глазное дно что показывает у взрослых при головной боли
Офтальмоскопия – особенности и преимущества такой диагностики
Сегодня существует множество методик, способных на ранних стадиях диагностировать различные офтальмологические заболевания. Одной из таких является и офтальмоскопия, позволяющая детально исследовать состояние глазного дна. Обратившись в клинику Оптик-Центр, каждый желающий сможет воспользоваться такой услугой, которую предоставляют исключительно высококвалифицированные специалисты.
В чем заключается суть офтальмоскопии?
Офтальмоскопия представляет собой безопасную и эффективную методику, благодаря которой можно детально изучить глазное дно. Ее проведение осуществляется с использование офтальмоскопа – специального приспособления, позволяющего рассмотреть сетчатку и находящиеся около нее глазные сферы или с помощью щелевой лампы и специальных линз.
Какие патологии позволяет выявить такая процедура?
Записавшись на офтальмоскопию в клинике Оптик-Центр, можно будет своевременно диагностировать следующие проблемы в работе зрительного аппарата:
Исходя из этого, проверка глазного дна у детей и взрослых должна стать регулярной в том случае, если имеются заболевания нервной системы и нарушения функционирования кровотока. Проходить офтальмоскопию должны и люди, которые страдают от эндокринных нарушений и плохого метаболизма.
Как осуществляется такая диагностическая процедура?
Осуществляется офтальмоскопия посредство самых разнообразных приспособлений. Она может выполняться с использованием щелевой лампы и фундуз-линзы. В некоторых случаях могут применяться фундус-камеры, благодаря которым глазное дно фиксируется на снимках.
Процедура офтальмоскопии безболезненная и не имеет противопоказаний.
Если есть такая необходимость, то перед непосредственным проведением процедуры могут назначаться специальные глазные капли – мидриатики, направленные на расширение зрачка. После их использования временно утрачивается привычная видимость. Длится такой эффект 4-6 часов.
Проведение офтальмоскопии маленьким пациентам
Выполняемое в клинике «Оптик-Центр» исследование глазного дна у детей имеет ряд своих определенных особенностей. Так как глазное дно имеет свойство очень быстро видоизменяться в раннем возрасте, то такая методика диагностирования должна производиться чаще, чем у взрослых пациентов. Количество осмотров на год может составлять 3-4 визита к офтальмологу.
Сама процедура по своему принципу ничем не отличается от взрослой офтальмоскопии. Нужно только заранее настроить малыша на визит к специалисту и рассказать ему о предстоящем исследовании.
Офтальмоскопия – зачем она нужна женщинам в положении?
Так как беременные женщины входят в группу риска, то они в обязательном порядке должны следовать всем рекомендациям специалиста и своевременно посещать клинику для получения консультаций офтальмолога.
Как показывает статистика, риск отслоения сетчатки глаза при естественных родах значительно повышается. По это причине акушер-гинеколог направляет беременных женщин к квалифицированным врачам, которые после постановки диагноза смогут подобрать действенное и безопасное лечение.
По какой бы причине не потребовалось пройти офтальмоскопию, сделать это быстро и качественно можно в клинике «Оптик-Центр».
Осмотр глазного дна или офтальмоскопия
Диагностика, Лечение
Полное диагностическое обследование занимает около 2-2,5 часов. В него входит: точное определение.
Объективное измерение рефракции глаза с использованием современной специализированной аппаратуры.
Офтальмометрия или кератометрия – это диагностическая процедура, применяемая для определения радиуса.
Пневмотонометрия – диагностическое исследование в офтальмологии, предназначенное для измерения ВГД.
Доминирующим, ведущим глазом считается глаз, функционально преобладающий в процессе бинокулярного.
Данный метод обследования применяется в диагностике как глазных, так и соматических заболеваний.
Ультразвуковая диагностика — это высокоточный, безболезненный и доступный во всех отношениях метод.
ОКТ – высокоточный метод диагностики, позволяющий исследовать состояние структурных элементов глаза.
