если в носу сухость и кровяные корки что делать

Атрофический ринит

Воздействие неблагоприятных факторов экологии, частые инфекционные болезни, вредные привычки, хирургическое вмешательство и бытовые травмы — причины, приводящие к воспалению и разрушению слизистой оболочки носа. Вследствие этих процессов развивается сложное хроническое заболевание — атрофический ринит. Если не обеспечить надлежащего лечения, данная патология может привести к тяжелым осложнениям.

Каковы симптомы атрофического ринита? Какие способы продуктивного лечения болезни существуют? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в нашей статье.

Что такое атрофический ринит?

Атрофический ринит — длительное воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, сопровождающееся ее истончением. Основные признаки болезни:

Со временем поражается большая часть структуры носа: нервные окончания, кровеносные сосуды, костная ткань. Болезни подвержены взрослые, преимущественно женщины, и дети, чаще подросткового возраста. Однако иногда атрофический ринит обнаруживается у ребенка еще в раннем детстве (от 1 года).

Альтернативное название хронического атрофического ринита — «сухой» насморк. Объясняется это скудными выделениями при выраженных нарушениях дыхания.

Заболевание разделяют на два типа:

Формируется самостоятельно, причины на сегодняшний день не идентифицированы.

Появляется как следствие сопутствующих патологий или оперативных вмешательств.

Своевременное выявление и последующее лечение атрофического ринита чрезвычайно важны, потому что болезнь быстро приобретает хроническую форму. Если слизистые не будут осуществлять защитные и терморегуляторные функции, нарушится функционирование большинства органов дыхания.

Причины развития заболевания

Перечислим распространенные причины, способствующие возникновению заболевания:

Длительное использование сосудосуживающих капель также может являться причиной атрофического ринита.

Необходимо отметить, что установление определенной причины, спровоцировавшей болезнь, повышает эффективность лечения.

Основные симптомы атрофического ринита

Прогрессирование болезни приводит к значительному ухудшению состояния человека и снижению качества жизни. Данная патология сопровождается следующими проявлениями:

На осмотре отоларинголог заметит характерные отклонения от нормального состояния слизистой носа, которая приобретет бледно-розовую окраску, структура ее станет сухой и матовой с корками желто-зеленого цвета.

Если запустить атрофический ринит, он может перерасти в озену — зловонный насморк. Крайней стадии атрофического процесса присущи:

В носовой полости происходят следующие патологические процессы:

Возникает деформация носа, по форме он начинает напоминать утиный. Это заболевание считается тяжелым, требующим незамедлительного лечения.

В данной таблице рассмотрим симптомы различных видов атрофического ринита.

Также характерны такие признаки, как:

С дальнейшим развитием патологии появляется асимметричность челюсти, деформация носовой перегородки.

ОзенаОщущение мучительной сухости и присутствия инородного тела в носовой полости, хотя дыхание свободно. Возникают корки, имеющие гнилостный запах. Зловоние из носа настолько сильное, что окружающие стараются избегать присутствия больного. Также возникает резкое снижение или отсутствие обоняния, шум в ушах и ухудшение слуха

Возможные осложнения заболевания

Продолжительное игнорирование патологии приводит к серьезным осложнениям:

Самым сложным последствием патологии является распространение атрофического процесса на другие органы.

К сожалению, зачастую к отоларингологу обращаются с уже запущенной формой атрофического сухого ринита. Врач назначает лечение, способное облегчить самочувствие больного и остановить развитие патологии, но вернуть полностью здоровое состояние носовой полости уже невозможно.

Если вы обнаружили хотя бы один симптом нарушения состояния слизистой оболочки, то необходимо обратиться к квалифицированному специалисту. Это позволит вовремя диагностировать болезнь и предпринять необходимые меры по ее лечению.

Методы диагностики

Обследование начинается с выслушивания жалоб больного и общего осмотра. По описанным симптомам и результатам риноскопии ЛОР может поставить предварительный диагноз. Во время осмотра врач проанализирует состояние слизистой оболочки, оценит область распространения патологических изменений.

Пациент сдает анализы (выделения из носа) на бактериологическое исследование. Как правило, в них обнаруживается монокультура — озенозная клебсиелла или ассоциация бактерий.

