дата пдр что это

Как правильно рассчитать дату родов?

Пожалуй, каждая женщина, узнав о своем положении, хочет узнать предполагаемую дату родов, чтобы быть максимально готовой к этому важному дню. Давайте рассмотрим, какие методы расчета предлагает нам современная медицина.

Расчет по дате последней менструации

На первой консультации гинеколог спросит вас о дате последней менструации и продолжительности менструального цикла. Этот важный показатель поможет рассчитать предполагаемое время родов.

Такой метод подойдет только тем женщинам, чей менструальный цикл регулярен и составляет 28 дней. В другом случае предположения врача будут не такими точными.

Необходимо помнить, что со времени овуляции до начала менструации проходит 14 дней, поэтому для регулярного цикла врач высчитывает день зачатия, отнимая 14 дней от количества дней цикла. К примеру, при цикле 29 дней, овуляция наступает на 15 день, а при цикле 26 дней — на 12.

По дате зачатия

С помощью этого метода определить срок родов возможно, если знать точную дату овуляции. Такая уверенность возможна лишь тогда, когда вы заранее «ловите» овуляцию, используя различные тесты.

Не считайте день полового акта временем зачатия: мужские сперматозоиды могут жить в матке женщины до 6-7 дней, дожидаясь выхода яйцеклетки, поэтому в какой из этих дней произошло зачатие — загадка.

При помощи УЗИ

УЗИ-диагностика является наиболее надежным способом рассчитать дату родов на сроке до 12 недель. Определяющим фактором диагностики является размер плода.

После 12 недели беременности УЗИ не даст точной информации о сроке беременности по размерам эмбриона.

Необходимо учитывать, что каждый ребенок развивается индивидуально, и его размер зависит во многом от:

Не стоит доверять УЗИ на поздних сроках беременности. Маме более крупного малыша могут поставить слишком раннюю дату родов. А женщине с небольшим плодом придется спешно ехать в роддом, ведь она будет ожидать дня рождения малыша гораздо позже.

На поздних сроках беременности

При осмотре женщины на поздних сроках беременности гинеколог может более уверенно определить точную дату родов. Врач прощупывает область живота обычным способом без использования гинекологического кресла и определяет расположение дна матки.

Сроку 16 недель соответствует расположение дна матки между лобком и пупком. На сроке 24 недели дно матки расположено в районе пупка, а в 26 недель — на несколько сантиметров выше пупка.

Помните, что дату родов может рассчитать только врач-акушер, руководствуясь опытом и специальными знаниями.

Доверив ведение беременности специалистам нашего Центра, вы обретете верного советчика и помощника по всем вопросам, связанным с беременностью и родами.

Кроме того, в Школе Материнства при Центре созданы все условия, чтобы максимально подготовить будущую маму к родам как информационно, так и психологически.

Рассчитать стоимость

Узнайте больше о том, как проходят роды и как избавиться от страхов перед ними, посетив занятия в нашей Школе материнства, запись на консультацию по телефону и при заполнении формы.

Источник

Расчет даты родов. Как рассчитать дату родов. Методика определения предполагаемой даты родов

Рекомендации Американской коллегии акушеров-гинекологов. Перевод подготовлен для сайта Центра иммунологии и репродукции

Дата родов или ПДР

Точное определение предполагаемой даты родов (ПДР) важно для улучшения результатов исхода беременности, считается обязательным при проведении исследований, а также является строгим требованием здравоохранения. С момента, как только получены данные о последней менструации или результаты достоверного ультразвукового исследования, либо и то, и другое, должны быть определены срок беременности и предполагаемая дата родов. Данная информация обсуждается с пациенткой и в обязательном порядке заносится в её историю болезни. Последующие изменения предполагаемой даты родов относятся к единичным случаям, при этом также должны быть обговорены с пациенткой и, безусловно, должны быть внесены в её историю болезни. Гестационный возраст плода в момент родов, установленный посредством методик для определения предполагаемой даты родов, описанных в данном документе, представляет собой лучшую акушерскую оценку, необходимую для проведения последующей лечебной работы; также регистрируется в документе о рождении ребенка. Для расчёта внутриутробного возраста плода, с целью проведения исследований и дальнейшего наблюдения, лучше всего брать во внимание акушерскую оценку, а не оценку, основанную только лишь на данных о последней менструации.

Рекомендации по расчету даты родов

Американская коллегия акушеров и гинекологов, Американский медицинский институт ультразвуковых исследований и Медицинское общество эмбриологии дают следующие рекомендации относительно методики определения срока беременности и предполагаемой даты родов.

