для чего нужна цистоскопия мочевого пузыря у женщин
Цистоскопия у женщин: что это, показания и подготовка?
Цистоскопия — это малоинвазивное эндоскопическое обследование мочевого пузыря. Такая диагностическая процедура позволит провести тщательный осмотр уретры, мочевого пузыря, выходов мочеточников при помощи оптики, а в случае необходимости забрать биоматериал, ввести лекарственные препараты.
Подобное исследование назначается в том случае, если такие методы диагностики как УЗИ, КТ, не дают всех необходимых данных, а также стоит выполнить гистологическое исследование биоматериала и т. д. Помимо этого, цистоскопия может понадобиться для оценки работы почек, визуализации новообразований, в случае попадания инородных предметов.
Показания к выполнению процедуры
Исследование показано при следующих нарушениях, заболеваниях:
Кроме того, подобная процедура назначается в следующих терапевтических целях:
Противопоказанием для проведения подобной процедуры является острый воспалительный процесс, кровотечение неясного происхождения, нарушение свертываемости крови, а также почечная либо печеночная недостаточность, беременность.
Как осуществляется исследование?
Цистоскопия может проводиться как под общим наркозом (например, в случае неуравновешенности и легкой возбудимости пациента), так и без него.
Если запланировано выполнение обследования под общим наркозом, тогда пациенту необходимо отказаться от приема пищи за 12 часов до процедуры и от жидкости за 3-4 часа. При этом стоит знать, что после наркоза запрещено садиться за руль.
Если обследование будет проходить без наркоза, тогда не требуется какой-либо особой подготовки, только необходимо:
Уретра у женщин весьма короткая и при этом прямая (до 4-5 см), поэтому такая процедура проходит без каких-либо сложностей и не подразумевает применения наркоза в отличие от мужчин, у которых уретра примерно в 5-6 раз длиннее.
Этапы проведения процедуры:
В среднем процедура длится не более 10-15 минут. По окончании воздействия анестетика пациент может чувствовать жжение и дискомфорт при мочеиспускании (особенно если использовался жесткий цистоскоп), а также заметить выделение розовой слизи из уретры. Эти симптомы могут длиться на протяжении 3 дней, но если к ним еще присоединится повышение температуры, появление в моче крови, то необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.
Чтобы сделать качественную цистоскопию, обращайтесь в Центр Семейной Медицины «ВЕРА». Диагносты с большим опытом работы выполнят процедуру максимально быстро и безболезненно, позаботятся о комфорте пациента.
Как делают цистоскопию
Цистоскопия широко применяется в медицинской практике для выявления патологий мочеполовой системы. Во время процедуры также можно выполнить забор биологического материала и провести ряд лечебных манипуляций.
Что это такое
Цистоскопия — это малоинвазивное эндоскопическое исследование мочевого пузыря. Метод отличается информативностью, позволяет дополнительно оценить состояние стенок уретры и мочеточников. Диагностика выполняется при помощи цистоскопа. Это трубка из долговечного материала, оснащенная осветительным прибором. Жесткий эндоскоп (стандартный) вызывает не самые комфортные ощущения у больного, поэтому часто требует использования анестезии. Зато, такой прибор позволяет лучше рассмотреть патологию. Обследование гибким инструментом менее болезненное, но не дает высокой информативности, впрочем всё зависит как от аппарата, так и от профессионализма диагноста.
Показания и противопоказания
Исследование показано при наличии следующих симптомов и патологических состояний:
Кроме того, процедура нередко назначается в лечебных целях. Например:
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
При беременности цистоскопия проводится только при наличии жизненно важных показаний. Подобное вмешательство легко может спровоцировать выкидыш.
Больно ли это
Большинство пациентов (особенно женщин) переносит цистоскопию нормально. Процедура неприятная, но чаще всего она проходит без боли. Дискомфорт отмечается при введении цистоскопа и его проворачивании. Во время забора биологического материала больные жалуются на чувство жжения.
