для чего берут кровь на витамин д
Витамин D (25-ОН) (кальциферол)
Описание
25 (ОН) витамин D — основной метаболит витамина D, по которому судят о его концентрации в организме.
Исследование на витамин D назначают для определения недостатка и избытка этого витамина, а также при хронических заболеваний, ассоциированных с отсутствием его в организме.
Обмен витамина D в организме
Витамин D у человека представлен двумя формами: витамином D3 (холекальциферол) и витамином D2 (эргокальциферол). Витамин D3 синтезируется в коже под действием солнечного света. Витамин D2 человеческий организм не производит, но получает его из витаминизированных продуктов питания. Далее обе формы попадают в печень, где гидроксилируются с образованием 25 (OH) Витамин D. Концентрация 25 (OH) Витамин D отражает суммарный вклад обеих форм витамина, но вещество обладает слабой активностью. Небольшая часть 25 (OH) Витамин D попадает в почки, где образуется 1,25 (OH) Витамин D самая активная форма витамина.
Функции витамина
Основная функция витамина D — это регуляция обмена кальция и фосфора, которые регулируют процесс минерализации костной ткани, нервно-мышечной передачи, а также участвуют в метаболических реакциях. Доказана роль в угнетении роста онкологических новообразований молочных желёз, кишечника.
Признаки избытка витамина D
При приеме слишком высокой дозировки витамина D могут быть диагностированы следующие симптомы: потеря аппетита, слабость, запоры, тошнота, диарея, головные и мышечные боли, резкие боли в суставах, повышение артериального давления, лихорадка, судороги, развитие остеопороза, замедление пульса, отложение солей кальция в органах, затрудняющее их функции, затруднение дыхания, деминерализация костной ткани.
Признаки недостатка витамина D
При недостатке витамина D могут быть выявлены следующие симптомы: уменьшение массы тела, недостаток сна, ухудшение остроты зрения, жжение во рту и в горле. Дальнейший недостаток данного элемента может привести к проявлению остеопороза, а у детей к развитию искривления позвоночника, рахита, задержке в развитии и росте.
Комплексный анализ крови на Витамины группы D (D2 и D3) (венозная кровь) в Нижнем Новгороде
Анализ на определение концентрации витамина D2 и D3 в крови с целью выявления дефицита и оценки баланса витамина D в организме, а также для контроля терапии препаратами витамина D.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Комплексный анализ крови на Витамины группы D (D2 и D3)?
Подробное описание исследования
Витамин D — жирорастворимый витамин, существует в двух формах. Первая — витамин D2 (эргокальциферол), содержится в продуктах и поступает в организм с пищей (рыба, яйца, молоко), вторая — D3 (холекальциферол) — образуется в коже под воздействием солнечных лучей.
Витамин D является незаменимым компонентом для роста и развития костей. Также он выполняет множество других биологических функций: участвует в росте тканей, обеспечении нервно-мышечной проводимости, поддержании иммунитета, регуляции процессов воспаления.
Витамин всасывается в тонком кишечнике или образуется в коже, затем попадает в кровь, а оттуда — в печень. Обе формы сами по себе не активны, поэтому проходят два процесса гидроксилирования: сначала в печени, а затем в почках. В результате чего образуется активная форма витамина D — кальцитриол. Его основная роль — регуляция кальций-фосфорного обмена. Он способствует повышению уровня кальция в крови за счет усиления его всасывания в кишечнике, реабсорбции в почках и увеличения выхода кальция из костной ткани. Также кальцитриол подавляет выделение паратгормона, повышая уровень кальция в крови.
Недостаток витамина D, или гиповитаминоз, наблюдается при малом его поступлении с пищей, особенно у детей, имеющих непереносимость или аллергию на молочные продукты. Также дефицит отмечается при недостаточном нахождении под солнечными лучами, при нарушении процессов гидроксилирования (заболеваниях печени и почек), нарушении всасывания в кишечнике (заболеваниях желудочно-кишечного тракта).
