дерматолог что проверяет при медосмотре

Как проходит осмотр у дерматовенеролога

Как проходит осмотр у дерматовенеролога

Осмотр у дерматовенеролога

Дерматологией является отрасль медицины, исследующая кожные заболевания, которые переводятся половым путем. Отыскать опытного дерматовенеролога в Одинцово — задача не из простых. Так как врач должен быть профессионалом как в дерматологии, так и венерологии и отчетливо осознавать взаимосвязь между данными дисциплинами. Дерматовенеролог обязан понимать, что от него требуется не только проверка состояния кожи и истолкование анализов, но назначения лечения, которое не будет конфликтовать с приемом других препаратов.

Дерматовенеролог: как проводится осмотр

Осмотр дерматовенеролога в медицинском центре Одинцово включает в себя несколько манипуляций, позволяющих с предельной точностью назначить диагноз и сделать определения по дальнейшему лечению.

Осмотр включает в себя:

Какие и как следует сдавать анализы

Медицинская книжка

Зачастую женщинам требуется прохождение врача-дерматовенеролога, чтобы устроиться на работу. Такой осмотр также можно пройти в нашем центре и специалисты впишут в санитарную книжку свои заключения. Осмотр включает в себя исследование крови на ВИЧ-инфекцию, сифилис и взятие мазка. Если врачом вдруг будет обнаружено заболевание, он посоветует обратиться к участковому гинекологу. Также осматриваются живот и ладони, чтобы определить не поражены ли они чесоточными клещами и, если будет необходимость, то пациента направят в кабинет клинической лаборатории.

Куда следует обращаться, чтобы пройти осмотр у дерматовенеролога?

Если вы заинтересованы прохождением у такого специалиста, то наш центр «Бэби плюс», который расположен в поселке ВНИИССОК (район Одинцовский, ЖК «Гусарская баллада»), предоставит исчерпывающую информацию. Приемы ведутся опытными врачами, профессионализм которых подтверждается дипломами ведущих мед. учреждений. Вы можете быть уверены, что, обратившись к нам, вы получите правильное лечение и полное сохранение врачебной тайны.

Источник

Что смотрит дерматолог на медосмотре?

Что смотрит дерматолог на медосмотре?

Задачи дерматовенеролога на медкомиссии для санитарной книжки

При прохождении медкомиссии для получения медицинской книжки одним из обязательных специалистов является дерматолог, а в большинстве случаев — дерматовенеролог. Главные и основные задачи дерматовенеролога:

Гонорея

Гонорея вызывается грамотрицательным гонококком Neisseria gonorrhoeae. Данная бактерия поражает, в основном, слизистые оболочки мочеполовой системы. Но изредка может поражать и слизистую прямой кишки, конъюнктиву, слизистую ротовой полости. Гонорея способна протекать бессимптомно (особенно у женщин). В этом случае определить возбудителя возможно только при помощи лабораторного исследования уретрального мазка.

Но в большинстве случаев, при первичной острой атаке, регистрируются частые позывы на мочеиспускание, из уретры выделяется слизь и гной, сам процесс мочеиспускания болезненный, вызывает чувство жжения. Дерматовенеролог всегда обращает внимание на экзематозное воспаление в области половых органов, очень характерное при гонорее. Основной путь передачи гонореи — половой.

Сифилис

Вторичный сифилис дерматовенеролог может определить по характерной розеолезной, папулезной сыпи, которая системно распространяется по всему телу (сыпь возникает в результате разрушения трепонем иммунной системой). Третичный сифилис в современном мире встречается крайне редко и сразу узнаваем, поскольку на этой стадии начинает происходить разрушение тканей. Как в случае с гонореей, основной путь передачи сифилиса — половой, но может быть и гемоконтактным (при переливании крови, через шприц, плохо обработанные хирургические инструменты).

Педикулез

Педикулез вызывает человеческая вошь, подразделяющаяся на три подтипа: головная, платяная, лобковая.

Головная вошь обитает на волосистой части головы, платяная — в складках одежды (на кожу переходит только для кормления), лобковая — в интимных зонах, иногда в подмышечных впадинах. Педикулез передается контактно-половым путем. Имеет узнаваемую симптоматику:

Педикулез представляет инфекционную опасность, поскольку вши могут быть переносчиками определённого рода патогенных бактерий — риккетсий, которые вызывают волынскую лихорадку. Также вши переносят возвратный тиф.

Чесотка

Чесотка провоцируется чесоточным клещом, который прогрызает в эпидермисе канальцы длиной от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Выявление на поверхности кожи подобных ходов (выглядят как белесые, чуть выпуклые линии) есть один из важных диагностических критериев чесотки (симптом Сезари). Дополнительные диагностические трудности обусловлены тем, что при первичном заражении симптомы могут не проявляться в течение месяца.

