диоксидин ингаляции небулайзером для чего
Раствор для ингалятора
Статья подготовлена Беликовой Екатериной Вячеславовной, врач, с высшим образованием. Специально для сайта medprostor.by |
Содержание:
При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.
Классификация препаратов для ингаляций
Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.
Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.
Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.
Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.
Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.
Антигистаминные средства. Применяют во время аллергии: Кромгексал.
Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.
Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.
Какие растворы подходят для детей
Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.
Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.
Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.
Какие растворы подходят для взрослых
Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.
Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.
Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза
Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.
Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.
Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.
Бронхит
Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.
Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.
Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.
Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.
Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.
АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.
Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.
Чтобы не переразжижить мокроту, все дозировки следует соблюдать полностью.
Бронхоспазм
При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.
Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.
Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.
Бронхоспазм – опасное состояние, которое необходимо быстрее устранить.
Насморк
Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.
Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.
Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.
Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.
Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.
Гайморит
Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.
Фарингит
Фарингит – воспаление горла и окружающей лимфоидной ткани.
Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.
Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.
При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.
Ларингит
Ларингит – воспаление гортани, которое сопровождает простудное заболевание.
Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.
Применяют те же препараты, что и при фарингите.
Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.
Ангина
Ангина – гнойное воспаление миндалин.
Хлорофиллипт в том же разведении, что и для бронхита.
Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.
Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.
Основные рекомендации по применению Диоксидина для ингаляций
Диоксидин для ингаляций обладает сильным антимикробным эффектом, он уничтожает бактерии, на которые не действуют даже сильные антибиотики. Но у него есть также и высокая токсичность для организма. Поэтому его применяют чаще у взрослых. На 1 процедуру в небулайзере нужно 1 мл 1% раствора с 4 мл 0,9% натрия хлорида (физраствора).
Детям разрешен только с 2 лет и по рекомендации врача (0,25-0,5 мл). При беременности и лактации не применяется. Первую процедуру нужно провести пробной – в два раза уменьшить дозу. Признаки непереносимости: приступ кашля, одышка, першение в горле, высыпания.
При особо тяжелых болезнях дыхательных путей Диоксидин комбинируют с бронхорасширяющими (Беродуал), отхаркивающими (Лазолван), разжижающими мокроту (АЦЦ инъект) препаратами, гормонами (Дексаметазон).
Основные характеристики препарата Диоксидин для ингаляций небулайзером
Диоксидин применяется для ингаляций только через небулайзер, он необходим при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Основные характеристики препарата указаны в таблице.
Признак | Свойства Диоксидина для ингаляций |
Состав | Антисептик диоксидин (гидроксиметилхиноксилиндиоксид) |
Форма выпуска | Ампулы с желтоватым стерильным раствором по 5 или 10 мл |
Механизм действия | Уничтожает бактерии, вызывающие заболевания дыхательных путей: стрептококки, пневмококки, стафилококки, клебсиелла, протей и другие |
Достоинства | Действует на микробы, устойчивые к антибиотикам |
Недостаток | Токсичный при превышении дозы, с осторожностью применяется у детей |
Проникновение в кровь при ингаляции | Частичное |
Хранение | При комнатной температуре в темном месте, после вскрытия остаток раствора набирают в шприц и помещают на нижнюю полку холодильника, так он может храниться до 3 дней |
Срок годности | 2 года в закрытом виде |
Можно ли использовать при выпадении кристаллов | Появляются при низкой температуре, нужно опустить ампулу (шприц) с раствором в воду 38С, если после растворения кристаллов нет, то препарат годен для ингаляций |
Взаимодействие с другими препаратами | Не обнаружены |
Цена за ампулы | 10 штук стоят 440 рублей |
Отпуск в аптеке | По рецепту |
Показания к применению
Диоксидин для ингаляционного введения применяется при:
А здесь подробнее о физрастворе для ингаляций.
