что пить после установки спирали
Мирена
Контрацептивное средство — внутриматочная система (ВМС) на основе левоноргестрела. Действие препарата заключается в том, что он каждые сутки равномерно высвобождает в полость матки 20 мкг левоноргестрела. Этого достаточно для того, чтобы обеспечивался контрацептивный эффект.
Когда вы приобретаете систему, то видите, что она помещена в трубку проводника. Корпус системы похож на букву Т, на нем находится «сердцевина», в которой как раз и содержится гормон левоноргестрел. Высвобождение гормона регулируется при помощи мембраны. Снизу вертикальной части Т-образного корпуса находится петля, к которой привязаны две нити — они предназначены для удаления системы.
Контрацептивный эффект Мирены достигается за счет того, что она контролирует ежемесячное развитие внутренней оболочки матки. Под влиянием ВМС эта оболочка не может достигнуть толщины, которая необходима для возникновения беременности. Вместе с тем утолщается слизистая оболочка канала шейки матки (то есть сужается вход в матку) — благодаря этому сперматозоиды не могут проникнуть в матку и оплодотворить яйцеклетку.
Мирена может быть рекомендована гинекологом в целях длительной контрацепции, а также для лечения меноррагии (слишком интенсивные менструальные кровотечения) и для защиты от гиперплазии эндометрия (избыточного разрастания внутренней оболочки матки) во время проведения заместительной терапии эстрогенами.
Мирена относится к внутриматочным контрацептивам нового поколения и отличается очень высокой надежностью и эффективностью. Производители этой ВМС утверждают, что в течение года на каждую 1000 женщин, использующих Мирену, приходится только два случая беременности.
Обратите внимание: Мирена может быть рекомендована рожавшим женщинам в репродуктивном возрасте. Для молодых женщин, которые никогда не были беременными, и для женщин в постменопаузальном периоде этот способ контрацепции не рекомендуется.
Помимо предохранения от нежелательной беременности, Мирена оказывает воздействие на интенсивность менструаций — они становятся менее интенсивными и даже могут вообще прекратиться.
Противопоказаниями к установке Мирены являются:
Также существует ряд заболеваний и состояний организма, при которых Мирена может использоваться, но с особой осторожностью и под особым контролем со стороны врача. Это:
Если подобные состояния не наблюдались до установки Мирены, но возникли на фоне ее применения, обязательно сообщите об этом врачу. Возможно, в вашем конкретном случае придется отказаться от данного метода контрацепции.
Время для посещения врача с целью установки Мирены выбирается с учетом следующих факторов. Это может быть день на первой неделе менструального цикла (не позднее, чем через семь дней после начала менструального кровотечения). После аборта Мирена устанавливается сразу, если врач не обнаруживает инфекций, являющихся противопоказаниями. После естественных родов или кесарева сечения рекомендуется выдержать перерыв не менее шести недель.
В том случае, если проводится замена одной ВМС на другую, это может быть сделано в любой день менструального цикла.
Во время установки системы женщина может испытывать небольшой дискомфорт, но не должна чувствовать сильную боль. Некоторые пациентки жалуются на болевые ощущения и головокружение после введения системы. В подобных случаях врач может порекомендовать подождать полчаса. Провести их спокойно, лежа или сидя. Если даже после этого дискомфорт не проходит, возможно, что ВМС неправильно расположена. Врач может принять решение о том, чтобы удалить Мирену. Задача же пациентки в подобной ситуации — постараться максимально расслабиться и успокоиться, четко «считывать» свое состояние.
Правильно выбрать день установки системы очень важно, так как в случае неправильной установки возможно развитие внематочной беременности, воспалительные заболевания органов малого таза. В ряде случаев на фоне использования Мирены может наблюдаться увеличение размеров фолликулов яичников, которое может привести к тому, что ВМС смещается в полости матки и может даже проткнуть ее стенку.
В том случае, если система сместилась в полости матки, ее эффективность снижается. Поэтому женщина должна постоянно контролировать правильное положение системы. Сделать это можно, проверяя нити пальцами, например, в процессе приема душа. При обнаружении признаков смещения или выталкивания внутриматочной системы, а также в тех случаях, когда нити не прощупываются, следует как можно скорее посетить гинеколога. Нужно понимать, что контрацептивное действие в подобных случаях не обеспечивается, поэтому лучше избегать половых контактов или применять барьерные методы контрацепции.
