для чего нужен небольшой каблук в обуви
Здоровье школьницы и высота каблука
Беседа с врачом-ортопедом Дмитрием Сагдеевым о биомеханике стопы
Кто из нас не напяливал мамины туфли на каблуках в пять лет? На таких же каблуках мы стремительно влетали в жизнь, желая носить все самое «красивое и модное». Но всегда ли можно ставить знак равенства между красотой и здоровьем? Какой каблук идеально подходит школьнице и когда можно примерить шпильки (та роковая примерка маминых туфель в старшей группе детского сада не в счет)?
С этого вопроса мы начали нашу беседу с детским ортопедом-травматологом Дмитрием Сагдеевым из новосибирской ЕвроМедклиники.
Не выше 2 см
— Дмитрий Олегович, какова же оптимальная высота каблука и почему?
— Сразу скажу главное: каблук должен быть не больше двух сантиметров! Это определяет биомеханика стопы: когда мы стоим без обуви на плоской поверхности, 60% нагрузки достается среднему и заднему отделу стопы, 40% – переднему. А когда мы приподнимаем пятку на 2 сантиметра, то получаем соотношение 50 на 50, то есть и на передний, и на задний отдел стопы идет равномерная нагрузка. Каждый последующий сантиметр каблука будет увеличивать нагрузку на передний отдел стопы в геометрической прогрессии.
— Важны ли при подборе обуви рост, вес и, главное, возраст ребенка?
— Оптимальная высота каблука не зависит ни от возраста, ни от веса и роста, потому что строение здоровой стопы одинаково у всех.
— А если девочка 10-12 лет захочет надеть туфли на каблучке чуть повыше, не 2, а 4-5-6 сантиметров?
— А зачем? С какой целью, объясните мне.
— Девочкам хочется «для красоты».
— Девочкам «для красоты» надо объяснить, что если они хотят здоровые и красивые ноги, им не нужны эти лишние сантиметры. Возьмем, к примеру, каблук 4 сантиметра. Мы приподняли стопу выше, примерно процентов на 20, таким образом, увеличили нагрузку на передний ее отдел и получили вместо 40%, которые там были, уже процентов 60. Когда пятку приподняли, икроножная мышца сократилась, ей не надо работать: изменившееся положение стопы нарушает работу всех мышц голени. Передний отдел голени тоже перестает работать так, как это ему необходимо: не надо поднимать вверх передний отдел стопы для шага.
Не ниже 2 см
— А спортивная обувь? Ее можно носить?
— Если это обувь, похожая на кроссовки внешне, но не спортивная, а так называемый casual, комфортная обувь, тогда да, там требования и к своду, и всему прочему соблюдаются.
— Что вы скажете о такой востребованной у школьниц обуви, как балетки? Насколько они вредны или полезны?
«Нет» шпилькам у мамы и дочки!
— Расскажите, чем страшна «шпилька»?
— Вы, женщины, с самых ранних лет целенаправленно, убежденно калечите свои ноги. А потом начинаете жаловаться на шишку, которая у вас растет на большом пальце ноги! Это hallux valgus, деформация первого пальца стопы. Все предшествующие действия к ее появлению и ведут: снижается поперечный свод, плюсневые кости расходятся веером, и первому пальцу некуда деваться. Он начинает «уходить в вальгус», внутрь, а вы продолжаете бедный палец «вколачивать» в этот узкий башмак.
— Итак, ваше резюме.
И младшим школьникам, и девочкам-подросткам очень важно беречь здоровье, носить правильную обувь. А позаботиться об этом должны родители.
Вопрос эксперту: Вредно ли носить каблуки?
Какую вообще обувь выбирать, чтобы оставаться здоровым?
