Эндоскопия бровей что это
Эндоскопическая подтяжка лба и бровей
Эндоскопическая подтяжка лба и бровей — это разновидность эстетической операции по улучшению внешнего вида.
Первыми признаками, выдающими возраст, считаются морщины. У некоторых людей они наиболее заметны в области лба. Глубокие продольные борозды не украшают лицо. Со временем, помимо морщин, возраст начинают выдавать брови, изменившие свою форму. Они все больше нависают над глазами, делая взгляд угрюмым. Чтобы устранить эти дефекты, проводится хирургическое вмешательство.
Преимущества операции
В сравнении с традиционным процессом подтяжки, эндоскопическое вмешательство обладает следующими преимуществами:
Кроме того, проводимые манипуляции позволяют надежно зафиксировать брови в новом положении.
Недостатки эндоскопической подтяжки лба и бровей
Неприятным моментом после проведения эндоскопической операции считается возможное повторное отвисание бровей и лобных тканей. Также среди недостатков хирургического вмешательства можно выделить возможные осложнения. В основном они связаны с точностью и качеством проводимых манипуляций. К ним относятся:
Показания к проведению эндоскопической операции
Проводить манипуляции при помощи эндоскопического вмешательства можно пациентам, достигшим 30-летнего возраста, но не старше 60, при отсутствии противопоказаний. Ее делают для улучшения внешнего вида и устранения признаков старения. Операцию выполняют при наличии следующих показаний:
Перед проведением операции учитывается изначальное состояние кожного покрова и тканей. При этом специалист определяет эффективность процедуры и необходимость проведения дополнительных манипуляций.
Подготовка к эндоскопической операции
До того как провести операцию, проводится предварительный прием, где специалист беседует с пациентом и осматривает его. При этом выявляется наличие противопоказаний и состояние кожного покрова. Врач назначает необходимые анализы и, если нужно обследования. В процессе этого выявляется степень свертываемости крови пациента. Это очень важно для благополучного проведения операции. Какие действия должен выполнять сам оперируемый до назначенного дня:
В назначенный день не следует использовать крем для лица и декоративную косметику.
Техника эндоскопической подтяжки лба и бровей
Прежде чем оперировать, пациенту дают общий наркоз. Когда он засыпает, по отмеченным линиям делают разрезы. Сколько их будет и где, решает хирург. Так как длина разрезов не превышает 2 см, они быстро заживают после операции. А чтобы шрамы после хирургического вмешательства были малозаметны, их располагают в районе роста волос.
В разрезы вводятся специальные инструменты, в том числе эндоскоп. Они обеспечивают хороший обзор оперируемой зоны. Это возможно благодаря осветительному прибору и миниатюрной камере на эндоскопе, которая передает изображение на монитор. При помощи других приспособлений хирург производит отслоение ткани от кости в области воздействия. В процессе этого делается рассечение мышц, которые удерживают ткань, не давая ее сместить. После отслоения ткани хирург натягивает ее, придавая бровям нужную форму и разглаживая лобные морщины. Затем ее фиксируют несколькими стежками. Лишнюю кожу обрезают и делают шов или устанавливают скобы. На всю процедуру может уйти 2-4 часа.
Соблюдение правил поведения после операции
После проведенных манипуляций, пациента ненадолго оставляют в клинике. Проводится осмотр лица и дается предварительный прогноз о сроке реабилитации. Хирург дает пациенту рекомендации о правилах поведения во время реабилитационного периода. Что может делать пациент, чтобы ускорить восстановительные процессы:
Срок восстановительного периода зависит от возраста пациента и изначального состояния кожи. Можно назвать приблизительные сроки и ограничения этого процесса:
Следует помнить, что действия, вызывающие боль, нужно прекратить. При выявлении любых негативных моментов следует обращаться к специалисту.
