для чего нужна лапароскопия
Лапароскопические операции
Что такое лапароскопия?
Лапароскопия – это процедура, которая позволяет врачу получить доступ к внутренней части живота и таза без необходимости делать большие разрезы на коже. Такие вмешательства называются малоинвазивными, поскольку в их ходе повреждается гораздо меньше тканей, чем во время обычных операций. Для их проведения используется специальное устройство – лапароскоп, который представляет из себя небольшую трубку с источником света и камерой, передающей увеличенное в 4-10 раз изображение на экран монитора.
Данный метод имеет несколько важных преимуществ перед традиционной хирургией:
Когда используется лапароскопия?
Процедуру можно использовать для диагностики большого количества заболеваний, которые развиваются внутри брюшной полости или таза, и проведения хирургических процедур. Ее применяют для удаления поврежденных органов или их части, а также для проведения биопсии– взятия образца ткани для дальнейшего изучения в лаборатории.
Чаще всего лапароскопия используется в исследовании и лечении состояний и заболеваний в области:
– гинекологии – сфере женской репродуктивной системы;
– гастроэнтерологии – пищеварительной системы;
– урологии – мочевыделительной системы: почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
Лапароскопическая диагностика
Современные технологии все чаще позволяют выявлять заболевания с помощью неинвазивных методов, не требующих повреждения тканей и выполнения разрезов на коже. Ультразвуковое сканирование, компьютерная и магнитно-резонансная томография создают четкое изображение внутренних органов, но нередко единственным способом подтверждения диагноза остается изучение пораженных областей тела с помощью лапароскопа.
В настоящее время данный метод широко используется для исследования различных состояний, таких так:
Кроме того, лапароскопия может использоваться для диагностики некоторых видов онкологии и опухолей печени, поджелудочной железы, яичников, желчных протоков и желчного пузыря. С ее помощью врач выполняет биопсию – берет образец подозрительной ткани и отправляет ее в лабораторию, где специалисты определяют, является ли она раковой.
Лапароскопическое лечение
Лапароскопическая хирургия может использоваться для терапии целого ряда различных состояний и заболеваний, в том числе для:
Подготовка к лапароскопической операции
Лапароскопия, так же как и классическая хирургия, требует предварительной подготовки. До ее начала специалист рассказывает о том, как будет проходить процедура, получает письменное согласие на операцию и анестезию, благодаря которой пациент не почувствует боли, и дает несколько рекомендаций.
Большинство пациентов могут быть выписаны домой через несколько часов или на следующий день после процедуры, а значит перед ее началом необходимо продумать обратную дорогу, и как минимум на протяжении 24 часов не садиться за руль.
Лапароскопическая операция
До начала операции пациент получает общую анестезию, которая погружает его в глубокий сон.
Во время проведения лапароскопии хирург делает небольшой разрез длиной примерно от 1 до 1,5 сантиметров. В него вводится трубка, через которую нагнетается углекислый газ. Данная процедура позволяет видеть органы более отчетливо и получать больше пространства для манипуляций. Затем через эту же трубку специалист вводит лапароскоп, который передает четкое изображение внутренних тканей на экран.
Если подобное вмешательство используется для лечения, врач делает дополнительные отверстия в брюшной полости, через которые вставляет небольшие хирургические инструменты.
По окончанию операции углекислый газ выпускается, раны закрываются швами или зажимами, а сверху на них накладывается повязка.
Роботизированная лапароскопия
Относительно недавно в хирургии начали использоваться роботизированные манипуляторы, управляемые со специальной консоли.
Такая система позволяет выполнять сложные процедуры с повышенной точностью и разрезами минимальных размеров.
Процедура требует высокой квалификации проводящего ее специалиста, но сокращает риск осложнений и уменьшает время, которое требуется пациенту на выздоровление.
Восстановление после лапароскопической операции
После операции нередко возникают сонливость, дезориентация и тошнота – это общие побочные эффекты препаратов анестезии, которые быстро проходят.
