Эзофагогастродуоденоскопия трансназальная что это
Гастроскопия без глотания
Трансназальную гастроскопию пациенты часто называют гастроскопия без глотания. Это не совсем верно, но образно и с некоторым допущением можно принять. Давайте разберемся, в чем тут дело.
Немного истории
Трансназальную гастроскопию в 1994 году впервые выполнил Shaker, который стремился создать более комфортные условия для пациентов во время эндоскопического исследования.
Для чего все это?
Трансназальную гастроскопию («гастроскопия без глотания») проводят пациентам, которые по тем или иным причинам с трудом могут пропустить эндоскоп через ротовую полость из-за выраженного рвотного рефлекса, который возникает у всех в той или иной форме, при раздражении рефлексогенной зоны корня языка. Как бы врач ласково и нежно не вводил эндоскоп по языку, все равно рвотный рефлекс будет инициирован. Не говорим уже, если врач совершает резкие и грубые движения в этой зоне.
Так же трансназальную гастроскопию («гастроскопия без глотания») выполняют пациентам, которым противопоказана седация с пропофолом, так как, во время трансназальной гастроскопии пациент испытывает минимальные неудобства. Национальный опрос 2007 года врачей-эндоскопистов в США подтвердил, что незапланированные легочные события во время седации составляют большинство осложнений эндоскопии — 67%, а 72% смертей во время седации случаются по причине сердечных осложнений.
Эти неудобства и осложнения при рутинной стандартной гастроскопии, связаны с прохождением эндоскопом рефлексогенных зон языка и гортани и при неаккуратном движении могут возникнуть различные рефлекторные состояния, которые могут привести к трудности дыхания (гиповентиляция –недостаточное поступление кислорода, гипервентиляция и гиперкапния – избыток углекислого газа в крови при частом поверхностном дыхании, обструкция дыхательных путей слюной, ларингоспазм – стойкое длительное смыкание голосовых складок) или возникновению сердечнососудистой реакции (тахикардия, аритмия, повышение артериального давления, носовые кровотечения).
И, о, Боже! Всего этого не может случиться, если проводится трансназальная гастроскопия («гастроскопия без глотания»). Потому, что тонкий эндоскоп вводится в носовую полость, предварительно анестезированную, и спускается через носоглотку к устью пищевода по задней стенке, минуя рефлексогенную зону корня языка и практически не касаясь рефлексогенной зоны гортани. Этим и объясняется комфорт при проведении трансназальной гастроскопии («гастроскопии без глотания»).
Глоток при «гастроскопии без глотания»…
Трансназальный эндоскоп, спускаясь с носоглотки, останавливается перед сомкнутым пищеводом. Что бы попасть в пищевод, врач просит пациента сделать небольшом глоток, тогда устье пищевода открывается и врач проводит эндоскоп в пищевод. Вот почему не совсем верно трансназальную гастроскопию называть «гастроскопия без глотания». Глотание имеет место быть, но не с таким дискомфортом и трудностями как при гастроскопии через рот. Далее выполняется стандартный осмотр пищевода, желудка и 12 перстной кишки. Если необходимо выполняется биопсия тоненькими щипцами, специально разработанными для тонкого трансназального эндоскопа.
Эзофагогастродуоденоскопия трансназальная что это
Трансназальная гастроскопия – это гастроскопия без глотания зонда. Гастроскоп вводится через нос – трансназально. В этом новейшем методе применяется сверхтонкий гастроскоп (диаметром меньше 6 мм!). Введение через нос гарантирует отсутствие рвотного рефлекса и болей в горле. К тому же при проведении трансназальной гастроскопии нет необходимости применения седативных препаратов, что позволяет пациенту сразу после исследования садиться за руль и снижает до минимума риск каких-либо осложнений.
Исследование начинается с приема внутрь столовой ложки лекарства для подавления пенообразования в желудке, а так же с определения какая ноздря лучше дышит. Заложенность носа, в большинстве случаев, не являлось препятствием для проведения трансназального исследования. Перед исследованием я просто необходимо высморкаться и все!
