Что такое ортопедические приспособления
Классификация технических средств в ортопедии и протезировании
В современной медицине существуют множество протезно-ортопедических изделий, призванных помогать в лечении и восстановлении поврежденных костей и суставов. Их классификация проводится в зависимости от функций и предназначения.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Условно разделяются на:
Разновидности лечебных и фиксирующих изделий
Выделяют несколько главных категорий лечебных и фиксирующих протезно-ортопедических изделий, а именно:
Изготавливаются по гипсовому слепку для достижения максимального лечебного эффекта.
Беззамковые аппараты обеспечивают подвижность с помощью шарниров. Применяются при вялых параличах, врожденных деформациях, медленному закреплению переломов, после разных травм и долгого обездвиживания. При ношении обеспечивают разновидность гимнастики, позволяющей восстановить опорно-двигательные функции.
Фиксирующие аппараты назначаются при ДЦП, вялых параличах остаточных стадий, спинномозговых повреждениях. При использовании требуются массажи из-за атрофии мышц.
Разгружающие аппараты сохраняют покой поврежденного участка после костной пластики, при воспалительных заболеваниях и паралитических язвах, тем самым уменьшая боль в суставах.
Комбинированные аппараты используют для обеспечения разгрузок конечностей, сохраняя их дозированную подвижность. Применяются при врожденных дефектах.
Используются для фиксации одного или пары смежных суставов после разрушений от туберкулезных процессов, резекций суставов, деформирующих артрозов. Может использоваться как часть комбинированного изделия.
Используются для закрепления передней стенки живота, поднятия опущенных органов малого таза и брюшной полости, предупреждения грыжи и в послеоперационный период. Две самые частые разновидности – поясничный и грыжевой бандаж (для предупреждения выпадения грыжи).
В начале 90-х годов разработан особый вид ткани, которая впоследствии используется для ортопедических изделий, обеспечивая микромассаж кожных покровов, активизацию точек биоактивности, правильный теплообмен. Все это способствует снижению уровня боли и ускорению восстановления поврежденного участка.
Сложные комплексные изделия, призванные снять нагрузку на позвоночник, ограничивая подвижность. Основное показание для ношения корсетов – травмы позвоночника.
Фиксационные корсеты обеспечивают полную неподвижность участка. Их размер определяется степенью поражения. Используются при переломах позвонков, спондилитах разного типа, гемангиомах, сколиотических болезнях IV степени. Рекомендуется выполнять комплекс упражнений для активизации мышц, после того как корсет будет снят.
Корригирующие корсеты поддерживают позвоночник, способствуют исправлению искривлений. Сохраняют подвижность, предупреждая атрофию мышц.
Протезы
Лечебное протезирование подразумевает не только замену утерянных конечностей, но и создание протезов груди, глаз и т.д. Эти изделия являются сугубо индивидуальными и подбираются под потребности пациента, учитывая все факторы.
Постоянное развитие науки позволило создать биоэлектрические протезы рук, что обеспечивает большую разнообразность движений при меньшей мышечной нагрузке.
Ортопедическая обувь и ее предназначение
Назначается при болезнях и травмах стоп, плоскостопии, деформации после воздействия, укороченной конечности. При легких степенях используются ортопедические стельки, в более сложных случаях обувь выполняется на заказ по меркам. Ношение позволяет скрыть дефекты и уменьшить хромоту.
Прочие вспомогательные изделия
К протезно ортопедическим изделиям относятся так же инвалидные коляски, ходунки, специальные автомобили, костыли, супинаторы и спецодежда. Все это обеспечивает максимальное поддержание и восстановление опорно-двигательного аппарата.
Успех лечения зависит от работы многих специалистов, но главный фактор – правильный и сугубо личный подбор протезно-ортопедического изделия.
Как правильно подобрать ортопедический корсет
Для чего нужен ортопедический корсет?
