дола для беременных что это

Доула: реальная помощь в родах или модный тренд? (+аудио)

Индустрия родов в 21-м веке достигла своего апогея. Именно индустрия, поскольку каждая женщина, наслушавшись ужасных историй о том, как рожали их подруги, мамы, настраивается на невыносимую боль и плохое отношение врачей-акушеров. И тут на помощь роженицам пришли доулы.

Помощь в родах

Для тех, кто впервые слышит это слово, расшифруем. Доула – это женщина, которая оказывает поддержку (эмоциональную, информационную, психологическую) во время беременности, родов, а также в послеродовом периоде. Возвращаясь к теме индустрии родов, отметим, что помощь такой женщины может обойтись семье в копеечку.

Доула – это не профессия, скорее призвание. Официально такой профессии в нашей стране нет, соответственно, и подтверждение квалификации для доулы необязательно.

Поскольку в идеале доула – это абсолютно беспристрастный человек, который должен только информировать, но не навязывать свое мнение, попытаемся и мы без эмоций разобраться в плюсах и минусах этих «мам для мам».

В чем заключается помощь доулы?

Доулы могут оказывать любые виды немедицинской помощи.

Глядя на этот список, можно подумать, что доула должна проходить всестороннюю профессиональную подготовку, которая включала бы знание и юридических аспектов, и психологии, и физиологии, и медицинской терминологии. На деле же стать доулой может любая женщина с абсолютно любым образованием (и даже без него).

Чего не должна делать доула во время родов?

У каждой доулы свой набор оказываемой помощи, который оговаривается с роженицами заранее. Кто-то может и пеленки поменять, кто-то компетентен в вопросах грудного вскармливания. Все индивидуально.

Что нужно сделать для того, чтобы стать доулой?

Как отмечалось ранее, доула – это не профессия. Соответственно, специальное образование в нашей стране не требуется. А вот в Канаде, США, Нидерландах, Франции, Германии, Израиле и других странах доула – официальная профессия.

В силу того, что доула оказывает поддержку в родах, не вмешиваясь в медицинские манипуляции и назначения врачей, лицензирования на этот вид деятельности не требуется. Стать доулой может любая женщина независимо от образования. Как правило, это женщины, имеющие опыт в родах.

Тем не менее существует практика обучения и получения сертификата о его прохождении.

Сертификаты бывают двух видов:

1) по факту обучения на доулу;

2) для членства в крупных профессиональных сообществах доул.

Обучение доулы могут пройти дистанционно. 4 месяца – и сертификат на руках. Однако наличие сертификата не является обязательным условием.

Членство в профессиональных сообществах – удовольствие затратное, требующее кроме уплаты ежегодных взносов постоянного повышения квалификации. Самые известные подобные сообщества – DONA International (объединяет 12 000 доул из 50 стран мира), CAPPA (Childbirth and Postpartum Professional Association – Профессиональная ассоциация по подготовке к родам и помощи после родов), EDN (European Doula Network – Европейская доульская сеть). Небезызвестный Мишель Оден с Лилианой Ламмерс проводят обучение в Лондоне. В 2015 году в России появилась Ассоциация профессиональных доул для русскоязычных помощниц в родах, обучение в которой проводится согласно Этическому кодексу доул.

Еще одно обстоятельство, наряду с наличием сертификата говорящее в пользу подготовки доулы, это постоянная проработка психологических проблем со специалистом, ведь не каждые роды проходят гладко. Бывают и перинатальные потери, и кесарева сечения. Доулам обязательно нужно справляться с эмоциональным выгоранием и стрессом. Иначе как они могут помочь кому-то?

Сколько стоят услуги доул?