Всем ли можно делать ингаляции с Диоксидином (Хиндиоксом)
С Диоксидином, или его прямым аналогом по составу Хиндиоксом, нельзя делать ингаляции при:
Ингаляционная терапия противопоказана при температуре выше 38 градусов, но по индивидуальной рекомендации врача ее проводят после приема жаропонижающих. Перед процедурами важно измерять давление, особенно при заболеваниях сердца и сосудов. При повышении сеанс переносят до нормализации или отменяют по согласованию с терапевтом.
Разрешен ли при беременности, лактации
Установлено, что при беременности Диоксидин проникает через плаценту и вызывает аномалии развития плода, тормозит его рост и бывает причиной генетических мутаций (хромосомных болезней). Поэтому в период вынашивания ребенка ингаляции с препаратом противопоказаны. При кормлении грудью он переходит частично в грудное молоко, из-за этого применение запрещено до окончания лактации.
Побочные эффекты
При ингаляционном введении возможны:
Эффективность препарата
Диоксидин обладает бактерицидным действием, то есть он убивает микробы подобно антибиотику. Его преимуществом является способность воздействовать на возбудителей инфекции, которые проявляли устойчивость к сильным антибактериальным препаратам.
При введении через небулайзер достигают таких результатов:
При помощи современных приборов лечение проводится в домашних условиях. Диоксидин для ингаляций может быть введен через любой тип небулайзера – ультразвуковой, компрессорный, МЕШ-ингалятор. Такая терапия помогает быстро проникнуть препарату по месту назначения, она подходит для ослабленных пациентов вне зависимости от возраста (с учетом ограничений для маленьких детей).
Как правильно использовать Диоксидин для ингаляций
При использовании Диоксидина для ингаляций берут 0,25-1 мл 1% раствора и 4 мл физраствора, подогревают до температуры тела и распыляют через небулайзер 2-3 раза в день. При необходимости применяют одновременно и другие медикаменты (от кашля, гормоны).
Как разводить
Диоксидин разводят физраствором, к этим основным препаратам могут быть добавлены гормоны (Дексаметазон, Гидрокортизон), Лазолван, Беродуал (см таблицу).
Вид ингаляции | Объем Диоксидина | Объем физраствора | Дополнительные компоненты | |
Взрослым | Детям от 2 лет | |||
Диоксидин | 1 мл | 0,25;с 12 лет 0,5 мл | 3-4 мл | Нет |
Дексаметазон и Диоксидин | 1 мл | 0,25 | 3-4 мл | Дексаметазон 0,25-0,5 мл детям, взрослым до 1 мл |
Гидрокортизон, Диоксидин и физраствор | 1 мл | 0,25 | 3-4 мл | Гидрокортизон раствор 0,25-0,5 мл |
Лазолван и Диоксидин | 1 мл | 0,25 | 4 мл | Лазолван 1 мл с 2 до 6 лет, с 6 – 2 мл |
С физраствором
Физраствор – это основной растворитель при использовании небулайзера, его смешивают с Диоксидином в соотношении 3-4:1 для взрослых, а ребенку нужна половина дозы – 8:1. Физиологический раствор представляет собой стерильный 0,9% натрия хлорид. Его нельзя менять на воду для инъекций, тем более обычную или минеральную.
Выпускается в виде флаконов или ампул. У физраствора при распылении в небулайзере есть и дополнительная функция – увлажнение и разжижение мокроты.
С Дексаметазоном
Диоксидин врач может комбинировать с Дексаметазоном (гормоном) для усиления противовоспалительного действия, снятия отека и уменьшения аллергических реакций. Гормональное лечение чаще всего применяется при бронхиальной астме или бронхите со спазмом дыхательных путей. Соотношение компонентов подбирается строго индивидуально, после анализа крови и рентгенологического обследования.
С гидрокортизоном и физраствором
Гидрокортизон и физраствор с Диоксидином представляют собой смесь, которая:
Вместе с тем гормональный препарат Гидрокортизон при превышении дозы угнетает иммунную систему, работу надпочечников, может привести к повышению давления (артериального и внутричерепного).