Ортопедические корсеты – это удобное и эффективное средство для поддержания позвоночника в нужном положении посредством ортезирования. Ортезирование – это метод лечения и предупреждения патологий опорно-двигательного аппарата с помощью специальных технических устройств. В большинстве случаев корсет для позвоночника представляет собой специальный пояс, связанный с рёбрами жёсткости и особыми ремнями. Это медицинское приспособление создано для лечения травм, искривлений и других заболеваний и патологических состояний позвоночника. К выбору ортопедического корсета надо отнестись очень внимательно, так как неправильно выбранный корсет не только не решит проблему, но и усугубит её. Поэтому, если у вас появились боли в спине или другие симптомы, сначала обязательно обратитесь к врачу, чтобы он помог вам правильно сделать выбор.
Степень фиксации
Прежде всего, ортопедические корсеты делят по степени фиксации. Это свойство регулирует жесткость корсета. Степень фиксации бывает: полная, сильная, средняя, слабая и переменная.
1. Полная степень фиксации – жестко фиксирует позвонки в нужном положении. Амплитуда движений сильно ограничена. Обычно назначаются в посттравматический период или при тяжелых болезнях позвоночника.
2. Сильная фиксация – тоже жестко фиксирует позвонки, но сохраняет возможность несложных движений, благодаря чему можно двигаться и делать легкую работу по дому. Применяют во время восстановительного периода после операции или при сильных болях связанных с воспалением нервных окончаний в поясничной и крестцовой области.
3. Средняя степень фиксации – корсеты имеют более гибкие ребра жесткости, чем в предыдущих моделях и не лишают человека трудоспособности. Назначают их при долгом нахождении в одном положении или при хронических болях спины.
4. Слабая фиксация – это мягкие корсеты, выполнены из эластичных материалов. Показывают для коррекции осанки, профилактики сколиоза и для снятия излишней нагрузки для спины. При радикулитах и других болезненных состояниях назначают согревающие корсеты. Такие корсеты одновременно обеспечивают фиксацию, легкий массаж и прогревание.
5. Переменная степень фиксации позволяет регулировать степень жесткости в соответствии с этапом лечения.
Ребра жесткости
Большинство корсетов имеют ребра жесткости. Наличие в модели ребер жесткости определяет силу, с которой тот или иной бандаж способен зафиксировать определенный участок тела. Чем меньше жестких вкладышей, тем слабее фиксация. Нередко жесткость ребер может уменьшаться по их длине: в середине ребро более жесткое, а к краям – менее. Эффективность лечения определяется не количеством использованных в корсете ребер. Правило «чем больше, тем лучше» в данном случае не работает. Эффективность будет зависеть от общей конструкции бандажа, а также от соблюдения пациентом рекомендаций врача.
Виды изделия
1. Корсет – общее понятие медицинских приспособлений, предназначенных для изменения структурных и функциональных характеристик нервно-мышечной и скелетной системы: разгрузки, фиксации и коррекции функций повреждённого сустава или конечности.
2. Бандаж поддерживающий – представляет собой пояс, в котором спинка основы изделия изготовлена из нерастяжимого полотна, а боковые и передние части из эластичного материала. Изделие усилено моделируемыми металлическими ребрами жесткости в пояснично-крестцовом отделе, металлическими веерообразно расходящимися планшетками под животом и поясом-подхватом.
3. Гиперэкстензор. Высокотехнологичные гиперэкстензионные корсеты – специальное ортопедическое изделие, которое помогает позвоночнику равномерно распределять нагрузку, снимает боль в позвоночнике. Гиперэкстензорные корсеты применяют после хирургических операций, во время реабилитационного период, при незначительных переломах позвонков, метастазах, остеопорозе, деструктивная остеомаляция и т.д.
Тип корсета по месту применения
Тип корсета по месту применения зависит от отдела позвоночника, которому требуется поддержка. Выделяют три типа корсетов:
1. Грудопоясничный. Фиксирует часть позвоночника от верхнегрудного до поясничного отдела. Грудопоясничный корсет состоит из поддерживающей основы различного уровня жесткости и петель, которые надевают на плечи. Назначают такой корсет для выпрямления и поддержки спины при нарушениях осанки, сколиозах, а также в период восстановления после травм и операций.
2. Пояснично-крестцовый. Фиксирует нижнюю часть спины на уровне поясницы и крестца. По своей конструкции крестцово-поясничный корсет напоминает бандаж с дополнительными ребрами жесткости. Эффективны эти корсеты от боли в спине, их также используют для фиксации соответствующего отдела позвоночника при повышенных физических нагрузках и во время реабилитации после переломов или других повреждений.