Не из лучших побуждений души своей доулы начинают сопровождать женщин в родах. Мотивы здесь вполне себе тривиальные – деньги. Как свидетельствуют цифры, озвучиваемые на женских форумах, услуги таких помощниц в Беларуси могут доходить до 700 долларов. В этой связи становится понятным, почему в сочетании с фразой «партнерские роды в белорусских роддомах стоят 100–200 долларов» почти всегда упоминается слово «всего». Ведь это стоимость только сопровождения родов, а дородовые и послеродовые консультации оплачиваются отдельно… Хотя доул, как оказалось, не так много в нашей стране. Человек 10 в Минске и по 1–2 в регионах.

Стоимость услуг доулы в разных странах (долларов США)

Что такое закрытие родов?

Эта процедура заслуживает особого внимания. Как считают некоторые люди, во время родов открываются энергетические каналы, которые после родов, соответственно, нужно закрыть. Кто-то усматривает в этом эзотерическую подоплеку, кто-то склонен относить к психологии. Но суть данной процедуры заключается в том, что женщина должна семь раз рассказать про свои роды, чтобы пережить это и закрыть гештальт. И в этом случае только доула может остаться беспристрастной к происшедшему.

Кто-то делает из этого целый ритуал с чаепитием, баней и задушевными разговорами, кто-то добавляет еще послеродовое пеленание. Но вот вопрос: если женщина получила психологическую травму во время родов, сможет ли неквалифицированный человек помочь ей справиться с ней? Быть может, помощь психолога в этом случае будет более актуальной?

Как обстоят дела с доулами в других странах?

В 2015 году в Польше доулы были внесены в официальный перечень профессий, утвержденный Министерством труда этой страны, под кодом 5 – работники сферы обслуживания и продавцы (подкод 5329 – работники индивидуальной опеки в сфере здравоохранения и подобные им в других сферах неклассифицированные). Но при этом на роды можно взять только одного человека – либо доулу, либо мужа, либо маму, сестру и т. д. Такие же правила действуют в Испании. А вот в Нидерландах роженице разрешат позвать на роды нескольких людей, в числе которых может быть доула.

В Великобритании услуги доулы включены в список услуг, которые предоставляются беременным. Некоторые госпитали нанимают их в качестве волонтеров для помощи молодым мамам.

Во Франции, где разрешены роды на дому, доула может присутствовать, но только совместно с акушеркой.

В Турции на роды женщина никого взять не может. В некоторых роддомах Латвии приветствуется присутствие доулы, но о стоимости услуг, как правило, роженица договаривается с ней лично.

В Литве и Чехии есть специальные ассоциации доул.

Это важно!

Обращаясь к доулам, важно понимать, что они не несут никакой ответственности за течение и исход родов. Если доула не успела приехать на роды или присутствовала на других родах, а предоплату взяла, деньги она может и не вернуть. Поэтому не поленитесь заключить договор, в котором четко будут прописаны все форс-мажорные обстоятельства. Ведь какой бы милой ни была ваша помощница, когда дело доходит до денег, можно столкнуться с разной реакцией.

Очень часто в статьях про доул пишут, что их услуги по психологической поддержке роженицы в предродовом периоде дешевле консультаций у психотерапевта. Но позвольте: может ли непрофессионал без соответствующего образования оказать психологическую помощь на том же уровне, что и профессиональный специалист? Почему в этом случае не поднимается вопрос о качестве оказания услуги? Ведь некомпетентная проработка психологических проблем можно навредить женщине.

Удивительно выглядит и сравнение стоимости услуг доулы и акушерки! У этих людей разное образование, разные цели и задачи.

И самое главное – четко определитесь, хотите ли вы подготовку к родам и сами роды прожить в кругу семьи и при поддержке профессиональных психологов и инструкторов или рядом с женщиной, подготовка которой заключается только в опыте собственных родов (в лучшем случае — в обучении на курсах).

Источник

Доула — помощница в родах. Секреты профессии

Татьяна Арбузова, доула, консультант по грудному вскармливанию, книжный обозреватель Сознательно.ру: Ежегодно с 22 по 28 марта проходит Всемирная неделя доул. Слово «доула» в последнее время все больше на слуху, но чаще всего вокруг него больше непонимания и ложной информации, чем правды. Кто же скрывается под таким, не самым благозвучным именем, как доула?