Чтобы подтвердить предполагаемый диагноз, больного могут направить на анализ крови, МРТ или рентгенографию лицевой части черепа. На основании радиологической диагностики определяется, не сопровождается ли патология сопутствующими заболеваниями. Также проверяется, нет ли истончения в костях или хрящах.

После тщательного обследования и оценки результатов анализов ЛОР поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Как лечить атрофический ринит

Процесс терапии довольно продолжительный и требует упорства со стороны больного. Лечение атрофического ринита у взрослых и детей назначается только квалифицированным врачом-отоларингологом и включает следующие процедуры:

Необходимо отметить, что больным атрофическим ринитом, проживающим в сухом климате рекомендован переезд в регионы с высокой степенью влажности. Зимой в помещениях желательно использовать портативные увлажнители воздуха, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Вернуться к отличному состоянию слизистой при зловонном насморке (озене) невозможно. Все известные способы лечения дают временный эффект, и после прекращения терапии симптомы патологии возвращаются. Поэтому лучше не допускать осложнений атрофического ринита и начинать терапию своевременно.

Профилактические меры

Профилактика описанного заболевания сводится к следующим действиям:

Атрофический ринит — серьезное заболевание носовой полости, которое чревато тяжелыми последствиями: кровотечениями, перфорациями, различными искажениями носа и лица. Вылечиться от данной болезни самостоятельно невозможно. Квалифицированная терапия заболевания длительна и не всегда успешна. Поэтому при появлении первых симптомов не откладывайте лечение и пройдите обследование у отоларинголога, чтобы избежать осложнений.

если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть фото если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть картинку если в носу сухость и кровяные корки что делать. Картинка про если в носу сухость и кровяные корки что делать. Фото если в носу сухость и кровяные корки что делать
где купить Сиалор?

Источник

Лечение кровяных корок в носу

Нос – это важный орган человека, благодаря которому мы дышим и различаем запахи. Нос согревает вдыхаемый воздух до комфортной, безопасной температуры, прежде чем он попадёт дальше в нижние дыхательные пути. Он защищает организм от проникновения внутрь болезнетворных вирусов и бактерий. Задач, которые решает этот орган, действительно много. Поэтому для организма в целом очень важно, чтобы носовая полость была здоровой и могла полноценно функционировать.

Каждый взрослый человек периодически сталкивается с проблемой, когда образуются корки в носу. Казалось бы, а в чём сложности? Промыл нос, и корки в носу исчезли. Но что делать, если гигиенические процедуры лишь на время помогают избавиться от корок? Каких-то несколько часов, и корки в носу у взрослых появляются снова. Так ведь ещё «руки чешутся» взять и выковырять их. Но чем интенсивнее человек пытается от них избавиться, тем быстрее они образовываются в носу вновь.

если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть фото если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть картинку если в носу сухость и кровяные корки что делать. Картинка про если в носу сухость и кровяные корки что делать. Фото если в носу сухость и кровяные корки что делать

В чём же причина образования корок в носу, и нужно ли лечить корки? Давайте разбираться!

Носовая полость выстлана слизистой оболочкой, которая в норме продуцирует определённое количество слизи, необходимое для того, чтобы задержать вдыхаемые с воздухом вирусы, бактерии и аллергены. Слизистые массы также увлажняют носовую полость, делают возможными естественный процесс обоняния и дыхания. Но если слизистая пересыхает, если появляется сухость в носу с образованием корок, значит в работе слизистой оболочки произошёл какой-то сбой. Такая слизистая не может полноценно согревать, увлажнять и очищать воздух, а значит напрямую негативно влияет на здоровье дыхательных путей.

Виды корочек

Понять, в чём причина сухости носа, поможет цвет и характер корочек. Бывают белые, жёлто-зелёные и кровяные корки.

если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть фото если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть картинку если в носу сухость и кровяные корки что делать. Картинка про если в носу сухость и кровяные корки что делать. Фото если в носу сухость и кровяные корки что делать

Если образуются корки в носу белого цвета, это не повод для паники. Белый цвет говорит об отсутствии инфекции или воспалительного процесса. Они появляются у младенцев, у взрослых людей после операций на носовой перегородке, после ринопластики. Лечение корок белого цвета не требуется. Достаточно просто их удалить.

