для чего нужна антропометрия
Антропометрия человека
Физическое развитие – комплекс функционально-морфологических свойств организма. В понятие входят масса, сила, мышечная выносливость, уровень аэробной и анаэробной активности и другие показатели. Антропометрия – метод измерений, направленный на определение возможностей человека и особенностей развития тела при здоровом образе жизни и физических нагрузках.
Что такое антропометрия?
Антропометрия –это совокупность методов и приемов измерений морфологических особенностей человеческого тела.
Для кого?
Антропометрию полезно проводить спортсменам для того, чтобы контролировать свои спортивные достижения и полученные от тренировок результаты.
Чтобы правильно изменять свой организм следует знать не только свой рост и вес, но и другие физиологические параметры.
Антропометрическая техника
Антропометрию регулярно проходят профессиональные спортсмены. Основа методики – внешний осмотр и измерения (соматометрия). В ходе исследования используются весы, сантиметровые ленты, ростометры, динамометры и другие инструменты и приборы.
Анализ показателей проводится с ориентацией на нормативы. Шаблоны выявляют неправильное развитие, факторы риска. Оценка физического развития предупреждает заболевания, а спортсмены выстраивают эффективный график тренировок.
По результатам измерений определяют соматотип, судят о гармоничности развития и заболеваниях. При подозрении на патологию пациента отправляют к врачу узкого профиля. В Международном центре охраны здоровья работают кардиологи, терапевты, ЛОР-врачи, хирурги, офтальмологи, ортопеды, готовые дать консультацию и оказать медицинскую помощь.
Как правильно делать замеры
Перед процедурой испытуемому рассказывают, что входит в антропометрию. Информация создает адекватное представление об анализе. В ходе антропометрии проводят измерения:
Измерения требуются как профессиональным спортсменам, так и спортсменам-любителям. Показатели демонстрируют уровень развития тела и эффективность тренировок. Измеряется рост в положении стоя и сидя, вес, сила кисти на динамометре.
Для прохождения антропометрии обращайтесь в Международный центр охраны здоровья. Доктора проведут измерения, используя медицинские нормы. Они произведут расчеты и выдадут заключение. Стоимость антропометрии невысока: обследование доступно всем желающим. Про прохождении спортсменами углубленного медицинского обследования антропометрия включена в программу обследования. Для записи звоните по телефону +7(495) 681-23-45 или заполняйте заявку на сайте. С пациентом свяжутся операторы и определят время визита.
Антропометрические данные человека. Для чего они нужны?
Антропометрия – метод научного исследования, который позволяет проследить связь изменения размера и формы частей тела, чтобы выделить некоторые гендерные, расовые, возрастные особенности у человека. Потребность в антропометрических измерениях обусловлена существованием трансгрессивного феномена. Это означает, что возможно усиленное проявление каких-либо характеристик у определенного поколения, по сравнению с предыдущим. Одним из видов трансгрессивного феномена является акселерация – то есть раннее половое развитие у детей. Так, нормальным возрастом появления менструации у девушек в ХХ столетии был период с 14 до 16-17 лет. Сейчас же это не является нормой, и начинается она обычно в 12-13 лет, хотя выделить однозначно определенный период все же невозможно.
Антропометрические данные используют не только в науке и медицине, но и в криминалистике. Большой популярностью пользуются отпечатки пальцев, которые применяются для распознавания личности, метод с названием «Бертильонаж».
Какие данные являются антропометрическими?
Антропометрические данные детей
Для удобства вычисления отклонений в развитии от нормальных показателей пользуются специальными таблицами. Вообще, антропометрическими параметрами для детей руководствуются врачи для анализа физического формирования организма у ребенка, родители – для удобства выявления отклонения, проявляющегося в задержке или, наоборот, ускоренном развитии. Преимуществом перед математическими исчислениями является ненадобность самостоятельного вычисления данных по формулам. Таблицы довольно точно определяют отклонения от нормы, а также учитывают отдельные особенности: пол и возраст. На протяжении первого года жизни ребенка антропометрические данные измеряют каждый месяц, с года до трех – каждый квартал, от 3 лет до 7 – каждые полгода, а с 7 лет – раз в год.
