Эндокринолог для беременных что делает
Что смотрит эндокринолог
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-smotrit-e`ndokrinolog.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-smotrit-e`ndokrinolog.jpg?fit=807%2C536&ssl=1″ />
Эндокринолог занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, связанных с эндокринной системой. Гормональные нарушения могут привести к серьезным патологиям, и чтобы это предотвратить, необходимо своевременно обращаться за помощью к эндокринологу. Только врач сможет провести полную диагностику, установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
что смотрит эндокринолог
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-smotrit-e`ndokrinolog.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-smotrit-e`ndokrinolog.jpg?fit=807%2C536&ssl=1″ loading=»lazy» src=»http://medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/chto-smotrit-e%60ndokrinolog.jpg» alt=»что смотрит эндокринолог» width=»807″ height=»536″ />
Когда нужно обратиться к эндокринологу
Консультация эндокринолога необходима при возникновении следующих состояний:
Что смотрит эндокринолог
Любой прием эндокринолога начинается со сбора анамнеза. Врач выслушивает жалобы пациента, изучает его медицинскую карту при наличии, задает уточняющие вопросы. Специалиста может интересовать, какими заболеваниями болел в детстве пациент, есть ли родственники, страдающие заболеваниями эндокринной системы.
Также необходимо ответить на вопросы о том, когда именно начались тревожащие симптомы и что предшествовало их появлению. Затем эндокринолог измеряет рост и вес пациента, его артериальное давление, а также уровень сахара в крови при помощи глюкометра. В обязательном порядке проводится осмотр щитовидной железы и лимфоузлов.
Иногда прямо во время консультации врач предлагает пациенту пройти УЗИ щитовидной железы. Лучше провести исследование сразу, сэкономив таким образом время. УЗИ щитовидной железы не требует никакой подготовки, поэтому может быть проведено, даже если пациент не готовился к исследованию.
Иногда пациенту могут быть назначены и другие исследования, например, МРТ, РКТ, биопсия.
Помимо ультразвуковой диагностики врач назначает сдачу анализов на гормоны щитовидной железы, поджелудочной железы и надпочечников:
После получения результатов анализов необходимо прийти к эндокринологу на повторный прием. Врач расшифрует результаты и определит, какое именно заболевание беспокоит пациента. После этого будет назначен курс терапии.
Что смотрит эндокринолог у беременных
Зачастую беременным назначается консультация эндокринолога для оценки состояния щитовидной железы и гормонального фона. При беременности в организме идет гормональная перестройка, и некоторые нарушения могут негативно отразиться на развитии плода, а также на самочувствии самой женщины.
На приеме врач осматривает и ощупывает щитовидную железу, измеряет уровень глюкозы в крови с помощью глюкометра, измеряет артериальное давление, а также рост и вес пациентки. Кроме того, эндокринолог назначает беременной анализы на гормоны щитовидной железы, а также ультразвуковое исследование.
Практически всем беременным назначается глюкозотолерантный тест, т.к. в период вынашивания ребенка женщина находится в группе риска из-за изменений процесса обмена веществ. Нередко у беременных выявляется гестационный сахарный диабет, который требует поддерживающей терапии.
Если пациентка еще до беременности страдала сахарным диабетом или другим эндокринным заболеванием, ей необходимо тщательное наблюдение эндокринолога в течение всей беременности. В таких случаях регулярно проводится анализ на содержание сахара в крови, а также осмотр и УЗИ щитовидной железы.
Выводы
Регулярные осмотры у эндокринолога позволяют предотвратить развитие серьезных заболеваний эндокринной системы. А при наличии таких заболеваний необходимо наблюдение у врача для контроля состояния здоровья и предотвращения осложнений.
Эндокринолог при беременности: что смотрит, что проверяет, что лечит у женщин
Эндокринология – раздел медицины, который специализируется на диагностировании и лечении щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, половых желез, тимуса.
Основная задача железы – производство определенного типа гормонов, которые выделяются в кровь. Малой дозы достаточно для оказания воздействия на работу органов и тканей.