Что следует знать
После установки Мирены, как правило, изменяется течение менструального цикла. Можно наблюдать мажущие кровянистые выделения, более длинный или более короткий менструальный цикл, нерегулярный цикл, обильные и болезненные кровотечения, более длительный или очень короткий период кровотечения. Иногда наблюдается даже полное прекращение менструаций.
Побочные явления могут быть следующими:
Надо отметить, что побочные действия чаще всего проявляются в первые месяцы после установки ВМС, но в дальнейшем, при длительном использовании, они исчезают.
Что же касается таких побочных действий гормональных контрацептивов, как снижение либидо, кожный зуд, мигрени, алопеция или гирсутизм, то их можно считать крайне редкими.
Если вы принимаете лекарственные средства длительными курсами, к примеру, противоэпилептические средства, обязательно сообщите об этом врачу до того, как принять решение об использовании Мирены.
Обратиться к врачу непременно нужно, если на фоне использования Мирены вы наблюдаете следующие симптомы:
Образ жизни женщины, использующей Мирену
Мирена обеспечивает женщине надежную контрацептивную защиту и при этом позволяет ей вести привычный образ жизни. Вместе с тем, есть несколько важных моментов, на которые обязательно нужно обратить внимание.
Введение ВМС
Введение ВМС – это гинекологическая процедура, цель которой – предупредить нежелательную беременность путём введения в маточную полость внутриматочной спирали. Будучи средством контрацепции, последняя тормозит продвижение сперматозоидов в маточную полость, а также предупреждает имплантацию оплодотворённой яйцеклетки и дальнейшее развитие эмбриона. Её эффективность достигает 98%, поэтому её считают одним из самых надёжных контрацептивов. Одно из её преимуществ заключается в том, что, в отличие от гормональных таблеток, она оказывает исключительно местное воздействие, исключая влияние на весь организм.
Установка внутриматочной спирали – одна из перечня услуг гинекологического отделения ЦЭЛТ в Москве. Наша клиника является многопрофильной, в её штате – ведущие российские гинекологи, за плечами которых десятилетия опыта практической и научной работы. Они располагают мощной диагностической базой, которая позволяет выявлять противопоказания к использованию ВМС. Цену процедуры можно узнать в нашем прайс-листе, в разделе «Услуги и цены». Во избежание недоразумений уточняйте цифры у операторов нашей информационной линии.
Показания и противопоказания к введению ВМС
Установка внутриматочной спирали – хирургическая операция, которая исключает наступление беременности. Срок её действия составляет от пяти до десяти лет, но по желанию женщины контрацептив может быть удалён в любой момент. Беременность после этого наступит в течение двенадцати месяцев.
Как действует ВМС?
Внутриматочная спираль – контрацептив в виде небольшого приспособления из пластика с медью, имеющий особую форму. Её должен подбирать гинеколог после диагностики и осмотра пациента. На рынке контрацептивов сегодня представлено более пятидесяти её разновидностей О-, Т- и S-образной формы. Спирали исключают наступление беременности благодаря свойствам материалов, из которых изготовлены, и наличию в них гормонов. Последние провоцируют:
Несмотря на то, что спираль действует годами, удалить её можно в любой момент. Кроме того, её можно установить уже через три месяца после родов. После её установки существует риск развития депрессивного состояния и обезвоживания организма. Женщине нужно помнить, что ВМС не защищает от ЗППП, а потому требует использования соответствующих средств контрацепции. Регулярное посещение гинеколога становится необходимостью, поскольку риск воспалительных процессов органов малого таза существенно возрастает.
Подготовка ко введению ВМС
Гинеколог ЦЭЛТ удаляет особое внимание подготовительным манипуляциям перед установкой внутриматочной спирали. Пациентке нужно пройти у него осмотр, а также:
В процессе гинеколог исключает противопоказания и устанавливает анатомические особенности строения матки, подбирает оптимальную форму спирали и определяет глубину её установки.
Техника введения ВМС
Процедуру проводят в последние дни месячных или сразу по их завершении. В этой фазе цикла цервикальный канал максимально открыт, благодаря чему введение облегчено. Оно проводится в амбулаторных условиях без анестезии. Его этапы:
Процедура длится около десяти минут, после неё делают ультразвуковое исследование, которое уточняет расположение спирали.
