дип рилиф гель или мазь что лучше

ОСТЕОХОНДРОЗ – ПОМОЩЬ НАЙДЕНА!

дип рилиф гель или мазь что лучше. Смотреть фото дип рилиф гель или мазь что лучше. Смотреть картинку дип рилиф гель или мазь что лучше. Картинка про дип рилиф гель или мазь что лучше. Фото дип рилиф гель или мазь что лучше

Диагноз – остеохондроз. Что это такое? Какие препараты можно использовать для устранения боли?

Остеохондроз – одна из самых частых причин болей в спине, пояснице, шее. Это очень распространённое заболевание, им страдает большинство людей старше 40 лет. Первые признаки остеохондроза часто появляются уже после 20-30 лет. «Хондрос» по-гречески значит «хрящ», но остеохондрозом называют не все повреждения хрящевой ткани в организме, а только патологию хрящей межпозвоночных дисков.

Под действием различных факторов межпозвоночные диски со временем теряют свои эластичные свойства, уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. А это, значит, что отходящие от спинного мозга нервные корешки зажимаются, возникает боль. Одновременно в области зажима нервно-сосудистого пучка появляется отек, что приводит к еще большему его ущемлению и усилению боли.

При остеохондрозе обострения и боль часто преследуют человека. А боль – это, прежде всего, ограничение движения, и как следствие, снижение работоспособности.

Поэтому так важно не запускать болезнь и остановить процесс на ранних стадиях. Необходимо добиться восстановления функций позвоночника и его мышечно-связочного аппарата. Лечением остеохондроза занимается врач невролог или ортопед.

Как правило, при остеохондрозе специалист назначает комплекс мер, одним из составляющих которого является симптоматическое лечение, направленное на снятие боли и облегчение состояния.

ДИП РИЛИФ – это «скорая помощь» в любой момент, дарящая движение.

Источник

Delta Medical

Фармацевтическая компания

Боль в спине — оптимизация локальной терапии с использованием геля двойного действия Дип Рилиф

Опубликовано в журнале:
Научно-практическая ревматология

Я.А. Шостак, Д.А. Шеметов, А.А. Клименко Н.М. Бабадаева, Н.Г. Правдюк
Кафедра факультетской терапии им. акад. А.И. Нестерова ГОУВПО РГМУ Росздрава

В практике терапевта больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата встречаются часто. Поданным ВОЗ, свыше 4% населения земного шара страдают различными заболеваниями суставов и позвоночника. Более чем в 30% случаев временная нетрудоспособность и в 10% инвалидизация больных связаны с ревматическими заболеваниями (РЗ). Высокая инвалидизация лиц трудоспособного возраста вследствие поражений опорно-двигательного аппарата возводят проблему лечения боли в спине (БС) в ранг актуальной.

Под термином «дорсопатии» в настоящее время подразумевают болевые синдромы в области спины невисцеральной этиологии, связанные с дегенеративными заболеваниями позвоночника.

Выделяют 4 основных вида дорсопатии: 1) деформирующие дорсопатии, связанные с деформациями позвоночника (кифозом, сколиозом, остеохондрозом), 2) спондилопатии, связанные с развитием артроза межпозвонковых суставов, 3) дорсопатии, вызванные дегенерацией межпозвонковых дисков, 4) дорсалгия, т.е. боль в спине (БС), которая может локализоваться в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника.

Важнейшей разновидностью дорсопатий является дорсалгия — боль в спине, которая, по определению экспертов ВОЗ, в конце 20 века приобрела характер неинфекционной эпидемии, поскольку ею страдают в течение жизни около 80% населения.