При возникновении нарушений в работе одной из желез внутренней секреции нередко возникают заболевания эндокринологической системы. Причиной развития болезней становится недостаточное или, наоборот, избыточное количество гормона в организме.
эндокринолог при беременности
Гормоны – это необходимые для организма вещества, которые отвечают за такие процессы, как:
Показания для консультации
Эндокринолог при беременности — это специалист, которые не только диагностирует, но и лечит болезни, связанные с нарушением функции эндокринологической системы.
Характерные для таких болезней симптомы:
Вот что лечит эндокринолог у беременных.
Посещение врача-эндокринолога для беременных – обязательная процедура в следующих случаях:
Какие анализы необходимо сдать до приёма?
Перед тем, как посетить специалиста, необходимо подготовиться и сдать определенные анализы:
Важно обратить внимание, что перед тем, как отправиться на сдачу анализов, категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, а также табачные изделия.
эндокринолог анализы
Кроме того, необходимо предупредить доктора о том, что пациент употребляет какие-либо лекарственные препараты.
Как проходит приём?
А теперь узнаем, что смотрит эндокринолог у беременных. В начале первичного приема необходимо сообщить специалисту данные о состоянии здоровья близких родственников: наследственность нередко становится причиной возникновения лишнего веса, диабета, зоба.
Не менее важным является регион, в котором проживает больной: при нехватке йода нередко развивается эндемический зоб.
В обязательном порядке специалист проводит пальпацию щитовидной железы: при нормальном состоянии прощупывание не возможно. Что смотрит эндокринолог при беременности? Важно также обратить внимание на вероятные изменения кожного покрова, рост волос.
При получении антропометрических данных необходимо обратить внимание на пропорциональность фигуры и принцип распределения жирового слоя.
Артериальное давление и результаты лабораторных исследований играют значительную роль при определении наличия эндокринологических заболеваний.
Как попасть к врачу-эндокринологу?
На базе медицинской клиники «ЭЛ Клиника» ведут прием опытный эндокринолог. Комплексное обследование – обязательная процедура перед проведением операции, назначением санаторно-курортного лечения, и составлением плана лечение заболеваний желез.
Благодаря современному оборудованию можно получить максимально точные результаты при проведении ультразвуковой диагностики, а также при взятии пункции.
прием беременных у эндокринолога
В случае необходимости проведения оперативного вмешательства специалист ведет постоянный контроль за состоянием пациента.
Опытные диетологи помогут составить эффективную программу питания и для взрослого человека, и для ребенка при необходимости скорректировать вес.
Кроме того, клиенты клиники могут воспользоваться такими услугами, как:
Теперь вы знаете, что проверяет эндокринолог у беременных.
Что проверяет эндокринолог при беременности?
Беременность — сложный период в жизни женщины. Во время вынашивания плода многие системы организма функционируют вдвое интенсивнее. Большая нагрузка приходится на щитовидную железу. Она увеличивается из-за усиленного синтеза трийодтиронина и тироксина. Гормоны способствуют росту скелета и созреванию тканей.
Щитовидная железа ребенка приступает к активной работе лишь с 17 недели. До этого времени орган внутренней секреции питается материнскими гормонами и наращивает потенциал. Недостаток полезных веществ негативно сказывается на интеллектуальном развитии, сформированности психических процессов и физическом здоровье. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у эндокринолога при беременности.
Подготовка к зачатию
О состоянии органов внутренней секреции нужно позаботиться заранее. Сбои в эндокринной системе — одна из наиболее частых причин прерывания беременности на ранних сроках. Гормональный дисбаланс возникает в результате:
Планировать зачатие рекомендуют на фоне абсолютного здоровья. Это повышает шанс успешного вынашивания и снижает риск развития патологий. Диагностировать проблемы внутренних органов помогают анализы и ультразвуковые исследования.
Заболевания при беременности
Часто в период вынашивания развивается гестационный сахарный диабет. Он обусловлен высоким уровнем гормонов-антагонистов инсулина. Поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество биологически активного вещества.
