если в глазах как будто песок что это такое
Нередко подобное явление сопровождается затрудненным восприятием окружающей действительности, покраснением глазного яблока и даже некоторыми болевыми ощущениями.
Довольно часто, подобное заболевание провоцируют новинки технического прогресса: компьютер, телевизор и многие прочие мониторы. Ведь наряду с особым удобством и комфортом, телеэкраны несут человеческим глазам сильнейшую нагрузку, с которой наш зрительный аппарат не всегда может справиться самостоятельно.
Причины
Ощущение песка в глазах довольно часто встречающееся сегодня патологическое явление. Как правило, оно обусловлено сокращением выработки слезной пленки, смазывающей передний отрезок глазного яблока, что обеспечивает его комфортное движение по глазной орбите. При моргании эта природная смазка обогащает глазные ткани необходимыми питательными веществами, защищая их от проникновения бактериальной микрофлоры и инфекций.
Высокие нагрузки на зрительную систему или прием некоторых лекарственных средств, видоизменяют состав слезной пленки и нарушают тем самым процессы смазки и питания глазного яблока.
К подобному действию иногда приводит необходимость ношения контактных линз либо длительное нахождение в помещении с кондиционированным высушенным воздухом.
Довольно часто, причиной появления песка в глазах кроются в побочных эффектах приема некоторых лекарственных средств. К примеру, многие антигистаминные препараты, лекарства для снижения давление, противозачаточные средства способны провоцировать подобное расстройство системы зрения.
Также подобный дискомфорт – обычное явление для офисных работников, которые в силу особенностей трудовой деятельности вынуждены помногу часов проводить за монитором компьютера. В группу риска, также попадают поклонники экранов телевизоров.
Лечение
Лечение ощущения песка в глазах зависит от причины, которая вызвала данное явление.
Если вы продолжительное время проводите за монитором компьютера и причина дискомфортного ощущения обусловлена чрезмерной зрительной нагрузкой, то лучшим способом лечения станут небольшие регулярные перерывы и расслабляющая зрительная гимнастика.
Кроме того, при долгой работе за монитором, необходимо научиться чаще моргать. Такое поведение обеспечит глазному яблоку дополнительное количество смазки и поможет защитит его от пересыхания.
Пользователям мягких контактных линз нужно неукоснительно соблюдать правила их содержания и гигиены глаза. Кроме того, стоит отучить себя пытаться тереть руками глаза, когда туда вставлены линзы.
Когда причиной сухости глаза становится инфекция либо иное заболевание, то для начала необходимо пройти обследование и выявить вид его возбудителя. Лечение можно начинать лишь после постановки диагноза, ведь зрение весьма ценно, и им пренебрегать нельзя.
Сегодня на полках аптек имеется огромный выбор средств, способных помочь в лечении сухости глаз. Это увлажняющие капли, противовоспалительные и антисептические средства. Поэтому, выяснив причину подобного состояния, устранить ее не составит труда.
Особой популярностью пользуются глазные капли японского производства, сочетающие в себе компоненты, которые необходимы и для увлажнения, и для защиты глаз от инфекции.
Вместе с тем, и многие витаминные комплексы способны помочь в лечении данной патологии, надежно защитив ваши глаза. Ведь потратить некоторое количество времени на профилактику болезни, гораздо лучше, чем ее лечить или восстанавливать ослабленное зрение.
К примеру, витамины для глаз, включающие лютеин, довольно хорошо зарекомендовали себя, как средства, укрепляющие ткани глазного яблока и защищающие зрительный аппарат от негативного влияния внешней среды.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Ощущение сухости и «песка» в глазах: причины и методы лечения
За последние несколько лет в клинической практике участились случаи обнаружения у пациентов синдрома «сухого глаза» (ССГ, сухой кератит).
За последние несколько лет в клинической практике участились случаи обнаружения у пациентов синдрома «сухого глаза» (ССГ, сухой кератит). Он проявляется в виде высыхания поверхности роговицы и конъюнктивы. Данное патологическое состояние зачастую приводит к хроническому раздражению глаз, воспалению сосудов конъюнктивы. При своевременном обнаружении сухой кератит подвергается консервативному лечению. Но в запущенных случаях, чтобы устранить ощущение сухости и «песка» в глазах, а также сохранить зрительные функции может потребоваться хирургическое вмешательство.
Как проявляет себя сухой кератит?
Синдром «сухого глаза» требует своевременного лечения. Важно обратиться за помощью к специалисту при появлении первых симптомов. Самыми частыми его проявлениями являются:
Обычно сухость в глазах и ощущение песка, усиливаются при длительном просмотре телевизора, работе за компьютером, гаджетами. У некоторых пациентов симптомы проявляются во время нахождения в задымленном помещении, комнате с сухим воздухом, а также на морозе, ветру.
