для чего используют хирургические ножницы
Для чего используют хирургические ножницы
Назначение ножниц: рассечение небольших по толщине образований (апоневрозы, фасции, серозные листки, стенка сосуда и пр.) и шовного материала.
Рис. 2.3. Хирургические ножницы. 1 — остроконечные прямые ножницы; 2 — тупоконечные изогнутые ножницы.
Ножницы раздавливают ткани между лезвиями, поэтому их нельзя использовать при рассечении кожи, объемных тканей, например, мышц.
Устройство ножниц: два лезвия, переходящие в бранши с кольцами на концах, и соединяющий их винт. Концы лезвий острые или тупые, лезвия могут быть изогнуты по плоскости и под углом к оси (рис. 2.3).
Рис. 1-9. Ножницы шарнирного типа, а — стандартная модель Мейо, б — сосудистые ножницы Келли, в — ножницы Марбаха для зпизиотомии, г — ножницы Каплана для рассечения перегородок, д — анатомические ножницы для знтеротомии.
Наиболее часто используют тупоконечные изогнутые по плоскости ножницы — ножницы Купера. Их преимущество состоит в том, что при продвижении вперед они не ранят ткани. Их можно использовать также для тупого разъединения тканей путем разведения лезвий. Ножницами Купера рассекают оттянутые при помощи крючков или пинцетов ткани.
Как держать хирургические ножницы в руках?
Положение ножниц в руке: ногтевая фаланга IV пальца рабочей руки находится в нижнем кольце, Ш палец лежит на кольце в месте его соединения с браншей, II палец упирается в винт. В кольце верхней бранши располагается ногтевая фаланга I пальца (рис. 2.4).
Ножницы медицинские – виды и назначение хирургических ножниц сегодня
Без этого универсального атрибута ни одна операционная не обходится. Почти все врачебные манипуляции предполагают использование медицинских ножниц.
Какие требования к ним предъявляют? Какие виды и особенности? Из чего изготовлены ножницы хирургические?
На эти и другие вопросы ищите ответы в этом нашем материале.
Что такое медицинские хирургические ножницы – требования к инструментам
Изделия производят из прочнейших материалов с повышенной плотностью и по технологиям, обеспечивающим аккуратные и точные рассечения. А конструктивно они подразделяются на несколько видов.
Поскольку это — важный хирургический инструмент, ведь от него может порой зависеть исход того или иного врачебного вмешательства, к нему предъявляются определенные требования.
Виды медицинских ножниц шарнирного типа – плюсы и минусы инструментов, правила использования
Этот вид обыкновенных хирургических ножниц представляет собой две режущие поверхности, которые заканчиваются кольцами, соединенными друг с другом шарнирами.
Длина шарнирных ножниц различна, их лезвия изогнуты горизонтально или вертикально.
Перекрещиваясь в точке вращения, лезвия и рукоятки ножниц образуют систему встречных треугольников.
В медицине используют, в зависимости от назначения, шарнирные ножницы с такой формой лезвий:
Хирургические шарнирные ножницы с изгибом по плоскости:
а) ножницы Купера с изгибом по плавной дуге; б) ножницы с резким изгибом под углом (Симса — Сиболда).
Тупоконечные и остроконечные хирургические ножницы: а — остротупоконечные ножницы; б — остроконечные ножницы; в — тупоконечные ножницы; г —- пуговчатые ножницы.
Правила использования медицинских шарнирных ножниц
При такой позиции пальцев ножницы удерживаются достаточно крепко, им придают разные положения.
Ножницы с S-образным изгибом (Сиболда)
Ножницы хирургические с изгибом по ребру: а) ножницы Рихтера, изогнутые по ребру под углом; б) ножницы с изгибом по дуге (Валькера).
Их мало, но они есть:
Где и как используются шарнирные ножницы в медицине?
Этот вид ножниц в хирургии применяется не только для иссечения мягких тканей и их разрезания, но и при нарезке марли, лигатур и других мягких материалов.
Где используют медицинские шарнирные ножницы?
Медицинские ножницы шарнирного типа используют в:
Как используют шарнирные ножницы?
Виды медицинских ножниц гильотинного типа – правила работы с ними
В этом типе медицинских ножниц, обладающих большой режущей силой, принцип работы таков — одно лезвие надвигается на второе в специальных направляющих, а их режущие кромки смыкаются в один момент по всей длине.
Виды медицинских ножниц гильотинного типа
Надо сказать о разных конструкциях: прямолинейная, в виде пологой или круто изогнутой дуги и комбинированная.
Вот какие виды ножниц гильотинного типа существуют:
Хирургические ножницы гильотинного типа: а) кромки лезвий прямолинейной формы у ножниц Шумахера; б) кромки лезвий в форме пологой дуги у ножниц Шухарда, Пиртца; в) кромки лезвий в виде круто изогнутой дуги (Дуайена, Матье); г) комбинированные кромки лезвий (ножницы Зауэрбруха — Фрея, Бруннера).
Хирургические ножницы гильотинного типа: а) совпадение плоскости лезвий и плоскости рукояток (реберные ножницы Лебше); б) плоскость лезвий находится перпендикулярно плоскости рукояток (реберные ножницы Зауэрбруха).