Гестационный сахарный диабет неблагоприятно сказывается на протекании беременности:
Отрезки гестационного периода
Чтобы записаться на прием к специалисту, оставьте заявку на сайте или позвоните по указанному телефону. В регистратуре подберут удобное время для консультации. Эндокринолог при беременности прощупывает переднюю часть шеи, делает УЗИ щитовидной железы, назначает анализы крови на гормоны, выслушивает жалобы пациентки и дает рекомендации. Стоимость услуг нашей клиники можно посмотреть в прайс-листе.
Беременным на заметку от врача-эндокринолога
Какие анализы необходимы беременным для посещения эндокринолога?
В женской консультации все беременные получают направление на обследование (получение заключения) к эндокринологу. Перед тем, как записываться на прием, для экономии времени и денежных средств, необходимо пройти следующие обследования: сдать кровь на ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО, Глюкоза (все это кровь из вены натощак) и пройти УЗИ щитовидной железы.
Какие изменения могут произойти в щитовидной железе во время беременности? О чем важно знать беременным про заболевания щитовидной железы (ЩЖ)?
* Во время беременности происходят значительные изменения функционирования ЩЖ. Принципы диагностики и лечения заболеваний ЩЖ существенно отличаются от стандартных
* Гипотиреоз и тереотоксикоз могут обусловить снижение фертильности и являются фактором риска нарушений развития плода.
* Беременность может развиться как на фоне гипотиреоза, так и тиреотоксикоза («Рациональная эндокринологическая практика 2013»).
* Во время беременности потребность в тиреоидных гормонах возрастает на 30-50%, поэтому изменение функции ЩЖ происходит уже с первых недель беременности.
* ЩЖ формируется только к концу 12-й недели внутриутробного развития. К этому времени она приобретает способность накапливать йод. А созревание нейроэндокринной регуляции происходит к 15-й неделе. Функции ЩЖ матери и плода регулируются в основном автономно, т.к. материнский ТТГ блокируется или инактивируется плацентой. Однако сейчас доказано, что через плаценту осуществляется частичный перенос материнских гормонов ЩЖ, что очень важно для развития плода на ранних сроках беременности.
* Недостаток гормонов ЩЖ в 1 и 2 триместре беременности оказывает отрицательное влияние на процессы эмбриогенеза, особенно на развитие центральной нервной системы плода.
* А при повышенной выработке тиреоидных гормонов (гормонов ЩЖ) высока вероятность самопроизвольного прерывания беременности и преждевременных родов. У плода может наблюдаться низкая масса тела и внутриутробная задержка роста, возможно развитие фетального и неонатального тиреотоксикоза.
(«Эндокринные заболевания и беременность» под редакцией академика РАН И.И. Дедова, доктора медицинских наук Ф.Ф.Бурумкуловой 2015 г.)
Желаю ответственно подходить к такому важному решению, как планирование беременности.
Мария Суслова, врач-эндокринолог Семейной клиники «ТАНАР»
Эндокринная система и беременность
Дорогие женщины, уже ставшие мамочками, планирующие или сейчас носящие своего малыша. Беременность – это, бесспорно, сложный период в жизни женщины, сопровождающийся напряжением всех систем организма.
Одну из ведущих ролей в течение и благополучном разрешении беременности «играет» эндокринная система. К примеру, щитовидная железа – «ответственна» за развитие щитовидной железы плода, его внутриутробный рост, но особо велико ее влияние на формирование нервной системы ребенка. Нехватка гормонов щитовидной железы у матери, прежде всего, приведет к задержке развития малыша, в том числе и после рождения; поджелудочная железа – «отвечает» за обмен сахаров, динамику работы веса. Немаловажен и тот факт, что изменения углеводного и жирового обмена на фоне даже нормально протекающей беременности рассматривается, как сильные диабетогенные факторы. Поэтому нередко встречается такая патология, как диабет беременных, особенно у женщин с избытком веса.
Свой вклад в течение беременности вносят также яичники, надпочечники, гипофиз – центральная эндокринная железа и вновь образованный эндокринный орган – плацента, без которого вообще невозможно вынашивание ребенка. Поэтому, чтобы избежать неприятных сюрпризов со здоровьем при беременности, необходимо заранее начать подготовку к ней, даже если вы ваш будущий ребенок не будет первенцем в семье.