3. Грудопояснично-крестцовый. Обеспечивает фиксацию по всей длине позвоночника. Показан для стабилизации туловища в определенном положении после перенесенных травм, переломов, хирургических операций, а также при наличии болевого синдрома.
Размер
Чтобы определить размер корсета, нужно снять определенное количество мерок, в зависимости от типа корсета. В основном это объем талии, обхват поясницы и объем бедер. У разных производителей – разные размерные сетки, поэтому подбирайте размер к каждому корсету индивидуально. Замеры нужно производить без одежды и накануне покупки, так как даже пара лишних сантиметров может сыграть свою роль.
Материалы
Очень важно из каких материалов сделан корсет, так как чаще всего носить его приходится на голое тело и продолжительное время. Материалы, из которых сделан корсет, должны быть натуральными, хорошо поддаваться стирке, гипоаллергенными, не деформироваться в процессе эксплуатации, преимущество лучше отдавать изделиям со вставками из х/б ткани. Так же обратите внимание на качество ребер жесткости. Перед покупкой обязательно померьте корсет. Нужно убедиться, что он вам не жмет и не натирает. Так же обратите внимание на застёжки и проверьте их работоспособность.
Необходимо помнить, что само лишь использование ортопедического корсета – это только дополнение лечения, которое помогает организму справиться с патологическими изменениями, но не устраняет их причину.
Что нужно знать об ортопедических корсетах
Ортопедический корсет — медицинское изделие, которое может помочь при болях и других проблемах со спиной. Я расскажу об основных видах и особенностях этого приспособления, объясню, как оно действует и кому его назначают.
Правильно подобранный ортопедический корсет фиксирует и поддерживает позвоночник в физиологичном положении, снижает нагрузку на спину, усиливает тонус мышц спины и снимает напряжение. Корсет также может иметь согревающий эффект и стимулировать кровообращение.
В каких случаях нужен корсет и кто его назначает
Корсет нужен, когда болит спина или есть риск, что боль появится: она бывает показателем недостаточной поддержки позвоночника, может возникнуть при больших физических нагрузках и ослабленном мышечном корсете. Боль возможна при неправильно работающих мышцах, например при избытке напряжения с одной стороны и недостатке с другой.
Если проблема сохраняется долго, нагрузка переходит на позвоночник и появляются более серьёзные проблемы, например смещение позвонков и межпозвонковые грыжи. Во всех этих случаях корсет носят, чтобы уменьшить нагрузки на позвоночник и компенсировать недостаток работы ослабленных мышц, которые его поддерживают.Правильный корсет фиксирует позвоночник, уменьшает нагрузку и боль в спине
Корсет могут назначить при болевом синдроме в определённом отделе позвоночника, для профилактики травм и обострения заболеваний при нагрузках. Он может помочь восстановиться после травм и операций на позвоночнике, замедлить развитие дегенеративных заболеваний. Корсеты не используют для восстановления после операций брюшной полости и родов — для этого нужны бандажи.
В идеале корсет должен рекомендовать врач-травматолог, хирург, ортопед, вертебролог или невролог — только специалист может понять причину боли и назначить эффективное лечение. Самостоятельно подобранный корсет может не принести никакой пользы.
Важно: ортопедические корсеты, которые зарегистрированы в Минздраве РФ, должны иметь Регистрационное удостоверение. Другие удобные и полезные изделия для спины, например согревающие пояса из шерсти не смогут обеспечить поддержку и не являются медицинскими ортопедическими изделиями.
Каких видов бывают ортопедические корсеты
Локация проблемной зоны — первый параметр, которым отличаются корсеты. По назначению корсет может быть верхнегрудным, грудопоясничным — такие иногда называют ортопедическими системами, — поясничным и крестцово-поясничным.
Степень фиксации — вторая характеристика: чем серьёзнее проблема и сильнее болевой синдром, тем лучше должна быть фиксация. Корсеты бывают мягкими — со средней фиксацией, полужёсткими — с сильной фиксацией и жёсткими — с полной фиксацией. Встречается и так называемая регулируемая фиксация, когда гибкие рёбра жёсткости в спинке корсета заменяют на негибкие металлические.
