для чего нужна губка после удаления зуба
Гемостатическая губка в стоматологии (после удаления зуба)
Гемостатические губки – в каких случаях применяются, нюансы использования, противопоказания
Удаление зубов, особенно сложное, может стать причиной воспаления в полости рта. Для предотвращения осложнений в стоматологии применяют различные методы и препараты, один из которых – саморассасывающаяся губка после удаления зуба. Несмотря на кажущееся сложным название, этот местный гемостатик достаточно простой и эффективный. Далее расскажем, что это такое, для чего нужна гемостатическая губка, как она действует, кому показана и нужно ли вытаскивать ее из зуба самостоятельно.
Особенности заживления ранки после удаления зуба
Прежде чем переходить непосредственно к гемостатическим губкам, из чего они состоят и как ими пользоваться, нужно разобраться в том, как заживает ранка после удаления и что здесь может пойти не так. Об этом далее.
Почему идет кровь после удаления
Кровотечение – это естественная реакция на хирургическое вмешательство. Ведь при удалении зуба разрываются мельчайшие капилляры, пронизывающие десны и связочный аппарат – периодонт, который прикрепляет корни к костной лунке. А при сложном удалении кровотечение может быть даже сильнее, т.к. стоматолог делает разрезы на деснах, сверлит кость челюсти – ткани травмируются больше.
Кровотечение – это естественная реакция на хирургическое вмешательство
Сколько в норме длится кровотечение
В норме кровь останавливается в течение 15-20 минут (реже – за 45 минут) и в лунке формируется кровяной сгусток. Он как пробка запечатывает лунку, не давая микробам проникнуть внутрь. Если же у пациента есть проблемы, влияющие на свертываемость крови, то время кровотечения удлиняется, а сгусток может не сформироваться вовсе. А это уже чревато воспалением костной лунки (патология называется «альвеолит»). Поэтому по показаниям стоматолог накладывает на область удаленного зуба гемостатический препарат.
На заметку! Кровотечение может появиться вновь на непродолжительное время (причем крови будет довольно немного) после окончания действия анестетика – если в его составе был адреналин. Это вещество сужает сосуды в зоне вмешательства, а по мере их нормального расширения образуется небольшое кровотечение. Оно быстро проходит.
Почему кровотечение долго не прекращается
Как правило, стоматолог после удаления зуба говорит о том, что нельзя есть и пить в течение 2 часов. Но мало кто говорит о том, что рот полоскать нельзя, высасывать напитки из трубочки. В первые дни разрешены только ротовые ванночки, а пить лучше обычным способом. Также нельзя задевать ранку щеткой. А пережевывать пищу лучше на здоровом «боку» челюсти. В противном случае есть риск сдвинуть или «вытянуть» сгусток из лунки – что спровоцирует новое кровотечение или даже воспаление, которое обернется длительным лечением.
Также в зоне риска находятся следующие группы пациентов:
Когда нужна срочная помощь
Если кровотечение обильное, долго не прекращается, если после нормализации состояния кровь опять стала сильно сочиться – это повод для обращения к стоматологу. В ситуации, когда пациент при наличии непрекращающегося кровотечения чувствует слабость, апатию, если резко повысилась температура (выше 39 градусов по Цельсию), лучше вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в стационар.
Что такое гемостатическая губка
Теперь перейдем к тому, зачем в лунку, оставшуюся после удаления зуба, кладут гемостатическую губку? Давайте сначала разберемся с терминологией. «Гемо» – означает «кровь», а «стазис» – это остановка. Т.е. гемостатическая губка нужна для остановки кровотечения. Если говорить простым языком – то это своеобразная замена кровяному сгустку. Гемостатическая губка в лунке зуба не только запечатывает открытую полость, но и оказывает кровеостанавливающий эффект. Во-первых, она давит на мелкие сосуды, останавливая кровотечение. Во-вторых, поглощает излишки крови, увеличиваясь в несколько раз. Остановка кровотечения происходит в течение 2-3 минут.
На заметку! Кстати, применяются местные гемостатики не только в стоматологии, но и в других сферах медицины – например, гемостатические бинты с успехом заменяют жгуты, которые накладывают при кровотечениях.
Внешний вид и форма выпуска
Выглядит гемостатическая губка как кубик или пластинка, которая похожа на небольшой спонж или кусочек поролона желтого либо белого цвета. Хотя на самом деле она состоит преимущественно из натурального коллагена с различными лекарственными добавками. Пластинка достаточно мягкая, легко режется – что позволяет стоматологу отрезать нужный размер по форме лунки.