Если у вас была хроническая эндокринная патология еще до наступления беременности, необходимо с врачом добиваться компенсации заболевания (особенно, в случае сахарного диабета, гипотиреоза, дифорузно-токсического зоба и т.д.) необходимо оптимально подобрать дозы лечебных препаратов. В дальнейшем во время беременности необходимо постоянно находиться под наблюдением врача-эндокринолога, поскольку коррекция доз препаратов проводится каждый триместр беременности, а при некоторых заболеваниях – еще чаще.
Желательно уточнить у родственников, особенно по женской линии, наличие эндокринной патологии. Но если до беременности вы еще не наблюдались у эндокринолога, то план обследования эндокринной системы может выглядеть следующим образом: на 4-8 неделе уточняется функция щитовидной железы (берется кровь на гормоны – ТТГ, Т4 свободный, антитела к тиреопероксидазе, а при ярко выраженном токсикозе первой половины беременности, сопровождающегося похуданием – антитела к рецептору ТТГ.
На 10-12 неделе (повторно на 24-28 неделе) проводится тест чувствительности к углеводам, если уровень глюкозы при беременности до еды более 5,3 ммоль/л. И обязательно всем женщинам с избытком веса.
На 16-20 неделе (а также на любом сроке при УЗИ-признаках задержки развития плода) берется тест на ХГЧ (хорионический гонадотропин), альфа-фетопротеин. Проводится ежемесячный контроль за прибавкой веса. В среднем прибавка веса должны быть не более 1 кг. в месяц в 1-м триместре, не более 2-3 кг. во 2-м и 3-м триместре. В сумме он должен составлять не более 10-12 килограмм за всю беременность при нормальном весе изначально, не более 7 кг. при ожирении до беременности, не более 17 кг. при дефиците веса до беременности.
В более углубленном эндокринологическом обследовании нуждаются женщины с проблемами с зачатием, угрозами невынашивания беременности и другими признаками отклонений от нормального течения беременности.
Безусловно, из всего вышеперечисленного женщину более всего беспокоит набор веса. На этот показатель влияют многие факторы: состояние веса до беременности, характер питания во время беременности (особенно, если вы генетически склонны к избыточному весу). Поэтому нежелательно иметь в своем рационе жареное, острое, солености, ограничить цитрусовые, экзотические фрукты, морепродукты, орехи, выпечку. Стоит отдать предпочтение овощам и фруктам (яблокам, грушам и т.д.), сваренной (приготовленной на пару или запеченной в духовке) рыбе и мясу, кисло-молочным продуктам. Также на набор веса непосредственным образом влияют хронические заболевания внутренних органов. В особенности почек, сердечно-сосудистой системы, тех, которые могут привести к задержке жидкости, а это, в свою очередь, к набору веса. Риск прибавления веса особенно велик во втором триместре беременности. Поэтому если вы все-таки начали набирать вес, то будьте готовы к тому, что врач назначит вам специальную разгрузочную диету.
Не забывайте о движении, если конечно физическая нагрузка не противопоказана вам по состоянию здоровья. Нужно осознавать, что чрезмерный набор веса не является косметическим дефектом. Это признак неблагополучия в организме, влияющий на риск развития диабета беременных, артериальной гипертонии, слабости родовой деятельности и т.д.
В процессе кормления ребенка также следует следить за весом. А вот начать худеть стоит не ранее, чем через полгода после завершения кормления. Фитнес противопоказан кормящей женщине, поскольку повышенное количество гормонов стресса, вырабатываемое при занятиях спортом, может вызвать боли в животе малыша и постоянное беспокойство. Естественно, что в этот период противопоказан прием препаратов, снижающих вес.
Многим беременным в последние годы все чаще стали назначать препараты гормонов щитовидной железы (L-тироксин, эутирокс). Эти препараты назначают для того чтобы нехватка гормонов матери не отразилась на развитии ребенка. Поэтому не менее 3-х раз за период беременности вы должны будете контролировать свой гормональный фон и посещать врача эндокринолога.