Наши преимущества
Соответствие международным стандартам ISO 9001:2015.
Сегодня это самая эффективная операция по коррекции зрения.
Пожизненная гарантия на качество проведенных операций.
Внедряются новые технологии и методики, приносящие стабильно успешный результат.
Акции и Скидки
* Предоставляемые скидки не суммируются
Осмотр глазного дна офтальмоскопом или фундус-линзой, для диагностики и оценки состояния сетчатки глаза, диска зрительного нерва или сосудов сетчатки называется офтальмоскопией. Данный метод обследования применяется в диагностике как глазных, так и соматических заболеваний: гипертонической болезни, сахарного диабета и других.
Офтальмоскопия с узким зрачком
Проведение осмотра глазного дна без применения мидриатиков (средств, расширяющих зрачок), имеет свои преимущества:
Осмотр глазного дна с широким зрачком
Для получения эффекта расширенного зрачка при данном методе обследования применяются специальные глазные капли – мидриатики.
В процессе осмотра исследуются степень прозрачности стекловидного тела и хрусталика, осматриваются сосуды, сетчатка, диск зрительного нерва.
Прямая офтальмоскопия
Оборудование, применяемое для осуществления прямого офтальмоскопического исследования:
Обратная офтальмоскопия
Для обратной офтальмоскопии применяется монокулярный и бинокулярный типы офтальмоскопов. Современные офтальмоскопы имеют видеокамеру и транслируют картину осмотра на экран монитора компьютера. Система также оснащена особыми линзами. Такой способ осмотра позволяет проводить обследование на большем расстоянии от пациента и получать изображение глазного дна с пятикратным увеличением, но в перевернутом виде.
Достоинства непрямой офтальмоскопии:
Минусы обратной офтальмоскопии:
Офтальмоскопия с применением линзы Гольдмана
Данный способ относится к контактным методам осмотра сетчатки. Основной принцип следующий: на роговицу глаза помещается линза и с помощью световых пучков формируется стереоскопическое изображение глазного дна. Способ позволяет детально рассмотреть сетчатку, оценить имеющиеся патологические изменения, их размер, характер, локализацию и глубину. Исследование глазного дна с применением линзы Гольдмана позволят выявить такие заболевания как дистрофия или отслойка сетчатки.
Особенности лазерной офтальмоскопии
При проведении подобного метода обследования применяется лазерный луч, отображающийся в сетчатке. Процедуру эту можно записывать как видеозапись, ведь все полученные изображения выводятся на дисплей. Современный высокотехнический способ диагностирования считается наиболее перспективным, но его существенным недостатком является высокая стоимость процедуры.
Офтальмохромоскопия
Особенность данного метода осмотра глазного дна состоит в применении цветных фильтров в офтальмоскопе. Это позволяет выявить патологические изменения, невидимые в обычном спектре. Используют фильтры разных цветов: красный, синий, оранжевый, желтый, зеленый.
Показания для осмотра глазного дна
Обследование глазного дна может назначаться во время беременности для оценки риска отслойки сетчатки во время родов.
В этих случаях на обследование глазного дна пациента может направить другой специалист: терапевт, кардиолог, эндокринолог, акушер-гинеколог, невропатолог и другие.
Рекомендуется регулярная диагностика:
Противопоказания для офтальмоскопии
Абсолютных противопоказаний не выявлено, но нежелательность проведения осмотра может определить только лечащий врач. Обычно к таким ситуациям относится:
Подготовка к диагностике
Для проведения подобной процедуры пациент не нуждается в специальной подготовке. Непосредственно перед проведением осмотра, пациенту закапывают капли для расширения зрачка.
Как проходит осмотр глазного дна
Продолжительность осмотра глазного дна в среднем составляет 5-10 минут. В обязательном порядке осматриваются оба глаза, даже если есть проблемы только с одним из них. Вначале осматривается участок диска зрительного нерва, после чего область осмотра перемещается в его центральную часть, после этого врачом осматривается периферическая область глазного дна.
