дарсонваль с чем использовать
Как пользоваться Дарсонвалем в домашних условиях — инструкция по применению
Дарсонваль — это аппарат для физиотерапии и косметических процедур. На кожу воздействуют специальным стеклянным электродом. Благодаря переменным импульсным токам происходит расширение кровеносных сосудов, стимулирование кровообращения, кожа выглядит здоровой, улучшается состояние волос. Как же добиться мегарезультата после применения Дарсонваля?
Еще каких-то несколько лет назад процедуру дарсонвализации проводили исключительно в медицинских учреждениях. Но в ХХI веке Дарсонваль можно приобрести и для домашнего использования. Расскажем, как правильно пользоваться устройством в домашних условиях, и для каких целей незаменима процедура дарсонвализации.
Как часто можно пользоваться Дарсонвалем, противопоказания к процедуре
Дарсонваль на первый взгляд напоминает большую электрическую зубную щетку или ирригатор. К аппарату идет несколько насадок (3-12) для лица, для волос, для тела, а также насадка-расческа для волос.
Вам стоит использовать аппарат Дарсонваль, если столкнулись с такими проблемами:
Противопоказания к процедуре дарсонвализации:
Как пользоваться Дарсонвалем для омоложения лица
Дарсонвализацию лица делают курсом, поскольку одна процедура не даст результата. Минимальный курс должен состоять из десяти 15-минутных процедур, оптимально — 15-20 процедур, которые проводят через день. Начинать надо постепенно, например, первая процедура — не дольше 5 минут, а потом увеличивать длительность. После курса Дарсонваля делают перерыв на 14-20 дней.
Дарсонваль для лица стоит использовать для проблемной кожи (прыщи, угри и черные точки), склонной к жирности, при отечности на лице, потери тургора. Дарсонвализация поможет заживить раны (порезы, царапины) и синяки, ускорит процесс регенерации кожи. Исследования показали, что курс Дарсонваля эффективен для профилактики морщин.
Для лица обычно используют грибовидную насадку и насадку-лепесток. Технология использования Дарсонваля для лица:
Как пользоваться Дарсонвалем для волос
Дарсонвализация волос — одна из самых популярных и эффективных салонных процедур. Положительное влияние переменного тока на стимуляцию волосяных фолликулов доказано было еще в 2015 году корейскими учеными. На участках кожи головы, где использовали переменный ток, волосы росли значительно лучше. Дарсонваль производит слабые разряды тока, которые расширяют сосуды и нормализуют состояние волос и кожи головы. После дарсонвализации локоны становятся густыми, корни волос укрепляются, балансируется работа сальных желез, исчезает перхоть. В некоторых случаях курса дарсонвализации достаточно для борьбы с облысением.
Курс процедур Дарсонвалем не должен превышать 20-25 при ежедневном использовании. Как и в случае с дарсонвализацией лица, оптимальная длительность первых процедур — в пределах 5 минут с последующим увеличением. Перерыв между курсами — 2-3 недели.
Дарсонваль от целлюлита и отеков: как проводить процедуру
В результате дарсонвализации происходит расширение кровеносных сосудов, активизируется кровообращение, улучшается снабжение тканей кислородом и питательными веществами. Токовое воздействие прогревает ткани, за счет ускорения метаболических процессов происходит активное расщепление жира на фракции и выведение его из организма. Помимо уменьшения подкожной жировой клетчатки, прибор улучшает общее состояние кожи, она подтягивается, целлюлит становится менее выраженным (при III-IV стадии) или пропадает вовсе (I-II стадии).
Для борьбы с целлюлитом чаще применяют лепестковую и грибовидную насадки. Рекомендуется проводить дарсонвализацию ежедневно в течение месяца.
Как правильно пользоваться Дарсонвалем
Подписывайтесь на наш Telegram-канал и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!
Дарсонваль для лица: как проводится процедура, показания и противопоказания, отзывы
Содержание статьи:
Как работает дарсонваль для лица
Дарсонваль представляет собой небольшого размера физиотерапевтический аппарат, состоящий из трансформатора, генератора и специальных насадок – электродов. Последние могут иметь различную форму: гребешковую, грибовидную, т-образную или удлиненную. При использовании прибора для лица обычно применяется грибовидная насадка. К прибору всегда прилагается подробная инструкция, благодаря которой использовать его можно безопасно и в домашних условиях.
