для чего нужен ортез на тазобедренный сустав
Ортез тазобедренный
Ортез на тазобедренный сустав должен выполнять хорошую фиксирующую функцию. Чем серьезнее патология, тем фиксация должна быть сильнее. Поэтому подбирать бандаж должен только специалист после обследования, тогда и лечение будет максимально эффективным. В Юсуповской больнице работают высококвалифицированные специалисты, которые проведут качественное обследование и назначат соответствующее лечение.
Ношение тазобедренного ортеза
Тазобедренный сустав всегда испытывает довольно большую нагрузку, если его травмировать, то лечить его будет достаточно трудно. Это может быть механическая травма или воспалительный дегенеративный процесс, который чаще всего встречается у пожилых людей.
В таких ситуациях лечение обычно начинают с медикаментов, также, врач может назначить операцию, в случае смещения перелома или сустава. В Юсуповской больнице применяется комплексное и своевременное лечение, которое направлено на восстановление и заживление таза, чтобы не возникло нарушений впоследствии.
Тазобедренные ортезы помогают избежать повторной травмы, в период, когда мышцы еще ослаблены. Это актуально для пожилых людей в особенности, потому как тазобедренный сустав может довольно плохо восстанавливаться. В основном, это связывают с ухудшением кровообращения.
Ортез на тазобедренный сустав применяют, чтобы зафиксировать его в определённом положении. Ортез считается достаточно новым приспособлением, которое стало заменять гипсовую повязку. Его можно снимать, что более удобно для пациентов и кроме того, его степень жесткости подбирается индивидуально в зависимости от патологии.
При наличии у пациента серьезных травм, если необходимо максимально зафиксировать тазобедренный сустав, раньше применяли гипсовую повязку, которая не позволяла человеку двигаться. На сегодняшний день, её заменяет жесткий ортез, который прекрасно фиксирует нужный сустав и при этом даёт человеку возможность ходить, что является большим плюсом, так как во время движения улучшается кровообращение и выздоровление наступает быстрее. Мягкие ортезы могут использоваться при воспалении, они частично фиксируют таз и при этом, не позволяют ему разрушаться.
Виды ортезов на тазобедренный сустав
В зависимости от вида патологии, врачи Юсуповской больницы, для лечения тазобедренных суставов назначают различные виды приспособлений. Фиксаторы разделяют на односторонние и двухсторонние, а также на мягкие и жесткие.
Односторонний ортез изготавливается из ткани, пластика и металла, представляет собой конструкцию, которая состоит из двух частей. Верхняя часть крепится на талии, а нижняя часть крепится на бедре. Эти части соединяются между собой с помощью металлических шарниров. Строение ортеза позволяет надежно зафиксировать сустав, при этом остаётся возможность двигаться, так как нога может сгибаться благодаря шарнирам. Этот вид ортеза назначают в следующих случаях:
Подбирать такое устройство должен только врач, так как нужно точно знать, какую выбрать степень фиксации, для достижения желаемого эффекта. Высококвалифицированные врачи Юсуповской больницы подберут необходимый вид фиксатора исходя из индивидуальных показателей пациента.
Двусторонние ортезы назначают для того, чтобы зафиксировать конечность под определённым углом и не допустить смещения её в сторону. Бедро фиксируется полностью и в результате, человек не может ходить. Это устройство применяют обычно после операции и в тяжелых случаях.
Плюсом такого ортеза считается то, что он фиксирует таз полностью, при этом не натирает, нигде не давит. Обычно его изготавливают с использованием мягких вставок. Носить такое изделие может назначить только врач.
Мягкий ортез для тазобедренного сустава изготавливают из ткани и предназначен он для фиксации сустава в правильном положении, человек при этом может нормально передвигаться. Для более прочной фиксации некоторые модели выполняют с жесткими вставками. Назначают мягкий ортез в следующих случаях:
Ортез на тазобедренный сустав. Цена в Москве
Очень важно правильно подобрать ортез, чтобы он был удобен в ношении и правильно подходил по размеру. Самостоятельный выбор фиксаторов ни в коем случае не рекомендуется, так как можно не только не получить желаемого эффекта, а и получить негативный результат с побочными эффектами. Для консультации по ношению фиксатора необходимо обратиться за консультацией к врачу. В Юсуповской больнице врач проведёт качественную диагностику и определит необходимый вид фиксатора, который будет идеально подходить пациенту. На ортезы на тазобедренный сустав цена варьируется от 1500 рублей до 15000 рублей. Какой именно ортез и где его лучше приобрести в Москве скажет врач. Записаться на приём к специалисту можно по телефону Юсуповской больницы.