В зависимости от характера слезопродукции и степени выраженности симптомов выделяют 4 степени тяжести ССГ: легкая, средняя, тяжелая, особо тяжелая.Независимо от стадии заболевания оставлять его без лечения нельзя.
Почему возникает ощущение «песка» в глазах: причины развития синдрома «сухого глаза»
ССГ встречается у 75% пациентов, обращающихся за помощью к специалистам. Патологическое состояние возникает на фоне нарушения стабильности слезной пленки. В нормальном состоянии глазное яблоко покрывает тончайшая пленка (до 10 мкм) с неоднородной структурой. Она состоит из трех слоев:
Если слезная пленка не обновляется непрерывно, она истончается и разрывается. Это приводит к обнажению роговицы, что в свою очередь вызывает массовую гибель клеток от обезвоживания.
Из-за нестабильности слезной пленки появляется чувство сухости в глазах, ощущение, будто в них песок, что является частыми симптомами ССГ. Причин возникновения этой патологии много, причем как внутренних, так и внешних. Это могут быть возрастные изменения, нарушение режимов сна и бодрствования, скудный рацион. Часто пациенты не обращают внимания на повышение сухости глаз, что приводит к усугублению ситуации.
Сухость в глазах: как лечить?
Одним из основных средств лечения синдрома «сухого глаза» являются глазные капли (заменители слез). Они могут иметь разный состав, консистенцию, длительность действия, показания. Но в целом все капли, заменяющие слезы, выполняют одну задачу – временно увлажняют роговицу. В их составе обычно присутствуют такие компоненты:
Заменители слез выпускаются в форме гелей или капель. В их составе могут присутствовать консерванты, которые зачастую вызывают дополнительные побочные эффекты.
Есть ли недостатки у заменителей слез?
Производители постоянно работают над улучшением формулы средств, заменяющих слезы. Многочисленные исследования позволяют увеличить длительность эффекта, снизить риск побочных явлений и т.д. Но даже у самых дорогих и приближенных к идеалу средств есть недостатки:
Кроме того, использовать капли от «песка» в глазах и сухости не всегда удобно. Вам нужно будет все время искать место, где можно закапать глаза с сохранением стерильности процедуры.
Еще одна проблема, с которой сталкиваются пользователи искусственных слез – усиление неприятных симптомов ССГ. Но почему сухость и зуд становятся более выраженными, если капли компенсируют дефицит слез?
Дело в том, что слезозаменители меняют состав естественной слезы из-за вымывания из конъюнктивальной полости муцина. Поэтому слезная жидкость становится менее вязкой, неспособной выполнять свои физиологические функции. Разбавленные слезозаменителями слезы быстрее испаряются и глаза начинают снова испытывать острый дефицит влаги.
Если использовать глазные капли с консервантами, особенно когда вы носите контактные линзы, ощущение инородного тела в глазу будет стремительно усиливаться. Все потому, что агрессивные вещества, которые продлевают срок действия препарата, разрушают бокаловидные клетки (отвечают за продукцию муцина). Это снова приводит к изменению состава слез и усилению симптоматики ССГ. Консерванты также могут способствовать развитию воспаления глазных тканей. Поэтому увлекаться применением слезозаменителей не стоит, если вы не хотите «приобрести» новые болезни глаз.
Почему ощущение сухости в глазах может быть опасным для зрения?
Сухой кератит требует своевременного лечения. Если вовремя не восстановить стабильность слезной пленки, могу возникнуть такие последствия:
К счастью, существует простой способ борьбы с синдромом «сухого глаза». Регулярное применение капсул Дельфанто® в соответствии с инструкцией позволяет усилить выработку собственной слезы естественным образом, избавить от сухости в глазах, причиной которой является дефицит слез.
Что делать, чтобы избавиться от дискомфорта?
Препарат Delphanto® официально зарегистрирован в РФ в 2019 году. Он имеет полностью натуральный состав, в котором присутствует более 35% мощных антоцианов.
Вещества, которые входят в состав препарата, способствуют уменьшению оксидативного стресса, усилению секреции слезной жидкости, защите клеток слезных желез от разрушения. Они воздействуют не на симптомы, а нацелены на устранение причин сухости глаз. Препараты на основе MaquiBright® успешно применяются в США,Германии, Испании, Японии, других странах.