С Лазолваном
Лазолван для ингаляций обладает откашливающим эффектом и разжижает мокроту. Обычно его не смешивают сразу с Диоксидином, а назначают последовательно с интервалом 1,5-2 часа между процедурами. При этом важно, чтобы вначале произошло очищение бронхов Лазолваном, а потом уничтожение микробов Диоксидином. Доза раствора для ингаляций на 1 процедуру составляет 1 мл для детей до года, а в более старшем возрасте берут по 2 мл.
Комбинированная схема лечения
При тяжелом бронхите с выраженным спазмом бронхов и воспалением назначается несколько препаратов в строгом порядке:
При кашле
Ингаляции Диоксидином при кашле проводят только в том случае, когда есть инфекционное заболевание, вызванное бактериями. Его не применяют при обычной простуде или аллергическом процессе. Вводится через небулайзер в дозе 0,25-1 мл в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания. Для разведения используется физраствора в количестве 3-4 мл. В день назначается не более 2 процедур.
При вдыхании аэрозоли дышат ртом без усилий, ритм дыхания медленный, так как при форсировании бывает спазм бронхов и приступ рефлекторного кашля. Если есть возможность, то после каждого вдоха нужно на 1-2 секунды задерживать дыхание.
При насморке
Диоксидином при насморке можно дышать только через ингалятор, который распыляет крупные частицы – от 5 мкм. Если они мельче, то основная часть раствора оседает в бронхах. Поэтому нужно выбирать прибор с функцией регулирования (указана в технических характеристиках).
Препарат используется чаще при затяжном течении воспаления (ринита). Для того чтобы повысить эффективность процедуры, предварительно носовые ходы рекомендуется промыть физраствором, использовать капли с сосудосуживающим эффектом (при необходимости). На 1 сеанс берут 0,25-0,5 мл с 2 мл физраствора, ингаляция проводится до 3 раз в день.
При фарингите, ларингите
Воспаление глотки (фарингит) или гортани (ларингит) лечат при помощи ингаляций Диоксидина и физраствора, к ним могут добавить гормоны (Дексаметазон или Гидрокортизон) для уменьшения отечности. На одну процедуру необходимо по 0,25-0,5 лекарства и 3 мл физраствора. Проводится 2-3 сеанса в день. ЛОР врачи наносят Диоксидин и локально на область миндалин, глотки.
При гайморите
Лечение гайморита ингаляциями Диоксидина необходимо при скоплении гноя в гайморовых пазухах. До процедуры рекомендуется промывание носовых полостей физраствором и обязательное использование противоотечных средств (например, Санорин или Називин), так как следует вначале восстановить отток содержимого.
На 1 процедуру потребуется 0,5 мл Диоксидина и 2 мл физраствора, в день назначают 2-3 ингаляции. Нередко (помимо вдыхания аэрозоля) врач назначает промывание околоносовых полостей раствором препарата, но это считается полностью врачебной процедурой.
Схема промывания носовой полости
При бронхите
Ингаляции с Диоксидином используют обычно в сочетании с отхаркивающими препаратами и разжижающими мокроту (Лазолван, АЦЦ, Флуимуцил). Их рекомендуется проводить для очищения бронхов, а уже потом вводить этот антимикробный медикамент.
При спазме нижних дыхательных путей (обструктивный бронхит) важно предварительно ввести бронхорасширяющие средства (Беродуал, Беротек), это облегчает более глубокое проникновение лекарства. На ингаляцию берут 0,25-1 мл Диоксидина и 2-4 мл физраствора, при комбинированном введении объем может быть уменьшен. Рекомендуется 2-4 процедуры в день.
Бронхорасширяющие препараты
Как делать ингаляции с Диоксидином
Ингаляции проводят после разведения Диоксидина физраствором и нагревания смеси до температуры тела. Доза взрослом – до 1 мл, детям – до 0,5мл. Первую процедуру нужно сделать пробной, уменьшив дозировку вдвое, и оценить реакцию.