Риски и осложнения эндоскопической подтяжки лица
Несмотря на малотравматичность операции, существуют риски. Основные из них связаны с выбором хирурга, который будет проводить операцию. От его умелых действий зависит возможность осложнений после проводимых манипуляций. Поэтому доверять свое лицо можно только высококлассному специалисту с достаточным опытом проведения подобных процедур. Какие осложнения бывают после эндоскопической операции:
Чтобы выбрать хорошего специалиста для проведения эндоскопической подтяжки, нужно обращаться в солидные клиники. Как правило, они более тщательно относятся к выбору персонала.
Результаты эндоскопической подтяжки лба и бровей
Что пациент получает в итоге, зависит от нескольких факторов: изначального состояния кожного покрова, области воздействия, запланированных мероприятий. Какой результат при этом наблюдается:
Эндоскопическая подтяжка дарит молодость лицу. Но только в зоне воздействия — в верхней трети лица. А это значит, что при наличии возрастных изменений, на других участках лица желательно проводить дополнительные манипуляции. Какие их них будут наиболее эффективными, подскажет специалист по эстетической хирургии. Только комплексные мероприятия помогут скрыть реальный возраст.
Эндоскопическая подтяжка бровей и лба с помощью устройства ENDOTINE Forehead
Выглядите молодо и естественно
Что такое эндоскопическая подтяжка бровей?
Эндоскопическая подтяжка верхней трети лица открывает взгляд и создаёт эффект блефаропластики верхних век (но без швов!). Хирург: Искорнев А.А.
Высота бровей у девушек должна соответствовать расстоянию от внутреннего до наружного уровня глаза. У мужчин брови могут быть немного ниже этого расчета, но не заваливаться на веки. Выполнил хирург: Искорнев Андрей.
Эндоскопическая подтяжка лба, check lifting. Операция выполнена Искорневым А.А.
Эндоскопическая подтяжка лба, нитевая подтяжка с ремоделированием средней и нижней трети лица по методике А. Искорнева, липофилинг губ.
Эндоскопическая подтяжка лба с целью гармонизации лица. На фото после (справа) заметен лифтинг внутренних частей бровей, ушло общее нависание лба.
С целью малоинвазивной коррекции овала лица выполнено моделирование на нити V-lock (2 нити). Хирург: Искорнев А.А.
Нужна ли мне подтяжка бровей?
Если Вас беспокоят нависающие брови, из-за которых лицо выглядит усталым или грустным, глубокие горизонтальные морщины на лбу или морщины от нахмуривания между бровями, эндоскопическая подтяжка бровей поможет скорректировать все эти недостатки. Чтобы быстро понять, каких результатов Вы можете ожидать, проведите самостоятельно небольшой тест. Поместите пальцы у наружной трети брови и аккуратно приподнимите кожу вверх. Так Вы поймете, насколько операция способна изменить Ваш внешний вид. Однако для того чтобы определить, подходит ли этот метод именно Вам, лучше всего подробно обсудить операцию с Вашим пластическим хирургом.
Как проводится эндоскопическая подтяжка бровей?
Во время эндоскопической подтяжки бровей хирург использует небольшую камеру толщиной с карандаш, которая подключена к телевизионному монитору. Эндоскоп проводят под кожу через несколько небольших надрезов длиной не более 1 см, расположенных сразу же позади линии роста волос. Благодаря камере врач может ясно видеть на экране монитора мышцы и ткани, расположенные под кожей. Затем хирург вводит через один из этих надрезов второй инструмент, с помощью которого он отслаивает кожу и работает с мышцами. Во время операции эндоскопического лифтинга ткани бровей и лба подтягивают вверх и фиксируют на желаемом уровне с помощью нового не требующего швов устройства ENDOTINE™ Forehead.
Подтяжка бровей может проводиться и традиционным «открытым» доступом, при котором надрез делается немного позади линии роста волос или по ней от уха до уха через верхнюю точку головы. Используя этот надрез, врач работает с мягкими тканями, удаляет избыток кожи и участки мышцы, вызывающей появление межбровных морщин, и фиксирует ткани с новом положении. В конце операции хирург соединяет края разреза швами.