После офтальмоскопии
Еще в момент проведения диагностики пациент испытывает неприятные ощущения от яркого луча света. После окончания осмотра некоторое время может оставаться ощущение темных пятен перед глазами и даже возникнуть головокружение. Эти явления проходят самостоятельно и не требуют лечения.
После использования средств для расширения зрачка, неприятные ощущения, связанные с изменением аккомодации, отмечаются более продолжительной время – в течении нескольких часов. В этот промежуток времени не рекомендовано вождение машины, чтение, работа на близком расстоянии, для защиты от яркого света необходимо использовать солнцезащитные очки.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Боль в области глаз: причины и лечение
Боль в глазах может быть обусловлена самыми разными причинами, а ее характер тесно связан с местом локализации. Так, боли могут ощущаться в мышцах глаз, слизистых, веках и даже в глазном яблоке. Как правило, боль является признаком воспаления. Собственно, о воспалении глазного яблока и пойдет речь ниже. Почему оно сопровождается болью, с чем связано и какие необходимые действия стоит предпринять для его устранения?
Причины боли в глазах
Мышечная боль
Такая боль обычно ощущается в время движения глазным яблоком, но может стать и реакцией на некий раздражитель, к примеру, фотовспышку. Мышечная боль тянущая и очень похожа на усталость, проявлением которой, в большинстве случаев, она и является.
Мышечная слабость, вкупе с болевыми ощущениями, как правило, появляются после длительных высоких нагрузок на глаза. В качестве примера можно взять долгую работу за компьютером с текстами либо программами, которые требуют большой точности и длительного напряжения зрения или продолжительное вождение автомобиля (мышечные боли, в частности, постоянно наблюдаются у дальнобойщиков, когда человек долго пребывает в неослабевающей концентрации за рулем).
Устранить мышечную боль достаточно легко. Для этого существуют несложные упражнения, основанные на намеренном сильном напряжении глазных мышц, за которым следует полное их расслабление. Упражнения для глаз – лучший способ дать отдых перегруженным мышцам глаз вследствие продолжительного перенапряжения зрения. Существуют также специальные капли, снимающие боль и воспаление. Они свободно продаются в аптечной сети, но перед их использованием необходима консультация специалиста-офтальмолога.
Инфекции и воспаление глаз
Второй по распространенности причиной болей в глазах, принято считать инфекционные воспаления. Инфекцию глазного яблока вызывают самые разные возбудители, которые могут проникнуть извне или через внутреннюю систему организма. Воспаления ими вызываемые принято подразделять по месту локализации процесса – конъюнктивит (конъюнктива), кератит (роговица), увеит (сосудистая оболочка), ирит (радужка). Очень часто инфекционные воспаления глазного яблока вызывает вирус герпеса, а также хронические формы тонзиллита и синусита.
Кроме того, глазное яблоко способно воспалиться вследствие другого системного заболевания, став его следствием или осложнением. К примеру, воспаление тройничного нерва может сопровождаться воспалением глазного яблока и сильными болями в нем.
Внутриглазное давление
Не стоит путать с артериальным, хотя подъем артериального давления тоже может вызывать болевые ощущения в области глаз. Высокое глазное давление принято называть глаукомой и она достаточно часто проявляется приступами сильных болей в глазном блоке и зоне вокруг глаз. Помимо болей, к признакам глаукомы относят:
Синдром сухого глаза
Этот синдром, определяет состояние слизистых оболочек глаза и глазного яблока в целом. Причин возникновения синдрома сухого глаза несколько, но симптомокомплекс при этом, всегда одинаков. Обязательно присутствует нерезкая боль в глазах, при движении глазами возникает дискомфорт, присутствует постоянное ощущение сухости.
Как правило, синдром «сухого глаза» наблюдается у людей, которые длительное время проводят у мониторов компьютера либо выполняют работу на близком расстоянии при искусственном освещении. Зачастую страдают им работники фото индустрии, когда приходится напрягать зрения в различных неблагоприятных условиях окружающей среды. Подобный недуг не понаслышке знаком и работникам офисов, у которых продолжительная зрительная работа за компьютером сопряжена с нахождением в помещении с искусственным освещением и кондиционированным пересушенным воздухом.