Рекомендации после введения ВМС
После введения спирали в течение одной-двух недель женщина может испытывать болевые ощущения умеренной интенсивности. Кроме того, могут наблюдаться кровянистые выделения мажущего характера, которые считаются нормой. В этот период времени нужно исключить:
В период после завершения месячных в течение всего времени использования спирали женщине нужно самостоятельно контролировать наличие во влагалище её «усиков». Они должны выступать из шейки матки. Если же нащупать их не удаётся или их длина изменилась, нужно обратиться к гинекологу. Кроме того, нужно быть внимательной к собственному состоянию; её должны насторожить:
Выше перечислены признаки развития осложнений, смещения или выпадения спирали, а также наступления внематочной беременности. Самым тяжёлым осложнением после установки контрацептива является перфорация маточной стенки. Она случается крайне редко и является исключением. Если пациентка продолжает использовать спираль после того, как срок её службы завершился, она может врасти в маточную стенку, и удалить её обычным способом будет крайне затруднительно.
Записаться на приём к гинекологу ЦЭЛТ можно онлайн или через оператора: +7 (495) 788-33-88. Не менее квалифицированные специалисты проводят ЭВЛК в отделении флебологии нашей клиники.
Установка внутриматочной спирали: подготовка, противопоказания
Установка внутриматочной спирали (ВМС) – это процедура в гинекологии, предусматривающая введение специальной спирали в полость матки. Выполняется в амбулаторных условиях после комплексного обследования для определения наличия/отсутствия противопоказаний. ВМС применяется для обеспечения эффективной контрацепции как для нерожавших, так и для рожавших женщин.
Преимущества установки внутриматочной спирали
Установка спирали внутри матки обладает определенными преимуществами для женщин, желающих избежать беременности в течение нескольких лет (обычно это 5-10 лет). Заметим, что посещать гинеколога чаще нормы не придется. ВМС — надежный контрацептив, изменяющий эндометрий матки, препятствующий прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. То есть плодное яйцо маткой не принимается. Внутриматочная спираль относится к негормональной контрацепции, не вызывает прибавки в весе, не нарушает половую функцию и чувствительность женщин.
По окончании срока действия спираль подвергается удалению, при желании устанавливается новая.
Виды спиралей
На текущий момент в медицинской практике предусмотрено около пяти десятков видов внутриматочных спиралей. Определить, какое именно средство подойдет именно Вам, сможет только врач-гинеколог во время консультации. Самые популярные варианты — S-образная, T-образная и кольцевидная.
В изготовлении спирали участвуют серебро, медь и золото.
Перед установкой ВМС врач-гинеколог обычно назначает общий анализ мочи, анализы на наличие половых инфекций, гепатит, ВИЧ, УЗИ органов малого таза, кольпоскопию, мазок из полости шейки матки и полости влагалища. Список обследований может меняться и дополняться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины.
Как проводится установка ВМС?
Процедура не отличается особенной сложностью при условии проведения ее квалифицированным врачом. Оптимальным временем для ввода считается 3-4 день от начала менструального цикла.
Общей анестезии для манипуляции не требуется, особо чувствительным женщинам на шейку матки наносится обезболивающий гель. Зона шейки матки и полость влагалища обрабатывается 3%-ным раствором перекиси водорода для удаления остатков менструальных выделений. После чего проходит двукратная антисептическая обработка. К подготовительным работам относится вскрытие упаковки, проведение проверочных манипуляций относительно горизонтального расположения спирали, измерение расстояния от дна матки до наружного зева специальным зондом и т. д.
Далее следует непосредственная установка внутриматочной спирали через цервикальный канал, манипуляция по раскрытию горизонтальных плечиков ВМС и дальнейшая фиксация.
На весь процесс обычно уходит 7-10 минут, после чего рекомендуется пройти контрольное УЗИ: следует убедиться, что спираль установлена правильно.
Следующие сутки после установки ВМС женщинам лучше провести в щадящем постельном режиме.
Болевой синдром, во время которого по назначению врача можно принимать спазмолитики и анальгетики, длится около двух недель. Если боли не прекращаются, немедленно обращайтесь к врачу!
При хорошем самочувствии следует повторно записаться к специалисту спустя месяц после процедуры. Во время контрольного обследования гинеколог проводит стандартный осмотр и ультразвуковое исследование. Возобновлять сексуальную активность после введения ВМС можно уже через 4-5 дней, при условии отсутствия кровотечений и болезненных ощущений.
Внутриматочные контрацептивы. Мифы и страшилки
Поделиться:
Существует исторический анекдот о том, что первыми внутриматочную контрацепцию применили арабские кочевники, засовывая в матку верблюдицам мелкие камни, чтобы избежать беременности у самок во время длинных переходов. Но на самом деле история внутриматочной контрацепции началась в Германии в начале ХХ века. За последние 100 лет внутриматочные контрацептивы прошли целую серию эволюционных изменений.