В течение некоторого времени за пациентом наблюдает медицинский персонал, который отслеживает, как человек просыпается и приходит в себя.
Перед выпиской из клиники специалисты дают рекомендации о том, как содержать раны в чистоте, когда приходить на прием и снимать швы, если они сделаны не из рассасывающегося материала.
В течение нескольких дней после процедуры обычно ощущается дискомфорт в местах разрезов или боль в горле, если во время процедуры применялась дыхательная трубка.
Часть газа, используемого в ходе лапароскопии, может оставаться в организме и вызывать вздутие живота, судороги и даже боль в плече. Она появляется из-за раздражения диафрагмы – используемой для дыхания мышцы, передающей сигналы по плечевым нервам. Эти симптомы не опасны и должны пройти примерно через день, поскольку тело постепенно поглощает вызывающие неприятные ощущения вещества.
Через несколько дней или недель после операции пациенты могут чувствовать необычную усталость – это нормально, так как организм тратит много сил на выздоровление. Как правило, справиться с ней помогает регулярный качественный сон.
Каждому человеку требуется разное количество времени на восстановление – это зависит от множества факторов, таких как тип операции, общее состояние здоровье и развитие каких-либо осложнений.
Если процедура проводилась для диагностики, как правило, к своей обычной деятельности человек возвращается в течение 5 дней. Если же в ее ходе проводилось лечение, эти сроки могут значительно варьироваться. Например, после удаления аппендикса они составляют примерно 3 недели, а после резекции яичников или почки из-за рака – до 12 недель.
Когда обращаться за медицинской помощью?
Врачи рекомендуют пациентам не оставаться в одиночестве в течение первых 24 часов после операции – желательно, чтобы рядом находился человек, способный оказать помощь в случае развития осложнений.
Обращаться к лечащему врачу необходимо при появлении следующих симптомов:
Что такое лапароскопия? Как проводится лапароскопия.
1. Что такое лапароскопия и зачем она проводится?
Во многих случаях лапароскопия может быть проведена вместо полостной операции, которая предполагает выполнение большого разреза на животе. Лапароскопия, в отличие от лапаротомии, не вызывает большого стресса у пациента, идеально подходит для проведения несложных операций. Зачастую, пациенту даже нет необходимости оставаться на ночь в больнице.
Зачем проводить лапароскопию?
2. Как подготовиться и как проводится процедура?
Как подготовиться к лапароскопии?
Сообщите врачу, если у Вас есть:
Как проводится лапароскопия?
Лапароскопия проводится хирургом или гинекологом. Обычно используется общая анестезия, но могут применяться и другие виды анестезии (например, спинномозговая). Обсудите со своим врачом, какой метод подойдет именно Вам.
Примерно за час до операции будет необходимо освободить мочевой пузырь, так как в дальнейшем Вы получите большое количество жидкости и препаратов внутривенно. Вам также предложат седативные препараты, которые помогут Вам расслабиться.
Во время лапароскопии несколько таких процедур могут быть сделаны и после того, как вы получили анестезию, расслаблены или спите:
Во время лапароскопии на животе делается небольшой надрез. Если другие средства будут использованы во время операции, то могут быть сделаны дополнительные разрезы. Затем через надрез вводится полая игла, по которой медленно вводится газ (двуокись углерода или закись азота), чтобы надуть живот. Газ поднимает брюшные стенки, и врач ясно может видеть внутренние органы.
Тонкая подсвеченная трубка вводится через надрез для осмотра органов. Для взятия образцов ткани, устранения повреждений или удаления кисты могут использоваться и другие инструменты. Для помощи в операции может использоваться лазер, прикрепленный к лапароскопу. После операции, все инструменты будут удалены, и газ будет выпущен. Разрезы будут закрыты небольшими швами и покрыты повязкой. Шрам от лапароскопии будет очень маленьким и со временем исчезнет.