Словарь нам говорит, что дóула (или дула) — это помощница в родах, оказывающая женщине информационную, физическую, бытовую и эмоциональную поддержку. Само слово греческое и в переводе означает «рабыня». Впервые термин «доула» появился в 1969 году в исследовании американского антрополога Даны Рафаэль. Изучая уклад жизни традиционных сообществ, она обнаружила, что в каждом из них есть женщины, имеющие собственный большой и успешный опыт родов и оказывающие поддержку другим рожающим.

Одна из ключевых составляющих работы доулы — ее безоценочность. Доула не занимает «верхней» позиции: она не руководит, не указывает, не учит, не проверяет и не контролирует — она на равных с женщиной: в родах, в беременность, после. Доула — это безоценочные принятие и поддержка женщины в ее решениях и выборе. Она всегда рядом и всегда на стороне роженицы.

Основная задача доулы, исходя из пожеланий будущей мамы, — создать максимально комфортное пространство для родов. Однако доула не гарантия естественных родов и «сбычи мечт». Ее основная задача — помочь женщине пройти через роды так, чтобы получить от них удовлетворение, какими бы эти роды не оказались! При этом доула обладает знаниями по физиологии беременности и родов; знает больничные протоколы, владеет техниками релаксации, немедикаментозного обезболивания и психологическими навыками, необходимыми для ее работы. Доула не акушерка, не повитуха, не духовная акушерка. Она не оказываем медицинской помощи, не принимает ребенка, не смотрит раскрытие. Именно поэтому во всем мире работа доулой не требует лицензирования.

Исследования показывают, что присутствие доулы положительно сказывается на процессе родов, снижает процент вмешательств и кесаревых сечений, а также увеличивает уровень удовлетворенности женщины от родов. Доула поддерживает и заботится. В чем-то ее можно сравнить с сиделкой, которая обеспечивает бытовой комфорт, в чем-то — со скалой, на которую рожающая женщина всегда может опереться. Рядом с доулой она может быть такой, какая есть, не стесняться и не бояться. С доулой можно поделиться любым своим страхом и беспокойством, задать ей любой вопрос. После рождения малыша с ней можно обсудить роды, поплакать или посмеяться, если хочется. В нашей жизни много советчиков, много тех, кто готов указывать нам, что делать, что чувствовать, а что – забыть. Но мало тех, с кем можно быть самой собой, кто примет нас, выслушает и просто побудет рядом. Доула как раз из таких людей.

Чем доула отличается от акушерки?

Теперь посмотрим на обязанности акушерки:

Когда женщина выбирает акушерку для родов, она может спросить, что та будет делать, если роды пойдут не так; как она будет реанимировать женщину или ребенка. Если же женщина выбирает рожать дома с доулой и без акушерки, это значит, что за акушерку в родах будет сама женщина, а не доула! Именно женщина должна решить, что она будет делать, если роды пойдут не так, как реанимировать ребенка или когда вызывать скорую помощь. Доула может вызвать скорую по просьбе женщины, но она не несет ответственности за здоровье матери или ребенка. Можно ли в одних родах быть одновременно и доулой, и акушеркой? Нет, нельзя, потому что либо ты контролируешь роды, либо не контролируешь их. Как нельзя одновременно играть на рояле и дирижировать оркестром, так невозможно в одних и тех же родах совместить две противоположные роли. Аналогичной будет и разница между доулой и духовной акушеркой, повитухой или монитрисой.

Чем доула отличается от психолога?
Вопрос непростой потому, что психология тесно вплетена во все наши занятия, и, безусловно, доулы владеют знаниями в области перинатальной психологии. Суть различия, на мой взгляд, заключается в первостепенных компетенциях и обязанностях доулы и психолога. Доула — это Помощница женщины в родах. В чем заключается ее работа я описала выше.