Вылечивать нос у лор-врача нужно обязательно, если вы обнаружили жёлто-зелёные корочки. Этот цвет говорит о присоединении инфекции. Мало вылечить корки в носу, нужно качественно пролечить основное заболевание.

Сухие корки с кровью у взрослых возникают из-за того, что слизистая оболочка пронизана сетью кровеносных сосудов. По какой-то причине они травмируются, и кровь засыхает на слизистой. Корки с кровью — это не вариант нормы. Нужно обязательно разбираться и искать причины корок с кровью. Сухую кровяную корку сковыривать нельзя, так как в рану можно занести инфекцию. После осмотра у лор-врача доктор назначит эффективную мазь от кровяных корок, позволяющую убирать их безопасно.

Симптомы

Процесс образования корок протекает не обособленно. Его также сопровождают другие симптомы:

Разумеется, одновременно проявляются не все симптомы. Всё зависит от причин, из-за которых появились корочки.

Причины появления

Предпосылок образования корочек достаточно много, поэтому самостоятельно, без помощи лор-врача определить истинную причину нельзя. Условно, все причины можно разделить на две большие категории: физиологические и патологические.

если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть фото если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть картинку если в носу сухость и кровяные корки что делать. Картинка про если в носу сухость и кровяные корки что делать. Фото если в носу сухость и кровяные корки что делать

К первой категории относятся достаточно «безобидные» факторы, которые не связаны с заболеваниями и другими нарушениями в организме. Патологические причины связаны с инфекцией и воспалительными процессами в организме.

Запишитесь на услугу
лечение кровяных корок в носу
прямо сейчас!

Какие факторы провоцируют образование корочек в носу?

Может показаться, что корочки – не такая большая проблема. Они вызывают лишь навязчивое желание их сковырнуть и всё. Это не так. Отсутствие лечения может вызвать ряд осложнений: постоянную заложенность носа, отсутствие нормального носового дыхания, частые носовые кровотечения, проблемы с обонянием, истончение слизистой. Поэтому важно вовремя обратиться к лор-врачу за квалифицированной помощью.

Диагностика

Прежде чем решить, как убрать корки, нужно ли чем-то смазывать корки или использовать другие лекарственные препараты, необходимо обратиться к лор-врачу для диагностики, поскольку схема терапии напрямую зависит от заболевания или состояния, которое привело к неприятному симптому.

На первичном приёме оториноларинголог опрашивает пациента на предмет жалоб, когда и при каких обстоятельствах появились симптомы, какова их интенсивность, проводилось ли уже какое-то лечение и т.п.

если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть фото если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть картинку если в носу сухость и кровяные корки что делать. Картинка про если в носу сухость и кровяные корки что делать. Фото если в носу сухость и кровяные корки что делать

Затем доктор переходит к непосредственному осмотру носовой полости – риноскопии, которая позволяет оценить состояние слизистой оболочки, носовых раковин, носовых ходов и носовой перегородки, а также определить, где именно образуются корочки.

Для более глубокого изучения носовой полости проводится эндоскопическое исследование, которое помогает выявить риниты, синуситы, новообразования в носу и другие патологии носоглотки.

При подозрении на инфекционную природу заболевания проводится лабораторный анализ выделяемого из носа.

Лечение и профилактика

Лечение досаждающего симптома проводится в двух направлениях: местное, включающее промывания носовой полости и применение средств, которые нужно мазать от корок, и общее воздействие на организм в зависимости от заболевания, которое привело к сухости слизистой.

если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть фото если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть картинку если в носу сухость и кровяные корки что делать. Картинка про если в носу сухость и кровяные корки что делать. Фото если в носу сухость и кровяные корки что делать

В качестве общей терапии могут быть назначены:

При необратимых атрофических процессах слизистой, проводится хирургическое лечение, например, конхотомия или лазерное воздействие.

