Экстензия шейки матки что это
Эксцизия шейки матки
Специалисты ЦМРТ проводят информативные гинекологические обследования. Прием ведет опытный и квалифицированный врач-гинеколог.
Эксцизия шейки матки – это хирургическое иссечение пораженных тканей шейки матки при помощи проволочной петли электрическим током низкого напряжения, лазером или радиоволнами. Процедура позволяет дополнительно проводить коагуляцию кровоточащих сосудов. Полученный во время операции материал направляется на гистологическое исследование для верификации диагноза и выбора дальнейшей тактики ведения и лечения пациентки.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 25 Августа 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Виды эксцизии шейки матки
Выделяют 4 вида оперативных манипуляций:
Диатермоэлектроэксцизия, или ДЭЭ, представляет собой удаление патологических тканей шейки матки при помощи электрического тока низкого напряжения. Для этого используется специальный электрод, который срезает ткань цервикса и позволяет коагулировать кровоточащие сосуды. Относится к самым старым и дешевым методам прижигания шейки матки.
Электроэксцизия может приводить к рубцеванию шейки матки. Не рекомендуется к применению у нерожавших и женщин, планирующих беременность.
При петлевой электроэксцизии шейки матки используется электрический ток, который пропускается через специальную петлю. Позволяет удалять ткани цервикса изолированно.
Современными эффективными и безопасными методами прижигания является использование радиоволн и лазера. При этом рубцовая ткань не образуется и дефекты на шейке отсутствуют. Данные техники предпочтительно использовать у нерожавших и у женщин репродуктивного возраста. При использовании радиоволн и лазера отсутствуют болевые ощущения. Недостаток данных процедур – их дороговизна.
Показания к эксцизии шейки матки
Эксцизия проводится при подозрении на патологический процесс в шейке матки.
Среди возможных показаний для проведения манипуляции выделяют:
Противопоказания к эксцизии шейки матки
Эксцизия шейки матки противопоказана при:
Подготовка к эксцизии шейки матки
Подготовительный период перед проведением оперативного вмешательства включает в себя:
Эксцизия шейки матки проводится на 5-10 дни менструального цикла. За 5-7 дней до предполагаемой даты операции рекомендовано исключить: половой акт, влагалищные манипуляции (спринцевание, использование тампонов и суппозиториев),, препараты, влияющие на свертываемость крови (НПВС, витамин E). При повышенной нервной возбудимости и беспокойстве накануне операции рекомендовано принять седативный препарат.
К какому врачу обратиться
Прижигание шейки матки проводит акушер-гинеколог. При подозрении на рак манипуляцию может проводить гинеколог-онколог.
Последствия
Прижигание шейки матки может вызывать:
Реабилитация
Эксцизия проводится в амбулаторных условиях. Женщина через несколько часов наблюдения отпускается домой. На протяжении 10-14 дней возможно появление мажущих кровянистых выделений из половых путей. Для профилактики неблагоприятных последствий пациентке рекомендовано в течение 6 недель исключение:
Эксцизия шейки матки в клиниках ЦМРТ
В клиниках ЦМРТ пациентка может получить квалифицированную медицинскую помощь и пройти современные методы диагностики и лечения гинекологических заболеваний.
Эксцизия шейки матки
Эксцизия шейки матки — гинекологическая лечебно-диагностическая манипуляция, суть которой заключается в иссечении тканей этого органа специальной проволочной петлей. Проведение процедуры показано с целью подтверждения определенных заболеваний или для лечения. Данная методика позволяет выявить малозаметные типы раков и минимизировать вероятность появления карциномы.
Относительная простота и широкая доступность этой процедуры не только в Москве, но и в любых маленьких городках, делают эту процедуру весьма распространенным методом лечения достаточно широко распространенной патологии — дисплазии эпителия шейки матки. Эксцизия — относительно безопасный, но в то же время эффективный способ избавления от этой патологии.
Выполнение операции грамотным специалистом позволяет удалять все пораженные ткани, что делает невозможным их малигнизацию. Превентивно проведенная процедура — наиболее эффективный способ профилактики РШМ и его осложнений.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на эксцизию шейки матки в «Клинике АВС»
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Прием гинеколога с расширенной консультацией | 1800 рублей |
Радиохирургическая эксцизия шейки матки с морфологическим исследованием | 25000 рублей |
Радиоэксцизия эрозии, 1 см кв. | 10000 рублей |
Сравнение цен на эксцизию шейки матки в клиниках Москвы
Здесь мы видим средние цены на эксцизию шейки матки в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.
