двусторонний аднексит что это и как лечить
Лечение хронического воспаления придатков
Также возможно развитие и прогрессирование воспаления незаметно, без явных симптомов, особенно на фоне перенесенных внутриматочных манипуляций или ЗППП, при наличии экстрагенитальных очагов хронических инфекций (вне области придатков и матки). Эти микробы часто не дают яркой симптоматики, но процесс без лечения быстро становится хроническими, в конечном итоге, распространяется на матку и придатки. Женщина узнает о своей болезни, когда уже есть необратимые последствия.
Особенности течения заболевания
В зависимости от преимущественной стороны поражения процесс может быть справа, слева или с двух сторон. По частоте встречаемости данной патологии гинекологи нашей клиники находят у женщин:
Обычно хронические аднекситы имеют рецидивирующий характер. Обострения случаются после переохлаждения, перенесенного ОРЗ или гриппа, гинекологичнских манипуляций на внутренних половых органах (аборт, введение спирали, гистероскопия и т.п.). Хронически измененные яичники могут воспалиться и болеть накануне месячных и после бурного секса.
Симптомы хронического аднексита
В большинстве случаев при наличии длительно текщего воспаления яичника у женщин имеются нарушения цикла, такие как метроррагия, меноррагия, альгодисменорея, олигоменорея. Многие пациентки отмечают отсутствие или снижение либидо, неприятные и болевые ощущения во время интимной близости. Если инфекция успела проникнуть в мочеиспускательный канал, то довольно чувствительным у частым может стать процесс мочеиспускания. В большинстве случаев наряду с болями внизу живота в периоды обострения наблюдается озноб, повышение температуры, слабость и ухудшение общего самочувствия.
Основным же симптомом хронического аднексита являются периодические боли внизу живота, в зависимости от локализации процесса они могут быть левосторонние или правосторонние, а также с двух сторон одновременно. Для них типично умеренная выраженность, непостоянство, иррадиация в бедро или поясницу/задний проход. Усиливаться они могут при физической нагрузке, половом акте, переохлаждении.
Следует знать, что симптомы проявляются только у тех пациентов, кто имеет факторы риска и чья иммунная система по какой-то причине ослаблена, чтобы противостоять патогенам.
Последствия и осложнения
При длительном течении хронического воспаления придатков в малом тазу часто формируются гнойно-воспалительные инфильтраты, постоянно болят яичники, возникают дистрофические и склеротические изменения в трубах и их непроходимость, формируются спайки вокруг матки. Рубцевание, которое возникает в маточных трубах и соседних тканях в результате недостаточного или неверного лечения, нарушает нормальный путь яйцеклетки из яичника в матку. Это увеличивает вероятность внематочной (трубной) беременности и потери одной трубы.
Воспаления придатков в хронической форме, его частые обострения могут вызвать различные серьёзные осложенения со стороны репродуктивных органов, проблемы с зачатием и беременностью (внематочная, выкидыш), бесплодие. Причем женское бесплодие может развиваться как вследствии непроходимости маточных труб и спаечного процесса в малом тазу, так и по причине нарушений в работе воспаленного яичников (нарушение менструального цикла, ановуляция и т. п.).
Иными словами, невозможность забеременеть при наличии диагноза «хронический адексит» может быть последствием нарушения функции яичников, что приводит к отсутствию полной овуляции и выделению необходимых гормонов. И всем гинекологам хорошо известно, что такое бесплодие на фоне хронического воспаления придатков поддается терапии крайне неохотно.
Как лечить хронический аднексит
Многим женщинам, столкнувшимся с этим недугом, интересно, как можно эффективно пролечить хроническое воспаление яичников: в том числе в стадии обострения. Универсального ответа на этот вопрос нет. В каждой конкретной ситуации квалифицированный врач должен выбрать свою тактику. Схемы же лечения при обострении аднексита более традиционны.
Обострение хронического аднексита лечат следующими препаратами:
✅ Где в Москве можно хорошо пролечить хроническое воспаление придатков?