Лапароскопия занимает от 30 до 90 минут, в зависимости от сложности операции, но может занять и больше времени (например, при эндометриозе). После лапароскопии Вас поместят в палату для восстановления на 2-4 часа. Обычно на следующий день Вы сможете приступать к своей обычной деятельности, исключив тяжелые нагрузки. Полный срок восстановления занимает примерно неделю.
3. Ощущения во время лапароскопии
При общей анестезии вы будете спать и ничего не чувствовать. После лапароскопии и того, как вы проснетесь, вы будете чувствовать сонливость в течение нескольких часов. В течение нескольких дней после лапароскопии может проявляться усталость и некоторые боли. У вас может быть легкая боль в горле из-за дыхательной трубки. Используйте леденцы и полощите горло теплой соленой водой.
При других видах анестезии возможны небольшие боли в течение нескольких дней.
4. Риски и самочувствие после операции
Риски при лапароскопии
На сегодняшний день лапароскопия – это хорошо изученная и отработанная хирургическая манипуляция. И вероятность возникновения как-то проблем очень мала. Однако, как и при любой операции, всегда существуют риски.
При лапароскопии есть вероятность возникновения таких проблем как:
Лапароскопия не может быть сделана из-за большой вероятности возникновения осложнений, если у Вас:
После операции
Сразу после лапроскопии Вас переведут в послеоперационную палату, где медсестры отследят основные показатели (температура, кровяное давление, уровень кислорода и пульс). Вы останетесь в послеоперационной палате на 2-4 часа. При выписке Ваша медсестра даст рекомендации по дальнейшему восстановлению уже дома.
После лапароскопии может наблюдаться некоторое вздутие живота. Синяки вокруг разрезов могут оставаться в течение нескольких дней. Вы можете ощущать боль вокруг разрезов. Не пейте газированных напитков в течение 1-2 дней после лапароскопии, чтобы избежать газов или рвоты.
Газ, используемый во время лапароскопии, может вызвать раздражение диафрагмы в течение нескольких дней. Через несколько дней он выйдет самостоятельно.
Позвоните своему врачу, если после лапароскопии у Вас появились:
Лапароскопия: как оперируют в ХХI веке?
Первое удаление аппендикса лапароскопическим способом провели в 1983 году. С тех пор во многих хирургических областях лапароскопия почти вытеснила операции открытым доступом. Например, в гинекологии и урологии в крупных медицинских центрах эндоскопически проводятся до 90% операций. Рассказываем, чем этот метод так полюбился хирургам и пациентам, как изменились хирургические вмешательства с развитием технологий и почему швы размером с пол живота уходят в прошлое.
Что это такое
Лапароскопия — это операция или исследование внутренних органов с помощью небольших разрезов. Сначала через один разрез в организм вводят специальный инструмент — лапароскоп, к которому прикреплена камера и осветительный прибор. Если исследование проводится в брюшной полости, то она надувается углекислым газом. Это позволяет хирургу лучше видеть внутренние органы и дает пространство для работы.
Изображение с камеры выводится на монитор: так врач видит, что происходит в полости. После завершения обследования из брюшной полости выводится углекислый газ, затем хирург убирает лапароскоп, зашивает разрезы и накладывает повязку.
Если нужна операция, то через дополнительные разрезы вводятся инструменты. С их помощью можно удалить ткани, перевязать сосуд или взять часть органа для исследования. Возможны другие, более сложные манипуляции, но это зависит от качества техники и мастерства хирурга.
С помощью лапароскопии можно не только удалять аппендикс, желчный пузырь, камни в почках или другие образования, но также проводить диагностику в сомнительных случаях. Например, при подозрении на острый аппендицит иногда лучше сделать один сантиметровый разрез и посмотреть брюшную полость изнутри. Так можно подтвердить первоначальный диагноз или убедиться, что состояние пациента вызвано другими причинами.
Лапароскопическая техника расширила возможности лечения и диагностики. С помощью бронхоскопа можно взять ткань для анализа и определить возбудителя инфекции или удалить из бронхов кусочки пищи, если пациент их случайно вдохнул.