Работа дарсонваля основана на электрическом токе частотой около 100 КГц, который вырабатывает импульсный генератор. Ток подается через стеклянные электроды, контактно или бесконтактно перемещаемые по коже. В результате дарсонвализации возникает высоковольтный коронный разряд, высокочастотный ток, слабое ультрафиолетовое излучение и вырабатываемое тканями в процессе процедур тепло. Во время обработки лица прибором выделяется также озон и окислы азота.
Процедура дарсовализации для лица полезна в следующих случаях:
В результате воздействия аппарата улучшается местное кровообращение и трофика ткани, нормализуются функции сальных и потовых желез, активизируются биохимические обменные реакции в дерме и расположенных под ней тканях. Помимо этого дарсонваль насыщает клетки кожи кислородом и понижает болевые ощущения при воздействии на эпидермис внешних раздражителей.
Технология проведения дарсонвализации для лица
Проводить дарсонвализацию можно как в профессиональных салонах, так и самостоятельно дома. Однако для достижения большего эффекта все же первый курс процедур лучше опробовать у косметолога, который сможет правильно рассчитать силу воздействия тока, исходя из имеющихся проблем.
Для использования дарсонваля на лице кожа предварительно очищается от косметики и грязи, подсушивается естественным путем. Затем на нее наносится либо специальный крем, усиливающий эффект от прибора, либо тальк для скольжения насадки. Для омоложения лица и избавления от морщин грибовидной насадкой производятся легкие круговые движения по коже, исключая область век и вокруг глаз. С целью лифтинга применяется бесконтактный метод – движения той же насадкой, но на расстоянии 5 мм от эпидермиса – благодаря этому активизируются резервные возможности кожи к естественной регенерации.
Избавление от прыщей и угрей требует более сложных и точных движений, а также высокого напряжения тока, поэтому лечить их лучше у профессионального косметолога, который определить подходящий способ обработки кожи, исходя из имеющихся проблем. Самостоятельно решить проблему высыпаний с помощью дарсонваля очень трудно. Преимущество проведения дарсонвализации в салоне еще и в том, что косметолог будет использовать подходящие для конкретного типа кожи лечебные составы, благодаря которым эффект будет значительно выше.
Противопоказания к использованию дарсонваля
Эффективность использования дарсонваля подтверждается не только многочисленными исследованиями, но и отзывами людей, которые отмечают заметное улучшение состояния кожи после курса процедур. В некоторых случаях сначала присутствует временное ухудшение, которое вызвано перестройкой регенеративных способностей клеток кожи и проходит после нескольких процедур. Болевые и неприятные ощущения обычно могут свидетельствовать как об индивидуальных особенностях реакции организма, так и неправильном использовании прибора. При наличии родинок или пигментных пятен на лице важно перед использованием дарсонваля проконсультироваться с дерматологом и онкологом.
Тем не менее, дарсонвализация основана на использовании постоянного и переменного тока, который даже в небольших дозах может навредить организму, особенно если изначально есть проблемы со здоровьем. Вот почему пользоваться дарсонвалем запрещено в следующих случаях:
Дарсонваль: применение. 5 лучших методик, как пользоваться дарсонвалем.
Содержание статьи:
Что такое дарсонваль
Токи дарсонваля – методика, которая прочно завоевала лидирующее место как в профессиональных салонах, так и в домашних арсеналах красоты. Это воздействие на кожу импульсными токами высокого напряжения и малой силы с параллельным образованием озона. Использование дарсонваля справляется с огромным количеством косметических задач, при этом процедуры не вызывают дискомфорта и побочных эффектов. А для устранения прыщей и воспалений на коже, для восстановления волос и предотвращения их выпадения дарсонваль просто незаменим!