Проверяют режущие качества изделий рассечением мокрой папиросной бумаги, при этом разрез в хороших изделиях будет ровный, без зазубрин и вмятин. Или рассечением сложенной в 4-5 слоев марли, и между лезвиями не должны находиться отдельные волокна.
Правила работы с гильотинными хирургическими ножницами
Их используют и в общехирургической практике, и в суставной хирургии.
С помощью ножниц гильотинного типа проводят одномоментное рассечение ткани на участке большой площади. Поэтому следует заранее проконтролировать риски попадания других тканей между режущими кромками лезвий.
Виды микрохирургических ножниц – особенности конструкции инструментов и правила работы с ними
Речь о типе хирургических ножниц, которые способы обеспечивать максимальную точность рассечения тонких тканей и в ограниченных полостях (речь о глазе, среднем ухе и др.).
Использование микрохирургических ножниц в хирургии сводит к минимуму риски повреждения близлежащих тканей при:
Что касается конструкции этого типа медицинских ножниц, то они имеют отличия от своих шарнирных собратьев:
Правила работы микрохирургическими ножницами в медицине:
Этот вид ножниц удерживают в «позиции смычка» или в позиции «писчего пера».
Загрузка.
Медицинское оборудование, инструменты, мебель и расходные материалы.
Каталог товаров
Медицинские инструменты
Наборы инструментов
Медицинское оборудование
Медицинская мебель
Расходные материалы
Сбор отходов
Утилизация отходов
Получить прайслист
Ножницы хирургические
Медицинские ножницы – хирургический инструмент, предназначенный для рассечения различного типа тканей: мягких, хрящевых, костных, шовного и перевязочного материала.
Медицинские ножницы изготавливают из самых прочных сплавов повышенной плотности, что обеспечивает режущим поверхностям сохранение остроты даже при длительной эксплуатации. При производстве медицинских ножниц используются технологии, позволяющие достичь точности и аккуратности разреза тканей за счет иссечения металла лезвий под строго определенным углом и последующей лазерной заточки. Такая конструкция медицинских ножниц обеспечивает максимально высокую точность рассечения тканей и минимум усилий, требующихся от хирурга.
По своей конструкции медицинские ножницы разделяются на три типа:
Ножницы медицинские шарнирного типа
Ножницы этого типа могут иметь различной формы концы и поверхности лезвий:
• тупоконечные, остроконечные и комбинированные (конец одного лезвия тупой, второго – острый);
• изогнутые в вертикальной или горизонтальной плоскости;
• с плавным, резким или S-образным изгибом по ребру или дуге (ножницы Валькера, Рихтера, Симса-Сиболда, Купера, Сиболда);
• пуговчатые ножницы на одном из лезвий имеют дисковидное утолщение, используются для постепенного отделения вышележащих тканей от подлежащих с их последовательным рассечением.
В зависимости от длины режущей поверхности шарнирные ножницы используются для рассечения тканей на маленькой или большой глубине. Такая вариативность использования крайне важна для полостных операций, в которых требуется последовательное разрезание тканей для углубления оперируемого участка.
Ножницы шарнирного типа используются в следующих областях:
• общехирургическая практика;
• гинекология и акушерство (полостные и чрезвлагалищные гинекологические операции, перерезывание пуповины);
• сосудистая хирургия;
• стоматология и зубная техника (перерезывание зубной коронки, слизисто-десневые операции, резекция десневого кармана и пр.);
• офтальмология (ножницы для удаления глазного яблока, рассечения синехий радужной оболочки и другие глазные ножницы);
• эндоскопическая хирургия (эндоскоп комплектуется ножницами в зависимости от диаметра канала);
• отоларингология (резекция носовых раковин, тонзилэктомия и пр.);
• удаление перевязочного и шовного материала (снятие гипсовых и бинтовых повязок, разрезание операционных швов).
Ножницы медицинские гильотинного типа
Ножницы этого типа используются для рассечения жестких и твердых тканей. В зависимости от типа проводимой операции, гильотинные ножницы могут иметь прямые, изогнутые и крючковидные режущие плоскости.
Основное назначение гильотинных ножниц – это разрезание хрящей, сухожилий и костей (чаще всего ребер). Благодаря усиленному механизму и армированным режущим поверхностям ножницы обеспечивают быстрое рассечение костных тканей без образования сколов и осколков. Используются как в общехирургической практике, так и в суставной хирургии.
Микрохирургические ножницы
Этот тип ножниц обеспечивает высокую точность рассечения тканей, минимизирует риск повреждения близлежащих тканей и предназначен для использования в следующих областях:
• сосудистая микрохирургия (сосудистые и коронарные операции);
• офтальмология (ножницы глазные, операции на стекловидном теле, радужной оболочке, роговице, слезных протоках и пр.);
• нейрохирургия;
• отоларингология;
• любые хирургические операции, проводимые в ограниченных полостях (полость среднего уха, придаточные пазухи носа, извлечение инородных тел из глазного яблока и пр.).
Медицинские ножницы – обязательный элемент инструментального комплекта стационарных хирургических и терапевтических отделений, травмпунктов, а также амбулаторных перевязочных и врачебных кабинетов.