Что такое план родов и как его составить
Что такое план родов и как его составить
Что это?
План родов — это такое письмо, в котором перечислены пожелания, а иногда и требования родителей, связанные с периодом пребывания в роддоме. Чаще всего — это важные для родителей вещи о медицинских вмешательствах и этике общения. План родов обсуждают с врачом и передают напечатанным тем, кто будет ухаживать за женщиной в родильном боксе.
Как выглядит план родов?
Вот так
Надо сказать, что план родов создает достаточно приятное ощущение контроля над процессом, где буквально все наполнено неопределенностью: неизвестно, когда точно родится малыш, как начнутся роды и сколько они будут длиться, как процесс родов отразится на здоровье мамы и ребенка и что будет потом. Составляя план, родители возвращают себе возможность выбора. И, действительно, бывает спокойнее заранее знать, например, будет ли клизма и бритье в предродовой или как врач относится к идее родов без обезболивания или родов при помощи кесарева сечения по желанию.
Тем не менее, иногда план родов из списка пожеланий превращается в «план идеальных родов», в котором женщина становится буквально заложницей идеи о том, как «правильно» рожать.
Об этом говорят не только врачи, например, Светлана Банникова, психолог службы поддержки в родах 29 роддома считает: «Сложно работать с мамами, которые жестко настроены на определенную схему помощи («массаж три раза по часовой стрелке и только таким кремом»). Когда это не помогает, рушится вся когнитивная стратегия и иллюзия.»
Что говорят исследования?
План родов в Америке и Великобритании стал таким частым явлением, что его влияние на роды уже успели поисследовать. Совершенно точно, список пожеланий помогает женщине начать диалог с врачом.
В 2011 в Америке провели исследование о взаимосвязи плана родов и обезболивания. Оказалось, что 50% женщин указывает в плане родов, что хотят родить без эпидуральной анестезии. И тем не менее, 65% рожают, в итоге, именно с ней. Из них 90% постфактум довольны тем, что получили обезболивание в родах, даже если не планировали его. Наблюдая на практике такие цифры, серьезно относиться к плану родов, действительно, сложно.
В 2014 провели феноменологическое исследование отношения британских акушерок к плану родов и выяснилось, что чаще всего план родов становится для них источником раздражения. Даже для тех, кто работает в более мягкой среде родильного центра.
Что же теперь вообще ничего не ожидать и не планировать?
Конечно же, и планировать, и ожидать.
Например, можно заранее понимать насколько совпадает с вашими пожеланиями подход к родам у выбранного специалиста (врача и/или акушерки). В родах проще и полезнее для процесса расслабиться и доверять, чем требовать и ждать подвоха со стороны тех, кто помогает. Полезно заблаговременно узнать об отношении доктора и акушерки к тому, что имеет для вас значение.
А что важно в родах именно для вас? Порой женщине требуется время, чтобы прийти к пониманию себя и своих собственных потребностей в родах. Беременность — хороший период для того, чтобы разобраться с этим — самостоятельно или с доулой.
Как подготовиться к беременности
Как правильно организовать свою жизнь перед родами и как выбрать родильный дом.
Как организовать свою жизнь перед родами
Беременность на 9-м месяце — период, когда вам нужно набраться сил для предстоящих родов.
Как выбрать роддом
К 34 – 36 неделям беременности важно понимать, где вы будете рожать. Как правило, первые роды начинаются на 40 – 41-й неделе, а если этого не происходит, врачи их стимулируют. На что ориентироваться при выборе родильного дома? Вот какие параметры стоит учесть:
Нужно также учитывать, что все роддома раз в году закрываются «на мойку» на одну-две недели. Уточните расписание работы вашего отделения и сделайте это снова ближе к дате родов.
Совместное или раздельное пребывание в роддоме?
Один из важных факторов, который влияет на выбор роддома, — где находится младенец после рождения: в палате с мамой или отдельно от нее. Это решение неоднозначное, и стоит взвесить за и против перед тем, как его принять. Плюсы совместного пребывания:
Минусы совместного пребывания:
Теперь перечислим плюсы и минусы раздельного пребывания с малышом.