Капсулы Delphanto® имеют несколько преимуществ в сравнении с традиционными жидкими заменителями слез:
Удобство использования. Достаточно принять одну капсулу Дельфанто после завтрака. Многие пациенты отмечают улучшение уже через 2 недели после начала терапии.
Совместимость с каплями. В первые 2 недели капсулы Дельфанто® целесообразно совмещать с заменителями слезной жидкости. Дело в том, что препарат начинает действовать примерно через 14 дней после начала курса, а капли – мгновенно. Именно поэтому пока не нормализуется секреция слезных желез, есть смысл использовать Delphanto® совместно с каплями.
Натуральный состав. Компоненты препарата имеют растительное происхождение. Его основу составляет уникальный экстракт MaquiBright, который изготавливается в Германии из растения Aristotelia Chilensis по запатентованной технологии. Он обладает самым высоким индексом ORAC и способствует повышению выработки естественной слезной жидкости.
Препарат Delphanto® помогает убирать в глазах сухость и ощущение «песка», а также избавлять пациента от других проявления ССГ.
Что такое синдром сухого глаза? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Закиров Б. Ф., офтальмолога со стажем в 12 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Синдром сухого глаза (сухой кератоконъюнктивит) — это воспалительное состояние глаза, при котором слёзная плёнка изменяется по своему химическому и количественному составу. Проявляется комплексом симптомов, таких как жжение, чувство рези и инородного тела в глазу.
Одна из причин такого увеличения распространённости синдрома связана с развитием рефракционных хирургических вмешательств — лазерного кератомилёза, фоторефракционной кератэктомии, передней радиальной кератотомии и других. Во время этих операций нарушается иннервация роговицы.
На рост данной патологии также оказывают влияние:
Симптомы синдрома сухого глаза
Часто встречаемые симптомы [11] :
Реже наблюдается зуд в глазу, светобоязнь, утомление или чувство тяжести в глазах. При этом чувства стянутости и давления за глазами не возникают.
Как правило, все перечисленные симптомы проявляются на обоих глазах, но иногда они возникают только в одном глазном яблоке.
Любопытно, что пациенты с синдромом сухого глаза редко жалуются на сухость глаз, хотя иногда они отмечают нехватку эмоциональных слёз или отсутствие слезотечения в ответ на раздражитель, например, лук. В некоторых случаях пациентов беспокоит слезотечение, особенно на улице, так как там много раздражающих факторов — яркое солнце, ветер, холод. От возникающего слезотечения они испытывают дискомфорт.
Патогенез синдрома сухого глаза
Патогенез сухого кератоконъюнктивита связан с нарушением стабильности слёзной плёнки. Она покрывает переднюю поверхность глаза. В норме её толщина составляет около 10 мкм. При развитии синдрома она становится тоньше.
Распределение слёзной плёнки поверхности глаза происходит благодаря рефлекторному морганию. Для её эффективного распределения должны сочетаться несколько факторов:
Слёзная плёнка неоднородна. Она имеет три слоя:
Липидный слой — самый тонкий. Его основная задача — задерживать испарения водного слоя и поддерживать слёзную плёнку. При его нехватке увеличивается испаряемость слезы, что приводит к «сухому глазу».
Водный слой является основой слёзной плёнки. Он состоит из воды, электролитов и белков. За счёт непрерывного обновления он выполняет своё предназначение — доставляет кислород к эпителию роговицы, защищает от бактерий, вымывает инородные тела, обеспечивает гладкость и ровность оптической поверхности.
Исходя из особенностей строения слёзной плёнки, патогенез сухого кератоконъюнктивита затрагивает несколько звеньев образования и функционирования слёзной плёнки [1] :
Классификация и стадии развития синдрома сухого глаза
Единой классификации данного синдрома пока нет, но существует несколько авторских классификаций. Вот некоторые из них.
Национальный глазной институт Америки выделяет две основные категории синдрома:
Доктор B. Dohlman классифицирует синдром в зависимости от причин снижения слезопродукции слёзным железами:
Азиатское общества сухих глаз (ADES) также классифицирует синдром по причинам его возникновения [2] :
По клиническим проявлениям — жжению, зуду, рези, ощущению тяжести и инородного тела в глазах, слезотечению, светобоязни, уменьшению симптомов после закрытия глаз — синдром сухого глаза бывает:
Осложнения синдрома сухого глаза
В зависимости от стадии синдрома у человека может временно ухудшаться зрение, которое восстанавливается при моргании.
Перфорация роговицы опасна серьёзным снижением зрения, которое может потребовать пересадку роговицы.
Диагностика синдрома сухого глаза
При проведении биомикроскопии врач-офтальмолог может разглядеть признаки нарушения слёзной плёнки и роговицы.