То, что мы сегодня называем «спиралью», давным-давно никакая не спираль. Современные внутриматочные контрацептивы, как правило, имеют Т-образную форму. Слово «спираль» прижилось в нашей стране после широкого применения внутриматочного контрацептива в форме зигзага, выполненного из термопластика. «В оригинале» он носил имя изобретателя (петля Липпса) — и был очень популярен в СССР в 70–80-х годах ХХ века.
Современные ВМК (внутриматочные контрацептивы) можно разделить на две группы — металлсодержащие и гормонвыделяющие. Несмотря на то, что оба средства устанавливаются в полость матки, работа их построена на разных принципах, они имеют разные особенности и побочные эффекты. Незнание этой разницы порождает разнообразные мифы о вреде любых «спиралей»
Миф № 1: ВМК провоцируют «микроаборты»
Долгое время считалось, что внутриматочные контрацептивы защищают от нежелательной беременности по принципу «инородного тела», поддерживающего вялотекущий воспалительный процесс в полости матки. Будто бы именно из-за этого воспалительного процесса плодное яйцо не имеет возможности прикрепиться к стенке матки и погибает.
К счастью, принцип действия здесь другой. Металлсодержащие ВМК чаще всего содержат тонкую медную проволоку. Ионы меди обладают спермицидной активностью, поэтому сперматозоиды, «добежавшие» до полости матки, погибают, оплодотворение не происходит.
Сплавы меди, никеля или цинка пытались применять для внутриматочной контрацепции еще в 20-х годах ХХ века, но о контрацептивных свойствах меди стало известно лишь к 1960 году. Современные исследования подтвердили догадки ученых прошлого. Литературный обзор, выполненный рабочей группой Европейского общества по репродукции человека и эмбриологии в 2008 году, обобщил все полученные данные по этому вопросу. 1
У женщин — носительниц ВМК определяли уровень специфических факторов, которые продуцирует эмбрион в преимплантационный период: ХГЧ и специфический β1 гликопротеин. Только у 0,7 % женщин, участвовавших в исследовании, удалось выявить эти вещества, что вполне соответствует популяционным данным (далеко не каждая оплодотворенная яйцеклетка становится эмбрионом).
Таким образом, основной механизм действия ВМК — вовсе не «микроаборты», а нарушение двигательной активности сперматозоидов и усиление перистальтики маточных труб, что значительно затрудняет оплодотворение.
К сожалению, коррозия не позволяет применять медьсодержащий контрацептив более 5 лет. Со временем от проволоки отщепляются мелкие фрагменты. Часть женщин не может использовать медьсодержащий контрацептив из-за банальной аллергии, поэтому производители пытаются использовать платину, серебро, золото, бриллианты.
«Золотая» спираль — это не только понты. Применение сплава меди и золота препятствует фрагментации проволоки, увеличивая максимальный срок применения контрацептива до 6–10 лет. Дополнительным бонусом может быть известный бактерицидный и противогрибковый эффект ионов золота.
В литературе описан случай, когда пациентка использовала внутриматочное средство, покрытое низкокаратным золотом, на протяжении 44 лет. Предположительно, контрацептив был сделан вручную и представлял собой одно длинное плечо, расположенное в полости матки, и одно короткое, спускавшееся в цервикальный канал и выступавшее за наружный зев. Устройство было установлено до Второй мировой войны, но, поскольку на протяжении длительного времени не доставляло беспокойства, его носительница не спешила посетить врача. И только когда ей исполнилось 80 лет, появившиеся боли внизу живота заставили ее обратиться к специалисту, который и удалил приспособление.
Миф № 2: обильные кровотечения неизбежны
Использование металлсодержащих ВМК действительно может спровоцировать более обильные и болезненные месячные. Что делать, спросите вы? Для женщин, испытывающих сильные боли при месячных, пора «извлекать из шляпы» гормонвыделяющие ВМК.
Более 20 лет в мире применяется единственный гормональный внутриматочный контрацептив — «Мирена». «Мирена» — Т-образный контрацептив с хитрым контейнером, из которого ежедневно выделяется 20 мкг левоноргестрела.