Для более полной диагностики дерматовенеролог дает направление на лабораторные анализы:

Неинфекционные патологии

Основной задачей дерматовенеролога зачастую полагается отличие инфекционной патологии, представляющей опасность для окружающих, от неинфекционной. Поскольку кожные поражения могут наблюдаться при многочисленных заболеваниях аутоиммунного и аллергического характера: атопический дерматит, дисгидротическая экзема, псориаз и пр. Помимо подробного изучения общей клинической картины необходимы аллергические тесты. Инфекционные анализы в этом случае дают отрицательный результат. Люди с кожными поражениями аутоиммунного или аллергического характера могут выглядеть отталкивающе, но они не представляют никакой биологической опасности для других людей.

Источник

О личной медицинской книжке, о предварительных и периодических медицинских осмотрах

О личной медицинской книжке, о предварительных и периодических медицинских осмотрах

Личная медицинская книжка— это нормативный документ, внешний вид и содержание которого регламентируется приказом Роспотребнадзора от 20.05.2005 N 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте», позволяющий, с точки зрения санитарно-эпидемиологических правил Российской Федерации, работать в организациях с определенными сферами деятельности (общественное питание, бытовое и медицинское обслуживание, обучение и воспитание детей и др.).

Вышеупомянутым приказом установлено, что личные медицинские книжки выдаются центрами гигиены и эпидемиологии (ФБУЗ).

Перечень работ, для которых необходима личная медицинская книжка:

С 1 января 2012 года Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. N 302н утвержден порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров. По сравнению с ранее действующими документами, регулирующими прохождение медосмотров, в приказе уточнен и расширен перечень вредных факторов, детализирован порядок проведения осмотров.

Основными отличиями нового порядка проведения медицинских осмотров, на которые руководителям предприятий (организаций) и лечебно-профилактических учреждений необходимо обратить внимание, являются:

Изменен порядок и кратность прохождения медицинских осмотров работников предприятий пищевой промышленности, баз и складов продовольственных товаров, организаций общественного питания, торговли, буфетов, пищеблоков, в том числе на транспорте :

Согласно приказу изменился порядок и кратность прохождения медицинских осмотров и по другим контингентам работников, подлежащих медицинскому осмотру:

Источник

Прием врача дерматовенеролога

Диагностикой и лечением половых инфекций, как у женщин, так и у мужчин занимаются дерматовенерологи.

Врачи этой специализации диагностируют и лечат венерические заболевания и другие инфекции, передающиеся преимущественно половым путем.

Какие заболевания может лечить дерматовенеролог?

При появлении каких симптомов становится необходим прием врача-дерматовенеролога?

О том как проходит прием
врача дерматолога венеролога
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Как проходит прием у дерматовенеролога?

В первую очередь врач выслушивает жалобы пациента на беспокоящие его симптомы.

Уточняет, когда они впервые появились, с чем предположительно это могло быть связано.

Выясняет, были ли у пациента незащищенные половые контакты со случайными партнерами, и т.д.

Что делает на приеме дерматовенеролог?

Дерматовенеролог назначает комплексную схему лечения пациента

После установления достоверного и точного диагноза дерматовенеролог назначает комплексную схему лечения пациента.

Обычно она включает в себя:

Для того чтобы попасть на прием к опытному дерматовенерологу в Москве, обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу, урологу с 15 летним опытом работы.

Источник

Какие бланки личных медицинских книжек сегодня существуют и каков срок их действия?

В соответствии с ФЗ № 52 ин­дивидуальные предприниматели и юридические лица, то есть ра­ботодатели, обязаны обеспечивать условия, необходимые для свое­временного прохождения меди­цинских осмотров своими работни­ками (в том числе оплату), а также осуществлять гигиеническое обу­чение сотрудников (ст. 11, 34) и на­личие на предприятии официально изданных санитарных правил.

Нужно ли менять медкнижку при переходе на другую работу?

При смене места работы и (или) вида деятельности необ­ходимо внести сведения о но­вом месте работы и должности на соответствующую страницу действующей ЛМК (страница 4 «Отметки о переходе на работу в другие организации»). Данные вносит сотрудник отдела кадров и заверяет печатью организации (учреждения).

Личные медицинские книжки должны храниться у администра­ции организации и выдаваться на руки работникам (под расписку) для прохождения медицинских осмотров и профессиональной ги­гиенической подготовки.

Сотрудники, осуществляющие выносную торговлю на лотках, в палатках, павильонах, должны иметь ЛМК на руках.

