Электростимуляция мышц спины при сколиозе что это
Электростимуляция мышц
Электростимуляция мышц – один из способов физиотерапевтического воздействия, который направлен на восстановление функции мышечной и нервной ткани после повреждения. При электростимуляции мышц используют импульсные токи различной силы и частоты.
При помощи электростимуляции физиотерапевты Юсуповской больницы восстанавливают или улучшают трофические функции нервных волокон, улучшают процесс иннервации мышц, их сократимость.
Транскраниальная электростимуляция представляет собой воздействие на головной мозг токов определённых частотных характеристик. Они активируют опиоидные структуры головного мозга и способствуют высвобождению бета-эндорфина. Это позволяет купировать различные болевые синдромы, снизить дозу препаратов для наркоза при хирургическом вмешательстве. В Юсуповской больнице электростимуляцию мышц ног, лица выполняют с помощью новейших приборов для электростимуляции ведущих европейских фирм.
Электростимуляцию мочевого пузыря проводится при расстройствах мочеиспускания, связанных с воспалением, дисфункцией или нарушением иннервации мочевого пузыря, вызванных заболеваниями спинного или головного мозга. Электростимуляция мозга успешно применяется в клинике реабилитации для восстановления после инсульта, лечения хронической боли и депрессивного синдрома. Она улучшает креативность мышления.
Влияние на организм
Электростимуляция влияет на организм за счёт импульсов разной продолжительности – от 0,5 до 300 мс, при силе тока до 5 мА (на лице), до 100 мА (на теле) и частоте 10-150 Гц, которая действуют с перерывами. Несмотря на то, что во время процедуры пациент не двигается, это влияние идентично обычной работе мышц во время их активности. Ток проходит сквозь ткани, возбуждает клетки и стимулирует активную работу мышцы, а в период пауз она расслабляется.
Ток, благодаря такому ритму работы, не раздражает кожу под электродами и эпидермис не повреждается. При воздействии электрического тока на мышцы или нервы изменяется их биоактивность. Импульсы провоцируют сокращение мышечных волокон, что их укрепляет и приводит в действие. Если мышца перенапряжена, электростимуляция хорошо снимает такое напряжение.
Электростимуляция мышц спины в клинике неврологии проводится пациентам с неподвижным больным или искривлённым позвоночником. Она уменьшает болевые ощущения, восстанавливает чувствительность, укрепляет мышцы. Процедуры на этапе реабилитации после операции на позвоночнике помогают укрепить мышцы спины.
Электростимуляция мышц нижних конечностей позволяет восстановить работу следующих мышц:
Электростимуляция мышц бедра помогает активно бороться с остеоартритом, помогает восстановиться после операции по замене сустава. Электростимуляция мышц лица ускоряет утилизацию кислорода и уменьшает затраты энергии на сокращение. После физических нагрузок накапливается молочная кислота, а ток выводит её с мышц, избавляя от болевых ощущений.
Электростимуляция мышц рук восстанавливает функцию следующих мышц:
Показания и противопоказания
Электростимуляцию реабилитологи Юсуповской больницы проводят при всех состояниях, которые сопровождаются параличом или парезом мышц, травматических повреждениях нервов. Показаниями к электростимуляции являются:
Электростимуляция не применяется в качестве средства монотерапии и является дополняющим реабилитационным мероприятием. Она эффективна для мышц спины у пациентов, которые длительно находятся на постельном режиме. Мышцы спины во время процедур восстанавливают устойчивость к нагрузке, бывшую силу.
Существует немало противопоказаний к проведению электростимуляции мышц:
Противопоказано проведение электростимуляции пациента, страдающим эпилепсией, в силу того, что процедура может спровоцировать судорожный приступ. При травматических повреждениях нервов, мышц и сухожилий проводить электростимуляцию можно через месяц со времени наложения швов. В противном случае ввиду резко увеличивающейся механической нагрузке при мышечном сокращении во время проведения процедуры может развиться несостоятельность шва. Категорически противопоказана электростимуляция при беременности, ведь электрический стимул может приводить к повышению тонуса матки и вызвать преждевременное прерывание беременности.
Длительность лечения
Продолжительность терапии электростимуляцией в Юсуповской больнице определяет лечащий врач в зависимости от выраженности симптомов, давности поражения, характера патологического процесса. Длительность одной процедуры о не превышает 40 минут, при этом одна мышца или нерв стимулируется максимум 2-3 минуты. После этого необходима пауза около 10 минут.
Электростимуляцию проводят ежедневно или несколько раз в день. Курс лечения составляет от 10 дней до месяца. Перерыв между кусами делают 30 дней, после чего проводят повторное лечение с использованием этого метода.