Текст: Таня Решетник
Мы часто слышим о вреде ношения обуви на каблуке — считается, что это может быть чревато проблемами со спиной, суставами, ногами и даже способно вызывать головную боль. В 90-е и нулевые каблуки носили повсеместно, а их высота могла достигать 12–15 сантиметров — стоит вспомнить хотя бы культовые модели вроде Yves Saint Laurent Tribute или Christian Louboutin Pigalle. Одновременно люксовые бренды и глянец продвигали миф о том, что высокие каблуки «удобны, как тапочки». Обувь на каблуках, несмотря на очевидный курс на комфорт, никуда не исчезла и сегодня — чего стоит популярность марок новой волны вроде Mach & Mach и Amina Muaddi, чьими туфлями и босоножками с причудливыми каблуками вдохновляется масс-маркет. Мы решили расспросить эксперта, так ли опасны каблуки и как они могут вредить здоровью.
Вера Качурина
Сам по себе каблук как функциональный элемент обуви, безусловно, не является абсолютным злом, потому что каблук каблуку рознь. Он может быть высокий или низкий, устойчивый или неустойчивый. И всё это будет влиять на функционирование стопы. Проблема чаще всего комплексная, связанная не только с каблуком, но и с другими структурными особенностями обуви на каблуках. Но об этом чуть позже.
Если упростить подход, то да, обувь на высоком каблуке не полезна для наших стоп: происходит перегрузка передних отделов (поперечного свода) стоп и перенапряжение и перерастяжение определённых мышц, в частности, разгибателей пальцев. Можно провести простой эксперимент даже без каблуков — максимально согните большой палец стопы на себя и удерживайте его в таком положении как можно дольше (можно взять резинку). Через какое-то время вы почувствуете явный дискомфорт.
Причинно-следственная связь между ношением обуви на каблуках и развитием деформации, которая в народе называется «косточка» (а в медицине — вальгусная деформация большого пальца или hallux valgus), доказательной медициной не установлена. Но точно известно, что при наличии предрасположенности к этому заболеванию (когда в семье по женской линии такая деформация есть) каблуки могут послужить провоцирующим фактором и усугубить ситуацию.
И всё же основная проблема такой обуви не столько в каблуке самом по себе, сколько в сочетании каблука и других особенностей. Ведь редко когда удаётся увидеть обувь на каблуке с широким передним отделом — чаще всего у неё узкий мыс. Это приводит к давлению на пальцы и их смещению относительно друг друга. А также к образованию межпальцевых мозолей и выраженных натоптышей. А ещё к нарушению питания ногтевой пластины и её отслойке — онихолизису. Об этом вам расскажет любой подолог.
Кроме того, в обуви на каблуке (а чем выше каблук, тем сильнее это выражено) всегда имеется изгиб у пальцев, что приводит к тому, что пальцы в суставах (особенно первый) находятся в состоянии переразгибания. Это в свою очередь ослабляет и мышцы, и связки, и капсулы суставов.
Остеопаты и прикладные кинезиологи расскажут вам, что, конечно же, обувь на каблуках влияет на все вышележащие отделы опорно-двигательного аппарата. Однако у науки таких данных нет. При этом, безусловно, вследствие перегрузки передних отделов и меньшей устойчивости обуви на каблуках болевые ощущения в коленях и спине могут возникать из-за неправильной и непривычной работы мышц.
Чаще всего ношение каблуков вызывает целый ряд неприятных ощущений. Боли в передних отделах стоп или метатарзалгия вследствие повышенной нагрузки на связки, мышцы и кости переднего отдела стопы. Выраженные натоптыши у основания пальцев, особенно у основания второго и третьего пальцев, где его в норме быть не должно. Отслойка и изменение цвета ногтевых пластин и межпальцевые мозоли.
Неврома Мортона — очень частая причина жгучих болей в переднем отделе стоп, в области второго или третьего межпальцевых промежутков. Вызвана разрастанием межпальцевого нерва (и образованием невромы) вследствие его сдавления между пальцами из-за ношения узкой и тесной обуви. «Косточка» в области первого пальца (hallix valgus) и реже в области пятого пальца (болезнь Тейлора).
Повторюсь, мы не можем однозначно говорить, что это вызвано именно ношением обуви на каблуке, однако, если у вас есть генетическая предрасположенность, каблук «поможет» «косточке» появиться быстрее. В запущенных случаях к «косточке» присоединяется молоткообразная деформация пальцев.