Надоело бегать по разным врачам или заниматься самолечением? Были у специалистов, которые ничего не находят, но есть жалобы и симптомы «по гинекологии»? Не доводите проблему до крайности, посетите грамотных гинекологов для диагностики и устранения проблемы! В нашей клинике неформальный подход к проблеме и индивидуально подобранная тактика для каждой пациентки! Используем проверенные стандарты терапии и дополнительные, высоко эффективные методы, о которых мы расскажем далее.
Но полностью излечиться возможно только тогда, когда терапия была начата вовремя. К сожалению, женщины часто прибегают на начальных стадиях самолечению в домашних условия по рецептам с форумов и иных ненаучных источников из интернета. Игнорирование помощи квалифицированного специалиста доводит воспалительный процесс придатков до хронической формы.
ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ
Узнайте больше по теме:
Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 30.11.2021
Лечение двухстороннего аднексита
Содержание:
Одно из самых распространенных заболеваний верхних отделов женской половой системы – аднексит. Он представляет собой воспалительный процесс, в котором участвуют маточные придатки. Если болезнь распространилась на обе стороны, то врачи диагностируют двусторонний аднексит. При неправильном или несвоевременном лечении воспаление может привести к тяжелым гнойно-септическим поражениям или бесплодию. Поэтому очень важно при возникновении первых симптомов сразу пройти комплексное обследование и начать лечение в центре «Здоровая семья».
Причины возникновения двухстороннего аднексита
Двухсторонний аднексит достаточно изученное заболевание. Специалистам удалось установить, что его развитие могут провоцировать специфические и неспецифические бактериальные агенты. К специфическим бактериям относятся:
При этом развитие воспаления происходит как осложнение основного заболевания, спровоцированного инфекцией.
Неспецифическая форма вызывается воздействием:
Инфекция может проникать в организм женщины несколькими путями:
Возбудители попадают во влагалище после незащищенного полового акта и там начинает развиваться воспалительный процесс. По цервикальному каналу бактерии попадают в матку, а после в маточные трубы провоцируя болезнь. Переносчиками агента могут быть сперматозоиды. Особенно часто они доставляют кишечную палочку.
Этот способ попадания инфекции встречается намного реже. Для него характерно наличие в брюшной полости другого очага воспаления. Также спровоцировать заражение нисходящим путем может острое респираторное заболевание, ведь бактерии с током крови и лимфы разносятся по организму.
Инфекция попадает в орган благодаря влиянию следующих факторов:
Проведению внутриматочных вмешательств. К ним относятся аборты, гистероскопия, оперативные вмешательства.
Несоблюдению правил гигиены.
Неправильному лечению вульвовагинита.
При этом обязательным условием развития воспаления в матке является сниженная иммунная функция организма. Спровоцировать недостаточную активность иммунитета могут стрессы, переохлаждения, простуда, несбалансированное питание, неправильный образ жизни.
Признаки правостороннего аднексита
Признаки, которые говорят о поражении маточных труб и яичников:
Сильные боли в области живота. Как правило, болит правая сторона и женщины часто путают это с проявлением аппендицита.
Повышение температуры до 39 градусов.
Появление выделений из влагалища гнойного характера.
Проблемы с опорожнением кишечника.
Боли при мочеиспускании.
Изменение количества выделений при месячных, увеличение или уменьшение промежутка, появление болезненности, говорит о серьезных проблемах со здоровьем. При появлении подобного симптома лучше всего обратиться к специалистам клиники «Здоровая семья». Врачи проведут диагностику и установят точную причину проблемы. Как правило, при воспалительных заболеваниях, особенно если двухсторонний аднексит хронический, женские половые гормоны начинают вырабатываться в минимальных объемах, что влияет на месячные. Они могут быть либо слишком скудными, либо обильными, а в отдельных случаях наблюдается даже появление сгустков и фрагментов эндометрия.