Верхнегрудной и грудопоясничные корсеты иногда назначают для коррекции осанки. К грудопоясничной разновидности относятся также гиперэкстензионные модели — их используют, когда нужно перенести нагрузку с позвонков и в случаях травм, связанных с позвонками. Их назначает только врач. Самостоятельно можно подобрать только мягкие или полужёсткие корсеты.Корсеты отличаются по участкам, которые они фиксируют, и степени жёсткости фиксации
Так выглядят три разновидности корсетов по локации проблемной зоны и степени фиксации
На какие категории делятся корсеты по степени поддержки
Первая категория мягких корсетов подходит для профилактики болей при нагрузках — например, если приходится поднимать тяжести или работать в огороде. Мышцы спины, которые не натренированы специально, не приспособлены к таким видам работ.
Мягкий корсет с гибкими рёбрами жёсткости ограничит резкие повороты, которые могут вызвать боль, и поддержит мышцы спины.
Полужёсткий корсет с металлическими рёбрами будет неудобен — он мешает наклоняться и поворачиваться. Он нужен в случаях, когда проблема очевидна и боль уже возникла.
Ещё одна отдельная категория корсетов — модели с согревающим эффектом, которые чаще всего сделаны из неопрена. Тепловое воздействие стимулирует кровообращение и питание тканей, однако у него есть противопоказания, например острые воспалительные процессы и опухоли.
На схеме обозначены детали для поддержки и комфорта в крестцово-поясничном корсете
Зачем нужны рёбра жёсткости и фиксирующие ремни
Рёбра жёсткости — важная деталь многих корсетов. Они усиливают поддержку и сохраняют форму корсета так, что он не скатывается и не сминается. Обеспечивают анатомичную посадку: изделие должно правильно повторить изгибы позвоночника и обеспечить комфорт. Могут быть гибкими или жёсткими — гибкие рёбра используются в мягких моделях.
От количества и расположения жёстких рёбер в модели корсета зависит степень его фиксации. Если их много, и они расположены на спинке, по бокам и даже впереди, корсет будет жёстче. Если только на спинке — мягче.
Часто в конструкцию корсетов добавляют фиксирующие ремни — они позволяют добиться лучшего прилегания корсета, отрегулировать степень воздействия и ограничить движения в позвоночнике, чтобы предупредить резкие боли в спине. Застёжки-липучки тоже помогают регулировать корсет под индивидуальные особенности и размеры.
Почему важен материал и детали
Качественный современный корсет — сложная конструкция, которая должна работать несколько месяцев: обеспечивать заданный уровень поддержки и при этом быть удобной для того, кто её носит. Иначе лечебного эффекта не будет.
Полностью натуральные материалы, например хлопок, не подходят для таких задач, поэтому корсеты создают из технологичных смесовых тканей. В идеале материалы должны быть гипоаллергенными и дышащими, чтобы кожа под ними не потела и не раздражалась.
Важны детали: дышащие свойства материала, окантовка краёв, застёжки-липучки, которые не травмируют кожу. Рёбра жёсткости должны быть покрыты защитным материалом, чтобы не давили на тело и не протирали ткань.
Так выглядят детали для поддержки и комфорта в поясничном корсете
Как определить удобство корсета
Нельзя однозначно сказать, какой корсет лучше — главное, чтобы в нём было комфортно.
Если в корсете совсем не получается двигаться, появляется риск атрофии мышц, потому что вместо них будет работать корсет. Это плохо: задача корсета — поддержать мышцы в трудный период, но не полностью их заменить. Поэтому в правильно подобранном корсете нужен баланс между возможностью двигаться и защитой от боли — она сигнализирует, что что-то пошло не так.
Иногда есть смысл приобрести два корсета — полужёсткий на случай обострения и мягкий — для профилактики появления боли при нагрузках. Мягкий корсет поможет умеренно заниматься спортом и подкачивать мышцы, чтобы укрепить спину и избежать проблем.
Большое значение имеет размер корсета: обычно нужно изучать рекомендации для конкретной модели и по возможности примерять изделие.
