Чувство что в ухе что то мешает
Патологические процессы, протекающие в ухе, могут характеризоваться болевым синдромом различного характера и интенсивности. Пациенты описывают их как тяжесть в ушах, распирающую или стреляющую боль, дискомфорт в ухе. Неприятные ощущения в ушах, причины которых не являются очевидными, требуют обязательного уточнения, поскольку в некоторых случаях данная симптоматика может быть обусловлена тяжелыми опухолевыми процессами, нуждающимися в хирургическом лечении. При этом данное состояние может быть обусловлено как заболеваниями ЛОР-органов, так и патологическими процессами, происходящими в других органах и системах.
Содержание статьи
Патология ЛОР-органов
Среди патологии ЛОР-органов чаще всего развитие данного симптома вызвано такими процессами, протекающими в ухе:
Наиболее распространенной причиной развития дискомфорта в ухе является воспаление наружного уха.
Воздействие инфекционного возбудителя, бактериального или грибкового, приводит к развитию данного патологического состояния. Дополнительными признаками при этом могут быть отечность, покраснение кожи наружного слухового прохода. Воздействие грибкового возбудителя может сопровождаться зудом кожи, шелушением.
В этом случае уточнению диагноза способствует соскоб с кожи патологического очага, позволяющий определить наличие патогенного возбудителя. Назначенное антибактериальное или противогрибковое лечение, в зависимости от характера возбудителя, способствует улучшению ситуации в ближайшее время.
На этапе диагностики наружного отита могут активно использоваться ушные капли Кандибиотик, содержащие как противогрибковый компонент, так и антибиотик.
Только осмотр специалиста и проведение инструментального обследования позволяет достоверно уточнить диагноз. Самолечение в данном случае может оказаться опасным, поскольку многие ушные капли содержат в своем составе ототоксические компоненты, опасные для косточек среднего уха. Кроме того, некоторые антибиотики системного действия также характеризуются подобным свойством, и применение их должно быть согласовано с отоларингологом.
Отит среднего уха, особенно его катаральная стадия, также может быть одной из причин развития данного состояния. При такой форме отита интенсивная распирающая, давящая боль отсутствует. Достаточно часто пациентов беспокоит только дискомфорт в ушах. Однако при этом присутствуют сопутствующие признаки, такие как повышение температуры тела, снижение слуха, заложенность носа, недомогание. Назначенные отоларингологом ушные капли, содержащие противовоспалительный и антисептический компонент, а также сосудосуживающие назальные капли будут способствовать нормализации состояния в ближайшие несколько дней. При нарастании симптоматики, ухудшении состояния к лечению могут быть добавлены антибиотики.
На этапе восстановления, когда перфорированное отверстие барабанной перепонки имеет значительную площадь, необходимо приложить определенные усилия на восстановление ее целостности. Весь этот период, помимо снижения слуха, пациента будут беспокоить какие-то ощущения в ухе, не столь интенсивные как боль, но доставляющие определенные неудобства.
Причиной дискомфорта в ухе могут быть и перенесенные ранее гнойные отиты.
Барабанная перепонка, потерявшая свою эластичность из-за спаечного процесса, хуже выполняет свою функцию. Это также может являться причиной для появления неприятных ощущений в ухе.
Причина дискомфорта в ухе может быть обусловлена наличием в нем инородного тела. Чаще всего у взрослых таким предметом являются остатки ваты, оставшейся после проведения туалета уха. При этом пациенты могут жаловаться, что в ухе как будто что-то мешает. Чужеродный предмет должен быть извлечен из уха в ближайшее время. Несвоевременное обращение к специалисту может привести к инфицированию и развитию воспаления наружного уха. У детей чаще всего в роли инородного тела выступают пуговицы, мелкие игрушки и их детали. Неприятные ощущения в ушах при этом проявляются раздражительностью ребенка, нарушением сна, попытками дотронуться до уха.
Ушные пробки являются еще одним патологическим состоянием, сопровождающимся данным симптомом. Чаще всего пациенты отмечают шум в ушах, снижение слуха. Некоторые жалуются, что в ухе что-то мешает. В условиях поликлиники вымывание серной пробки осуществляется с помощью шприца с физиологическим раствором.
В домашних условиях для удаления ушной пробки может быть использован 3% раствор перекиси водорода.