Дорсалгия — болевой синдром в спине, обусловленный дистрофическими и функциональными изменениями в тканях опорно-двигательного аппарата (дугоотростчатых суставах, межпозвонковом диске, фасциях, мышцах, сухожилиях, связках) с возможным вовлечением смежных структур (корешков, нервов). Среди всех видов дорсалгий на долю люмбалгии приходится около 70% случаев. Известно, что основой люмбалгии чаще всего является спондилез позвоночника в сочетании с мы-шечно-связочными нарушениями. Клинически заболевание может протекать остро (до 3-х нед) или хронически (более 12-ти нед в году либо до 25-ти эпизодов БС, перенесённых ранее). Провоцирующими факторами острого течения люмбалгии могут быть травма, подъём непосильного груза, неподготовленные движения, длительное пребывание в нефизиологической позе, переохлаждение.

Выделяют четыре вида БС: локальные, проекционные, радикулярные (корешковые) и боли, возникающие вследствие мышечного спазма. Наиболее часто в практике интерниста встречаются сочетан-ные формы болевых синдромов, в частности, люм-боишиалгия, которая имеет три формы: мышечно-тоническую в виде синдромов грушевидной мышцы, икроножной мышцы, ягодичных мышц, ней-родистрофическую и нейрососудистую.

Таким образом, в основе дорсалгии, как правило, лежат:

Основных звена патогенеза болевых синдромов в области позвоночника:

Именно эти механизмы определяют тактику ведения больных с дорсалгией, обосновывая необходимость комплексного подхода к лечению БС. Лечение БС проводится с учётом формы заболевания и варианта его течения и включает следующие мероприятия, рекомендованные экспертами ВОЗ с дополнениями:

Лечение болевого синдрома при дорсопатии, осложненной дорсалгией, как правило, начинается с назначения НПВП. Однако в связи с многокомпо-нентностью механизмов болевого синдрома при РЗ и, в частности, при дорсопатиях, в настоящее время представляется целесообразным использование комбинированных препаратов.

К одной из попыток усилить эффективность применяемых в ревматологии лекарственных средств, в частности, их аналгетический эффект можно отнести создание и применение комбинированных препаратов, включающих вещества с разными механизмами действия. Как правило, комбинированные препараты назначаются при обострениях заболевания, усилении воспалительной активности и болей.

Одним из важных компонентов лечения БС является использование локальной терапии, поэтому в последние годы разработаны специальные требования для локально применяемых препаратов:

«Золотым стандартом» противовоспалительной терапии при дорсопатии, как указано выше, являются НПВП, назначаемые с первого дня заболевания. Поэтому наиболее часто в качестве местной терапии при дорсалгиях различного гене-за используются мази, кремы или гели, содержащие НПВП.

В России зарегистрированы локальные препараты на основе нбупрофена, диклофенака. кетопрофена, индометацина, бутадиона, пироксикама.

При назначении того или иного препарата необходимо учитывать концентрацию действующего вещества. Большинство известных препаратов содержит НПВП в концентрации 1%. Исключение составляют гель Дип Рилиф (5%), Долгпт крем (5%), бутадионовая мазь (5%), Фастум гель (2,5%), Флексен гель (2,5%). Необходимо подобрать оптимальную терапевтическую дозу, обеспечивающую аналгетический и противовоспалительный эффект. Низкая концентрация действующего вещества, слабое накопление в зоне воспаления диктуют необходимость многократного нанесения мази или геля на пораженный участок в течение суток.

Клинические исследования последних лег показали, что минимальным является 4-кратное нанесение локального средства за сутки. При активном воспалении с максимально выраженными болями нанесение препарата следует увеличить до 6 раз/сут. Количество наносимого препарата зависит как от величины сустава, так и от количества пораженных суставов: так, поражение крупных суставов (коленных или плечевых) с умеренным болевым синдромом требует нанесения мази или геля в виде полоски до 10 см, тогда как поражение средних суставов (голеностопных, лучсзапястных и локтевых) — до 5 см. Средство для местного лечения наносится на область мелких суставов кистей и стоп общим количеством до 2-3 см.

Существует несколько разновидностей локальной терапии, которые могут назначаться в зависимости от выраженности болевого синдрома и основного механизма его возникновения (табл. 1).

