для чего служит копчик
Копчиковые позвонки
Копчиковые позвонки частично подвижны лишь на ранних стадиях развития организма, у взрослого человека они срастаются в одно целое и не могут двигаться. Верхний позвонок самый большой, размеры по направлению к ногам уменьшаются, за счет такой конструкции копчик имеет вид равностороннего треугольника с направленной вниз вершиной. Позвонки имеют только костные тела. На самом большом первом хорошо заметны остатки отростков, имеющихся у обыкновенных позвонков, которые связаны с крестцовыми. При таком строении формируется особое соединение. У женщин это соединение подвижно и играет важную роль при родах. Во время прохождения ребенка родовыми проходами копчик отклоняется назад, что увеличивает их размеры и облегчает появление новорожденного.
Анатомия и строение
Копчик (os coccygis) располагается в самом нижней части позвоночника и считается рудиментарным (ненужным) органом. В зависимости от анатомических особенностей может иметь от трех до пяти позвонков, в связи с этим нет стабильного количества позвонков всего позвоночника. Три позвонка копчик имеет у 25%, только 10% имеют пять и 75% имеют четыре копчиковых позвонка. Он появился в результате эволюции человека, это недоразвитый хвост. В связи с прямохождением такой орган стал ненужным, природа его больше не использует по первоначальному назначению.
Но копчик сохранил некоторые важные функции в жизнедеятельности.
Крестцово-копчиковый участок довольно часто срастается, соединение костей может быть односторонним или двусторонним. Есть варианты хрящевых сочленений. Нервные сплетения располагаются на передней поверхности костей.
Механические повреждения копчика
Чаще всего случаются ушибы, намного реже переломы, однако больные не всегда посещают лечебные учреждения для постановки точного диагноза. Срастание поврежденных участков происходит самостоятельно, что может быть причиной нарушения пространственного положения как копчика в целом, так и отдельных его участков. В зависимости от силы удара переломы бывают со смещением или без смещения. Соответственно, для заживления травм со смещением требуется намного больше времени, кроме того, есть риски неправильного сращивания со всеми негативными последствиями. Кроме переломов, в результате механических травм могут появляться вывихи сочленений в копчике и разрывы хрящевых тканей между позвонками и копчиком.
Что такое кокцигодиния
Второе название – анокопчиковая патология. Это заболевание вызывает много проблем у больного, он ограничивается в движениях, быстрые наклоны становятся причиной появления острых болей, часто переходящих в хронические. Если не принимать мер по лечению патологии, то болевые синдромы распространяются шире и охватывают к промежности, низ живота и бедра.
Конкретные причины болезни определить очень сложно, требуется длительное обследование на самых современных медицинских аппаратах. Полное обследование включает в себя и консультацию у психиатра. Есть случаи, когда причина появления неприятных ощущений кроется в нарушениях психики пациента. Но чаще всего это последствие перенесенных травм, сочетаемых с возрастными изменениями организма. Лечение индивидуальное и длительное. Применение медицинских препаратов сочетается с лечебной физкультурой.
Таблица. Симптомы заболевания.
Причины кокцигодинии | Клиническое описание |
---|---|
Органическая | Боли появляются в результате органических повреждений. К ним относятся заболевания и иные патологии костных тканей, механические переломы и различной степени травмы. |
Функциональная | Боли ощущаются длительный период времени, болят связочные элементы копчика, но никакие диагностирующие аппараты изменений не обнаруживают. |
Часто в результате падений на ягодицы возникает подвывих копчика, это не трещины в костных тканях, а незначительное смещение позвонков по отношению к физиологическому положению. Процедура исправления патологии происходит в несколько этапов.
Позвонки копчика не имеют межпозвоночных дисков, здесь не встречаются самые распространенные заболевания позвоночника. У копчика не может быть грыжи, радикулита и прочих патологий костных тканей. Природа защитила детский копчик от частых падений на ягодицы. У них очень прочные связки, они могут выдерживать падение тела даже с большой высоты. С возрастом эффективность защиты уменьшается, даже незначительные падения могут вызывать травмы копчика, некоторые из них требуют врачебного вмешательства.
Причины крестцовых повреждений
Кроме механических, есть и иные причины появления патологий копчика.
Ушибы
В отличие переломов различной сложности, при таких травмах орган остается целым. После ушибов образуются гематомы и незначительные кровоизлияния в мягкие ткани. В дальнейшем, с учетом интенсивности и особенностей организма, гематомы бесследно рассасываются или перерождаются в образования в виде небольших утолщений. Новообразования носят доброкачественный характер, но при стечении неблагоприятных факторов могут перерождаться в злокачественные. Вследствие ушибов нередко развивается миозит, а он сопровождается сильными болевыми ощущениями. Далее может наблюдаться резкое ухудшение качества жизни, ограничения в движениях и нагрузках.
В сам момент ушиба больной чувствует сильную боль, но в течение непродолжительного периода времени она затухает, а затем совсем проходит. Такая ситуация не стимулирует обращение к врачу, что может иметь неблагоприятные последствия. Если боли после падения периодически появляются при движениях или нагрузках, то это сигнал развития патологии. Требуется немедленное посещение медицинского учреждения для глубокого обследования.
Из-за ушибов больной не может сидеть с упором на обе ягодицы, боли исчезают только после того, как он сядет одной ягодицей, а копчик полностью освобождается от нагрузок. Есть случаи, когда возникают проблемы во время акта дефекации, при половом акте.
По степени тяжести ушибы делятся на две категории.
Критические переломы копчика
Самые сложные механические травмы, становятся причиной повреждений внутренних органов. Какие последствия имеют критические переломы копчика?