Плюсы раздельного пребывания:
Минусы раздельного пребывания:
Для мамы каждый из пунктов этого списка имеет свой вес и значение. Кому-то кажется немыслимым оставить новорожденного в чужих руках, а кто-то боится ошибиться и будет лучше себя чувствовать, зная, что о малыше заботится медсестра.
При заключении контракта с роддомом определяется приоритетный способ родов (естественные или кесарево сечение).
Что такое родовый сертификат
В России каждая женщина может получить родовый сертификат стоимостью 11 000 руб., который выдается во время оформления декретного отпуска в 30 недель беременности. Сертификат состоит из трех талонов:
Что нужно узнать у врача до родов
До поездки в роддом вам важно понимать, какой инструментарий и вид анестезии могут использовать при родах. Поэтому не стесняйтесь задавать вопросы, ведь речь идет о вас и вашем ребенке. Как врачи понимают, какой вид родов предпочтительнее?
Составляем план родов
Зачем нужен план родов? Прежде всего, чтобы вы не забыли обсудить с врачом все важные детали предстоящего события — одного из важнейших в вашей жизни. Понадобится этот план и доуле — помощнице в родах, если она у вас будет. Подробнее о ней можно прочитать здесь.
Стоит помнить, что роды всегда протекают непредсказуемо. Нужно довериться ситуации, заранее позаботиться обо всем, что в ваших силах, а затем расслабиться.
Вот о чем нужно подумать перед родами:
Список в роддом: собираем сумку
Сумка в роддом должна быть собрана заранее, желательно за 2 – 4 недели до родов. Прежде всего, поговорите с врачами учреждения, в котором планируете рожать: где-то вам просто не разрешат взять с собой свои вещи и выдадут халат и полотенце, а в других местах правила не такие строгие. Это касается и вещей для малыша. Также нужно учитывать, какие дополнительные правила могут действовать в роддоме, например, кое-где вещи просят приносить не в сумке, а в полиэтиленовых пакетах. Итак, что нужно в роддом?
Одежда на выписку
Одежду на выписку нужно также собрать заранее, не забыв обувь.
В любом случае выглядеть вы будете восхитительно. Ничто не красит женщину так, как материнство.
Готовим дом к появлению малыша
Вот о чем стоит подумать в дни перед родами:
Как узнать о приближении родов
Каковы признаки скорых родов, вы можете прочитать здесь, а пока расскажем о них коротко.
Собираясь в роддом, обычно можно не спешить. Роды — процесс небыстрый, так что вы еще успеете принять душ, побрить промежность и даже сделать клизму, что поможет предупредить появление неприятных ощущений в приемном покое. Это заключительный этап подготовки к одному из важнейших событий в вашей жизни.
План родов
Что важно при составлении Плана родов?
План родов лучше выстроить хронологически, начиная с первого периода родов, затем второй, третий и самыми последними пунктами охватить послеродовый период. Пожелания по уходу за ребенком, вопросы вакцинации и грудного вскармливания тоже можно выделить отдельно.
Что дает План родов вашему врачу?
Для врача, который будет вести роды, это опорные точки, на которые вы сразу, не теряя времени, можете обратить внимание и обсудить. Трудно гадать, что для этой пациентки будет ключевым в ее удовлетворении собственными родами, а имея план родов, у доктора есть ориентир, что первостепенно нужно обсудить с вами и расставить точки над i.
Врач сможет понять ваши ожидания и представления о процессе родов, оценить вашу подготовку. Нередко мы приходим к доктору с весьма туманным представлением о том, что можно реализовать в условиях родильного дома, а что нет. Наши знания о медицинских манипуляциях, их необходимости, пользе и вреде тоже весьма поверхностны. Обсуждая план родов, акушер-гинеколог и акушерка ответят на все вопросы, что поможет наладить конструктивные и доверительные отношения в самом начале пути.
Что дает План родов нам?
1. Мы сами для себя структурируем ожидания от предстоящих родов и пожелания к процессу.
2. Мы будем точно знать, что нужно обсудить при встрече с акушер-гинекологом.
3. Сразу после приема врача вы поймете, что реально из наших пожеланий, а что стоит вовсе исключить из Плана и довериться специалистам.