Первый по ортопедии
Ортез на тазобедренный сустав: показания, виды и правила выбора
Зачем нужен ортез на тазобедренный сустав
Прежде чем выявить назначение ортезов, нужно определиться с понятием тазобедренного сустава. Последний является самым большим суставом в скелете человека, испытывающим постоянную нагрузку. Поэтому разнообразные травмы и повреждения ТБС – часто встречающее явление.
Визуально ортез тазобедренного сустава состоит из двух частей: первая крепится на талии как корсет, вторая – на бедре. Между ними для совершения сгибательно-разгибательных движений расположен шарнир, который позволяет регулировать угол отведения бедра.
Показания к ношению ортеза
Как правило, ортез для тазобедренного сустава показан в следующих обстоятельствах:
Нередко ортезы на тазобедренный сустав берут на вооружение в целях профилактики в ходе спортивных тренировок. Противопоказаний к ношению отрезов нет, но назначить именно такой метод терапии должен только специалист.
Виды ортезов на тазобедренный сустав
Различают две группы фиксирующего приспособления:
Жесткие
Бывают двусторонними и односторонними. Первые выполнены из стальных пластин и предназначены для жесткой фиксации отведенного сустава. Вторые представляют собой два жестких элемента, крепящихся на бедре и талии.
Мягкие
Их основное предназначение – стабилизация сустава и снятие с него нагрузки. Изделие изготавливается из нейлона, хлопка, полиуретана или резины. Оно снижает болевые ощущения за счет улучшения кровообращения и согреванию тканей.
Детский отводящий тазобедренный ортез
Существует также специальный отводящий ортез на тазобедренный сустав для детей, который используется при дисплазии. Ортез на тазобедренный сустав детский может быть представлен в виде:
Как правильно выбрать тазобедренный ортез
Чтобы не усугубить положение рекомендуется при выборе ортеза полностью довериться специалисту. Он сам определит нужный размер и режим применения. Последний может подразделяться на:
Важным моментом является и то, для какой ноги будет использоваться изделие – правой или левой.
В любом случае первая примерка ортеза должна осуществляться под контролем врача, особенно это касается жестких его вариантов. Надевать приспособление можно как на специальный хлопковый чулок, так и на голое тело.
Перелом шейки бедра в преклонном возрасте
Перелом шейки бедра (сокращённо ПШБ) — это одна из самых серьёзных травм (не принимая в расчёт политравмы), которую только может получить человек. В отличие от других простых переломов, при ПШБ врачи всегда настаивают на проведении хирургической операции, без которой клинический прогноз оценивается как условно неблагоприятный.
Но что делать тем пациентам с переломом шейки бедра, которым хирургическое вмешательство противопоказано? Оказывается, альтернативное решение существует, но чтобы рассказать о нём подробнее, вначале необходимо осветить суть проблемы лечения ПШБ.
Кратко о переломе шейка бедра
Шейка бедра — это своего рода «мостик», соединяющий головку и основное тело бедренной кости, которая, в свою очередь, является частью тазобедренного сустава. Подвижность сустава обеспечена вхождение головки бедренной кости в вертлужную впадину тазовой кости, при этом значительная доля нагрузки, возлагаемой на тазобедренное сочленение, приходится именно на шейку бедра.
Тазобедренный сустав считается одним из самых прочных суставов организма человека, однако и он тоже не застрахован от возможных повреждений.
Причины перелома шейки бедра
Основной причиной ПШБ являются системные заболевания, которые приводят к нарушениям метаболизма костной ткани и постепенному снижению прочности тела кости, вследствие чего шейка бедра становится хрупкой и может сломаться даже под собственным весом конечности.