В выбранную ноздрю вводится небольшое количество лёгкого обезболивающего (кстати, эта процедура может проводиться совсем без обезболивания, но часто пациентам спокойней с обезболиванием), а также в ноздрю вводят немного геля, для лучшего скольжения эндоскопа.
Эндоскоп осторожное вводится в ноздрю, при этом контролируется процесс на экране монитора. Ощущения, конечно, немного странные, но неприятными их назвать нельзя.
Исследование длится считанные минуты, что связано с гораздо лучшими условиями осмотра, ведь желудок спокоен, рвотных рефлексов нет. В ходе исследования осматривается слизистая, в специальном режиме исследуются сосуды слизистой желудка, анализируется кислотность в желудке, берется анализ на хеликобактер, при необходимости, проводится биопсия тканей для дальнейшего гистологического исследования.
Преимущества трансназального метода:
По результатам опроса пациентов, 94% опрошенных предпочтут трансназальный метод обычной гастроскопии.
Трансназальная гастроскопия
Преимущества Бест Клиник
Трансназальная гастроскопия позволяет проводить исследование комфортно и безболезненно для пациента. Для этой процедуры не требуется общая анестезия. Супер-тонкий эндоскоп проводят через нос, не касаясь корня языка, благодаря чему не возникает рвотный рефлекс, который так неприятен при проведении классической гастроскопии.
Японские эндоскопы Olympus тонкие, имеют высокое разрешение и широкий набор инструментов. Пациент чувствует себя комфортно, а врач видит мельчайшую патологию.
Благодаря отлаженным процессам пациент не ждет каждого врача и каждую диагностическую процедуру в очереди, а максимально быстро проходит обследование.
Трансназальную гастроскопию проводят врачи-эндоскописты с большим опытом работы. Они проходят стажировки в крупных мировых компаниях, непрерывно занимаются своим обучением и наукой. Врачи проведут процедуру в спокойной обстановке, быстро, без неприятных ощущений. Наши эндоскописты профессионально оценивают состояние слизистой облочки, поставят точный диагноз и порекомендуют дальнейшее лечение
Врачи
Оборудование
Гастроинтестинальный видеоскоп OLYMPUS GIF XP 150 N (назальный)
Репроцессор OLYMPUS OER-AW
Современная установка для обработки эндоскопов. Эта машина была специально разработана для проведения надежной, эффективной и быстрой процедуры.
Плазменная стерилизация — самый современный метод стерилизации, который широко применяют в крупных госпиталях и клиниках мира. На сегодняшний день лишь порядка ста передовых лечебных учреждений в России используют плазменную стерилизацию. И медицинские центры Бест Клиник в их числе.
Видео
Фотографии
Доктор проводит консультацию после окончания обследования
Врач-эндоскопист Волков Владислав Владимирович консультирует пациента перед процедурой
Эндоскопическое обследование на современном японском оборудовании
Отзывы пациентов
Отзывы о клинике из Instagram
Подробнее о трансназальной гастроскопии
Переоценить эффективность этой методики довольно сложно, но до недавнего времени у неё был один существенный недостаток — неприятные, а порой и болезненные ощущения у пациента. Решением этой проблемы стала трансназальная гастроскопия (или просто назальная) — гастроскопия через нос.
Поскольку этот способ проведения обследования отличается минимальным дискомфортом для пациента, необходимости в общей анестезии нет. При трансназальной гастроскопии вполне достаточно только местного обезболивания.
Поскольку трансназальная гастроскопия проводится под местным обезболиванием, пациент сразу после завершения процедуры может возвращаться к привычному образу жизни и управлять автомобилем.
Для наиболее достоверных результатов исследования трансназальную гастроскопию следует проводить натощак (если процедура назначена на утро) или прекратить приём пищи и питьё минимум за 8 часов до неё (в случаях, когда гастроскопию проводят во второй половине дня).
Обязательно предупредите врача-эндоскописта о следующем:
у вас случались аллергические реакции на обезболивающие препараты;
вы страдаете заболеваниями сердца;
вы принимаете препараты, разжижающие кровь;
вы в положении или планируете беременность;
у вас повышен уровень сахара в крови;
вы страдаете эпилепсией;
вы перенесли операцию на органах желудочно-кишечного тракта.