Что входит в процедуру
Перед электростимуляцией неврологи Юсуповской больницы и находят спазмированные мышцы, устанавливают степень повышения их тонуса и распознают наличие фиброзных изменений. Если процедура проводится на лице, пациентке рекомендуют снять макияж и обезжирить кожу. Затем физиотерапевт наносит на кожу и электроды токопроводящий гель.
Электроды накладывает на области, где расположены двигательные точки: лицо, грудь, спину, живот, конечности и закрепляет. Выбрав необходимую силу тока, частоту и продолжительность, проводит сеанс электрической стимуляции. По окончании процедуры снимает электроды, очищает кожу от геля.
Электростимуляция мышц в ходьбе
Терапия двигательного неврологического дефицита подразумевает использование нескольких схем лечения. Одним из современных способов повышения их эффективности является искусственная коррекция движений. В рамках этого метода пациенту проводят электростимуляцию при ходьбе. Это внешняя электростимуляция мышц, параметры которой реабилитологи Юсуповской больницы подбирают индивидуально в соответствии с особенностями пациента, физиологическими нормами и динамикой ходьбы.
Метод электростимуляции мышц позволяет добиться следующих результатов:
Электростимуляцию мышц в Москве как метод лечения двигательного неврологического дефицита применяют специалисты клиники реабилитации. Пройти курс лечения можно, позвонив по телефону Юсуповской больницы.
Способ электростимуляции мышц при коррекции сколиотической деформации позвоночника
Таким образом, методика электрической стимуляции мышц по Я.М.Коцу с соавт. оказывает влияние только на часть патобиомеханических элементов идиопатического сколиоза, тем самым затягивает сроки лечения и не достаточно влияет на предотвращение дальнейшего прогрессирования заболевания.
Асимметричное воздействие на постуральные мышцы в сочетании с активными динамическими упражнениями выгодно отличает данный способ электростимуляции от прототипа.
Способ осуществляют следующим образом.
Электроды и их локализация на теле больного. Для электростимуляции используем накожные эластичные электроды на основе углеродных волокнистых материалов прямоугольной формы, размером 3х6 см (ГОСТ Р 15.013-94). Смоченные водой электроды закрепляются на поверхности тела пациента с помощью резиновых манжеток (бинтов).
При электростимуляции поперечно-остистых мышц на основной дуге сколиотического искривления используем 4 электрода для двухполюсной методики одновременно на два поля. Первая пара устанавливается в верхней части искривления на стороне выпуклости деформации на расстоянии 1 см от задней срединной линии вдоль остистых отростков, активный электрод (+) вверху, индифферентный (-) внизу, с зазором между электродами 2-3 см. Вторая пара располагалась аналогично, но в нижней части дуги с вогнутой стороны искривления (фиг. 1).
Методика проведения электростимуляции. Процедура активной динамической электростимуляции поперечно-остистых мышц заключается в том, что при подаче стимула на два асимметрично расположенных поля пациент дополнительно напрягает мышцы спины и приподнимает туловище до горизонтального уровня. После 5 мин стимуляции в таком режиме на руках у пациента закрепляли груз (манжеты, гантели) и продолжали стимуляцию, подбирая интенсивность тока, переносимого больным и достаточного для выпрямления туловища. Процедуру заканчивали при появлении признаков утомления мышцы. В течение всего времени электростимуляции исполнитель процедуры контролировал правильное положение туловища пациента. Продолжительность стимуляции составляла по 20-30 мин 2 раза в день. В последующие процедуры груз закрепляли на руках с самого начала. С 3-5 процедуры его величину увеличивали. Курс электростимуляции составлял 15-30 процедур.
Таким образом, нами показаны преимущества предлагаемого способа электростимуляции, его практическая выполнимость и клиническая полезность.
Амплипульс-терапия (СМТ-терапия)
СМТ или амплипульс-терапия – это метод физиотерапевтического лечения, в основе которого лежит воздействие на организм переменными синусоидальными токами. Такие токи хорошо проникают сквозь кожу, быстро достигают глубинных тканей и улучшают трофические процессы в них. В некоторых случаях СМТ применяют совместно с лекарственными препаратами. Это усиливает действие от физиопроцедуры. Пройти амплипульс в СПб можно в клинике Позвоночника доктора Разумовского.