Пластинка достаточно мягкая, легко режется
Производители выпускают как маленькие (1х1 сантиметр), так и большие губки (10х10 см). Пластинки плотно запечатывают в прозрачные пакеты, а кубики – в темные непрозрачные флаконы. Также выпускаются гемостатические порошки и гели. Абсолютно все коллагеновые гемостатики со временем самостоятельно рассасываются в ранке.
Разновидности гемостатических губок
По способу изготовления гемостатические губки для зубов бывают следующих видов:
Нужно понимать, что гемостатик не только останавливает кровотечение (за счет аминкапроновой кислоты, например) и стимулирует формирование кровяного сгустка, но и оказывает антисептическое воздействие. А также может ускорять регенерацию, снимать воспаление. Все зависит от действующих компонентов, входящих в состав гемостатической губки. Препарат может быть пропитан следующими веществами:
Производители гемостатических губок
Популярные производители гемостатиков, которые применяют стоматологи в нашей стране – это отечественные компании. Рассмотрим их далее:
Показания к применению
Гемостатическая губка может пригодиться после удаления зуба – особенно зуба мудрости. Потому что «восьмерки» часто не прорезываются до конца, и стоматологу приходится проводить мини-операцию, чтобы добраться до них и удалить вместе с корнями. При удалении зуба за 3-4 месяца до имплантации гемостатик кладут, чтобы полностью исключить возможность осложнений и проблем формирования новой кости в лунке.
Также гемостатические губки или порошки используются при операциях на деснах 1 – пластике, кюретаже десневых карманов (удаление глубоких «залежей» зубного камня), при отсечении омертвевших участков кости челюсти при остеомиелите. В последнем случае дополнительно подсаживают костные блоки, материалы для регенерации костного вещества. Вообще, врач всегда заблаговременно оценивает состояние пациента – опрашивает о заболеваниях и иных состояниях, о принимаемых препаратах. Если есть риск кровотечения или плохой регенерации – то не сомневайтесь, кровоостанавливающую губку обязательно положат в лунку.
Такие губки используются при наращивания кости
Важно знать! Через несколько дней после удаления зуба может понадобиться наложение гемостатической губки, если стоматолог видит тенденцию к ухудшению. Например, выпал сгусток или воспалились десны/кость.
Как правильно пользоваться препаратом
Как применять губку? Гемостатическая губка в лунку удаленного зуба помещается только стоматологом. Домашнее применение не рекомендуется из-за риска занести инфекцию вглубь тканей. Порядок применения поэтапно приведен ниже:
Нужно ли удалять гемостатик
Часто пациенты интересуются – что делать с гемостатической губкой после того, как ее положили в лунку удаленного зуба? Сколько ее держать, и рассасывается ли она сама? Правила поведения следующие – аккуратно, но тщательно соблюдать гигиену полости рта, а также принимать лекарства, назначенные стоматологом. Специально вытаскивать гемостатик не надо – ведь он состоит из таких компонентов, которые в ходе заживления ранки полностью рассосутся. А вместо гемостатика в лунке образуются собственные ткани.
«Мне когда зуб мудрости удалили, то засунули в ранку как будто кусочек поролона. Я через швы потом дома увидела. Еще удивилась – что же это такое. А на следующем приеме мне мой зубной сказал, что это специальная губка, которая кровь впитывает и защищает от инфекции. А когда она рассосалась, я даже и не заметила)) Наверное, за пару недель полностью исчезла».
Екатерина Р., отзыв с сайта irecommend.com
Сколько времени длится рассасывание
Сколько рассасывается гемостатическая губка? В норме гемостатик, вложенный в лунку после удаления зуба, рассасывается за 2-3 недели. Но все зависит от состава препарата – какие-то рассосутся за неделю, другие – за 6 недель (это максимальный срок). Если вдруг стало понятно, что через 1,5 месяца после удаления в лунке до сих пор лежит губка, то нужно обязательно сходить к своему стоматологу на консультацию. Но ни в коем случае не вынимать ее самостоятельно.
Что делать при выпадении препарата из лунки
Как поступить, если гемостатическая губка выпала из лунки? Обратно ее помещать точно не стоит – на ней уже есть микробы. И правильно сделать это вряд ли получится самостоятельно. Лучше сходить на прием к стоматологу – особенно, если препарат выпал в первые 2-3 дня после удаления. При необходимости обработает лунку и поставит свежий гемостатик.
