Что является основным видом биоматериала для лабораторного исследования
Тест с ответами по теме «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)»
В конце 2019 года в Китайской Народной Республике произошла вспышка новой коронавирусной инфекции с эпицентром в городе Ухань (провинция Хубэй), возбудителю которой было дано временное название 2019-nCoV. Всемирная организация здравоохранения 11 февраля 2020 года присвоила официальное название инфекции, вызванной новым коронавирусом, – COVID-19 («Coronavirus disease 2019»). Международный комитет по таксономии вирусов 11 февраля 2020 года присвоил официальное название возбудителю инфекции – SARS-CoV-2.
1. Симптоматическая терапия включает
1) Комплексную терапию бронхита;+
2) Купирование лихорадки;+
3) Применение антибактериальных препаратов;
4) Комплексную терапию ринита и/или ринофарингита.+
2. Коронавирус (SARS-CoV), возбудитель атипичной пневмонии, который вызывал ТОРС у людей, впервые выявлен в
1) 1974 году;
2) 2002 году;+
3) 1996 году;
4) 2012 году.
3. Коронавирус MERS (MERS-CoV), возбудитель ближневосточного респираторного синдрома, впервые выявлен в
1) 1974 году;
2) 2002 году;
3) 2012 году;+
4) 1996 году.
4. Биологическим материалом для лабораторной диагностики инфекции, вызванной SARS-CoV-2, является
1) Кал;
2) Материал, полученный при взятии мазка из носоглотки/ротоглотки;+
3) Мокрота;+
4) Цельная кровь.+
5. Актуальный механизм передачи при инфекции, вызванной SARS-CoV-2
1) Трансмиссивный;
2) Аспирационный;+
3) Фекально-оральный.
6. Коронавирус MERS (MERS-CoV), возбудитель ближневосточного респираторного синдрома, относится к роду
1) Gammacoronavirus;
2) Deltacoronavirus;
3) Alphacoronavirus;
4) Betacoronavirus.+
7. Естественными хозяевами большинства из известных в настоящее время коронавирусов являются
1) Рыбы;
2) Моллюски;
3) Млекопитающие;+
4) Членистоногие.
8. Основным природным резервуаром коронавирусов MERS-CoV являются
1) Насекомые;
2) Грызуны;
3) Представители семейства кошачьих;
4) Одногорбые верблюды (дромадеры).+
9. Случаи заболевания вызванного коронавирусом MERS-CoV географически ассоциированы преимущественно с
1) Юго-восточной Азией;
2) Скандинавским полуостровом;
3) Дальневосточным регионом;
4) Аравийским полуостровом.+
10. Основным видом биоматериала для лабораторного исследования при инфекции, вызванной SARS-CoV-2, является
1) Сыворотка крови;
2) Кал;
3) Материал, полученный при взятии мазка из носоглотки и/или ротоглотки;+
4) Цельная кровь.
11. Новый коронавирус SARS-CoV-2 относится к роду
1) Deltacoronavirus;
2) Betacoronavirus;+
3) Alphacoronavirus;
4) Gammacoronavirus.
12. Для медикаментозной профилактики COVID-19 возможно
1) Применение противовирусных препаратов;
2) Применение антибиотиков;
3) Интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа.+
13. Иммунитет при инфекциях, вызванных коронавирусами
1) 7-10 лет;
2) Пожизненный;
3) 3-5 лет;
4) Нестойкий, возможно повторное заражение.+
14. При рентгенографии грудной клетки у больных при инфекции, вызванной SARS-CoV-2, чаще выявляют
1) Формирование каверн;
2) Двусторонние сливные инфильтративные затемнения;+
3) Одностороннее абсцедирование;
4) Односторонние инфильтративные изменения.
15. Коронавирус (SARS-CoV), возбудитель атипичной пневмонии, который вызывал ТОРС у людей, относится к роду
1) Deltacoronavirus;
2) Alphacoronavirus;
3) Gammacoronavirus;
4) Betacoronavirus.+
16. В случае развития пневмонии при инфекции, вызванной SARS-CoV-2, предпочтительно назначение
1) Цефалоспоринов 3 поколения;+
2) «Респираторных» фторхинолонов;+
3) Тетрациклинов;
4) Аминопенициллинов.+
17. Актуальный источник инфекции при инфекции, вызванной SARS-CoV-2
1) Грызуны;
2) Птицы;
3) Больной человек.+
18. По результатам серологического и филогенетического анализа коронавирусы разделяются на
1) Betacoronavirus;+
2) Gammacoronavirus;+
3) Deltacoronavirus;
4) Alphacoronavirus.+
19. Основным методом лабораторной диагностики инфекции, вызванной SARS-CoV-2, является
1) Молекулярно-генетический (ПЦР);+
2) Серологический;
3) Иммунохроматографический;
4) Вирусологический.