Разновидности эксцизии шейки матки
Операция может быть проведена разными методами, в зависимости от нюансов ее выполнения, различают:
Бызова Татьяна Евгеньевна
Михальчук Диана Васильевна
Покшубина Светлана Дмитриевна
Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог
Ступина Светлана Вадимовна
Зарайская Зоя Петровна
Врач-гинеколог высшей квалификации
Показания
Врач гинеколог назначает иссечение тканей шейки матки, если у женщины обнаруживаются:
Противопоказания
В определенных ситуация сделать процедуру невозможно, противопоказаниями считаются:
Как подготовиться
Техника проведения
Процедура назначается на 4-8 день менструального цикла. Непосредственно перед ней рекомендуется провести обычные гигиенические процедуры. Выполняется манипуляция под местной анестезией или наркозом. В качестве местноанестезирующего средства обычно используют лидокаин, допускается добавление к нему сосудосуживающего средства. Для обезболивания делают инъекции тонкой иглой по периметру маточного зева, начиная от задней губы шейки матки.
Этапы операции
Полученные в результате манипуляций ткани подлежат изучению под микроскопом. Критерием качественно выполненной эксцизии являются чистые и ровные края резецированной области. При выявлении на краю резецированного участка атипичных клеток возможно потребуется новая операция, так как высока вероятность, что была удалена не вся патология и возможен рецидив.
Послеоперационный период и реабилитация
На протяжении 2-3 недель после эксцизии у пациентки возможны кровянистые выделения — это нормально, в этот период происходит заживление слизистой. Более короткий этап заживления (1,5-2 недели) отмечается после радиоэксцизии.
Вариантом нормы считается и возникновение тянущих болей над лоном на протяжении 2-3 дней. Для избавления от них разрешается выпить “Но-Шпу” или “Нурофен”. При усилении боли нужно обратиться к врачу.
Изменений в общем состоянии женщины обычно не отмечается, по отзывам многих из них, значительной гипертермии не бывает, лишь в первые дни возможно повышение температуры тела до 37,5. Для лучшего заживления нужно тщательно придерживаться врачебных рекомендаций:
Прием любых лекарств после эксцизии должен согласовываться с лечащим врачом. При наличии показаний специалист назначает антибиотики, НПВС и другие средства для стимуляции регенерации. Прием антикоагулянтов должен осуществляться крайне осторожно — необходимо рассмотреть вопрос об их отмене.
Вернуться к нормальному образу жизни можно через 1-1,5 месяца, заниматься сексом разрешается после первой менструации. После начала интимной жизни будет не лишним посетить доктора и убедиться, что все нормально.
Проведенная операция может сказаться на менструальном цикле, вызывая задержку очередной менструации. Обычно первые месячные после эксцизии значительно обильнее чем обычно. Нормализация цикла отмечается в среднем через 2-3 месяца.
После эксцизии не приходят месячные — что делать?
Причиной этого явления может быть элементарный стресс, гормональный сбой или более серьезное состояние. Уточнить причину поможет врач, который назначит дополнительные исследования, например, анализ ХГЧ для исключения беременности или УЗИ малого таза.
Прогноз: чего ждать женщине, перенесшей эксцизию
Сама операция не несет серьезной угрозы жизни пациентки. Прогноз для жизни и здоровья в основном определяется результатом гистологического исследования. При отсутствии данных за рак шейки матки все хорошо — женщина может спокойно жить дальше, регулярно проходя гинекологические осмотры. Если же выявлена раковая трансформация, необходимо как можно быстрее обращаться за квалифицированной помощью в онкологию.
Контрольный осмотр показан через 4-6 месяцев — проводится общий осмотр и кольпоскопия, сдаются анализы на ВПЧ и половые инфекции. Важно понимать, что некоторые патологические состояния провоцируются вирусом папилломы, который невозможно удалить из организма даже удалив всю шейку матки. Вирус способен периодически активизироваться провоцируя обострения. Сделать его менее активным можно с помощью противовирусных средств и иммуностимуляторов — конкретную схему лечения подбирают специалисты индивидуально.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Эксцизии шейки матки
Как правильно сделать эксцизию матки: показания к операции
Некоторые патологии шейки матки требуют хирургического вмешательства. Использование современного оборудования и новейших технологий делают данные процедуры малотравматичными и обеспечивают минимальный период реабилитации. Особой эффективностью отличается петлевая эксцизия шейки матки. После ее проведения существует минимальный риск возникновения осложнений и негативных последствий. Данный метод лечения можно выбрать в нашей клинике. Предварительно нужно записаться на прием на сайте.