Чаще всего ПШБ становится следствием нелеченного остеопороза — обменного заболевания, при котором нарушаются процессы обновления костной ткани, из-за чего кости скелета утрачивают надлежащую прочность.
Ещё одной причиной ПШБ является облитерирующий эндартериит или атеросклероз медиальной огибающей бедро артерии. При этом заболевании нарушается кровоснабжение головки и шейки бедренной кости, что приводит к её постепенному разрушению.
Поскольку оба названных заболевания развиваются, преимущественно, в преклонном возрасте, более 90-95% случаев переломов шейки бедра встречаются у лиц старше 65 лет.
Способы лечения
Основной проблемой самостоятельного сращивания шейки бедра являются особенности человеческой анатомии: перелом чаще всего происходит под углом выше 30º, что приводит к сильному смещению костных обломков, а это, в свою очередь, затрудняет срастание кости. Именно поэтому при ПШБ всегда рекомендуется хирургическая операция, которая может быть выполнена двумя основными способами:
К сожалению, в большинстве случаев хирургическое, то есть наиболее эффективное, лечение ПШБ оказывается невозможным именно из-за преклонного возраста пациента и наличия у него большого количества заболеваний, не позволяющих провести операцию без высокого риска летального исхода (например, выраженная сердечная недостаточность) или делающих её бессмысленной (например, запущенный остеопороз, когда кость не выдержит остеосинтеза).
В такой ситуации единственной надеждой на восстановление целостности шейки бедра становится консервативная терапия: регуляция кальциевого обмена с одновременной иммобилизацией тазобедренного сустава. До недавнего времени этот метод считался крайне малоэффективным — в первую очередь, из-за того, что подвижность сустава ограничивалась при помощи громоздкой гипсовой конструкции (деротационного сапожка) или вытяжения, вызывающих массу осложнений. Ситуация значительно улучшилась, когда на смену гипсу пришли современные ортопедические ортезы.
Тазобедренные ортезы при переломе шейки бедра
Тазобедренный ортез — это специальное ортопедическое приспособление, позволяющее обеспечить жёсткую фиксацию тазобедренного сустава в заданном положении на весь период посттравматической реабилитации.
Применение ортеза при переломе шейки бедра имеет следующие преимущества:
Виды ортезов, применяемых для лечения ПШБ
Непосредственно для консервативного лечения ПШБ всегда применяются только жёсткие ортезы, позволяющие обеспечить полную иммобилизацию сустава. В дальнейшем, если перелом сросся, фиксирующий ортез может быть заменён мягким поддерживающим бандажом, который помогает разгрузить ещё неокрепший сустав.
Тазобедренные ортезы жёсткой конструкции можно условно разделить на два подвида по типу оказываемого действия (хотя в большинстве случаев оба свойства сочетаются в одном изделии):
Кроме этого, тазобедренные ортезы бывают односторонними и двусторонними. Односторонние ортезы представляют собой двухпластинчатую конструкцию, закрепляемую на бедре и на талии пациента для препятствования сгибанию ноги в бедре. Двусторонние ортезы крепятся на обоих бёдрах пациента и препятствуют отведению тазобедренного сустава в сторону.
Как выбрать ортез нужного размера
Для выбора тазобедренного ортеза потребуется снять всего две мерки: обхват бедра и обхват талии. Далее полученные размеры нужно будет соотнести с размерной таблицей от конкретного производителя изделия потому, что размеры ортезов разных марок могут сильно отличаться между собой.
3 основных заблуждения о тазобедренных ортезах
1. Консервативная терапия при ПШБ не приносит результатов
Как уже было сказано выше, перелом шейки бедра — травма очень сложная, и восстановление целостности кости зависит не только от ограничения подвижности сустава, но и ряда других факторов. Более корректно будет сказать, что применение ортезов при ПШБ улучшает клинический прогноз и повышает шансы на выздоровление, а при столь непростой травме это никогда лишним не будет.
2. У лиц преклонного возраста шейка бедра никогда не срастается
Это не правда. Пожилой возраст и правда серьёзно ухудшает прогнозы по срастанию перелома, но не превращает шансы на выздоровление в абсолютно нулевые. При оказании своевременной медицинской помощи в полном объёме восстановление целостности шейки бедра вполне возможно.