Оценка развития ребенка до 1 года
В первые 12 месяцев жизни оценка делается таким образом.
Оценка физического развития ребенка в дошкольный период
Антропометрические данные в детском саду у ребенка считаются нормальными при следующих условиях.
Антропометрические данные человека
Не секрет, что каждая страна имеет свои отличные средние антропометрические данные, обусловленные внешними факторами: образом жизни, климатом, питанием населения и т. д. Так, в Соединенных Штатах Америки усредненный рост у мужчин составляет 175,5 см, во Франции – 175 см, в Германии и Великобритании – 172,5 см, а в Японии мужчины самые низкорослые – всего 163,5.
Для вычисления идеального веса можно воспользоваться формулой Брока: люди моложе 40 лет должны отнять от своего роста 110, и они получат число, соответствующее оптимальному количеству килограмм. А люди старше 40 лет отнимают от роста 100.
Так зачем же придумали антропометрические данные? Они используются в медицине и для исследований ученых. Не расстраивайтесь, если вы не вписываетесь в рамки некоторых усредненных параметров или стандартов. Это всего лишь цифры.
АНТРОПОМЕТРИЯ
Антропометрия (греческий anthröpos человек + metreö измерять; синоним соматометрия) — совокупность методов и приемов измерений морфологических особенностей человеческого тела. Антропометрическое обследование человека подразделяется на собственно антропометрию, изучающую измерительные признаки, и антропоскопию (синоним соматоскопия), связанную с оценкой в баллах степени выраженности описательных признаков — вторичных половых, расовых, конституционально-диагностических и др.
Антропометрия используется в судебной медицине для экспертизы возраста человека, в акушерстве — при определении размеров таза женщин и степени доношенности новорожденных, в педиатрии и гигиене воспитания — при наблюдениях за ростом и развитием детей и подростков. Раздел антропометрии, посвященный измерению костей, получил наименование остеометрии, черепа — краниометрии (см.).
Наиболее раннее применение антропометрия нашла при оценке годности к военной службе. В России измерения тела использовались в этих целях начиная с середины 19 века. Одна из первых инструкций по антропометрии была разработана в 1883 году но инициативе А. П. Богданова. Дальнейшее развитие антропометрии связано с именами Мартина (R. Martin), Грдлички (A. Hrdlifcka) и В. В. Бунака.
Антропометрическая техника
В школьной, профессиональной и военной антропометрии наиболее часто используются следующие антропометрические размеры: длина тела стоя и сидя, ширина плеч, вес тела и окружность грудной клетки. Результаты измерения сопоставляются с нормативами, разработанными для населения данного возраста, пола и этно-территориальной принадлежности. С учетом явления акцелерации (см.) срок годности нормативов не должен превышать 5—10 лет.
Измерение длины тела деревянным ростомером (рис. 2) производится так, чтобы обследуемый касался вертикальной планки прибора пятками, ягодицами и спиной. Голова — в положении глазнично-ушной горизонтали. Волосы на голове раздвинуты, подвижная планка касается кожи в верхушечной точке. При измерении металлическим ростомером Мартина (рис. 3) измеряющий и его помощник, записывающий результаты измерения, должны следить за вертикальным положением инструмента.
Измеряющий становится справа от измеряемого, располагая ростомер в срединной плоскости. Передвижная линейка ростомера должна вначале находиться выше темени, затем она опускается до соприкосновения с теменем. Длина тела, измеренная деревянным ростомером, в среднем на 2 см больше. Длина тела сидя измеряется также ростомером (рис. 4). Последний снабжен для этой цели откидным сиденьем на высоте 40 см от пола. Обследуемый садится на сиденье ростомера так, чтобы ягодицы и межлопаточный промежуток касались вертикальной стойки. Ноги сдвинуты и согнуты в коленях, голова — в положении глазнично-ушной горизонтали.
Некоторые авторы определение продольных размеров тела рекомендуют производить в положении лежа. Это предпочтительнее у детей до 1,5 лет и больных, то есть при затруднениях или невозможности длительного сохранения измеряемым вертикального положения. Положение лежа единственно доступное при измерениях на трупах. Для измерений при горизонтальном положении тела предложен горизонтальный станковый антропометр (рис. 5). Результаты измерений длины тела при вертикальном и горизонтальном его положениях неодинаковы. Длина тела подростков в положении лежа больше, чем в положении стоя, в среднем на 1 см.