Суть методики
Лечение заболеваний шейки матки должно производиться своевременно, так как некоторые состояния патологии могут быть предраковыми. Лечебная методика подбирается с учетом индивидуальных особенностей женского организма.
Радиоволновая эксцизия шейки матки считается щадящим вмешательством. Для проведения процедуры применяется специальный аппарат, генерирующий волны, передаваемые на электрод.
При проведении эксцизии устраняются только пораженные ткани, а окружающие поверхности не затрагиваются.
Радиоволновая эксцизия шейки матки предполагает применение электродов разного типа – петлевого, шарикового и треугольного петлевого.
Плюсы процедуры
Процедура эксцизии шейки матки является оптимальным способом лечения подобных проблем. Стоит отметить следующие плюсы методики:
1. Незначительное повреждение окружающих тканей.
2. Процесс восстановления проходит быстро.
3. Нет болевого синдрома.
4. Благодаря коагуляции сосудов сразу осуществляется стерилизация раны.
5. Не возникает рубцов после процедуры.
К преимуществам радиохирургического вмешательства можно отнести непродолжительное лечение. По времени процедура длится не более получаса. После операции не возникает рецидивов.
Показания
Существуют следующие показания к радиохирургической эксцизии шейки матки:
1. Возникновение рубцов.
2. Диспластический процесс.
3. Осложненная эрозия.
4. Начальная стадия развития опухолей.
Есть и определенные противопоказания. Это сахарный диабет, инфекционные болезни, беременность, кормление грудью, наличие кардиостимулятора и менструация.
Особенности проведения
Перед процедурой необходима некоторая подготовка. Врач назначает определенные анализы и обследование. Делается кольскопия, исследование ПЦР, мазок на флору и анализы на гепатиты и сифилис.
Эксцизия шейки матки радиоволновым методом не требует госпитализации. Процедура проводится в начале менструального цикла. Петлевая технология осуществляется с выбором подходящей петли. После петлевой процедуры часто применяется шариковый электрод, воздействующий на пораженные ткани для стимулирования гемостаза.
После операции восстановление проходит довольно быстро. Не возникает проблем с самочувствием, и нет болевого синдрома. В течение суток могут возникнуть небольшие тянущие боли в нижней части живота. Не влияет технология и на менструацию. В большинстве случаев не наблюдается сбоя цикла.
Стоимость услуг
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Радиохирургическая эксцизия шейки матки с морфологическим исследованием | 25000 рублей |
Автор статьи: Покшубина Светлана Дмитриевна
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Заведующая отделением, акушер-гинеколог высшей квалификации, хирург-гинеколог
Эксцизия шейки матки
Эксцизия шейки матки — иссечение патологически измененной ткани шейки матки с целью лечения или диагностики. На сегодняшний день эта процедура считается одной из эффективных при диагностике сложных заболеваний шейки матки. При этом риск образования спаек и рубцов практически исключен. Этот простой и безопасный метод позволяет избежать хирургического лечения, что важно для женщин, планирующих рождение ребенка.
В ходе проведения процедуры патологически измененная ткань в зоне шейки матки удаляется, однако в отличие от других методов лечения, при эксцизии можно взять образцы тканей для биопсии — гистологического исследования, признанного одним из самых эффективных методов диагностики. Благодаря этой методике можно с высокой точностью исключить нераспознанное злокачественное образование, что важно для лечения пациенток с подозрением на раковую опухоль. Метод радиоволновой эксцизии отличается высокой точностью, с его помощью можно удалить пораженные ткани шейки, не затрагивая здоровые клетки.
Показания и противопоказания
Преимущества эксцизии шейки матки
Комментарий врача
У вас диагностирована эрозия шейки матки, дисплазия, опухоль? В таком случае эксцизия шейки матки — один из эффективных методов, позволяющий не только удалить поврежденную ткань, но и взять образец ткани для гистологического анализа для уточнения диагноза. Причем процедура относится к наиболее щадящим малотравматичным манипуляциям, во время ее проведения пациентки нашей клиники не испытывают болезненных ощущений, ее продолжительность — не более 20 минут. Практически сразу вы сможете отправляться домой. Наша клиника оснащена современным оборудованием, поэтому риск развития осложнений в ходе процедуры сведен к минимуму. Более того, используемые нами методики при лечении позволяют удалить очаг патологии, не затрагивая близлежащие здоровые ткани, что исключает вероятность развития послеоперационных осложнений. Поэтому процедура может проводиться даже у нерожавших пациенток. Если вам назначена эксцизия шейки матки или вы только планируете пройти обследование, запишитесь на прием! В нашем Центре вы можете рассчитывать на лечение по самым современным методикам, на инновационном оборудовании, а индивидуальный подход к каждой женщине — наше правило.