Метод импульсного воздействия подходит для всех типов кожи и может применяться уже с подросткового возраста, при этом он имеет минимум ограничений. Процедура комфортна, не травмирует и не растягивает кожу – все это делает дарсонваль отличным приобретением для любой семьи.
Часто те, кто уже оценил эффективность метода в руках косметологов задаются вопросом, а можно ли дома использовать этот аппарат и как пользоваться дарсонвалем в домашних условиях. Для них и написана эта статья, в которой мы разбираем «по косточкам» дарсонваль, его применение и эффекты.
Какие задачи решает дарсонваль
По назначению врача дарсонваль может применяться в лечебных целях.
Дарсонваль: противопоказания к применению
Как выбрать дарсонваль? Читайте в нашей статье.
Как пользоваться дарсонвалем для лица
Дарсонваль для лица позволяет решить массу задач, улучшить тон кожи, справиться с жирным блеском и расширенными порами. Важно его правильно применять, чтобы достичь наилучших результатов. Необходимо знать, как часто можно пользоваться дарсонвалем, какими средствами усилить его эффект.
Дарсонваль для лица: применение в домашних условиях. Контактная методика
!Применение аппарата дарсонваль не подразумевает нанесения косметических средств, кроме вышеперечисленных. Использование сывороток, масок, кремов под дарсонваль может вызвать дискомфорт!
Очищающий гель для жирной и смешанной кожи «Контроль» Beauty Style
Дневной матирующий эмульсионный крем «Контроль» Beauty Style
Коллагеновая балансирующая маска с зеленым чаем для жирной и смешанной кожи «Контроль», Beauty Style
Крем-маска очищающая для жирной и смешанной кожи «Контроль», Beauty Style
Дневной легкий увлажняющий крем Аква 24, Beauty Style
Дарсонваль от прыщей: как пользоваться. Искровая методика
Дарсонваль от морщин
Токи дарсонваля применяются, как часть омолаживающей программы. Они насыщают кожу кислородом, стимулируют местное кровообращение и лимфоток.
Мицелярная эмульсия для демакияжа «Матриксил», Beauty Style
Сыворотка для лица с гиалуроновой кислотой Beauty Style, 50мл
Дневной легкий увлажняющий крем Аква 24, Beauty Style
Гидрогелевая маска для лица увлажняющая Beauty Style «Увлажнение+Лифтинг»
Дарсонваль для волос. Инструкция по применению
Итак, вы приобрели дарсонваль для волос, как пользоваться этим чудо-массажером, чтобы вернуть сильные и здоровые волосы? Имейте в виду, что борьба с выпадением волос – непростая задача, и может понадобиться не один, а несколько активных курсов, дополненных косметикой, чтобы увидеть желаемый эффект.
Шампунь против выпадения волос с биотином, Kativa Biotina, 250 мл
Дарсонвализация лица
Дарсонвализация – это обработка кожи электрическими импульсами высокой частоты и низкого напряжения. Метод назван по имени своего изобретателя Жака Арсена д´Арсонваля. Аппарат подаёт электрические импульсы по стеклянным электродам, наполненным аргоном и разряженным воздухом. Импульсы раздражают нервные окончания в коже, которые отвечают ускорением перемещения биологических жидкостей в толще эпидермиса. Улучшается циркуляция крови и лимфы, что ускоряет процессы обновления и регенерации тканей. Питание клеток значительно улучшается, обменные процессы активизируются. Процедура безболезненна и не оставляет следов на коже.
Показания к применению
Противопоказания
Какие результаты даёт процедура
Курс обработки лица дарсонвалем даёт ряд эффектов:
Чтобы сделать все эти изменения достаточно стойкими, необходимо провести курс процедур – одной будет явно недостаточно для достижения лечебного эффекта.
Возможные побочные эффекты
Отмечена некоторая активизация кровотечений после процедуры, например, из дёсен, носа, повышается риск геморрагического инсульта. Это происходит по причине улучшения динамики кровообращения.
Боли при выполнении процедуры быть не должно. Если она возникает, необходимо изменить параметры тока на более слабые или сократить время обработки каждого участка.