Патологические ощущения в ухе могут отмечаться и при наличии воспаления с другой локализацией процесса. Ларингит, ангина, любые ОРВИ сопровождаются насморком, заложенностью носа, отечностью носоглотки. При распространении процесса на слуховую трубу может отмечаться и развитие данной симптоматики. В тех случаях, когда процесс этот выражен незначительно, интенсивная боль в ухе может не беспокоить, но чувство закладывания в ушах, другие ощущения могут присутствовать достаточно часто.
Заболевания, не связанные с патологией уха
Помимо заболеваний ЛОР-органов, неприятные ощущения в ухе могут быть обусловлены следующими патологическими состояниями:
В том случае, если патология уха не выявлена, для уточнения диагноза необходимо изучить дополнительные признаки и провести дальнейшее обследование. Прежде всего, следует обратить внимание на наличие таких симптомов:
При наличии данных признаков для уточнения диагноза понадобится консультация невропатолога. Большую роль в диагностике данных состояний играют роль аппаратные исследования, такие как
Сложность в уточнении диагноза заключается в том, что схожая симптоматика может развиваться как в результате преходящего спазма сосудов головы, так и вследствие развития тяжелых опухолевых процессов.
Лечебные мероприятия по устранению неприятных ощущений в ухе в данном случае будут зависеть от выявленной патологии. Ушные капли и другие лекарственные средства местного действия в данном случае являются неэффективными. Лечение, назначенное по поводу основного заболевания, будет способствовать и улучшению ситуации с ухом.
Шум в ушах, другие неприятные ощущения типичны также для заболеваний, характеризующихся повышенным артериальным давлением. Это могут быть гипертоническая болезнь, атеросклеротический кардиосклероз, протекающий с гипертензией, почечная и эндокринная патология. Во всех случаях, когда отмечается гипертензия, необходимо провести полное обследование пациента, чтобы назначить корректное лечение. Заказать ландшафтный дизайн участка под ключ.
Нередко причины дискомфорта в ушах кроются в заболеваниях зубов. Подтверждением этого являются такие факторы:
Ни о каком лечении уха в данном случае речь не ведется. Пациенту необходимо обратиться к стоматологу и провести санацию зубной полости.
Причиной неприятных ощущений в ухе может быть укус насекомого. В этом случае пациент может отмечать зуд в месте укуса, отечность, гиперемию. При подозрении на укус клеща он должен быть доставлен в лечебное учреждение, где будут проведены все необходимые лечебные действия.
Причиной дискомфорта в ухе может быть как попавшая во время купания вода, так и злокачественные новообразования мозга. В тех случаях, когда симптом сохраняется определенное время, отмечаются дополнительные признаки, для выработки дальнейшей тактики пациент должен быть осмотрен отоларингологом и смежными специалистами.
Дисфункция евстахиевой трубы
Евстахиева труба представляет собой трубу, через которую среднее ухо сообщается с носоглоткой. Она имеет два отверстия, одно из которых сообщается с глоткой, а второе со средним ухом. Наиболее важная роль евстахиевой трубы — обеспечение защиты органов слуха от бактериальных или вирусных агентов.
Пространство среднего уха наполнено воздухом и является областью органа слуха, которая блокируется окружающей средой, за исключением трубки длиной около 3 см, называемой евстахиевой трубкой и выходит на заднюю часть носа (носоглотки). Если евстахиевый «клапан» не открывается нормально, то пространство среднего уха изолировано и это может вызвать различные симптомы.
Когда евстахиева труба функционирует нормально, то всякий раз, когда вы глотаете, зеваете, дуете через нос, ваше ухо будет «открываться». Это происходит потому, что евстахиевая труба временно открыта, позволяя воздуху проходить через среднее ухо от задней части носа, которое открыто для окружающей среды.
Когда это происходит, то звучит резкий и отрывистый звук разблокирования (например, когда вы находитесь в автомобиле, который движется с высокой горы вниз). Зевание или глотание вызывает сокращение мышц шеи, и как следствие, приоткрывание отверстия трубы. Без существования евстахиевой трубы была бы невозможна циркуляция воздуха в среднем ухе, которое, в свою очередь, было бы изолировано от атмосферы. В результате это приведет к разности давлений и разрушению барабанных перепонок ( Перфорация барабанной перепонки ).