В этом случае для снятия симптомов воспаления лучше использовать специальные глазные капли, которые смазывают и обволакивают глаз раствором приближенным по составу к естественной человеческой слезе. Раствор способствует поддержанию внутриглазной микрофлоры, увлажняет слизистую. Такие капли продаются в аптеке без рецепта и по рекомендации офтальмолога их придется подбирать самостоятельно.
Сосуды
Глазное яблоко насквозь пронизано мельчайшими сосудами, которые выполняют роль транспортных магистралей для непрерывного питания глаза кислородом и необходимыми для жизнедеятельности веществами. При возникновении проблем с глазными сосудами, возникают неприятные боли. Зачастую, такие боли носят ноющий характер и продолжаются длительно. Подобное состояние хорошо знакомо людям, страдающим сахарным диабетом и тем, кто имеет хронические заболевания сосудов. Для избавления от недуга необходимо провести комплекс мероприятий, который должен назначить врач после полного медицинского осмотра и проведения диагностических процедур по исследованию сосудистой системы глаз.
Механические воздействия
Воспаление глазного яблока очень часто вызывает его механическое повреждение – травма. Вообще, глаза являются одним из самых мало защищенных и чувствительных органов. Любые повреждения их, в результате попадания инородных предметов или механического воздействия, очень опасны. Они способны вызывать серьезные нарушения функции глаз, вплоть до ухудшения и полной утери зрения. Поэтому, при получении травмы глаза или проникновении внутрь инородных предметов, необходимо срочно обратиться за квалифицированной помощью.
Совсем нередко, травму глаза вызывают химические ожоги. Когда из-за неправильного применения бытовой химии, может быть повреждено глазное яблоко. При попадании в глаз химических веществ, в качестве первой неотложной помощи необходимо промывание глаза большим количеством холодной проточной воды. После этого нужно незамедлительно ехать к врачу-офтальмологу. В свою очередь, чтобы предотвратить бытовые химические ожоги, лучше при работе с химическими средствами использовать специальные очки.
Лечение боли в глазах
Для грамотного лечения воспаления глазного яблока, необходимо выяснить причину боли. Это можно сделать только одним способом – посетить офтальмолога и пройти диагностическое обследование.
Как правило, при инфекционных заболеваниях глаз, специалисты назначают растворы антибиотиков (Левомицетин, Альбуцид, Пенициллин).
При глаукоме обязательно применяют миотики, симпатомиметики, простагландины (Пилокарпин, Эпинефрин, Ксалатан и пр.) Приступ закрытоугольной глаукомы требует экстренной госпитализации больного в профильный стационар.
Механические травмы глаза требуют применения антибактериальных и противовоспалительных средств в каплях и мазях.
К достаточно эффективным народным средствам, также можно отнести примочки с отваром чистотела и медом. Для этого столовую ложку травы чистотела заливают стаканом горячей воды, ставится на плиту и проваривают на медленном огне примерно 5 минут. Затем отвар оставляют остывать и настаиваться на 20-30 минут. После, в него добавляют чайную ложку меда и раствор для примочек готов.
Осмотр глазного дна
Глазное дно представляет собой внутреннюю часть глаза, которая видна при офтальмоскопии. Любые изменения в строении или внешнем виде данной структуры могут свидетельствовать о развитии болезни, причем как офтальмологической, так и системной. Узнаем, как проходит процедура осмотра глазного дна, как она называется и в чем ее особенности.
Глазное дно — что это?