Ширина плеч измеряется большим толстотным циркулем как расстояние между акромиальными точками. В акушерской практике при постановке женщин на учет по беременности и поступлении их на роды в медицинское учреждение подлежат обязательному измерению наружные размеры таза (см. Акушерское исследование). Рентгенографическое исследование делает возможным определение внутренних размеров таза.
Обхватные размеры тела определяют полотняной (реже металлической) лентой с сантиметровыми делениями. Полотняные ленты при длительных измерениях растягиваются и подлежат замене новыми. Для измерения окружности грудной клетки лента накладывается сзади под нижними углами лопаток, спереди у мужчин — по нижней полуокружности соска, у женщин — по хрящам IV пары ребер над грудными железами. Измерения производят при максимальном вдохе, выдохе и в паузе. Вычитая из первого размера второй, получают экскурсию грудной клетки.
В педиатрической практике нередко измеряется окружность головы. Лента накладывается по наибольшему периметру последней. При измерении новорожденных наряду с окружностью головы и груди определяется окружность живота.
Обхватные размеры конечностей характеризуют развитие мышечной системы (обхват плеча на уровне наибольшего вздутия двуглавой мышцы при сокращении и расслаблении последней) или подкожное жироотложение (обхват бедра в верхней трети).
Показатель, суммирующий развитие скелета и мягких тканей тела,— вес тела (см.). Последний определяется при взвешивании на весах рычажной системы (медицинских). В экспедиционных условиях могут быть использованы весы напольного типа (ВН-130), хотя точность измерения при этом снижается.
Измерения угловых размеров тела производятся гониометром, одна из наиболее совершенных конструкций которого предложена В. А. Гамбурцевым (см. Гониометрия).
Применение скользящего циркуля при измерении подкожножировых складок затрудняется произвольностью давления его ножек (ошибка в определении толщины складки на 1 мм влечет за собой ошибку в 1 —2 кг от общего количества жира в теле, рассчитанного по измерениям складок в нескольких местах).
Общее содержание жира может быть определено по удельному весу (плотности) тела, то есть отношению веса тела к его объему. Определение последнего производится при сравнении веса человека в воздухе и в погруженном в воду состоянии или прямой регистрацией объема тела в специально приспособленном баке с водой — волюминометре (Г. К. Ступин). Существуют также методы измерения объема тела путем гелиевого разведения или замещения воздуха. Первый основан на введении определенного количества гелия в замкнутом пространстве (содержащем человека) и изменении концентрации газа в результате жизнедеятельности человека. Оценка объема тела вторым способом производится путем снижения барометрического давления в экспериментальной камере. Точность обоих методов высока: коэффициенты корреляции значений, рассчитанных для объема тела тем и другим методами, достигают 0,99 [Хикс (V. M. Hix) и сотрудниками, 1964].
Наряду с эмпирическими методами существуют и теоретические способы оценки удельного веса тела (d) по данным жирового (D), мышечного (M) и костного (О) компонентов тела: d= 1,0755 — 0,00191×D + 0,00055×M — 0,00189×О (П. Н. Башкиров, 1962).
Однако чаще проводится обратная операция: значения удельного веса тела кладутся в основу определения жирового компонента и «обезжиренной (тощей) массы» тела. В медицинской практике фракционирование веса тела полезно при наблюдениях над людьми в состоянии ожирения или истощения.
Важным для медицины понятием служит «нормальный», или «оптимальный», вес тела, наиболее благоприятствующий жизнедеятельности и сохранению здоровья организма. Способы определения нормального веса тела различны: начиная от широко распространенного, но лишенного научного обоснования индекса Брока (вес в кг = длине тела в см — 100) и кончая расчетами веса тела по формулам, напр. [Кренье (Е. Crenier), 1966] :
вес тела мужчины = 0,84561×Χ1 + 0,46943×Х2 + 1,14403×Χ3 + 0,39348×Х4 — 109,49746;
вес тела женщины= 0,94513×Χ1 + 0,29643×Х2 + 2,51735×Х3 + 0,4029×Х4 — 80,823553,
где Х1 — периметр «тощей массы» бедра, Х2 — длина тела, Х3 — периметр «тощей массы» плеча, Х4 — плечевой диаметр (все в см).
В медицинской практике определение нормального веса тела производят по номограммам, разработанным для отдельных возрастно-половых групп, с учетом длины тела и окружности грудной клетки. При этом для взрослых может быть применен принцип «омоложения» веса тела, предложенный Д. А. Ждановым и заключающийся в использовании номограмм, разработанных для людей более молодого возраста.
Площадь поверхности тела определяется эмпирически или теоретически по данным антропометрии. В первом случае применяется стереофотограммометрическая техника и составляются контурные карты поверхности тела, используемые при расчетах (применение ЭВМ может упростить последние и повысить их точность). При ином способе оценки на поверхность тела наносится пленка из синтетического материала. С этой целью Фейри и Кауэн (R. Ν. Fairey, R. J. Cowan, 1967) рекомендуют силастик 383. Оба рассмотренных выше метода могут быть применены только в лабораторных исследованиях. При обследовании населения в экспедиционных условиях площадь поверхности тела определяется по формулам, начало к-рым было положено Дюбуа (E. F. Du Bois):
Расчеты упрощаются применением номограмм (рис. 7), где исходными данными площади поверхности служат длина и вес тела [Бенерджи и Сен, 1957; Сендрой и Коллисон (J. Sendroy, H. Collison), 1960; Л. К. Щекочихина, 1964].
Большие возможности для антропометрии открывает применение фотографического метода, в первую очередь стереофотограммометрии, что позволяет проводить измерения некоторых размеров тела непосредственно на фотографиях.
Антропоскопическая техника
Признаки описательного характера обычно оценивают баллами, схематически характеризующими степень выраженности признака. Это относится к состоянию вторичных половых признаков, особенностям осанки, форме груди и живота, форме ног, развитию мышечной и жировой ткани, старческим и патологическим изменениям организма и др. Существует тенденция максимального использования измерительной техники там, где прежде преобладал описательный подход. Так, для измерения объема грудной железы был применен маммометр-колокол из мягкой синтетической пленки, соединенной с устройствами: выкачивающим воздух и измерительным. При откачивании воздуха пленка плотно облегает железу, а измерительное устройство фиксирует объем последней. Полученные в результате антропометрического и антропоскопического исследования данные подвергаются обработке методами вариационной статистики (см.).
Значение антропометрии далеко выходит за рамки, очерченные гигиенистами, педиатрами и акушерами. Клиническая антропометрия включает не только умение произвести измерения тела, но и искусство осмыслить их результаты с позиций клинической медицины. При этом данные антропометрии становятся необходимыми врачу при постановке диагноза, выборе метода лечения и повседневном контроле за состоянием больного.
Антропометрия как метод судебно-медицинской экспертизы
Антропометрия как метод судебно-медицинской экспертизы применяется при освидетельствовании живых лиц, исследовании трупов и соответствующих вещественных доказательств. Антропометрия используется при необходимости (по измерительным и описательным показателям, в совокупности с данными других методов) установления судебно-медицинским экспертом физического развития субъекта: роста, возраста, пола, состояния половой зрелости, расовой принадлежности, а также при освидетельствовании детей, подростков, юношей, девушек, лиц призывного и пенсионного возраста, что чаще всего проводится в связи с утратой личных документов, вступлением в брак, квалификацией ответственности несовершеннолетних правонарушителей (ст. 10 УК РСФСР, 392 УПК РСФСР) и идентификацией личности.
Применение результатов антропологического обследования, в сочетании с данными других экспертных исследований, при вскрытиях трупов плодов и новорожденных младенцев служит основанием для решения вопросов о зрелости, доношенности или недоношенности плода.
Действующими «Правилами судебно-медицинского исследования трупов» предусмотрена обязательность измерения роста (длины трупа), а при вскрытиях трупов неизвестных лиц, кроме того, измерения продольного диаметра головы, наибольшего поперечного ее диаметра, наибольших окружностей головы, шеи, груди, живота и длины ступней (см. Вскрытие, судебно-медицинское).
Особое значение приобретает метод антропометрии при экспертизе частей расчлененных трупов, скелетов, отдельных костей и их фрагментов. При экспертизе этих вещественных доказательств посредством измерительных и описательных приемов устанавливаются общие признаки, характеризующие половую и возрастную принадлежность, рост человека, к скелету которого относились объекты исследования и т. д.; кроме того, обращается внимание на наличие врожденных аномалий, патологических изменений, следов перенесенных травм и т. д. Все это в совокупности служит материалами для идентификации личности. В решении вопроса идентификации личности, если на экспертизу представлен череп с сохранившимся лицевым скелетом, существенное значение может иметь сопоставление анатомических показателей методом фотосовмещения (см. Идентификация личности).
Библиография: Брейтман М. Я. Таблицы для клинической антропометрии, Л., 1926; Бунак В. В. Антропометрия, М., 1941; Гримм Г. Основы конституциональной биологии и антропометрии, пер. с нем., М., 1967, библиогр.; Чтецов В. П. Вариации подкожного жира, Вопр. ант-ропол., № 30, с. 38, 1968, библиогр.; Щекочихинa Л. К. Материалы к изучению площадей поверхностей отдельных частей тела человека, там же, № 18, с. 80, 1964, библиогр.; Booth R. A. D., Goddard В. А. а. Psiton A. Measurement of fat thickness in man, Brit. J. Nutr., v. 20, p. 719, 1966; Fairey R. N. a. Cowan R. J. Anew method for measuring skin surface areas, Canad. J. Surg., v. 10, p. 371, 1967, bibliogr.; Hix V. M., Pearson A. M. a. Reineke E. P. Specific gravity of human subjects by air displacement and helium dilution, J. appl. Physiol., v. 19, p. 955, 1964; Pierson W. R. The estimation of body surface area by mono-photogrammetry, Amer. J. phys. Anthropol., v. 20, p. 399, 1962, bibliogr.
Антропометрия как метод судебно-медицинской экспертизы — Кушаков Т. К. Судебно-медицинское пособие по определению возраста в предпубертатном и пубертатном периодах жизни человека (13—20 лет), Ташкент, 1971; Неклюдов Ю. А. О возможности определения половой принадлежности концевых фаланг кисти, Суд.-мед. экспертиза, № 3, с. 30, 1967; Пашкова В. И. Очерки судебно-медицинской остеологии, М., 1963; Силин Г. Н. и др. Применение комплексного антропометрического и рентгенологического исследований при определении возраста в судебно-медицинской практике, Сб. науч. работ врачей Кабардино-Балкарии, в. 2, с. 293, Нальчик, 1968, библиогр.; Fazekas I. G. u. Kösa F. Bestimmung der Körperlänge und des Lebensalters menschlicher Fetten auf Grund der ersten Hand- und ersten Fusswurzelknoc-henmasse, sowie der Grösse des Atlas und des Epistropheus-Wirbelbogens, Dtsch. Z. ges. gerichtl. Med., Bd 61, S. 29, 1967, Bibliogr.; Krogman W. M. The human skeleton in forensic medicine, Springfield, 1962.
Б. А. Никитюк; В. И. Пашкова (суд.).
Антропометрия
Что такое антропометрия?
Как правильно проводится измерение длины тела человека?
Для измерения длины тела используют ростомер, представляющий собой вертикальную планку с нанесенной на ней сантиметровой шкалой, укрепленную на площадке. По вертикальной планке движется вверх-вниз планшет с горизонтально расположенным козырьком. Пациента ставят на площадку спиной к вертикальной стойке так, чтобы он касался стойки пятками, ягодицами, лопатками и затылком. Голова находится в таком положений, чтобы наружный слуховой проход и глаз были на одном уровне. Планшет опускают на голову. Цифры на шкале у нижнего края планшета указывают длину тела больного.
Как проводится взвешивание?
Взвешивание производят на медицинских весах, правильно установленных и отрегулированных. Для регулировки грузы на верхней и нижней планках коромысла (граммы и килограммы) ставят в нулевое положение, открывают защелку коромысла и с помощью двигающихся на винте балансировочных грузиков балансируют коромысло. Пациент должен становиться на площадку весов при закрытой защелке коромысла.
Как измеряется окружность грудной клетки?
Как измеряется окружность живота?
Как проводится спирометрия?
Для спирометрии используют прибор (спирометр), состоящий из двух 6-7-литровых цилиндров, вставленных один в другой. Наружный цилиндр наполнен водой, а уравновешенный грузом внутренний опрокинут вверх дном. Воздушное пространство внутреннего цилиндра над водой соединено трубкой с наружным воздухом. На эту трубку надевают резиновый шланг со сменяемым стеклянным или пластмассовым наконечником.
Больной совершает глубокий вдох и, зажав нос, выдувает воздух через наконечник трубки в полость внутреннего цилиндра который при этом поднимается. Специальная шкала показывает объем выдохнутого воздуха.
Как осуществляется динамометрия?
Динамометрию проводят с помощью специальных пружинных, ртутных, гидравлических и электрических приборов со шкалой, показывающей силу мышц.
Антропометрические данные (рост, масса тела, обхват головы и грудной клетки ребенка)
Итак, вы стали родителями.
Вы помните, как сообщили о появлении ребенка своим друзьям и близким? Какими словами описали его устно или письменно, по телефону или в личной беседе? Чаще всего это выглядит примерно так: «У нас богатырь родился — рост 55 см, вес 4,2 кг». Или так: «У нас дочка, рост 51, вес 3100 г».
Для неонатолога эти показатели тоже наиболее существенны – их называют антропометрическими данными и первыми вносят в историю развития малыша.
Почему родители обращают такое пристальное внимание на рост и массу тела ребенка, а врачи, кроме этого, еще и на обхват головы и грудной клетки новорожденного? Да потому, что эти простые данные, которые называются антропометрическими, являются основными показателями для правильной оценки физического развития ребенка.
В нашем медицинском центре проводится весь комплекс атропометрических исследований.
Вес, как и рост, может быть слишком маленьким или, наоборот, слишком большим, а соотношение окружностей грудной клетки и головы должно «укладываться» в возрастные нормы. И это всё не просто цифры, которые кто-то придумал для навязывания определенных «стандартов». Это реальные, живые показатели, по которым педиатр может объективно оценивать состояние здоровья ребенка: некоторые детские заболевания можно заподозрить или, наоборот, исключить, опираясь именно на антропометрические данные. И эти же данные пригодятся врачам по мере взросления ребенка – используя их, можно делать правильные выводы о состоянии здоровья малыша, рассчитывать рацион, назначать режим, давать другие врачебные рекомендации.
Именно поэтому ребенка в первые минуты после рождения взвешивают и измеряют ему рост, окружность головки и грудной клетки, фиксируя эти данные в специальных таблицах медицинской документации. В течение всего первого года жизни, с периодичностью раз в месяц, эти измерения нужно будет повторять – малыш в этот период необычайно быстро растет.
Итак, каковы классические нормы для новорожденных?
Масса тела ребенка должна «укладываться в рамки» от 2600 до 4000 граммов, рост – от 46 до 56 сантиметров, обхват головы – от 34 до 36 сантиметров, и окружность грудной клетки – от 32 до 34 сантиметров.
Что обычно влияет на эти показатели?
Темпы роста и прибавки веса ребенка зависят сразу от нескольких факторов: во-первых, это генетика, а во-вторых – образ жизни, куда входит питание, режим и условия, в которых будет находиться малыш. На рост ребенка влияет чаще всего именно наследственность – у высоких родителей, скорее всего, и дети будут высокими. И наоборот. А прибавка массы тела зависит, главным образом, от адекватности питания малыша, хорошего качества пищи и оптимальной кратности кормлений.
Родители, которые создали малышу образцовые бытовые условия, часто гуляют с ним, заботятся, чтобы он достаточное время проводил на солнце, занимаются по возрасту и следят за его развитием и здоровьем – могут быть уверены: их ребенок будет расти и прибавлять в весе соответственно возрастным нормам.
Как ребенок растет
Доношенный новорожденный младенец, как правило, имеет рост от 46 до 56 сантиметров. Обычно младенцы мужского пола крупнее, но у высоких родителей вполне может родиться девочка, сильно опережающая по росту среднестатистических мальчиков.
Как растут дети от рождения до двенадцати месяцев? Очень интенсивно! Прибавка в росте за первый год жизни составляет 20-25 сантиметров! Это уникальный темп, в последующие годы прибавки в росте будут намного меньше.
В педиатрии известен факт, что дети растут «скачками», неравномерно, но график роста всё же подчиняется определенной динамике: суточной и сезонной. Наверно, любой родитель подтвердит, что за весну-лето ребенок вырастает больше, чем за осень-зиму. К тому же, поговорка «дети растут во сне» является вполне доказанной: ночью рост детей происходит интенсивнее, чем днём.
И вот еще одно интересное наблюдение: части тела, наиболее удаленные от головы, растут быстрее. Например, стопа малыша растет быстрее, чем голень, а сама голень опережает в росте бедро. Именно этим объясняется характерное изменение пропорций тела малыша по мере его взросления.
И вот еще одно интересное наблюдение: части тела, наиболее удаленные от головы, растут быстрее. Например, стопа малыша растет быстрее, чем голень, а сама голень опережает в росте бедро. Именно этим объясняется характерное изменение пропорций тела малыша по мере его взросления.
Кроме роста и массы тела, неонатолог обязательно должен оценить и прочие антропометрические данные – обхват головы и грудной клетки малыша. У новорожденного младенца обхват головы составляет в среднем 34-36 сантиметров, а груди – 32-34 сантиметра. Эти показатели «догоняют» друг друга к четырём месяцам жизни ребенка и становятся равными, а в последующие месяцы грудь малыша растёт быстрее, чем голова. К году окружность грудной клетки ребенка — примерно 46-47 см, а обхват головы – около 48 см. Но эти показатели можно считать усредненными, потому что дети, как и взрослые, имеют разный тип телосложения. Форма головы также может варьироваться, поэтому небольшие отклонения от стандартов вполне возможны.
Нормы среднемесячной прибавки роста:
Динамика массы тела малыша
Здоровый доношенный новорожденный весит от 2,6 до 4 кг. Если младенец весит более 4 кг — он называется крупным. О чём это говорит? Если родители имеют крупное телосложение, то ребенок может унаследовать этот признак.
Но также большой вес новорожденного может говорить о нарушении обмена веществ у мамы (в частности, о патологии углеводного обмена).
Ещё один значимый момент, о котором следует помнить: вес малыша при выписке, как правило, меньше того, с которым малыш родился. Эти данные — масса тела ребенка при рождении и при выписке — тоже вносятся в карточку ребенка. Такая потеря веса называется физиологической, и пугаться её не стоит – это естественный процесс. Он обусловлен, прежде всего, потерей жидкости через кожу, через лёгкие при дыхании, отпадением пуповинного остатка, а также тем, что ребенок избавляется от первородного кала (мекония).
В норме новорожденный теряет всего 6-8% своего изначального веса, максимальные потери которого приходятся на 3-5 день от рождения. Здоровые новорожденные полностью восстанавливают вес до первоначальных величин к 7-10 дню.
Внимание! Если малыш теряет вес интенсивнее, или долго не может восполнить драгоценные граммы, речь может идти о врожденных патологиях или инфекционном процессе.
За первый год вес малыша прибывает очень быстрыми темпами. Существует много методов расчета прибавки веса. Рассмотрим некоторые из них. Известно, что за первые шесть месяцев малыш должен прибавлять по 600-800 граммов в месяц, и к полугоду удвоить свой первоначальный вес. Затем темп прибавки веса немного снижается, и малыш прибавляет по 300-550 граммов за месяц. Почему же так происходит? Да потому, что ребенок теперь уже не просто пассивно лежит, а активно познает окружающий мир — переворачивается, пытается ползать, встает, садится, делает первые шаги… То есть, он постоянно находится в движении! По достижении двенадцати месяцев ребенок обычно утраивает свой изначальный вес.
Есть категория беспокойных мам, которые уделяют слишком пристальное внимание тому, как их малыш набирает вес. У них всегда стоят наготове весы, и ребенка взвешивают всякий раз после того, как он поел. Такие мамы считают, что каждое кормление должно давать пусть небольшую, но стойкую прибавку. На самом деле, занятие это совершенно бесполезное. Ребенок набирает массу тела так же, как и растёт – то есть неравномерно. Он вовсе не должен прибавлять каждый день понемногу. Как правило, после периода незначительной прибавки или даже полного «застоя» внезапно происходит резкий скачок веса.
Контрольное взвешивание должно проводиться в среднем единожды в неделю, лучше без одежды, или в одной и той же одежде, антропометрические данные необходимо обязательно заносить в таблицу. Для взвешивания грудничков в продаже есть электронные и механические весы. Какие лучше? Пожалуй, на сегодняшний день электронные весы обладают рядом неоспоримых преимуществ. Это, прежде всего, лёгкость, мобильность, простота и удобство в использовании. К тому же, у многих моделей есть и набор дополнительных функций: «запоминание» предыдущих результатов, что дает возможность проследить динамику набора веса, и учёт веса одежды (пелёнок). Некоторых модели имеют функцию измерения роста. Но если приобретение домашних весов не входит в ваши планы – ничего страшного: вполне достаточно ежемесячных взвешиваний в условиях поликлиники.
После достижения одного года ребенок растет и набирает массу тела гораздо медленнее. Он уже никогда, ни в каком возрасте не сможет за такое короткое время удвоить свой вес, а тем более утроить. Усредненные нормы веса и роста годовалых детей: вес – около 10,5 кг, рост – 75 см, обхват головки 48 см, окружность грудной клетки – 46-47 см.
Немного цифр
Все люди имеют разное представление о том, как должен выглядеть здоровый малыш. Многим мамам и папам от их собственных родителей досталось представление о здоровом ребенке, как о миниатюрном богатыре, этаком упитанном крепыше. И если ребенок отстает по росту или весу, им начинает казаться, что с ним происходит что-то нехорошее.
Но сейчас, на самом деле,Essays are usually split into two categories. The next, and first, for papers is for essays. Essays that are for academic papers are written to write an essay on a subject, and this can be in the kind of a publication or research paper. These records should have the capability to compare to other similar essays that are available on the world wide web, like the World Wide custom writing Web. Essays are for general ideas and feelings about someone or some thing and needs to be filed to express yourself.
ситуация иная: всё чаще встречаются дети с избыточной массой тела. Как правило, это удел детей, получающих искусственное вскармливание. Встречаются родители, которым кажется, что ребенок недобирает вес, и они стараются накормить его как можно сытнее – дают смесь чаще чем нужно, или делают её более концентрированной. К чему это приводит? Дети ударными темпами набирают вес, что тормозит их физическое развитие. В отличие от сверстников, таким детям тяжело ползать, ходить, и даже просто переворачиваться. Они чаще болеют и, как правило, склонны к всевозможным аллергическим реакциям.
Если это ваша ситуация – нужно срочно принимать меры. Что же делать? Во-первых, изменить рацион малыша: сократить объем и кратность кормлений, для прикорма чаще использовать овощи и фрукты, лучше в виде пюре, при этом ограничивая углеводистые продукты (каши, печенье). Обязательно нужно заниматься с малышом физическими упражнениями, создавать ситуации, где он сам бы мог проявить физическую активность. Но во всем нужна разумная осторожность и внимательность: если прибавка массы тела слишком мала – это может быть признаком какого-либо скрытого заболевания. Чаще всего такие проявления свойственны рахиту или анемии.
Измеряя и взвешивая ребенка, не нужно забывать одну простую истину: все люди, в том числе дети – разные.
Если рост и масса тела вашего малыша на определенном этапе развития не укладывается в среднестатистические рамки, не стоит паниковать. Например, если ваш малыш родился миниатюрным, с ростом 47 см и весом 2,8 килограммов — то в один год он может сильно отличаться от богатыря, рост которого при рождении составлял 56 см, а вес — 4,2 килограмма. При этом величина годовой прибавки у обоих детей будет одинаковая. Значит, это всё – варианты нормы. И прекрасно, что все мы такие разные!