Нарушения слёзной плёнки:
Нарушения роговицы:
Для подтверждения и постановки диагноза сухости глаз также проводят различные тесты. Чем выраженнее синдром, тем они надёжнее. Во время тестов измеряют следующие параметры [3] :
Тест на время разрыва слёзной плёнки
Время разрыва слёзной пленки — показатель её стабильности. Его измеряют следующим образом:
Через некоторое время в окрашенной плёнке возникают чёрные линии или пятна, которые указывают на появление сухих участков. Важно зафиксировать время между последним миганием и появлением первых сухих участков. Если данный промежуток длится менее 10 секунд, то это отклонение от нормы.
Тест Ширмера
Данный тест проводят для оценки слезопродукции. С его помощью измеряют увлажнённую часть специальными бумажными фильтрами. Тест проводят следующим образом:
Тест с окрашиванием глазной поверхности
Другие способы диагностики
Помимо основных перечисленных методов диагностики иногда используют следующие тесты [3] :
Лечение синдрома сухого глаза
Сохранение вырабатываемой слезы:
Заместители слезы:
Муколитические препараты
Ацетилцистеин 5 % в форме капель можно использовать для лечения пациентов с нитчатым кератитом и инфильтратами. Капли применяют четыре раза в день. Они могут вызвать покраснение после закапывания.
Уменьшение оттока слезы
Окклюзия (закупорка) слёзной точки сохраняет отток слезы и продлевает эффект воздействия искусственных слёз. Это процедура показана пациентам с выраженным синдромом, особенно из-за токсичности консервантов.
Временная закупорка слёзной точки происходит при помещении коллагеновой заглушки в слёзные канальцы. Самая важная задача временной окклюзии — убедиться в том, что после неё не возникнет обильное слезотечение. Для временной окклюзии на несколько месяцев используются силиконовые заглушки. Постоянная окклюзия проводится пациентам с выраженным сухим кератоконъюнктивитом.
Другие варианты лечения:
Лечение мейбомиевых желёз
Прогноз. Профилактика
Причинные процессы, вызывающие сухость глаза, как правило, необратимы, поэтому лечение строится вокруг контроля симптомов и предотвращения повреждения поверхности.
Пациенту необходимо пересмотреть свой образа жизни:
Пелена перед глазами! Разбираемся, при каких симптомах нужно срочно бежать к офтальмологу
Глаза обеспечивают полное восприятие окружающей действительности. Благодаря зрению человек получает около 70% информации, и при малейших неприятных ощущениях стоит побеспокоиться. Самым ярким и мультифакторным признаком считается пелена перед глазами. Какие еще симптомы особенно опасны и о каких заболеваниях они кричат, рассказывает врач-офтальмолог Нелля Деркульская.
— Каждый из нас знает ощущение, когда после зрительных нагрузок возникает сухость, боль в глазах, ощущение пелены или туман перед глазами. Кажется, что это обычное переутомление и отдых обязательно принесет облегчение. Однако порой подобные симптомы указывают на серьезные заболевания. Особенного внимания требует пелена. Она бывает:
— Если это белая пелена, то можно говорить о сухости роговицы, также она может стать предвестником катаракты,острых заболеваний роговицы, глаукомы, непроходимости магистральных сосудов или нарушениях рефракции.
Синдром сухого глаза
— Обычно становится следствием пересыхания переднего отрезка глаза. Слезная пленка теряет свою целостность, роговица недостаточно увлажняется и возникает недостаток витамина А.
Этот синдром тоже может проявляться пеленой перед глазами по утрам, иногда сопровождается неприятным чувством рези. При использовании специальных глазных капель с гиалуроновой кислотой, как правило, исчезает вместе с пеленой.
Катаракта
— Первый признак — снижение зрения в сумерках. При этом может отмечаться разная четкость зрения в каждом глазу, и снова — туман и пелена. Если вы все это чувствуете, не стоит заниматься самолечением. Единственный способ справиться с катарактой — операция по замене хрусталика, с помощью которой можно добиться быстрого и эффективного восстановления зрения.
Глаукома
— Коварное и тяжелое заболевание, которое приводит к безвозвратной потере зрения. Оно возникает из-за повышения внутриглазного давления. Может протекать бессимптомно и стать находкой врача на медосмотре (поэтому так важно не забывать регулярно посещать офтальмолога).
Очень часто человек замечает пелену перед глазами, при взгляде на яркий свет появляется радужный ореол, в заболевшем глазу периодически возникают вспышки молний. Проблема может сопровождаться обильным слезотечением и головной болью. Порой сужаются поля зрения, то есть человек плохо видит изображения по бокам от центра. Если у вас появились подобные признаки, медлить нельзя. Срочно обращайтесь к специалистам.