В чем же заключается работа перинатального психолога? Как и обычный психолог, он помогает в решении психологических проблем, и различие лишь в том, что перинатальные психологи специализируются на вопросах, связанных с периодом жизни вокруг родов. Они знают особенности психики беременной и рожающей женщины, но в институтах их не учат массировать ей крестец! Так же в их обязанности не входит организация комфортных бытовых условий для роженицы, информировании о, например, плюсах и минусах эпидуральной анестезии или о рисках индукции родов. Поэтому перинатальные психологи, сопровождающие женщин в родах, делающие им массаж или обеспечивающие соблюдение правила «трех Т» — темнота, тишина, теплота — выполняют работу Помощницы, то есть доулы. Кроме того, в России официально нет такой профессии. Поэтому доулы, работающие в центрах подготовки беременных или в роддоме (например, штатные доулы в питерском роддоме №10), официально могут называться психологами.

В общем, к психологам люди обращаются для решения своих психологических проблем. К доулам — для получения информации и поддержки. Психологи не лучше доул, а доулы не лучше психологов. Это разные профессии с разными задачами. Да и женщины все разные: кому-то нужна работа с психологом, а кому-то — с доулой. А кому-то ничего из этого не нужно.

Доула или муж?
Зачем брать на роды доулу, когда есть муж? Такой вопрос не редкость. И правильного ответа на него нет, потому что каждая женщина сама решает, кого ей хочется видеть рядом с собой во время ее родов. Но есть несколько моментов, которые отличают поддержку доулы от поддержки мужа. Я расскажу о них, чтобы, принимая решение, вы обладали бóльшей информацией:

В идеале, доулы, как и все специалисты помогающих профессий, проходят супервизию и прорабатывают свои проблемы, чтобы они не влияли на их работу. Это делает их помощь более безопасной для женщины. А еще доула может сделать так, чтобы и женщина, и ее муж всецело отдались процессу родов, не заботясь о бытовых вопросах! Ведь она — помощница, а мужчина — отец ребенка, который имеет прямое отношение к происходящему процессу, чья близость нужна и важна малышу и до, и после рождения! Поэтому для кого-то прекрасным решением может быть присутствие на родах как мужа, так и доулы. За границей это уже вполне распространенная практика.

Лицензирование, сертификация и обучение доул. Нужно или нет?
Как я уже писала, в России такой профессии официально нет. А шумиха вокруг доул есть. Самое распространенное мнение о них — это недоакушерки, повитухи без медицинского образования и лицензии, поэтому они опасны для беременных и лучше держаться от них подальше. Хотя на Западе эта профессия есть во многих странах (США, Канада, Великобритания, Нидерланды, Финляндия, Франция, Австрия, Бельгия, Германия, Испания, Израиль, Австралия и Новая Зеландия — и это еще не полный перечень). Во всех этих странах доулы оказывают информационную, физическую и эмоциональную поддержку женщинам во время беременности, в родах и после. Они не касаются медицинской стороны родов. Они не назначают и не отменяют назначения врачей, не лечат, не ведут роды. Доульская поддержка может благотворно влиять на ход родов, и она абсолютно безопасна, так как доулы не вмешиваются в роды! Именно по этой причине во всем мире работа доулы не требует лицензирования. Доулой может стать любая женщина, вне зависимости от ее образования. По сути в родах она – сиделка. А в прообразе своем – старшая и опытная Женщина, которая много и успешно рожала.

С сертификацией все немного интереснее. Есть два ее вида: сертификат по факту обучения на доулу и сертификация для членства в крупных профессиональных доульских сообщества, которые дают определенные бенефиты. Самые известные — DONA, в которую входит более 12 000 доул из 50 стран; CAPPA, включающая доул, консультантов по ГВ и инструкторов по подготовке к родам, и EDN, объединяющая европейских доул. Сертификация в этих организация — целый процесс, включающий в себя ежегодные взносы, супервизии, обязательные часы повышения квалификации. В России совсем недавно появилась Ассоциация Профессиональный Доул (АПД), которая объединяет русскоязычных доул, работающих в соответствии с Этическим кодексом Доул.