Во всех случаях внутренних кровотечений следует как можно быстрее обращаться к врачу. Только после диагностики назначается оптимальная схема лечения, в особо сложных случаях необходимо пребывание в медицинском учреждении под постоянным наблюдением врачей.
Диагностика патологии копчика
На начальном этапе диагностики проводится анамнез. Врач расспрашивает пациента о возможных падениях на копчик, травмах, критических физических нагрузках. Интересуется не только жалобами на болевые ощущения, но и вероятной причиной их появления. Если анамнеза недостаточно для постановки диагноза, то назначаются дополнительные обследования. Как правило, это обыкновенная рентгенография. Современные аппараты и качественные пленки дают четкую картину состояния всех позвонков копчика и позволяют поставить окончательный диагноз. Если на рентгеновских снимках патологий не обнаруживаются, то причина болевых ощущений кроется в мягких тканях. Их стояние можно узнать только после обследования на МРТ.
Причины появления болей
Следует знать, что такой проблематикой женщины страдают намного чаще мужчин. Дело в том, что у них центр тяжести, вследствие особенностей анатомического строения, размещен низко на уровне бедер, падение происходит на ягодицы. Как следствие – травмируется копчик. У мужчин центр тяжести намного выше, они падают на спину, копчик страдает намного реже.
Болезни копчика
Неприятные ощущения в области копчика могут указывать на патологические изменения органа, вызванные болезненными процессами. Есть случаи, когда болезни не касаются именно копчика, в него только иррадируют боли.
Помощь при ушибе копчика
Первое правило – не надо поддаваться панике, прикасаться к копчику и проверять его целостность. Врачи рекомендуют лечь на живот или набок, к поврежденному месту приложить грелку с холодной водой. Низкая температура способствует быстрому прекращению кровотечения, за чет чего уменьшается в размерах гематома. Чем меньше гематома, тем быстрее она в дальнейшем рассасывается.
Если боли очень сильные, то надо употребить любое болеутоляющее и в кратчайшее время посетить больницу Лучше чтобы был помощник, а транспортировка выполнялась в лежачем положении. Такие предосторожности исключают ухудшение положения из-за дальнейшего смещения травмированных участков копчика.
Метод лечения выбирается врачом с учетом степени и опасности повреждения, стояния больного и существующих рисков осложнений. Во всех случаях принимается комплекс специальных мероприятий для уменьшения давления на поврежденный копчик: круги для сидения, лежание на животе или на боку, ортопедические подушки для подкладки под позвоночник. В первые дни часто рекомендуется принимать слабительные для уменьшения болей во время дефекации. Пища должна быть жидкой и не провоцирующей запоры.
Лечебная гимнастика направлена на восстановление кровоснабжения поврежденных тканей и ускорение их регенерации. Перед занятиями рекомендуется получить квалифицированную врачебную консультацию.
Видео — Упражнения при боли в копчике
Последствия ушибов
Негативные последствия наступают редко и только после очень значительных механических повреждений копчика. Если не заниматься специальным лечением, то болевые ощущения могут приобретать хронический характер, быть постоянными, возникать не только при сидении или во время движения, но и в состоянии покоя. В запущенных формах боли не исчезают ночью, становятся ноющими. Качество жизни заметно ухудшается, лечение осложнений затягивается по времени, требует больше усилий и материальных средств.
Иногда врачи ставят диагноз посттравматической кокцигодинии. Лечение комплексное, включает в себя прием определенных медицинских препаратов, физиологические процедуры и лечебную физкультуру.
Травмы крестцового сплетения могут стать причиной уменьшения чувствительности нижних конечностей, они провоцируют проблемы во время полового акта, мочеиспускания, дефекации. Иногда из-за них усложняется процесс родов.
Видео — Травма копчика. От чего болит «хвостик»
Строение и функции копчика
Копчик – нижний отдел позвоночного столба, представляющий собой непарную кость.
Анатомия
Если во всех остальных отделах позвоночника количество позвонков у всех людей одинаково, то на вопрос, сколько позвонков в копчиковом отделе, однозначно ответить нельзя. Он образован тремя или четырьмя (реже пятью) сросшимися позвонками. Эта часть позвоночника выглядит как клин, имеющий вогнутую заднюю поверхность, и по форме напоминает клюв птицы.
Считается, что там, где находится копчик, у далеких предков человека находился хвост. В процессе эволюции необходимость в этом органе отпала, и конечная часть позвоночного столба современного человека, в некотором смысле, является остаточной частью «хвостика», указывающей на родство с приматами.
Копчиковые позвонки плотно срастаются друг с другом к периоду полового созревания (в 12–13 лет). Крестец и копчик связаны крестцово-копчиковым сочленением. Оно находится между пятым крестцовым и первым копчиковым позвонками, которые соединяются между собой посредством межпозвоночного диска.
Сочленение укреплено парными связками: глубокой и поверхностной дорсальной крестцово-копчиковой, вентральной и латеральной крестцово-копчиковой. У женщин подвижность крестцово-копчикового сочленения гораздо выше, чем у мужчин. Это связано с необходимостью расширения тазовых отверстий во время родов для обеспечения нормального прохождения плода по родовым путям.
Мышечный аппарат представлен парной копчиковой мышцей и наружным сфинктером заднего прохода (мышца, контролирующая замыкание анального канала). В копчиковом отделе расположено довольно крупное копчиковое нервное сплетение, участвующее в иннервации наружных и внутренних половых органов и органов малого таза.