если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть фото если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть картинку если в носу сухость и кровяные корки что делать. Картинка про если в носу сухость и кровяные корки что делать. Фото если в носу сухость и кровяные корки что делать

Местная терапия включает промывания носовых ходов солевым раствором, антибактериальные мази от корок, мази без антибиотиков, бальзамы, масла (например, персиковое или абрикосовое), антисептические препараты.

Как предупредить появление сухости в носу? Ухаживайте за своей слизистой, периодически промывая носовые ходы солевым раствором. Своевременно пролечивайте и не давайте развиться заболеваниям носоглотки. Если вы аллергик, старайтесь оградить себя от контакта с аллергенами. Откажитесь от вредной привычки ковырять в носу. Проветривайте помещение, где находитесь, и используйте воздухоувлажнитель.

если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть фото если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть картинку если в носу сухость и кровяные корки что делать. Картинка про если в носу сухость и кровяные корки что делать. Фото если в носу сухость и кровяные корки что делать

От появления корок не застрахован никто. Важно вовремя обратить внимание на проблему и обратиться к лор-врачу, чтобы не запустить болезнь.

Если вы столкнулись с образованием корок в носовой полости, не теряйте время. Звоните и записывайтесь на приём по телефону +7 (495) 642-45-25. Мы вам обязательно поможем!

Источник

Сухость в носу и кровяные корки – причины и лечение

Сухость в носу и кровяные корочки распространенный симптом, возникающих у взрослых и детей по ряду причин.

если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть фото если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть картинку если в носу сухость и кровяные корки что делать. Картинка про если в носу сухость и кровяные корки что делать. Фото если в носу сухость и кровяные корки что делатьНосовая полость устроена таким образом, что патогенные агенты задерживаются на поверхности ворсинок (мерцательный эпителий), вызывая соответствующую реакцию – повышенная сухость и пластинчатые образование. Существует несколько распространённых причин, а также разработаны методы борьбы с насущным «недугом». Что делать в таком случае? Отоларингологи советуют не паниковать раньше времени, а выявить причину, обратившись за квалифицированной консультацией. Однако зачастую сухость в носу исчезает самостоятельно.

Причины возникновения кровяных корочек и сухости в носу

Прежде чем установить возможные причины повышенной сухость в носовых ходах и образовании кровяных корок, следует тщательно разобрать анатомическое строение центрального органа дыхания. Полость носа важная часть системы дыхания. С е помощью вдыхаемый воздух очищается от посторонних примесей, вирулентных и бактериальных микроорганизмов. Одно из действий (выработка слизи) принадлежит многослойному железистому эпителию. Подвижные реснички способствуют устранению слизи вместе с негативным содержанием (частицы пыли, микробы). Иначе говоря – «сморкание» нужный физиологический процесс, позволяющий эвакуировать слизистый секрет.

если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть фото если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть картинку если в носу сухость и кровяные корки что делать. Картинка про если в носу сухость и кровяные корки что делать. Фото если в носу сухость и кровяные корки что делатьПолость носа и его ходы обильно снабжена сетью капилляров, которые обеспечивают нормальное дыхание и в случае проникновения инфекции выступают пусковым агентом иммунной системы. Заболевания ЛОР органа в первую очередь сопровождается отечностью. Отек – это спазм мелких сосудов и капилляров, вызывающий сухость.

Обратите внимание! Сухость в носу обусловлена временной нехваткой слизи из-за спазма или отека сосудов по различным причинам. Именно на фоне дефицита слизи образуются корочки.

Внешне корки похожи на пластинки различного оттенка и разного размера. В большинстве случаев они не вызывают закупорку носовых путей, однако причиняют некоторый дискомфорт. Если «заболевание» хронического варианта, то пластинки негативно сказываются на самочувствии пациента. Под увеличением микроскопа корочки представлены скоплением отмерших клеток, фрагментов эпителия и высохшим носовым секретом. Будучи прикреплены к эпителиальному слою, и при попытке отрыва образования, возникает носовое кровотечение различного масштаба. Каковы же основные причины образования кровяных корочек.

