать так же хорошо. Тот же Виталий Гурков – он стоит-стоит, потом ему почему-то захотелось стать в левшу, он стал и так же нормально работает. Если тебе в тайском боксе настучали на переднюю ногу, чтобы ее спрятать, можно стать в другую стойку. Конечно, все зависит от уровня спортсмена: если уровень у бойца высокий, то он может работать и в одной, и в другой стойке, и так же жестко бить как в левой, так и в правой. Конечно, это нужно натренировать. Если ты всю жизнь работал правшой, а тебе тут на бой сказали стать в левшу, ничего не получится.
— Еще один важный момент в боксе – размах рук. Что дает бойцу преимущество в этом показателе?
– Ты можешь держать более дальнюю дистанцию. У меня, например, рост 181 см, а размах рук – 183 см. А есть люди, у которых при росте 180 размах рук под 190. В основном, это наши темнокожие друзья. Это позволяет держаться на более дальнем расстоянии от соперника. Но если тебя не научили этому в детстве, то это бесполезно. А вот если тренер отметил это, увидел, то этим можно пользоваться, и это большое преимущество. Всегда в бою важно навязать свою дистанцию, в которой тебе удобно наносить удары по цели. У таких длинноруких бойцов эта дистанция обманчива. Ты выходишь и видишь, что соперник ниже тебя, выбираешь нужную дистанцию, а до тебя почему-то его удары доходят. Просто у него руки длиннее. Это большое преимущество.
— Я боюсь боли, т.е. выражаясь научным языком, у меня низкий болевой порог. Можно его повысить?
– Можно набить, как тайцы набивают ноги. Нервные волокна, которые находятся близко к поверхности кожи, уничтожаются. Но, в принципе, если ты готов, если ты на адреналине выходишь на бой, то никогда боли особо не чувствуешь.
— А если говорить о болевых приемах? Их же не набьешь.
– Нет, здесь ты не вытерпишь. Это натренировать невозможно. Там тренируется другое – уход от болевых приемов. Если у человека крепкие руки и жесткие сухожилия, тогда он может терпеть это натяжение, но все равно до определенного момента. Люди без боли – существуют такие патологии, но это тоже не есть хорошо. Боль – это признак того, что тебе наносится повреждение и нужно защищаться. Поэтому, когда ты по 20 лет тренируешься, это все набивается. Но набивать можно что угодно: руки, ноги, корпус – но голову набивать не надо. Голова должна думать.
— Почему мышцы делают человека медленнее?
– Что за глупости? Мышцы не делают человека медленнее. Это у качков мышцы нерабочие, для них важно, чтобы это все выглядело красиво. В современном спорте без силовой работы никуда. Взять того же Виталика Гуркова. Когда он пришел ко мне, он не мог свой вес жать, а сейчас сто килограмм жмет, учитывая свои 70. Мы всегда работаем на накопление мышечной массы, но ударной мышечной массы. Можно же тренировать силу, силовую выносливость, а можно взрывную силу. Если мы правильно тренируем мышцы, то они тебе только помогут быть быстрее. Но с рождения нам Бог дал белые и красные мышечные волокна, т.е. быстрые и медленные. У одного человека больше, допустим, медленных волокон – он может делать более тяговитую работу и при этом не уставать. Но скорости у него особой не будет. Это для борцов хорошо. А у другого больше белых волокон, которые за скорость отвечают. Если такой человек будет делать силовую работу, мышцы у него будут большие и скорость у него будет выше. Например, Майк Тайсон. Очень быстрый для своего веса, нереально взрывной. Поэтому мы тренируем взрывную силу – она помогает нам наносить сильные удары. Без силовой работы в единоборствах ты никуда не пойдешь. Если взять микроцикл, допустим, пять недель, то всегда в первые две недели идет накопление силовой работы – мы таким образом заряжаем батарейку, чтобы нам ее в бою хватило. Рабочие мышцы, правильно подготовленные, никогда не замедляют.
— Сейчас в моде кроссфит. Он действительно так полезен?
– Кроссфит – это круговая тренировка. Ее еще в советском союзе применяли. Всю жизнь это было, но сейчас название другое придумали и сделали это модным. Я, допустим, всегда делаю эту работу в конце недели, чтобы держать мышцы в тонусе перед выходным. Здесь варьировать можно любые упражнения. Просто некоторые наши спортсмены, малообразованные или непонимающие, делают работу, которая вообще не нужна. Допустим, если мы ударника заставим больше в статике работать, и он после этого весь закрепощенный уйдет, то смысл тогда от этого кроссфита? А распространен он среди любителей спорта просто потому, что эта тренировка, которой за короткое время можно утомить человека. Но это только спортсмены низкого уровня считают, что если он не устал, значит, не потренировался.
Я могу сделать пять станций, правильно подобрать временные отрезки, чтобы всегда было недовосстановление, и мне хватит 15 минут, чтобы человек понял: все, хватит, потренировался. Ну, а есть ли в этом смысл? Любое упражнение делается для какой-то пользы, а не для того, чтобы человек устал. Ты можешь и не уставать. Упражнения на технику вообще на фоне усталости делать нельзя потому, что она ломается.
— Куда в первую очередь нужно бить в уличной драке?
— Лучший способ защиты – это бег?
– Лучший способ защиты – это разговор. Необходимо найти нужные слова. Когда случаются такие ситуации, я всегда предупреждаю: «Так, ребята, тихо-тихо. Я – мастер спорта. Давайте не будем». Как правило, это помогает. Бойца можно по взгляду узнать – здесь сразу видно, что этого человека лучше не трогать.
— После того, как нашим футболистам недавно пришлось играть при жаре в + 30 °C, многие из них говорили, что при такой погоде отбегать полтора часа нереально. Смогут ли ваши бойцы отработать полтора часа в таких же условиях?
– Естественно. Мы это и делаем. Прошлым летом проводили триатлон. Жара 36 °C, а мы сначала 40 минут гребли на лодках, потом 40 минут плыли и еще 40 минут бежали без остановки. Тут уже два часа работы получается. Никто не жаловался. Кому жаловаться, как не нашим футболистам? Я не прошу у них стать чемпионами Европы или мира, ну пусть они хоть раз покажут зрелищный футбол, чтобы я им поаплодировал. А не как сейчас: им дали мяч, а они в квадрат играют. Им лень бегать. Ну, ребята… Еще и на погоду жалуются. Вас привезут в Африку и вам там играть надо будет, что вы будете делать? Не нужно жаловаться, все же в одинаковых условиях: если бы на твоей половине было + 40 °C, а у соперников – + 20 °C, тогда да, но так же не бывает. Поэтому нужно просто работать.