Противопоказания и побочные проявления
Противопоказанием к применению гемостатической губки после удаления зуба можно назвать только индивидуальную аллергию на любой из компонентов препарата. В частности, на антибиотики, которыми пропитывают гемостатик. Поэтому обязательно расскажите стоматологу о том, есть ли аллергия и на какие лекарства. Также следует с особой осторожностью применять гемостатик у детей.
Побочные проявления отсутствуют, т.к. токсичных веществ или компонентов, влияющих на восприятие в гемостатике нет. Но если появился зуд, воспаление, отек – смело обращайтесь к стоматологу. Эти проявления могут быть вызваны как впервые проявившейся аллергией, так и начинающимися осложнениями – если, к примеру, лечение было проведено некачественно или пациент не соблюдал предписания врача.
1 Скулеан А.Регенерация пародонта, 2012.
Мне на днях удалили зуб мудрости. Был отек, но сейчас он спал немного, так что могу рот открывать. Посмотрел на ранку, чтобы швы проверить, а там что-то торчит светлое и не вынимается зубочисткой. Что делать?
Здравствуйте, Антон. Ничего не нужно вынимать из лунки, особенно зубочисткой, вилкой и т.п., если не хотите «заработать» воспаление. Скорее всего, вы заметили гемостатическую губку. Ее кладут в ранку после удаления зуба, чтобы кровь останавливалась, и заживление шло быстрее. Если очень переживаете, то сходите сегодня или завтра к своему врачу на прием, тем более, что после сложного удаления постоянный контроль состояния пациента даже необходим. И расспросите стоматолога о том, что конкретно он положил в лунку.
Любовь, рекомендуем вам обратиться к врачу очно. Так часто накладывать губки нет необходимости, лунка должна зарастать самостоятельно.
Добавить комментарий Отменить ответ
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.
Гемостатическая губка после удаления зуба: зачем нужна и когда рассосется
Проверенные отзывы
Мне накладывали гемостатическую губку после удаления «восьмерки». Причем неоднократно. Кровяной сгусток не сформировался совсем, поэтому врач наблюдал за заживлением очень пристально. На каждом приеме стоматолог дополнял объем препарата – всего это было три раза. Зажило все отлично. Лечение проведено безукоризненно.
Муж удалил зуб и пошел играть в хоккей… Результат ожидаемый и печальный – открылось кровотечение. Поехали в круглосуточную стоматологию, там в лунку заложили антисептическую губку и зашили, чтобы не выпала. После этого стало все заживать – без отеков и воспаления. Спасибо докторам за профессионализм и помощь. А то не знаю, к чему это все могло привести.
Я думала гемостатики используют только при сложных удалениях, но оказывается нет. Когда дочке удалили две «пятерки» под брекеты, врач тоже поставил в лунки саморассасывающиеся губки. В итоге лунки закрылись буквально за пару дней. Очень благодарна за индивидуальный подход и хорошее лечение после удаления!
Мы публикуем только проверенные отзывы пациентов, подтвержденные звонком в клинику или фотографией чека.
Мишин Евгений Владимирович
2-е место в рейтинге имплантологов
Гемостатическая губка после удаления зуба — эффективное средство остановки кровотечения, замена выпавшему или несформировавшемуся кровяному сгустку. Препарат помогает ускорить заживление раны, дает повышенную антисептическую и антибактериальную защиту. Губку на место удаленного зуба размещает стоматолог-хирург, самому пациенту этого делать не стоит. Как не стоит и самостоятельно извлекать введенный спонж.
Зачем после удаления зуба поставили губку
Чтобы понять, зачем врач после удаления зуба поставил губку в открытую рану на десне, стоит разобраться с процессами, происходящими во время операции и после нее.
Экстракция зуба — травмирующая хирургическая процедура. При вырывании корней из костной лунки рвутся многочисленные кровеносные сосуды и капилляры. И чем крупнее зуб, тем серьезнее кровотечение.
В норме кровь останавливается самостоятельно за За это время в лунке образуется кровяной сгусток — естественный тромб для запечатывания ранки.
Но бывают случаи, когда кровотечение не останавливается, кровяной сгусток не формируется или выпал. Основные причины этого — несоблюдение пациентом рекомендаций после удаления зуба. После удаления нельзя:
пить напитки через соломинку;
есть в первые два часа после операции;
испытывать сильные физические нагрузки;
нагревать травмированную область.
Перечисленные факторы легко спровоцируют новое кровотечение или усилят имеющееся.
Также в зоне риска пациенты, у которых:
повышенное артериальное давление;
назначен прием препаратов, снижающих свертываемость крови.
Усугубляет ситуацию с кровотечением из лунки и сложное удаление, когда стоматологу приходится рассекать мягкие ткани, сверлить челюстную кость.