Зачем нужен копчик
Несмотря на то что данный отдел позвоночника считается остатком хвостовых позвонков, в организме он выполняет немало важных функций. Он:
Почему может появляться боль?
Боли в области конечного отдела позвоночника могут быть обусловлены не только заболеваниями непосредственно этого отдела позвоночного столба, но и довольно большим перечнем патологических состояний. Основные причины приведены в таблице.
Причина | Проявления |
Остеохондроз | Является одной из самых частых причин болевых ощущений. Это связано с тем, что появившиеся остеофиты (костные наросты) сдавливают нервные окончания, вызывая боль, онемение, чувство жжения или ползания мурашек. |
Травма | Травма (ушиб, трещина, перелом, вывих) может произойти при падении с приземлением на ягодицы или в случае прямого удара в копчиковую зону. По клиническим признакам определить, какая именно травма, удается редко. Все травмы сопровождаются болью, местным отеком и наличием кровоподтека. Для постановки точного диагноза необходимо обследование. |
Патологические роды | Чрезмерное отклонение копчика кзади возможно при крупном плоде или при наличии узкого таза у женщины. |
Эпителиальный копчиковый ход | Такая киста является врожденной патологией, представляющей собой узкий, слепо заканчивающийся канал в подкожной клетчатке межягодичной области. При неблагоприятных обстоятельствах (снижение иммунитета или прямое попадание инфекции) может произойти нагноение содержимого. Если заболевание запустить, то формируется абсцесс или вторичный свищ. |
Воспалительные процессы в малом тазу | Заболевания органов малого таза (уретрит, сальпингит, эндометрит, оофорит, простатит) могут сопровождаться не только тянущими болями внизу живота, но и в области копчика. |
Опухоли | Боль в этой зоне могут давать опухоли костей (саркомы) или хрящей (хондросаркомы), а также метастазы злокачественных новообразований яичников и предстательной железы. |
Заболевания толстого кишечника | Болезни прямой и сигмовидной кишки (геморрой, проктит, трещины заднего прохода, опухоли прямой кишки) довольно часто приводят к болевым ощущениям в копчиковой области. |
Рубцы и спайки | Образование спаек и рубцов после операций на органах малого таза, заднем проходе, сигмовидной и прямой кишке может давать боли в области кончика. |
Беременность | Причинами болевых ощущений является натяжение связок тазовых костей при росте матки. Обычно такие боли также сопровождаются дискомфортом в паховой области. |
Ишиас | При ущемлении седалищного нерва может появиться боль в копчике, ягодицах и по задней поверхности бедра. |
Диагностика патологий
Если болит копчик необходимо обратиться к врачу-терапевту. Он проведет осмотр и назначит обследование. При не необходимости терапевт направит на консультацию к узкому специалисту (вертебрологу, неврологу, проктологу, хирургу, урологу, гинекологу).
Осмотр
Для того чтобы врач мог посмотреть крестцово-копчиковую зону пациент должен лечь на кушетку лицом вниз, расставив ноги на ширину плеч. Под живот подкладывается небольшой валик, чтобы приподнять таз и расслабить ягодичные мышцы. Осмотр может выявить:
Если осмотр проводит проктолог, то он может сделать пальцевое исследование прямой кишки. Для этого пациент принимает коленно-локтевое положение, и врач вводит палец в анальное отверстие. Такое исследование позволяет обнаружить внутренний геморрой, изменение стенки или наличие опухоли прямой кишки, мышечный спазм или слабость сфинктера заднего прохода, парапроктит.
Рентгенологическое исследование
Снимки крестцового и копчикового отдела проводят в прямой и боковой проекции. Рентген позволяет выявить наличие травматических или дегенеративных изменений, искривлений позвоночника, метастазов.
Компьютерная томография (КТ)
Этот метод позволяет с помощью томографа получить послойное изображение анатомических структур. В отличие от обычного рентгеновского исследования, при КТ можно провести оценку не только костных структур, но также мышц и хрящей.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Метод точен, информативен и не несет лучевой нагрузки на организм. Позволяет не только выявить изменения в позвоночнике, но и оценить состояние сосудов, нервных пучков и мягких тканей.
Лечение
Терапия назначается только после прохождения обследования и установления окончательного диагноза. Если боль в копчике вызвана патологией органов брюшной полости или малого таза, то акцент делается на лечении этих заболеваний. Если причиной болевых ощущений является непосредственно сам копчик, то врач может сделать следующие назначения.
Нестероидные противовоспалительные средства
Эти препараты применяют для снятия воспаления и болевых ощущений при остеохондрозе, последствиях травмы или ишиасе. НПВС устраняют симптомы, но не причину заболевания.
К препаратам этой группы относятся:
Местное лечение
Мази и гели с противовоспалительным и отвлекающим эффектом наиболее часто применяются при хронических патологических состояниях. Они помогают избавиться от боли небольшой интенсивности, не неся общей лекарственной нагрузки на организм. Категорически запрещено применение разогревающих мазей при наличии воспалительного процесса.
Физиотерапия
Применяются такие методы, как:
Лечебная физкультура
Подбор упражнений осуществляется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента. Целью гимнастики является укрепление мышц спины, брюшного пресса и тазового дна. В комплекс ЛФК (лечебной физкультуры) для копчика часто входят упражнения, выполняемые при помощи мяча.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство выполняется только по строгим показаниям. Основанием для операции служат:
Таким образом, хоть копчик у человека и считается рудиментом (остатком) хвостовой части позвоночного столба, он обеспечивает равномерность нагрузки на позвоночник и фиксацию ряда внутренних органов. Его патология может привести к значительным болевым ощущениям и существенно повлиять на качество жизни, поэтому необходимо своевременная диагностика и лечение.
Как устроен крестцово-копчиковый отдел человека
Зачем копчик человеку? Анатомия копчика и его основные функции
Копчик — орган, который помогает человеку удерживать равновесие. Он играет огромную роль при родоразрешении. Когда возникает боль в его районе, стоит немедленно обратиться к врачу. Если не было травм, значит причина кроется в других патологических состояниях. Кокцигодиния имеет место не только в случае травматизма, но при заболеваниях внутренних органов, остеохондрозе, кисте, радикулите и пр.
Анатомия копчика
Копчик представляет собой сросшиеся позвонки, количество которых у разных людей может отличаться. Строение копчика человека напоминает пирамидальную форму или птичий клюв. Он расширен в основании, заужен к концу.
Где находится копчик у человека? Его место ниже крестцовой области. Там, где у наших предшественников был хвост.
Сколько позвонков в копчике? Позвонков может быть 3,4 или 5. Широкая его часть соединяется с позвоночным столбом, зауженная опускается к низу и немного загнута вперед. У большинства людей копчик состоит из трех или четырех позвонков. Редкость, когда их количество составляет пять. С крестцовой зоной копчик соединен межпозвоночным диском, благодаря которому имеет место копчиковая подвижность.
Копчик подвижен, чувствителен, так как в его районе большое количество нервных окончаний. Если человек получает травму в копчиковую зону, то появляется острая боль. Подвижность может утратиться к 50-ти годам или после перелома.
Сращивается копчиковая и крестцовая часть обычно тогда, когда ребенок достигает 12-летнего возраста. Возможны исключения, и это длится до 30 иногда и более лет. Позвонки срастаются с двух сторон или с одной. Первый и второй вариант — это нормально. Всегда ширина является большей, нежели его длина.
На органе присутствует связочный аппарат, сухожилия, тут прикрепляется мышечная ткань. У женщин орган более подвижен, чем у мужчин. Это позволяет осуществлять деторождение. Во время схваток, при родоразрешении происходит отклонение копчика, родовые пути расширяются. Копчик отвечает за влагалищную мускулатуру.
Какую роль в организме мужчины играет копчик? У мужского пола орган руководит тонусом в простате, способствует сокращениям при opгaзме.
Описание каждого позвонка
Копчиковый отдел позвоночника состоит из 3 или 5 позвонков, как уже упоминалось выше. Они обозначаются как «Со». На позвонке Со1 присутствуют боковые наросты, своеобразные «рога». Они и соединяют крестец и копчик. Эта же часть самая крупная. Она сплюснута.
Другие позвонки без наростов. Они срослись между собой. По размеру меньше, чем первый Со1, размер уменьшается к низу.
Первые три позвонка имею рудиментарное тело, суставчики. Последний — это кость.
Спереди позвонки вогнуты, у них есть выемки поперек, которые напоминают о том, что это разные сегменты. Сзади позвонки выпуклые и тоже с выемками.
Все позвонки по бокам связаны со связками, сзади соединены с мышцами ягoдицы. С вершиной органа взаимосвязан aнaльный сфинктер.
Функции копчика
Главная функция копчика в организме человека — распределение нагрузки. Идет своеобразный баланс. Благодаря этому «отростку» человек успешно садится, встает, совершает различные движения.
Также отдел является опорой, к которой прикрепляется связочный аппарат. Он участвует в работе толстого кишечника, мочепoлoвoй системы и репродуктивных органов.
Орган также помогает:
Заболевания
Копчик, как и другие органы, может стать местом, приносящим боль и дискомфорт. Болезненность в копчиковой зоне называется кокцигодинией. Такой исход возможен при:
Кокцигодинию могут давать заболевания близлежащих органов: геморроидальные узлы, трещины в прямой кишке, патологическое состояние в тазобедренном суставе, воспалительные заболевания (циститы, аднекситы, пpocтатиты, эндометриты и прочее). У женщин болезненность в копчиковой зоне — это повод сходить к гинекологу, особенно, если дискомфорт приходит во время критических дней.
Если защемился седалищный нерв, то также будет чувствоваться боль в районе копчика.
Также проблемы появляются у людей, ведущих малоактивный образ жизни. Идет откладывание солей и иные застойные явления, которые и служат причиной болезненности.
Бывают случаи, что человек рождается уже с имеющимися аномалиями в данном месте. Справиться с таким отклонением сможет только операция.
Самое страшное, если не брать во внимание рак — это перелом копчика. Это приводит к обездвиженности органа. В дальнейшем такая дисфункция влияет на репродуктивную функцию, становится поводом к кесареву сечению у роженицы.
Копчик — это кажется орган, который не участвует ни в каких жизненно важных процессах, но это заблуждение. Он играет важную роль в опopно-двигательной системе, при родах, в работе пoлoвых органов и мочевыделительной системе. При повреждении этого места, стоит пройти обследование, сделать рентген. Лечить болезни следует незамедлительно, чтобы они не прогрессировали.
Строение крестца и копчика: анатомия и функциональное предназначение
Не каждый человек относится к своему здоровью должным образом. Часто люди даже не обращают внимания на некоторые боли, а ведь это говорит о том, что организм не в полном порядке, и нужно принимать меры. К примеру, мало кого заботит болевые ощущения в крестце. А между тем это может сигнализировать о наличии серьезного заболевания. Зачастую не всем из нас знакомо строение крестца. Давайте вместе рассмотрим его.
Как устроен крестец
Крестцовый отдел представляет собой крупную кость треугольной формы, которая расположена в основании позвоночного столба. Поскольку у детей еще формируется скелет, то у них он состоит из пяти отдельных позвонков, а у взрослых это единая часть. Он своеобразным клином помещается между тазовыми костями.
Как правило, крестец сформирован пятью сросшимися позвонками, но их может быть и больше, при наличии такой аномалии, как сакрализация. Не всегда позвонки срастаются в подростковом возрасте, что, кстати, не является нарушением, и обычно к 25 годам все исправляется.
Отделы крестца
Теперь рассмотрим более подробно, какое имеет крестец строение. Анатомия его подразумевает соединение кости с поясничным отделом и копчиком. При этом она состоит из нескольких частей:
Передняя поверхность имеет вогнутую форму, которая более ярко выражена в направлении книзу и кверху, но менее в боковые стороны. Посередине переднюю часть крестца пересекают 4 поперечины, образующие места сращения позвонков. С обеих сторон этих линий располагаются отверстия в количестве 4-х штук с каждой стороны. Они имеют округлую форму, направлены вперед и вбок, а в направлении сверху вниз можно заметить изменение диаметра в меньшую сторону. Через эти отверстия проходят кровеносные сосуды и нервные окончания, которые образуют сплетения.
На задней поверхности строение крестца отличается более узкой и выпуклой формой с шероховатостью. Вдоль нее проходят пять костных гребешков, которые образованы слиянием некоторых позвонков. Остистые отростки образуют непарный гребень, суставные отростки сливаются в промежуточные гребни, а латеральными отростками образованы одноименные парные гребни. Иногда все бугорки сливаются в единый гребень.
Боковые поверхности отличаются расширением в верхней части, но книзу они сужаются.
Основание – это кость, которая имеет выступающую и широкую форму, обращенную вперед и кверху. Передняя его часть соединяется с пятым позвонком поясницы, что образует своего рода мыс, направленный в полость таза.
Вершина имеет овальную форму, что позволяет ей лучшим образом соединяться с костью копчика.
Строение крестца и копчика включает и канал, который проходит вдоль всей кости и имеет изогнутую форму. Сверху он расширен и напоминает треугольник, а внизу сужен. При этом задняя стенка канала остается незаполненной. В крестцовом канале располагается сплетение нервных окончаний, выходящих через отверстия.
Как устроен таз
Крестец, располагаясь ближе к спине, является лишь частью общей структуры таза любого человека, несмотря на пoлoвую принадлежность. Как правило, он состоит из трех основных частей:
Спереди две парные кости таза соединяются посредством несиновиального полуподвижного соединения. Иначе этот участок именуется как лонное сочлeнение или лобковый симфиз. Позади эти кости своими участками ушковидной формы прикреплены к таким же выступам крестцовой кости. В итоге это приводит к образованию парных крестцово-подвздошных суставов.
При этом каждая из двух костей, как и строение таза, в свою очередь, тоже состоит из трех других составляющих:
По достижении 16-18-летного возраста эти кости соединены между собой хрящами. Потом происходит постепенное срастание указанных элементов в единую тазовую кость. На наружной их поверхности имеется вертлужная впадина, которая служит удобным местом для крепления головки бедренной кости.
В результате образуется тазовая полость или кольцо, где заключены внутренние органы. При этом весь таз поделен на два отдела: большой, более широкий (pelvis major) и малый, более узкий (pelvis minor). Они разделены пограничной линией, которая проходит через крестцовый мыс, дуги двух подвздошных костей, гребешки лобковых костей и верхнюю границу лонного сочлeнения.
В итоге строение таза включает отдел, где располагаются внутренние органы, принадлежащие к нижнему отделу брюшной полости — это большой таз. А в малом скрываются прямая кишка и мочевой пузырь. Помимо этого, здесь находится матка вместе с придатками и влагалище у женщин. У мужчин этот отдел охраняет предстательную железу и семенные пузырьки.
Различия в строении таза мужчин и женщин
Главным образом различия в строении тазового отдела вызваны тем, что организм женщины приспособлен к рождению ребенка. Как и таз, иначе выглядит и женский крестец (строение, схема которого представлены в нашей статье). Он более широк и в меньшей степени изогнут.
Женский таз заметно шире и короче. Помимо этого, отличаются и его отверстия: у женской половины они намного шире, так как через них проходит ребенок. Причем во время родов отверстие увеличивается. Сами тазовые кости у женщин отличаются большей кривизной, чем у мужчин.
Функциональное назначение
В нашем организме важная роль ложится на крестец. Особенности строения позволяют ему выполнять главную функцию по защите органов, которые расположены в тазовой полости. Но, помимо этого, крестец обеспечивает вертикальное положение скелета человека. Благодаря ему вся нагрузка распределяется равномерно, в особенности большой ее объем приходится при ходьбе. А поскольку позвонки крестца неподвижны, то выполнять двигательную функцию он не может.
Мышечный аппарат
Крестцовый отдел не смог бы нормально выполнять свою функцию без группы мышц:
Началом грушевидной мышцы выступает сам крестец, связочный аппарат и большое седалищное отверстие. От них отходят отдельные пучки мышечных волокон, которые потом соединяются и направляются к большому вертелу кости бедра. Мышца обеспечивает ротационные движения бедренного сустава.
Подвздошные мышцы крестца также начинаются с кости, где за ее крепление отвечает подвздошный гребень вместе с ямкой. Потом мышца идет до малого вертела кости бедра. Ее функция заключается в сгибании нижней конечности.
Многораздельные мышечные волокна располагаются в бороздах крестца и отвечают за сгибание спины назад.
Ягодичный мышечный аппарат берет свое начало от кости крестца и копчика, включая и подвздошную. Далее волокна простираются до самой ягодичной бугристости. Во всем крестцовом отделе ягодичная мышца является самой крупной. Ее задача – это ротация и сгибание нижних конечностей.
Кровоснабжение крестцового отдела
За обеспечение питания мышечных волокон описываемого отдела отвечают определенные кровеносные сосуды. Строение крестца таково, что грушевидная и ягодичная группа мышц получает полезные вещества за счет ягодичных артерий, разделяющихся на несколько ветвей.
К подвздошным мышечным волокнам подходит подвздошно-поясничная артерия. Помимо нее принимает участие и артерия, огибающая кость бедра. Поясничными артериями обеспечивается питание многораздельной группы мышц.
Нервные окончания
Хорошая работа мышечной структуры возможна благодаря нервным окончаниям. Деятельность подвздошной и грушевидной групп мышц контролируется поясничным и крестцовым сплетением. За счет этого обеспечивается подвижность каждого сустава. При этом за подвздошные волокна отвечает поясничное сплетение, а за грушевидными мышцами следят нервные окончания крестца.
Как устроен крестцово-копчиковый отдел человека
Позвоночник человека состоит из пяти отделов: шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчика. Сложное строение позвоночника обеспечивает равновесие при ходьбе и амортизацию движений.
Крестцовый отдел (крестец) состоит из сросшихся в сплошную кость позвонков, расположен в нижней части позвоночника между поясничным отделом и копчиком. В статье мы рассмотрим, что такое копчик, как выглядит крестец, каковы строение и функции нижних сегментов позвоночника в организме человека.
Анатомия копчика человека
Разберем, где находится копчик и для чего нужен. Копчик на латыни — coccygis. Это нижняя часть позвоночника человека, состоящая из трех или пяти сросшихся между собой рудиментарных позвонков. Копчиковая кость имеет форму пирамиды. Копчик имеет изогнутую форму, и его длина в два раза больше ширины. На фото он напоминает птичий клюв.
Передняя поверхность копчика слегка вогнута, на ней видны три поперечные бороздки, разделяющие стыки сегментов помогают поддерживать в правильном положении часть прямой кишки. Задняя поверхность – выпуклая, с поперечными бороздками.
По обе стороны задней поверхности пролегает ряд суставных отростков. По краям копчик имеет тонкую костную структуру, с небольшими выпуклостями, называемыми рудиментами поперечных отростков. Первые рудименты сплющены, отодвинуты назад и иногда вверх.
Благодаря такому строению копчик цепляется за нижнюю часть бокового края крестца, формирует отверстие для пятого крестцового нерва. Остальные рудименты поперечных отростков уменьшаются в размерах сверху вниз. Кончик самого нижнего отдела позвоночника округлой формы и к нему при помощи сухожилий прикреплен сфинктер aнycа.
Копчик — рудимент, утративший основное значение в процессе эволюционного развития организма, — «остаток» хвоста наших далеких предков. Появление у человека такого признака, как «хвостатость», называют атавизмом. Хвост — длинный копчик, который не выполняет каких-либо функций в организме, подлежит оперативному удалению из эстетических соображений.
Крестец — единая треугольная кость, состоящая из сросшихся позвонков, расположенная в нижнем отделе позвоночника. В центре крестца идет изогнутый крестцовый канал треугольной формы, продолжающий спинномозговой канал, крестцовые нервы выходят сквозь специальные отверстия. Канал сужается по направлению к копчику и внутри ничего не содержит.
Строение крестца у женщин и мужчин различно. Женский крестец более широкий и короткий, не слишком изогнутый по сравнению с мужским. Соединение копчика с крестцом у женщин подвижно.
Анатомия копчико-крестцового сустава
Крестцово-копчиковый сустав расположен в нижнем отделе позвоночника между последним позвонком крестца и первым позвонком копчика. Копчико-крестцовый сустав хрящевой, ограниченно подвижный, состоящий из подвижного позвоночного диска в форме форме выпуклой линзы с расширенной полостью. Толщина диска составляет от 10 до 12 мм, внутри есть небольшая расщелина.
В центре межпозвоночного диска расположено ядро из студенистого содержимого, не содержащее кровеносных сосудов, сверху диск покрыт фиброзным кольцом из волокнистой хрящевой ткани. Фиброзное кольцо соединено с телом позвонков прочными коллагеновыми волокнами, которые пересекаются и внедряются в гиалиновый хрящ и затем в надкостницу.
Справка! Крестцово-копчиковое сочлeнение довольно подвижно благодаря щелевидному отверстию и помогает копчику отклоняться во время родов, способствуя процессу деторождения.
Для усиления крепления в сочлeнении участвуют связки:
Так соединенные между собой позвонки крестца и копчика образует крестцово-копчиковый отдел.
Функции копчика и крестца
Копчик считается остатком хвостовых позвонков, завершает позвоночник. В организме он выполняет следующие функции:
Крестец сохраняет человеческое тело в вертикальном положении, распределяет нагрузки на таз, проходящие сквозь позвоночник, также защищает органы, расположенные в тазовой области.
Мышечно-связочный аппарат
Крестцово-копчиковый сустав укреплен несколькими связками:
Мышцы, сухожилия и связки, прикреплённые к копчику, отвечают за нормальное функционирование тазового дна, участвуют в ходьбе. К передней стороне копчика прикреплены мышцы, отвечающие за нормальное функционирование тазового дна:
Читайте также:
Кровоснабжение крестцового отдела
Кровеносные сосуды питают мышечные волокна. Ягодичные артерии образуют сеть из несколько ветвей и снабжают грушевидную и ягодичную группу мышц полезными веществами. Подвздошно-поясничная артерия подходит к подвздошным мышцам. Артерия, огибающая кость бедра, также принимает участие в питании крестца. Поясничные артерии обеспечивают питанием многораздельную группу мышц.
Нервные окончания
Строение крестца включает ягодичное сплетение нервных клеток, которые контролируют работу ягодичных мышц. Поясничное и крестцовое нервное сплетение контролирует подвздошную и грушевидную группу мышц, обеспечивает подвижность каждого сустава. Поясничное сплетение отвечает за подвздошные волокна, за грушевидные мышцы отвечают нервные окончания крестца.
Нервы, расположенные на передней поверхности копчика, обеспечивают работу мышечной системы таза. Спинномозговые нервы проходят через копчиковые отверстия и иннервируют мышцы тазового дна, зоны человеческого тела — внутренние и наружные пoлoвые органы, органы малого таза, задний проход.
Заключение
Копчик прекратил свое развитие в процессе эволюции, но качестве рудимента выполняет незаменимые функции. Крестец также важен для человека и выполняет свои задачи. Заболевания этого отдела позвоночника могут негативно повлиять качество жизни, привести к развитию серьезных осложнений.
Болевые ощущения в копчиковой зоне могут возникнуть из-за травматического повреждения, патологий внутренних органов малого таза. При появлении боли в районе копчика или крестца необходимо срочно обратиться к травматологу или ортопеду, врач назначает медикаментозное лечение.
Анатомия крестца и копчика: особенности строения у женщин и мужчин
Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника развиваются вследствие процесса старения, а травмы и неправильный образ жизни повышают вероятность их появления.
Обычно такие болезни возникают при разрушении хрящей – фасеточных суставов и межпозвонковых дисков.
Лечение патологий включает прием медикаментов, хирургическое вмешательство (при необходимости), занятия ЛФК, а также полный пересмотр нынешнего образа жизни.
Чаще всего пациенты сталкиваются с заболеваниями крестца и копчика.
Поэтому, прежде чем приступать к терапии, будет полезно ознакомиться со строением и функциями перечисленных костных структур.
Анатомия крестца у человека
Крестец представляет собой кость треугольной формы, расположенную в основании позвоночного столба (пояснично-крестцовый отдел).
Строение и мышечный аппарат
Крестец состоит из пяти крестцовых позвонков, срощенных между собой. Функции и анатомия этой кости могут отличаться в зависимости от возраста. Так, до 25 лет крестец представляет собой отдельные позвонки с хрящами, а после 25-ти – цельную кость. Подобное сращение обеспечивает выдерживание и распределение нагрузок.
Существование крестцового отдела невозможно представить без следующих мышц:
Крестец выполняет несколько важных функций:
Обратите внимание! Позвонки крестца являются неподвижными, поэтому он не способен выполнять двигательную функцию.
Видео: «Строение крестца»
Анатомия копчика у человека
Копчиком называют нижний отдел позвоночника, состоящий из двух-пяти сросшихся рудиментарных позвонков. Копчик представляет собой остаток хвостовых тел, практически утративший свои первоначальные функции. Данная структура отличается наличием нервных окончаний и достаточной подвижностью. Поэтому любые травмы и патологические процессы в копчике имеют выраженную симптоматику, ухудшают качество жизни и самочувствие.
Строение и мышечный аппарат
По форме копчик напоминает птичий клюв – узкий на конце и широкий у основания. В медицинском понимании он имеет форму перевернутой пирамиды. Более широкое основание копчика соединяется с позвоночным столбом, а узкая вершина отклонена вперед и опущена вниз. При этом ширина органа всегда превышает его длину.
У большинства людей копчик состоит из 3-4 позвонков (реже – из 5). Он соединяется с крестцом с помощью межпозвоночного диска (именно этим объясняется подвижность копчика и возможность отклоняться). У людей в возрасте 50-ти и старше орган становится менее гибким либо вовсе неподвижным.
Обычно сращение позвонков крестца и копчика завершается в 12 лет, но в некоторых случаях данный процесс затягивается до 40-45 лет. Иногда встречается одностороннее сращивание позвонков, что считается абсолютно нормальным и принимается за индивидуальное особенное строение скелета.
Передние отделы копчика предназначены для прикрепления связок и мышц, участвующих в работе органов мочепoлoвoй системы, а также дистальных отделов толстого кишечника (подвздошно-, лобково- и копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка). Кроме того, к копчику крепятся некоторые мышечные пучки большой ягодичной мышцы, которая является мощным разгибателем бедра.
Как было сказано ранее, копчик является остатком хвоста, не выполняющим серьезных функций.
Однако он принимает активное участие в работе опopно-двигательной системы, а именно:
Особенности и различия в строении крестца и копчика у женщин и мужчин
У женщин крестец является более широким, коротким и менее изогнутым, нежели у представителей сильного пола. В то же время данная структура является более подвижной: связки позволяют ей отклоняться на угол от 8 до 14 градусов. Собственно, именно за счет этого женское тело является более гибким, чем мужское.
В строении копчика тоже имеются отличия. Женский таз является более коротким и широким, приспособленным к родовой деятельности. Также отличается размер отверстия: у женщин оно достаточно большое для того, чтобы через него проходило тело младенца.
Примечательно, что данное отверстие, благодаря подвижному копчику, увеличивается в процессе родовой деятельности. Что касается мужчин, то у них копчик является менее подвижным, а потому менее подверженным ушибам и травмам.
Видео: «Строение позвоночника»
Что такое сакрализация и люмбализация?
Существует ряд аномалий в развитии основания позвоночного столба и крестца, влияющих на функционирование позвоночника. К числу таких аномалий относятся сакрализация и люмбализация.
Крестец – цельная кость в человеческом скелете, состоящая из 5 срощенных позвонков и расположенная между костями таза. Верхняя часть крестца соединена с последним поясничным позвонком, а нижняя – с копчиком. Как раз здесь, вверху в крестце или в последнем поясничном позвонке, возникают врожденные патологические процессы сакрализации, люмбализации.
Самый верхний позвонок крестца при люмбализации не срастается, а свободно перемещается, участвуя вместе с соседними поясничными позвонками в спинной деятельности. Зачастую добавочный подвижный позвонок называется «дополнительным», что может вызывать пyтaницу в сознании больного.
Но на самом деле никакого «дополнительного позвонка» при люмбализации не наблюдается. Просто на один фиксированный позвонок становится меньше и на один подвижный – больше.
Что касается сакрализации, то тут нижний позвонок поясницы срастается с подвздошной костью или крестцом. Иногда патология сопровождается увеличением поперечных отростков позвонка и изменением его формы.
При люмбализации и сакрализации сочлeнение переходного позвонка или отделение его от крестца происходит полностью либо частично.
Распространенные заболевания крестца и копчика
Наиболее распространенные патологии копчика и крестца перечислены ниже.
Остеохондроз
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела сопровождается деформацией ткани межпозвонковых хрящей. Она становится сухой, менее упругой, начинает менять форму. Дегенеративно-дистрофические процессы приводят к появлению болевого синдрома, нарушению подвижности в районе поясницы.
Пояснично-крестцовый спондилез
Когда нагрузка на межпозвоночные диски становится слишком большой, их высота уменьшается. Костные тела позвонков касаются друг друга, и между ними возникает трение. Организм выращивает новую костную ткань (на замену деформированной), и ее излишек формируется по бокам позвонков в виде шипов.
Эти шипы смотрят в сторону хрящей и травмируют их еще больше. Трение между соседними позвонками увеличивается, разрушение дисков ускоряется – в итоге деформации замыкаются в «порочный круг».
Поясничная протрузия
Межпозвонковые диски поясничного отдела состоят из мягкого пульпозного ядра и окружающей ядро плотной фиброзной оболочки. Вместе они являются эластичной структурой, обеспечивающей подвижность позвоночника. При остеохондрозе диски высыхают и становятся менее эластичными.
Под воздействием нагрузки фиброзная оболочка частично выпячивается (данное явление получило название «протрузия»). Хрящевая ткань, вышедшая за физиологические пределы, может зажимать нервы и вызывать неприятные симптомы в виде боли, парестезии и скованности. Главная опасность патологии заключается в том, что она может приводить к развитию поясничной грыжи.
Грыжа поясничного отдела
Когда целостность фиброзной оболочки нарушается, мягкая пульпа частично выходит наружу. Обычно в этом положении нервный корешок поясницы испытывает сильнейшую компрессию.
Чтобы избавиться от боли, организм сокращает поясничные мышцы, что приводит к появлению неврологических симптомов. Чувствительность нижних конечностей ухудшается, работа тазовых органов нарушается, боль начинает отдавать в ноги.
В случае, если грыжа направлена дорзально (назад), может произойти сужение позвоночного канала. Спинной мозг испытывает компрессию, что чревато параличом и пожизненной инвалидностью.
Часто избавиться от грыжи и предотвратить развитие осложнений удается только путем операции. При этом при дорзальной грыже хирургическое вмешательство осложняется специфической локализацией выхода пульпы.
Под ишиасом (пояснично-крестцовым радикулитом) понимается болезнь, при которой воспаляется и защемляется седалищный нерв.
Она сопровождается появлением:
Сначала болезненные ощущения являются слабовыраженными, локализуются в пояснично-крестцовой и тазовой областях. По мере развития заболевания появляется боль в нижних конечностях. Ишиас в таком виде может существовать в течение долгого времени. Перевести заболевание в фазу обострения способны травмы, резкие движения либо воздействие низких температур.
Под люмбалгией в медицине понимается прострел поясничной области, сопровождающийся скованностью и резкой болью.
Для защиты нервных тканей от дальнейшего деформирования мозг посылает сигнал к сокращению в близлежащие мышцы.
Результатом становится сильный мышечный спазм, ограничивающий способность к движению. Таким образом, люмбаго является защитной реакцией организма на повреждение нервных корешков.
Люмбальный прострел назвать самостоятельной болезнью нельзя.
Это симптом патологии поясничного отдела, который проявляется на фоне грыж, протрузий или резких движений человека с остеохондрозом.
Заключение
Таким образом, крестец и копчик выполняют важные функции в человеческом организме. Заболевания, коснувшиеся этих костных структур, способны негативно повлиять на самочувствие и качество жизни, привести к развитию серьезных осложнений. При появлении боли в районе копчика и/или крестца, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.
Строение копчика и крестца у женщин и мужчин отличаются. Это связано с тем, что женщинам предстоит вынашивать ребенка
Также существует такое нетипичное строение крестца как сакрализация и люмбализация. Оно характеризуется отсутствием сращения 1 и 2 позвонка крестца, или же сращением 1 позвонка крестца и 5 позвонка поясничного отдела позвоночника.
Пройди тест!
Пройдите тест и оцените свои знания материала: Строение копчика и крестца. Что значит сакрализация и люмбализация?