Наиболее удачной формой для локальной терапии является гель, в составе которого спирт в качестве растворителя обеспечивает быстрое поступление действующего вещества в поверхностно расположенные структуры сустава. Поэтому применение геля является более оправданным по сравнению с мазями или кремами и более экономичным. Эффективными препаратами признаны мази и гели, содержащие ибупрофен, кетопрофен и пироксикам.

«Дип Рилиф» — двухкомпонентный гель для наружного применения на основе 5,0 % ибупрофена и 3,0 % ментола природного происхождения, в котором аналгетический и противовоспалительный эффекты ибупрофена дополняются и усиливаются терапевтическими свойствами левоментола (оптического изомера ментола) за счет рефлекторной реакции, связанной с раздражением нервных окончаний кожи, стимуляцией ноцицепторов. Благодаря компонентам основы геля, молекулы ибупрофена в связанном состоянии проникают сквозь поверхностный слой кожи. Ментол обусловливает освобождение сосудорасширяющих пептидов, что приводит к дополнительным отвлекающему и обезболивающему эффектам, вызывая ощущение легкой прохлады.

В настоящее время показана высокая эффективность и безопасность противовоспалительного геля «Дип Рилиф» в качестве локальной терапии остео-артроза (OA) у больных пожилого возраста, а также ревматоидного артрита (РА), серонегативных спон-дилоартропатий в результате проведенных клинических исследований на базе кафедры госпитальной терапии и профпатологии №1 Днепропетровской государственной медицинской терапии.

На кафедре факультетской терапии им. акад. А.И. Нестерова проведено открытое клиническое исследование эффективности и переносимости геля двойного действия Дип Рилиф (ибупрофен+ле-воментол) в сравнении с препаратом Долгит-крем (ибупрофен) у больных с острой или с обострением хронической первичной боли в спине различного генеза.

Под наблюдением находились 58 пациентов в возрасте от 16 лет до 81 года (средний- 44,8 лет) с первичным синдромом БНС (табл. 2). Были выделены 2 группы больных: в 1 включены 38 чел., использовавших местно препарат Дип Рилиф (средний возраст- 43,7 лет); 2 группу составили 20 чел., использовавших локально препарат Долгит (средний возраст- 45,9 лет). Дип Рилиф, как и Долгит, назначался по 4 см геля на болезненную область 3 раза/сут. Период лечения исследуемым препаратом и препаратом сравнения составил 14 дней.

Таблица 2. Причины дорсалгии среди обследованных больных

ПричиныКоличество больных, чел.
1 группа (n=38)2 группа (n=20)
Цервикалгия острого течения4 (10,5%)2 (10%)
Торакалгия острого течения4 (10,5%)3 (15%)
Спондилоартроз, хроническая люмбалгия, обострение14 (36,8%)8 (40%)
Остеохондроз шейного отдела позвоночника на уровне, цервикалгия хронического течения, обострение14 (36,8%)6 (30%)
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбалгия хронического течения, обострение2 (5,4%)1 (5%)

Острая дорсалгия выявлена у 8 (21%) чел. 1 группы и у 5 (25%) чел 2 группы, обострение хронической — у 30 (79%) и у 15 (75%) чел. соответственно.

Эффективность препаратов оценивалась по снижению выраженности болевого синдрома по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в мм, индекса хронической нетрудоспособности по Вадцелю в баллах, а переносимость — по частоте развития побочных реакций. Боль в спине по ВАШ, как и индекс хронической нетрудоспособности, оценивались пациентом дважды: до назначения исследуемого препарата и после окончания периода лечения.

В результате проведенного лечения среднее значение болевого синдрома по ВАШ снизилось с 56,5 мм до 17,27 мм, а индекса хронической нетрудоспособности по Вадцелю — с 4,37 до 1,67 баллов в 1 группе.

Во 2 группе средний показатель боли в спине при первичной оценке составлял 60,1 мм, после лечения — 27, 7 мм, а индекс хронической нетрудоспособности в динамике уменьшился с 4,4 до 2,0 баллов.