Другие проблемы, вызванные давлением на кожу: влажные мозоли, а также бурсит (воспаление слизистой сумки) в области первого плюснефалангового сустава.
Большинство проблем можно решить в кабинете врача ортопеда или подолога. Другое дело, что в случае тяжёлых деформаций лечение обычно хирургическое.
Желательно носить обувь на каблуках только по случаю, на выход. Если же дресс-код вынуждает это делать чаще, то чем меньше вы ходите в этой обуви, тем лучше. Грубо говоря, если работа офисная — снимайте обувь в положении сидя. Пара часов в день — допустимое время ношения такой обуви.
Стоит понимать, что и плоская подошва не самая безопасная. Она может способствовать перегрузке так называемой плантарной фасции — плотной связки, которая проходит с подошвенной стороны стопы и амортизирует ударную нагрузку. Проблема чаще всего не только в том, что подошва плоская, а в том, что она тонкая. Хорошим примером являются балетки. Это точно не самая полезная обувь.
Кеды более благоприятный вариант, хотя для ходьбы по ровной поверхности (асфальту) предпочтительно, чтобы был перепад между передним и задним отделом у обуви. Грамотные производители кед добиваются этого стелькой.
Вообще стоит помнить, что обувь, по сути, это одежда для стоп. Она должна быть удобной, защищать от неблагоприятных факторов окружающей среды, не препятствовать естественным движениям стоп и сохранять свои свойства при носке. Самая правильная высота каблука — 2–4 сантиметра.
Как выбрать подходящую пару? Обувь должна быть удобной, широкой, нигде не давить и не тереть. В идеале подбираем обувь не по размеру, а по длине стопы в сантиметрах. Если вынимается стелька, вынимаем, встаём на неё и убеждаемся, что вся стопа на ней умещается и ещё спереди есть небольшой запас.
Идеальная обувь имеет гибкую амортизирующую, но при этом износостойкую подошву, которая гнётся под пальцами. Как я уже писала выше, лучше, чтобы подошва имела перепад между передним и задним отделами около 1,5–2 сантиметров точно. Задник при носке сохраняет форму, полностью закрывает пятку, не сминается. Обувь хорошо держится на ноге и не спадает.
Наиболее безопасными вариантами обуви можно назвать кроссовки, удобные ботинки или сандалии. При этом правильно подобранную пару можно носить хоть круглые сутки.
Для чего нужен небольшой каблук в обуви
И зачем изрядную часть обуви так делают? Подозреваю, что просто уродская традиция. Принято же неудобно пришивать рукава у одежды.
А почему должно быть удобство то? По моему нога человека эволюционировала в расчете на ходьбу по более-менее плоской поверхности. Соответственно, прикрепление к ней плоской подошвы на естесственную биомеханику почти не влияет. А вот выступающий каблук, это как если под пятку при каждом шаге попадает камень.
Не пойму, нафига это делается.
quote: Originally posted by Ночной упырь:
Не пойму, нафига это делается.
quote: Originally posted by Ночной упырь:
И зачем изрядную часть обуви так делают?
quote: Originally posted by Лесник лукоман:
то стельки ортопедические используйте
В обуви с плоской подошвой я при ходьбе приземляюсь на всю стопу, а при беге вообще на носок. При этом икроножная мышца выполняет роль очень эффективного амортизатора. В обуви с каблуком этот естесственный механизм не работает, поэтому там приходится наращивать амортизацию.
Я, кстати, именно в уставных берцах с каблуком серьезно убивал и коленки и пятки и позвоночник, когда проходил много и с грузом. Потому что подошва очень жесткая, не амортизирует, а на носок в них не приземлишся. В каких нибудь кедах такой проблемы не было.