У детей первых лет жизни дефицит витамина D повышает риск развития болезней, сопровождающихся нарушением формирования костей — рахита. Известны также наследственные формы рахита, при которых у ребенка имеется дефект фермента, который переводит витамин в активную форму, или рецептора к кальцитриолу в тканях. При рахите происходит снижение минерализации костей, что приводит к их размягчению — остеомаляции. Она проявляется в виде деформаций черепа, грудной клетки, возникновением рахитических четок на ребрах, большим животом, замедленным прорезыванием зубов и поздним зарастанием родничков. В грудном молоке витамина D мало, поэтому длительное грудное вскармливание без получения ребенком витамина извне является фактором риска гиповитаминоза.
У взрослых дефицит витамина D может сопровождаться болями в костях, мышечной слабостью, развитием остеопороза — повышенной ломкости костей. Недостаток витамина D также связывают с возникновением инфекционных и аутоиммунных заболеваний, гипертонии, рассеянного склероза, сахарного диабета, злокачественных новообразоаний различных органов.
Повышение уровня витамина D, или гипервитаминоз, в крови возникает при передозировке лекарственными препаратами. Признаками являются: головная боль, тошнота, потеря аппетита, жажда. Хронический избыток может привести к повышенной минерализации костей, отложению солей кальция в сосудах (атеросклероз), что увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Таким образом, комплексный анализ на определение концентрации витамина D в крови — с оценкой содержания его форм D2 и D3 — позволяет выявить дефицит или избыток витамина D, который в первую очередь влияет на состояние костной системы. Исследование дает возможность своевременно принять меры для коррекции выявленных нарушений.
Витамин D — витамин, которого нам не хватает
Поделиться:
Не только рыбий жир
Официально витамин D относится к группе жирорастворимых витаминов. В наш организм он поступает с продуктами питания (см. табл. 1). Продуктовый набор настолько специфичен, что обеспечить более 20–30 % суточной потребности только с пищей увы, невозможно.
При аллергии на молочный белок, непереносимости лактозы, ововегетарианстве и строгом вегетарианстве развитие дефицита практически неизбежно.
Таблица 1. Источники витамина D в пище 1
Естественные пищевые источники
МЕ витамина D (D2 или D3)
600–1000 МЕ на 100 г
Лосось, выращенный на ферме
100–250 МЕ на 100 г
294-1676 МЕ на 100 г
300–600 МЕ на 100 г
400–1000 МЕ на 1 ст. ложку
Грибы, облученные УФ
Грибы, не облученные УФ
Молоко, обогащенное витамином D
80–100 МЕ на стакан
Основной источник витамина
Человеческий организм устроен очень мудро, поэтому кроме всякой экзотической еды у нас имеется и другой замечательный источник этого витамина.
Конечно же, это солнечный свет! Для синтеза витамина D в физиологических количествах необходимо находиться с открытыми для солнечных лучей конечностями на солнце (с 10 часов утра до 15 часов дня) по крайней мере дважды в неделю. В загорелой коже синтез витамина D ослабевает.
Кстати любопытно, что добиться передозировки витамина D загаром не получится. Если кожа вдруг синтезирует избыточное количество холекальциферола (витамин D3), ультрафиолетовые лучи разрушат все излишки.
Географическая проблема
Согласно данным Гарвардского университета, на территориях, расположенных выше 37-й параллели (а это вся территория нашей страны), характеристики солнечного излучения из-за более острого угла падения солнечных лучей и их рассеивания в атмосфере в период с ноября по март таковы, что кожа практически не вырабатывает витамин D, вне зависимости от времени, которое проводится человеком на солнце.
Читайте также:
Витамин D для детей
Читайте также: Например, Москва имеет координаты 55°45′, Санкт-Петербург — 59°57, Сочи — 43°35′, Владивосток — 43°07′ северной широты. Также свой вклад вносят сравнительно небольшое количество солнечных дней в большинстве регионов нашей страны и средняя годовая температура, не позволяющая обеспечить облучение достаточной поверхности кожи для синтеза необходимого количества витамина D.
Именно из-за географических особенностей расположения дотация витамина D в виде пищевых добавок так необходима россиянам.
