для чего нужен в автомобильной аптечке эластичный бинт
При травмах и не только: секреты применения эластичного бинта
Эластичные бинты — незаменимая вещь для профилактики и восстановления при многих травмах. Они обеспечивают компрессию и надежную фиксацию тканей при вывихах и растяжениях, разрывах связок, варикозе, отеках.
Бинт эластичный компрессионный применяют и в различных областях практической хирургии (сердечно-сосудистой, абдоминальной, торакальной, пластической и др.) в послеоперационном периоде.
Профилактики растяжений и вывихов
Мышечное растяжение — распространенная травма при занятиях спортом и физических нагрузках. Когда мышца растягивается сильнее, чем она способна выдержать с учетом своей эластичности, происходит ее отрыв от сухожилия с повреждением тканей. Растяжение мышц может случится при силовых тренировках и упражнениях на гибкость, при беге и даже при ходьбе. Актуальной эта проблема становится и в сезон летних отпусков и дачного отдыха: долгие прогулки, командные игры, облагораживание участков.
Что можно сделать для профилактики растяжений:
Еще одна частая повседневная травма — вывих (смещение костей в суставе относительно друг друга).
Если вы предрасположены к вывихам:
Реабилитация после травм и ушибов
Первым делом обратитесь к врачу, не занимайтесь самодиагностикой.
Особенно «тревожными звоночками» могут служить:
Чтобы облегчить состояние при растяжении, вывихе или сильном ушибе, используйте следующие рекомендации.
Профилактика или лечение варикоза
В развитии варикозного расширения вен роль играют несколько факторов: наследственность, сидячий образ жизни или чрезмерная нагрузка (беременность и роды, ношение неудобной обуви), гормональные нарушения.
Основная проблема при варикозе — потеря эластичности стенок вен с последующим застоем крови в них. Эластичные бинты уменьшают диаметр вен, помогают бороться с обратным током крови и предотвращают венозный застой.
Для профилактики и лечения варикоза используют бинты средней растяжимости длиной не менее 3 м, шириной — 8-10 см. Такие эластичные бинты тоже есть в ассортименте CONSUMED.
Как правильно накладывать эластичный бинт при варикозе
- Накладывайте бинт сразу после пробуждения. Покрывайте не только пораженную область, но и 7-10 см выше. Фиксируйте стопу под прямым углом относительно голени. Бинтуйте от основания пальцев, оставляя их открытыми.
Другие методы профилактики варикозного расширения вен:
Зачем эластичные бинты после операции?
Эластичный бинт после операции контролирует разрастание рубцовой ткани и помогает снять воспаление, предотвращает закупорку сосудов, возникновение тромбов. Он также применяется для фиксации суставов и профилактики воздушной эмболии.
Виды эластичных бинтов и правила их наложения
Эластичные бинты. Дань уходящему времени или повседневная необходимость?
Использование компрессионных изделий, безусловно, является одним из самых доступных и распространенных методов локального лечебного воздействия в различных областях медицины.
В настоящее время позитивное влияние компрессии на формирование послеоперационного рубца и профилактики его келоидной трансформации используется при лечении ожогов в пластической хирургии. С целью ранней иммобилизации для предотвращения прогрессирования отека тканей нашло широкое применение в спортивной медицине и амбулаторной травматологии. Тем не менее, основной областью применения лечебных компрессионных изделий, с учетом распространенности и социальной значимости патологии, является их использование при хронической венозной недостаточности (ХВН) нижних конечностей.
С позиции современных представлений об этиологии и патогенезе хронической венозной недостаточности адекватная компрессионная терапия является фундаментом комплексного лечения у данной группы пациентов. Терапевтический эффект компрессионного лечения определяется целым рядом механизмов действия: ускорение венозного оттока и снижение патологической венозной «емкости» нижних конечностей, происходит за счет уменьшения диаметра поверхностных вен и межмышечных венозных сплетений. Устранение или уменьшение венозного рефлюкса реализуется как следствие улучшения функциональной способности клапанов вен за счет их диаметра. Возрастание резорбции тканевой жидкости в венозном колене капилляра и снижением ее фильтрации в артериальном за счет повышения тканевого давления. Увеличение фибринолитической активности плазмы крови за счет более интенсивной выработки тканевого активатора плазминогена. Компрессионное лечения показано при любой форме ХВН. В зависимости от характера патологии и преследуемых целей она может быть назначена на ограниченный или длительный срок. На ограниченный промежуток времени назначают при хирургическом или инъекционном лечении варикозной болезни, профилактики ХВН во время беременности, профилактики и лечении острого венозного тромбоза у пациентов хирургического, терапевтического, неврологического и т.д. профиля. Показаниями к длительной компрессии являются посттромботическая болезнь, трофические расстройства в т.ч. открытые трофические язвы нижних конечностей, врожденные аномалии развития венозной системы, хроническая лимфовенозная недостаточность, при наличии противопоказаний к оперативному лечению ХВН. По мнению многих авторов абсолютных противопоказаний к эластической компрессии не существует. В качестве относительных противопоказаний можно рассматривать облитерирующие заболевания артерий.
Тем не менее, широкая распространенность эластичных бинтов, доступность и, порой незаменимость продолжают делать их необходимым атрибутом в повседневной клинической практике врачей для реализации многих лечебных задач. До сих пор эластичные бинты являются методом выбора при лечении пациентов с трофическими язвами в следствии ХВН. Трудности, а порой невозможность использования трикотажа при наличии выраженных венозного или лимфатического отека, индивидуальных особенностей строения нижних конечностей определяют необходимость использования эластичных бинтов. Поэтому, противопоставлять компрессионный трикотаж эластичным бинтам было бы поспешным. В связи, с чем возникает необходимость детального рассмотрения показаний к выбору и правилам наложения эластичных бинтов.
Классификация и виды эластичных бинтов.
Продукция немецкой компании Пауль Хартманн (Германия) имеет в своем арсенале достаточно широкий ассортимент эластичных бинтов, в которых гармонично пересекаются качество и эстетические свойства, что в сочетании с адекватным выбором и соблюдением правил наложения эластичных бинтов определяют их положительное лечебное воздействие. По своим свойствам компания предлагает бинты с цинковой пастой, текстильные, когезивные и пластырные бинты.
Бинты с цинковой пастой (Вароласт) это готовый к использованию стерильный марлевый бинт с цинковой пастой длиной 5, 7 и 10 метров, которую можно использовать изолированно и в качестве 3-х слойной повязки вместе с Stulpa и Putterbinde. По механизму действия сопоставим с известной долговременной цинк-желатиновой повязкой Unna. Применяется для быстрой ликвидации отеков нижних конечностей различной этиологии. Зарубежные клиницисты рекомендуют использовать Вароласт для профилактики тромбоэмболических осложнений у хирургических пациентов во всех группах риска в предоперационном и раннем послеоперационном периоде. Проведенные последние научные исследования по применению повязки Вароласт показали его позитивное влияние на заживление трофических язв, особенно в сочетании явлениями периульцерозного дерматита и экземы. Так как лечебные свойства наложенной повязки сохраняются до 10-14 дней, в связи с чем использование Вароласт является экономически обоснованным методом лечения в амбулаторном практике у данной категории пациентов.
Текстильные бинты (Putterbinde, Idealbinde, Idealflex) характеризуются высоким содержание хлопка, при этом эластичные свойства определены особым способом плетением нити. Поэтому эти бинты являются выбором в лечении пациентов с повышенным местным аллергическим фоном, с трофическими изменениями нижних конечностей, в том числе, при открытых трофических язвах венозной этиологии. Может поэтому не случайно Putterbinde является своеобразным бестселлером среди отечественных и зарубежных врачей.
Когезивные бинты (Idealhaft, Idealast-haft, Lastohaft, Idealast color) имеют двухсторонний эффект сцепления за счет микроточечной пропитки латексом.
Пластырные бинты (Hypolastic, Ideaiplast) имеют односторонний эффект сцепления за счет нанесения на поверхность бинта гипоаллергенного полиакрилатного клея. Как и когезивные бинты идеальны для длительной фиксации. Как и предыдущие два типы бинтов все они имеют высокое содержание хлопка, воздухопроницаемы, устойчивы к облучению и стерилизации.
Так как выбор, наложение и контроль в процессе использования эластичных бинтов относится к врачебной процедуре, то необходимо перед выбором «правильных» бинтов руководствоваться таким важным параметром для всех видов эластичных бинтов как степень из растяжения.
В зависимости от степени растяжения бинты делятся на три типа:
• короткой – (удлинение бинта не более чем на 70% от исходной длины). К этому типу бинтов относятся: Idealhaft, Lastobind, Hypolastic, Lastocomp, Ideaiplast.
• средней – (70-140%). Это таки бинты как Putterbinde, Idealbinde, Idealast, Idealast-haft, Idealast color, Idealflex.
• длиной – более 140%. Представителями этого типа бинтов являются Lastohaft, Lastodur-straff и Lastodur-weich.
Основными параметрами, определяющими терапевтический эффект бинта является «рабочее давление». Это такое давление, с которым повязка давит на ногу при мышечном сокращении. «Давление покоя» это давление, с которым давящая повязка или компрессионный бандаж действуют на ногу при расслабленных мышцах.
Таким образом, бинты короткой степени растяжения оказывают высокое рабочее давление и низкое давление покоя. Это важно учитывать при сохранении двигательной активности пациента в ходе лечения.
Между тем бинты длиной растяжимости оказывают низкое рабочее давление и высокое давление покоя. Область их применения ограничена профилактикой кровотечений и формирования гематом в ближайшем послеоперационном периоде на венозной системе нижних конечностей или у лежачих пациентов для профилактики тромбоэмболических осложнений при отсутствии антитромботических чулок.
Бинты средней степени растяжимости (70-140%) занимая срединное положение между коротко- и длинорастяжимыми бинтами обладает их преимуществами и могут с успехом использоваться в том и другом случаях. Это делает их универсальными в том числе и в затруднительных случаях выбора «правильного» бинта.
Правила наложения эластичного бинта.
Характерной особенностью компрессионной терапии бинтами является необходимость обязательного участия медицинского работника (врача или сестры) в наложении бандажа. Как показывает практика, не более 5% пациентов овладевают навыками правильного бинтования конечности. Остальные накладывают бандаж с такими погрешностями, которые способны привести лишь к ухудшению симптоматики. Чтобы избежать возможных осложнений при наложении эластичного бинта пациента необходимо научить бинтовать ногу. Для этого нужно следовать определенным правилам:
• повязку накладывают при тыльном сгибании стопы;
• начинают от основания пальцев стопы с захватом пятки;
• бинт должен следовать форме конечности;
наложения долговременной многослойной компрессионной повязки с использованием продукции компании Пауль Хартманн при открытой трофической язве годени (С6 класс ХВН по СЕАР). После обработки трофической язвы раствором антисептика от нижней трети голени накладывается первым слоем повязка Varix с последующеи наложением защитного трубчатого хлопкового чулка Stulpa. В подлодыжечные ямки для придания цилиндрического профиля конечности накладывается Rolta или Rolta soft которым можно фиксировать пластырем (Fix-elastic и т.п.). В дальнейшем накладываем Putterbinde по любой из выбранной методике (Sigg, Fischer, Putter technique) с соблюдением правил наложения бандажа. Следующую перевязку осуществляем через 10-14 дней.
2. Дифференцированный подход к выбору компрессионного воздействия основанный на характере патологических изменений и лечебным задачам, обеспечивает максимальное лечебное воздействие и комфорт на всем протяжении курса лечения пациента.
3. Эластичные бинты прочно занимают свою нишу практического применения в различных клинических ситуациях, основанный на доступности, эффективности метода. При этом методом выбора их использования, является лечение трофических венозных язв, наличие индивидуальных особенностей строения нижних конечностей.
4. С учетом сложности методики правильного наложения компрессионных бинтов, постоянного контроля медицинского персонала в течение всего периода их использования методом выбора является использование компрессионного трикотажа.
Вопросы и ответы по оказанию первой доврачебной помощи для команд ЮИД
Онлайн-конференция
«Современная профориентация педагогов
и родителей, перспективы рынка труда
и особенности личности подростка»
Свидетельство и скидка на обучение каждому участнику
Ответы по первой доврачебной медицинской помощи.
Чем характеризуется артериальное кровотечение?
Кровь из раны вытекает пульсирующей струей, имеет ярко-алую окраску.
Чем характеризуется венозное кровотечение?
Кровь из раны вытекает непрерывно, сплошной струей темно-красного цвета.
Чем характеризуется капиллярное кровотечение?
Кровь из раны вытекает редкими каплями или медленно расплывающимся
Правильный способ остановки артериального кровотечения?
Наложение жгута или резкое сгибание конечности в суставе.
Правильные способы остановки венозного кровотечения?
Наложение на рану давящей повязки.
Правильный способ остановки капиллярного кровотечения?
Наложение на рану давящей повязки.
Какое кровотечение считается наиболее опасным?
Первая медицинская помощь при общем переохлаждении?
Создать условия для общего согревания, дать теплое питье.
Признаки закрытого перелома костей конечности?
Сильная боль, припухлость мягких тканей и деформация конечности.
Признаки открытого перелома костей конечности?
Сильная боль, деформация конечности, поврежден кожный покров.
Какой должна быть транспортная шина?
С возможностью фиксации места перелома и обездвиживания двух смежных суставов.
Как оказать первую медицинскую помощь при открытом переломе?
Наложить стерильную повязку на рану, осуществить иммобилизацию конечности и дать покой больному.
Какие лекарственные препараты являются обезболивающими?
Какие средства из автомобильной аптечки можно применить для уменьшения боли при переломе?
Анальгин и охлаждающий пакет-контейнер.
Развести в 50 мл воды 30 капель корвалола и дать выпить больному.
Как оказать помощь при ожогах?
Промывать обожженный участок холодной водой минут 10. Наложить стерильную повязку, дать болеутоляющие средства.
Как оказать первую помощь пострадавшему в дорожно- транспортном происшествии при сильном ушибе живота?
Провести противошоковые мероприятия, транспортировать в ближайшее медицинское учреждение в положении лежа на боку с согнутыми в коленях ногами.
Можно давать пить пострадавшему при ранении живота?
Чтобы уменьшить приток крови при кровотечении из раны на конечностях пострадавшего, надо:
Уложить пострадавшего, конечность приподнять.
В каком положении транспортировать пострадавшего с переломами рёбер и грудины?
Для чего нужна S -образная трубка в автомобильной аптечке?
Для проведения легочно-сердечной реанимации.
Нужно ли снимать одежду с пострадавшего при переломе ноги для наложеня иммобилизирующей шины?
Как оказать помощь пострадавшему с болями в области сердца?
Дать принять под язык таблетку валидола или нитроглицерина, дать внутрь 15 капель корвалола в 50 мл воды.
Комплекс сердечно-легочной реанимации включает в себя:
Укажите правила выполнения реанимации, если в оказании участвует один человек?
Два вдувания воздуха, пятнадцать надавливаний на грудину.
Укажите правила выполнения реанимации, если в оказании участвуют два человека?
Одно вдувание воздуха, пять надавливаний на грудину.
Где проводится надавливание на грудную клетку при закрытом массаже сердца?
На нижнюю треть грудины.
По каким признакам судят о наличии внутреннего кровотечения?
Цвет кожных покровов, уровень артериального давления, сознание.
Проведение мероприятий по прекращению действия травмирующих факторов. Восстановление нарушенного дыхания и сердечной деятельности (первичное реанимационное пособие). Временная остановка кровотечения. Борьба с болью (иммобилизация). Закрытие ран стерильными (чистыми) повязками. Придание пострадавшему наиболее удобного положения (функциональная укладка). Обеспечить приток свежего воздуха. Организовать вызов к месту происшествия скорой медицинской помощи.
При коллапсе (потери сознания и понижения артериального давления без кровотечения) необходимо:
Пострадавшего уложить так, чтобы его ноги были выше уровня головы.
Основные правила оказания первой помощи при солнечном и тепловом ударах?
Поместить пострадавшего в тень или в прохладное помещение, раздеть, уложить на спину, сделать холодные компрессы, положить под голову валик, обеспечить достаточный доступ свежего воздуха.
Что надо предпринять для оказания первой помощи при поражении электрическим током?
Освободить пострадавшего от действия тока, если он в сознании, уложить в сухом и теплом месте, принять необходимые меры для облегчения дыхания, обеспечить доступ свежего воздуха, на обожженные участки наложить стерильную повязку. При отсутствии признаков жизни проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Признаки клинической смерти? Отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонной артерии, широкие зрачки.
Что нужно сделать для свободного прохождения воздуха в лёгкие при проведении реанимации?
Выполнить тройной прием Сафара: запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть, открыть рот.
Для чего применяется энтеродез или активированный уголь, находящийся в автомобильной аптечке?
Для чего применяется раствор сульфацила натрия, находящийся в автомобильной аптечке?
При травме глаза или попадании инородных тел промыть глаз водой и закапать 3-5 капель раствора сульфацила натрия.
Для чего в автомобильной аптечке предназначен нашатырный спирт?
Для вдыхания при обмороке и угаре.
Для каких целей предназначен йод, находящийся в аптечке автомобиля?
Для обработки кожи вокруг раны.
Какой материал может быть использован в качестве шины?
Что можно использовать в качестве кровоостанавливающего жгута?
Закрутку из полосы материи.
Где нужно определять пульс, если пострадавший без сознания?
Основные правила наложения транспортной шины при переломе бедренной кости?
Основные правила наложения транспортной шины при переломе костей голени?
Наложить две шины с внутренней и наружной сторон ноги от стопы до середины бедра, чтобы обездвижить место перелома, коленный и голеностопный суставы.
Как наложить транспортную шину при переломе пальцев и кисти?
По ладонной поверхности предплечья от начала пальцев до локтевого сгиба.
Как наложить транспортную шину при переломе костей предплечья?
От кончиков пальцев до верхней трети плеча.
Как наложить транспортную шину при переломе плечевой кости?
Согнуть руку в локтевом суставе и наложить шину от здорового надплечья до кончиков пальцев.
Как произвести иммобилизацию голени при отсутствии шинирующего материала?
Прибинтовать к здоровой ноге.
Как оказать помощь при переломе ключицы?
Наложить марлевую повязку Дезо.
Как транспортировать больного с переломом позвоночника?
Пострадавший должен быть уложен на жесткий щит, в положении на животе (с валиком под верхнюю часть туловища) или на спине (с валиком в поясничном отделе).
Как правильно наложить повязку при открытом пневмотораксе (проникающее ранение грудной клетки)?
На рану наложить стерильную салфетку, накрыть ее воздухонепроницаемым материалом и забинтовать.
Как правильно начинать бинтование грудной клетки.
На выдохе с нижних отделов грудной клетки.
Какой степени ожог, если на обожжённой поверхности имеется выраженная гиперемия (покраснение кожи) и отёк кожи?
Какой степени ожог, если на обожжённой поверхности имеются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью?
Какой степени ожог, если на обожжённой поверхности имеются пузыри, наполненные сукровицей (кровянистой жидкостью) или некроз тканей?
Как оказать помощь пострадавшему при ожоге отдельных участков тела щелочными растворами?
Обработать пораженное место 1-2% раствором борной, лимонной или уксусной кислоты, наложить асептическую повязку.
Как оказать помощь пострадавшему при ожоге отдельных участков тела кислотой?
Промыть пораженный участок мыльным или 2%-ным раствором столовой соды, наложить асептическую повязку.
Какая повязка накладывается при повреждении затылка?
Крестообразная или пращевидная.
Какая повязка накладывается на голеностопный сустав при его повреждении?
Как оказать помощь при переломе костей черепа?
Уложить пострадавшего на бок, голову зафиксировать уложенным вокруг нее валиком из одежды.
Как оказать помощь на месте при простой и неглубокой ране?
Обработать края раны йодом и наложить стерильную повязку.
Как оказать первую помощь при переломе костей таза?
Уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность, согнуть и развести коленные суставы и подложить под них валик из одежды или другого
На какое максимальное время можно оставлять кровоостанавливающий жгут?
Как правильно снять с пострадавшего куртку при ранении руки?
Снять одежду со здоровой руки, а затем с раненой.
Как правильно одеть курку на пострадавшего при ранении руки после осмотра и оказании помощи?
Одежду надевают сначала на больную руку, а затем на здоровую.
Как транспортировать пострадавшего при переломе нижней челюсти?
Для чего используется травматическая повязка МАГ с диоксидином, находящаяся в автомобильной аптечке?
Для перевязки загрязненных ран.
Признаки отравления угарным газом?
Слабость, тошнота, рвота, головокружение, покраснение кожных покровов.
По каким признакам можно определить перелом ребер?
Боль, усиливающаяся при кашле, движении, глубоком вдохе.
Какая повязка накладывается на бедро?
Какая иммобилизация нужно при переломе лопатки?
Подвесить руку на косынке.
Как оказать помощь пострадавшему с переломом костей стопы?
Наложить шину от кончиков пальцев до коленного сустава.
Какая повязка накладывается на нижнюю треть предплечья?
Для чего нужен в автомобильной аптечке эластичный бинт?
Для фиксации перевязочного материала при ранении пальцев, кисти.
Как оказать помощь при попадании в дыхательные пути инородного тела?
Наклонить пострадавшего и резко похлопать ладонью между лопатками
В каком положении нужно транспортировать пострадавшего с переломами ребер и грудины?
Каковы признаки вывиха в суставе?
Боль, изменение формы сустава, неправильное положение конечности, отсутствие движений в суставе.
Какая повязка накладывается на плечо?
Как правильно оказать помощь пострадавшему с переломом плечевой кости?
В подмышечную область подложить валик, согнуть руку в локтевом суставе и наложить шину от здорового надплечья до кончиков пальцев, дать обезболивающие средства.
Как влияет утомление на реакцию водителя?
Внимание и реакция снижаются.
Как оказать помощь пострадавшему в состоянии обморока?
Положить пострадавшего, приподнять ноги, расстегнуть тесную одежду, дать понюхать нашатырный спирт.
Как оказать помощь пассажиру, если у него поднялась температура выше 39гр.?
Уложить больного, к голове приложить охлаждающий пакет-контейнер, дать таблетку аспирина.
В каком положении эвакуируется больной с вывихом нижней челюсти?
Пострадавший находится без сознания, дыхание, пульс отсутствуют. Ваши действия?
Позвонить «03», делать искусственное дыхание и непрямой массаж
В каком положении нужно эвакуировать пострадавшего с вывихами костей верхних конечностей?
Какая повязка накладывается при повреждении пальца?
Назовите основные правила оказания первой помощи при сотрясении головного мозга.
Уложить пострадавшего на бок или спину со склоненной набок головой и транспортировать в этом положении в лечебное учреждение.
Что нужно сделать для освобождения дыхательных путей пострадавшего?
Подложить под плечи что-нибудь и максимально запрокинуть голову, очистить ротовую полость.
Какая повязка накладывается при повреждении лба?
Шапочка или пращевидная.
Первая медицинская помощь при вывихе конечности?
Осуществить иммобилизацию поврежденной конечности, дать доступные обезболивающие средства, приложить к поврежденному суставу пузырь с холодной водой или льдом, организовать транспортировку в больницу или травмпункт.
В каком положении эвакуируется пострадавший с вывихом бедра?