Каждая доула сама может решить, будет ли она сертифицироваться для вступления в профессиональное сообщество или нет. Точно так же она сама решает нужно ли ей проходить какое-либо доульское обучение. Причины те же, что и с лицензированием. Как сказала когда-то Пенни Симкин – одна из родоначальниц современного доульства и соосновательница DONA — в ответ на вопрос: «Кто дал вам право говорить о физиологии беременности и родов, о медицинских процедурах и исследованиях? Ведь вы не врач?» — «Я же умею читать!» Cама Пенни по образованию физиотерапевт и никакого специального доульского обучения, конечно, не проходила.

И все же, где российские женщины могут пройти обучение на доулу? Есть несколько вариантов:

Безопасность доулы
Есть один аспект доульской работы, о котором в России редко пишут. И касается он не каких-то предметных навыков доулы, а ее психо-эмоционального состояния и его влияния на клиенток. Как я уже отмечала раньше, доула не вмешивается в процесс родов, не назначает и не отменяет лечения врачей. В работе с женщиной она должна быть «табула раса»: полностью отключить свои личные установки, предпочтения и идти исключительно за женщиной. Это – гарантия безопасности. Гарантия того, что слова и поступки доулы, не связаны с какими-то ее личными «тараканами», страхами; что доула не пытается самоутвердиться или реализовать какие-то свои несбывшиеся мечты посредством женщины. Так же доула не транслирует вольно или невольно свои ценности на женщину. И именно в этом ее, доулы, огромное отличие от сопровождающей в родах матери, подруги или какой-то иной женщины: они-то как раз очень часто из самых лучших побуждений пытаются «втянуть» женщину в свою картину мира, которая ей может быть абсолютно чужда. Или настраивают ее на исполнение их личного сценария: «Я пока тебя рожала, думала, помру! У нас в роду все тяжело рожают!»

Что нужно делать доуле в профессиональном плане, ведь абсолютно естественно, что у каждого из нас есть какие-то свои триггеры, установки, ценности? Ответ довольно прост: регулярно проходить сюпервизию, а так же желательно прорабатывать все свои личные проблемы с психологом или другим подходящим специалистом.

Доулы не феи родов, чей материнский путь устлан сплошь розовыми лепестками. Они в своей жизни тоже сталкиваются с перинатальными потерями, рожают путем кесарева сечения… Но травмирующий опыт не ставит крест на доульской карьере! Наоборот, будучи проработанным, он может стать Ресурсом и Источником силы для доулы. Причем, источником такой мощи, что его исцеляющее и поддерживающее воздействие будет распространяться и на окружающих. Правда, для этого надо его хорошенько проработать. Кроме того, доуле необходимо поддерживать свое психологическое здоровье и не допускать профессионального выгорания. Хотя, конечно, последнее касается представителей всех помогающих профессий, не только доул.

Поэтому, выбирая доулу для своих родов, не стесняйтесь спросить, что она делает в этом плане. Проходит ли супервизию (сразу скажу, что в России с супервизиями пока сложно, но ничто не стоит на месте)? И если узнаете, что ваша доула работала или работает с личным психологом, – не бойтесь этого. Это здорóвая практика. Если человек умеет заботиться о себе, — значит он сможет позаботиться и о вас!

Ассоциация профессиональных доул: что это и зачем?
Не так давно в России появилась Ассоциация профессиональных доул (АПД) – это первая организация, объединяющая таких специалистов. И создание Ассоциации, безусловно, — большой шаг в развитии доульства в России. Испокон веков во всех уголках нашей планеты о рожающей женщине заботились другие опытные женщины, помимо присутствующей акушерки или повитухи, принимающей роды. Это были женщины-сиделки, помощницы, которые могли принести попить, подбодрить, помочь роженице переодеться или просто успокоить добрым словом. Все эти функции — сиделки, помощницы — слились и оформились в современную профессию доулы.