Хочу подчеркнуть, что это знание не обрушилось на нас внезапно. Еще во времена СССР миллионы детей заставляли пить «противный» рыбий жир для профилактики нарушений минерального (кальциевого и фосфорного) обмена. Правда, с советских времен наши знания о пользе витамина D все же расширились.
Последствия дефицита
Долгие годы дефицит витамина D ассоциировали исключительно с нарушениями кальциево-фосфорного обмена: рахитом у детей, остеопорозом, остеомаляцией и переломами у взрослых. В XXI веке на нас обрушился целый вал новой информации.
Анализ на витамин D
Как найти дефицит? Очень просто. Достаточно сдать кровь на 25-ОН-витамин D.
Анализ этот стоит дорого, поэтому его не проводят всем без разбора. Занимаются этой проблемой врачи-эндокринологи. В соответствии с действующими клиническими рекомендациями они предлагают определить уровень 25-ОН витамина D в группах риска: у пациентов с заболеваниями костей, ожирением, хронической почечной и печеночной недостаточностью, синдромом мальабсорбции, саркоидозом, туберкулезом, пожилым пациентам, постоянно принимающим ряд лекарственных средств (глюкокортикоидные, антиретровирусные, противогрибковые, противоэпилептические, холестирамин).
По скромным подсчетам экспертов, около 1 млрд человек в мире находятся в D-дефицитном состоянии. Нехватка этого «солнечного» витамина сегодня признана глобальной проблемой общественного здравоохранения. 3
Метаболиты витаминов группы D (1,25-ОН витамин D3 и 25-ОН витамин D3, раздельный результат) (венозная кровь) в Семенов
Лабораторное исследование для определения концентрации метаболитов витамина D в сыворотке крови. Их дефицит влияет на состояние опорно-двигательного аппарата, иммунной системы, а также повышает риск развития сахарного диабета, инфекционных и онкологических заболеваний.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Метаболиты витаминов группы D (1,25-ОН витамин D3 и 25-ОН витамин D3, раздельный результат)?
Подробное описание исследования
Витамин D — биологически активное жирорастворимое вещество, выполняющее в организме функцию прогормона, то есть предшественника гормонов.
В зависимости от пути поступления витамина D в организм выделяют:
Витамины D2 и D3 имеют некоторые различия в химической структуре, однако проходят сходные этапы метаболизма. Витамин D3 синтезируется в коже человека под действием ультрафиолета в несколько этапов. Изначально из провитамина D3 под воздействием УФ-излучения (UV-В) в верхнем слое кожи образуется термонестабильный превитамин D3. За счет температуры тела он трансформируется в стабильный витамин D3, который обладает биологической активностью. Также витамин D3 поступает с продуктами животного происхождения (в основном с жирными сортами рыб).
Витамин D2 синтезируется растениями и некоторыми грибами из эргостерола под воздействием ультрафиолетового излучения. С этими продуктами он и поступает в организм человека.
Попадая в системный кровоток, витамин Д связывается с витамин D-связывающим белком (VDBP) и, после ряда химических реакций в печени и проксимальных извитых канальцах почек, трансформируется в биологически-активные метаболиты, которые участвуют в регуляции фосфорно-кальциевого обмена и оказывают влияние на множество различных физиологических процессов.
На сегодняшний день известно более пятидесяти метаболитов витамина D. Наиболее информативным лабораторными показателями, отражающими уровень витамина D в организме и имеющими диагностическое значение, являются две формы — 25-гидроксивитамин D3 (25(OH) D3) и 1,25-дигидроксивитамин D3 (1,25(OH)2D3).
Недостаточность витамина D возникает в результате снижения его синтеза в коже, недостаточного поступления с пищей или нарушением процессов всасывания в тонком кишечнике.
Дефицит витамина D проявляется поражением опорно-двигательной системы с развитием рахита, остеомаляции (недостаточной минерализации костей) и остеопороза (снижением плотности и нарушением структуры костей), а также сопровождается выраженными мышечными и суставными болями. Доказано, что недостаток витамина D может стать одной из причин развития некоторых аутоиммунных патологий, сахарного диабета, онкологических заболеваний.