3. Россказни о пользе ортеза — это обман и «развод» больного на дорогую покупку
Тазобедренный ортез штука действительно не дешёвая, вследствие чего у некоторых больных закрадываются сомнения — а так ли им необходима такая покупка? Быть может, дешевле полежать на вытяжке? Развеять эти душевные терзания поможет перечисление основных преимуществ ношения ортезов при ПШБ.
Заключение
Максимально полная иммобилизация сустава — это главное условие естественного сращивания кости при переломе шейки бедра, а тазобедренные ортезы — это наилучший способ такую иммобилизацию обеспечить. Применение самых передовых средств и приспособлений, которыми располагает современная травматология, позволит значительно повысить эффективность проводимого консервативного лечения и достигнуть полного выздоровления даже в тех случаях, которые ещё 20-30 лет назад признавались безнадёжными.
Виды ортезов для тазобедренного сустава
Строение сустава бедра человека
Ортез тазобедренный используется в медицине в качестве средства для разгрузки суставов.
Его применение обеспечивает пациенту покой поврежденного участка тела и способствует скорейшему заживлению травмированной области.
Такое бандажное устройство поддерживает сустав и позволяет держать его в одном положении. В отличие от протеза, это временное средство поддержания травмированного органа.
Подбирать ортез должен только врач индивидуально для каждого пациента.
Зачем нужен бандаж
Получить травму бедра просто, но лечить ее довольно проблематично. Тазобедренный сустав является самым большим суставом в человеческом теле и ежедневно выдерживает колоссальную нагрузку. В первую очередь при лечении повреждения этого сустава врач назначает медикаментозное и терапевтическое лечение. Оно дает результат, но не всегда способно полностью реабилитировать поврежденный орган. Лечение может быть осложнено несколькими факторами.
Поэтому в большинстве случаев при подобной травме используется бандаж для тазобедренного сустава. Существуют различные виды подобных изделий, но больным с такими повреждениями чаще всего назначают устройства жесткой фиксации. Шина или гипс не могут оказать действенного эффекта и их очень неудобно использовать в этом случае. Ортез – лучшее решение при травме бедра. Он плотно охватывает травмированный участок тела, ограничивает подвижность сустава, но при этом позволяет пациенту передвигаться. Ортез не только способствует скорейшему заживлению сустава, но и предотвращает повторное травмирование.
Тутор может быть мягким. В этом случае его называют «бандаж» и используют при незначительных повреждениях, когда сустав не нуждается в жесткой поддержке. Изделия, которые оснащены твердыми деталями (из металла или пластика), используются для оказания помощи пациенту в реабилитационный период после серьезной травмы.
Туторы изготавливаются из различных материалов и могут быть разных видов. Цена изделия зависит от качества, износостойкости и фирмы-производителя.
Одностороннее жесткое изделие
Ортезы на тазобедренный сустав могут быть односторонними. В этом случае конструкция состоит из двух частей, которые соединяются между собой. Первый элемент крепится на талии пациента, а второй на бедре. Между частями изделия размещен специальный шарнир. Его функция – регулировать движения пациента. Данный шарнир позволяет контролировать поднятие, опускание и отведение ноги в сторону. Такие изделия имеют разный размер, поэтому перед покупкой лучше всего проконсультироваться с врачом. Он поможет подобрать нужный размер тутора. Такой ортез рекомендуется использовать в следующих случаях:
Жесткие ортезы рекомендовано использовать в тех случаях, когда на определенное время необходимо полностью или частично обездвижить пациента. Нередко подобные изделия оснащены дополнительными креплениями, ремнями и более жесткими фиксирующими устройствами.
Ортез выполняет несколько важных функций в период реабилитации:
Некоторые модели ортезов бывают с дополнительными шарнирами, которые позволяют постепенно увеличивать или уменьшать степень фиксации бедра.
Двустороннее жесткое приспособление
Помимо односторонних приспособлений жесткой фиксации, существуют еще двусторонние туторы. Они предназначены для контролирования степени отведения ноги в сторону у пациента. Чаще всего их применяют после операции на тазобедренном суставе. Такое устройство гарантирует полную неподвижность бедра больного и фиксирует его в отведенном положении. Подобный ортез обычно выполнен из металла или прочного пластика.
Этот ортопедический ортез назначается исключительно врачом, самостоятельно выбирать его не стоит. Существуют различные модели подобного устройства. Их цена варьируется в зависимости от того, из какого материала он состоит. Его назначают по показаниям и взрослым, и детям.
Изделие плотно фиксирует бедра больного и не допускает повторного травмирования или смещения сустава. Существуют двусторонние туторы, оснащенные специальными валиками. Они выполняют дополнительную функцию микромассажа и улучшают приток крови к поврежденному бедру. Помимо этого, тутор может быть снабжен специальными мягкими вставками. Они не дают изделию натирать кожу и передавливать кости.
Изделия для малышей
Устройства, которые назначаются детям до 10 лет, входят в отдельную группу. Такой ортез предназначен для устранения вывиха или подвывиха бедра, фиксации бедренной кости, устранения дисплазии тазобедренного сустава. Существует несколько вариантов детских туторов:
Обычный жесткий тазовый тутор изготавливается из толстого прочного пластика и полностью фиксирует головку бедра. В этом случае ребенок не может передвигаться. Жесткое изделие с фиксацией позволяет малышу передвигаться и оснащено специальными шарнирами. Оно регулирует угол отведения ноги в сторону, а также ее подъем. Это специальный отводящий ортез.
Туторы бывают комбинированными. В этом случае изделие состоит из специальной шины и распорки. Оно позволяет ребенку передвигаться, но фиксирует тазобедренный сустав не так сильно, как жесткий ортез с фиксацией. Тканевый бандаж состоит из упругого каркаса, но основная его часть – мягкая эластичная ткань. Чаще всего такие изделия используются, когда нужна незначительная фиксация при легких вывихах или растяжениях.
Вид нужного ортеза выбирается врачом. Также специалист определяет необходимый размер изделия и силу фиксации.
Туторы мягкой фиксации
Подобные изделия в большинстве случаев представляют собой тканевые эластичные бандажи, которые используются для поддержания суставов и уменьшения нагрузки, оказываемой на них. Такие изделия улучшают приток крови, согревают сустав, уменьшает болевые ощущения. Используются эти бандажи в следующих случаях:
Чтобы изделия были не только мягкие, но и плотные, для их изготовления используют резину и полиуретан. Помимо этого, бандажи изготавливаются из хлопковой, трикотажной и нейлоновой ткани. Фиксатор полностью повторяет бедро больного благодаря высокотехнологичным волокнам, которые добавляются в изделие.
Современные мягкие бандажи очень простые и удобные в использовании. Они оказывают среднюю степень фиксации, не содержат металлических вставок. Могут использоваться иногда в профилактических целях. Часто такие бандажи полностью покрыты сеточкой, которая помогает коже пациента дышать. По бокам мягкие фиксаторы имеют небольшие валики. Они препятствуют натиранию кожи.
Вынужденные положения больной ноги при различных видах травматических вывихов правого бедра: а – задневерхнем, б – задненижнем, в – передневерхнем, 7 – передненижнем
Мягкий бандаж можно купить по назначению врача, а можно выбрать самому. Они не нуждаются в настройке и фиксировании шарниров, поэтому их можно надевать самостоятельно.
Как ухаживать за фиксаторами из разных материалов
Тазобедренный ортез может быть выполнен из различных материалов. Но все они рано или поздно пачкаются, поэтому за ними необходимо ухаживать. Следите за тем, чтобы ортез всегда был чистым. Если вы пользуетесь мягким изделием, то его чистить гораздо проще. В большинстве случаев мягкие бандажи можно стирать в стиральной машине. Они практически не подвергаются деформации. О том, какой режим стирки использовать, лучше всего узнать сразу при покупке. Сушить бандаж необходимо на балконе. Использовать фен или батарею категорически запрещено, от этого может повредиться любой тутор.
Ухаживать за ортезами нужно более тщательно. Обратите внимание на то, из какого материала сделан фиксатор. Стирать подобное изделие можно только руками. Если в конструкции бандажа присутствуют металлические или пластмассовые детали, то их необходимо протирать тряпочкой. Следите за тем, чтобы бандаж не натирал бедро. Если кожа в месте соприкосновения с фиксатором покрылась сыпью или язвочками, сразу сообщите об этом врачу.
Всегда фиксируйте ортез достаточно сильно, но не перетягивайте бедро. В этом случае приток крови к поврежденному участку будет нарушен, что приведет к негативным последствиям.
Ортезы при переломе шейки бедра
Ортезы при переломе шейки бедра
Описание: бандаж на тазобедренный сустав и деротационный сапожок.
Шейка бедренной кости — довольно слабый и уязвимый участок. Он плохо срастается и зачастую приносит массу осложнений. Перелом шейки бедра — одна из самых опасных и непростых травм, которая чаще всего требует оперативного вмешательства.
Наиболее подвержены травмированию шейки бедра пожилые люди, по статистике это женщины от 55 лет. Причина — возрастное уменьшение прочности тканей (остеопороз), которое связано с гормональными перестройками организма.
Что делать, если операция противопоказана? Использовать бандажи для фиксации суставов, которые помогают перелому срастись. Кроме того, специальные ортезы необходимы как до, так и после операции на шейку бедра. Поэтому и в том, и в том случае без специальных ортоприспособлений не обойтись. Рассмотрим особенности ортезов на тазобедренный и голеностопный суставы при переломе шейки бедра.
Функции ортезов при переломах шейки бедра
Специальные бандажи выполняют фиксирующую функцию и помогают иммобилизировать травмированный сустав. Кроме того, специальные тазобедренные бандажи позволяют:
Ортез на тазобедренный сустав
Тазобедренный ортез — специальное ортопедическое приспособление, которое позволяет жестко зафиксировать поврежденный сустав в нужном положении на весь период посттравматической реабилитации. При этом он снимает нагрузку с конечности, снижает болевые ощущения, сокращает срок восстановления и лечения. Эластичные фиксаторы сжимают бедро, стабилизируют конечность, помогают защитить ее от травм. Регулируемые модели бандажей для тазобедренного сустава позволяют зафиксировать и удерживать его в оптимальном положении.
Ортезы делятся на жесткие (необходимы для консервативного лечения и сразу после операции) и мягкие (поддерживающий бандаж для неокрепшего сустава, накладывают после того, как перелом срастается).
Жесткие тазобедренные ортезы бывают:
Преимущества тазобедренного ортеза:
Таким образом, тазобедренный ортез относится к самым передовым ортоприсопособлением, которое помогает существенно повысить эффективность лечения и реабилитации после операции.
Деротационный сапожок — ортез на голеностопный сустав
Деротационный сапожок при переломе шейки бедра назначают сразу после травмы, перед и после операции. Это пластиковая повязка на голеностоп, которая удерживает неподвижность стопы. Ротация — это вращение, соответственно, деротационный сапожок призван ограничить вращение стопы и голеностопного сустава.
Вас может смутить: какое отношение голеностоп имеет к шейке бедра?
Дело в том, что ротация всей ноги происходит только в области тазобедренного сустава. Если выпрямить ногу и попытаться покрутить ее из стороны в сторону, можно заметить, что ни в колене, ни в голеностопе она не вращается. Поэтому для стабилизации шейки бедра достаточно удержать ногу в области стопы.
Голеностопный ортез также делится на два типа:
Преимущества деротационного сапожка:
Безусловно, такие медицинские изделия как ортопедические бандажи должны быть назначены и зафиксированы врачом. Опасайтесь самолечения и будьте внимательны к своему здоровью.
Любой перелом опасен своими последствиями, особенно если такая неприятность постигла пожилого человека. Если произошел перелом шейки бедра, то период восстановления может длиться очень долго. Пусть специальные ортопедические бандажи помогут преодолеть процесс восстановления как можно быстрее и эффективнее!
Обращайтесь за помощью вовремя по телефону или через обратной связи.
центр «Новый Шаг»:
наша главная цель — вернуть вам радость активной жизни!