Наличие воспалительного процесса в придатках провоцирует появление гнойных выделений. Они проявляются при мочеиспускании, а также непроизвольно. В отдельных случаях это слизь зеленоватого или желтого оттенка. Из-за появления нехарактерных выделений стенки влагалища раздражаются, что приводит к возникновению сильного зуда и жжения. Опытные специалисты клиники «Здоровая семья» по цвету выделений могут поставить предварительный диагноз и определить возбудителя. Так, при влиянии гонореи появляются сгустки желтоватого оттенка, а при трихомониазе – зелено- желтые.
Для аднекситов характерны частые кровотечения, которые могут приводить к развитию анемии. Это вызывает у женщины чувство слабости и подавленности. Появление длительных кровотечений говорит о том, что заболевание переходит в хроническую форму.
Дополнительно у женщин возникают симптомы общей интоксикации организма:
сильные головные боли;
При длительном течении болезни самочувствие значительно ухудшается. Тяжелое воспаление может провоцировать проблемы с сознанием или утрату трудоспособности. Как правило, это происходит из-за того, что боли отдают в позвоночник.
В случае прогрессирования болезни и развития перитонита мышцы живота сильно напрягаются, болезненные ощущения распространяются на всю область брюшины, а состояние женщины ухудшается.
Подострый двухсторонний аднексит характеризируется не такими яркими клиническими проявлениями. Развивается болезнь постепенно. Болевые ощущения не так сильно выражены, а температура повышается не сильно. Такое прогрессирование аднексита приводит к тому, что многие женщины откладывают лечение, и болезнь переходит в хроническую форму.
Длительное течение без правильного лечения приводит к тому, что воспалительный процесс распространяется не только на трубы, но и на матку. Такая форма болезни имеет свое, собственное название сальпингоофорит. Его хронизация оказывает сильное воздействие на женский организм. Страдают такие функции:
Часто проблемы с овуляцией в сочетании с непроходимостью маточных труб приводят к развитию бесплодия или возникновению внематочной беременности. Это обуславливается нестабильностью гормонального фона и невозможностью нормальной работы внутренних органов. Даже если оплодотворение проходит нормально, и яйцеклетка имплантируется в стенку матки, то при аднексите все равно сохраняется высокая вероятность выкидыша или замирания беременности.
Длительный воспалительный процесс в организме наносит ущерб и нервной, эндокринной системам. Снижение защитных функций организма в сочетании с постоянными скачками настроения, обусловленными нестабильным гормональным фоном, провоцируют развитие депрессии.
Преимущества МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»
Подострый двухсторонний аднексит
Сальпингоофорит, в зависимости от особенностей своего течения, принято подразделять на три категории:
Подострая форма представляет собой промежуточную стадию между острой и хронической. Он является причиной появления достаточно выраженного болевого синдрома и признаков серьезной интоксикации организма.
Для такого течения болезни характерно значительное повышение температуры до отметки в 38-39 градусов. Кроме того, проявляются и такие признаки болезни:
выделения из влагалища гнойного характера;
появление хронической усталости;
боли во время секса;
сильное вздутие живота;
зуд и раздражение половых органов;
сбои в менструальном цикле.
Для правильной постановки диагноза важную роль играет всесторонняя диагностика. Специалисты назначают комплекс исследований, которые направлены на выявление возбудителя. Как правило, диагностика включает в себя:
бактериологическое исследование микрофлоры;
Для исключения осложненного течения болезни и патологий могут назначить кольпоскопию, биопсию эндометрия или сальпингографию.
Подострый двухсторонний аднексит и его характеристики
Для подострой формы характерна ярко выраженная клиническая картина, а потому отсутствие лечения может привести не только к переходу заболевания в хроническую форму, но и к появлению ряда осложнений.
Для того чтобы обострение хронического двухстороннего аднексита не наблюдалось женщине стоит избегать:
интенсивных физических нагрузок;
острых респираторных инфекций;
Наиболее распространенное осложнение – возникновение спаечного процесса в области малого таза. Причем спайки могут локализироваться в самых разных местах. Чаще всего они образовываются между маточной трубой и яичником, маткой, кишечником или мочевым пузырем.