Первоначально стандарты этой профессии сложились в Северной Америке в середине ХХ века и затем активно распространились по всему миру. В России также много лет существовали женщины, которые, пройдя опыт собственных родов, продолжали помогать другим женщинам на пути материнства. Тем не менее, у нас до недавнего времени отсутствовало единое понимание границ практики доулы, ее отличие от акушерки, в результате чего доул принимали (и часто принимают до сих пор) за «духовных» повитух или просто недоучившихся акушерок.

АПД создалась по аналогии с крупнейшими мировыми организациями (такими, как DONA или CAPPA) для того, чтобы четко разграничить функции доулы и акушерки, развеять множество мифов и стереотипов, приписываемых этой профессии, а также, чтобы обезопасить женщин, выбирающих доульское сопровождение родов. Вступление в Ассоциацию происходит по строгому алгоритму, включающему в себя обязательное наличие профильного обучения на доулу (не акушерское, медицинское или психологическое, а именно — на доулу), опыт немедицинского сопровождения родов, рекомендации опытных членов Ассоциации, а также подписанное согласие придерживаться в своей работе принципов «Этического Кодекса доулы АПД» и «Компетенций доулы АПД», созданных с учетом многолетнего западного опыта доульских организаций.

Плюсы создания единой организации и единых стандартов вполне очевидны. Кто-то из специалистов, имевший до этого нечеткое понимание границ компетенции доулы, сделал осознанный выбор в пользу акушерской профессии и перестал именовать себя «доулой» при общении с беременными или медиками. Другие, наоборот, стали лучше понимать суть профессии и осознанно проходить профильное обучение, повышать квалификацию. Персонал роддомов охотнее сотрудничает с доулами-представительницами Ассоциации, так как это является гарантией соблюдения доулой границ компетенции и невмешательства в их – медицинскую — работу. И, конечно, очень важно, что у самих беременных женщин появилось больше ориентиров, зажищающих их от недобросовестных специалистов, называющих себя доулами, но практикующим вне границ компетенции доулы, создавая тем самым угрозу жизни и здоровью женщины и ее ребенка.

Смотрите также онлайн-практикумы о родах врача-реабилитолога Олега Леонкина из цикла «На старт, внимание! …
Лекцию Марины Голубцовой «Выбираем роддом осознанно»

Источник

Кто такие доулы, как они помогают рожающим женщинам и сколько им платят

Доулы – это приглашенные работницы, которые присутствуют на родах вместе с женщиной. В отличие от акушерок они не используют медицинских методов, а оказывают женщинам психологическую, информационную и практическую поддержку. Проще говоря, это человек с железными нервами, который будет держать вас за руку и говорить неизменное «ты молодец», пока медперсонал будет сосредоточен на ребенке. В отличие от России в Великобритании доулы давно стали повсеместным явлением. Чаще других к их услугам прибегают те, кто за естественное ведение беременности и родов.

Русскоязычная доула Анна Пифко рассказала ZIMA Magazine, как освоить эту профессию, что приходится делать на родах и как оплачивается такая работа.

Как я узнала об этой профессии

Доулой я работаю последние полтора года. По образованию я специалист в направлении ‘health care’, закончила в Англии колледж, когда переехала сюда из Латвии. Потом два года занималась волонтерством в British Red Cross. Параллельно думала, чем же я хочу заниматься. К тому моменту, когда я родила второго ребенка, то узнала о такой профессии.

Наткнулась на эту профессию случайно. Российская певица Саша Зверева снималась в реалити-шоу о родах. И у нее была доула. В декрете я посмотрела все выпуски, и меня впечатлил индивидуальный подход к родам: была создана такая тонкая, волшебная обстановка вокруг роженицы. Приглушенный свет, тихая музыка, белое кружевное белье. Не так, как это бывает обычно, когда женщинам говорят: «Возьмите с собой в роддом какую-нибудь старую рубашку, которую не жалко испортить». Женщина здесь была окружена вниманием, заботой и знала, что доула обо всем позаботится. И это выглядело очень естественно, напоминало таинство. Меня это впечатлило, и я решила освоить эту удивительную профессию.

