глюконеогенез что это простыми словами
Глюконеогенез что это простыми словами
а) Глюконеогенез — образование углеводов из белков и жиров. Когда запасы углеводов в организме становятся ниже нормы, некоторое количество глюкозы может образовываться из аминокислот и составной части жиров — глицерола. Этот процесс называют глюконеогенезом.
Глюконеогенез особенно важен для предупреждения существенного снижения уровня глюкозы в крови во время голодания. Глюкоза является основным субстратом, используемым для получения энергии такими тканями, как нервная ткань и клетки крови, поэтому в крови должно присутствовать достаточное количество глюкозы в промежутках между приемами пищи, которые могут составлять несколько часов.
Печень играет ключевую роль в поддержании уровня глюкозы в крови натощак, обеспечивая превращение депонированного гликогена в глюкозу (гликогенолиз), а также путем синтеза глюкозы, главным образом из лактата и аминокислот (глюконеогенез). Приблизительно 25% глюкозы, синтезированной печенью натощак, образуется путем глюконеогенеза, что способствует доставке необходимого мозгу количества глюкозы.
В условиях длительного отсутствия пищи значительное количество глюкозы может образовываться в почках из аминокислот и других предшественников.
Приблизительно 60% аминокислот из присутствующих в организме белков свободно превращаются в углеводы. Остальные 40% имеют химическую структуру, затрудняющую их превращение в углеводы или делающую этот процесс невозможным. Превращение каждой аминокислоты в глюкозу сопряжено с индивидуальными особенностями химических реакций.
Например, путем дезаминирования аланин может напрямую превращаться в пировиноградную кислоту; затем пировиноградная кислота превращается в глюкозу или запасается в виде гликогена. Большая часть используемых аминокислот может объединяться, превращаясь в различные сахара, содержащие 3, 4, 5 и даже 7 атомов углерода. Затем они вступают в фосфоглюконатные реакции и преобразуются в глюкозу.
Таким образом, путем дезаминирования и некоторых простых преобразований большое количество аминокислот становится глюкозой. Подобным способом глицерол также преобразуется в глюкозу или гликоген.
б) Регуляция глюконеогенеза. Уменьшение количества углеводов в клетках или снижение сахара в крови является основным стимулом для увеличения скорости глюконеогенеза. Кроме того, уменьшение количества углеводов может стать причиной изменения направления гликолитических или фосфоглюконатных реакций, что способствует превращению дезаминированных аминокислот в углеводы, наряду с глицеролом. Такой гормон, как кортизол, играет особенно важную роль в регуляции процессов глюконеогенеза.
в) Роль кортикотропина и глюкокортикоидов в глюконеогенезе. Если количество углеводов в клетках не соответствует нормальному уровню, это по не совсем понятной причине приводит к тому, что аденогипофиз начинает продуцировать большое количество гормона кортикотропина. Кортикотропин стимулирует кору надпочечников к продукции больших количеств глюкокор-тикоидных гормонов, особенно кортизола.
В свою очередь, кортизол мобилизует белки из большинства тканей организма, повышая уровень аминокислот в жидких средах организма. Большая часть выделяемых аминокислот сразу дезаминируется в печени и становится прекрасным субстратом для превращения в глюкозу. Таким образом, один из наиболее важных способов стимуляции глюконеогенеза опосредован выделением глюкокортикоидов из коры надпочечников.
г) Глюкоза крови. Нормальная концентрация глюкозы в крови, взятой натощак спустя 3-4 ч после приема пищи, составляет 90 мг/дл. После приема пищи, содержащей большое количество углеводов, уровень глюкозы в крови иногда достигает почти 140 мг/дл, даже если у человека нет сахарного диабета.
Регуляция концентрации глюкозы в крови тесно связана с гормонами поджелудочной железы, инсулином и глюкагоном; этот вопрос подробно изложен в отдельной статье на сайте (просим вас пользоваться формой поиска выше) в связи с функциями этих гормонов.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Глюконеогенез
Глюконеогенез — процесс образования в печени и отчасти в корковом веществе почек (около 10 %) молекул глюкозы из молекул других органических соединений — источников энергии, например свободных аминокислот, молочной кислоты, глицерина. Свободные жирные кислоты у млекопитающих для глюконеогенеза не используются.