По окончании исследования отличную переносимость отметили 13 (34,2%) больных, использовавших Дип Рилиф, и 4 (20%) больных, применявших Долгит. Хорошая переносимость была отмечена у 21 (55, 2%) больного из 1 группы и у 10 (50%) больных 2 группы, удовлетворительно переносили препарат Дип Рилиф 2 (5,3%) пациентов и Долгит-крем — 4 (20%) больных.

Побочные явления наблюдались у 5 больных 1 группы, что составило 13,2%: у 4 был отмечен аллергический дерматит в виде эритематозных и эритематознопапулезных высыпаний, 1 пациент отмечал выраженное жжение в области нанесения геля. Среди больных 2 группы местную реакцию в виде жжения или зуда в области нанесения препарата отмечали по 1 больному.

В результате проведенного исследования отмечена эффективность геля Дип Рилиф в 92,1% случаев по оценке пациентами, что сравнимо с эффектом крема Долгит (улучшение в 90% случаев). Следует отметить, что, хотя эффективность двух сравниваемых препаратов сопоставима, однако время наступления положительного эффекта было значительно короче в группе больных, использовавших Дип Рилиф, чему, вероятно, способствовал двойной механизм действия геля. Несмотря на то, что у 13,2% больных, использовавших препарат Дип Рилиф, и у 10% больных, применявших Долгит, наблюдались побочные явления, хорошая переносимость была отмечена у 34 (89,5%) пациентов 1 группы и у 14 (70%) больных 2 группы.

Таким образом, в арсенале врачей разных специальностей (терапевтов, травматологов, ревматологов, неврологов) появился относительно новый препарат Дип Рилиф для локальной терапии болевых синдромов, являющийся гелем двойного действия, показавший хороший эффект при БС.

Источник

Дип Рилиф : инструкция по применению

дип рилиф гель или мазь что лучше. Смотреть фото дип рилиф гель или мазь что лучше. Смотреть картинку дип рилиф гель или мазь что лучше. Картинка про дип рилиф гель или мазь что лучше. Фото дип рилиф гель или мазь что лучше

Лекарственная форма

Гель для наружного применения

Состав

активные вещества: ибупрофен 50 мг,

левоментол (ментол) 30 мг,

вспомогательные вещества: диизопропаноламин, пропиленгликоль, карбомер, этанол денатурированный 96%, вода очищенная.

Описание

Прозрачный бесцветный блестящий гель без видимых частиц с запахом ментола.

Фармакотерапевтическая группа

Фармакологические свойства

Ибупрофен при местном применении всасывается через кожу. Степень всасывания при местном применении составляет приблизительно 5% от степени всасывания при пероральном приеме. Максимальная концентрация ибупрофена в плазме крови достигается через 2 часа после применения и составляет 0.6 мкг/мл.

Фармакологическое действие препарата обусловлено наличием в составе геля двух компонентов: ибупрофена и ментола.

Ибупрофен, производное фенилпропионовой кислоты, является ингибитором простогландин-синтетазы, обладает обезболивающим и противовоспалительным действием при местном применении.

Ментол рефлекторно стимулирует болевые рецепторы кожи, оказывая сосудорасширяющее и отвлекающее действие, что проявляется ощущением облегчения боли и повышением температуры кожи и нижележащей ткани, гиперемией кожи. Таким образом, ментол способствует уменьшению боли в мышцах, сухожилиях и суставах.

Показания к применению

— местное симптоматическое лечение мышечной и суставной боли, отека при легких травматических повреждениях: растяжение связок, ушибы, спортивные травмы

— в комплексном лечении болевого синдрома при ревматизме.

Способ применения и дозы

Только для наружного применения. Для взрослых, лиц пожилого возраста и детей старше 12 лет.

Гель (1-4 см геля из тубы 50 г и 100 г, 4-10 см геля из тубы 15 г) наносят на болезненную область и слегка втирают до впитывания. Повторяют по мере необходимости, максимум три раза в день, соблюдая интервал не менее 4 часов между каждым применением.

Если через две недели улучшения не наблюдается, обратитесь к врачу.