СМТ-терапия — современный метод физиотерапии
В случае низкой эффективности лекарственной терапии воздействие синусоидальными модулированными токами может дать пациенту шанс забыть о дискомфорте и болевых ощущениях, вернуться к активному образу жизни. СМТ-терапия часто используется для лечения и реабилитации. Преимущества метода:
Как амплипульстерапия влияет на организм
Для амплипульс-терапии используют только токи низкой частоты, а точнее их короткие импульсы, которые чередуются с паузами. Возможно также воздействие целой серией импульсов. Тогда их интенсивность постепенно нарастает до заданной на аппарате величины.
Из-за чередования электрических импульсов и пауз проявляется основное лечебное воздействие процедуры. Синусоидальный тип обеспечивает более мягкое проникновение токов через кожу, а модуляция обусловливает более глубокое воздействие.
Терапия такими токами влияет одновременно на поперечнополосатые и гладкомышечные волокна, а, значит, оздоровливает не только скелетную мускулатуру, но и внутренние органы. Терапевтические эффекты СМТ-терапии:
Действия СМТ-терапии проявляются за счет чередования сокращения и расслабления мышц, параллельно с раздражением нервных рецепторов.
Показания
Лечение синусоидальными модулированными токами показано при проявлениях остеохондроза всех отделов позвоночника:
СМТ можно проводить для коррекции болевого синдрома при ишиасе и люмбаго, искривлении позвоночника. Амплипульс могут назначить при:
Метод может применяться в комплексном лечении многих других заболеваний, но после предварительного согласования с врачом.
Противопоказания
СМТ-терапию не проводят в период беременности, при серьезных сердечно-сосудистых патологиях, которые сопровождаются значительным повышением артериального давления или перебоями сердечного ритма. Сделать процедуру не получится пациентам, у которых стоит кардиостимулятор. Физиотерапию с модулированными токами нельзя проводить во время:
Важно, чтобы лечение назначал врач, поскольку нужно учитывать много других особенностей состояния пациента и все имеющиеся хронические заболевания.
Как проходит процедура
Вся процедура подразумевает установку на зону воздействия электродов, через которые будут проходить генерируемые аппаратом импульсы. Далее специалист задает режим воздействия, регулирует его в зависимости от ощущений пациента.
Лечащий врач заранее определяет количество и особенности проведения процедур, длительность курса и зоны воздействия в индивидуальном порядке. При комбинировании с другими физиотерапевтическими методиками потребуется около 10 процедур, в качестве монотерапии – приблизительно 10-15 процедур. Продолжительность каждого сеанса варьирует от 10 до 25 минут, может изменяться по ходу курса. Например, первые сеансы длятся меньше, последние – больше.
Пациент может проходить курс амплипульс-терапии в амбулаторном режиме, то есть, заранее записываться и сразу после окончания манипуляций уходить домой.
Пройти курс СМТ-терапии в Санкт-Петербурге можно в клинике Позвоночника доктора Разумовского. С помощью лучших врачей города, современного оборудования для диагностики и терапии нам удалось избавить от хронических болей множество своих пациентов. Записывайтесь на консультацию прямо сейчас! Узнать цену процедуры можно по телефону или на сайте.
Электростимуляция
Электростимуляция мышц — это физиотерапевтический метод, используемый для усиления двигательной активности скелетной мускулатуры и гладких мышц внутренних органов за счет влияния на волокна мускулатуры, а также двигательные нервы. Механизм его действия состоит в следующем: импульсный ток проходит через ткани, у клеточных мембран происходит быстрое скопление одноименно заряженных ионов. Это влечет за собой процесс возбуждения в клетке, что сопровождается двигательным ответом, если воздействие осуществляется на мышцу или нервную ткань. Импульсы вызывают сокращение мышц, сходное по форме с тем, которое характерно для произвольных движений человека.
Почему это работает
Многие заболевания опорно-двигательного аппарата сопровождаются защемлением нервных корешков. В связи с этим мышцы утрачивают связь с нервами и начинают бездействовать, теряют тонус, становятся слабее. Чтобы компенсировать это, организм перераспределяет нагрузку на остальные активные мышцы, которые начинают болеть от избыточного напряжения.
Электростимуляция призвана вернуть нормальную функцию спящим мускулам. Обычной физкультуры для этого может быть недостаточно, поэтому метод является настоящим спасением: стимулируется активность слабых мышц, в результате они включаются в работу опорно-двигательного аппарата. Одновременно с этим мускулатура, испытывающая ранее высокие нагрузки, получает возможность расслабиться. В связи с этим улучшается общее состояние, ускоряется выздоровление, уходит боль.