Во всех случаях врачу потребуется губка с лекарством после удаления зуба, чтобы решить проблему. Местное гемостатическое средство полностью заменит кровяной сгусток — заблокирует ранку, ускорит заживление.
Что за губку кладут в лунку после удаления зуба
Местные гемостатики достаточно просты по составу и структуре. Внешне напоминают кусок поролона, спонж. Оттенок — белый или желтый. Размеры — зависят от производителя, 50×50 мм и 100×100 мм. Губки легко режутся, поэтому врач просто отделяет кусочек по размеру лунки и помещает его в ранку.
Кровоостанавливающие губки выпускают из донорской крови и на основе костных тканей крупного рогатого скота. По этому признаку препарат делят на три вида:
коллагеновые губки — на основе костей и сухожилий КРС;
желатиновые — только костные ткани животных;
амбеновые — из донорской плазмы крови.
Чтобы эффективность препаратов была выше, производители дополняют базовый состав различными веществами:
антисептическими — губка с йодом после удаления зуба, с хлоргексидином, фурацилином, на основе серебра или с борной кислотой;
обезболивающими — действие губки усиливается лидокаином;
для ускорения регенерации костных тканей — для быстрого заживления лунок в губку вводят фосфат кальция;
антибактериальными — слой губки пропитывают антибиотиками.
Также в гемостатическую коллагеновую губку могут вводить и натуральные вещества — прополис, эвгенол.
Лечебные компоненты в составе саморассасывающейся губки:
защищают от бактериального заражения;
снижают отечность мягких тканей;
препятствуют развитию воспаления;
Губка в лунке после удаления зуба: когда рассосется
Гемостатик, помещенный в лунку удаленного зуба, рассасывается сам. Извлекать его не нужно. Более того, если по какой-то причине рана обнажилась раньше времени, необходимо срочно посетить врача для антисептической обработки и повторного размещения губки в лунке.
Скорость рассасывания препарата зависит от его состава. Средний показатель — Самый долгий срок — 1,5 месяца. Если за 6 недель губка не рассосалась, стоит обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Лечение после удаления зуба: наложение гемостатика
После удаления зуба мудрости саморассасывающаяся губка в лунке необходима почти всегда. Последовательность введения препарата проходит в несколько этапов сразу после извлечения зуба:
отделение стерильными ножницами кубика или пластинки гемостатической губки и фиксация препарата пинцетом;
размещение вещества в лунке — для стабильности и плотности прилегания губку на некоторое время прижимают плоским инструментом;
наложение второго слоя препарата — при сильном кровотечении.
При необходимости гемостатик дополнительно фиксируют:
тампоном — накладывают на сутки, потом отторгается сам или убирается врачом;
П-образным швом — с дополнительной обработкой раны препаратами для ускорения свертывания крови.
Если кровяной сгусток выпал, или кровотечение после удаления возобновилось спустя некоторое время, всем манипуляциям будет предшествовать очистка лунки. Опытный хирург вычистит отмершие ткани, уберет гной, обработает рану антисептиками. После этого повторно наложит гемостатик и зафиксирует его.
Что делать при выпадении из лунки гемостатической губки
Если гемостатик выпал, возвращать его на место нельзя. Он потерял стерильность, и в дальнейшем будет приносить только вред. Лучшим решением станет повторный визит к стоматологу, который проконтролирует процесс заживления и при необходимости поставит новый препарат на место удаленного зуба.
Губка в удаленном зубе: показания
Лечебный состав выполняет много задач, что делает его особенно востребованным в хирургической стоматологии. Врач использует препарат при:
экстракции зубов мудрости, «восьмерок»;
необходимости ускоренного заживления при простом удалении зубов;
пластических операциях на деснах;
кюретаже десневых карманов;
удалении омертвевших тканей при остеомиелите.
Также показано применение гемостатика при подготовке полости рта пациента к имплантации зубов. Препарат не только снижает риск осложнений при экстракции подвижных и разрушенных единиц, но и ускоряет процесс образования новых тканей. Это позволяет существенно сократить время между извлечением зуба и установкой дентального имплантата.
Противопоказания
Противопоказания к применению препарата минимальны. Обычно это аллергические реакции на вещества, используемые для пропитки губчатого состава. Перед наложением губки в лунку врач обязательно уточнит наличие аллергии на медикаменты и только после этого подберет препарат.
Губка в лунке полностью инертна. Она не вызывает побочных эффектов. Если наблюдаются отеки, болезненность, зуд, то стоит обратиться к врачу и проверить качество заживления, исключить развитие осложнений после удаления.
Гемостатическая губка — отличное средство для остановки первичного и вторичного кровотечения после удаления зубов. Это безопасный препарат, который заменяет кровяной сгусток, помогает ускорить заживление, защищает открытую рану от патогенной микрофлоры.
Кровоостанавливающая губка является важным средством домашней и дорожной аптечке и лучшим помощником хирурга. При ее использовании удается быстро остановить кровотечение. Сегодня гемостатические губки представлены в огромном разнообразии. По размеру их можно легко подобрать в зависимости от условий применения.
Особенности
Губка гемостатическая коллагеновая отличается пористой структурой. Она выпускается в виде отдельных пластин толщиной приблизительно 7 мм. Гемостатическое средство отличается слабовыраженным уксусный запах и желтоватым цветом. Кровоостанавливающий материал характеризуется устойчивостью к высоким температурам. Он не растворяется в воде и органических растворах.
В составе кровоостанавливающего средства содержится субстанция коллагена. Это нитковидный белок, который выполняет строительные функции в тканях человеческого организма. При производстве губки также используется фурацилин и борная кислота, обладающие антисептическими свойствами.
Коллагеновые губки обладают высокой впитываемостью. Показатель абсорбции влаги составляет 5 г на 1г сухого вещества. Эти средства улучшают свертываемость крови. При применении они оказывают дополнительно гемостатическое и антисептическое воздействие, а стимулируют регенерацию поврежденных тканей. Губка, оставленная в ране, с течением времени полностью рассасывается. Как правило, для этого нужно 1,5-2 месяца.
Показания
Сейчас коллагеновые гемостатические губки повсеместно используют при возникновении наружных кровотечений. Патологические состояния могут возникнуть под воздействием различных причин.
Также кровоостанавливющие губки часто используют в процессе лечения следующих патологий:
Геморроя. При обострении болезни часто возникают кровотечения из прямой кишки.
Трофических язв нижних конечностей, которые развиваются на фоне венозной недостаточности.
Острых воспалений уха, которые требуют хирургического лечения.
Гемостатические губки применяются при стоматологических процедурах, в частности после удаления зубов. В этом случае удается укорить процесс заживление раны и гарантировать повышенную антисептическую и антибактериальную защиту.
Незаменимым средством являются коллагеновые гемостатические губки при проведении серьезных операций на внутренних органах. В частности, их используют для того, чтобы закрыть ложе желчного пузыря после его удаления. Они также позволяют укрепить швы после различных хирургических вмешательств.
В домашних условиях рекомендуют использовать гемостатическую коллагеновую губку для остановки капиллярных кровотечений при бытовых травмах.
Противопоказания
Основным противопоказанием к использованию коллагеновых губок с целью остановки кровотечения является повышенная чувствительность к любым компонентам, которые используются при их изготовлении. В частности это непереносимость к препаратам нитрофуранового ряда. При повышенной чувствительности к ним отмечаются выраженные аллергические кожные реакции, сопровождающиеся сильным зудом.
Нельзя использовать коллагеновые губки для остановки артериальных кровотечений. В этом случае требуется наложение жгута и срочная транспортировка человека в медицинское учреждение для оказания квалифицированной хирургической помощи.
Противопоказанием к использованию гемостатических губок на основе коллагена являются поражения кожных покровов, спровоцированные гноеродными бактериями. В этом случае рану нужно периодически обрабатывать антисептическими средствами, чтобы удалить ее гнойное содержимое.
Рекомендации
Коллагеновую губку следует извлекать из упаковки непосредственно перед применением. Важно соблюдать правила асептики, чтобы исключить случайное занесение в рану инфекции. Кровоостанавливающее средство аккуратно накладывают на кровоточащее место и удерживают на протяжении пары минут. Глубокие раны плотно тампонируют, а после этого бинтуют.
После того как коллагеновая губка пропитается кровью она незначительно увеличиться в размерах. Это будет гарантировать ее плотное прилегание к поврежденному кровоточащему участку. В случае, когда требуется закрыть поврежденные участки паренхиматозных органов, губку подходящего размера укладывают в имеющиеся полости. Для остановки кровотечения допускается формировать из нее несколько слоев. После этого ее фиксируют с помощью П-образного шва.
Купить сейчас коллагеновую кровоостанавливающую трубку можно в аптеках по доступной цене. Она представлена производителями в широком ассортименте. Также можно подобрать средство в специализированных интернет-магазинах. Сейчас можно воспользоваться услугой бронирования или заказать доставку средства по указанному адресу.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.