Побочные действия

— нарушения со стороны кожи: сыпь, зуд, крапивница, сухость кожи, покраснение, ощущение жжения, контактный дерматит.

Реакции гиперчувствительности, связанные с ибупрофеном:

— неспецифические аллергические и анафилактические реакции

— реакции повышенной чувствительности со стороны дыхательных путей: астма, обострение астмы, бронхоспазм и одышку, которые могут возникнуть у пациентов, которые болеют бронхиальной астмой или аллергическими заболеваниями на момент использования лекарственного средства или имеют эти заболевания в анамнезе

-различные нарушения со стороны кожных покровов: сыпь, зуд, крапивница, пурпура, ангионевротический отек, реже буллезные дерматозы (эпидермальный некролиз, мультиморфная эритема).

— при местном применении НПВП в зависимости от нанесенного количества геля, величины обрабатываемой поверхности, степени целостности кожи, длительности лечения и использования окклюзионной повязки возможно проявление таких системных эффектов, как боль в животе, диспепсия, почечная недостаточность.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к ибупрофену, левоментолу, ацетилсалициловой кислоте или к другим компонентам препарата, или к другим НПВП

— бронхиальная астма, провоцируемая приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП

— поврежденная или воспаленная кожа

— наличие местной инфекции

— одновременное применение на одном участке кожи с другими лекарственными средствами для местного применения

— последний триместр беременности

— детский возраст до 12 лет.

Лекарственные взаимодействия

Одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП может увеличить риск возникновения нежелательных побочных эффектов.

Ввиду низкой системной абсорбции в нормальных условиях взаимодействия, которые описаны для пероральных НПВП, не ожидаются.

Особые указания

Перед применением необходимо проверить на небольшом участке кожи.

Не следует допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

Гель не следует наносить на воспаленную или поврежденную кожу.

Необходимо прекратить применение при появлении сыпи или раздражения.

После нанесения не следует накладывать окклюзионную (воздухонепроницаемую) повязку.

Всегда мойте руки после применения Дип Рилифа, если они не являются объектом для лечения.

Побочные эффекты могут быть уменьшены путем применения минимальной эффективной дозы в течение максимально короткой продолжительности лечения.

При случайном проглатывании геля следует обратиться к врачу.

При появлении побочных эффектов, если во время применения лекарственного средства улучшения не происходит, или если состояние ухудшается, следует обратиться к врачу.

Дип Рилиф содержит в качестве действующего вещества ибупрофен, который является ингибитором синтеза циклооксигеназы, хотя вероятность этого крайне мала, при системном проникновении может оказать влияние на фертильность. Дип Рилиф не рекомендуется применять женщинам, у которых существуют проблемы с наступлением беременности, или женщинам, которые проходят обследование по поводу бесплодия.

Ибупрофен в составе препаратов для местного лечения не рекомендуется применять в течение первых шести месяцев беременности.

Ибупрофен и его метаболиты выделяются в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применять во время кормления грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Использование ибупрофена для местного применения не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Передозировка

При местном применении передозировка мало вероятна.

Симптомы, обусловленные ибупрофеном: тошнота, головная боль, сонливость, артериальная гипотензия.

Лечение: симптоматическое. Показана коррекция электролитного баланса.

Форма выпуска и упаковка

По 15 г, 50 г или 100 г геля в тубе алюминиевой с завинчивающейся крышкой из полиэтилена.

По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в картонной коробке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник

Опубликовано в журнале:
Научно-практическая ревматология

Я.А. Шостак, Д.А. Шеметов, А.А. Клименко Н.М. Бабадаева, Н.Г. Правдюк
Кафедра факультетской терапии им. акад. А.И. Нестерова ГОУВПО РГМУ Росздрава

В практике терапевта больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата встречаются часто. Поданным ВОЗ, свыше 4% населения земного шара страдают различными заболеваниями суставов и позвоночника. Более чем в 30% случаев временная нетрудоспособность и в 10% инвалидизация больных связаны с ревматическими заболеваниями (РЗ). Высокая инвалидизация лиц трудоспособного возраста вследствие поражений опорно-двигательного аппарата возводят проблему лечения боли в спине (БС) в ранг актуальной.