Под данным понятием понимается внутренняя часть глаза с сетчаткой, диском зрительного нерва, сосудами и периферией. Под офтальмоскопом — специальным прибором, который применяют для осмотра этой области глазного яблока, можно увидеть, что глазное дно имеет красноватый оттенок. При этом диск зрительного нерва является бледно-розовым, он заметно выделяется на фоне общей красноватой картины. В самом центре диска находятся центральные вена и артерия сетчатки. Они разделяются на две ветви — нижнюю и верхнюю, после чего расходятся на множество мелкий ответвлений, которые распространяются по всему глазному дну. В самом центре сетчатой оболочки — макула, или желтое пятно. По сравнению с остальными описанными структурами макула имеет более темный цвет. Любые изменения в цвете, форме, очертаниях диска, макулы, сетчатки могут являться следствием развития патологического процесса. Выявить его на ранней стадии можно путем детального обследования глазного дна. Процедура, которая используется для его осмотра, называется офтальмоскопией.
Показания к офтальмоскопии
Данная процедура является стандартной. Ее проходят как отдельно, так и в ходе любого профилактического осмотра наряду с остальными видами исследования. Кроме того, офтальмоскопия назначается, если есть подозрения на различные заболевания. С ее помощью можно выявить следующие недуги, которые поражают глазное дно:
Это тяжелые патологии, которые важно начать лечить вовремя, на первой стадии. Офтальмоскопия дает возможность обнаружить их в самом начале зарождения. При возникновении таких симптомов, как «мушки» и «молнии», перед глазами, нарушение цветовосприятия, снижение остроты зрения, ухудшение зрительных функций при недостаточном освещении, следует обязательно записаться на прием к окулисту. Офтальмоскопия будет проведена в качестве одного из основных методов обследования.
На состоянии органов зрения сказываются не только глазные болезни, но и другие патологии. Врач сможет выявить определенные нарушения в организме по цвету и строению глазного дна. В связи с этим офтальмоскопия назначается при таких недугах, как гипертония, почечная недостаточность, сахарный диабет, туберкулез, эпилепсия. Поводом к обследованию могут стать травмы головы, постоянные головные боли, перенесенный инсульт. Обязательно отправляются на офтальмоскопию недоношенные новорожденные.
Женщины во время беременности должны наблюдаться у окулиста. Осмотр глазного дна дает возможность выявить отслоение сетчатки. Это заболевание может стать причиной запрета на естественные роды. Иными словами, офтальмоскопия — один из самых основных и важных диагностических методов. При этом готовиться к нему не нужно и противопоказаний он практически не имеет.
Когда осмотр глазного дна противопоказан?
Абсолютных противопоказаний, которые навсегда исключают возможность назначения офтальмоскопии, нет. Однако могут быть временные препятствия к ее проведению. Если в данный момент у пациента наблюдается инфекционное или воспалительное заболевание глаз, сопровождающееся обильным слезотечением, повышенной чувствительностью к свету и другими симптомами, осмотр глазного дна перенесут до полного излечения. Также проведение офтальмоскопии будет осложнено при помутнениях оптических сред: хрусталика, роговицы, стекловидного тела. Окулист не сможет полноценно осмотреть глазное дно. В некоторых случаях процедура отменяется при закрытоугольной глаукоме. Осмотр может привести к повышению внутриглазного давления. Но обычно и этот симптом снимается соответствующими препаратами.
Офтальмоскопия глазного дна — как проводится процедура?
Первый офтальмоскоп был создан еще в 19 веке. С тех пор разработано несколько методик осмотра глазного дна. Сегодня применяют различные виды приборов: линзы Гольдмана, электронные и лазерные, монокулярные и бинокулярные. Две основных разновидности офтальмоскопии — прямая и обратная (непрямая). Первая проводится следующим образом. Офтальмолог садится напротив пациента. Луч света направляется прямо в зрачок. Врач держит правой руке офтальмоскоп и приближает его к глазу обследуемого. Детально сетчатку удается рассмотреть с 3-4 см. Изображение увеличивается примерно в 16 раз. Длится такая процедура не больше 10 минут. Для прямой офтальмоскопии требуется инстилляция в глаза пациента мидриатических капель, которые расширяют зрачок. Методика очень точная за счет сильного увеличения изображения. Но не лишена она и недостатков. Картинка получается не очень объемной. Изучить периферию глазного дна возможности нет. Для этого нужно прибегнуть к помощи другого метода — обратной офтальмоскопии. Как проводится эта процедура?