Как учатся на доулу

Для того, чтобы стать доулой, я училась. Это заняло около года. Когда искала курсы, то ориентировалась на те, которые поддерживает Doula UK – некоммерческая независимая организация, которая отслеживает качество и уровень подготовки доул. При соответствии всем критериям тебя заносят в их базу «проверенных и надежных», где тебя могут найти потенциальные клиенты. Правила, что у доулы должны быть свои дети, нет. У меня своих двое, и это, конечно, помогает в том, чтобы выстроить коммуникацию с клиентками: для многих важно, что я сама тоже через это проходила.

Во время учебы нужно не только читать обязательную литературу и слушать лекции, в твою задачу также входит создать свою базу профессионалов – контактов разных специалистов, от массажистов до специалистов по грудному вскармливанию, чтобы в случае чего вы могли порекомендовать их роженице. Упор делается на то, чтобы работать с одними и теми же, чтобы ручаться за качество.

Как доула работает на родах

С доулой можно рожать и дома, и в роддоме. Она – ваш партнер по родам. Это не значит, что доулу берут вместо мужа, ее можно брать и вместе с мужем, за исключением тех госпиталей, где к родам допускают только одного человека – и чаще этим человеком становится именно доула. Как сказала британская активистка движения за естественные роды Шейла Китцингер: «Доула – это нанятый человек, который подарит постоянную поддержку во время родов. Она никогда не заменит вам партнера, но всегда поддержит вас обоих, если это именно то, что вам необходимо».

Доула – это тот человек на родах, который всегда будет на стороне роженицы и все свое внимание будет отдавать исключительно ей. Она будет протирать вам лоб и кормить холодными арбузами, если вам этого захочется.

Одна из задач доулы состоит в том, чтобы женщина чувствовала себя как дома, даже если рожает в больнице. Для этого есть много разных средств: электрические свечи с мягким светом, эфирные масла для ароматерапии, специальные средства для массажа и расслабления мышц и многое другое. Роды в такой обстановке проходят быстрее и менее болезненно.

Важный момент – языковой барьер. Во время родов и русский язык можно забыть, не говоря уже об английском. Особенно, когда акушерки используют столько терминов. Часто ко мне обращаются с просьбой быть переводчиком на родах, особенно те, кто не знает, что есть такая профессия. Потом остаются очень довольны.

Работа до и после родов

До родов доула помогает женщине с информацией, поддерживает ее психологически. Особенно это важно, когда будущие роженицы нервничают в периоды между приемами у акушерок: в Англии они бывают гораздо реже, чем, например, в России. Доула в этом смысле очень выручает. Как минимум, спасает от самодиагностики по интернету.

Не только клиент выбирает доулу, но и доула выбирает клиента. Очень сложно работать, если есть несовпадение характеров. Для этого есть первое знакомство, где доула и будущая роженица встречаются лично. Если по результатам заключается контракт, то перед родами назначаются еще две встречи. Мы обсуждаем анатомию родов, природу боли и то, откуда она идет, чем объясняется и так далее. По телефону я всегда на связи, но если понимаю, что начинаются «поболтушки», то просто предлагаю встретиться и поговорить как следует. Поздно вечером и рано утром стараюсь не отвечать, если это не возможное начало родов. Моей семье тоже нужно мое время.

Доула всегда должна быть на связи. Если телефон разрядится и выключится хотя бы на пять минут, то у меня начинается паника: вдруг сейчас мне пытается дозвониться роженица? Или она уже на пути в роддом?

Послеродовое сопровождение с доулой тоже не менее важно и не менее популярно. Я не только показываю и рассказываю, например, как правильно прикладывать ребенка, но и помогаю по дому. Психологически помогаю со страхами, привыканием к новой рутине и разным ситуациям. Например, когда знакомые начинают говорить: «А мой спит постоянно» – и у нее начинается паника, мол, а что не так с моим ребенком? Из-за навязанных стандартов извне часто и возникает послеродовая депрессия.

Чтобы гарантировать стабильную работу с клиентом, я беру только одну-две клиентки в месяц. Сейчас мои услуги стоят £600 в месяц. Я не беру почасовую оплату: если роды будут идти 20, 30 часов – буду столько, сколько нужно.

Отношения с медперсоналом

В странах, где такие услуги не очень популярны, доула может вызывать сопротивление со стороны медперсонала. Медикам может показаться, будто она лезет не в свое дело, мешает им делать работу. Для них все дело в ребенке и его появлении на свет, а не в личности и желаниях женщины. К беременности относятся как к болезни, к родам – и того строже. В Британии все иначе. У меня никогда не было недопонимания с акушерками, скорее наоборот, мы знаем, что делаем общее дело. Акушерка занята ребенком и его появлением на свет, а для меня важна роженица, ее психологическое и физическое состояние.

В общении с медперсоналом важно соблюдать границы, но в обязанности доулы входит удостовериться в том, что роженица дает свое осознанное согласие на предложенные процедуры. Женщина так тоже чувствует себя защищенной: муж в стрессе и обычно не может мыслить объективно, не владеет всей информацией, а у доулы есть опыт и знания, она выступает гарантом того, что все идет как надо. А если вдруг что-то пойдет не так, то у этого будет независимый свидетель. Русскоязычные клиенты, которые заказывают послеродовое сопровождение, часто говорят, что, например, не знают, зачем им прокалывали пузырь, а ведь это серьезное вмешательство.

Чтобы гарантировать стабильную работу с клиентом, я беру только одну-две клиентки в месяц. Сейчас мои услуги стоят £600 за роды, включая подготовку. Я не беру почасовую оплату: если роды будут идти 20, 30 часов – буду столько, сколько нужно.

Важно понимать, что доула не может быть вашим сторожевым псом в роддоме, отгонять от вас врачей с их вмешательствами, но будет следить за соблюдением ваших интересов,ответит на все вопросы, выслушает и обеспечит непрерывную поддержку. Доулы присутствуют даже при кесаревом сечении: например, при операции я стою рядом с клиенткой и рассказываю ей, что происходит, напоминаю хирургам о пожеланиях клиентки, потом делаю фото ребенка, кладу его на грудь роженицы сразу же после рождения, помогаю с восстановлением, ведь процесс рождения ребенка при кесаревом сечении занимает несколько минут, а остальное время уходит на восстановление.

Когда приглашают доулу

Доулу приглашают тогда, когда возникает необходимость в ней. Это может быть даже шестая неделя, но у вас жуткий токсикоз, не с кем поговорить, не проходит чувство тревоги и постоянный страх. Муж на работе, подружка через это еще не проходила.

С тем же токсикозом доула, например, может очень помочь: посоветует установить альтернативный режим питания или сдать анализы, потому что токсикоз может быть сигналом того, что организму чего-то не хватает.

Я часто говорю: «Все читают инструкцию к стиральной машинке, но мало кто готовиться к родам». Радует, что сейчас женщины осознанно стараются подходить к процессу: йога, пилатес, плавание для беременных. Но в первую очередь нужно прислушиваться к себе, работать с травмами и страхами. В этих задачах уже помогают доулы.

Плюсы и минусы профессии

Выбивает из колеи необходимость быть постоянно на связи. Если телефон разрядится и выключится хотя бы на пять минут, то у меня начинается паника: вдруг сейчас мне пытается дозвониться роженица? Или она уже на пути в роддом?

Но зато профессия доулы дает много жизненных сил. Два раза в месяц ты видишь, как появляется на свет новый человек. Это очень жизнеутверждающая профессия, которая напоминает о вечных ценностях.

Фото Shutterstock и из архива Анны Пифко

Источник