Дефицит витамина D успешно восполняется дополнительным приемом препаратов витамина D, а также коррекцией диеты. Доза лекарственного препарата, содержащего витамин D, подбирается врачом индивидуально на основании данных анамнеза и результатов лабораторных исследований. Бесконтрольный прием препаратов витамина D может привести к токсическому эффекту, а также негативно влияет на основные виды обмена в организме.
Комплексный анализ крови на Витамины группы D (D2 и D3) (венозная кровь) в Ростове-на-Дону
Анализ на определение концентрации витамина D2 и D3 в крови с целью выявления дефицита и оценки баланса витамина D в организме, а также для контроля терапии препаратами витамина D.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Комплексный анализ крови на Витамины группы D (D2 и D3)?
Подробное описание исследования
Витамин D — жирорастворимый витамин, существует в двух формах. Первая — витамин D2 (эргокальциферол), содержится в продуктах и поступает в организм с пищей (рыба, яйца, молоко), вторая — D3 (холекальциферол) — образуется в коже под воздействием солнечных лучей.
Витамин D является незаменимым компонентом для роста и развития костей. Также он выполняет множество других биологических функций: участвует в росте тканей, обеспечении нервно-мышечной проводимости, поддержании иммунитета, регуляции процессов воспаления.
Витамин всасывается в тонком кишечнике или образуется в коже, затем попадает в кровь, а оттуда — в печень. Обе формы сами по себе не активны, поэтому проходят два процесса гидроксилирования: сначала в печени, а затем в почках. В результате чего образуется активная форма витамина D — кальцитриол. Его основная роль — регуляция кальций-фосфорного обмена. Он способствует повышению уровня кальция в крови за счет усиления его всасывания в кишечнике, реабсорбции в почках и увеличения выхода кальция из костной ткани. Также кальцитриол подавляет выделение паратгормона, повышая уровень кальция в крови.
Недостаток витамина D, или гиповитаминоз, наблюдается при малом его поступлении с пищей, особенно у детей, имеющих непереносимость или аллергию на молочные продукты. Также дефицит отмечается при недостаточном нахождении под солнечными лучами, при нарушении процессов гидроксилирования (заболеваниях печени и почек), нарушении всасывания в кишечнике (заболеваниях желудочно-кишечного тракта).
У детей первых лет жизни дефицит витамина D повышает риск развития болезней, сопровождающихся нарушением формирования костей — рахита. Известны также наследственные формы рахита, при которых у ребенка имеется дефект фермента, который переводит витамин в активную форму, или рецептора к кальцитриолу в тканях. При рахите происходит снижение минерализации костей, что приводит к их размягчению — остеомаляции. Она проявляется в виде деформаций черепа, грудной клетки, возникновением рахитических четок на ребрах, большим животом, замедленным прорезыванием зубов и поздним зарастанием родничков. В грудном молоке витамина D мало, поэтому длительное грудное вскармливание без получения ребенком витамина извне является фактором риска гиповитаминоза.
У взрослых дефицит витамина D может сопровождаться болями в костях, мышечной слабостью, развитием остеопороза — повышенной ломкости костей. Недостаток витамина D также связывают с возникновением инфекционных и аутоиммунных заболеваний, гипертонии, рассеянного склероза, сахарного диабета, злокачественных новообразоаний различных органов.
Повышение уровня витамина D, или гипервитаминоз, в крови возникает при передозировке лекарственными препаратами. Признаками являются: головная боль, тошнота, потеря аппетита, жажда. Хронический избыток может привести к повышенной минерализации костей, отложению солей кальция в сосудах (атеросклероз), что увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Таким образом, комплексный анализ на определение концентрации витамина D в крови — с оценкой содержания его форм D2 и D3 — позволяет выявить дефицит или избыток витамина D, который в первую очередь влияет на состояние костной системы. Исследование дает возможность своевременно принять меры для коррекции выявленных нарушений.