У некоторых людей есть возможность произвольно сжимать эти мышцы, например те люди, которые могут шевелить ушами. Когда это происходит, свой голос слышится громче. Непроизвольное открытие трубы считается большим преимуществом в ситуациях, которые вызывают внезапные изменения давления, например, на воздушных рейсах или в высоких зданиях. Дополнительная регулировка давления выполняется при небольшом открытии челюсти. Также труба открывается, когда кто-то закрывает рот и нос и пытается выдохнуть. В этом случае открытие обычно звучит как тихий звук и создает ощущение, что воздух проходит через евстахиеву трубку.
Почему иногда я чувствую, что моё ухо кажется тяжёлым?
Многие пациенты имеют аналогичную жалобу и описывают ее как «тяжелое ухо», чувство давления в ушах, ощущение душного уха.
В таких случаях нужно проверить, нет ли у пациента серных пробок или других факторов, которые могут вызывать чувство тяжелого уха или ощущение жидкости в ухе.
Большинство из этих симптомов возникает из-за невозможности легко выравнивать давление в ушах (или дисфункцию евстахиевой трубы) или наличия какого-либо препятствия к евстахиевом клапане.
Почему создается ощущение наполненности ушей (и если дело достаточно серьезное, даже постоянную боль в ухе)?
Потому что существует разность давлений между давлением воздуха внутри барабанной перепонки и внешним давлением. Когда происходит разность давлений, барабанная перепонка либо набухает наружу (положительное давление), либовнутрь (отрицательное давление).
Барабанная перепонка набухает внутрь — когда внешнее давление больше, чем давление в пространстве среднего уха (то есть, например, когда самолет садится или вы погружаетесь глубоко под воду). Набухание барабанной перепонки заставляет человека чувствовать давление в ухе. Если евстахиева трубка работает правильно, то после возвращения на нормальные уровни барабанная перепонка перемещается в нейтральное положение и давление на уши спадает.
Наружу — когда внешнее давление меньше давления в пространстве среднего уха (то есть, например, при взлете самолета или при движении по высокой горе). Эта ситуация обратная тому, что мы упоминали выше. Отек барабанной перепонки вызывает ощущение засоренного, забитого уха.
Если разница давлений нормализуется, барабанная перепонка возвращается в нормальное положение. Если разность давлений является серьезной, то барабанная перепонка может раздуться до опасной степени и, в конечном счете, разорваться (состояние, известное как прокол барабанной перепонки). У лиц, страдающих от отрицательного давления, повышается риск образования жидкости в среднем ухе, что может привести к инфекции среднего уха (отит среднего уха) и потере слуха.
Что может привести к дисфункции евстахиевой трубы?
Очень часто существует механическая причина дисфункции евстахиевой трубы, главным образом в носу, из-за крупных аденовирусных микробов (гвоздики). В редких случаях это может быть даже доброкачественная или злокачественная опухоль носоглотки. Поэтому у пациентов с персистирующей дисфункцией евстахиевой трубы базовое обследование — на наличие носовых и глоточных внутричерепных раковых образований.
Благодаря интроспекции мы можем оценить эти проблемы. Очень часто евстахиева труба не открывается должным образом из-за воспалительных процессов (хронический синусит), специфической аллергии (аллергический ринит), что приводит к стойкому воспалению и отеку. Это условие известно как дефект евстахиевой трубы.
У некоторых пациентов евстахиева труба врожденно располагает гораздо ближе, чем у нормальных людей. В основном это связано с генетическими причинами или давлением, которое оказывается на голову ребенка при рождении. Результатом является накопление большого количества слизи в среднем ухе, что может вызвать потерю слуха в некоторой степени. Это состояние называется секреторный отит ( Link ).
Если евстахиева труба остается открытой, как предотвратить дисфункцию евстахиевой трубы?
Зияние евстахиевой трубы — это название, данное редкому физическому расстройству, в котором евстахиева труба остается открытой (ее нормальное состояние — закрыта).
Эта ситуация вызывает проблемы.
Результатом этого нарушения является вибрация барабана во время дыхания, речи, глотания, сердцебиения. Создается эхо, схожее с тем, когда вы наденете ведро на голову.