20. Путь распространения в человеческой популяции коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2
1) Водный;
2) Контактный;+
3) Пищевой;
4) Воздушно-пылевой;+
5) Воздушно-капельный.+
21. В настоящее время методы специфической профилактики COVID-19
1) Проводятся в пределах предполагаемого инкубационного периода (14 суток) с момента последнего контакта с источником инфекции;
2) Не разработаны;+
3) Подразумевают назначение противобактериальных лекарственных средств;
4) Подразумевают назначение противовирусных лекарственных средств.
22. Клиническими вариантами и проявлениями COVID-19 могут быть
1) Острая респираторная вирусная инфекция легкого течения;+
2) Сепсис;+
3) Пневмония без дыхательной недостаточности;+
4) Пневмония с острой дыхательной недостаточностью.
23. Для этиотропного лечения инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у взрослых
1) Эффективно применение ингибиторов нейраминидазы;
2) Эффективно применение рибавирина;
3) Нет данных об эффективности этиотропных препаратов;+
4) Эффективно применение адамантанов.
24. Цели лечения больных с COVID-19
1) Предотвращение и/или купирование осложнений;+
2) Нормализация температуры;+
3) Подавление активности вируса;
4) Купирование инфекционной интоксикации.+
25. Проведение компьютерной томографии органов грудной клетки рекомендуется
1) для диагностики, дифференциальной диагностикии оценки динамических изменений в стационарных условиях; +
2) в качестве теста первой линии воспалительных изменений органов грудной клетки, обусловленные вирусной этиологией в амбулаторных и стационарных условиях;
3) для скрининга в амбулаторных условиях.
26. Исследование газов артериальной крови с определением PaO2, PaCO2, pH, бикарбонатов, лактата рекомендуется
1) пациентам с SрO2 менее 90% по данным пульсоксиметрии; +
2) всем пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19;
3) пациентам с SрO2 в пределах 90-95% по данным пульсоксиметрии.
27. Случай COVID-19 считается подтвержденным при
1) клинических проявлениях тяжелой пневмонии;
2) наличии острого респираторного дистресс-синдрома;
3) положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот вне зависимости от клинических проявлений. +
28. Для оценки пациентов с предполагаемой/известной COVID-19 пневмонией используются методы
1) компьютерная томография; +
2) рентгеноскопия;
3) линейная томография;
4) рентгенография. +
29. Рекомендации для этиотропного лечения инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у взрослых
1) допустимо по решению врачебной комиссии в установленном порядке; +
2) эффективно применение рибавирина;
3) эффективно применение ингибиторов протеазы ВИЧ;
4) эффективно применение хлорохина;
5) нет однозначных выводов об эффективности или неэффективности этиотропных препаратов. +
30. В настоящее время методы специфической профилактики COVID-19
1) проводятся в пределах предполагаемого инкубационного периода (14 суток) с момента последнего контакта с источником инфекции;
2) разрабатываются, разрешенные к применению препараты отсутствуют; +
3) подразумевают назначение противовирусных лекарственных средств;
4) подразумевают назначение противобактериальных лекарственных средств.
31. В качестве дополнительного материала для лабораторного исследования при инфекции COVID-19 могут использоваться
1) мокрота; +
2) назофарингеальный аспират; +
3) бронхоальвеолярный лаваж; +
4) цельная кровь; +
5) биопсийный или аутопсийный материал легких; +
6) материал, полученный при заборе мазка из носоглотки и/или ротоглотки.