Действует левоноргестрел преимущественно местно: его концентрация в полости матки в 1000 раз выше, чем в плазме крови. Тем не менее этого более чем достаточно для реализации необходимых эффектов: сгущения цервикальной слизи (сперматозоиды не могут прорваться в полость матки) и подавления большей части овуляций. За счет ежедневного постоянного воздействия на эндометрий, матка не готовится к беременности: эндометрий остается тонким. Это объясняет изменения характера менструаций у носительниц «Мирены»: менструации становятся скудными и безболезненными, а у некоторых женщин практически исчезают.
Миф № 3: беременность будет внематочной
Конечно, это явное «передергивание». Внутриматочные контрацептивы просто не способны защитить женщину от внематочной беременности, если звезды сложились так, что оплодотворение все-таки произошло, а плодное яйцо не сумело добраться до полости матки, застряв где-то по дороге. Однако спермицидные свойства ионов меди, способность гормонвыделяющих ВМС сгущать цервикальную слизь и блокировать часть овуляций достоверно снижают частоту оплодотворений, тем самым снижая частоту любых беременностей, в том числе и внематочных.
Миф № 4: только для рожавших женщин
Вопреки действующим рекомендациям ВОЗ, многие российские эксперты продолжают утверждать, что внутриматочная контрацепция не должна применяться у нерожавших. Опасения специалистов понятны и основываются на высоком риске заболеваний, передающихся половым путем у молодых женщин, связанном с определенными особенностями полового поведения. Действительно, гонорея, хламидиоз, генитальные микоплазмы часто приводят к развитию воспалительных процессов в малом тазу с формированием трубно-перитонеального бесплодия.
Но важно понимать, что к воспалению придатков приводит не сам внутриматочный контрацептив, а сопутствующая инфекция. Риск развития ВЗОМТ действительно несколько повышается в первые 20 дней после введения ВМК, затем возвращается к исходным показателям, потому что проблема не в самой «спирали», а в транспортировке инфекции из влагалища в верхние отделы половых путей женщины.
Даже длительное использование ВМК у юных пациенток не приводит к бесплодию, если нет заражения половыми инфекциями, в первую очередь — гонореей и хламидиозом. 2
Еще один довод в защиту применения «спирали» — подростки малодисциплинированы, поэтому часто допускают погрешности в приеме КОК и при использовании презервативов. Именно поэтому экспертами широко обсуждается применение LARS — методов у женщин второго десятилетия жизни. Американская коллегия акушеров-гинекологов в конце 2012 года сочла необходимым выпустить информационный бюллетень, осветивший актуальные сведения по этому вопросу. 3
Так что если юная пациентка практикует моногамные отношения и нуждается в высокоэффективной контрацепции, внутриматочная контрацепция не должна быть отвергнута только потому, что девушка еще не рожала. Однако, рассматривая эту возможность, необходимо обязательно сделать акцент на необходимости дополнительной защиты от ЗППП.
Подготовка к установке ВМК
Учитывая, что риск развития воспалительного процесса в малом тазу связан преимущественно с тем, что гинеколог своими собственными руками несет его в полость матки из влагалища, подготовка к установке очень важна.
В цикле перед установкой ВМК необходимо получить «хороший» мазок и выполнить РАР-тест (цитологический мазок стоит сделать даже чуть раньше, учитывая низкую дисциплинированность наших пациенток). Иногда может понадобиться УЗИ органов малого таза.
Сегодня эксперты предлагают проводить ПЦР-диагностику хламидиоза и генитальных микоплазм в день установки контрацептива. Понятно, что результат будет известен лишь через пару-тройку дней, но этого вполне достаточно для проведения лечения без удаления ВМК. Такой подход позволяет существенно снизить риск развития воспалительных процессов в малом тазу.
Никакого особенного наблюдения пациенткам с ВМК не требуется. Достаточно приходить на обычные профилактические осмотры. Удалить контрацептив можно в любой день по желанию женщины.
Хорошо известно, что наше общество развивается по спирали. Современные внутриматочные «спирали» сделали новый виток и вышли на качественно новый уровень. Сегодня это высокоэффективный и безопасный метод пролонгированной контрацепции с возможностью индивидуального подбора модели для конкретной пациентки.
________________
1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18400840?dopt=Abstract The ESHRE Capri Workshop Group. Intrauterine devices and intrauterine systems // Hum. Reprod. Update. 2008. Vol. 14. № 3. P. 197–208.