«Я очень довольна разницей… На лице осталось лишь несколько морщин, а кожа заметно разгладилась. Я рада результатом»
Из-за того, что эндоскопическая операция проводится через меньшие надрезы, после нее зуд и временное онемение кожи головы беспокоят пациентов гораздо реже, чем после классической «открытой» операции. Кроме того, после эндоскопического лифтинга пациенты раньше возвращаются к привычной повседневной активности.
В некоторых случаях эндоскопический и открытый доступ сочетают. В любом случае операция обычно продолжается в течение 1-2 часов, проводится под общим (внутривенным или ингаляционным) наркозом, и часто пациенту разрешают покинуть клинику вечером в день операции.
Преимущества эндоскопической подтяжки бровей по сравнению с традиционной «открытой» операцией:
Видео
Так выглядит эндоскопическая подтяжка лба и средней зоны лица. На мониторе под увеличением мы видим все структуры, которые важно деликатно обойти.
Устройство для фиксации тканей Endotine Forehead– новое решение для эффективной подтяжки бровей
Устройство для фиксации тканей ENDOTINE Forehead – новое революционное решение, специально разработанное для подтяжки и удерживания мягких тканей лба во время операции лифтинга бровей. Благодаря уникальному строению устройства зубцы, находящиеся на основной платформе, контактируют с мягкими тканями лба в нескольких точках, что дает возможность равномерно и аккуратно распределить силу натяжения на всю площадь платформы. Как правило, при других методах фиксации, например винтами и швами, используется только одна точка контакта, в которой мягкие ткани растягиваются или рвутся, и результат от подтяжки может исчезать.
Другие преимущества устройства для фиксации тканей ENDOTINE Forehead:
Опытный хирург установит устройство ENDOTINE меньше чем за минуту с помощью несколько несложных действий. После того как во время эндоскопической операции брови приподняты на желаемую высоту, ENDOTINE помещается под мягкие ткани головы и обеспечивает надежную фиксацию. В конце операции края разрезов соединяют швами, а устройство ENDOTINE остается под кожей головы, где постепенно рассасывается.
Размер ENDOTINE Forehead составляет всего несколько миллиметров. Устройство изготавливается из биорассасывающегося материала.
«Главная трудность, с которой мы столкнулись при эндоскопическом лифтинге бровей – сложность фиксации… По нашему мнению, надежная фиксация – гарантия предсказуемого результата эндоскопического лифтинга бровей, складывающегося как из высоты бровей, так и из их формы».
Plastic and Reconstructive Surgery, Drs. Stuzin, Baker and Baker 107 (3): 872, 2001.
Не забудьте проконсультироваться с Вашим хирургом о возможности использования устройства ENDOTINE Forehead во время предстоящей эндоскопической подтяжки бровей.
Чего следует ожидать после операции?
Сразу после операции в области бровей и на лбу могут появиться отек и синяки, которые способны сохраняться вплоть до 10-ого дня после операции. В первую ночь после операции необходимо спать с высоко приподнятой головой. Чтобы уменьшить отек, можно прикладывать к лицу лед. Вас может беспокоить небольшой дискомфорт в зоне операции, который быстро проходит при приеме назначенных врачом болеутоляющих препаратов. Повязку и дренажи (если таковые требуются) обычно удаляют в первые несколько дней после операции. Через несколько дней врач разрешит Вам принимать душ и мыть голову. Когда начнется процесс заживления, Вы можете чувствовать онемение и зуд в местах надрезов на коже. У большинства пациентов период восстановления после традиционной подтяжки бровей составляет около 2 недель. После эндоскопической операции реабилитация чаще всего проходит быстрее. В этот период Вы можете ощущать устройство ENDOTINE Forehead под кожей и испытывать повышенную чувствительность в этой зоне до тех пор, пока биорассасывающийся материал, из которого изготовлено устройство, не абсорбируется организмом.