Пациенты с постоянно открытой евстахиевой трубкой страдают от этих симптомов всю свою жизнь, и, к сожалению, сегодня нет лекарств, которые хорошо помогают от дисфункции евстахиевой трубки. Единственным решением в нынешнюю эпоху является минимальное инвазивное эндоскопическое размещение крошечного трансплантата (хряща) в евстахиевой трубке для улучшения ее функционирования.
Лечение:
Почему у себя в ухе я слышу скрип или шум?
Серная пробка( Ссылка ) или даже кусок волоса могут находиться в верхней части барабана, когда барабанная перепонка вибрирует, это может вызвать трение или шум. Лечение на ранней стадии включает в себя удаление инородного тела за пределами слухового канала.
Дисфункция евстахиевой трубы может также вызвать скрип или шум. Евстахиева труба п оизводит слизь. Иногда поверхность может стать липкой от воспаления и, таким образом, любое движение может вызвать скрип или шум. Лечение в данном случае включают в себя стероидные назальные спреи, период терапии — около 6 недель.
Дисфункция евстахиевой трубки или височно-нижнечелюстной синдром, могут вызывать шумы, которые, по-видимому, исходят из уха. Височно-нижнечелюстной сустав находится прямо перед ухом и может противостоять внешнему шуму и вызывать эхо в ухе.
Современные методы лечения дисфункции евстахиевой трубы:
Другие причины полноты в ухе:
Прежде всего, нужно отметить, что подобные симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями, поэтому каждый пациент с симптомами полноты в ухе и потерей слуха должен пройти полное обследование у ЛОРА (история, эндоскопия, аудиограмма, тимпанограмма ). Это необходимо для постановки правильного диагноза и определения адекватного лечения. У некоторых пациентов может быть использована ABR и / или даже магнитно- резонансная томография головного мозга.
Заложенность и давление в ушах: как и избавиться от неприятных симптомов
Тугоухость уже сама по себе доставляет массу неприятностей в повседневной жизни. Но что если ситуацию осложняет еще и простуда с ее типичными симптомами в виде выделений из носа, заложенных ушей и давления в придаточных пазухах?
Ухо, горло и нос составляют единую систему, поэтому нарушение функций какого-то одного ее элемента в обязательном порядке затрагивает всё в целом
Как регулируется ушное давление
Эти патологические состояния, характеризующиеся обильным выделением слизи, которая может перекрывать евстахиеву трубу, что в свою очередь, и вызывает ощущение заложенности ушей
Дисфункцию евстахиевой трубы также может вызывать набор и снижение высоты при путешествиях на самолете.
Проблемы с околоносовыми синусами
Как уже отмечалось выше, околоносовые синусы, уши и носоглотка взаимосвязаны между собой, и если где-то в одном месте возникает проблема, то в патологический процесс вовлекается все остальное. Например, отечность околоносовых синусов, как правило, приводит к заложенности ушей и повышению давления в среднем ухе. Типичные причины отечности околоносовых синусов:
Для облегчения состояния можно использовать:
Скапливание жидкости в ушах
Жидкость может скапливаться за барабанной перепонкой в результате нарушения дренажной функции слухового канала. Это проявляется:
Причины – простуды, инфекции вирусной и бактериальной природы, аллергии, а также баротравма.
Очень важно точно установить причину нарушения дренажной функции: в противном случае жидкость продолжит скапливаться, что может вызвать сильную боль или даже разрыв барабанной перепонки
Вот несколько способов удалить жидкость из слухового канала:
Серная пробка
Образуется при избыточной выработке и скоплении ушной серы в области барабанной перепонки и проявляется:
Не используйте ватные палочки для очистки ушей: так вы можете усугубить ситуацию, протолкнув серу еще глубже
Наиболее безопасный путь избавления от скопления ушной серы – промывание ушного канала водой (обязательно теплой) или солевым раствором в течение нескольких минут. Жидкость размягчит ушную серу, и пробка выйдет сама собой. Лучше всего доверить этот процесс специалисту.
Аллергии
Аллергии также могут вызывать заложенность и давление в ушах. Антигистаминные препараты в форме таблеток, капсул, сиропов помогут снять симптомы, связанные с аллергией.