Импульсные токи обладают следующими терапевтическими эффектами:
рефлекторное усиление кровоснабжения тканей и лимфотока;
улучшение обменно-трофических процессов, снабжения тканей кислородом;
профилактика мышечной атрофии;
нормализация мышечного тонуса на долгое время;
восстановление полного объема движений;
улучшение проводимости нервных импульсов, электровозбудимости нервно-мышечного аппарата.
Что касается стимуляции гладкой мускулатуры внутренних органов, положительный эффект обеспечивается решением сразу нескольких задач: общее улучшение функции органов, восстановление активности систем их регуляции, улучшение функции кольцевых мышц (сфинктеров).
Показания к электростимуляции
В травматологии, ортопедии и вертебрологии выделяют множество показаний к электростимуляции:
двигательные нарушения любого генеза: парезы, параличи, связанные с заболеваниями и травмами центральной нервной системы;
остеохондроз всех отделов позвоночника;
протрузии, межпозвонковые грыжи;
искривление позвоночника — электростимуляция мышц показана при сколиозе любой степени.
Метод востребован и в других медицинских направлениях. В гастроэнтерологии его используют для лечения нарушений двигательной или замыкательной функции желудка, атонических состояний кишечника, дискинезии желчевыводящих путей. В нефрологии и урологии он может применяться в терапии состояний, сопровождающихся нарушением тонуса мочевого пузыря, мочеточников, недержании мочи. В последнем случае метод по своим результатам подобен курсу упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
С его помощью удается добиться улучшений репродуктивного здоровья: электростимуляция участвует в комплексной терапии некоторых заболеваний матки и ее придатков, лечении хронического простатита у мужчин.
В пульмонологии этот терапевтический инструмент нашел применение в качестве способа стимуляции работы диафрагмы и мышц передней брюшной стенки, что позволяет улучшить дыхательную функцию.
Электромиостимуляцию используют и спортсмены, т. к. она позволяет увеличить объем и повысить тонус мускулатуры.
Кому противопоказана
Воздействие током невозможно при наличии следующих заболеваний:
переломы (до консолидации);
Нельзя прибегнуть к этому методу и при наличии кардиостимулятора.
Особенности проведения
Процедура предусматривает наложение электродов на предварительно обработанную поверхность кожи. Место их фиксации определяется конкретными показаниями. Сама процедура не вызывает боли, многие пациенты отмечают пощипывание или ощущение покалывания. Силу тока можно регулировать, поэтому важно сообщить о дискомфорте врачу.
Длительность одного сеанса электростимуляции — от 10 до 30 минут в зависимости от заболевания. Обычно курс включает 7−15 процедур, точное количество скажет врач после изучения истории болезни.
Этот метод не исключает, а скорее дополняет основной курс лечения, в том числе медикаментозное воздействие, лечебную физкультуру, массаж. С его помощью удается усилить и закрепить полученные положительные эффекты.
Пройти курс электромиостимуляции вы можете в клинике «Семейный доктор». Мы предлагаем своим пациентам качественные физиотерапевтические услуги. Современное оснащение позволяет нам гарантировать безопасность и эффективность лечения. Перед началом лечения обязательно проводится осмотр квалифицированным врачом, это позволяет исключить возможные противопоказания и обеспечить безвредность процедур.
Сколиоз
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Деформация позвоночника, происходящая сразу в трех областях с нарушениями осанки — сколиоз — часто развивается еще в детском возрасте, а затем прогрессирует, переходя в тяжелую форму. Заболевания может развиться после серьезных травм позвоночника или по другим причинам.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 01 Июля 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Диагностика
Среди методов диагностики сколиотических деформаций позвоночника наиболее эффективными признаны:
Выявление сколиоза может дополняться функциональными исследованиями спинного и головного мозга (ЭМГ, ЭЭГ), изучением состояния мочевыделительной системы и определением гормонального профиля.
Лечение сколиоза
Для исправления деформации позвоночника применяются консервативные и оперативные методы лечения. При выборе лечебной тактики учитывается причина, разновидность сколиоза, выраженность, наличие или отсутствие прогрессирования патологического процесса, возраст и общее состояние здоровья пациента.
Комплекс эффективных консервативных методик включает:
Более подробно с методами консервативного лечения можно ознакомиться здесь.
Массаж при сколиозе
Лечебный массаж при сколиозе направлен на проработку связок и мышц, повышение постурального тонуса, укрепление мышечного корсета и улучшение координации движений. Мягкие приемы, рефлекторные и сегментарные техники подбираются с учетом локализации и степени деформации. Также при проведении процедур обязательно учитываются ключевые особенности массажа при сколиозе позвоночника:
Для исключения чрезмерного воздействия каждая методика массажа применяется дозировано, с учетом ответной реакции организма пациента.