Руководитель хирургической службы SwissClinic Пучков Константин Викторович
Почему эксцизию шейки матки лучше сделать в Швейцарской Университетской клинике?
Часто задаваемые вопросы
Предусмотрена ли специальная подготовка к эксцизии шейки матки?
Перед процедурой необходимо пройти качественное обследование, чтобы исключить противопоказания, способные привести к серьезным осложнениям. За несколько дней до манипуляции по согласованию с лечащим врачом следует отказаться от приема некоторых медпрепаратов, например, от медикаментов, разжижающих кровь. Процедура проводится натощак. Как правило, эксцизия назначается на 4-8 день менструального цикла, при несоблюдении этой рекомендации возможно развитие кровотечения.
Что можно ожидать при проведении эксцизии шейки матки и после нее?
Во время манипуляции пациентка может ощущать незначительные спазмы, но процедура является безболезненной, ее продолжительность не превышает 20 мин, затем можно отправляться домой. Не исключено появление кровянисто-коричневых выделений, которые могут длиться около 10 дней, но настороженность должны вызвать такие явления, как обильное кровотечение, появление болей и спазмов, повышение температуры, при появлении этих признаков следует показаться врачу.
Какие существуют виды эксцизии шейки матки?
В настоящее время существуют несколько видов этой процедуры: она может быть радиоволновая, лазерная, диатермоэксцизия. В нашем Центре используется радиочастотный скальпель или электрохирургическая петля. Петлевая эксцизия — электрохирургическое вмешательство, в ходе которого на пораженные ткани воздействуют высокочастотным током, для процедуры используется тонкая проволока в виде петли, с ее помощью можно точно удалить патологические ткани. При радиоволновой эксцизии с помощью аппарата Сургитрон воздействие производится радиоволнами высокой частоты, которые направляются на патологический очаг, при этом поврежденные клетки выпариваются, здоровые ткани при этом остаются нетронутыми. Отсутствие ожогов, рубцов, некроза и кровотечений — преимущества этого метода, его можно использовать даже у нерожавших пациенток.
Какой вид анестезии используется при эксцизии шейки матки?
Процедура выполняется под местным обезболиванием, также перед проведением манипуляции возможно использование седативных препаратов.
Возможны ли осложнения при проведении эксцизии и какие?
При проведении петлевой эксцизии наиболее частое осложнение — послеоперационное кровотечение, кроме того, возможен стеноз цервикального канала, при поражении большой площади процедура может влиять на функцию репродукции, это следует учитывать при проведении процедуры женщинам, планирующим беременность. В редких случаях процедура может сопровождаться кровотечением, присоединением инфекции, зудом в течение нескольких недель, в более отдаленный период возможно образование рубцов, которые могут привести к сложностям с зачатием. При проведении лазерной эксцизии вероятность развития кровотечений или стеноза практически сведен к минимуму. Однако риск развития осложнений минимален, если процедуру проводить в специализированном медучреждении, где вмешательство выполняется опытными специалистами на современном оборудовании.
Как проходит реабилитация после проведения эксцизии шейки матки?
Восстановительный период длится около месяца, в это время нужно исключить половые отношения, рекомендуется также отказаться от физических нагрузок, посещения бань или саун. В норме — незначительные водянистые выделения от розоватого до темно-коричневого цвета, возникающие в первые дни после процедуры, но использование тампонов противопоказано. При появившихся интенсивных выделениях с неприятным запахом, ознобе, повышении температуры нужно немедленно показаться к врачу. В дальнейшем женщине следует раз в полгода проходить профилактические осмотры.
Заболевания
Патологии шейки матки
Заболевания и патология шейки матки — групповое название самых различных по генезу заболеваний и состояний, затрагивающих шейку матки, и включающих такие заболевания, как эрозии, эктопии, эктропион, эндометриоз шейки матки, лейкоплакия, дисплазия шейки матки и полипы шейки матки.
Записывайтесь на консультацию: +7 (495) 782-50-10
Альтернативные методики
Биопсия шейки матки
Биопсия шейки матки — диагностическое обследование в гинекологии, необходимое для уточнения диагноза. Результат биопсии является одним из самых достоверных, особенно важно это исследование при подозрении на злокачественные…
Выскабливание цервикального канала шейки матки
Выскабливание цервикального канала — хирургическое вмешательство, суть которого заключается в механическом снятии слизистого слоя шейки матки с последующим гистологическим изучением. Этот метод показан в тех случаях, когда…
Конизация шейки матки
Конизация шейки матки — операция, суть которой состоит в удалении пораженной части шейки матки в виде конуса. Данное хирургическое вмешательство может выполняться как с лечебной, так и с диагностической целью. Показанием…
Пластика шейки матки
Показаниями к пластике шейки матки являются разрывы шейки матки, возникающие как правило после родов или прерывания беременности, рубцовая деформация шейки матки.