Тест «Диагностика, лечение, профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в первичной медико-санитарной помощи на дому»
Проверь свои знания в тесте «Диагностика, лечение, профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в первичной медико-санитарной помощи на дому»
1. Отягощенным по вероятности COVID-19 эпидемиологическим анамнезом является:
1) проживание в сельской местности
2) посещение пациентом в течение 14 дней до первых симптомов эпидемически неблагополучных по COVID-19 стран и регионов
3) наличие у пациента тесных контактов за 14 дней до появления симптомов с лицами, подозрительными на инфицирование SARS-CoV-2, или лицами, у которых диагноз подтвержден лабораторно
4) передвижения внутри РФ
2. Самым эффективным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является
1) вакцинопрофилактика
2) своевременное выявление заболевших
3) наблюдение за контактными
4) разрыв механизма и путей передачи
5) личная гигиена и СИЗ
3. К какой группе патогенности относится коронавирус SARS-CoV-2?
1) IV
2) I
3) III
4) II
5) I-IV
4. Фактор(-ы) передачи нового коронавируса
1) почва
2) пищевые продукты
3) предметы обихода
4) воздух
5) вода
5. К характерным клиническим симптомам при коронавирусной инфекции относят
1) лихорадка, рыхлая, пятнистая слизистая оболочка щек, одутловатость лица, гнойное отделяемое из носа
2) повышение температуры тела, кашель, одышка
3) болезненность в области живота, рвота, головные боли
4) быстро нарастающие симптомы интоксикации в первые часы заболевания, слабость, миалгии
5) повышение температуры тела в первые сутки до максимальных цифр, рвота, сердцебиение
6. При анамнестических данных, указывающих на вероятность инфекции, вызванной SARS-CoV-2, решение о госпитализации зависит от
1) принимается вне зависимости от других факторов
2) зависит от возраста пациента
3) наличия совместно проживающих граждан
4) тяжести состояния
7. Какие СИЗ врач должен одеть перед входом в квартиру?
1) хирургическая маска или респиратор
2) защитные очки
3) резиновый фартук
4) халат
5) перчатки
8. Возбудителем коронавирусной инфекции является
1) Coronaviridae
2) Paramyxoviridae
3) Reoviridae
4) Adenoviridae
5) Picornoviridae
9. Средством защиты органов дыхания при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса COVID-19 является
1) маска медицинская
2) противогаз фильтрующий
3) респиратор типа FFP2
4) марлевая маска
5) полумаска фильтрующаяся
10. Главной мерой при выявлении больного с подозрением на COVID-19 является
1) использование одноразовых медицинских масок, которые должны сменяться каждые 2 часа
2) транспортировка больных специальным транспортом
3) соблюдение больными кашлевой гигиены
4) госпитализация в боксированные помещения/палаты инфекционного стационара
5) использование одноразового медицинского инструментария
11. Официальным названием нового коронавируса является
1) SARS-CoV-2
2) 2019-nCoV
3) MERS-CoV
4) SARS-CoV
5) SARS-CoV-19
12. К подтвержденному случаю новой коронавирусной инфекции COVID-19 относят пациентов с
1) тяжелой острой респираторной инфекцией, неясной этиологии в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза: прибывающие из эпидемиологически неблагополучных регионов и контактным лицам
2) клиническими проявлениями поражения кожи в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза: прибывающие из эпидемиологически неблагополучных регионов и контактным лицам
3) лабораторным подтверждением инфекции, вызванной COVID-19, независимо от клинических симптомов
4) тяжелой острой респираторной инфекцией, неясной этиологии в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза: прибывающие из эпидемиологически неблагополучных регионов и контактным лицам, — при котором результат лабораторного исследования на наличие COVID-19 является сомнительным или положительный
5) тяжелой острой респираторной инфекцией, неясной этиологии не учитывая эпидемиологического анамнеза
13. Какие СИЗ врач должен одеть, войдя в квартиру?