Содержание
Стадии глюконеогенеза
Стадии глюконеогенеза повторяют стадии гликолиза в обратном направлении и катализируются теми же ферментами за исключением 4 реакций:
Роль в организме
При голодании в организме человека активно используются запасы питательных веществ (гликоген, жирные кислоты). Они расщепляются до аминокислот, кетокислот и других неуглеводных соединений. Большая часть этих соединений не выводится из организма, а подвергаются реутилизации. Вещества транспортируются кровью в печень из других тканей, и используются в глюконеогенезе для синтеза глюкозы — основного источника энергии в организме. Таким образом при истощении запасов организма, глюконеогенез является основным поставщиком энергетических субстратов.
Примечания
Ссылки
Полезное
Смотреть что такое «Глюконеогенез» в других словарях:
глюконеогенез — глюконеогенез … Орфографический словарь-справочник
ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ — процесс образования глюкозы в животном организме (преимущественно в печени) из белков, жиров и других веществ, отличных от углеводов, напр., из глицерина … Большой Энциклопедический словарь
ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ — биохимич. процесс образования глюкозы из неуглеводных предшественников. Общим центр, путём Г. в живых организмах является биосинтез глюкозы из пировиноградной к ты (пирувата). Общее уравнение Г.: 2 пируват + 4 АТФ + 2 ГТФ (ИТФ) + + 2 НАД• Н + 2Н+ … Биологический энциклопедический словарь
глюконеогенез — см. глюкогенез. (Источник: «Микробиология: словарь терминов», Фирсов Н.Н., М: Дрофа, 2006 г.) … Словарь микробиологии
глюконеогенез — сущ., кол во синонимов: 1 • реакция (33) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
глюконеогенез — – биосинтез глюкозы, протекает аналогично гликолизу, но в обратном направлении … Краткий словарь биохимических терминов
глюконеогенез — Биосинтез глюкозы из предшественников неуглеводного типа, таких как пируваты, аминокислоты, глицерин [http://www.dunwoodypress.com/148/PDF/Biotech Eng Rus.pdf] Тематики биотехнологии EN gluconeogenesis … Справочник технического переводчика
глюконеогенез — процесс образования глюкозы в животном организме (преимущественно в печени) из белков, жиров и других веществ (не из углеводов), например из глицерина. * * * ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ, процесс образования глюкозы в животном организме… … Энциклопедический словарь
ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ — (от греч. glykys сладкий, neos новый и genesis рождение, происхождение), синтез моносахаридов (гл. обр. глюкозы) из неуглеводных предшественников, происходящий в живых клетках под действием ферментов. Г. осуществляется в направлении, обратном… … Химическая энциклопедия
ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ — процесс образования глюкозы в животном организме (преим. в печени) из белков, жиров и др. в в (не из углеводов), напр. из глицерина. Глухарь: токующий самец и самка (вверху) … Естествознание. Энциклопедический словарь
Руководство по глюконеогенезу
Если у вас стресс или вы потребляете лишний белок, ваша печень выполнит магический трюк, называемый глюконеогенезом. Буквальный перевод — «создание (генезис) нового (нео) сахара (глюко)».
Во время глюконеогенеза печень (а иногда и почки) превращает несахаридные соединения, такие как аминокислоты (строительные блоки белка), лактат и глицерин в сахар, который организм использует в качестве топлива.
Когда ваш гликоген (содержание сахара в вашем организме) низкий, вы едите много белка или организм находится в стрессовом состоянии, аминокислоты из ваших блюд и ваши мышцы становятся одним из основных источников энергии.
Если ваше тело продолжает превращать аминокислоты в топливо, это может помешать вам попасть в кетоз. Вот почему в течение первых недель на кетогенной диете у вас может быть увеличение процента жировых отложений и снижение мышечной массы.
Но беспокоиться не о чем. Кетогенная диета по-прежнему поможет обратить вспять общие проблемы со здоровьем, такие как диабет и ожирение, и улучшить здоровье во многих отношениях. Однако, когда вы начинаете диету, глюконеогенез вам будет всячески мешать.