Важно: нельзя самостоятельно подбирать ортопедические корсеты для детей. Они растут, а их организм и фигура формируются, поэтому любые детские ортопедические изделия нужно покупать только по назначению врача.
Разновидности ортопедических стелек. Как подобрать ортопедические стельки.
Стопы, поддерживающие тело при ходьбе, ежедневно подвергаются высоким нагрузкам. С возрастом, а также в связи с развитием патологий опорно-двигательного аппарата возникают деформации, болезненность, нарушение походки. Для борьбы с подобными проблемами используются ортопедические стельки – специальные приспособления с анатомическими свойствами. Раньше они предназначались для людей с ограниченными возможностями, сегодня вкладыши активно используются взрослыми и детьми для заботы о собственном здоровье.
Содержание
1. Что собой представляют ортопедические стельки
Ортопедическая стелька или ортез, как называют ее медики, является специальным вкладышем для обуви. Ее форма в точности повторяет все изгибы здоровой стопы. Изделия создавались специально для восстановления нормального строения ног, которое может нарушаться в связи с ношением неудобной обуви, неправильным питанием, развитием заболеваний.
По внешнему виду ортопедические стельки отличаются от стандартных извилистой рельефной поверхностью. В этом и заключается полезное воздействие. Вкладыш поддерживает стопу в правильном положении, обеспечивает полноценную амортизацию при ходьбе. Ноги защищаются от смещения и прочих неприятностей. Форма, конструктивные особенности и материалы направлены на выполнение нескольких функций:
Благодаря полезному воздействию стелек, снижаются болевые ощущения, проходят отеки. Уменьшение нагрузок, массажный эффект предотвращают развитие артроза, остеохондроза и других болезней опорно-двигательного аппарата.
2. Разновидности ортопедических стелек
Ассортимент ортопедических стелек широк и разнообразен. Для профилактических целей или устранения незначительных дефектов стоп подойдут мягкие модели. Они удобны в использовании, не приносят дискомфортных ощущений. При наличии серьезных проблем стоит проконсультироваться со специалистом и подобрать подходящие лечебные вкладыши.
3. По конструкции
По конструкции стельки подразделяются на жесткие – каркасные и мягкие – бескаркасные. Чтобы разобраться, какие из них подходят конкретному человеку, следует знать основные характеристики, преимущества и недостатки.
Для создания жестких ортопедических стелек используются специальные каркасы из пластика, графита или стали. Применяются для поддержания свода стопы при длительном нахождении на ногах или формирующемся плоскостопии. Подойдут спортсменам, людям, которые ведут активный образ жизни. Плюсы: хорошо поглощают влагу, защищают от мозолей, натоптышей. Минусы: не слишком удобны в использовании.
К преимуществам мягких ортопедических стелек относят разгрузку стопы, равномерное распределение нагрузки, устранение дискомфорта, защиту сухожилий, связок. Главный недостаток – отсутствие усиленной амортизации, которую обеспечивают жесткие вкладыши. Используются только в тех случаях, когда никаких нарушений нет. Подойдут беременным женщинам, диабетикам.
4. По форме
По форме подразделяются на продольные, поперечные и комбинированные. Первые виды стелек предназначены для людей, страдающих от плоскостопия. Продольные супинаторы используются для коррекции нарушений. Это обеспечивается поддержанием сводов стоп в правильном положении. В результате соприкосновение с поверхностью происходит не всей подошвой, а только определенными участками.
Поперечные вкладыши оснащены двумя клинышками – в передней части ступни и на пятке. Служат для нейтрализации продольного свода. Чем выше степень плоскостопия, тем более жесткими должны быть супинаторы.
Комбинированные модели предназначены для терапии уплощения поперечного и продольного сводов. Используются вкладыши преимущественно в закрытой обуви. Для получения положительного результата придется носить их на протяжении долгого времени. Изделия способствуют сохранению здоровья костно-мышечной системы, снижают разрушительные нагрузки во время движения.
К плюсам продольных, поперечных и комбинированных стелек относят эффективное исправление плоскостопия. К минусам – не подойдут для лечения запущенных форм болезни стоп.
Именно комбинированное плоскостопие чаще всего встречается в наши дни. Правильно подобранные ортопедические стельки восстанавливают нормальную форму стопы практически при любой степени развития болезни.