«Я думаю, что стоит заплатить немного больше за Endotine… Особенно учитывая существующие альтернативы»
Большинство пациентов оказываются очень довольны тем, насколько они помолодели после подтяжки бровей. Хотя окончательный эффект иногда становится заметен через несколько недель или месяцев, Вы скорее всего согласитесь, что результат стоил ожиданий.
Продолжительность эффекта от операции у разных людей варьирует. Она зависит от множества факторов, в том числе наследственности и образа жизни. Хотя Вы и начнете выглядеть моложе, помните, что процесс старения невозможно остановить. Вполне вероятно, что в будущем Вы примете решение в пользу еще одной пластической операции.
С какими рисками связана операция?
Тысячи мужчин и женщин ежегодно решаются на эндоскопическую подтяжку бровей и не сталкиваются с какими-либо осложнениями. Несмотря на то что операция редко сопровождается побочными эффектами, а если они и возникают, то оказываются легкими, следует подробно обсудить вероятные осложнения с хирургом. Помните, что уменьшить риск осложнений можно, соблюдая все рекомендации врача как перед операцией, так и после нее.
«Я медицинская сестра, и поэтому понимаю преимущества эндоскопической операции перед традиционной, и думаю, что это лучший из существующих вариантов»
Возможные риски, связанные с установкой устройства для фиксации тканей Endotine Foreheadи других используемых в медицине имплантатов
Хотя устройство для фиксации тканей Endotine Forehead специально разрабатывалось для операции подтяжки бровей, необходимо понимать, что установка этого и других используемых в медицине имплантатов связана с потенциальными рисками. Например, после операции может возникать дискомфорт, инфекция и нарушение заживления тканей над имплантатом. Кроме того, Вы можете ощущать устройство под кожей, а при прикосновении к нему испытывать болезненность. Гораздо менее вероятно, но все же возможно, что кожа и волосы над местом установки фиксатора станут тоньше, а при нарушении процессов заживления могут появиться рубцы. Если устройство мешает Вам настолько сильно, что Вы не хотите ждать до тех пор, пока оно полностью рассосется, Вы можете обратиться к врачу, который в ходе несложной процедуры удалит ENDOTINE Forehead.
Поскольку устройство для фиксации тканей ENDOTINE Forehead и другие фиксаторы, использующиеся при эндоскопической подтяжке бровей, крепятся непосредственно к костям черепа, операция может быть связана с некоторыми дополнительными рисками, хотя они возникают крайне редко. Ряд осложнений связан с высверливанием отверстия в костях черепа, что может приводить к серьезной травме. Существует риск инфекции кости или отсоединения устройства от кости, и тогда Вы заметите, что результат от операции изменился, или почувствуете, как фиксатор двигается под кожей. Наконец, хотя устройство ENDOTINE Forehead является биорассасывающимся, существует вероятность замедленного рассасывания, при которой его можно удалить хирургически, особенно если Вы испытываете дискомфорт или другие проблемы.
Информация, содержащаяся в этой брошюре, поможет Вам лучше понять, что представляет собой эндоскопическая подтяжка бровей. Брошюра не рассчитана на то, чтобы заменить консультацию специалиста. Лучший способ получить полную информацию и ответы на конкретные вопросы – проконсультироваться у пластического хирурга.
Запишись на прием онлайн и получи 30% скидку на консультацию!
ENDOTINE – зарегистрированная торговая марка компании Coapt Systems, Inc.
Эндоскопическая подтяжка лба и бровей
Эндоскопическая подтяжка лба и бровей является более усовершенствованным и прогрессивным видом лифтинга верхней зоны лица, позволяющего достичь значительного омолаживающего результата. Такая операция является достаточно востребованной на сегодняшний день, и популярность её
В данной технологии используются специальные инструменты и видеокамеры, которые вводятся через незначительные (до 2 см) разрезы в волосистой части головы. С их помощью производится необходимые манипуляции: деструкция мышц надпереносья, репозиция, подтягивание и фиксация медицинскими нитями опустившихся тканей лба. Преимущественной особенностью пластических процедур с использованием эндоскопического оборудования является значительное время реабилитации и низкий уровень повреждения мелких кровеносных сосудов и нервных волокон за счёт постоянного визуального контроля с помощью видеокамер.