Где можно пройти медобследования и каков порядок внесения их результатов в медкнижки?

Медицинский осмотр ра­ботники могут пройти в любом лечебно-профилактическом уч­реждении (ЛПУ), при наличии не­обходимых специалистов, имею­щем соответствующую лицензию (экспертиза профпригодности, проведение предварительных и периодических осмотров).

Результаты профилактических медицинских осмотров вносят в ЛМК на соответствующую стра­ницу, проставляя стандартный штамп, и заверяют печатью ЛПУ. Штамп должен содержать назва­ние ЛПУ, вид, дату, номер и ре­зультат исследования, которые заверяются подписью лица, от­ветственного за его проведение аттестации» (приложение 3) пред­варительный и периодические медицинские осмотры осущест­вляются за счет средств бюджета города, а также за счет средств Фонда обязательного медицин­ского страхования для работни­ков (застрахованных). Штамп и печать должны быть разборчивыми.

Контролировать наличие лич­ных медицинских книжек у работ­ников имеют право специалисты Роспотребнадзора, а также со­трудники правоохранительных органов [согласно Закону Рос­сийской Федерации № 1026-1 от 18.04.91 «О милиции» (с измене­ниями и дополнениями)]. По за­просам правоохранительных ор­ганов ежегодно проводится около 5 тысяч экспертиз медкнижек.

Для специалиста не представ­ляет труда отличить поддельную ЛМК от настоящей. Работодателю для проверки достоверности ЛМК сотрудников следует обращаться в учреждение, выдавшее книжку (страница 2) и (или) проводившее аттестацию (страницы 27-30 «Про­фессиональная гигиеническая подготовка»). Достоверность ме­дицинских обследований прове­ряют в ЛПУ, которое осуществляло обследование.

Ответственность за допуск к ра­боте лиц, не имеющих полностью оформленной личной медицинской книжки, в соответствии с законода­тельством несет работодатель.

Од­нако при выявлении фальсифициро­ванной медкнижки ответственность ложится на самого сотрудника, так как без его непосредственного учас­тия этот документ не может быть оформлен (в том числе не могут быть внесены сведения о гигиени­ческом обучении и медосмотре). За использование фальсифициро­ванных документов предусмотрена уголовная ответственность, и при установлении факта подделки пра­воохранительные органы возбуж­дают уголовное дело в отношении владельца книжки.

Обязаны ли иметь медкнижку и проходить гигиени­ческое обучение медицинские работники государственных и коммерческих ЛПУ?

Медицинские работники ле­чебно-профилактических учреж­дений обязаны проходить профи­лактические медосмотры, но не подлежат профессиональной ги­гиенической подготовке.

Для медицинских работников государственных и муниципаль­ных ЛПУ, расположенных на терри­тории Москвы (кроме роддомов, отделений патологии новорож­денных, детских отделений и боль­ниц), личная медицинская книжка не обязательна, а результаты мед­осмотров могут вноситься в меди­цинскую карту или оформляться в виде справки.

Для медицинских работников коммерческих ЛПУ личная ме­дицинская книжка обязательна. В нее вносят результаты профи­лактических медосмотров. То же самое касается сотрудников род­домов, отделений патологии ново­рожденных, детских отделений и больниц.

Работники ЛПУ всех форм собст­венности, деятельность которых непосредственно связана с пи­танием и коммунально-бытовым обслуживанием пациентов, подле жат профессиональной гигиениче­ской подготовке и медицинским осмотрам, обязаны иметь ЛМК. К работникам ЛПУ, деятельность которых непосредственно связана с коммунально-бытовым обслужи­ванием пациентов, следует отно­сить следующие профессии: сани­тарка, сестра-хозяйка, сотрудник прачечной, слесарь-сантехник.

Какие медицинские осмотры и с какой периодичностью необ­ходимо проходить работникам для оформления ЛМК?

Объем медицинских осмотров и периодичность их проведения зависят от категории работников.

· работники, деятельность которых связана с продуктами питания

Для работников организа­ций пищевой промышленности, общественного питания, про­довольственной торговли при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразумевает сле­дующее:

осмотр терапевтом и дерматовенерологом,

исследо­вание крови на сифилис,

бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем,

флюорографи­ческое обследование органов грудной клетки,

исследование на носительство возбудителей ки­шечных инфекций,

серологиче­ское обследование на брюшной тиф,

исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические медицинские осмотры для указанной категории работников включают:

осмотр те­рапевтом и флюорографическое обследование органов грудной клетки,

исследование кала на гельминтозы и протозоозы,

· Работники, деятельность кото­рых связана с производством, хра­нением, транспортировкой и реа­лизацией кремово-кондитерских изделий

при поступлении на ра­боту в дополнение к перечислен­ному проходят осмотр у стомато­лога, отоларинголога и исследова­ние на носительство стафилококка (мазок из носоглотки),

Бактериологическое исследова­ние на носительство возбудителей кишечных инфекций, исследование крови на брюшной тиф, мазок на носительство стафилококка в даль­нейшем проводятся только по эпи­демиологическим показаниям.