1) резиновый фартук
2) халат
3) хирургическая маска или респиратор
4) защитные очки
5) перчатки, предварительно обработав руки кожным антисептиком
14. Наиболее характерными путями передачи коронавирусной инфекции являются
1) воздушно-пылевой, пищевой, контактно-бытовой
2) трансмиссивный, контактный, пищевой
3) алиментарный, перинатальный, гемотрансфузионный
4) трансплантационный, половой, парентеральный
5) контактный, воздушно-капельный, аэрозольный
15. Основным видом биоматериала для лабораторного исследования ПЦР при диагностике COVID-19 является
1) мокрота
2) кал и рвотные массы
3) мазок из носоглотки и/или ротоглотки
4) моча
5) кровь
16. Действия врача при выявлении на дому больного с вероятной COVID-19
1) лично сопровождает больного в поликлинику
2) изолирует больного в отдельную комнату, если есть возможность
3) составляет список контактных лиц из ближнего и дальнего окружения с указанием Ф.И.О., возраста, места жительства, номеров телефонов
4) вызывает специализированную бригаду скорой и неотложной медицинской помощи для госпитализации
5) вызывает дезинфекционную службу
6) выходит из квартиры снимает очки, маску/респиратор, защитную одежду, помещает в пакет для медицинских отходов класса В для обеззараживания соответствующим образом
17. К клиническим вариантам COVID-19 относится
1) сепсис
2) ОРВИ легкого течения
3) пневмония без дыхательной недостаточности
4) пневмония с дыхательной недостаточностью
5) острый энтероколит
18. В настоящее время основным источником инфекции при коронавирусной инфекции COVID-19 является
1) бактерионоситель
2) больной человек
3) больной человек, в том числе в инкубационном периоде
4) реконвалесцент
5) больное животное
19. Перед контактом с пациентом с признаками ОРИ врач должен
1) попросить пациента надеть медицинскую маску
2) проверить правильность использования маски пациентом
3) обработать руки дезинфицирующим средством и одеть перчатки
4) снять маску с пациента
20. Физикальное обследование пациента включает:
1) аускультацию и перкуссию легких
2) пульсоксиметрию
3) термометрию
4) антропометрию
5) оценку видимых слизистых оболочек верхних дыхательных путей
21. К методу специфической лабораторной диагностики коронавирусной инфекции относят
1) реакцию иммунофлуоресценции
2) реакцию непрямой(пассивной) гемагглютинации
3) иммуноферментный анализ
4) полимеразную цепную реакцию
5) пробу Кумбса
22. К средствам индивидуальной защиты (СИЗ) относится
1) защитные очки
2) перчатки
3) резиновый фартук
4) хирургическая маска или респиратор
5) халат
23. Инкубационный период при коронавирусной инфекции составляет
1) 7-10 дней
2) 4-9 дней
3) 5-8 дней
4) 1-14 дней
5) 3-4 дня
24. Возможные меры медикаментозной профилактики COVID-19
1) инъекции рибавирина
2) интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа
3) прием антибактериальных препаратов
25. К неспецифическим методам лабораторной диагностики при COVID-19 относятся:
1) биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, электролиты, печеночные ферменты, билирубин, глюкоза, альбумин)
2) коагулограмма
3) общий (клинический) анализ крови
4) исследование уровня С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови
5) анализ кала на скрытую кровь
26. Средство защиты глаз при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса COVID-2019
1) очки для защиты глаз или защитный экран
2) противогаз фильтрующий
3) солнцезащитные очки
4) маска
27. Пульсоксиметрия позволяет
1) выявлять пациентов с гипоксемией, нуждающихся в респираторной поддержке
2) оценивать эффективность респираторной поддержки
3) выявлять развитие острой сердечной недостаточности
4) выявлять наличие пневмонии
28. Целями проведения пульсоксиметрии являются
1) выявление дыхательной недостаточности
2) выявление пневмонии
3) оценка выраженности гипоксемии
4) выявление острой сердечной недостаточности
29. Доставка в стационар больных, подозрительных на COVID-19, из амбулаторно-поликлинических медицинских учреждений осуществляется
1) автотранспортом поликлиники
2) силами родственников пациента
3) линейной бригадой скорой медицинской помощи
4) на специально выделенном медицинском автотранспорте
30. При легких формах инфекции COVID-2019, сопровождаемых поражением только верхних отделов дыхательных путей, у пациентов старше 60 лет рекомендовано применение
1) дерината
2) рекомбинантного интерферона 1 вета
3) хлорохина
4) кагоцела
31. Выписка пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 разрешается при отсутствии клинических проявлений болезни и получении
1) двукратного лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2 в течение двух дней подряд
2) трехкратного лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2 с интервалом не менее 1-го дня