Есть книжка какого то американца про бег. Он там пишет, что кроссовки создаются со все большей амортизацией под пяткой. А на самом деле они технику бега извращают, заставляя приземлятся на пятку, в то время, как надо на носок. Он еще писал, что лучше всего бегать босиком или в мокасинах.
quote: Originally posted by Ночной упырь:
что лучше всего бегать босиком или в мокасинах
quote: Originally posted by Santyaga78:
Подобные вещи выявляются не раз именно в динамике. Достаточно несколько шагов и пара-тройка прыжков на месте. Весьма помогает потопать.
quote: Originally posted by Gin_tonick:
Угу, тут тоже почитал того амермканца. Попробовал ходить по его технологии. Ходить легче, даже в берцах с здоровым каблуком и слабо гнущейся подошвой.
Но блин, как же мышцы болели потом!
И как-то медленно и размеренно на носок ходить не получалось. Почему-то такая технология подразумевает довольно бодрый темп.
Мышцы поболят и перестанут. Это нормально, просто они слабо тренированные были. Зато потом наматывать километры гораздо легче.
quote: Originally posted by Ночной упырь:
В обуви с плоской подошвой я при ходьбе приземляюсь на всю стопу, а при беге вообще на носок.
Всегда считал что при беге правильно опускать ногу на пятку. А вот когда по лесу иду, тогда опускаю ногу на носок, тише получается.
А можно ссылку про американца который советует бегать на цыпочках?
quote: Originally posted by Лесник лукоман:
Всегда считал что при беге правильно опускать ногу на пятку. А вот когда по лесу иду, тогда опускаю ногу на носок, тише получается.
А можно ссылку про американца который советует бегать на цыпочках?
quote: Originally posted by хули ган:
вот тут можно поискать ссылочку/уточнение: http://legkohod.com/forum/index.php?t=269
Кстати иногда достаточно вложить даже в ужасную обувь хорошие анатомические стельки, помогает.
quote: в обуви без какблука ходить стремна. Пятки начинают болеть.
Босиком ведь не так ходите?
quote: Originally posted by Лесник лукоман:
Всегда считал что при беге правильно опускать ногу на пятку. А вот когда по лесу иду, тогда опускаю ногу на носок, тише получается.
А можно ссылку про американца который советует бегать на цыпочках?
Не занимались Вы, уважаемый, бегом,- у спортивных «шиповок»- под пяткой- тонкая кожа, а в носке- металл, в коий вворачиваются шипы.
При беге- ногу опускают не на пятку, а на носок, тогда икроножные мышцы работают амортизатором. Попробуйте сходить в поход километров на 40 в обуви без каблуков- не дойдёте.
На носке, говорите? Не верится что-то.
Да и лошади так не ходят. И другие кошки тоже, вроде, при подкрадывании еще извращаются, а в рыси и галопе нормально плюхают «стопу» в землю.
Не удивлюсь, если выяснится, что это опять китайцы придумали на своих деревянных башмаках, а европейцы передрали, как всегда.
quote: Originally posted by беглец:
На пятку они «бегут». На пятку.
quote: Originally posted by PSA:
Попробуйте сходить в поход километров на 40 в обуви без каблуков- не дойдёте.
Извините, не могу не привести факт из жизни.
Этим летом в походе начали разваливаться трекинговые ботинки. Закинул их в рюкзак, и 150км из 200км похода ПРОШЕЛ БОСИКОМ. Рюкзак был не тяжелый, меньше 20кг. Дорога была разная. В основном грунтовка, местами попадались курумник, болота, в начале и конце маршрута немного асфальт.
Короче, идти оказалось настолько по кайфу, что я (по крайней мере для себя) пришел к выводу, что лучше в походе так и ходить. Хотя и приходится чуток потренироваться с непривычки. Ну и мокасины, наверное, рулят.
А вы говорите, без каблуков 40км не дойду.
quote: Originally posted by беглец:
Почитал вот.
На носке, говорите? Не верится что-то.
Да и лошади так не ходят. И другие кошки тоже, вроде, при подкрадывании еще извращаются, а в рыси и галопе нормально плюхают «стопу» в землю.