Использование современного дорогостоящего эндоскопического оборудования (эндоскопической стойки и набора инструментов) и профессиональная подготовка персонала позволяют достичь высоких эстетических результатов и улучшить классическую косметическую манипуляцию.
Возрастные изменения в области лба и бровей
С точки зрения эстетики пропорций молодого лица брови должны располагаться таким образом, чтобы их внутренний край находился ниже, чем наружный, отличаясь лишь степенью изогнутости, как для женщин, так и для мужчин. За счёт негативных возрастных изменений, атрофии, потери эластичности и упругости мышц, действия силы тяжести, врождённых особенностей ткани лба опускаются. Вслед за этим происходит опущение бровей, как правило, в большей степени, их наружной части, появление чётких морщин в области переносицы и лба, образование избыточной кожи на верхних веках.
Совершенствование методики проведения эндоскопической подтяжки лба
На протяжении достаточно большого периода времени использовалась техника открытой коронарной подтяжки лба и бровей до того момента, когда Isse и Vasconez, независимо друг от друга в 1992 не применили метод, называемый сегодня эндоскопической подтяжкой лба и бровей. Усовершенствованная методика подъема мягких тканей лба с помощью эндоскопа, введённого через небольшие разрезы, и детали проведения этой операции были затем детально описаны в медицинских публикациях 1993 г. и в 1994 г. Благодаря работам Ramirez такая операция, как эндоскопическая подтяжка лба, стала успешно и повсеместно выполняться во всем мире.
В отличие от устаревшей методики открытой подтяжки лба, характеризующейся наличием значительного послеоперационного рубца, потерей чувствительности, повреждений волосистой части головы, новая методика была нацелена на минимизацию осложнений. Эндоскопическая подтяжка лба обеспечивает целостность и сохранность опустившихся тканей после их репозиции, без резекции избыточной кожи. Сегодня популярность эндоскопической подтяжки лба и бровей достаточно высока: она является наиболее часто выполняемой среди всех эстетических пластических операций в мире.
Положительные моменты эндоскопического метода подтяжки лба и бровей
В процессе проведения эндоскопической подтяжки лба и бровей выполняется небольшое количество (3-5) незначительных разрезов в волосистой части головы, которые быстро заживают и становятся незаметными после операции. Максимальная сохранность кровеносных сосудов и подкожных сенсорных нервов за счёт контроля с помощью эндоскопа сводит на нет риск потери чувствительности в тканях лба у пациентов после операции. Отсутствие повреждений в мобилизованной коже и поддержание кровоснабжения предупреждают вероятность появления облысения. Этот фактор, несомненно, является важным для лысеющих мужчин, для которых проблематично скрыть рубцы длинными волосами или косметическими средствами.
Отрицательные стороны эндоскопической подтяжки лба и бровей
К отрицательным сторонам эндоскопической подтяжки лба и бровей можно отнести достаточно большую стоимость эндоскопического оборудования, а также необходимость специфических знаний и навыков хирурга по работе с эндоскопией. К недостаткам данного вида пластической хирургии также можно отнести непродолжительность сохранения результатов операции в сравнении с открытым способом подтяжки лба. Существует также проблема для пациентов с достаточно высокими и выпуклыми лбами.
Показания к эндоскопической подтяжке лба
Показаниями для эндоскопической подтяжки лба и бровей чаще всего являются негативные возрастные изменения в верхней части лица:
«Хороший» кандидат для проведения эндоскопической подтяжки лба
Наилучшими кандидатами для проведения данной эстетической операции считаются обладатели низкого и плоского лба с чётко обозначенной линией роста волос, небольшим количеством морщин и небольшим избытком кожи.