Что показывает
Врач эндоскопист получает возможность оценить состояние мочеполовой системы, цвет и фактуру слизистых оболочек. На мониторе видны:
Как подготовиться к цистоскопии
Подготовка к процедуре у женщин и мужчин практически не отличается. Перед манипуляцией врач опрашивает больного на предмет наличия жалоб, назначает необходимые анализы и исследования. Среди них:
Женщинам может понадобиться дополнительно сдать мазок на флору из влагалища.
Если обследование проводится без наркоза, то особая подготовка не потребуется. Процедура выполняется строго натощак. Утром надо обязательно позаботиться о гигиене половых органов. В клинике непосредственно перед манипуляцией ─ опорожнить мочевой пузырь.
Если же предполагается цистоскопия под наркозом, то предварительно подготовиться нужно. За 12 часов до процедуры полностью отказаться от пищи, а за 4 часа ─ от любой жидкости.
Следует помнить, что сразу после обследования нельзя будет садиться за руль.
Как проводят
Пациент располагается на кушетке в положении лежа на спине с разведенными ногами. Половые органы обрабатываются антисептиком. Цистоскоп вводится в мочевой канал аккуратными движениями и проводится осмотр. Туда же постепенно поступает изотонический раствор для улучшения обзора. Продолжительность манипуляции ─ 10-15 минут. В отдельных случаях, время увеличивается до 40 минут.
Как делают цистоскопию мочевого пузыря у женщин
У них данное обследование проходит без затруднений из-за анатомических особенностей уретры. Она короткая и прямая. Общая анестезия практически никогда не требуется. Трубка эндоскопа продвигается легко и быстро, пациентка не испытывает болезненных ощущений. Используется только местный анестетик, который наносится на тубу цистоскопа. Сложности могут возникать только при беременности (на позднем сроке) и при наличии большой опухоли в матке. В таких случаях применяется гибкая эндоскопия.
Как делают у мужчин
Цистоскопия у мужчин проводится с осторожностью, потому что длина уретры у них 17-22 см. Эндоскопист обязательно должен обладать достаточным опытом. В начале манипуляции в уретру вводится гель с Лидокаином или раствор Новокаина. На пенис под головку накладывается специальный зажим (на 5-10 минут). При выполнении процедуры присутствует анестезиолог. Он делает обезболивание, если пациент начинает жаловаться на сильные боли.
Последствия и осложнения после цистоскопии
После того как прекращается воздействие анестетика, больной начинает жаловаться на дискомфорт и чувство жжения в мочевыводящих путях. Неприятные ощущения усиливаются во время мочеиспускания. Иногда, присутствуют розовые выделения из уретры, если эндоскоп был жестким. Для устранения подобных последствий врачи рекомендуют употреблять больше жидкости (до трех литров в сутки). Допускается однократный прием обезболивающих средств.
Если симптоматика сохраняется дольше трех дней или появляются другие подозрительные признаки (лихорадка, кровотечение), то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Цистоскопия ─ это инвазивная процедура, поэтому возможно появление осложнений. Преимущественно, они встречаются у мужчин. Самые распространенные из них:
При пренебрежении правилами антисептики возможно инфицирование. Поэтому, после диагностики целесообразно назначение антибиотиков.
Цистоскопия является одним из современных методов исследования, который имеет высокую диагностическую ценность. Именно поэтому она так часто используется.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Цистоскопия — что видят урологи
Цистоскопия это осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью специального оптического прибора. Цистоскоп с микрокамерой вводится через мочеиспускательный канал и позволяет врачу своими глазами увидеть, что же происходит внутри.
Несмотря на то, что современное оборудование позволяет провести эту процедуру с минимальными неприятными ощущениями, у пациентов часто возникают вопросы: действительно ли так необходимо выполнить это обследование, можно ли обойтись без него и т.д. В этой статья я собрал несколько реальных изображений слизистой мочевого пузыря, полученных при проведении цистоскопии, чтобы продемонстрировать, насколько разными могут быть выявленные проблемы и как цистоскопия помогает определится с диагнозом и лечением.
Показания для данной процедуры определяет врач. Цистоскопия проводится:
При проведении цистоскопии может быть сделана биопсия слизистой мочевого пузыря. Биопсия выполняется во всех случаях пролиферативного цистита, подозрении на метаплазию, интерстициальный цистит. Благодаря биопсии можно точно исследовать структуру и клеточный состав измененной ткани, для постановки точного диагноза. Биоптаты берутся только из измененной слизистой, их количество определяется количеством типов изменений слизистой оболочки.