3) однократного лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2
4) двукратного получения отрицательного результата лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2 с интервалом не менее 1-го дня
5) купирования симптомов инфекции без лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2
32. Медицинская помощь пациенту с положительным результатом теста на COVID-19
1) может оказываться на дому при легком течении заболевания
2) может оказываться в условиях отдельной палаты терапевтического отделения
3) оказывается только в условиях специализированного стационара
4) может оказываться в условиях отдельной палаты инфекционного отделения
33. Рекомендованная схема лечения при легкой форме заболевания
1) Гидроксихлорохин+азитромицин +/- тоцилизумаб
2) Лопинарвир/ритонавир + рекомбинантный интерферон бета-1b
3) Рекомбинантный интерферон альфа
4) Гидроксихлорохин + азитромицин
5) Хлорохин или Гидроксихлорохин или Мефлохин
34. Рекомендованная схема лечения при тяжелой форме заболевания (пневмония с развитием дыхательной недостаточности, ОРДС, сепсис)
1) Рекомбинантный интерферон альфа
2) Лопинавир/ритонавир + рекомбинантный интерферон бета-1b +/- тоцилизумаб
3) Гидроксихлорохин + азитромицин
4) Хлорохин или Гидроксихлорохин
5) Рибавирин+ цефтриаксон
35. К методу лабораторной диагностики коронавирусной инфекции относят
1) иммуноферментный анализ
2) реакцию непрямой(пассивной) гемаглютинации
3) реакцию иммунофлуоресценции
4) пробу Кумбса
5) полимеразную цепную реакцию
36. Из препаратов интерферона при лечении COVID-2019, согласно временным рекомендациям, предпочтительно применять
1) интерферон α1в
2) интерферон 1β
3) интерферон β1а
4) интерферон α1а
37. Наиболее чувствительным методом для диагностики пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией COVID-19 является
1) обзорная рентгенография органов грудной клетки в передней прямой и боковых проекциях
2) флюорография органов грудной клетки в прямой передней и прямой задней проекциях
3) компьютерная томография легких
4) магнитно-резонансная томография легких
38. Показатели биохимического анализа крови у больных с инфекцией COVID-2019
1) связаны с распространенностью воспалительной инфильтрацией легочной ткани
2) оказывают влияние на выбор лекарственных средств и/или режим их дозирования
3) коррелируют с тяжестью заболевания
4) определяют прогноз при пневмонии
39. При попадании в глаза биологического материала, предположительно содержащего возбудитель COVID-19, необходимо
1) закапать изотонический раствор хлорида натрия
2) очистить глаза стерильным тампоном с физраствором
3) закапать в глаза 2%-й раствор борной кислоты
4) очистить глаза стерильным тампоном с антисептиком
5) промыть глаза проточной водой
40. К критериям тяжелой формы COVID-19 относится
1) пневмония с развитием дыхательной недостаточности
2) обострение сопутствующих заболеваний
3) пневмония без дыхательной недостаточности
4) сатурация 97%
5) температура 38,0-38,5°С
41. Диагноз COVID-19 устанавливается на основании
1) результатов лабораторных исследований
2) результатов клинического обследования
3) результатов диспансеризации населения
4) данных эпидемиологического анамнеза
5) результатов динамического анализа флюоро-архива пациента
42. При сборе эпидемиологического анамнеза при подозрении на COVID-2019 является значимым
1) указание на укус кровососущих насекомых в зарубежных поездках
2) наличие зарубежных поездок за 14 дней до первых симптомов
3) наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых диагноз подтвержден лабораторно
4) наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, подозрительными на инфицирование SARS-CoV-2
5) наличие зарубежных поездок за 30-90 дней до первых симптомов
43. При попадании на слизистую оболочку рта биологического материала, предположительно содержащего возбудитель COVID-19, необходимо прополоскать рот
1) 3% раствором перекиси водорода
2) 70% раствором спирта
3) теплой водой с содой
4) изотоническим раствором хлорида натрия
5) 2% раствором борной кислоты
44. Общие лабораторные исследования включают
1) общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение СРБ
2) общий анализ мочи, исследование белковых фракций, анализ крови на коагулограмму
3) исследование гормонов, биохимический анализ крови, цитологическое исследование
4) общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение СРБ, определение газов крови
5) исследование иммунного статуса, цитологическое исследование, общий анализ крови
45. Уровень С-реактивного белка у больного с инфекцией COVID-2019 коррелирует с
1) прогнозом при пневмонии
2) тяжестью течения заболевания
3) гепатоткосичностью антимикробной терапии
4) кардиотоксичностью антимикробных препаратов
5) распространенностью воспалительной инфильтрации в легочной ткани