2. Use of copper intrauterine devices and the risk of tubal infertility among nulligravid women / D. Hubacher [et al.] // N. Engl. J. Med. 2001. Vol. 345. № 8. P. 561–567. http://www.biomedsearch.com/article/Use-copper-intrauterine-devices-risk/80803726.html
3. Committee on Adolescent Health Care Long-Acting Reversible Contraception Working Group, The American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee opinion no. 539: adolescents and long-acting reversible contraception: implants and intrauterine devices // Obstet. Gynecol. 2012. Vol. 120. № 4. P. 983–988. http://journals.lww.com/greenjournal/Citation/2012/10000/Committee_Opinion_No__539___Adolescents_and.45.aspx
Товары по теме: [product](спираль), [product](презерватив)
Спираль или противозачаточные таблетки: что лучше?
В современном мире велик выбор всего и вся, в том числе и контрацептивов. Причем каждый производитель нахваливает свое средство защиты, подчеркивая обычно лишь преимущества и умалчивая о недостатках.
Самостоятельно разобраться в таком потоке разнообразной и порой противоречивой информации довольно сложно, однако в данной статье мы постараемся объективно осветить все плюсы и минусы основных средств контрацепции.
Для начала стоит отметить, что методов контрацепции довольно много, но всего лишь 2 из них применяются для долгосрочной защиты от беременности: внутриматочные спирали и гормональные контрацептивы.
Внутриматочные спирали: преимущества и недостатки
Внутриматочные спирали бывают:
Гормональные спирали обладают всеми преимуществами и недостатками негормональных спиралей и, кроме того, включают преимущества и недостатки гормональных средств контрацепции.
Гормональная внутриматочная спираль заслуживает отдельного рассмотрения.
В этой статье подробно рассмотрим принципы работы, преимущества и недостатки лишь негормональных спиралей.
Негормональные внутриматочные спирали: механизмы действия
Механизмы действия спирали:
Последнее свойство позволяет использовать внутриматочную спираль, как средство экстренной контрацепции, что намного безопаснее для организма, чем применение специальных таблеток экстренной контрацепции, содержащих большие дозы гормонов.
Преимущества внутриматочных негормональных спиралей
Недостатки внутриматочных негормональных спиралей
Противопоказания для установки спирали
Противозачаточные таблетки: преимущества и недостатки
Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) – наиболее распространенный метод гормональной контрацепции.
В оральных контрацептивам используются синтетические гормоны, аналогичные по действию вырабатываемым самим организмом.
В состав противозачаточных таблеток в обязательном порядке входит гормон гестаген, который обеспечивает защиту от наступления беременности.
По составу оральные контрацептивы делятся на:
Принципы действия оральных контрацептивов
Преимущества противозачаточных таблеток
Недостатки противозачаточных таблеток
Многие недостатки оральных контрацептивов вытекают из их принципа действия:
В зависимости от типа гестагена (в фармацевтике используется около десятка различных гестагенов) и от наличия или отсутствия эстрогенов (обычно используется этинилэстрадиол) в составе орального контрацептивам могут наблюдаться различные побочные эффекты. Перечень всех побочных эффектов указан в инструкциях к таблеткам.
Противопоказания к использованию противозачаточных таблеток
Вывод
Применение противозачаточных таблеток требует повышенной ответственности и самоорганизации, ведь эффективность этого метода зависит от регулярности приема.
Контрацептивный эффект наступает не сразу, а в течении недели после начала приема.
Оральные контрацептивы воздействуют на гормональный фон, что ведет к появлению как просто неприятных, так и опасных побочных эффектов. Однако могут использоваться при лечении некоторых гинекологических заболеваний.
Внутриматочные спирали не влияют на гормональный фон женщины, их контрацептивный эффект основан на физических свойствах компонентов и проявляется сразу после установки.
Возможно спонтанное выпадение спирали, поэтому необходимо проверять наличие нитей спирали во влагалище. Также довольно часто наблюдается усиление менструальных выделений в первые месяцы после установки. Помимо этого внутриматочные спирали повышают риск развития воспалительных процессов.
Оба метода контрацепции имеют высокую эффективность.
Установку и извлечение спирали проводит гинеколог. Через некоторое время требуется повторный осмотр, и, если ничего не беспокоит, дальнейшее наблюдение у гинеколога необязательно.
Подбор и назначение противозачаточных таблеток должно проводится только гинекологом. Неправильно подобранные таблетки могут привести к серьезным побочным эффектам. Желательно постоянно мониторить состояние организма, чтобы своевременно выявить недостаток микроэлементов или развитие сопутствующих заболеваний и скорректировать их негативные проявления.