Внешние причины

Одна из распространенных причин сухости в носу – агрессивное воздействие внешних факторов. Это может быть пыль, газ, дым и другие микроэлементы, которые способствуют развитию или усилению сухости. Врачи выделяют следующие внешние причины:

В группу риска включены люди, профессии которых связаны с непосредственным вдыханием микрочастиц: швея, шахтер, строитель, дворник и многие другие. Несмотря на распространенность, внешние причины по возникновению сухости и корочек в носу занимают третье место. Перед ними располагаются отоларингологические заболевания и гормональные изменения.

Гормональные причины

Организм человека очень чувствителен к гормональным перестройкам. Нос (а точнее его слизистая) не исключение. Корки образуются при изменении гормонального фона, например, беременность, климакс и постклиматический этап. Изменение состояния увлажненности носа возникает при эндокринных патологиях острого течения (диабет 1 и 2 типа), повышение уровня прогестерона или на фоне длительного лечения гормональными препаратами.

Образование корок в носу из-за гормонального дисбаланса свойственно женщинам. Мужчины страдают от патологии (если причина в гормонах) несколько реже.

Женщины, ожидающие пополнение в семье, часто отмечают наличие пластинок из носа при утренних гигиенических процедурах, а также при попытке высморкаться. Кроме того, установлено, что одной из причин отека носа, является увеличение гормонов, что и ведет к сухости с последующим образованием корок.

Реакция на медикаменты

Местные лекарственные препараты (назальные капли и спреи) также могут привести сухости эпителия и недостатка выделения слизи. Принцип действия фармацевтических препаратов – снижения образования слизи и устранения отека. Специалисты советуют пользоваться назальными спреями и каплями не более 5 дней. Корочки на фоне лекарственной терапии образуются, если:

Кроме того следует учитывать, что лекарство может вызвать аллергию, которая проявляется жжением, зудом, сухостью и дискомфортом. Пероральные препараты редко вызывают отечность носовых ходов, лишь при условии непереносимости компонентов. При врачебном опросе важно сообщить обо всех применяемых препаратах для установления реальной причины недуга.

Заболевания и патологии

Насморк (ринит) острого и хронического характера в 90% случаев сопровождается сухостью и отеком носовых путей. Кровяные корочки образуются вследствие застоя слизистого секрета, который эвакуирует при частых попытках высморкаться, при этом повреждает отекшие кровеносные капилляры и сосуды. Синусит различного генеза, аутоиммунные болезни желез, гранулематоз, аденоидит – далеко не весь список заболеваний, которые провоцируют сухость и коркообразование. Внутриносовые пластины с примесью крови могут означать более серьезные патологию, например обтурацию дыхательных путей конкрементами или внешними предметами.

если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть фото если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть картинку если в носу сухость и кровяные корки что делать. Картинка про если в носу сухость и кровяные корки что делать. Фото если в носу сухость и кровяные корки что делатьАномальное строение органа дыхания, физиологическое расширение ноздрей, переломы также способствуют возникновению пластинок в носу. Порой изменение влажности носовой полости говорит о дефиците ряда витаминов, отклонениях в работе ЖКТ, неврологических патологиях и герпетической инфекции.

Особую роль занимает внешняя характеристика корочек. Красноватый оттенок обусловлен примесью запекшейся крови, порой отмечаются свежие кровяные тяжи (например, при отрыве от слизистого слоя). Желтоватый и зеленоватый оттенок обусловлен примесью гноя, микробов и вирусных частиц. Обнаруживаются корки в одной или обеих ноздрях.

Симптоматика

Клиническое проявление «кровяных корочек» не имеет специфической картины. Пациента беспокоит затрудненность дыхания, незначительная боль или чувство распирания. Картина заболевания дополняется жжением, сухостью и ночным храпом. При попытке прочистить пути, возникает травмирование слизистой. Сморкание может привести к кровотечению, что также является определяющим симптомам.

Пациент, которого чаще обычного беспокоят внутриносовые корки, жалуется на потерю обоняния, головную боль и болезненность при попытках избавиться от «преграды». В других случаях специфические симптомы отсутствуют либо слабо развиты.