Составляя план родов, мы можем еще раз подумать, в каких вопросах мы готовы проявлять гибкость, а в каких лучше этого не делать. В таком случае нужно ответить себе на вопрос – что со мной будет, если этого не случится? Если не появится возможность подождать окончания пульсации пуповины в связи с необходимостью реанимационных действий малышу? План родов – это хороший повод для открытого диалога с выбранными вами доктором и акушеркой. Получая ответы и обсуждая каждый пункт, вы заранее лучше поймете друг друга, что очень важно для доверительных отношений.
Кто может помочь составить План родов?
Если вы затрудняетесь самостоятельно написать План родов, то можете сделать это вместе с вашим доктором, акушеркой, специалистом у которого вы готовились к родам или составить его вместе с доулой.
Если вы уверены в своих силах – шаблон Плана родов вам в помощь!
А вы использовали План родов? Как составляли? Самостоятельно или с чьей-то помощью? Напишите мне! [email protected]
План мягких родов
Мы приводим примерный план возможного развития событий. Каждые роды — индивидуальны. Также индивидуальны и ваши личные пожелания, о которых вам нужно обязательно договориться с вашей акушеркой. И лучше заранее обговорить то, как вы видите свои роды, что для вас важно.
Имея четкое представление о последовательности действий, вам или вашим близким будет легче сориентироваться, даже если что-то пойдет не так, как планировалось.
1. Начало родовой деятельности
Вы будете постоянно находиться на связи с вашей акушеркой с момента заключения контракта. В первых родах, по вашему желанию и, если допускает акушерская ситуация, акушерка может выехать на дом, чтобы поддержать вас в начале родов, осуществить диагностику (определить открытие шейки матки, оценить общее самочувствие мамы и ребенка, а также его сердцебиение, предлежание и т.д.). Она определит, когда надо ехать в родильный дом, с которым заключен контракт.
По вашему желанию, дома можно провести санитарно-гигиенические процедуры (например, очистительную клизму).
2. Поступление в роддом
3. Рутинные процедуры
Наши «Мягкие роды» не подразумевают рутинные (то есть обязательные для всех вне зависимости от состояния) процедуры, принятые во многих роддомах. Любые медицинские манипуляции проводятся только при наличии мединских показаний и с вашего согласия после объяснения текущей ситуации. Но в любом случае приоритет остается за естественным методами коррекции родового процесса.
Акушерка поддерживает комфортные условия для вас и малыша во время родов. Если это партнерские роды, то акушерка подскажет, как и чем может помочь партнер.
4. Мягкие роды
2. В процессе родов нет никаких ограничений в выборе позиций, вас никто не будет удерживать на кровати, вы можете принимать те положения и занимать те места, в которых вам будет удобнее. В первом и втором периодах возможны любые комфортные вам позиции (с учетом состояния ребенка): на боку, полусидя, на четвереньках, на корточках или сидя на родильном стуле, динамические позы и другие.
3. Во время потуг вы сами можете регулировать свое положение. По вашему желанию, акушерка поможет выбрать более удобную позу.
5. В процессе родов отдается предпочтение естественным (немедикаментозным) методам обезболивания: массаж, принятие удобного положения, водные процедуры (теплая ванна, душ), специальное дыхание в сочетании с релаксацией, ароматерапия, элементы рефлексотерапии, гипнотехники, гомеопатия, психологическая помощь и др. При неэффективности естественных методов обезболивания, по желанию женщины, при наличии медицинских показаний, может использоваться эпидуральная анестезия.
6. В процессе родов вы сможете, при желании, перекусить (йогурт, банан, шоколад и др.).
7. Рождение ребенка происходит в любой позиции, предпочтение отдается удобству женщины и эффективности процесса. Акушерка подстроится к позе, выбранной женщиной. Поэтому рождение ребенка возможно не только лёжа на спине или на боку, а также на четвереньках, на корточках и пр. При отсутствии противопоказаний и при желании женщины, возможны роды в воду.
8. Рождение ребенка происходит на живот маме, стандартное акушерское пособие не оказывается.
5. Послеродовой период
Через 2 часа мама и ребенок вместе переводятся в послеродовую палату совместного пребывания. Пребывание в послеродовой палате (3-5 суток) входит в стоимость контракта с роддомом (в ПМЦ и «Лапино» этот вопрос уточняется при заключении контракта в родильном доме).