Виды дарсонвализации лица
Бесконтактный метод подразумевает отсутствие соприкосновения излучающей ток насадки с кожей. В процессе обработки слышен треск, которого не стоит пугаться. Врач водит насадку на расстоянии 1-4 миллиметров от кожи лица. Пациент ощущает небольшое жжение и покалывание, но это совершенно нормально. Заряженные молекулы азота и озона оказывают мощный антисептический эффект, что способствует скорейшему излечению очагов воспаления, угрей, гнойничков и т. д. Для этого используется электрод палочкообразной или листовидной формы.
Контактный метод обработки вызывает у пациента исключительно приятное ощущение тепла. Гладкая насадка водится прямо по коже плавными движениями. Для этого используется стеклянный электрод грибовидной формы.
Сеанс дарсонвализации продолжается 15-20 минут, а частота обработки и длительность курса назначается врачом в зависимости от проблем, в борьбе с которыми используется данный метод. Максимальная результативность обработки достигается делением лица на зоны с разными проблемами и обработкой их соответствующими насадками и контактным или бесконтактным способом по необходимости.
Виды насадок
Аппарат Дарсонваля состоит из генератора тока, трансформатора и насадок. Генератор тока создаёт импульсы со следующими параметрами: напряжение от 2 до 15 кВ., сила электрического тока – 0,02 мА, частота импульсов – 50 имп/сек., длительность импульса – 100 мкс., несущая частота – от 100 до 125 кГц. Все эти параметры можно регулировать.
К каждому аппарату прилагается комплект стеклянных насадок на электроды (от 4 до 8 штук) для осуществления разных способов обработки. Рассмотрим более подробно наиболее популярные формы насадок.
Количество сеансов и длительность курса
В стандартном курсе количество сеансов может колебаться от 10 до 20. Частоту сеансов назначает врач или косметолог в зависимости от проблемы. Между курсами должен быть перерыв не менее 1 месяца. Видимые стойкие изменения на коже чаще всего становятся заметны после 5-10-го сеанса. Желательно повторение профилактических курсов несколько раз в год. Это поможет стабильно сохранять улучшенное состояние кожного покрова. В редких случаях требуется постоянное проведение дарсонвализации по показаниям врача.
Подготовка к процедуре
Перед сеансом кожу нужно очистить мылом, тоником, лосьоном, затем хорошо высушить. Места с избыточной жирностью следует посыпать тальком, а чрезмерно сухие – смазать питательным кремом. Иногда косметолог уже на месте обрабатывает кожу специальным антисептическим лосьоном. Перед самой процедурой с тела нужно снять все металлические украшения.
Теперь рассмотрим более подробно особенности проведения дарсонвализации при разных проблемах с кожей лица.
Дарсонвализация от прыщей
Сначала используют капельную насадку для точечного воздействия на гнойнички токами более высокой силы. Их прижигают, не касаясь кожи. Затем надевают грибовидную насадку, ослабляют ток и проводят плавный массаж по кожным линиям. В некоторых случаях проводят только бесконтактную обработку (по показаниям врача). Электрические разряды уменьшают чрезмерную активность сальных желез и усиливают их иммунный ответ, что значительно снижает воспаление. Кожа начинает лучше дышать, насыщается кислородом и озоном.
Дарсонвализация от морщин
Чаще всего женщины хотят пройти курс дарсонвализации именно в борьбе с возрастными и мимическими морщинами. В этом случае необходим контактный массаж листовидной или грибовидной насадкой. Мощность тока должна быть такой, чтобы пациентка ощущала лёгкие покалывания. Во время одной процедуры совмещают контактный и бесконтактный методы обработки. Сеанс длится 20 минут. После процедуры нужно нанести антивозрастной крем или другие составы, которые впитаются и подействуют значительно лучше, чем в обычное время.
Дарсонвализация в борьбе с отеками под глазами
Аппарат Дарсонваля оказывает хороший эффект в борьбе с отёками и синяками под глазами, ведь улучшение микроциркуляции и устранение застойных явлений напрямую влияет на подобные дефекты. Многие женщины регулярно используют Дарсонваль в домашних условиях с утра для устранения отёков и синяков под глазами. Для этого нужно обрабатывать кожу вокруг глаз в течение одной минуты. Водить аппарат нужно по массажным линиям, а после этого смазать кожу питательным веществом для ухода за веками.