В течение первых трех дней кетогенной диеты, основным источником топлива организма являются запасы гликогена и аминокислоты. Однако, сначала основным источником топлива является гликоген. Как только гликоген почти полностью истощится, источником топлива организма становятся аминокислоты из вашей пищи и ваших мышц
Но организм не может продолжать всегда сжигать аминокислоты для топлива. Они нам нужны для выполнения многих других функций, необходимых для нашего выживания.
Например, аминокислоты помогают создавать и восстанавливать ткани, такие как волосы, ногти, кости, мышцы, хрящи, кожу и кровь. Многие ферменты и гормоны также сделаны из аминокислот. Другими словами, использование аминокислот в качестве энергии в течение длительного периода времени — плохая идея.
Вот почему в организме есть два других источника топлива — жир и кетоны, которые помогают сохранить здоровье и поддерживать мышечную массу. Единственная проблема заключается в том, что тело не использует их сразу.
Когда организм начинает использовать кетогенез вместо глюконеогенеза?
Чтобы узнать, когда тело переходит в кетогенез (используя кетоны в качестве топлива), давайте посмотрим, что происходит, когда тело находится в состоянии голодания. В обзоре нескольких исследований натощак исследователи обнаружили, что для истощения запасов гликогена требуется от 18 до 24 часов, а после этого — более двух дней для перемещения тела в кетоз.
Это два дня без гликогена или кетонов для топлива! Где тело берет в этом время энерегию? С помощью глюконеогенеза.
В одном конкретном случае 41-летний здоровый мужчина решил провести 40-дневную диету под наблюдением врача. Чтобы косвенно измерить, использовал ли он аминокислоты для энергии, исследователи отслеживали уровень азота в его моче.
В течение первой недели, общая выработка мочеиспускания азота составляла 10-12 граммов в день. На третьей неделе это число значительно снизилось. По мнению исследователей, значительное снижение уровня азота в моче указывает на то, что человек перешел от использования аминокислот к использованию жира и кетонов для топлива. Смена длилась намного дольше двух дней.
Однако важно осознать, что это произошло в случае с одним 41-летним здоровым мужчиной. Каждый реагирует на голодание и кетогенные диеты по-разному.
От гликогенолиза до глюконеогенеза и кетогенеза
Фелиг, исследователь, который имеет несколько опубликованных исследований по диетам, суммирует путь к кетогенезу в три этапа:
На этом этапе большая часть энергии обеспечивается гликогеном.
На этой фазе гликоген истощается, поэтому энергию организму начинает давать глюконеогенез. Окно времени для этой фазы настолько велико (от двух до десяти дней), потому что это зависит от того, кто голодает. Если у вас ожирение, вам потребуется больше времени, чтобы добраться до третьего этапа.
Эта фаза характеризуется уменьшением распада белка для энергии и увеличением потребления жиров и кетонов. Хотя Фелиг определяет этот этап через 10 дней диеты, многие люди переходят на него после трех дней голодания.
Глюконеогенез — причина, по которой вы еще не в кетозе
Хотя кетогенная диета не содержит многих углеводов, повышающих инсулин, уровень инсулина все еще будет выше. Почему? Поскольку некоторые аминокислоты, обнаруженные в белке, вызывают высвобождение инсулина после приема внутрь.
Когда уровень инсулина выше нормы, он ограничивает способность организма проникать в кетоз. Это связано с тем, что инсулин сохраняет жировые запасы от использования в качестве энергии. Когда организм не может взять энергию из гликогена или жира, он будет использовать глюконеогенез.
Это означает, что употребление слишком большого количества белка не даст вам получить некоторые результаты, которые вы ожидаете от кетогенной диеты. Например, вы не сможете потерять жир или набрать мышцы, потому что ваше тело сжигает белок, а не жир.
Нужно ли потреблять меньше белка?
С другой стороны, если во время кето-диеты вы не едите достаточно белка, то потеряете мышечную массу (и годы из вашей жизни).
Например, давайте рассмотрим одно исследование, которое косвенно подтверждает важность адекватного потребления белка. Исследователи отслеживали баланс азота (потребление белка и выход белка) низкоуглеводных и высокоуглеводных димеров во время упражнений на выносливость.