В правой руке у своего глаза окулист держит офтальмоскоп. Источник света располагается за спиной пациента. Немного слева от него. В левой руке у офтальмолога — линза. Расстояние от роговицы до оптического изделия составляет 5 или 7 см в зависимости от диоптрий, которыми оснащена линза. Врач направляет пучок света в глаз пациента. Он отражается от глазного дна и попадает на линзу. Поток световых лучей преломляется и образует изображение со стороны окулиста. Оно словно зависает в воздухе и представляет собой в несколько раз увеличенную картину внутренней части глаза. Увеличение здесь не такое сильное, как в прямой офтальмоскопии. Зато есть возможность быстро проверить состояние не только диска зрительного нерва, сосудов и артерий, но и периферической области.
В некоторых случаях проводится как обратная, так и прямая офтальмоскопия. Первая методика помогает быстро выявить патологический процесс, а вторая — узнать подробности о заболевании: характер развития, стадию, причины.
Офтальмохромоскопия — что это такое и как проходит эта процедура?
Как уже было отмечено ранее, внутренняя часть глаза имеет красноватый оттенок. Диск зрительного нерва, сосуды, артерии, вены, макула выделяются на его фоне за счет более светлого или темного цвета. Офтальмохромоскопия представляет собой прямой метод обследования глазного дна с применением цветных фильтров, которые устанавливаются на офтальмоскоп. Данную методику разработал советский офтальмолог Водовозов. Она является более информативной, так как позволяет увидеть самые незначительные изменения, которые невозможно обнаружить с использованием белого света. В ходе процедуры врач может переключать цвет. Так, например, зеленый фильтр покажет, есть ли атрофия зрительного нерва, а при подозрении на отек диска применяется красная насадка.
Биомикроскопия с щелевой лампой
Офтальмоскопия, в которой используется щелевая лампа, называется биомикроскопией. Эта лампа является комбинацией осветительной системы и бинокулярного микроскопа. Пациент ставит подбородок на подставку прибора. Напротив него садится окулист. Он через офтальмоскоп изучает состояние глаза. Чтобы отчетливо увидеть глазное дно, необходимо закапать мидриатик. Существует несколько типов биомикроскопии: обратная, прямая, фокусная и другие. Для осмотра внутренней части глаза потребуется еще собирающая линза. Данный вид офтальмоскопии может быть контактным и бесконтактным.
Существуют и другие методики осмотра глазного дна. Самая современная — лазерная офтальмоскопия. Преимущество ее в том, что она выполняется с помощью компьютера. Изображение визуализируется на мониторе. Есть возможность сделать видеозапись. Такое обследование дает максимально точные результаты. Но есть и минус у лазерного осмотра. Не каждому он доступен в финансовом плане.
Преимущества офтальмоскопии
Точность обследования составляет 90-95% в зависимости от методики, выбранной врачом. Длится процедура 10-15 минут. Осложнений она не вызывает. Проводится в амбулаторных условиях. Специфической подготовки исследование не требует. Женщинам рекомендуется не наносить косметику на лицо перед походом в клинику. Врачи советуют взять с собой солнцезащитные очки. Мидриатик действует примерно 3-4 часа. На протяжении этого времени могут беспокоить светобоязнь и плохое зрение вблизи. За руль автомобиля также лучше не садиться. Это может быть опасно.
Некоторые пациенты после офтальмоскопии жалуются на сухость во рту, головокружение, тошноту. Такое бывает не часто. Как правило, причиной этого становится реакция организма на препарат для увеличения диаметра зрачков. Перечисленные симптомы проходят достаточно быстро.
Офтальмология располагает на сегодняшний день множеством самых разнообразных методов обследования. Многие из них полностью автоматизированные. Принцип осмотра глазного дна придуман в позапрошлом столетии, но до сих пор офтальмоскопия является самой распространенной диагностической процедурой.