Обратите внимание, что некоторые антигистамины обладают седативным эффектом и реализуются из аптек по рецептам врача
Путешествия по воздуху
Во время взлета и приземления быстрое изменение атмосферного давления вызывает дисбаланс между давлением воздуха в окружающей среде и в среднем ухе. Как результат проявляется синдром заложенных ушей в самолете, знакомый каждому, кто когда-либо путешествовал по воздуху. Чтобы предупредить или смягчить его последствия, среди которых, помимо заложенности, необходимо отметить и боль в ушах, попробуйте воплотить в жизнь следующие рекомендации:
Инфекции среднего и наружного уха
Воспаление среднего уха (отит) вызывает целый ряд симптомов, среди которых:
Это заболевание, как правило, имеет вирусную природу
Воспаление наружного уха (его часто называют «ухо пловца») чаще всего развивается вследствие попадания воды в ушной канал, например, во время принятия ванны или посещения бассейна. Теплая, влажная среда является оптимальным условием для размножения различных бактерий, и, как следствие, воспалений.
В большинстве случаев ушные инфекции проходят сами собой и не требуют посещения врача: в аптеках на сегодняшний день имеется достаточный ассортимент безрецептурных ушных капель и обезболивающих препаратов, которые можно использовать в рамках самолечения.
Если ваше состояние не улучшается, немедленно обратитесь к врачу!
Как видно, вы можете чувствовать давление в ушах в силу различных причин, поэтому очень важно точно установить, в результате чего именно вы стали ощущать дискомфорт. В большинстве случаев проблема решается без посещения врача, но если симптомы сохраняются в течение двух и более недель – необходима медицинская помощь.
Ощущение давления в ушах
Довольно значительное количество людей время от времени сталкивается с такой проблемой, как ощущение давления в ушах. По мнению некоторых источников, не менее 20-30% населения Земли хотя бы раз испытывало это ощущение безо всякой видимой причины. Этот болевой синдром может испытать любой – вероятность его появления практически не зависит ни от возраста или пола, ни от социального статуса или финансового состояния.
Если не брать во внимание естественные случаи возникновения этого давления – при полетах на самолете, нырянии на большую глубину, резких подъемах на высоту и так далее, то возникновение этого симптома является признаком имеющихся у человека проблем со здоровьем. Стоит обратить внимание, что возникновение давления именно в ухе совершенно не означает, что и проблема связана с этим органом – просто все системы нашего тела взаимосвязаны и симптом заболевания может проявляться таким образом.
Единичные случаи ощущения давления в ушах возможно и не являются признаком патологии, но полностью игнорировать их тоже не стоит. Если вы испытываете эти ощущения регулярно, к тому же в сопровождении других настораживающих симптомов (болей в голове, кровотечении из носа, головокружении, тошноте, слабости и т.д.), то тянуть с визитом к врачу просто недопустимо. Сочетание нескольких симптомов или многократное повторение какого-либо одного – эти случаи, несомненно, требуют проведение обследования и постановку точного диагноза.
Симптомы
Обращаясь к врачу по поводу давления в ушах, некоторые пациенты упоминают и о других симптомах, сопровождающих это ощущение:
Наличие этих дополнительных симптомов дает основание врачу предполагать серьезное заболевание и предложить пациенту пройти комплексное обследование. Также оториноларинголог может предложить и консультации у других специалистов, так как предполагаемые недуги могут не входить в его компетенцию.
Причины
Давление в ушах проявляется из-за целого ряда факторов и недугов. В их числе могут быть и серьезные недуги, и вполне безобидные, например, продолжительное прослушивание на повышенной музыки громкости в наушниках. Наиболее частыми причинами появления ощущения давления в ушах являются следующие:
Диагностика
После внешнего осмотра и сбора анамнеза, лор-врач может предложить пройти специализированные исследования, которые помогут точно поставить диагноз и выявить причину появления ощущения давления. В зависимости от результатов предварительного обследования, пациенту могут быть предложены УЗИ шейных сосудов, рентгенография позвоночника, МРТ, компьютерная томография сосудов мозга, проверка внутричерепного и артериального давления, забор крови на биохимический анализ и другие процедуры.