До появления лапароскопии это было опасное для жизни осложнение. Такая ситуация могла привести к развитию инфекционных осложнений и гибели пациента. Инородное тело бронхов пытались удалить промыванием через дыхательную трубку или открытой операцией на грудной клетке, но это не всегда приводило к хорошему результату.
Эндоскоп помогает узнать состояние пищевода, желудка и верхнего отдела кишечника. Можно уточнить диагноз заболевания желудочно-кишечного тракта, удалить инородное тело или полип через естественные отверстия.
Артроскопом можно изнутри посмотреть крупные суставы через небольшой разрез, для определения причины заболевания и после этого прооперировать. Так можно удалить поврежденные ткани, уменьшить отек или восстановить поврежденные связки без дополнительных вмешательств.
«Операции стали более технологичными, более предсказуемыми и упорядоченными, — говорит к.м.н., хирург, уролог клиники „Семейная“ Сергей Стойлов, — а лапароскопическая техника добавилась к современным методам обследования. Сначала у врача были только осмотр и жалобы пациента, потом добавилось УЗИ, расширившее горизонты диагностики. Сейчас есть КТ и МРТ. Появились методики моделирования операции и трехмерные реконструкции. Теперь врач точно знает, где находятся сосуды, как в ним подойти — это упрощает технику операции и улучшает прогнозы».
Лапароскопическая техника в сочетании с другими современными методами лечения изменила подход к обычным операциям и уменьшила стресс от хирургического лечения. Например, удаление желчного пузыря раньше приводило к разрезу на животе до 18–20 см, долгому восстановлению и высокому риску образования спаек. При лапароскопической операции достаточно сделать три–пять небольших отверстия, которые быстро заживут.
До развития лапароскопии камень в мочеполовой системе мог годами приносить неудобства, боль и сильно снижать качество жизни пациента. Особенно, если не получалось раздробить камень с помощью ультразвука. При развитии осложнений, например, закупорки мочевыводящих путей, хирургам иногда приходилось удалять почку.
«Наличие в арсенале хирурга современных электрохирургических устройств: лазер, ультразвук изменили подход к некоторым операциям, — рассказывает хирург GMS Clinic Булат Юнусов, — например можно раздробить и удалить камень из почки, не делая большого разреза, как раньше. С развитием лапароскопических методик изменилась техника выполнения операции».
В чем плюсы
У лапароскопической хирургии много преимуществ перед классическим доступом. Небольшая операционная рана уменьшает кровопотерю и снижает риск инфекции. Кроме этого, уменьшается время на восстановление, ведь три сантиметровых разреза заживают быстрее чем одна большая рана. После такой операции быстрее выписывают домой.
«Обычные операции выполняются быстрее, — говорит Булат Юнусов, — хирург не тратит время на зашивание больших ран. Меньше требуется обезболивающих, реже нужны перевязки, которые проще проводить».
Кроме этого, к плюсам лапароскопии можно отнести:
Есть пациенты, которые считают, что классическая операция надежнее из-за того, что хирург оперирует своими руками и видит рану перед собой. Но в действительности камера на лапароскопе увеличивает и подсвечивает операционное поле — это улучшает видимость и уменьшает вероятность осложнений.
Развитие лапароскопии оказало влияние не только на операции. Теперь врач может ее порекомендовать, если другие методы диагностики не помогли выяснить причину заболевания. В гинекологии часто прибегают к ней, чтобы определить источник болей в животе. Если это возможно, то причину сразу устраняют. Например, такие операции проводят при перекруте кисты яичника.
«Произошел синтез диагностики и лечения, — объясняет Сергей Стойлов, — сами хирурги стали увереннее в таких операциях. Стали легче проходить наркозы, многие операции стали проводить под спинальной или внутривенной анестезией. Это привело к тому, что при необходимости можно увеличить продолжительность оперативного вмешательства из-за более щадящего наркоза».