Все эндоскопические исследования в медицинском центре Бест Клиник проводятся на самом современном оборудовании – сверхтонкие эндоскопы японской компании OLYMPUS позволяют добиваться поистине удивительных результатов! Чёткость передаваемой картинки с возможностью увеличивать её для более детального изучения полностью исключает ошибку в диагнозе. Диаметр эндоскопа всего 4 мм – благодаря этому процедура проходит практически незаметно для пациента.
Вы можете пройти трансназальную гастроскопию в Бест Клиник, записавшись на приём прямо на нашем сайте или заказав обратный звонок. Наши специалисты проведут обследование быстро, качественно и безопасно!
Трансназальная ЭГДС
Гастроскопия через нос (или трансназальная ЭГДС) — это исследование верхних отделов ЖКТ с помощью ультратонкого аппарата (с зондом 5-6 мл) с оптикой на конце, который вводится через нос.
Гастроскопия через нос (или трансназальная ЭГДС) — это исследование верхних отделов ЖКТ с помощью ультратонкого аппарата (с зондом 5-6 мл) с оптикой на конце, который вводится через нос. Этот зонд вводится через нос в желудок, полностью осматриваются пищевод, желудок и 12-перстная кишка. В последнее время многие пациенты предпочитают его. Давайте разберемся почему?
Кому же действительно нужна гастроскопия через нос?
Необходимо отметить, что при осмотре ультратонким эндоскопом качество диагностики чуть ниже, чем при осмотре эндоскопом стандартного диаметра, при этом разница в их толщине всего 2-3мм (диаметр стандартного аппарата 8-9 мм, тонкого 5-6 мм). Если пациент ранее хорошо перенес обычную гастроскопию, рекомендуем и далее выполнять ее через рот стандартным аппаратом.
В клинике GVM International трансназальная ЭГДС обычно длится около 7 минут и проводится следующим образом:
При показаниях к гастроскопии, ни в коем случае не отказывайтесь от ее проведения. Такой вид диагностики обнаружит любую патологию слизистой на самых ранних стадиях. Процедура выполнения ЭГДС через нос более комфортна, и, при невозможности выполнения обычной ЭГДС, этот метод является хорошим выбором исследования желудка.
Кому же гастроскопия через нос противопоказана:
ЭГДС: что такое, показания, как проходит
Одним из наиболее информативных методов диагностики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта является эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, или просто гастроскопия).
Эзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, которое позволяет выявить очаги воспаления, новообразования различной этиологии и другие отклонения, в том числе на ранних стадиях.
Рассмотрим подробнее, что такое ЭГДС, как проходит обследование и для чего это делают.
Гастроскопия в Эндоскопическом центре Боткинской больницы – это:
Бесплатный приём врача-терапевта перед процедурой
Возможность пройти исследования в день обращения
Врачи-эндоскописты и врачи-анестезиологи Боткинской больницы с опытом большим работы
Исследования без боли и неприятных ощущений
Готовность результатов исследования по окончанию процедуры
Порядок проведения ЭГДС
Чтобы диагностическая эзофагогастродуоденоскопия прошла максимально эффективно, важно правильно подготовиться к процедуре (в том числе психологически) и соблюдать рекомендации врачей на всех этапах обследования.
Подготовка к процедуре
Информативность ЭГДС во многом зависит от подготовки пищевода и желудка к обследованию. Именно поэтому планировать лечебно-диагностическую процедуру лучше заранее (как минимум за 3 дня). Какие ограничения стоит соблюдать в этот период?
ЗА 3 ДНЯ
ЗА 1 ДЕНЬ
В ДЕНЬ ПРОЦЕДУРЫ
Важно понимать, что от соблюдения диеты перед обследованием желудка напрямую зависит диагностическая точность ЭГДС!
Кроме того, за 5-10 минут до начала гастроскопии пациенту может быть рекомендован прием пеногасителей.