Поперечные ортопедические стельки:
Продольные ортопедические стельки:
Комбинированные ортопедические стельки:
5. По размеру
Полноразмерные модели заменяют стандартные стельки, подходят для любой обуви. Плюсы: применяются для повышения комфорта, лечения и предотвращения различных заболеваний стоп. Минусы: не подходят для открытых туфель и босоножек.
Полустельки представляют собой небольшие изделия, действие которых направлено на определенную зону стопы. Плюсы: подойдут для обуви на каблуках, куда стандартные ортезы не помещаются. Применяются для коррекции стоп, снижения нагрузки на позвоночник, лечения плоскостопия. Минусы: воздействуют не на всю поверхность ступней.
Вкладыши – небольшие изделия, которые подкладываются под проблемные зоны. Плюсы: обеспечивают комфорт при ходьбе. Минусы: действуют только на определенные участки.
Подпяточники. Универсальные модели стелек в обувь, помещаются под пятку. Плюсы: повышают амортизацию, оказывают профилактическое действие. Облегчают симптомы пяточной шпоры, способствуют заживлению натоптышей, трещин. Применяются для реабилитации после операций и травм. Минусы: не фиксируются в обуви.
6. По материалу
Обувные стельки производятся из натуральных и современных высокотехнологичных материалов. Их основные свойства – прочность, поглощение излишков влаги, смягчение силы ударов при ходьбе, гипоаллергенность. К наиболее популярным относятся:
Это не полный перечень, существуют и другие варианты. Подходящий вид подбирается в зависимости от состояния здоровья, погодных условий, индивидуальных особенностей. Например, для зимы лучше выбрать меховые, шерстяные или войлочные стельки, людям с лишним весом следует присмотреться к стальным моделям, а спортсменам – к хлопковым на латексной основе.
7. По принципу действия
Ортопедические стельки различаются по терапевтическим свойствам. К наиболее распространенным моделям относятся:
Среди видов ортопедических стелек встречаются изделия с подогревом, памятью, уменьшающие размер стопы, амортизирующие, спортивные. Каждый из них имеет свои особенности.
8. С учетом вида обуви
Для разных сезонов года создаются специальные модели. Зимние – самые толстые, могут дополняться мехом. Летние – легкие и незаметные, фиксируются на подошве при помощи клеевого состава. Стельки для открытой обуви без задника должны оказывать терапевтическое и профилактическое действие. Плюсы: исправляют недостатки, сохраняют эстетичный внешний вид. Минусы: не подходят для борьбы с пяточной шпорой.
Спортивные модели имеют чашеобразную пятку. Преимущества: обеспечивают амортизацию при ударных нагрузках и защиту от микробов. Сюда же относятся антибактериальные изделия с ионами серебра, активированным углем, натуральной кожей в составе. Компоненты защищают ноги от неприятного запаха, пота, возбудителей грибковой инфекции. Недостатки: существует риск покупки подделки.
Для закрытой, модельной обуви, а также туфель на каблуке идеальны тонкие стельки ортопедические или полустельки. Производятся эти вкладыши из комбинированных материалов. Латексная основа покрывается натуральной кожей.
Полустелька актуальна для открытых босоножек. Плюсы: благодаря сводоподдерживающей форме обеспечивается надежная поддержка стопы, снижается ударная нагрузка на позвоночный столб и суставы. Клеящийся стикер закрепляется на подошве, поэтому изделия абсолютно незаметны. Минусы: не всегда плотно держатся в обуви.
При выборе стелек для открытой обуви стоит отдать предпочтение бесцветным изделиям.
Стельки для открытой обуви:
Для закрытой обуви:
9. Маркировка ортопедических стелек.
Чтобы разобраться в вопросе о том, как выбрать стельки, соответствующие индивидуальным показателям, необходимо обращать внимание на специальную маркировку. Именно она указывает на основное назначение вкладышей:
Нельзя забывать, что стельки, помогающие исправлять различные недостатки стоп, должны регулярно использоваться вместе с повседневной обувью. При необходимости изделия немного подрезают, но только по верхнему внутреннему краю. Делать наружные срезы запрещено, поскольку это может усилить деформацию.