Более тяжело обстоят дела у детей, но только потому, что в силу возраста они устраняют препятствие с помощью пальцев. В результате повреждается слизистый слой, образуются мини-очаги кровотечения, удлиняется процесс заживления образованной ранки в носу.

Клинические признаки при сухости в носу и кровяных засохших пластинок:

Пациент может самостоятельно определить корки в носу, потому как они ощутимы и привносят некоторый дискомфорт. Также во время утренних гигиенических процедур пациент убеждается в своих подозрениях. К счастью это кратковременный процесс, не имеющий тяжелых последствий в большинстве случаев.

Диагностика

Как сказано выше, диагностировать корки из крови в носу, пациент может самостоятельно. Если процесс не влияет на качество жизни человека, и возникает на фоне провоцирующих внешних факторов время от времени, то обращение к доктору можно отложить. Если же стянутость носовой полости и коркообразование ухудшает жизнедеятельность человека, и возникает чаще, следует обратиться за медицинской квалифицированной помощью.

Диагностикой патологии занимается врач-отоларинголог. В его компетенцию входит:

На основании полученных данных в ходе обследования врач устанавливает причину патологического процесса и подбирает один из вариантов лечения. Также ЛОР-врач должен уметь дифференцировать физиологический процесс от патологического, и вовремя выявить атрофический или гипертрофический ринит.

Источник

Коррекция сухости слизистой оболочки полости носа

Большинству современных людей довольно часто приходится испытывать неприятные ощущения, характеризуемые как «сухость слизистой оболочки носа». Она выражается в заложенности носа, часто попеременной, зудом, жжением, образованием корок в&nb

Большинству современных людей довольно часто приходится испытывать неприятные ощущения, характеризуемые как «сухость слизистой оболочки носа». Она выражается в заложенности носа, часто попеременной, зудом, жжением, образованием корок в носовой полости, снижением обоняния. Кроме ощущения дискомфорта, сухость слизистой оболочки полости носа негативно сказывается на фильтрационной функции носа — частицы пыли, бактерии и вирусы, содержащиеся в воздухе, в процессе дыхания практически беспрепятственно попадают в легкие.

К возникновению сухости слизистой оболочки полости носа могут приводить различные факторы. Довольно часто «сухость в носу» является побочным действием некоторых лекарственных средств, в первую очередь антигистаминных препаратов и препаратов, содержащих атропин. Самым распространенным является неблагоприятное воздействие климата и экологии, пребывание в помещениях с центральным отоплением и кондиционированным воздухом. Негативное влияние на влажность слизистой оболочки носа оказывает вдыхание горячего воздуха, в частности при табакокурении, разряженный воздух (при авиаперелетах и отдыхе в горах), запыленность воздуха на ряде производств — цементном, химическом и т. д. Кроме того, такое состояние может быть и симптомом общего заболевания.

Слизистая оболочка полости носа покрыта особым мерцательным эпителием, состоящим из реснитчатых клеток, обеспечивающих транспорт слизистого секрета (рис. 1).

если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть фото если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть картинку если в носу сухость и кровяные корки что делать. Картинка про если в носу сухость и кровяные корки что делать. Фото если в носу сухость и кровяные корки что делать

Реснитчатые клетки имеют по 250–300 ресничек длиной 7 и высотой 0,3 микрона. Каждая ресничка состоит из 9 пар микротрубочек, расположенных в виде кольца и окружающих две непарные центральные микротрубочки. Движение ресничек мерцательного эпителия слизистой оболочки носа осуществляется посредством скольжения микротрубочек (Satir P., 1974). Энергия для движения обеспечивается АТФ, расщепляющейся динеином. Динеин — это Са/Мg-зависимая АТФаза. Двигательный цикл начинается с присоединения АТФ к молекуле динеина. Расщепление фосфатного кольца в процессе гидролиза АТФ приводит к соединению молекулы динеина и тубулиновой молекулы соседнего наружного дублета и сопровождается конформационными изменениями молекулы динеина — сгибанием и смещением микротрубочки на определенном расстоянии. Это, в свою очередь, приводит к присоединению новой молекулы АТФ к динеину и разрыву её связей с тубулином, в результате чего динеиновая ручка принимает первоначальную форму. Весь цикл повторяется заново (Киселев А. С., Ткачук И. В., 2006).