Корсеты для позвоночника
Залогом успешной коррекции стойкого бокового искривления является своевременное начало корсетотерапии. Корсет при сколиозе (в идеале) должен изготавливаться индивидуально. Его конструктивные особенности и степень фиксации зависит от стадии заболевания. При прогрессирующей сколиотической деформации корректор осанки рекомендуется носить ежедневно по 16-18 часов (после предварительного привыкания), до достижения необходимого эффекта.
Кроме того, по рекомендации врача, может быть использован бандаж для грудного и поясничного отдела, подкладки (коски) под пятку, специальные укладки для сна и для сидения, под ягодичную область.
Физиотерапия при сколиозе
Основным компонентом консервативной терапии сколиоза являются физиотерапевтические процедуры. В комплекс наиболее эффективных методов физического воздействия входит:
При деформациях III степени, в целях профилактики остеопороза, дополнительно назначается электрофорез при сколиозе.
Мануальная терапия
Лечение сколиоза мануальной терапией входит в список медицинских рекомендаций при деформации I-II степени у взрослых. Опытный мануальный терапевт, проведя необходимую коррекцию, поможет снизить компрессию спинномозговых нервов, усилить трофику тканей и облегчить состояние внутренних органов. В то же время, более эффективной в данном вопросе признана остеопатическая микрокоррекция. Остеопатия при сколиозе проводится курсами. Она включает в себя лечебный массаж, мануальные техники и индивидуальный физический тренинг.
Кинезиотейпирование
Тейпирование при сколиозе – это современный метод коррекции осанки без жесткого ограничения подвижности. Он рекомендован к применению на различных стадиях деформации. Ношение тейпа снижает патологическое мышечное напряжение, ликвидирует болевой синдром, связанный с корсетированием, повышает стабильность и опороспособность позвоночника, увеличивает двигательный паттерн, улучшает эффективность других реабилитационных мероприятий.
Оперативное лечение сколиоза
При прогрессирующем боковом искривлении, превышающем 40-50 градусов, выраженных болях и наличии неврологического и сердечно-легочного дефицита, пациенту рекомендуется хирургическое лечение. Операция по исправлению сколиоза предусматривает установку различных дорсальных систем. Специальные металлоконструкции корректируют деформацию и формируют физиологически правильный сагиттальный профиль.
В отдельных случаях при выравнивании позвоночного столба может выполняться пластическая коррекция вогнутостей грудной клетки, резекция реберных горбов и пр.
Другие методы лечения
Среди обязательных вспомогательных методов следует выделить:
Тракционную терапию (вытяжение позвоночника) при сколиозе разрешается проводить только взрослым пациентам с ярко выраженной деформацией, сопровождающейся сильными болями и сдавливанием мягких тканей. При этом используются грузы небольшого веса. Наиболее эффективным методом альтернативной медицины признана акупунктура, стабилизирующая баланс жизненной энергии. Иглоукалывание при остеохондрозе рекомендуется проводить в комплексе с дыхательной гимнастикой.
ЛФК и спорт при сколиозе
Незаменимым компонентом комплексного консервативного лечения бокового искривления позвоночника является ЛФК. Лечебная гимнастика при сколиозе способствует формированию и укреплению мышечного корсета, исправлению осанки и предотвращению дальнейшей деформации. Зарядка должна выполняться с постепенным увеличением нагрузки. Для разогрева и снятия напряжения с мышц предварительного рекомендуется проводить массажные процедуры, а затем – занятия на специальных лечебных тренажерах.
В дифференцированный комплекс упражнений при сколиозе обязательно включаются деротационные, дыхательные и динамические тренинги, самокоррекция тела в трех плоскостях. Физические нагрузки подбираются индивидуально и контролируются инструктором-реабилитологом. Дополнительно проводятся занятия с гимнастическими палками, лентами, швейцарским мячом (фитболом). Очень полезен бассейн, йога. Ходьба, бег и плавание при сколиозе улучшают кровообращение и работу сердечно-сосудистой системы, способствуют увеличению объема легких, оказывают общеукрепляющий и тонизирующий эффект.
Наряду с этим растяжка позвонков, под действием собственного веса, направленная на уменьшение давления на межпозвоночные диски и улучшение питания позвоночных структур, разрешается только при незначительных деформациях. Если угол искривления превышает 25 градусов, самостоятельные подтягивания на турнике при сколиозе категорически противопоказаны. Они могут стать причиной перерастяжения мягких тканей и повлечь за собой дальнейшее прогрессирование болезни. Другими словами, при лечении с применением специфических упражнений лечебной гимнастики требуется постоянная система контроля.