Из-за более быстрого восстановления пациентов уменьшаются противопоказания для плановой операции. Проводить лапароскопию можно в любом возрасте, если пациент может перенести наркоз.
«Нет такого понятия, что в этом возрасте или состоянии больше не оперируют, — рассказывает Сергей Стойлов, — более щадящая лапароскопическая операция и возможности анестезиологии позволяют проводить вмешательства даже при тяжелых сопутствующих заболеваниях, при которых раньше не брали на стол из-за высокого риска осложнений. Возможный риск превышал пользу»
Когда нельзя
Лапароскопические операции не проводят при:
Есть состояния, при которых врач может взвесить риски и выбрать классический доступ:
Кроме этого, хирурги должны постоянно обучаться и практиковаться, чтобы хорошо владеть этой манипуляцией. Если в больнице нет возможностей для этого, то врач может выбрать классический открытый доступ, чтобы уменьшить риски.
«Высокую стоимость обучения специалистов, — говорит Сергей Стойлов, — и необходимость поддержания их в „рабочей форме“, можно отнести к недостаткам лапароскопии. Нужна практика на муляжах или лабораторных животных. Затем нужен более опытный хирург, который присмотрит за ходом операции. Он предотвратит ошибки, подскажет и поможет, чтобы не рисковать здоровьем пациентов».
Что дальше
В лапароскопической области есть еще много возможностей для развития.
«Расширяются лапароскопические методики и техники, — рассказывает Булат Юнусов, — совершенствуются роботические стойки. Заболевания обнаруживаются и лечатся на более ранней стадии — это улучшает качество жизни и уменьшает травматизм пациента».
При использовании роботической стойки, врач управляет инструментами с помощью джойстиков. В этом случае лучше видно операционное поле, а разрезы получаются ровнее. Это уменьшает травму тканей и болезненность после операции, а также сокращает период восстановления пациента. Робот лишен человеческих недостатков, не может устать или случайно двинуть рукой, поэтому риски при такой операции уменьшаются.
Хирургические роботы Da Vinci и щадящие лапароскопические техники с развитием визуализации дают возможность проводить все более сложные операции.
В онкологии появилась возможность отделать опухоли от здоровых тканей на микрохирургическом уровне и проводить одномоментно несколько операций для полного удаления очагов заболевания. Это улучшает прогноз на выздоровление и нормальное качество жизни.
Микрохирургия тоже изменила подходы к лечению в разных медицинских областях. С их помощью можно восстановить проходимость маточных труб при лечении бесплодия или заменить хрусталик глаза и спасти зрение ребенку после случайной травмы.
Уровень травматичности в хирургии снижается, огромные швы и долгое восстановление постепенно уходят в прошлое.
Лапароскопия
Метод лапароскопии применяют сегодня в гинекологии для диагностики и лечения патологий органов малого таза. Преимущество заключено в малой травматичности по сравнению с полостными операциями.
Лапароскоп представляет собой оптическое устройство, посредством которого на монитор специалиста во время всех манипуляций будет транслироваться изображение. Таким образом, у эксперта появляется возможность видеть всё происходящее внутри без открытия обширного доступа.
При лапароскопии хирург получает доступ к нужной зоне не через обширные разрезы, а через небольшие проколы. Так хирургу открывается доступ. Через проколы он вводит трубки (троакары) и непосредственно сами лапароскопические инструменты.
Лапароскопию часто проводят для биопсии, чтобы взять биологический материал для дальнейших исследований. Например, при подозрении на онкологию.
Благодаря появлению лапароскопии специалисты всё чаще отказываются от полноценной операции, так как она всегда сопровождается общим наркозом и сложной продолжительной реабилитацией.
В связи с малотравматичностью и высокой безопасностью метод лапароскопии не требует долгого пребывания в медучреждении, при этом восстановление после такой операции достаточно быстрое.