Субъекты, которые выполняли упражнения на выносливость в состоянии, истощенном гликогеном (низкоуглеводные диеты), в основном использовали для энергии глюконеогенез. (Удивительный вывод, потому что упражнения на выносливость обычно подпитываются хранящимся жиром.)
Напротив, люди, которые работали в состоянии, обогащенном гликогенами (высокоуглеводные диеты), в качестве источника топлива полагались на гликоген, а не белок. Исследователи пришли к выводу, что выполнение упражнений на выносливость в состоянии, наполненном гликогенами, «может избавить организм от протеинов, уменьшив чистую скелетную мышцу и деградацию белка всего организма».
Итак, если вы истощаете запасы гликогена, ваше тело переходит в глюконеогенез.
Ешьте достаточно белка — не слишком мало, но и не слишком много
Помните — чтобы сделать сахар, нам не нужен сахар. Эта же концепция относится к накоплению сахара. Нам не нужен сахар для накопления сахара. Все, что вам нужно, это глюконеогенез, чтобы пополнить запасы гликогена, но вам нужно съесть достаточно белка.
В упомянутом выше исследовании истощение гликогена приводит к большему количеству глюконеогенеза. Пациенты на диете с низким содержанием углеводов не потребляли достаточного количества белка для сохранения запасов гликогена, поэтому вместо этого использовали для энергии аминокислоты. Но разве они не должны использовать для топлива жир?
Здесь все становится еще интереснее. Перед тренировкой все испытуемые потребляли напиток, содержащий 13% углеводов и 66% белка. В ответ на этот напиток уровень инсулина каждого субъекта увеличивался.
Увеличение инсулина, вызванное напитком, — это, вероятно, то, что удерживало организм от сжигания жира для топлива. У тела на диете с низким содержанием углеводов просто не было выбора. С другой стороны, у пациентов на диете с высоким содержанием углеводов было достаточно гликогена для его использования в качестве топлива.
Статьи по теме:
Использование интервального голодания для снижения глюкозогенеза
После того, как вы закончите тренировку, дайте организму пару часов без еды. После того, как вы голодали в течение 16-20 часов с того момента, как вы ели, покушайте кетогенной еды с высоким содержанием белка.
Это позволяет вам использовать повышенную чувствительность к инсулину, которую ваши клетки имеют после тренировки. Избыток белка из вашей пищи будет перемещаться в клетки, не вызывая значительного увеличения уровня инсулина. Это позволит вашему телу сжигать жир для топлива и переходить в кетоз, в то время белок будет использоваться для восстановления — идеальный сценарий.
Если вам интересно узнать больше о прерывистом голодании, прочитайте нашу статью.
Одним из значимых процессов в организме является глюконеогенез. Это название метаболического пути, который приводит к тому, что из неуглеводных соединений (пирувата, в частности) образуется глюкоза.
Каковы его особенности? Как данный процесс регулируется? Есть множество важных нюансов, касающихся данной темы, и сейчас стоит уделить им внимание.
Определение
Итак, глюконеогенез – это процесс синтеза глюкозы из веществ, имеющих не углеводную природу происхождения. Протекает он преимущественно в печени, чуть менее интенсивно – в почечном корковом веществе и кишечной слизистой оболочке.
Вам будет интересно: Пермский национальный исследовательский политехнический университет (ПНИПУ): обзор деятельности, специальности
Данный процесс включает все обратимые реакции гликолиза с особыми обходными путями. Выражаясь простым языком, он повторяет реакции окисления глюкозы не полностью. Что получается? Глюконеогенез – это процесс, способный протекать во всех тканях. Исключение составляет только 6-фосфатазная реакция. Она протекает лишь в почках и печени.
Общие особенности
Глюконеогенез – это процесс, который происходит у микроорганизмов, грибов, растений и животных. Интересно, что его реакции одинаковы для всех биологических видов и тканей.
Важнейшие предшественники глюкозы у животных – это трехуглеродные соединения. К таковым относится глицерол, пируват, лактат и аминокислоты.