Лечение
Очевидно, что к лечению ушного давления можно приступать исключительно после постановки диагноза. Пока не выявлена причина, отоларинголог вряд ли сможет выписать лекарства или будет предпринимать какие-либо еще действия. К тому же, если причина заболевания находится вне его компетенции, то обойтись без помощи соответствующего специалиста (терапевта, хирурга, невропатолога и т.д.) вообще не удастся.
Шум и (или) щелчки в ушах
При здоровой работе Слуха, шум в ушах не возникает, однако следует отличать дисфункциональные шумы от естественных. Например, совершенно нормально, что при сглатывании у нас в ушах возникает легкий щелчок, свидетельствующий о естественной проходимости слуховых труб. Если же щелчки в ушах возникают непроизвольно (беспричинно) или же пациент ощущает фоновый шум (тиннитус), проявляющийся гулом, звоном или писком, это уже говорит о патологии.
Причины
Щелчки в ушах, не связанные с глотанием, возникают при сокращении мышц слухового аппарата. Это происходит при мышечном спазме, а также вследствие отека слуховой трубы. Отек сопровождает инфекционные заболевания ЛОР-органов (отиты бактериальной или грибковой природы, гаймориты, фарингиты), болезнь Меньера (скопление жидкости во внутреннем ухе), привычный вывих челюсти. При артрите и артрозе челюстных суставов пациентов беспокоят хруст и щелчки вследствие поражения хрящевой ткани. Серные пробки приводят к выраженным щелчкам при глотании, так как нарушена проходимость слуховой трубы.
Симптомы
Если щелчки в ушах связаны с отеком внутреннего уха, то ЛОР-врач сможет объективно зафиксировать их уже при первичном осмотре. Пациентов с воспалительными заболеваниями ЛОР-органов беспокоят также повышенная температура, заложенность и боль в ушах (обычно «стреляющая»), возможны ушные выделения. При поражениях челюстных суставов, пациенты жалуются на боль при жевании и ощущение вывиха, нередко сопровождаемые повышением температуры.
При тиннитусе, на фоне высокого давления пациенты жалуются на слабость, головную боль, тошноту, точки перед глазами. Кожные покровы этих больных гиперемированы, могут возникать судороги. При тепловом ударе повышена температура тела, пульс становится частым и слабым, а дыхание учащается. Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи.
Диагностика
Необходимо провести общий и биохимический анализ крови для определения наличия инфекции, микробиологический анализ мазка из уха и носоглотки. ЛОР-врач проводит исследование уровня слуха и проходимости слуховой трубы. Рентгенография и МРТ позволяют установить наличие воспалительных заболеваний, поражений суставной ткани или новообразований; для определения состояния органов слуха проводят УЗИ. При гипертонии обязательно проводится измерение артериального давления и ЭКГ. При отсутствии физиологических изменений, приводящих к шуму в ушах, необходима консультация психотерапевта.
Лечение
Совершенно очевидно, что в силу различных причин появления шумов, методы терапии могут серьезно различаться в каждом случае. Если щелчки в ушах вызваны наличием серной пробки, ее удаляют в условиях стационара. При наличии инфекции проводится комплексная противомикробная терапия – антибактериальными или противогрибковыми препаратами, антигистаминными (Диазолин, Супрастин, Лоратадин) и сосудосуживающими (Отривин, Нафтизин, Полидекса), нестероидными противовоспалительными (Нурофен, Ибупрофен) средствами. В случае выраженного мышечного спазма назначают миорелаксанты (Дротаверин, Но-Шпа). При поражениях челюстных суставов рекомендуется прием хондропротекторов (Глюкозамин, Хондроитин).
Скопление жидкости во внутреннем ухе требует назначения нейролептиков (Аминазин, Трифтазин) для нормализации работы вестибулярного аппарата и диуретики (Диакарб, Верошпирон) для снижения уровня отека. Показан также пневмомассаж барабанной перепонки, проводящийся отоларингологом. Тиннитус при гипертонии требует лечения основного заболевания. Для нормализации артериального давления назначают бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Метопролол), седативные средства (Персен, Ново-Пассит), ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Церонаприл), блокаторы кальция (Нифедипин, Манидипин), диуретики.
Если шум в ушах снижает качество жизни пациента, одновременно с медикаментозной терапией может быть рекомендовано и использование психологических методик для снижения остроты субъективного восприятия шума.