Дарсонвализация в борьбе с куперозом
Купероз (расширение сосудов) является относительным противопоказанием для проведения дарсонвализации, но в некоторых случаях врач может его назначить для повышения эластичности сосудов и уменьшения их ломкости. В любом случае ток должен быть самым минимальным, а воздействие – максимально бережное. Используется грибовидная насадка и обработка кожи контактным и бесконтактным способами. Продолжительность сеанса – не более 5 минут. Повторять процедуру следует только по показаниям врача.
Лифтинг шеи и зоны декольте
Для обеспечения эффекта лифтинга необходимо двигать аппарат вверх-вниз вдоль шеи по прямым линиям. А для тонизирования кожи декольте насадку водят прямыми линиями от грудины к подмышкам. Для нежной кожи этих участков тела подходит только минимальный режим, очень важен специальный уход за кожей после сеанса. Продолжительность сеансов и частоту следует обязательно обсуждать с врачом, чтобы не навредить коже.
Совместимость с прочими косметологическими воздействиями
Самая идеальная совместимость дарсонвализации – с механической чисткой лица. В этом случае обработку электричеством делают в самом конце после очистки кожи. Также хорошо процедура сочетается с вакуумным или обычным массажем. Дарсонваль усиливает эффект лечебной косметики, омолаживающих масок, кремов. Только нельзя с ним использовать средства, содержащие спирт и кислоты.
Нельзя комбинировать Дарсонваль с ультразвуком и мезотерапией, а также с токовой терапией.
Использование электроимпульсной терапии в лечении детей с последствиями перинатальных поражений центральной нервной системы
Особенностью, характеризующей состояние здоровья детей и подростков на современном этапе, является рост нервно-психических нарушений и заболеваний. Одной из причин отклонений в нервно-психическом здоровье детей во все возрастные периоды являются перинатальные поражения центральной нервной системы (ЦНС). Частота перинатальной патологии в популяции составляет 15–20%, в структуре заболеваний новорожденных и детей первого года жизни — 60–80% и продолжает неуклонно расти [5, 7, 10]. Еще в 1995 году существовало мнение, что доля здоровых при рождении детей через 10–15 лет сократится до 15–20% [6].
Последствия перинатального поражения ЦНС становятся заметнее по мере ее созревания и зависят от момента и длительности воздействия повреждающего фактора. Именно последствия перинатального поражения ЦНС являются одной из главных причин увеличения частоты и распространенности нервно-психических заболеваний у детей в настоящее время [1, 2, 4, 6]. Кроме этого, исходы перинатальных поражений нервной системы являются неблагоприятным фоном для растущего организма, способствуют развитию хронического дезадаптационного синдрома и предрасполагают к раннему возникновению и тяжелому течению таких форм патологии, как ишемическая болезнь сердца, гипер- и гипотонические состояния, атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, бронхиальная астма, различные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и др. [6].
Одними из главных причин складывающейся ситуации, возможно, являются: недооценка неврологических симптомов в раннем периоде жизни ребенка; недооценка патогенетических механизмов развития нервно-психических и нейроортопедических нарушений, что приводит к отсутствию рациональных подходов к лечению [1].
В основе механизмов развития перинатального поражения ЦНС лежат гипоксические и травматические повреждения, возникающие в результате действия неблагоприятных факторов перинатального периода. Это не только травмы непосредственно самой ЦНС, но и различные виды повреждений шейного отдела позвоночника, вертебробазилярного стыка и их связочного аппарата [9]. Последние приводят к хронической травме позвоночных артерий (ПА) и дефициту кровоснабжения головного мозга, в частности, способствуют развитию гипоксии в стволовых структурах, где располагаются сосудистые центры. Возникновение дизрегуляторных процессов способствует усугублению церебральной гемодинамики, что приводит к задержке созревания мозговых структур и формированию связей между различными отделами ЦНС.
Ограничение применения некоторых лекарственных средств в детском возрасте, возможность развития побочных эффектов на фоне приема медикаментозных препаратов делают необходимым дальнейший поиск новых методов лечения, в том числе и физиотерапевтических.
Рис. Графическая характеристика биполярного асимметричного электрического импульса от аппарата «Миоритм-040» |
Электроимпульсная терапия обладает широким диапазоном терапевтического действия (обезболивающим, трофикостимулирующим, спазмолитическим и др.) [3, 5, 10]. Для проведения электроимпульсной терапии предложено большое количество физиотерапевтических аппаратов («Тонус-2», «Амплипульс-4», «Амплипульс-5», «Амплипульс-6» и т. д.). Нами проведено исследование с использованием аппарата «Миоритм-040», который является источником импульсных токов с частотой от 20 до 120 Гц, с биполярной асимметричной формой импульсов, характеризующихся коротким катодным выбросом с последующей низкоамплитудной анодной фазой (рис.).
Такая форма импульса максимально приближена к потенциалу действия нервного волокна в зоне перехвата Ранвье. Суммарная составляющая импульса такой формы равна нулю, что исключает возможность образования продуктов электролиза на подэлектродных прокладках. Таким образом, по форме импульсы напоминают потенциал действия мембран нервно-мышечных клеток (поэтому чаще всего их называют нейроподобными импульсами — НИТ) и являются наиболее эффективными для достижения ответной реакции организма. Указанные особенности импульсов обусловливают физиологическое, щадящее действие тока и хорошую переносимость процедур, что особенно важно в детском возрасте [3, 5, 7, 9]. Для предотвращения развития адаптации к воздействию и утомлению мышц используется режим «дрейфа» работы аппарата, при котором происходит изменение частоты в пределах 20–120 Гц с параллельным изменением амплитуды импульсов по трапециевидной форме огибающей.
При воздействии на шейный отдел позвоночника и надплечья, НИТ устраняют тоническое сокращение мышц шеи, а также улучшают микроциркуляцию тканей шеи [3]. Все это предотвращает мышечно-тонические и мышечно-дистрофические расстройства в указанной области, компенсирует нарушения в ней и приводит к улучшению церебральной гемодинамики.
Особенности действия НИТ на организм обуславливают целесообразность применения их у детей с последствиями перинатальных поражений ЦНС. Преимуществом выбора этого физического фактора для коррекции поражений нервной системы у детей является его физиологическое, щадящее действие, отсутствие побочных эффектов.
Цель исследования — научное обоснование целесообразности использования и разработка методики применения нейроподобных импульсных токов от аппарата «Миоритм-040» в лечении детей с последствиями перинатальных поражений ЦНС.
Материалы и методы исследования
Под наблюдением находилось 128 детей в возрасте 6–10 лет с последствиями перинатальных поражений ЦНС. Диагнозы устанавливались на основании анамнестических данных, жалоб больных, результатов неврологического осмотра и инструментальных методов обследования. У всех детей проведен анализ анамнестических данных, выполнено общеклиническое и неврологическое обследование. При проведении неврологического осмотра особое внимание уделялось оценке состояния краниовертебральной области (исследование болевых точек — точка позвоночной артерии, паравертебральные точки, остистые отростки шейных позвонков; определение ограничений движений в шейном отделе позвоночника и напряжение шейно-затылочных мышц). Инструментальные методы исследования включали в себя: ультразвуковую допплерографию (экстра- или транскраниальную), электроэнцефалографию, рентгенографическое обследование шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (по показаниям).
Исследование церебральной гемодинамики проводилось на ультразвуковом транскраниальном допплерографе NEUROSCAN 500 M фирмы Multigon (США). Оценивалось функциональное состояние церебральной гемодинамики по таким показателям, как средняя скорость кровотока, коэффициент асимметрии (КА) средней скорости кровотока, прирост показателя потока (ППП) и пульсационный индекс (ПИ).
Для оценки эффективности различных методов лечения детей с последствиями перинатальных поражений ЦНС выполнено рандомизированное слепое исследование. Проведено лечение 65 детей в возрасте 6–10 лет, которые с помощью простой рандомизации были распределены на две группы. Основная группа в количестве 35 детей без медикаментозной терапии получила лечение с применением НИТ от аппарата «Миоритм-040». Воздействие проводили на шейный отдел позвоночника и надплечья по четырем полям. Режим работы аппарата «дрейфующий» с групповым способом миграции. Продолжительность процедур от 10 до 25 минут. Курс лечения состоял из 10 процедур, проводимых ежедневно с чередованием полей.
Контрольная группа в количестве 30 детей получила курс медикаментозной терапии, включающей в себя сосудистые препараты, ноотрофы (ноотропы, витамины группы В, аминокислоты). Схемы лечения подбирались индивидуально с учетом особенностей клинической картины.
Оценка эффективности лечения проводилась по следующим критериям: динамика клинических проявлений (общее состояние, жалобы), состояния краниовертебральной области и допплерографических показателей состояния церебрального кровотока.
Результаты и их обсуждение
У всех 128 детей наблюдались различные проявления последствий перинатальных поражений ЦНС (в большинстве случаев сочетание церебральных и спинальных поражений). Среди неврологической патологии у детей наблюдались минимальная мозговая дисфункция (синдром дефицита внимания с гиперактивностью), неврозоподобные нарушения сна, невроз навязчивых движений. Выявлена большая частота последствий спинальных нарушений в виде синдрома периферической цервикальной недостаточности у 87 (69%) детей, вертебробазилярной недостаточности у 105 (82%) детей, миатонического синдрома у 42 (32,8%) детей. У каждого третьего ребенка выявлены специфические трудности обучения (легастения), более чем у 2/3 детей обнаружена дисграфия, у каждого третьего ребенка — дизартрия. Наиболее частыми жалобами у детей являлись головные боли (57,8%), нарушения сна (47,7%), невнимательность и гиперактивность (47,7% и 43,0% соответственно). У всех детей выявлялось нарушение осанки различной степени выраженности.
По данным электроэнцефалографии у 98,6% детей выявлены диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга, в большинстве случаев умеренно выраженные, у 85,5% детей обнаружены изменения функции стволовых структур. При проведении ультразвукового исследования сосудов головного мозга у всех детей выявлены признаки нарушения церебральной гемодинамики разной степени выраженности. Обращает внимание большая частота асимметрии кровотока как в каротидном, так и в вертебробазилярном бассейне (ВББ). Так, у 46,4% детей выявлена значимая асимметрия кровотока по внутренним сонным артериям (ВСА), у 57,3% детей на субкраниальном уровне и у 2/3 детей на интракраниальном уровне.
По показаниям выполнено рентгенологическое обследование шейного отдела позвоночника (ШОП) с функциональными пробами у 42 детей (у каждого третьего ребенка). Патологические изменения на рентгенограммах ШОП выявлены у 40 (95,12%) детей, причем почти в половине случаев они носили сочетанный характер. Среди последних чаще других наблюдались дисфиксационные нарушения в сочетании с признаками натальной травмы ШОП. Выявленные изменения в ШОП на спондилограммах могли оказывать негативное влияние на гемодинамику в ВББ, что в свою очередь способствовало нарушению питания гипоталамической области и дисфункции сосудистых центров, а значит, и нарушению всей церебральной гемодинамики дизрегуляторного характера. Таким образом, необходимо учитывать роль вертеброгенных факторов в развитии нарушений церебральной гемодинамики для патогенетически обоснованного их лечения. Если причиной цереброваскулярных расстройств являются вертеброгенные факторы, то вызывает сомнение целесообразность назначения только спазмолитических средств.
В результате лечения у детей основной группы в 95,5% случаев произошло изменение характера жалоб на головную боль: перестали беспокоить головные боли у 12 (54,5%) детей, уменьшилась частота и интенсивность головных болей у 9 (41%) детей. Различия частоты жалоб на головную боль до и после лечения статистически достоверны (р
Е. А. Братова, кандидат медицинских наук, доцент
В. В. Кирьянова, доктор медицинских наук, профессор
В. А. Александрова, доктор медицинских наук, профессор
СПбМАПО, Санкт-Петербург