Движение ресничек строго направлено — от преддверия полости носа в сторону носоглотки. Мукоцилиарный клиренс обеспечивается назальным секретом. Источником секрета, покрывающего эпителий полости носа, являются слизистые железы слизистой оболочки носа, бокаловидные клетки, транссудация из субэпителиальных капилляров, слезных желез, секрет специализированных Боумановых желез из ольфакторной зоны носа. Объем назальной секреции за 24 ч составляет от 100 мл до 1–2 л. Слизистый покров задних двух третей носа обновляется каждые 10–15 мин. Функция ресничек оптимальна при температуре 28–33 °C, достаточном количестве секрета с рН 5,5–6,5. Потеря влаги, понижение температуры до 7–10 °C, увеличение рН секрета более 6,5 вызывает прекращение колебания ресничек.

Устранению сухости слизистой оболочки носа способствует нанесение на нее изотонического раствора. При этом нормализуются реологические свойства слизи. Считается, что содержащиеся в изотоническом растворе микроэлементы, такие как Са, Fе, К, Мg, Сu, способствуют повышению двигательной активности ресничек, активизации репаративных процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Перечисленные микроэлементы содержатся в препаратах, которые готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации (Отривин Море, Маример, Аква Марис, Салин и др.), и из воды минеральных источников, обладающей лечебными свойствами (сальц).

Одним из новых препаратов этой группы является Отривин Море, представляющий собой очищенный, обеззараженный изотонический раствор океанической воды из Бретани, добываемой в экологически чистом районе Атлантического океана, богатой натуральными микроэлементами. Он содержит 18 минералов и микроэлементов.

Нами проведено обследование и лечение 50 больных обоего пола в возрасте от 21 года до 43 лет с жалобами на «сухость в носу», вызванную длительным пребыванием в помещениях с сухим и/или разряженным воздухом. В лечении основной группы (25 больных) применялся Отривин Море в виде орошений слизистой оболочки носа 2 раза в день в течение 10 дней, во второй (контрольной) группе (25 больных) в течение 10 дней использовали масляный раствор токоферола ацетата и ретинола пальмитата в виде капель 2 раза в день. Распределение больных по полу и возрасту, а также по выраженности клинических проявлений в обеих группах было сравнимо. Каждые три дня проводилась оценка динамики основных симптомов: затруднение носового дыхания, сухость в полости носа (в том числе субъективные ощущения пациента), характер и количество отделяемого из носа, состояние мукоцилиарного транспорта (сахариновый тест).

По окончании курса лечения положительный клинический эффект получен у 42 больных, из них 23 из основной и 19 из контрольной группы. У 8 (16%), в том числе 6 из контрольной группы (24%), положительной динамики зарегистрировано не было. В группе больных, получавших Отривин Море, регресс патологических признаков был значительно более быстрым по сравнению с контрольной группой, что подтверждалось результатами исследования мукоцилиарного транспорта. В среднем уменьшение времени мукоцилиарного транспорта на фоне применения препарата составило 6,9 мин. В контрольной группе этот показатель составил 4,3 мин (рис. 2).

если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть фото если в носу сухость и кровяные корки что делать. Смотреть картинку если в носу сухость и кровяные корки что делать. Картинка про если в носу сухость и кровяные корки что делать. Фото если в носу сухость и кровяные корки что делать

Изменение показателей мукоцилиарного транспорта коррелировало с данными риноманометрии и изменениями клинической картины, учитывавшей субъективную симптоматику, оценивавшуюся с использованием опросника для пациентов. Препарат хорошо переносился всеми больными. Кроме того, все больные отметили удобство применения препарата, тогда как использование масляных капель большинством пациентов второй группы (24 человека) характеризовалось как «неудобное».

Таким образом, Отривин Море можно рекомендовать в качестве средства для ухода за полостью носа не только больным с ринитами, в том числе атрофическими, но и как средство ежедневного гигиенического ухода за полостью во время отопительного сезона, а также людям, длительно пребывающим в помещениях с сухим и/или разряженным воздухом.

Литература

О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России, Москва

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *