для профилактики коронавируса что принимать пожилым людям
О рекомендациях по профилактике новой коронавирусной инфекции для тех, кому 60 и более лет
Новая коронавирусная инфекция передается от больного человека к здоровому человеку через близкие контакты. Когда человек чихает или кашляет рядом с вами. Когда капельки слизи изо рта и носа больного попадают на поверхности, к которым вы прикасаетесь. Люди «серебряного возраста» старше 60 лет в группе особого риска. Именно у пожилых из-за нагрузки на иммунную систему возможны осложнения, в том числе такие опасные как вирусная пневмония. Эти осложнения могут привести к самым печальным исходам. Важно сохранить Ваше здоровье!
· Постарайтесь реже посещать общественные места. По возможности реже пользуйтесь общественным транспортом, особенно в часы пик. Сократите посещение магазинов и торговых центров, МФЦ, банков.
· Попросите своих близких или сотрудников социальной службы помочь с оплатой коммунальных услуг, приобретением продуктов или необходимых товаров дистанционно.
· Если Ваши близкие вернулись из-за границы и у них появились признаки простуды – ограничьте с ними контакты и настоятельно требуйте их обращения за медицинской помощью. Ваш мудрый совет поможет сохранить здоровье Вам и Вашим родным!
· Часто мойте руки с мылом, гигиена очень важна для Вашего здоровья. Мойте их после возвращения с улицы, из общественных мест, после контактов с упаковками из магазинов, перед приготовлением пищи. Не трогайте грязными руками лицо, рот, нос и глаза – так вирус может попасть в Ваш организм.
· Запаситесь одноразовыми бумажными платочками. При кашле и чихании прикрывайте ими рот и нос и выбрасывайте салфетку сразу после использования.
· Пользуйтесь влажными салфетками для дезинфекции. Протирайте ими сумки, телефоны, книги и другие предметы, которые были вместе с Вами в общественных местах и в транспорте.
· Если Вы заболели или почувствовали себя нехорошо (не только в связи с простудными признаками, но и по другим проблемам со здоровьем, например, давлением) – не ходите в поликлинику, а вызывайте врача на дом.
· Если Вы заболели простудой, обязательно сообщите об этом врачу. Он назначит анализ на новую коронавирусную инфекцию.
Профилактика коронавируса
Ситуация с пандемией не улучшается. Если раньше коронавирус был новостью из телевизора, страшной, но безликой статистикой Китая, Италии, то сегодня многие почувствовали его рядом. Знакомые знакомых, чьи то родственники уже заболели, некоторые попали в стационар.
Регулярно появляются сообщения о том, что некие средства защищают или лечат от коронавируса. В этих условиях люди закупаются противовирусными лекарствами в аптеках, ищут информацию, что может повысить иммунитет, стать эффективной защитой от заражения или экстренной мерой после контакта с заболевшими. Попробуем внести ясность в этот непростой вопрос.
ВОЗ рекомендует в первую очередь опираться на предписания местных органов здравоохранения. Разберем, что прописано во временных рекомендациях для врачей от 28.04.2020 МЗ РФ и не только.
Регулярно появляются сообщения о том, что некие средства защищают или лечат от коронавируса, но так ли это?
Вакцина
Специфическая защита проводится путем иммунизации населения, попросту введением вакцин для выработки иммунитета к конкретному заболеванию. Десятки вакцин, которые непосредственно защищали бы от COVID-19, только в разработке и еще не одобрены к применению. Часть проходит клинические испытания. Прогноз начала их массового использования примерно через год при оптимистичном сценарии, об этом 14 мая, заявил Марко Кавальери, глава подразделения Европейского агентства по лекарственным средствам.
Осторожное заявление сделал директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург: «Я думаю, к концу лета зарегистрируют. В августе месяце, я надеюсь, если все будет по плану и не будет никаких неожиданностей».
Пока что вакцины нет.
На данный момент вакцина только разрабатывается.
Если контакт неизбежен
К ставшим привычными маскам, антисептикам, правилам гигиены предлагается добавить:
Популярна оксолиновая мазь, но исследования её эффективности проводились в прошлом веке и не соответствуют стандартам. Повторять их никто не планирует.
Препараты для профилактики
Интерфероны
Также не перечислен в рекомендациях, но популярен у населения из той же группы Циклоферон. Стимулирует выработку собственных интерферонов, обладает противовирусной активностью в отношении многих возбудителей ОРВИ: вирусов гриппа А и В, аденовирусов, парамиксовирусов, коронавирусов.
Единственная проблема, что эти лекарства так популярны только в странах СНГ. В Европе и США данные группы веществ не применяются для защиты и лечения ОРВИ. Интерфероны и их индукторы действуют на огромное число звеньев иммунной системы, эти действия не до конца понятны, возникает вопрос соотношения риска и пользы. По данным некоторых исследований лечебная концентрация достигается только при введении больших доз средств в форме капельниц, поэтому малые дозы назальных спреев с одной стороны могут быть малоэффективны, зато относительно безвредны.
Противомалярийные
Рекомендуется использовать для профилактики гидроксихлорохин (Плаквенил), в случае его недоступности возможна замена на мефлохин.
Рекомендованные схемы медикаментозной профилактики COVID-19
Здоровые лица и лица из группы риска (старше 60 лет или с сопутствующими хроническими заболеваниями)
Рекомбинантный интерферон альфа. Капли или спрей в каждый носовой ход 5 раз в день, до 1 месяца (разовая доза — 3000 ME, суточная доза – 15000-18000 ME), срок – 5 дней.
Постконтактная профилактика у лиц при единичном контакте с подтвержденным случаем COVID-19
1-й день: 400 мг 2 раза (утро, вечер),
далее по 400 мг 1 раз в неделю в течение 3 недель;
1-й и 2-й дни: 250 мг 2 раза (утро, вечер),
3-й день: 250 мг в сутки,
далее по 250 мг 1 раз в неделю в течение 3 недель.
Профилактика COVID-19 у лиц, находящихся в очаге заражения
1-й день: 400 мг 2 раза с интервалом 12 ч,
далее по 400 мг 1 раз в неделю в течение 8 недель;
1-й и 2-й дни: 250 мг 2 раза с интервалом 12 ч,
3-й день: 250 мг в сутки,
далее по 250 мг 1 раз в неделю в течение 8 недель
При этом в двух исследованиях из Китая и Франции показано, что гидроксихлорохин не показал эффективность ни у тяжелых пациентов, ни у пациентов с легкой и средней степенью тяжести COVID-19. Американские рекомендации говорят только о его использовании в рамках исследований. Для обычного применения в условиях больниц его не рекомендуют также из-за побочных влияний на сердечный ритм.
Тем временем ФМБА в конце мая готовится дать окончательные выводы по мефлохину. Предварительные данные исследования с участием 347 пациентов показывает в 78% случаев положительную динамику.
Противовирусные для лечения ВИЧ
Калетра — комбинация ритонавира и лопинавира. Входит в рекомендации МЗ РФ, но только для лечения COVID-19. Профилактика этими препаратами не предусмотрена, может привести к поражениям печени. При этом в исследованиях их эффективность против коронавируса не доказана.
Тамифлю
Еще одно противовирусное от гриппа, зарегистрировано во многих странах мира. Но его эффективность даже от гриппа под вопросом. Тамифлю смог лишь сократить симптомы на полдня.
Парацетамол
Обычное жаропонижающее средство. В качестве защиты принимать его не нужно, но стоит иметь в аптечке.
Профилактика и лечение при COVID-19 это комплексная терапия.
Что делать?
Прием лекарств может не только не помочь, но и нанести вред. Побочные действия, индивидуальные реакции никто не отменял. Лекарственные поражения печени могут протекать бессимптомно, а могут развиваться остро и иметь катастрофические последствия даже у здоровых людей.
Препарата с доказанной эффективностью для защиты и лечения от коронавируса сейчас не существует. Единственным эффективным способом будет самоизоляция, выполнение гигиенических правил и всевозможные способы избегания контакта с инфекцией.
Как защитить пожилых людей от коронавируса?
Коронавирус у пожилых вызывает особое беспокойство. К процессам естественного старения обычно добавляются хронические болезни. При правильно подобранных лекарствах, выполнении рекомендаций врачей часто можно иметь минимум симптомов и относительно мирно сосуществовать с «болячкой». Да, могут быть обострения, но врачи знают, как с ними справиться. Удивительно другое, многие люди могут не лечиться совсем и продолжать спокойно жить. Например, повышенное давление может не проявляться годами, а закончиться внезапно инсультом.
В период пандемии лучше воздержаться от близких контактов и пользоваться методами общения на дистанции.
Иммунитет
В некоторых научных изданиях говорят про цитокиновый шторм при COVID-19 – избыточный воспалительный ответ организма на присутствие вируса. Эта агрессия иммунитета не только на вирус, но и на свои собственные клетки усугубляет течение болезни и состояние человека. При этом у пожилых людей повышенная концентрация в крови цитокинов естественное состояние, обусловленное старением иммунной системы.
Когда в эту шаткую систему взаимодействий в пожилом возрасте вмешивается вирус все может пойти наперекосяк.
Как распознать
Ждать и надеяться, что это не «ОН» не стоит. При первых симптомах ОРВИ или недомогании нужно обратиться к врачу и следовать инструкциям.
Для более точной постановки диагноза может быть проведено тестирование для определения РНК вируса, либо на основании присутствия в теле антител к нему, что будет свидетельствовать о том, что иммунитет встретился именно с ним.
Выделить какие-то особенные симптомы трудно, они характерны и для обычных ОРВИ:
Опаность вируса обуславливается осложнениями, которые он вызывает, особенно при наличии хронических заболеваний.
Причины опасности
COVID-19 страшен не вирусом, самим по себе, а теми осложнениями, которые могут возникнуть в процессе и после болезни. При этом взгляд врачей постоянно меняется. Например, прекращено применение гидроксихлорохина для лечения в Италии, Франции и Бельгии. Также, если раньше много говорилось о воспалении легких, то сегодня это признано только одной из проблем.
Первая опасность – воспаление и тромбоз. Воспаление поражает стенки сосудов, поэтому могут активизироваться процессы образования тромбов. Может нарушаться микроциркуляция в легких, печени и других органах с разветвленной сетью кровоснабжения. Поражается слои сосудов отвечающий за их эластичность.
У людей пожилого возраста особенно распространены проблемы сердечно-сосудистой системы, поэтому они находятся в группе риска. Может повышаться риск тромбообразования у людей с нарушением текучести крови, то есть слишком густой.
Подтверждение важности состояния сосудистой системы и крови говорит название конференции Евразийской Ассоциации Терапевтов, Антикоагулянтная стратегия 2020: классический подход VS другие алгоритмы при COVID-19 от 29 мая.
Вторая опасность – фиброз. После процессов воспаления пораженные ткани могут заменяться соединительной, то есть на их месте образуется рубцовая ткань. Эта проблема, которая будет беспокоить людей прошедших через COVID-19 с сильным воспалительным процессом долгое время. Быстро восстановить все функции организма, как после обычного ОРВИ может не получиться.
Таким образом пневмония, поражения сосудов, сердца, нервной системы, печени, декомпенсация хронических болезней это последствия системных нарушений.
Что делать
Улучшить прогноз можно прямо сейчас. Для этого нужно обратить внимание не на вирус, а на собственное здоровье. Режим самоизоляции наоборот мог нанести дополнительный вред.
Вот действия, которые доступны без врачей и таблеток:
Это базовые элементы, к ним можно добавить нутритивную поддержку в виде витаминов D, Zn, C. Но все должно быть в меру, «без лошадиных доз» как советуют многие блогеры или нутрициологи, закончив 3-х месячные курсы. Также можно использовать иммуномодуляторы для повышения общего уровня иммунитета.
Если есть обострение хронических проблем скорректировать лечение вместе с врачом, привести показатели в норму.
Когда закончится пандемия, будет ли новая волна заболевших неизвестно, но действовать нужно прямо сейчас.
Печальный опыт
Заняться здоровьем придется всерьез и вот почему. Надежды на выработку коллективного иммунитета нет. Печальный опыт Швеции и некоторых регионов Италии продемонстрировал это. Ученым еще доподлинно неизвестно, насколько устойчивым будет иммунитет даже у переболевших, говорит врач-инфекционист Оксана Станевич, которая работает с пациентами с COVID-19. Так на других представителей семейства коронавирусов стойкий иммунитет не вырабатывается и за период простуд можно заболеть даже 2 раза. Вакцину ожидают не раньше следующего года.
Если в такой ситуации добавить ограничение физической активности, набор лишнего веса, нарушения углеводного обмена, алкоголь и нагрузку на печень, то встреча с COVID-19 может быть очень опасной.
Режим самоизоляции является необходимым и эффективным, но пожилому человеку нужно провести его с пользой для собственного здоровья, а не в режиме ожидания. Когда закончится пандемия, будет ли новая волна заболевших неизвестно, но действовать нужно прямо сейчас.
Профилактика коронавируса: что делать пожилым людям, чтобы защитить себя от заражения?
Коронавирусная инфекция передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Именно поэтому так важно соблюдать дистанцию в полтора-два метра. Даже если кто-то из окружающих чихнет или кашлянет, частицы не смогут разлететься на расстояние больше полутора метров. Эти микрочастицы довольно тяжелые, поэтому они быстро оседают на поверхности, и это еще один важный момент. Микробы могут быть везде: на ручках дверей, кнопках лифтов, денежных купюрах, перилах. Врачи рекомендуют при выходе из дома надевать одноразовые перчатки, которые можно выбросить по возвращении домой.
Симптомы заболевания
Сейчас важно как никогда прислушиваться к собственному организму и наблюдать за всеми изменениями самочувствия. Специалисты выделяют следующие симптомы коронавируса у пожилых людей:
Многие пациенты отмечают, что в первые дни болезни постоянно клонит в сон, хотя заснуть получается далеко не всегда. Нет сил даже на самые простые дела. Обычно пик заболевания наступает на 7-8 день. Если на фоне повышенной температуры и слабости усиливается кашель и возникает тяжесть в области легких, речь может идти о развитии осложнений. Эффективное лечение возможно только в стационаре, при наличии специального оборудования.
Профилактика коронавируса: простые правила безопасности
Основные меры профилактики можно перечислить в виде списка:
Не покидать дом без необходимости. В крайнем случае можно пойти в ближайший магазин или аптеку в утренние часы (многие торговые точки проинформировали население, что будут обслуживать пенсионеров в определенное время). В период эпидемии не рекомендуется посещать банки или отделения почты, даже для оплаты квитанций по ЖКХ. Важная информация для пенсионеров: пени за просрочку платежей начисляться на будут.
Выходя из дома, надевать маску и перчатки. Приветствуется использование очков (даже солнцезащитных). Некоторые считают, что маска бесполезна для здоровых людей, однако, она поможет избежать случайных прикосновений к лицу.
Памятка для родственников: как не заразить пожилых людей
Перед посещением пожилого родственника нужно задать себе несколько вопросов:
Важно постоянно интересоваться самочувствием пожилого родственника и при первых симптомах заболевания (пусть это даже будет обычная простуда), не затягивать с вызовом врача. Лучше перестраховаться, чем на себе испытать тяжелые последствия коронавируса.
Рекомендации по профилактике коронавирусной инфекции для людей старшего возраста
По данным Роспотребнадзора, люди в возрасте от 60 лет в большей степени, чем другие, подвержены воздействию коронавирусной инфекции. Из-за нагрузки на иммунную систему у пожилых людей вероятен риск осложнений, в том числе таких опасных, как вирусная пневмония.
В связи с тем, что коронавирусная инфекция передается при близком контакте, например когда зараженный человек чихает или кашляет рядом со здоровым, людям старшего возраста рекомендуется реже посещать общественные места и сократить передвижение на общественном транспорте, особенно в часы пик.
Также рекомендуется реже ходить в магазины, центры госуслуг и другие организации. В таких случаях родственники или социальные работники могут помочь дистанционно оплатить коммунальные услуги, купить продукты и другие необходимые товары.
Рекомендуется чаще мыть руки с мылом, поскольку гигиена очень важна для здоровья. Мыть руки необходимо после возвращения с улицы, из общественных мест, после контактов с товарами из магазинов и перед приготовлением пищи. Не следует трогать немытыми руками лицо, рот, нос или глаза – таким образом вирус может попасть в организм.
Запаситесь одноразовыми бумажными салфетками. При кашле и чихании прикрывайте ими рот и нос и выбрасывайте салфетку сразу после использования.
Пользуйтесь дезинфицирующими влажными салфетками. Протирайте ими сумки, телефоны, книги и другие предметы, которые побывали в общественных местах, в том числе в транспорте.
В случае заболевания или плохого самочувствия – не только в связи с признаками простуды, но и по другим причинам, например из-за давления, – не стоит самостоятельно идти в поликлинику, лучше вызвать врача на дом.
Если близкие вернулись из-за границы и у них появились признаки простуды, ограничьте взаимодействие с ними и посоветуйте обратиться за медицинской помощью.
Если вы все-таки заболели простудой, а близкие за последние две недели выезжали за рубеж, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы он назначил анализ на коронавирусную инфекцию.
Берегите себя и будьте здоровы!
Подготовлено по информации Роспотребнадзора