Отсутствие лечения приводит к поражениям фаллопиевых труб, так:
при длительном течении воспалительного процесса возможно скопление выпота в полости трубы;
значительно повышается риск внематочной беременности.
По мере прогрессирования болезнь затрагивает и яичники:
в толще органа могут образовываться полости с гноем;
ткань придатка расплавляется и формируется абсцесс;
При прорыве абсцесса все гнойное содержимое попадает в брюшную полость, что может привести к развитию пельвиоперитонита.
Стоимость лечения хронического двухстороннего аднексита
Стоимость лечения аднексита в многопрофильной клинике «Здоровая семья» зависит от стадии болезни, а также сопутствующих факторов:
выбранного комплекса лечения;
необходимости нахождения в стационаре.
В среднем стоимость лечения составляет от 4 000 до 12 000 рублей.
При острой форме болезни врачи в первую очередь назначают антибиотики с учетом устойчивости к ним возбудителя. При смешанной инфекции, когда возбудителя установить не удается, назначают комплексные препараты. Дополнительно к антибиотикам выписывают медикаменты для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища.
Для скорейшей нормализации состояния организма и устранения проявлений интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию, а болевой синдром снимают нестероидными противовоспалительными препаратами. При отсутствии положительной динамики специалист корректирует терапию.
Лечение подострой фазы заболевания довольно сильно схоже с острой. Так, специалистами многопрофильной клиники «Здоровая семья» назначается комплекс препаратов, которые подходят для амбулаторного лечения. Но в особо сложных случаях может потребоваться и госпитализация больной.
Прежде всего назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые могут подавить активность возбудителя в фаллопиевой трубе. По решению врача пациентке может быть прописан комплекс из нескольких противомикробных препаратов. Дополнительно принимается решение о лечении противовоспалительными средствами в форме свечей и таблеток. Их главная задача заключается в оказании симптоматической помощи, устранении болезненных ощущений, а также жара.
Могут быть назначены и иммуномодулирующие препараты. Особенно это актуально если во время диагностики были обнаружены вирусные инфекции в активной форме. Назначаются и витаминные комплексы для поддержания всех систем организма. Для восстановления нормальной микрофлоры используют пробиотики и пребиотики которые применяются вагинально. Для предотвращения спаечного процесса – рекомендуют проходить физиопроцедуры.
Если болезнь не была пролечена в полном объеме или вовремя, то развивается хронический двусторонний аднексит. Его лечение весьма затруднительно, ведь наступление периода мнимого благополучия воспринимается большинством женщин, как победа над болезнью. Но дальнейшее прогрессирование заболевания и распространение инфекции приводит к тому, что нередко женщины не могут иметь детей.
При хроническом течении болезни специалисты назначают комплексное лечение. Оно включает в себя:
занятия лечебной физкультурой.
Для хронической формы болезни характерно возникновение серьезных осложнений. Если у женщины наблюдаются гнойные выделения или сильно повышена температура, лечение лучше всего проводить в стационарных условиях под наблюдением врача.
Болевые ощущения устраняют при помощи обезболивающих и противовоспалительных. Для повышения эффективности на первых этапах лечения антибиотики вводят внутривенно, а позже заменяют их приемом в таблетированной форме.
Расстройства пищеварения также одно из частых проявлений заболевания. Поэтому больным важно соблюдать правильную диету. Врач центра «Здоровая семья» производит корректировку рациона и наполняет его продуктами с высоким содержанием клетчатки, витаминов и микроэлементов. На время ограничивают:
Аднексит
Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.
Аднексит (сальпингоофорит) — воспалительный процесс, в который одновременно вовлекаются все придатки матки – яичники и маточные трубы с двух сторон. В остром периоде его характеризует боль внизу живота. Симптомы выражены интенсивнее на стороне воспаления.
Причины аднексита
Часто инфекция проникает в придатки сразу несколькими путями.
Симптомы аднексита
Диагностика аднексита
Основаниями для установления диагноза служат данные анамнеза физикального осмотра и данных дополнительного исследования. Врач выясняет, не предшествовало ли началу заболевания установка внутриматочной спирали, аборт, диагностическое выскабливание или осложненные роды. Диагностику аднексита проводят следующим образом:
Острый аднексит
При возникновении симптомов заболевания необходима консультация гинеколога для назначения лечения. Своевременное выявление и раннее начало терапии позволит ему не перейти в хроническую форму, а также это предотвратит возникновение осложнений.
Хронический аднексит
Выраженная симптоматика острого аднексита сохраняется до десяти дней. Затем проявления болезни ослабевают. Если женщины не получают лечения в это время, возможна хронизация воспаления. Развивается хронический аднексит.
Сальпингооофорит является результатом неизлеченного острого процесса. Процесс течет с рецидивами. Их провоцируют неспецифические факторы. Период обострения болезни протекает с ухудшением самочувствия, слабостью, появлением боли внизу живота и наличием субфебрилитета.
Появляются слизисто-гнойные выделения из половых путей. Через неделю симптомы аднексита постепенно затухают. В дальнейшем пациентку беспокоит только умеренная ноющая боль внизу живота. У половины больных сапингоофоритом встречаются нарушения цикла. Возможно появление расстройства половой функции – болезненность при половом контакте, снижение влечения.
Хроническому воспалению сопутствует нарушение функции органов пищеварения и мочевыделения. Ухудшение состояния при хроническом аднексите возникает при наличии провоцирующих факторов – переохлаждения, стресса, переутомления, ослабления иммунитета и других.
Лечение аднексита
Первоочередные препараты, которые назначают для лечения — антибактериальные средства или антибиотики. Они нужны для подавления жизнедеятельности патогенной бактериальной флоры.
При выраженной интоксикации назначают инфузионное лечение. Терапия обязательно должно быть дополнено витаминотерапией.
Клинические рекомендации
Лечение пациенток с острым аднекситом или обострением его хронической формы проводится амбулаторно или в условиях гинекологического отделения стационара. Основными задачами терапии являются: уменьшение проявлений интоксикации, улучшение самочувствия пациентки. Основной клинической рекомендацией считают удаление возбудителя из цервикального и вагинального секрета.
Возможные осложнения
Отмечается развитие склеротических процессов и инфильтратов в полости малого таза. Для предотвращения этих явлений лечение должно быть полным и своевременным.
Профилактика аднексита
Для профилактики этого заболевания рекомендуют посещение гинеколога ежегодно.
Вывод
Аднексит относят к серьезным воспалительным заболеваниям. При отсутствии лечения возможно развитие серьезных осложнений. При появлении симптомов болезни стоит немедленно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Программы комплексного обследования (COVID-19)
В детском отделении ООО ЛДЦ «ЗДОРОВЬЕ» возобновлен прием ДЕТСКОГО ВРАЧА ТРАВМАТОЛОГА-ОРТОПЕДА
26 Ноября 2021 года состоится прием практикующего ХИРУРГА-УРОЛОГА, хирурга-онколога, онколога-уролога
Приглашаем на постоянную работу стоматолога-ортопеда
ФГДС быстро и безболезненно на ультрасовременном оборудовании в ООО ЛДЦ «Здоровье»
Главный врач в «Стоматолог и Я» — открыта вакансия
Годовая программа поддержки зрения ребенка
Программа реабилитации после перенесенной коронавирусной инфекции в ООО ЛДЦ «Здоровье»
Деликатный доктор для маленьких принцесс в ООО ЛДЦ «Здоровье»
Рентгеновская маммография молочных желез в ООО ЛДЦ «Здоровье»
Двухсторонний аднексит
Двухсторонний аднексит — это воспаление фаллопиевых труб и яичников с двух сторон, возникающее вследствие попадания инфекций (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея) в организм при половом акте. Сначала данный патологический процесс развивается в маточных трубах, после чего переходит на яичники. При развитии воспаления в трубах матки или яичниках существует риск развития серьезных осложнений. Своевременная диагностика заболевания способствует минимизации таких нежелательных явлений.
Терапевтическая тактика при воспалительном процессе зависит от уровня воспаления, наличия осложнений и сопутствующих патологических процессов. Лечение осуществляется за счет комплексной терапии антибактериальных, противовоспалительных, дезинтоксикационных препаратов, а также витаминотерапии. В некоторых случаях уместно применение оперативного лечения.
Симптомы болезни воспаления придатков матки
Чтобы избежать серьезных осложнений данной патологии, необходимо обратиться к врачу сразу после появления первичных признаков заболевания, не применять сомнительные методы народной медицины и не назначать себе лечение самостоятельно. Одно из проявлений данного заболевания — острое болевое ощущение в подвздошной области. Обычно оно возникает симметрично с двух сторон. Также инфекция вызывает гипертермию, при которой женщина испытывает слабость. Может отмечаться тошнота и рвота, а также синдром острого живота.
В некоторых случаях симптомы могут отступать, боль утихать, а температура — спадать. Это не всегда свидетельствует о выздоровлении, а если не обращаться к доктору, аднексит может перерасти в подострую или хроническую форму. Из-за спаек в матке есть риск нарушения цикла менструации, бесплодия, а также внематочной беременности, которая, в свою очередь, может стать причиной удаления яичника или фаллопиевой трубы.
Диагностика двухстороннего аднексита
Чтобы выявить аднексит, больным необходимо пройти ряд процедур и сдать несколько анализов. Для начала необходимо выяснить локализацию изменений, в клинической практике имеет место патологический двусторонний процесс аднексит. На первом этапе диагностики, после сбора анамнестических данных и жалоб больной, доктор может выполнить двуручное гинекологическое исследование или гинекологический осмотр с применением гинекологических зеркал. Для определения инфекционного возбудителя целесообразно выполнение бакпосева. Биообразцы для данного исследования получают за счет мазков из шейки матки, мочеиспускательных каналов и влагалища.
Лапароскопия назначается для обнаружения гнойных образований. Ультразвуковая диагностика позволяет диагностировать пиосальпинксы и гидросальпиксы (скопление гноя и жидкости в фаллопиевых трубах). Для того, чтобы выяснить проходимость маточных труб, назначается гистеросальпингография (рентген с применением контрастного вещества). Если аднексит вызывает нарушение менструального цикла, то проводятся различные тесты, среди которых натяжение цервикальной слизи и измерение ректальной температуры.
Лечение двухстороннего аднексита
Правильное лечение больной с двухсторонним воспалением придатков матки требует госпитализации в стационар. В клинике создаются специальные условия: психологический и физический покой больной, соблюдение специальной диеты, контроль за употреблением жидкости. Аднексит можно победить путем назначения антибактериальных препаратов широкого действия. Подбор препаратов в каждом случае индивидуален и зависит от характера воспаления. Чаще всего целесообразно применение антибактериальных препаратов с пролонгированным механизмом действия. Также в комплекс терапии входят противовоспалительные и обезболивающие средства.
Чтобы снять интоксикационные явления, проводится дегидратационная инфузионная терапия (внутривенно-капельно вливаются препараты, способствующие выведению токсинов). Хирургические вмешательства назначаются при гнойных осложнениях данного воспалительного процесса. Широко применимы атравматичные операции — например лапароскопия, в ходе которой удаляются гнойники и обработка антисептиками. После исчезновения клинических проявлений заболевания назначается реабилитационный комплекс, в который входят физиотерапевтические методы. В запущенной стадии, кода аднексит переходит в хроническую форму, наряду со стандартной схемой лечения рекомендуют проведение аутогемотерапии и УФ-облучения.