«Плохой кандидат»
Непредпочтительными для проведения эндоскопической подтяжки лба являются пациенты с высоким и выпуклым лбом, редкими и тонкими волосами, глубокими морщинистыми складками и высоким избытком кожи. Дело в том, что влияние формы и высоты лба является достаточно существенным на применение твёрдого эндоскопического оборудования. Если лоб имеет плоскую и короткую форму, эндоскоп свободно перемещается по всей поверхности, в то время как выпуклый лоб препятствует перемещению прямого твёрдого эндоскопа, а высокий лоб уменьшает область досягаемости эндоскопа.
Для таких пациентов более показано проведение открытой подтяжки лба.
Техника проведения операции эндоскопической подтяжки лба и бровей
При эндоскопической подтяжке в области лба обычно производится 3 вертикальных разреза длиной 1-1,5 см (один в средней части лба и два по сторонам) через все ткани вплоть до костной поверхности и два разреза длиной 2-3 см, расположенных параллельно линии роста волос в зоне висков до глубокой височной фасции. Количество разрезов и их длина может варьироваться в каждом индивидуальном случае.
В эти разрезы вводится эндоскопическое оборудование с видеокамерой, передающей изображение на экран монитора. Производится отслоение тканей лба поднадкостнично до височной кости и в височной области над глубокой височной фасцией до края глазницы.
Далее при помощи специальных инструментов производится пересечение плотных связок в нижних отделах лба, прикрепляющихся к верхнему краю глазницы. Это даёт возможность легкого смещения вверх всех тканей лба, в том числе и бровей. С помощью мониторинга на экране в области над переносицей производится рассечение небольших мышц, влияющих на образование продольных и поперечных морщин в центральной части лба над корнем носа. Важно при этом сохранить целостность венозной и артериальной сетки в этой области, и не повредить веточки чувствительных нервов (надглазничного и надблокового), проходящие вверх из края глазницы.
Брови поднимаются до желаемой высоты, затем при необходимости производится фиксация отслоёных тканей при помощи шурупов специальными нитями в височной области в области отслойки надкостницы. На разрезы в волосистой зоне производится наложение специальных титановых скрепок, которые снимаются через 10-11 суток. Также устанавливается небольшой дренаж примерно на одни сутки. Эндоскопическое оборудование даёт возможность сделать подтяжку лба и бровей, убрать глубокие морщины в области над корнем носа, произведя минимальное количество деструктивных манипуляций и разрезов.
Эндоскопическая подтяжка лба и бровей часто дополняется установкой лицевых имплантантов, блефаропластикой, подтяжкой шеи, липофилингом. Решение о необходимости выполнения этих пластических процедур и их последовательности принимает хирург.
Возможные риски и осложнения при эндоскопической подтяжки лба и бровей
Необходимо отметить эндоскопическая подтяжка, в отличие от открытой подтяжки лба и бровей, характеризуется гораздо меньшим количеством осложнений. Минимальные разрезы приводят к образованию меньшего количества рубцов, и, как следствие, приводит к меньшим повреждениям в волосистой части головы: нарушению чувствительности и потери волос. Имеющееся же наличие потери чувствительности носит временный характер и проходит через 1-2 месяца. В первые дни после операции может появиться ощущения небольшого зуда, который также быстро проходит со временем. Крайне редко возможно повреждение двигательной височной ветки лицевого нерва. Как правило, небольшую слабость мышц века после операции можно объяснить сдавлением нерва отечными тканями. Эти ощущения исчезают в течение нескольких недель после операции. Если эндоскопическая подтяжка лба сопровождалась одновременным проведением подтяжки верхних век, в первое время после операции у пациентов могут возникать трудности при закрывании верхних век. Такой симптом, как правило, исчезает уже через несколько дней или чуть позже.