В каждом роддоме возможна ранняя выписка, не менее, чем через 6 часов по вашему письменному заявлению (при отсутсвии медицинских показаний для дальнейшего пребывания в роддоме). Все необходимые документы для выписки оформит ваша акушерка.
Как заключить контракт по проекту «Мягкие роды»
Чем раньше вы начинаете подготовку к родам, тем крепче наша уверенность в том, что беременность ваша будет протекать естественным образом, принесет вам радость, а рожать вы пойдете уверенно и спокойно. Мы рекомендуем выбирать акушерок на наших регулярных открытых встречах по проекту «Мягкие роды», а начинать готовиться к родам и родительству с посещения курсов подготовки к родам и послеродовому периоду.
Чтобы эффективность нашей акушерской помощи была максимальной, акушерка должна знать как можно больше о состоянии вашего здоровья. И чем раньше вы заключите контракт, тем больше у нее будет возможностей вас узнать получше.
Как выбрать «свою» акушерку?
Но никакие фотографии и чужие отзывы не заменят личный контакт! Познакомиться с нашими замечательными акушерками можно двумя способами:
Узнать подробности и записаться на эти встречи можно у нашего администратора по телефону 8 (495) 988- 52- 52. Мы рекомендуем посещать выбранных акушерок 1 раз в 1,5-2 недели для динамического наблюдения за течением Вашей беременности.
Предлагаем Вам описание последовательности Ваших действий для заключения контракта на «Мягкие роды» со Страховой компанией (в роддоме) и ЦТА.
Советуем начать знакомство с нашим Центром, начиная с 30й недели беременности. Стоимость контракта 62 000 руб. В его стоимость входит:
*В рамках контракта на акушерское сопровождение необходимо побывать на приемах у первой и второй акушерки.
Мы не обязываем женщин посещать каждую акушерку дважды. Это решать Вам и вашей акушерке (по вашему желанию и рекомендации акушерки).
Индивидуальное занятие может быть исключено, если Вы прошли обучение на курсах подготовки к родам в ЦТА. Варианты занятий:
После заключения контракта у вас появятся и дополнительные скидки:
Самое позднее к 36-37-й неделе нужно определиться с родильным домом, в котором вы планируете провести роды, и с врачом, который будет присутствовать на родах.
Чтобы заключить договор на роды в данном роддоме, возьмите телефон выбранного роддома у менеджера ЦТА. У администратора роддома уточните, что необходимо для заключения контракта с ними, его стоимость и запишитесь на предварительный осмотр в роддоме к выбранному врачу. Обратите внимание на расписание мойки родильного дома. После этого – заключайте контракт.
Сразу после рождения ребенка
Если при родах не присутствовали члены семьи, они могут навестить маму и новорожденного в течение первых 2-х часов после рождения ребенка и быть рядом до перевода в послеродовое отделение. Через 2 часа после родов мать и ребенок вместе переводятся в послеродовую палату совместного пребывания.
6. Послеродовое пребывание
Через 2 часа мать и ребенок вместе переводятся в послеродовую палату совместного пребывания. Пребывание в послеродовой палате (3-5 суток) входит в стоимость контракта (в ПМЦ и «Лапино» этот вопрос уточняется при заключении контракта в родильном доме).
Вы можете покинуть родильное отделение по вашему желанию (и в соответствии с состоянием) уже через 8 часа после родов. Все необходимые документы для выписки оформит ваша акушерка.
Почему кормление грудью должно входить в план родов
Ваша беременность протекает успешно, и наступает время готовиться к рождению малыша. Возможно, Вам захочется составить план родов. Если Вы собираетесь кормить ребенка грудью, обязательно включите этот пункт в свой список.
Кормление малыша грудью в первые пару часов после родов максимально увеличивает шансы на успешное грудное вскармливание и позволяет ребенку как можно раньше получить всю пользу молозива — самого первого грудного молока. Включите грудное вскармливание в план родов — это поможет Вам добиться своей цели.
Что такое план родов?