У всех четвероногих млекопитающих пятка подвешена над землей на большой высоте (посмотрите на лошадь, кошку, собаку), и земли НИКОГДА не касается. Они в принципе могут приземлятся ТОЛЬКО на носок.
quote: Originally posted by Ночной упырь:
ПРОШЕЛ БОСИКОМ
quote: Originally posted by Gin_tonick:
В смысле? я вот 30 лет стучавший каблками о землю сейчас с большим трудом пытаюсь ступать на носок с перекатом на пятку. Да даже просто на всю плоскость подошвы интуитивно не выходит.
Просто снять обувь и протопать несколько км. меняет технику ходьбы?
Думаю, технику выработать реально именно босиком или в мокасинах. Тогда ты сам-собой рефлекторно начинаешь приземлятся при беге конкретно на носок, а при ходьбе на всю стопу но с преобладанием нагрузки на носок.
quote: Originally posted by Ночной упырь:
Думаю, технику выработать реально именно босиком или в мокасинах. Тогда ты сам-собой рефлекторно начинаешь приземлятся при беге конкретно на носок, а при ходьбе на всю стопу но с преобладанием нагрузки на носок.
так что по обувке для гор тоже мнения есть (речь конечно не про восхождения )
quote: Originally posted by Gin_tonick:
Можно найти методу того американского дедушки, который пробегал хрен знает сколько км. и собирался пробегать ещё столько же. Когда его оппоненты сидели с убитыми коленями, шпорой на пятке, разорванными связками, загубленным позвоночником и т.п.
quote: Ну они и так близки по размерам.
quote: Originally posted by беглец:
ИМХО, всё же строение ног, стопы, механика ходьбы человека в средних условиях предусматривают приземление на пятку, перекат на носок, «толчек», «отрыв».
Как приземлятся при ходьбе еще можно поспорить. Я считаю что на всю стопу, но шашкой размахивать не буду.
А вот что касается бега (у которого другая биомеханика), стоит побегать босиком, как инстинкты просто вопиют о том, что приземлятся нужно на носок. Я вот в обуви с каблуком бежать не могу вообще. Удары о землю начинают ощущаться даже не смотря на амортизацию, и возникает ощущение, что икры из работы «выключены», не амортизируют и не помогают отталкиваться.
quote: Originally posted by Ночной упырь:
Есть книжка какого то американца про бег. Он там пишет, что кроссовки создаются со все большей амортизацией под пяткой. А на самом деле они технику бега извращают, заставляя приземлятся на пятку, в то время, как надо на носок. Он еще писал, что лучше всего бегать босиком или в мокасинах.
quote: Originally posted by grayfox62:
Только вот когда сил совсем нет, то бежать правильно невозможно, вот тогда и почки опускаются и позвоночник садится.
При беге приземляешся преимущественно на носок. С берцами сравнивать вообще нельзя, я в них бегать просто не могу.
quote: Originally posted by Карданиус:
дайте ссылочку на того самого америкоса
Не занимались Вы, уважаемый, бегом,- у спортивных «шиповок»- под пяткой- тонкая кожа, а в носке- металл, в коий вворачиваются шипы.
При беге- ногу опускают не на пятку, а на носок, тогда икроножные мышцы работают амортизатором. Попробуйте сходить в поход километров на 40 в обуви без каблуков- не дойдёте.
Не, я другими видами спорта занимался, бегал до армии только в физкультурных целях по 3,5 часа. Без каблуков действительно не пойду ибо считаю что это вредно для стопы, одно дело идти босиком(или подобие чешек) по земле неровной и совсем другое по асфальту, во втором случае плоскостопие гарантированно, это конечно если не на носках ходить. Повторюсь идя по лесу, не по тропинке, сам стопу на носок ставлю.
П.С. не стоит утверждать за других кто куда дойдет или нет, за себя говорите.
Ходил и в берцах и в треках, безкаблучные треки с мягкой подошвой доставляют гораздо больше неудобств на ледниках и сыпухах, как на спуске так и на подъёме. В берцах с твёрдой подошвой и носком «зарубится» гораздо проще. Зато на горизонтальных тропках треки обычные ботинка превосходят по всем параметрам.