Под термином «дорсопатии» в настоящее время подразумевают болевые синдромы в области спины невисцеральной этиологии, связанные с дегенеративными заболеваниями позвоночника.

Выделяют 4 основных вида дорсопатии: 1) деформирующие дорсопатии, связанные с деформациями позвоночника (кифозом, сколиозом, остеохондрозом), 2) спондилопатии, связанные с развитием артроза межпозвонковых суставов, 3) дорсопатии, вызванные дегенерацией межпозвонковых дисков, 4) дорсалгия, т.е. боль в спине (БС), которая может локализоваться в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника.

Важнейшей разновидностью дорсопатий является дорсалгия — боль в спине, которая, по определению экспертов ВОЗ, в конце 20 века приобрела характер неинфекционной эпидемии, поскольку ею страдают в течение жизни около 80% населения.

Выделяют четыре вида БС: локальные, проекционные, радикулярные (корешковые) и боли, возникающие вследствие мышечного спазма. Наиболее часто в практике интерниста встречаются сочетан-ные формы болевых синдромов, в частности, люм-боишиалгия, которая имеет три формы: мышечно-тоническую в виде синдромов грушевидной мышцы, икроножной мышцы, ягодичных мышц, ней-родистрофическую и нейрососудистую.

Таким образом, в основе дорсалгии, как правило, лежат:

Именно эти механизмы определяют тактику ведения больных с дорсалгией, обосновывая необходимость комплексного подхода к лечению БС. Лечение БС проводится с учётом формы заболевания и варианта его течения и включает следующие мероприятия, рекомендованные экспертами ВОЗ с дополнениями:

Лечение болевого синдрома при дорсопатии, осложненной дорсалгией, как правило, начинается с назначения НПВП. Однако в связи с многокомпо-нентностью механизмов болевого синдрома при РЗ и, в частности, при дорсопатиях, в настоящее время представляется целесообразным использование комбинированных препаратов.

К одной из попыток усилить эффективность применяемых в ревматологии лекарственных средств, в частности, их аналгетический эффект можно отнести создание и применение комбинированных препаратов, включающих вещества с разными механизмами действия. Как правило, комбинированные препараты назначаются при обострениях заболевания, усилении воспалительной активности и болей.

«Золотым стандартом» противовоспалительной терапии при дорсопатии, как указано выше, являются НПВП, назначаемые с первого дня заболевания. Поэтому наиболее часто в качестве местной терапии при дорсалгиях различного гене-за используются мази, кремы или гели, содержащие НПВП.

В России зарегистрированы локальные препараты на основе нбупрофена, диклофенака. кетопрофена, индометацина, бутадиона, пироксикама.

При назначении того или иного препарата необходимо учитывать концентрацию действующего вещества. Большинство известных препаратов содержит НПВП в концентрации 1%. Исключение составляют гель Дип Рилиф (5%), Долгпт крем (5%), бутадионовая мазь (5%), Фастум гель (2,5%), Флексен гель (2,5%). Необходимо подобрать оптимальную терапевтическую дозу, обеспечивающую аналгетический и противовоспалительный эффект. Низкая концентрация действующего вещества, слабое накопление в зоне воспаления диктуют необходимость многократного нанесения мази или геля на пораженный участок в течение суток.

Существует несколько разновидностей локальной терапии, которые могут назначаться в зависимости от выраженности болевого синдрома и основного механизма его возникновения (табл. 1).

Наиболее удачной формой для локальной терапии является гель, в составе которого спирт в качестве растворителя обеспечивает быстрое поступление действующего вещества в поверхностно расположенные структуры сустава. Поэтому применение геля является более оправданным по сравнению с мазями или кремами и более экономичным. Эффективными препаратами признаны мази и гели, содержащие ибупрофен, кетопрофен и пироксикам.