План родов — это своеобразный список, в котором будут указаны Ваши варианты и пожелания, связанные с родовой деятельностью, появлением малыша на свет и действиями сразу после родов. Он может включать Ваши предпочтения по поводу обезболивания и положения во время родов, действия в случае кесарева сечения или при осложнениях в процессе родов и, конечно, пункты, связанные с грудным вскармливанием.
В идеале такой план следует составить задолго до предполагаемой даты родов, чтобы Вы могли обсудить его с человеком, который будет сопровождать Вас в родах, и лечащим врачом, который будет Вас наблюдать.
Вы можете составлять план родов в произвольной форме, но удобнее всего начать с простого списка, который можно будет расширить по мере получения дополнительной информации. Вы можете попросить образец или шаблон плана родов в своем родильном отделении или посмотреть примеры в Интернете.
Почему это так важно?
План родов обеспечивает ясность. Он поможет вести диалог и создать доверие между Вами, человеком, который будет сопровождать Вас в родах, и Вашим врачом. Это особенно пригодится во время родовой деятельности, когда лишние расспросы Вам будут совершенно ни к чему! К тому же, если во время родов предстоит смена персонала, такой план поможет новым специалистам быстро войти в курс дела.
Подготовка к грудному вскармливанию
Если Вы намерены кормить ребенка грудью, обсудите свои планы с человеком, который будет сопровождать Вас в родах, и Вашим врачом во время беременности. Акушерка внесет Ваши пожелания в медицинскую карту и сможет порекомендовать, где можно получить поддержку по вопросам грудного вскармливания.
Составление плана родов также дает хорошую возможность обсудить Ваши пожелания с человеком, который будет сопровождать Вас в родах, если Вы этого еще не сделали. Объясните, что Вам нужна его поддержка в вопросе грудного вскармливания. Он должен помочь Вашему ребенку получить грудное молоко, даже если роды пойдут не по плану или Вы не сможете приложить малыша к груди сразу после родов. Попросите его обеспечить малышу контакт кожа к коже, если Вы сами не сможете этого сделать, так как это поможет малышу успокоиться. 1
Что включить в план родов?
Когда Вы дойдете до пункта о грудном вскармливании, для начала просто выразите Ваше намерение кормить исключительно грудью. Поясните, что Вы хотели бы, чтобы врачи сделали все возможное, чтобы Вы смогли кормить своего новорожденного малыша грудью, а если это окажется невозможным, покормить его сцеженным грудным молоком, чтобы Вы все равно смогли запустить выработку молока.
Вот несколько примеров того, что Вы можете указать в Вашем плане родов, чтобы четко выразить свое желание кормить грудью и успешно начать грудное вскармливание:
Что делать, если роды прошли не по плану?
Даже при самом тщательно продуманном плане невозможно предсказать, как пойдут роды. Поэтому важно быть готовой к изменениям.
Помните, что некоторые лекарственные препараты и медицинские вмешательства, проведенные в ходе родов, могут повлиять на способность ребенка к грудному вскармливанию в первое время. Стоит поинтересоваться у врача о побочных эффектах различных обезболивающих средств и родоразрешающих операций для Вас и Вашего ребенка, а также о любых возможных последствиях для грудного вскармливания, чтобы Вы или человек, сопровождающий Вас в родах, могли принимать осознанные решения.
Не стоит унывать, даже если у Вас не получится покормить малыша грудью в самый первый час после родов. У многих мам прекрасно получается установить и продолжать грудное вскармливание, несмотря на не самое лучшее начало. Постарайтесь получить максимальную помощь от окружающих Вас специалистов и при необходимости обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы как можно быстрее наладить кормление грудью.
Удивительные факты о грудном молоке
Шесть основных вещей для грудного вскармливания, которые нужно взять с собой в роддом
Кормление грудью с проколотыми, плоскими или втянутыми сосками
Беременность: когда начинается выработка грудного молока
Максимальная поддержка и превосходная посадка
Базовая модель для кормящей мамы
Для комфортного решения наиболее типичных задач грудного вскармливания
Защищают воспаленные соски, помогают малышу захватывать грудь
Супервпитывающие прокладки. Комфорт, сухость и уверенность в себе днем и ночью
Для комфортного отдыха, сцеживания и кормления