В зависимости от увиденной картины, врач выбирает адекватную тактику лечения. Некоторые состояния, которые можно выявить с помощью цистоскопии:
1. Кистозный цистит. Цистоскопия позволяет точно диагностировать проблему благодаря видимым изменениям. После установки диагноза лечение проводится инстиляциями лекарственными составами.
2. Полипоидный/буллезный/папиллярный цистит. Лечение медикаментозное, в некоторых случаях более эффективна лазерная абляция слизистой мочевого пузыря.
3. Инкрустирующий цистит. Цистоскопия позволяет увидеть участки измененной ткани слизистой. Для лечения удаляется измененная ткань.
4. Метаплазия слизистой мочевого пузыря. Выполняется лазерная абляция слизистой.
5. Эмфизематозный цистит. Довольно редкая патология, лечится медикаментозно, с помощью инстиляций.
Цистоскопия является рутинным методом при обследовании пациентов с различными патологиями мочевыделительной системы и переносится достаточно легко. На просторах интернета можно найти негативные отзывы о цистоскопии, но чаще всего эти отзывы связаны с несовременным оборудованием, либо с недостаточным обезболиванием или несоблюдением техники процедуры.
В норме может быть учащение мочеиспускания, небольшие рези при мочеиспускании, следы крови в моче, которые проходят в течение 1-2 суток.
Цистоскопия мочевого пузыря у женщин
Цистоскопия – медицинская процедура, в процессе которой проводится осмотр мочевого пузыря изнутри. Это исследование осуществляется при помощи эндоскопической системы.
Цистоскопия у женщин помогает собрать максимум диагностической информации при заболеваниях мочевыводящей системы.
В процессе проведения исследования цистоскоп продвигается по мочеиспускательному каналу к мочевому пузырю. Организм при этом испытывает очень неприятные ощущения. Для уменьшения этих ощущений цистоскопию проводят под спинномозговой анестезией.
Виды цистоскопии
Виды цистоскопов
Используемые для проведения этого исследования цистоскопы бывают двух видов: подвижный и жесткий.
В настоящее время специалисты отдают предпочтение гибкому варианту. Однако с помощью жесткого цистоскопа все еще проводится ретроградная катетеризация мочеточников.
Подвижный (гибкий) цистоскоп представляет собой тонкую полую металлическую трубку 30 см в длину. Эта трубка оснащена оптической системой и источником света. Это устройство передает на экране монитора изображение внутреннего строения мочевого пузыря.
Цистоскопия может проводиться не только для исследования мочевого пузыря, но и в лечебных целях. Эта процедура применяется для лечения мочекаменной болезни. Специальный литотриптер дробит камни, которые удаляются по мочеточнику через установленный катетер.
Также проводится хромоцистоскопия. С помощью введенного в мочевой пузырь раствора красящего вещества оценивается функционирование почек по отдельности и степень проходимости мочеточников.
С помощью цистоскопии можно определить не видимые при обычном освещении новообразования. При исследовании вводятся специальные флюоресцентные препараты, которые накапливаются в онкологической ткани в значительном объеме. Это позволяет определить характер новообразований в мочевом пузыре.
Противопоказания к проведению цистоскопии
Как и любая процедура, связанная с вмешательством в человеческий организм, цистоскопия имеет ряд противопоказаний.
Ее проведение запрещено в следующих случаях:
Осложнения цистоскопии
Проведенная цистоскопия может вызвать некоторые неприятные ощущения:
Для снижения этих проявлений рекомендовано пить больше жидкости. Кровянистые выделения в норме исчезают через 2 дня. Если этого не произошло, необходимо немедленно обратиться к урологу.
Непрофессиональное проведение цистоскопии может привести к следующим осложнениям:
Пройти процедуру цистоскопии с минимум болезненных ощущений можно в нашей клинике.
Цистоскопия показания, противопоказания и особенности проведения процедуры
Эндоскопические исследования полых органов в медицине относятся к важным диагностическим процедурам. Для обнаружения патологических очагов и прицельного забора биоматериала в мочевом пузыре используют цистоскопию. Как проводится процедура, насколько она болезненна и какие могут быть осложнения, расскажут врачи медицинского центра Dr. AkNer.
Особенности манипуляции
Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин проводится под анестезией. Прибор представляет собой гибкую тонкую трубку, на которую установлены осветительный прибор и оптическая система. Врач аккуратно вводит его в уретру, пока не достигнет мочевого пузыря.
Специалист осматривает поверхность полости, может выполнять врачебные манипуляции. Особенности проведения процедуры у мужчины связаны с тем, что длина уретры варьируется от 16 до 22 см. Введение эндоскопа требует осторожности и опыта врача, манипуляция доставляет ощутимый дискомфорт. Именно поэтому чаще процедуру проводят под общим наркозом.
По причинам проведения различают:
Показания
Цель цистоскопии может быть разной. Процедуру используют как в диагностических целях, так и для проведения небольших хирургических вмешательств. Среди показаний:
болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
опухолевые процессы мочевого пузыря;
простатит, сопровождающийся частыми позывами к мочеиспусканию;
аденома и онкологические изменения простаты;
диагностика мочекаменной болезни с локализацией конкрементов в мочевом пузыре;
энурез, если нет неврологических и психологических патологий;
гематурия (наличие крови в моче);
аномалия строения мочеполовой системы;
контроль эффективности лечения.
Терапевтические показания
С помощью цистоскопии исследуют не только стенки мочевого пузыря и его содержимое, но и выполняют терапевтические вмешательства.
Дробление и эвакуация небольших камней.
Коагуляция язв и эрозии, расположенных в мочевом пузыре или уретре.
Удаление малых опухолей и полипов с последующей коагуляцией раневой поверхности.
Удаление инородных тел и восстановления проходимости мочевыводящих путей.
Удаление сгустков крови, гноя.
Введение лекарственных препаратов с целью промывания пузыря и уретры (обычно промывочные воды собираются для анализа).
Как подготовиться к обследованию
Перед цистоскопией необходимы гигиенические процедуры наружных половых органов. Если предполагается общая анестезия, она потребует предварительного отказа от пищи в течение 10-12 часов.
Процедура выполняется с помощью подвижного (гнущегося) или неподвижного эндоскопа. Первый – более современное устройство, он имеет больше возможностей, доставляет меньше дискомфорта. Такое оборудование используется в клинике Dr. AkNer.
Сама процедура безболезненна, дискомфорт вызывает непосредственное введение аппарата. Для женщин чаще всего применяют местное обезболивание, вводя в уретру теплый раствор новокаина или другого анестетика.
Во время процедуры пациент лежит на спине на урологическом кресле. Многих интересует, сколько по времени цистоскопия длится. Как правило, процедура занимает 15-20 минут. В ходе процедуры врач может также провести биопсию: взять небольшой участок ткани для дальнейшего гистологического исследования.
Когда нельзя проводить процедуру
Противопоказания цистоскопии делятся на местные и общие. К первой группе относятся воспалительные патологии в уретре или мочевом пузыре в стадии обострения. Во второй группе:
почечная недостаточность в периоде декомпенсации;
обострение печеночных патологий;
острое воспаление предстательной железы;
повреждение или непроходимость мочеиспускательного канала;
кровотечение неясной этиологии;
Последствия процедуры
Цистоскопия – это исследование, которое предполагает вмешательство в организм. После окончания действия анестетиков пациенты часто жалуются на чувство жжения и дискомфорта в уретре. Для мужчин характерны частые позывы к мочеиспусканию, в некоторых случаях наблюдается выделение светло-розовой слизи. Чтобы уменьшить выраженность симптомов, допускается прием обезболивающих средств.
Если в течение трех дней после проведения манипуляции появляется свежая кровь из уретры, повышается температура, ухудшается общее состояние, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.
В клинике Dr. AkNer цистоскопия проводится современным гибким эндоскопом. Применение тщательно подобранной анестезии позволяет минимизировать дискомфорт от процедуры. Записаться на прием к врачу вы можете по телефону или через онлайн-форму на сайте.