Полипэктомия
Полипы — эти образования доброкачественного характера можно удалить лишь с помощью оперативного лечения — полипэктомии. В зависимости от состояния больного, места расположения полипов, размера и формы основания выбирается…
Цервикоскопия
Цервикоскопия — этот информативный метод рекомендован для диагностики заболеваний цервикального (шейного) канала шейки матки. Благодаря этому инструментальному исследованию можно визуально определить локализацию очага патологии…
Каталог Услуг
Экстензия шейки матки
Далее, Вы перейдете на форму подтверждения записи. Заполните в данной форме желаемые дату и время приема. Поля обозначенные * обязательные для заполнения. В ближайшее время с вами свяжется администратор клиники для уточнения данных. Спасибо!
Кроме того, врачи используют электрохирургическое вмешательство (петлевая эксцизия шейки матки), которое несмотря на широкое использование обладает рядом недостатков.
Диагноз имеет значение
Имея представление о том, что такое эксцизия шейки матки, необходимо определиться и с диагнозами, при которых эта процедура необходима. Чаще всего эксцизия назначается при дисплазии и обширной эрозии, при кисте и эндометриозе, а также при наличии на матке рубцовой ткани, при условии, что консервативные методы лечения не дали необходимых результатов. При этом для своевременной диагностики различных женских заболеваний проводят обследование под названием биопсия шейки матки. Проводится это обследование различными способами.
Подготовка к операции
Радиоволновая эксцизия шейки матки, как и ее иные разновидности, требует тщательной подготовки. Необходимо сдать анализы и пройти полный курс обследований, дождаться результатов кольпоскопии и мазков на флору и цитологию. Важнейшим исследованием при подготовке к электроэксцизия шейки матки, как и к иному виду иссечения, является биопсия с гистологическим исследованием материала, а также коагулограмма и ЭКГ. Оценивается общее состояние здоровья женщины, которое должны быть удовлетворительным. Важно чтобы женщина не болела инфекционными и венерическими заболеваниями, не страдала воспалениями органов малого таза. Аргоноплазменная эксцизия шейки матки и иные разновидности иссечения не проводятся, если у женщины обнаружен рак этого органа или имеется злокачественное новообразование.
Лазерное усечение шейки матки
Данная процедура считается самым оптимальным способом иссечения, который выработала современная медицина. Она проводится под местным наркозом в гинекологическом кресле и не занимает более 20 минут. Лазерное усечение отличается безболезненностью и эффективностью.
Радиохирургическая эксцизия шейки матки
Данный вид лечения также имеет прекрасные показатели и проводится с использованием высокочастотных аппаратов, вырабатывающих электромагнитные волны различных частот. Он не требует непосредственного контакта с пораженным участком. Кровотечение после эксцизии шейки матки бывает крайне редко и является скорее исключением.
Электрохирургическое или петлевое иссечение
Этот способ в настоящее время является самым распространенным, но и наиболее болезненным. Несмотря на то, что этот способ иссечения называют еще бескровным, здесь допускаются выделения после эксцизии шейки матки.
Диатермоэксцизия шейки матки
Эта процедура проводится также на кресле гинеколога c использованием стержня электрода-конизатора, который и осуществляет своеобразный прожиг пораженного пространства. Здесь возможно кровотечение и некоторые осложнения. Очень похожа с этим видом иссечения процедура диатермоэлектроэксцизии, которая проводится для лечения умеренной дисплазии. Больная ткань шейки матки удаляется при помощи специальной петли, нагреваемой электрическим током.
Эксцизионная биопсия
Если у женщины была обнаружена опухоль или лимфатический узел, то рационально использовать не иссечение, а провести эксцизионную биопсию, под которой подразумевается удаление всего патологического очага.
Последствия эксцизии шейки матки
Среди последствий эксцизии шейки матки выделяют: не проходящий в течение нескольких недель зуд; обильные кровотечения; болевые ощущения в области матки. Крайне редко возникают инфекции и рубцовостенотическая патология цервикального канала. При наличии последней патологии у женщины возможны сложности с зачатием и родами. В остальном нет проблем для успешной беременности после эксцизии шейки матки.
Удивительно, но никто не оставил ни одного отзыва. Вы можете стать первым!