Показания к лапароскопии
Также следует отдельно выделить случаи, при которых лапароскопию проводят в качестве плановой операции:
Иногда доктор направляет пациентку на лапароскопическую операцию в срочном порядке. Такие манипуляции принято называть «экстренными». Они проводятся без подготовки, если недостаточно на нее времени.
Когда нужна экстренная лапароскопия?
Противопоказания
Если к моменту назначенной лапароскопии у пациентки проявились симптомы ОРВИ или ОРЗ, следует перенести операцию. Такая же ситуация обстоит с резким изменением артериального давления.
Подготовительный период
Все виды классических операций предполагают, что пациентка будет готовить свой организм к вмешательству: ограничивать нагрузки, переходить на облегченную диету, исключать определенные виды продуктов и препаратов накануне.
Перед лапароскопией очень простая подготовка. Ограничивать рацион не нужно, но следует помнить, что эта операция должна выполняться натощак. Поэтому с утра не стоит принимать пищу и жидкость. Если нужно выпить препарат, прописанный лечащим врачом, предупредите хирурга заранее об этом (задолго до операции!).
Зачем сдавать анализы перед лапароскопией?
Также всегда нужны обследования, благодаря которым становится понятно, можно ли делать операцию. Нередки ситуации, когда с виду совершенно здоровая пациентка неожиданно узнает о проблемах и скрытых заболеваниях во время обследований. Некоторые из них могут быть противопоказаниями к лапароскопии.
Какие обследования и анализы важны накануне лапароскопии?
Также пациентке стоит посетить гинеколога, сдать мазок на микрофлору и на онкоцитологию. Помимо гинеколога нужен терапевт, который расшифрует результаты всех анализов и даст необходимое заключение о возможности выполнения лапароскопии.
Как делают лапароскопию?
Лапароскопия – малоинвазивная операция с продолжительностью 25-45 минут. Она может проводиться хирургом несколько часов, если большой объем вмешательства и много сложной работы. Но, как правило, получаса для ключевых манипуляций достаточно.
Анестезия при лапароскопии
Лапароскопия в гинекологии проводится под общим наркозом или под местной анестезией. Решение о наркозе принимает анестезиолог, поэтому до операции пациентке предстоит посетить его для предварительной консультации. Наиболее популярный наркоз при лапароскопии – эндотрахеальный.
Как выполняются проколы и зачем они нужны?
Доктор при помощи специальных инструментов (троакаров) производит несколько проколов в области живота. Количество проколов – от 3 до 4. При этом разрезы для этой операции не нужны. Через проколы он вводит тонкие трубки, которые еще называют троакарами.
Зоны проколов зависят от показания к лапароскопии. Обычно хирург делает их под пупком и по бокам живота.
Что такое троакары?
У них относительно небольшой диаметр (обычно не более 1 см). Данные трубки являются вспомогательным инструментом. Троакары нужны для того, чтобы доктор мог ввести через них лапароскопические инструменты. Количество используемых инструментов зависит от тактики хирурга, метода и цели вмешательства.
Чтобы улучшить видимость, используется инертный газ, которым заполняют брюшную полость через инструменты. Когда лапароскопия подходит к завершению, инертный газ полностью удаляется.
Лапароскопия как диагностический метод
Если цель лапароскопии – диагностика, то достаточно осмотра тканей брюшной полости для обнаружения возможных патологических очагов и отклонений. Как только специалист увидит эти участки, он может взять биопсию.
Забор материала выполняет специальным инструментом через трубки-троакары. Затем материал будет отправлен в лабораторию. Пациентке нужно будет ожидать результаты исследования.
Лапароскопия как диагностика, сочетающаяся с терапией
В большинстве случаев лапароскопию назначают для лечения, когда нужно устранить определенные новообразования или патологические ткани. Подобные операции могут быть выполнены по плану или же экстренно, если есть угроза для здоровья и жизни.
Последний этап лапароскопии – устранение всех скопившихся жидкостей и инертного газа. Затем – извлечение инструментов. В заключении зоны проколов ушиваются хирургическим швом.
Реабилитация после лапароскопии
После обычного оперативного вмешательства, при котором выполняется послойный разрез брюшной стенки, на реабилитационное восстановление понадобится не менее 6-12 месяцев. Но реабилитация после лапароскопии занимает в среднем от 1 до 2 недель.
Сколько времени нужно быть в клинике после лапароскопии?
Обычно после лапароскопии пациентке нужно оставаться в стационарных условиях под присмотром медицинского персонала и доктора в течение нескольких суток. Чаще всего, если всё прошло благополучно, можно уехать домой на следующий день.
Максимальный срок пребывания в стационаре – от 2 до 5 суток.
Врач может попросить остаться подольше, чтобы следить за ранними днями восстановления пациентки. В некоторых клиниках пациенток выписывают в тот же день, но через несколько часов после операции.
В стационаре специалисты ухаживают за швами и обрабатывают зоны проколов антисептиками.
Физические нагрузки после лапароскопии
Подниматься с кушетки разрешено уже через несколько часов, если нет индивидуальных противопоказаний к движениям. Боли и дискомфорт мешают пациенткам вести активный образ жизни сразу после лапароскопии. Но они и нежелательны в этот период. Фитнес, бассейн, йога, велосипед и другие виды активности под запретом первые недели.
Восстановление после лапароскопии кисты яичника
Недомогания могут наблюдаться от 2 до 6 недель в среднем. У молодых женщин восстановление проходит легко и быстро. Стоит придерживаться диеты, отказываться от спорта и резких движений.
Диета после лапароскопии
Чтобы быстрее вернуться к нормальной активности и легко восстановиться, нужно временно придерживаться особого рациона. Необходимо нормализовать стул и помочь системе ЖКТ эффективно работать.
После лапароскопической операции может быть запор. Именно поэтому стоит включить в рацион продукты для профилактики этой проблемы. Однако не стоит увлекаться продуктами, провоцирующими газообразование.
В первый день после операции лучше не принимать тяжелую пищу. Иногда пациентке советуют полностью исключить ее в это время.
На 2 день можно принять куриный бульон. В последующие дни разрешены «легкая» пища в измельченном и кашеобразном виде. Разрешены овощи и котлеты на пару, супы-пюре. Осторожность стоит соблюдать с кисломолочными продуктами, так как они могут вызывать расстройство в работе кишечника и газообразование.
Осложнения и побочные эффекты лапароскопии
Даже после минимально инвазивной манипуляции вероятны побочные эффекты. В ряде случаев они временные, поэтому особого беспокойства у пациенток не вызывают.
Естественные побочные эффекты
После перенесения лапароскопической операции возможны следующие недомогания:
Опасные последствия, при которых нужна помощь доктора
Осложнения после лапароскопии – серьезный момент, так как их не должно быть. Это нежелательные последствия вмешательства, которые надлежит немедленно устранить.
Обязательно обратитесь к своему хирургу или любому другому врачу при обнаружении таких недомоганий, как:
Боли после лапароскопии
Пациентке нужно быть готовой к тому, что в первые дни вероятно проявление боли в зонах введения троакаров. Боль вызвана повреждением сосудиков во время операции, с растяжением брюшины газом или с раздражением нерва.
Необходимо следить за интенсивностью и частотой повторения боли. Если это острые ощущения, стоит обратиться к доктору.
Кровотечение после лапароскопии
Небольшие кровянистые выделения – нормальный побочный эффект. В течение 1-2 недель это проходит. Если обильные кровотечения, то это уже опасное осложнение.
Выделения после лапароскопии маточных труб
Если показанием к лапароскопии была непроходимость маточных труб, вызванная спайками, хирург выполняет их рассечение. Данная манипуляция помогла многим женщинам с трубным бесплодием.
Однако после лапароскопии маточных труб могут быть прозрачные выделения из влагалища с примесью крови. Чтобы выделения прошли, достаточно 2-3 недель. Но желтые, гнойные, зеленые и темно-коричневые выделения к норме не относятся.