Подготовка к процедуре
Перед проведением ингаляции важно вначале отмерить необходимые количества Диоксидина и физраствора. Удобно их по очереди набрать в шприц объемом 5-10 мл. Затем его опускают в емкость с водой, нагретой до 40 градусов на 5 минут. Теплый раствор заливают в емкость небулайзера и включают распыление.
Взрослым: как разводить, дозировка
Для взрослого пациента на 1 ингаляцию врач может рекомендовать разводить Диоксидин в дозировке 0,5, 0,75 или 1 мл. Это будет зависеть от заболевания и его степени тяжести, а также общей схемы лечения.
Необходимый объем смешивают с 3-4 мл физраствора. Если назначены комбинированные процедуры, то доза может остаться такой же или уменьшиться.
Для детей: инструкция по применению в небулайзере, дозировка
По инструкции к Диоксидину он противопоказан для детей, тем не менее, врач может назначать его применение в небулайзере, но в каждом случае дозировка подбирается индивидуально.
Категорически запрещено самолечение, так как препарат обладает токсичностью даже при небольшом превышении дозы.
На одну процедуру с 2 лет рекомендуют 0,25 мл раствора 1% концентрации и 2 мл физраствора. После 6 лет разрешается на 2-3 дня увеличить дозу до 0,5 мл. В день проводится обычно 2-3 процедуры.
Смотрите на видео о применении Диоксидина при гнойном насморке у детей:
Как дышать с Диоксидином
Дышать Диоксидином с физраствором в первый раз необходимо в сокращенной вдвое дозе. Это важно, так как возможна аллергическая реакция. Она проявляется в ухудшении дыхания, кашле, першении или жжении в горле. В таких случаях препарат не подходит. При хорошей переносимости курс лечения продолжают.
Перед процедурой за час не рекомендуется прием пищи, а после ее проведения на такой же промежуток времени под запретом:
Такие ограничения нужны для того, чтобы не уменьшать количество введенного препарата в дыхательные пути. Сам небулайзер после каждой ингаляции разбирают, моют мыльной водой, ополаскивают и высушивают перед следующей сборкой.
Сколько делать ингаляции
Ингаляции делают от 5 до 7 дней, каждая процедура продолжается от 2 до 4 минут, ее время зависит от мощности небулайзера. Курс лечения Диоксидином полностью определяется врачом, его нельзя уменьшить самостоятельно, так как микробная флора не будет полностью уничтожена. При продлении лечения сохраняется высокий риск побочных реакций.
Возможные последствия процедур
При введении Диоксидина в дыхательные пути возможны:
Через время после процедуры бывают высыпания, кожный зуд. При появлении аллергических реакций назначают на 3-5 дней противоаллергические препараты или полностью отменяют Диоксидин.
Аналоги препарата для ингаляций
Вместо Диоксидина могут быть использованы препараты с похожим антисептическим действием (см. таблицу). Все эти средства применяют по рекомендации врача.
Название | Доза взрослому | Доза ребенку | Объем физраствора | Цена |
Мирамистин | 2-3 мл | 1 мл | 2-3 мл | 50 мл 240 рублей |
Фурациллин | 3-4 мл | 2 мл | 2-3 мл | 100 мл 112 рублей |
Декасан | 3 мл | 1 мл | 3 мл | 100 мл 225 рублей |
Диоксидин для ингаляций принимают при воспалении дыхательных путей, вызванном бактериальной инфекцией – бронхит, гайморит, фарингит и другие. Назначается при неэффективности антибиотиков, так как считается сильнодействующим. При превышении дозы может давать побочные реакции.
Как правильно использовать Фурацилин для ингаляций небулайзром. Как применять при кашле, боли в горле, ангине. Как развести для небулайзера Фурацилин. Когда можно и нельзя принимать для детей и взрослых.
Кому и зачем назначают физраствор для ингаляций. Польза и вред от его применения для детей и взрослых. Как правильно разводить, заливать в небулайзер и дышать. Сколько капель нужно. Можно ли использовать при беременности солевой раствор. Дозировка натрия хлорида для ингаляций.