· Работники дошкольных образовательных учреждений

Для работников дошкольных образовательных учреждений при поступлении на работу объем про­филактических медицинских ос­мотров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматове­нерологом,

исследование крови на сифилис,

бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем,

флюорографическое обследова­ние органов грудной клетки, ис­следование на носительство возбудителей кишечных инфекций,

серологическое обследование на брюшной тиф,

исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические медицинские осмотры для указанной категории работников включают осмотр те­рапевтом и флюорографическое обследование органов грудной клетки,

исследование кала на гель­минтозы и протозоозы,

· Работники начального, сред­него и профобразования

Для работников общеобразо­вательных учреждений, учреж­дений начального и среднего профессионального образова­ния при поступлении на работу объем профилактических меди­цинских осмотров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследо­вание крови на сифилис, бакте-риоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографиче­ское обследование органов груд­ной клетки.

· Работники аптек

Для работников аптечных учреждений при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразу­мевает следующее: осмотр тера­певтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследова­ние на заболевания, передающи­еся половым путем, флюорогра­фическое обследование органов грудной клетки.

· Работники организаций коммунально-бытового обслу­живания

Для работников организаций коммунально-бытового обслужи­вания (кроме бассейнов) при по­ступлении на работу объем про­филактических медицинских осмо­тров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматове­нерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографическое обследование органов грудной клетки, прививка против дифтерии.

· Работники бассейнов и аквапарков

Для лиц, обслуживающих ванну бассейна, при поступлении на работ у объем профилактических медицинских осмотров подразумевает следующее:

осмотр терапевтом и дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследование на заболевания, передающиеся половым путем, флюорографичес кое обследование органов груд­ой клетки, исследование кала на гельминтозы и протозоозы, соскоб на энтеробиоз.

Периодические осмотры вклю­ чают осмотр терапевтом и флюо­рографическое обследование органов грудной клетки, исследо­вание кала на гельминтозы и про­тозоозы, соскоб на энтеробиоз – 1 раз в год;

· Работники непродовольст­венных магазинов, пассажир­ского транспорта

Для работников организаций непродовольственной (промыш­ленной) торговли, пассажирского транспорта при поступлении на работу объем профилактических медицинских осмотров подразуме­вает следующее: осмотр терапев­ том, осмотр дерматовенерологом, исследование крови на сифилис, бактериоскопическое исследован ие на заболевания, передающи­ еся половым путем, флюорогра­фическое обследование органов рудной клетки.

Какие нужно сделать прививки работникам, имеющим ЛМК?

Все работники из числа декре­тированных контингентов должны быть привиты против дифтерии (вакцинация проводится один раз в 10 лет). Кроме того, сотрудники в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые или привитые одно­кратно, должны быть иммунизиро­ваны против кори.

Сведения о прививках также вносят на соответствующую страницу ЛМК, проставляя стан­дартный штамп, содержащий на­звание ЛПУ, название и серию вакцины, дату проведения имму­низации. Штамп заверяется под­писью ответственного лица и пе­чатью ЛПУ. При наличии времен­ных или постоянных противопо­казаний к проведению прививок запись об этом в ЛМК вносит терапевт.

Если работник прививался про­тив указанных заболеваний или перенес их, однако не имеет этому документального подтвержде­ния, следует сдать кровь на на­пряженность иммунитета к дан­ным инфекциям. По итогам такого обследования терапевт выносит заключение о необходимости про­ведения прививки.

Должны ли иностранные граждане проходить какие-либо дополнительные обследования, кроме тех, которые делают граждане РФ?

В соответствии со ст. 10 За­кона РФ № 38 от 30.03.95 «О предупреждении распростра­нения в Российской Федерации заболевания, вызываемого виру­сом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)» иностранные граждане при устройстве на работу обязаны иметь сведе­ния об отсутствии у них ВИЧ-инфекции. Эти данные подлежат внесению в ЛМК (для тех, кто обязан иметь такой документ по роду деятельности). Обследо­вание на ВИЧ-инфекцию прово­дится однократно, при въезде в страну. При выявлении ВИЧ-инфицированных иностранных граждан они должны депортиро­ваться из страны Федеральной миграционной службой.