В настоящее время показана высокая эффективность и безопасность противовоспалительного геля «Дип Рилиф» в качестве локальной терапии остео-артроза (OA) у больных пожилого возраста, а также ревматоидного артрита (РА), серонегативных спон-дилоартропатий в результате проведенных клинических исследований на базе кафедры госпитальной терапии и профпатологии №1 Днепропетровской государственной медицинской терапии.

На кафедре факультетской терапии им. акад. А.И. Нестерова проведено открытое клиническое исследование эффективности и переносимости геля двойного действия Дип Рилиф (ибупрофен+ле-воментол) в сравнении с препаратом Долгит-крем (ибупрофен) у больных с острой или с обострением хронической первичной боли в спине различного генеза.

Под наблюдением находились 58 пациентов в возрасте от 16 лет до 81 года (средний- 44,8 лет) с первичным синдромом БНС (табл. 2). Были выделены 2 группы больных: в 1 включены 38 чел., использовавших местно препарат Дип Рилиф (средний возраст- 43,7 лет); 2 группу составили 20 чел., использовавших локально препарат Долгит (средний возраст- 45,9 лет). Дип Рилиф, как и Долгит, назначался по 4 см геля на болезненную область 3 раза/сут. Период лечения исследуемым препаратом и препаратом сравнения составил 14 дней.

Таблица 2. Причины дорсалгии среди обследованных больных

ПричиныКоличество больных, чел.
1 группа (n=38)2 группа (n=20)
Цервикалгия острого течения4 (10,5%)2 (10%)
Торакалгия острого течения4 (10,5%)3 (15%)
Спондилоартроз, хроническая люмбалгия, обострение14 (36,8%)8 (40%)
Остеохондроз шейного отдела позвоночника на уровне, цервикалгия хронического течения, обострение14 (36,8%)6 (30%)
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, люмбалгия хронического течения, обострение2 (5,4%)1 (5%)

Эффективность препаратов оценивалась по снижению выраженности болевого синдрома по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в мм, индекса хронической нетрудоспособности по Вадцелю в баллах, а переносимость — по частоте развития побочных реакций. Боль в спине по ВАШ, как и индекс хронической нетрудоспособности, оценивались пациентом дважды: до назначения исследуемого препарата и после окончания периода лечения.

В результате проведенного лечения среднее значение болевого синдрома по ВАШ снизилось с 56,5 мм до 17,27 мм, а индекса хронической нетрудоспособности по Вадцелю — с 4,37 до 1,67 баллов в 1 группе.

Во 2 группе средний показатель боли в спине при первичной оценке составлял 60,1 мм, после лечения — 27, 7 мм, а индекс хронической нетрудоспособности в динамике уменьшился с 4,4 до 2,0 баллов.

Побочные явления наблюдались у 5 больных 1 группы, что составило 13,2%: у 4 был отмечен аллергический дерматит в виде эритематозных и эритематознопапулезных высыпаний, 1 пациент отмечал выраженное жжение в области нанесения геля. Среди больных 2 группы местную реакцию в виде жжения или зуда в области нанесения препарата отмечали по 1 больному.

В результате проведенного исследования отмечена эффективность геля Дип Рилиф в 92,1% случаев по оценке пациентами, что сравнимо с эффектом крема Долгит (улучшение в 90% случаев). Следует отметить, что, хотя эффективность двух сравниваемых препаратов сопоставима, однако время наступления положительного эффекта было значительно короче в группе больных, использовавших Дип Рилиф, чему, вероятно, способствовал двойной механизм действия геля. Несмотря на то, что у 13,2% больных, использовавших препарат Дип Рилиф, и у 10% больных, применявших Долгит, наблюдались побочные явления, хорошая переносимость была отмечена у 34 (89,5%) пациентов 1 группы и у 14 (70%) больных 2 группы.

Заключение.

Таким образом, в арсенале врачей разных специальностей (терапевтов, травматологов, ревматологов, неврологов) появился относительно новый препарат Дип Рилиф для локальной терапии болевых синдромов, являющийся гелем двойного действия, показавший хороший эффект при БС.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *