для чего нужна биметаллическая коронка
Металлические коронки на зубы
Что такое коронка и почему мы рассматриваем металл?
Коронка – зуботехническая конструкция, представляет собой миниатюрный тонкостенный колпачок, который надевается на полуразрушенный или имплантированный зуб. Предназначение зубной коронки – функциональное и эстетическое восстановление зубного ряда.
Металлические коронки на зубы отличаются высокой прочностью и длительностью эксплуатационного срока. Кроме этого, микропротезы из металла обладают следующими достоинствами:
Цельнолитые коронки изготавливаются из сплава кобальта и хрома, чем вызвана их блестящая темная поверхность. Учитывая низкую эстетичность элемента (серый блеск металла), часто коронки на зубы из металлических сплавов делают с белым напылением и устанавливают в невидимых для обозрения задних зонах челюсти.
Давайте рассмотрим все плюсы и минусы металлических коронок, это поможет вам сделать грамотный выбор при их установке.
Вредная ли металлическая коронка на жевательный зуб
Поэтому перед протезированием, рекомендуется пройти тест на наличие аллергических реакций. В случае положительного результата клиенту предлагается альтернативный вид протеза – безметаллические коронки на зубы.
Установку именно не металлических коронок на зубы я предлагаю пациентам в таких случаях:
Жесткость каркаса и длительность ношения коронки зависит от метода изготовления протеза. Сегодня, в протезировании используются только литые элементы. Они плотно прилегают к основе, не допускающей проникновения вредоносных бактерий. Поэтому риск развития кариеса на протезированных зубах, после качественной установки металлических коронок, равен нулю.
Какая коронка на зуб лучше: металлическая или из металлокерамики
Принципиальное отличие этих видов – материал оболочки каркаса и способ установки микропротеза. Металлокерамический протез выполняется из литого металлического каркаса, который многократно покрывается керамической массой и обжигается при определенной температуре в печи. В процессе установки коронки сначала примеряется на зуб и корректируется готовый каркас, а потом создается керамическая оболочка коронки. Металлокерамический протез полностью идентичен живому зубу, что позволяет его установку в зоне улыбки.
Коронка металлическая
Металлическая коронка – надкорневой протезирующий элемент на основе металла или металлосплава. Используется в качестве самостоятельной структуры или в составе мостовых конструкций. В современной стоматологии этот вид коронок постепенно уступает место более эстетичным материалам, но благодаря низкой цене и прочности все еще пользуется спросом у наших пациентов.
Металлические зубные коронки: виды
В качестве материала используют самые различные металлы. Различают коронки золотые, платиновые, титановые, стальные, никелевые, а также многочисленные варианты из сплавов (хром/кобальт, серебро/палладий).
На заметку! В составе комбинированных мостовых протезов металлические коронки на жевательных зубах могут сочетаться с эстетичной керамикой в пределах линии улыбки.
Металлические коронки на зубы: особенности
Важно! Выбирая материал для металлической коронки, обращайте внимание на состав уже имеющихся в ротовой полости конструкций. В идеале использовать один и тот же сплав для всех элементов. В противном случае, разнородные металлы спровоцируют появление микротоков (эффект гальванизации), что плохо влияет на слизистые оболочки (риск лейкоплакии) и вызывают ощущение металлического привкуса. Исключение составляют благородные металлы.
Недостатки металлических коронок:
Оптимальный вариант: использовать металлические коронки для протезирования моляров. В боковом ряду они не портят линию улыбки своим внешним видом и успешно держат повышенные нагрузки, связанные с пережевыванием пищи.
Металлические коронки на зубы: показания для установки
Металлические коронки рекомендуют при сильном повреждении коронковой части жевательных зубов, а также в качестве опор для мостовых конструкций. Причина такого выбора – высокая прочность изделий и доступная стоимость даже при обширном объеме работ.
Как проходит установка металлической коронки
Процедура в целом схожа с установкой других видов коронок.
Подготовительный этап включает диагностику ротовой полости (опрос пациента, осмотр в стоматологическом кресле, рентген). Все проблемные зубы лечат или удаляют. Только после этого переходят непосредственно к процедуре установки:
На заметку! При установке металлических коронок требуется минимальная обточка зуба.
Процесс занимает от 3-х дней до 2-х недель (в зависимости от объема работ). На этот период пациенту могут установить простую пластиковую коронку для временной защиты зуба.
Безметалловые коронки: как, когда и зачем?
Разобраться в этих и многих других вопросах нам помог ортопед Аркадий Викторович Оржеховский, а терапевт Дарья Вячеславовна Александрова рассказала о подготовке к их установке.
Что такое коронки, и зачем они нужны?
Аркадий Оржеховский:
Какие виды коронок существуют?
Аркадий Оржеховский:
Какие коронки лучше? Металлокерамические или безметалловые?
Аркадий Оржеховский:
Записаться на прием
Безметалловые коронки на зубы E-max изготавливаются из дисиликата лития. Эти коронки отличаются высокой эстетикой, и отлично подходят для восстановления зубов в зоне улыбки.
Керамика хорошо пропускает свет, а потому керамические коронки E-max выглядят естественно и не отличаются от настоящих зубов. В отличие от металлокерамических, безметалловые коронки не влияют на цвет десны вокруг зуба, так как не имеют металлической основы.
Коронки на зуб из керамики биосовместимы и не провоцируют аллергию. Более того, эти изделия очень тонкие и не требуют сильного препарирования зубов перед установкой.
Данные коронки существуют в двух вариантах: E-max Press и E.max CAD. Первый вариант предназначен для литьевого прессования под воздействием высоких температур. Этот тип керамики обладает большей прочностью и позволяет делать не только одиночные коронки, но и мосты.
Коронки E-max прочны и не подвержены сколам. Таким образом, коронки на зуб из керамики полностью оправдывают свою высокую стоимость. Цена протезирования керамической коронкой E-max с работой в клинике Dental Way в Москве и Московской области указана у нас на сайте.
В каких случаях можно спасти зуб безметалловой коронкой?
Аркадий Оржеховский:
При разрушении зуба не более, чем на 90%. При стопроцентном разрушении, скорее всего, потребуется установка импланта. В некоторых случаях все же можно спасти искусственной коронкой полностью утраченный зуб. Для этого необходимо восстановить объем зуба. С этой целью используются стекловолоконный штифт или цельнолитые культиевые вкладки. Между зубом и коронкой должна быть промежуточная структура.
Есть ли противопоказания для установки безметалловых коронок?
Аркадий Оржеховский:
На жевательные зубы ставят только E.max?
Аркадий Оржеховский:
На жевательную группу можно поставить как Имакс, так и диоксид циркония. E.max рекомендуется, когда разрушенность зуба небольшая, и есть цель сохранить как можно больше мягких тканей.
Что лучше: коронки или виниры? В чем разница?
Аркадий Оржеховский:
Виниры используются для устранения эстетического дефекта. Для установки виниров необходимы идеальные условия. Тяжелых ортодонтических нарушений быть не должно. Виниры нужны для того, чтобы исправить цвет, форму и легкие патологии прикуса. Для восстановления функциональности зуба при сильном разрушении используются коронки.
Как подготовиться к установке коронок? Какие процедуры необходимо провести?
Дарья Александрова:
Что будет, если оставить канал непролеченным?
Дарья Александрова:
Можно потерять коронку вместе с зубом. Рано или поздно воспаление даст о себе знать, оно никуда не уйдет. И скорее всего, зуб придется удалять.
Аркадий Оржеховский:
В любом случае, коронку необходимо снимать и переделывать заново. При снятии коронки ее целостность нарушается, и она становится непригодной для повторной установки.
Сколько служат безметалловые коронки?
Аркадий Оржеховский:
Каким образом безметалловая коронка устанавливается на зуб? Это болезненно?
Аркадий Оржеховский:
Дарья Александрова:
Даже приятно. Особенно эффект после установки.
Аркадий Оржеховский:
Даже при установке коронки на живой зуб проводится анестезия. Зуб изолируется, чтобы зафиксировать коронку в стерильных условиях. От этого этапа зависит многое, в том числе, срок службы будущей конструкции. Если не очистить и не обработать антисептическими средствами зуб перед протезированием, под коронкой может развиться кариес.
Часто мы сталкиваемся с мифом, согласно которому коронка провоцирует развитие кариозных заболеваний и сокращает срок службы собственного зуба. Это не так! Коронки фиксируются с помощью специального стоматологического цемента. После того, как зуб полностью подготовлен, на него устанавливается временная коронка. Это нужно для того, чтобы до установки постоянной коронки зуб не контактировал со слюной и не разрушался. Пациент никогда не уходит от нас без зуба.
Как правильно вести себя пациенту после установки цельнокерамических коронок? Как часто нужно посещать врача?
Аркадий Оржеховский:
Не чаще, чем для стандартного профосмотра. Раз в полгода, или раз в три месяца.
Какие новые принципы появляются в уходе за полостью рта?
Аркадий Оржеховский:
Никаких. Уход за коронкой ничем не отличается от ухода за настоящим зубом. Соблюдайте гигиену.
Дарья Александрова:
Рекомендуется ирригатор. И он нужен не только обладателям коронок, а всем пациентам.
Статья составлена на основе интервью с врачом-стоматологами клиники Dental Way Аркадием Викторовичем Оржеховским и Дарьей Вячеславовной Александровой и проверена им и 01.07.2020.
Оржеховский Аркадий Викторович
Александрова Дарья Вячеславовна
Другие статьи по теме
Коронки на жевательные зубы: как выбрать оптималь…
Лечение воспалительных заболеваний десен: стомати…
Металлокерамические коронки
Стоматологическая клиника «Березка» в Балашихе предлагает наиболее доступный, популярный и надежный вид протезирования – металлокерамическая коронка. Такой вид зубопротезирования достаточно быстро проводится, подходит для пациентов любых возрастных категорий, считается самым практичным и эстетичным решением.
Что такое коронка из металлокерамики
Зубная коронка «металлокерамика» – это ортопедическая конструкция, состоящая из прочного металлического каркасного основания, покрытого снаружи финишным слоем из специальной стоматологической керамики.
Основание изготавливается из разных металлических сплавов: титана, никеля, золота и других. Керамическое покрытие наносится на каркас послойно, при этом каждый слой подвергается термической обработке. Такая методика обеспечивает сверхпрочную сцепку керамического состава с основанием из металла.
Нюансы установки протезов из металлокерамики: консультации стоматологов «Березки»
Пациентам, решившим восстановить полноценность зубного ряда изделиями из металлокерамики следует знать, что существуют разные виды конструкций. Между собой они отличаются показателями прочности и надежности, эстетическими характеристиками, сроком службы и ценой.
Нужно понимать, что для достижения положительного эффекта недостаточно просто выбрать самые дорогостоящие изделия. Очень важно правильно и качественно провести подготовительные процедуры:
После терапевтических манипуляций в обязательном порядке проводится контрольное рентгенологическое обследование с целью предотвращения негативных последствий. Только удостоверившись что подготовительный этап выполнен безупречно, врач приступает к снятию слепков, по которым изготавливается коронка.
Чем отличается металлокерамика от коронок других типов
В сравнении с другими видами ортопедических изделий металлокерамическая коронка на зуб считается одним из лучших решений в плане биосовместимости, функциональности и эстетичности. Такой тип коронок долговечен и надежен, и намного дешевле от цельнокерамических, циркониевых и других типов изделий. Важной особенностью конструкций является и то, что у них минимальный перечень противопоказаний и нет ограничений по возрастным категориям пациентов.
Уникальные особенности
Конструкционные особенности металлокерамических изделий позволяют устанавливать их даже тем пациентам, у которых более половины родного зуба разрушено. Возможно это за счет:
В состав керамики входят микроскопические кристаллы, обеспечивающие структурную целостность конструкции.
Материалы
Учитывая биологические особенности и предпочтения пациентов, ортопеды применяют разные сплавы металлов для создания каркаса:
Какой из материалов будет наилучшим для конкретного случая определить может только врач после сбора анамнеза и проведения диагностических обследований.
Виды коронок
Для восстановления сильно разрушенных или полностью утерянных зубов стоматологи клиники «Березка» предлагают коронки на зубы «металлокерамика» в нескольких разновидностях.
Традиционные изделия
Для изготовления классических коронок применяются как правило сплавы их хрома и кобальта. Материалы недорогие, из них получаются весьма прочные основания. Но есть один нюанс – каркасная часть не полностью обрабатывается керамической массой, поэтому в месте соединения протеза с десной остается небольшой просвет. В результате металл соприкасается с мягкими тканями и на десне образуется некрасивый синюшный оттенок.
Если выполнить протез с плечевой массой, то можно избежать негативного эффекта. Такие конструкции полностью покрываются керамическим слоем, но стоимость изготовления обойдется дороже обычных.
Конструкции с каркасом из драгметаллов
Если использовать драгоценные металлы для выполнения каркасного основания, то такие конструкции получаются более эстетичными и прочными. Учитывая то, что самой важной частью конструкции является именно каркас, то для достижения максимального качества лучшим решением будет использовать для его изготовления благородные металлы.
Коронки по компьютерным технологиям
При создании протезов данной методикой каркас выполняется не литьем, а с помощью специального фрезеровального станка. Такие конструкции отлично прилегают к поверхностям родных зубов, что существенно повышает их прочностные характеристики.
Компьютерное моделирование позволяет с максимальной точностью спроектировать конструкции для каждого клинического случая и достичь наивысших результатов надежности и эстетичности.
Коронка на один зуб
Металлокерамическая коронка на один зуб применяется для восстановления разрушенной кариесом или поврежденной трещинами и сколами верхней части. Одиночные зубопротезные конструкции различаются по способу фиксации и материалам изготовления.
Выбор способа крепления коронки осуществляется с учетом степени сохранности зубного корня:
Вне зависимости от типа фиксации весьма универсальной процедурой является установка одиночной коронки. Изготавливается она индивидуально для каждого пациента по слепку и только после примерки и подгонки фиксируется на выбранную опору.
Коронки на все зубы
Если в зубном ряду отсутствуют две и больше единиц подряд, то протез изготавливается в виде моста. Установить его возможно только в том случае, когда с двух сторон от дефекта есть здоровые зубы или хотя бы неповрежденные корни, способные выступить в качестве опоры.
Металлокерамические коронки на все зубы фиксируются следующим образом:
На период изготовления постоянных конструкций возможна установка временных. Как правило выполняются они из пластмассы и отличаются низкой стоимостью.
Показания к установке металлокерамики
Коронки и мостовидные протезы из металлокерамики стоматологи устанавливают при функциональной, анатомической или эстетической неполноценности родных зубов.
В числе основных показаний к применению принадлежат:
В некоторых случаях изделия из металлокерамики применяются при пародонтите легкой и средней степеней в качестве шинирующих конструкций.
Преимущества и недостатки
Как и любой тип ортопедических конструкций коронки на зубы «металлокерамика» имеют определенные положительные и отрицательные качества.
Плюсы коронок
Преимущества коронок с металлическим каркасом и керамическим внешним покрытием следующие:
Говоря о преимуществах нельзя не упомянуть стоимость изделий, которая в сравнении с другими типами намного ниже. Если речь идет о несъемном протезировании, то металлокерамика в качестве материала считается одним из лучших вариантов.
Минусы коронок
Наряду с многочисленными достоинствами конструкциям характерны также некоторые недостатки. К таковым относят:
В большинстве случаев эти минусы незаметны, а само протезирование позволяет достичь отменного конечного результата.
Процесс изготовления
Пациентам, которые хотят установить действительно качественные металлокерамические протезы следует понимать, что быстро сделать это не получится. Как минимум 10-14 дней потребуется для их изготовления. Порядок выполнения коронок следующий:
Только после всех указанных выше действий коронка считается готовой к установке. Если некоторые специалисты предлагают вам более короткие сроки изготовления коронок, то это серьезный повод усомниться в качестве изделий и профессионализме самих врачей.
Этапы протезирования металлокерамикой
Любые разновидности зубных коронок устанавливаются поэтапно и металлокерамические изделия не являются исключением. Важно не только качественно установить протезы, но также правильно выполнить подготовку к протезированию.
Терапевтический этап
От правильности терапевтических процедур напрямую зависят качественные характеристики протезирования. Сущность подготовительной терапии состоит в следующем:
На период выполнения конструкции из металлокерамики на место дефекта при необходимости устанавливается пластмассовая временная коронка.
Подготовка зуба к протезированию
Этот этап состоит из следующих процедур:
Цвет для окрашивания керамического покрытия выбирается таким, чтобы он полностью соответствовал оттенку зубов пациента.
Установка коронки
Выполненный в зубопротезной лаборатории протез устанавливается в ротовую полость пациенту и фиксируется временным цементным составом. Это необходимо для того, чтобы пациент понял действительно ли комфортным будет для него ношение коронки. Если в течение нескольких месяцев никаких неудобств пациент не наблюдает, то протез фиксируется постоянной смесью. Когда имеются жалобы на дискомфорт или болезненность, коронка отправляется на коррекцию.
Примеры работ стоматологов «Березки» до и после установки коронок
Стоматологическая клиника «Березка» предлагает разные варианты протезирования металлокерамическими коронками в зависимости от состояния зубов пациентов. Но независимо от типа конструкций и технологии установки протеза, упор делается на исключительное качество ортопедических изделий.
Специалисты нашей клиники используют металлокерамику ведущих брендов, которой свойственны максимальная износоустойчивость и безопасность.
На фото ниже вы можете посмотреть примеры, на которых запечатлены разные клинические картины установки протезов и убедиться в профессионализме наших врачей-ортопедов.
Сколько служит металлокерамика
Выполненные из металлокерамики зубные коронки довольно долговечны. В среднем срок эксплуатации изделий составляет не менее 10-12 лет. Но выбравшим такой вид протезирования пациентам необходимо знать, что срок службы напрямую зависит от некоторых факторов:
Обратившись за услугами протезирования в клинику «Березка» в Балашихе, вы можете быть уверены в безупречном выполнении всех этапов и получаете гарантию на установленные коронки.
Уход за коронками из металлокерамики
Наряду с тем, что уход за искусственными металлокерамическими зубами довольно прост, существуют некоторые правила, соблюдение которых позволяет продлить срок службы изделий:
Кроме гигиенических процедур нужно также знать то, что сильные механические нагрузки могут привести к появлению трещин и сколов на керамическом покрытии. Также резкие температурные перепады ухудшают состояние протезов, поэтому не рекомендовано употреблять чрезмерно горячую или очень холодную пищу.
Стоимость коронок
Чтобы узнать какие затраты предстоят при протезировании металлокерамикой, следует учитывать ряд факторов:
Только после тщательного осмотра и диагностики специалист сможет определить сколько будет стоить установка коронки. В зависимости от материала цены варьируются в пределах 4,5-17 тыс. рублей. Самыми дешевыми являются изделия из отечественных материалов. Сплавы иностранного производства обойдутся дороже. И естественно самыми дорогими являются конструкции из благородных металлов.
Если пациенту устанавливаются временные коронки, то это еще примерно 900-1200 рублей будет составлять стоимость каждой конструкции.
В клинике «Березка» устанавливаются металлокерамические протезы из разных сплавов. В прайсе можно посмотреть стоимость изделий и выбрать для себя наиболее подходящие. Не стоит экономить на здоровье и привлекательности своих зубов. Обращайтесь к нашим стоматологам вне зависимости требуется ли вам коррекция уже установленных конструкций или протезирование с нуля.