И все же хочу успокоить: даже если диагноз глаукома выставлен, не спешите впадать в депрессию и ожидать слепоты. В наши дни оперативное лечение глаукомы проводится в самых крайних случаях, если не помогает медикаментозное лечение. При современном арсенале глазных капель и соблюдении всех рекомендаций врача ситуация поддается исправлению и зрение сохраняется на протяжении всей жизни. Одна волшебная капля (да, пусть каждый день, но все же) способна восстановить глазное давление и обеспечить достойное качество жизни.
Тромбоз и окклюзия центральной вены сетчатки
— Это заболевания магистральных сосудов глаза. Все дело в нарушении оттока крови из центральной вены сетчатки или ее ветвей. К сожалению, прогнозировать данный процесс невозможно.
Проблема чаще всего односторонняя. Пелена появляется периодически, дополняется симптомами искажением картинки, а также резким снижением зрения и тупой болью в глазнице и височной области. Перед больным глазом могут появляться яркие вспышки света.
Развивается тромбоз чаще всего в ночное время суток. Поэтому все вышеперечисленные симптомы особо выражены утром после пробуждения.
Очень важно знать причину возникновения заболевания. А их может быть много:
Если вы можете отнести себя к группе риска по перечисленным пунктам, обязательно проходите полное обследование у офтальмолога минимум раз в год.
Острые заболевания роговицы
— На это указывают: пелена перед глазами, жжение, светобоязнь, слезотечение. Причиной может стать:
Дополнительные сигналы: покраснения глаз, снижение зрения, головная боль. В данном случае необходима неотложная офтальмологическая помощь, иначе роговица в месте повреждения мутнеет и возникает бельмо, при этом восстановить зрение невозможно.
Нарушения рефракции
— Они тоже могут быть причиной пелены. Сюда входят дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Такая причина пелены исправляется при помощи средств коррекции (очки или контактные линзы). К врачу за коррекцией стоит обращаться еще и для того, чтобы не возникли вегетативные расстройства (головная боль, головокружение, двоение в глазах).
Заболевания волокон зрительного нерва
— В данном случае также возможно образование пелены перед глазами. Все дело в разрушении миелиновой оболочки волокон. При своевременном обращении к доктору удается вовремя уточнить диагноз, улучшить состояние пациента и даже повысить остроту зрения до максимально возможной. Такая патология обязательно сопровождается консультацией невропатолога.
Красная пелена
— Появляется при кровоизлиянии в стекловидное тело глаза. Конечно, чаще всего она не красная, а красноватая. Такой туман нередко свидетельствует о гипертонической болезни, сахарном диабете, атеросклерозе, дистрофических изменениях сетчатки или травмах глаза.
Если кровоизлияния мелкие, то можно видеть черные мушки и паутинки. Они благоприятно поддаются лечению при своевременном обращении к врачу.
Темная пелена
— Очень тревожный признак. Чаще всего появляется при отслоении сетчатки. На фоне темной пелены могут появляться световые вспышки. Ощущения порой сопровождаются болью в поврежденном глазу. Изображение может двоиться. Причинами могут быть травмы глаз, близорукость высокой степени, злокачественные опухоли и сахарный диабет.
При своевременном обращении к специалисту применяется лазерное лечение, которое помогает максимальному восстановлению зрительных функций (максимальное — не значит идеальное, а лишь наиболее возможное в конкретной ситуации).
Темная пелена может являться и симптомом неврологической патологии — мигрени. Как правило, первые ее приступы очень пугают человека. Он боится, что начинает слепнуть. Сначала возникает сильная головная боль, затем появляется темная пелена перед глазами, но без вспышек света. Приступ обычно длится в течение часа. После того как он утихает, пелена рассеивается сама по себе. Тут, помимо обследования офтальмолога, требуется консультация невролога.
Кроме того…
В офтальмологии существует масса заболеваний с офтальмологическими признаками, которые, тем не менее, не являются заболеваниями, которые лечит офтальмолог. Подобные симптомы возникают при:
Еще хочется обратить ваше внимание на различные заболевания век. Часто они сопровождаются отеком, уплотнением век, различными новообразованиями на коже. Помните, что только консультация специалиста позволит определить правильную тактику лечения.
В любой ситуации не спешите паниковать и отчаиваться. Современная медицина не стоит на месте. В качестве профилактики советуем своевременную диагностику. Именно она — залог успешного лечения.