А ваша «неуклюжесть» появляется скорее из-за неправильного подбора обуви или дефекта стопы, чем принципиального недостатка каблучной обуви.
quote: подъёме с таким рюкзачком
quote: Originally posted by Ruslan Do:
А рюкзачком на 25-35 кг? А при спуске или подъёме с таким рюкзачком на той же многоэтажке?
quote: Originally posted by Ruslan Do:
А ваша «неуклюжесть» появляется скорее из-за неправильного подбора обуви или дефекта стопы, чем принципиального недостатка каблучной обуви.
Рассмотрим крайний случай рассматриваемого вопроса: гламурное блондинко, которое известно в чем ходит, вообще не способно к передвижению и падает на ровном месте. Принципиальный недостаток налицо. Просто в берцах он еще не до такой степени проявлен.
А, еще тут Гордона Пири читаю (спасибо за ссылку):
quote: Originally posted by Ночной упырь:
Рассмотрим крайний случай рассматриваемого вопроса: гламурное блондинко, которое известно в чем ходит, вообще не способно к передвижению и падает на ровном месте. Принципиальный недостаток налицо. Просто в берцах он еще не до такой степени проявлен.
quote: Originally posted by Pragmatik:
мимо вприпрыжку пробегает девчушка на охрененных каблуках
ЗЫ по нормально гололеду ещё как падают на шпильках, тока фпуть Пятно контакта-то маленькое.
вообще для гололеда есть цепочки специальные, на обувку одеваются. есть отечественные ортопедические, «зимоходы», есть от Петцеля альпинистские, и наверно, еще всякие.
quote: Originally posted by Alkiev:
помощью этой любопытной теории пытаетесь обобщить печальный опыт со скверной обувью на всю обувь с каблуком
quote: Originally posted by takeneo:
Всё не могу понять как так ступня в обуви с плоской подошвой расплющивается а без обуви значит не расплющивается?
quote: Originally posted by беглец:
Почитал вот.
Бегать на носках, ходить на носках.
Спортсмены на носках бегают в шиповках.
quote: Originally posted by беглец:
На носке, говорите? Не верится что-то.
Да и лошади так не ходят. И другие кошки тоже, вроде, при подкрадывании еще извращаются, а в рыси и галопе нормально плюхают «стопу» в землю.
В чем я ошибаюсь?
quote: Originally posted by Assee:
Вы, явно недооцениваете балерин ))
ненене! Дооцениваю ))
Была у меня одна..
в кабинете я видел ОГРОМНОЕ количество специальной литературы по этому вопросу.
UPD2. в настоящее время мы ОБСЛЕДУЕМСЯ в этом медучреждении. обследуемся, то есть не зарабатываем мы там
quote: Originally posted by ober:
а не ходите в платное к жидам. глядишь и съэкономите на очередную безумную поебошку с кабеласа
Я не за халяву борец а за разумность ценообразования. Ну не должны стельки стоять 1700 руб! За что?
Можно подробнее чо там с шнуровкой? Не когда не морочился на эту тему.
quote: Originally posted by Alex_Zombi:
покиньте общество такого человека)))
quote: Originally posted by grayfox62:
а скины с черными шнурками, нармальные пацаны?
quote: Originally posted by Alex_Zombi:
Эти не опасны.
Да конечно не опасны, они бродят и думают как бы заработать бонусов на белые
quote: off гыыы. представил торжественную процедуру награждения шнурками
Если все, скажем, курят, значит только так и надо!
quote: Originally posted by Мужик с топором:
для тех, у кого есть проблемы с обувью
А если что-то общепринято, это еще не значит, что это хорошо. Принято например неудобно пришивать рукава на одежду, так что они откровенно мешают двигаться. Одежду с удобным, горизонтальным рукавом еще поискать надо. Это в наше время. Я уж молчу про средневековую европейскую моду, например.
И ортопеды что-то не убеждают. Тот же Гордон Пири много о них писал, как они «хотели как лучше, а получилось. «
quote: чтобы нога не проваливалась в стремя.»