Измерение эмбриона или плода при помощи ультразвукового исследования в период первого триместра (с 6/7 до 13 недели беременности включительно) является наиболее точным способом для установления и подтверждения внутриутробного возраста плода.

Если беременность наступила в результате вспомогательной репродуктивной технологии (ВРТ), в таком случае, данные о внутриутробном возрасте плода должны быть использована для определения предполагаемой даты родов (ПДР). К примеру, ПДР для беременности, произошедшей в результате экстракорпорального оплодотворения, устанавливается с помощью данных о возрасте эмбриона и даты его переноса.

С момента, как только получены данные о последней менструации (ПМ) или результаты достоверного ультразвукового исследования, либо и то, и другое, должны быть определены срок беременности и ПДР. Данная информация обсуждается с пациенткой и в обязательном порядке заносится в её историю болезни. Последующие изменения ПДР относятся к единичным случаям, при этом также должны быть обговорены с пациенткой и, безусловно, должны быть внесены в её историю болезни.

Гестационный возраст плода в момент родов, установленный посредством методик для определения предполагаемой даты родов, описанных в данном документе, представляет собой лучшую акушерскую оценку, необходимую для проведения последующей лечебной работы; также регистрируется в документе о рождении ребенка. Для расчёта внутриутробного возраста плода, с целью проведения исследований и дальнейшего наблюдения, лучше всего брать во внимание акушерскую оценку, а не оценку, основанную только лишь на данных о последней менструации.

Цель расчета предполагаемой даты родов

Корректно установленная ПДР является одним из наиболее важных результатов обследования и сбора анамнеза в период раннего ведения беременности. Данная информация важна для оказания своевременной акушерской помощи, планирования и интерпретации определенных предродовых анализов, определяющих правильность развития плода, планирование вмешательств с целью предотвращения преждевременных родов, переношенных беременностей, а также сопутствующих заболеваний. Было доказано, что надлежащим образом выполненное акушерское ультразвуковое исследование, способно определить безошибочно внутриутробный возраст плода. Систематический и строгий подход к верному определению внутриутробного возраста плода также является строгим требованием при проведении исследований и является императивом общественного здравоохранения, поскольку имеет влияние на исследовательские протоколы и демографическую статистику. Такое мнение Комитета определяет стандартизированный подход к методам расчёта гестационного возраста и предполагаемой даты родов. Понятно, что в рамках разных обследований не существует одного идеального признака для определения разницы между клинической ПДР и ПДР, установленной при помощи ультразвукового исследования, который привёл бы к изменению даты родов. Тем не менее, использование единого общего стандарта внутри и между учреждениями, у которых есть доступ к ультрасонографии высокого качества (а это большинство, если не все, американские акушерские учреждения), отмечено высокой эффективностью. Поэтому при создании рекомендаций и составлении связанных с ними сводных таблиц были выбраны единые характеристики, основанные на экспертном анализе.

Расчет даты родов по дате последней менструации (ДПМ)

Определение первого дня последней менструации традиционно является первым шагом в определении предполагаемой даты родов. Условно, ПДР рассчитывают путем прибавления 280 дней к дате первого дня последней менструации.

Поскольку такая практика предполагает регулярный 28-дневный менструальный цикл с овуляцией на 14-й день с момента начала менструации, она не учитывает возможные неточности в указании первого дня последней менструации, нерегулярность цикла, либо вариативность времени овуляции.

Сообщалось, что приблизительно половина женщин могут точно вспомнить свой ПДПМ. В ходе одного исследования у 40% случайным образом отобранных женщин после проведения ультрасонографии первого триместра, их ПДР были скорректированы по причине расхождения более, чем на 5 дней, результата ультразвука с датой ПДПМ. Только у 10% женщин из контрольной группы предполагаемая дата родов была скорректирована в результате ультрасонографии второго триместра, предполагается, что ультразвуковое исследование первого триместра смогло повысить точность ПДР, даже если известен первый день последней менструации.

Точное определение внутриутробного возраста плода может благотворно повлиять на исход беременности. К примеру, в ходе одного рандомизированного исследования было обнаружено уменьшение необходимости в стимулировании родов при переношенных беременностях в группе женщин, прошедших рутинную ультрасонографию первого триместра, по сравнению с женщинами, кто прошёл ультрасонографию лишь во втором триместре. В обзоре Кохрана сделан вывод о том, что ультразвуковое исследование способно сократить необходимость стимулирования родов при переношенной беременности и приводит к более ранней диагностике многоплодных беременностей. Поскольку решение об изменении ПДР значительно влияет на последующее ведение беременности, эти последствия необходимо обсуждать с пациентками и фиксировать в медицинской карте.

Клинические аспекты первого триместра беременности

Расчет даты родов по дате зачатия по данным ВРТ

Если беременность наступила в результате ВРТ, то внутриутробный возраст плода после данной процедуры можно использовать для определения ПДР. В частности, ПДР для беременности при экстракорпоральном оплодотворении определяется при помощи данных о возрасте эмбриона и даты его переноса. Например, для пятидневного эмбриона ПДР наступит на 261 день с даты переноса эмбриона. Аналогично, ПДР для трёхдневного эмбриона наступит на 263 день с даты переноса эмбриона.

Клинические аспекты второго триместра беременности

Ультразвуковое исследование в период второго триместра беременности позволяет определить не только внутриутробный возраст плода, но и дать анатомическую оценку плода. Впрочем, диапазон гестационного возраста в период второго триместра (с 14 0/7 недели до 27 6/7 недели беременности) предполагает большую изменчивость и большую степень сложности, что может привести к ревизии срока беременности по ПДПМ и назначению окончательного варианта ПДР. За редким исключением, внутриутробный возраст плода не корректируется, основываясь на ультразвуковом исследовании второго триместра в случае, если проводилось ультразвуковое исследование в период первого триместра, и результаты его не противоречили сроку беременности согласно ПДПМ.

Определение срока беременности при ультразвуковом исследовании второго триместра обычно основывается на регрессионных формулах, включающих в себя такие переменные, как:

Другие биометрические показатели, такие как строение костей конечностей и поперечный диаметр мозжечка, также могут иметь значение.

Оценка внутриутробного возраста плода посредством ультрасонографии в первой половине второго триместра (между 14 0/7 неделями и 21 6/7 неделями беременности включительно) основывается на совокупности биометрических измерений эмбриона и имеет точность ± 7–10 дней. Если срок беременности в результате ультрасонографии, проведённой между 14 0/7 неделями и 15 6/7 неделями гестации включительно, отличается от срока, установленного по данным ПДПМ, более чем на 7 дней, или если срок, определённый при помощи ультразвукового исследования, проведённого в период между 16 0/7 неделями и 21 6/7 неделей гестации имеет расхождение более, чем 10 дней, ПДР необходимо скорректировать согласно сроку, установленному посредством ультразвука (Таблица 1). Между 22 0/7 неделей и 27 6/7 неделей беременности ультразвуковое исследование имеет достоверность ± 10–14 дней. Если срок беременности, установленный при помощи ультразвукового исследования в период между 22 0/7 неделей и 27 6/7 неделей гестации включительно, отличается от срока, определённого по данным ПДПМ, более чем на 14 дней, ПДР необходимо изменить согласно результатам ультразвука (Таблица 1). Изменение предполагаемой даты родов при меньших расхождениях (10-14 дней) уместно на основании информации о том, насколько своевременно во временном интервале второго триместра было проведено ультразвуковое исследование, а также насколько клинически достоверен ПДПМ.

Клинические аспекты третьего триместра беременности

Оценка внутриутробного возраста плода и предполагаемой даты родов по результатам ультрасонографии третьего триместра (28 0/7 недель гестации и позже) является наименее достоверным методом и имеет точность ± 21–30 дней. Решение об изменении ПДР, основанное только лишь на ультразвуковом исследовании третьего триместра, особенно сомнительно из-за риска возможной задержки развития плода, если плод маленький; решение об изменении ПДР в таком случае необходимо принимать, руководствуясь тщательным анализом полной клинической картины и более тщательным наблюдением беременности, включая повторную ультрасонографию, чтобы убедиться в росте плода, который бы соответствовал интервалу между исследованиями. Оптимальные показатели говорят в пользу корректировки ПДР, если за весь период беременности первое ультразвуковое исследование было проведено в третьем триместре, в этом случае предполагается расхождение в определении сроках беременности более, чем на 21 день.

Выводы

Точное установление сроков беременности важно для улучшения исхода беременности, а также является строгим требованием при проведении исследований и необходимостью для общественного здравоохранения. С момента, как только получены данные о последней менструации или результаты достоверного ультразвукового исследования, либо и то, и другое, должны быть определены срок беременности и предполагаемая дата родов. Данная информация обсуждается с пациенткой и в обязательном порядке заносится в её историю болезни. Последующие изменения предполагаемой даты родов относятся к единичным случаям, при этом также должны быть обговорены с пациенткой и, безусловно, должны быть внесены в её историю болезни. Внутриутробный возраст плода в момент родов, установленный при помощи методик для определения даты родов, описанных в данном документе, представляет собой лучший пример результата расчёта акушерского срока беременности, который необходим для последующей лечебной работы; также должен быть внесён в документ о рождении ребёнка.

Для расчёта гестационного возраста плода с целью проведения исследований и дальнейшего наблюдения, лучше всего брать во внимание акушерскую оценку, а не оценку, основанную только лишь на данных о ПДПМ.

Таблица 1 содержит основные принципы расчёта предполагаемой даты родов, основанные на ультразвуковом исследовании в период беременности и на данных о ПДПМ. Американский колледж акушеров и гинекологов, Американский медицинский институт ультразвуковых исследований и Медицинское общество эмбриологии признают преимущества использования единой концепции при определении срока беременности и предполагаемой даты родов между учреждениями, которые оказывают акушерскую помощь, и внутри них. По этой причине, Таблица 1 предоставляет единые показатели и интервалы, основанные на доступных данных и экспертной оценке.

† Решение о переносе ПДР, основанное только лишь на ультразвуковом исследовании третьего триместра, особенно проблематично из-за риска возможной задержки развития плода, если плод маленький; решение об изменении ПДР в таком случае необходимо принимать, руководствуясь тщательным анализом полной клинической картины и более тщательным наблюдением беременности.

Источник

Как определить дату родов

Беременность – это всегда важное и очень ответственное событие в жизни женщины. Когда зачатие уже произошло, то вполне логично, что будущая мама хочет узнать предполагаемую дату родов. Это достаточно спорный вопрос, имеющий разнообразные трактовки. Такая обеспокоенность будущих мамочек объяснима, ведь им столько всего нужно сделать и подготовиться к родам. Поэтому многие женщины обращаются с этим вопросом к докторам, но даже они не могут со 100% вероятностью предугадать точное время появления ребенка. Рассчитать дату родов можно с помощью разных методик, которые в разной степени достоверности позволяют узнать ориентировочные сроки.

При этом нужно учитывать, что даже если расчет покажет, что ребенок должен появиться на свет условно 1 декабря, то вовсе необязательно, что это случится именно в этот день. Отклонение может быть, как в ту, так и в другую сторону, т.е. время родов может быть сдвинуто на две недели позже или раньше. Во врачебной практике используется расчет ПДР (предполагаемой даты родов), с которым вы сегодня и ознакомитесь.

АКУШЕРСКИЙ МЕТОД

По дате последних месячных можно выяснить срок вашей беременности и предполагаемую дату родов. По этому дню и проводятся все остальные расчеты. От него нужно вычесть три календарных месяца и прибавить к получившемуся количеству семь дней. То число, которое у вас получится – это день вероятной даты родов.

К примеру, последние месячные были 13 марта. От этой даты отнимаем три месяца – получается 13 декабря. К этому значению плюсуем семь дней, т.е. получается 20 декабря – это и будет вероятный день ваших родов.

Но есть один маленький нюанс – все эти расчеты применимы только к тем женщинам, у которых стабильный менструальный цикл (28 дней). Любые гормональные нарушения или стрессы влияют на периодичность месячных, цикл сдвигается, поэтому и вычисления даты родов проводить сложнее.

ЕСТЬ ЛИ ДРУГИЕ МЕТОДЫ?

Определение даты рождения малыша может производиться и альтернативными способами. Их несколько:

Соответственно, когда женщина почувствует первые значительные толчки, то с этой даты нужно отсчитывать двадцать недель. Если она рожает не впервые, то нужно приплюсовать 22 недели. Это же нужно сделать и в случае многоплодной беременности.

Многие чувствуют шевеления малыша значительно раньше, но это невозможно чисто с физической точки зрения. Если вы почувствуете подобные ощущения на сроке до 16 недель, то это может быть следствием кишечной колики или спазмов.

Наши опытные врачи акушеры-гинекологи, УЗИ-специалисты и урологи

НОРМАЛЬНЫ ЛИ ОТКЛОНЕНИЯ?

Знание даты родов очень важно, ведь это помогает настроиться в моральном плане. Рождение ребенка – это не только радость, но и большой стресс и ответственность для обоих родителей. Нужно быть готовым к тому, что даже если расчеты показывают конкретный день, то не всегда родовая деятельность начнется именно в этот период.

Сорок недель – это усредненный показатель длительности беременности, но далеко не каждая женщина рожает в предполагаемые даты (таких насчитывается аж 85%). Они могут сдвигаться при многоплодной беременности – в таких случаях родовая деятельность начинается примерно на 1-2 недели раньше. Ранние роды случаются и при таких негативных факторах, как диабет и многоводие.

«Перехаживание» плода – это тоже нередкое явление. Превышение 40-недельного периода беременности на 7-14 дней вполне нормально. Но если беременность затягивается на 1-2 недели, то лучше лечь в стационар, где вы будете круглосуточно находиться под присмотром врачей.

Если прошло более 42 недель, то такие роды уже поздние. Соответственно, ребенок считается переношенным (таких случаев немного – не более 10%). Если родовая деятельность началась раньше 38 недель, то это преждевременные роды. Оба этих случая считаются отклонением от нормы, поэтому у детей могут быть различные осложнения.

ВЛИЯНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ЦИКЛА МЕНСТРУАЦИИ

Акушеры-гинекологи в своих расчетах оперируют датой последних месячных. Здесь большую роль играет время наступления овуляции, ведь оно может быть разным:

Таблица беременности по неделям до даты родов

Каждая мамочка хочет поскорее узнать, когда именно родиться ее долгожданный малыш. Определение даты указанными способами (за исключением УЗИ и похода к гинекологу на первом триместре) не дает 100% гарантии и понимания, когда это случится. Женщин, которые рожают «точно в срок» не так много – порядка 10-15%. Но если вы хотите все-таки рассчитать предполагаемый день рождения своего ребенка, то вы можете самостоятельно сделать это с помощью этих методов, чтобы иметь хотя примерное представление.

Если у Вас есть вопросы или нужна консультация врача гинеколога, оставьте свои контакты в одной из форм сайта или напишите в онлайн-чат.

Отзывы пациентов о наших врачах

Доктор очень хороший и внимательный. Он локализовал проблему и предложил нам пути решения. Мы благодарны этому врачу!

Доктор компетентный. Он собрал анамнез, провел осмотр, сделал УЗИ, ответил на вопросы и назначил анализы.

(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)

У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.

Доктор очень внимательный и чуткий. Анна Игоревна сделала мне УЗИ, все показала и рассказала.

Источник

Калькулятор беременности

Рассчитайте дату встречи с вашим малышом!

Выберите метод рассчета:

Дата последних месячных

Дата зачатия

Расскажите нам чуть больше:

Мало что может сравниться с волнением после того, как вы сделали тест на беременность и получили положительный результат! Как только вы осознаете, что скоро станете мамой, ваши мысли переключатся на планирование беременности и первым вопросом будет: когда же появится на свет мой малыш?

Эти три простых шага помогут понять, на каком вы сроке:

1. Вспомните, когда был первый день вашей последней менструации или точный день зачатия малыша.
2. Введите соответствующию дату в калькулятор беременности.
3. Нажмите кнопку «Рассчитать дату рождения малыша».

Помните, что каждая беременность имеет свои индивидуальные особенности. и калькулятор рассчитывает примерную, а не точную дату.

Несмотря на то, что в большинстве случаев беременность длится 40 недель, существуют разные факторы, которые определяют дату родов. Большинство будущих мам не осознают, что и период менструального цикла, и период овуляции считаются первыми двумя неделями беременности. Многие не догадываются о беременности до первой задержки менструации, и к тому времени и срок может быть до пяти недель. Это означает, что недостаточно просто отсчитать девять месяцев со дня проведения теста на беременность, чтобы узнать дату рождения малыша, т.к. не будет учтен период овуляции.

Если вы не можете точно определить, в какой точке цикла овуляции вы находились во время зачатия, будет трудно понять, на каком вы сроке и когда малыш появится на свет.
Но, к счастью, наш калькулятор предполагаемого срока рождения ребенка может вам помочь.

Используя дату вашего последнего менструального цикла и его продолжительность или точную дату зачатия, наш калькулятор беременности быстро рассчитает предполагаемую дату родов, адаптируя ее соответственно к более длительной, более короткой и средней продолжительности цикла.

После того, как вы рассчитали планируемую дату родов, вы можете начать планировать встречу с вашим малышом.

Один из первых шагов, которые вам следует предпринять, если вы еще этого не сделали, — это записаться на прием к врачу. Врач сможет подтвердить, что вы беременны, с помощью анализа крови и физического осмотра, а также поможет вам установить более точный срок.

На каждом следующем приеме в женской консультации вас будут обследовать, чтобы определить размер вашей матки и ледить за развитием малыша. Наблюдение за этапами беременности, такими как первое сердцебиение ребенка и наблюдение за ним с помощью УЗИ, станут захватывающей частью этих обследований. По ходу беременности, в зависимости от наюлюдений, может быть скорректирована плановая дата родов.

Ваш доктор подскажет вам, какие шаги нужно предпринять, как только вы узнали, что беременны. А пока изучите статьи о беременности и развитии малыша на нашем сайте!

Источник

• ← дата пдр прошла что делать
• дата перевозки скрыта по техническим причинам деловые линии что это →