Образованная в процессе глюконеогенеза глюкоза транспортируется в кровь, а оттуда – к другим тканям. Что дальше? После физических нагрузок, которым был подвержен организм, образованный в скелетных мышцах лактат снова отправляется в печень. Там он превращается в глюкозу. Она, в свою очередь, опять поступает в мышцы, либо преобразуется в гликоген.
Весь описанный круговорот именуется циклом Кори. Это своеобразная совокупность ферментативных биохимических процессов, в ходе которых лактат транспортируется из мышц в печень и далее превращается в глюкозу.
Субстраты
Обсуждая специфику регуляции гликолиза и глюконеогенеза, нужно затронуть вниманием и эту тему. Субстраты – это реагенты, образующие питательную среду. В случае с глюконеогенезом в их роли выступают:
Включение этих элементов в процесс глюконеогенеза зависит от того, в каком физиологическом состоянии пребывает организм.
Стадии процесса
Они, на самом деле, полностью повторяют стадии гликолиза (окисление глюкозы), но только в обратном направлении. Катализация осуществляется теми же ферментами.
Исключение составляют четыре реакции – превращения пирувата в оксалоацетат, глюкозо-6-фосфата в чистую глюкозу, фруктозо-1,6-дифосфата в фруктозо-6-фосфат, а также оксалоацетата в фосфоенолпируват.
Хочется оговориться, что оба процесса регулируются реципрокно. То есть если клетка в достаточной степени снабжена энергией, то гликолиз останавливается. Что происходит после этого? Запускается глюконеогенез! То же самое и в обратном направлении. Когда активируется гликолиз, останавливается глюконеогенез в печени и почках.
Регуляция
Еще один важнейший нюанс рассматриваемой темы. Что можно сказать о регуляции глюконеогенеза? Если бы он происходил одновременно с гликолизом на большой скорости, то в результате бы сильно увеличился расход АТР, и началось бы образовываться тепло.
Эти процессы взаимосвязаны. Если, например, увеличивается поток глюкозы, проходящий через гликолиз, то количество пирувата, идущего через глюконеогенез, спадает.
Как используется глюкозо-6-фосфат? Сначала синтезируется гликоген. Потом он дважды окисляется: первый раз в анаэробных или аэробных условиях, а второй – в пентозофосфатном пути. И уже после этого превращается непосредственно в глюкозу.
Роль в организме
О функции глюконеогенеза необходимо рассказать в отдельности. Как всем известно, в человеческом организме при голодании активно используются запасы питательных веществ. К таковым относятся жирные кислоты и гликоген. Эти вещества расщепляются до неуглеводных соединений, кетокислот и аминокислот.
Большая часть этих соединений из организма не выводится. Происходит реутилизация. Кровью эти вещества транспортируются из других тканей в печень, а затем используются в процессе глюконеогенеза, чтобы синтезировалась глюкоза. А она является ключевым источником энергии.
Какой вывод? Функция глюконеогенеза – поддержание в организме нормального уровня глюкозы при интенсивных нагрузках и долгом голодании. Постоянное поступление данного вещества необходимо эритроцитам и нервной ткани. Если вдруг запасы организма истощатся, то выручит глюконеогенез. Ведь этот процесс – основной поставщик энергетических субстратов.
Алкоголь и глюконеогенез
Данному сочетанию необходимо уделить внимание, раз тема изучается с медицинской и биологической точек зрения.
Если человек употребляет большое количество алкоголя, то происходящий в печени глюконеогенез сильно замедляется. Результатом становится уменьшение содержащейся в крови глюкозы. Данное состояние именуется гипогликемией.
Выпив спиртное на пустой желудок, либо после тяжелых физических нагрузок, можно спровоцировать понижение уровня глюкозы до 30 % от нормы.
Разумеется, это состояние негативно отразится на мозговой функции. Оно очень опасно, в особенности для тех областей, которые держат под контролем температурные показатели тела. Ведь из-за гипогликемии они могут понизиться на 2 °С и больше, а это очень серьезная динамика. Но если человеку в таком состоянии дать раствор глюкозы, то температура быстро нормализуется.
Голодание
Примерно через 6 часов после его начала, глюконеогенез начинает стимулироваться глюкагоном (одноцепочечный полипептид, который составляет 29 аминокислотных остатков).
Но активным данный процесс становится лишь на 32-й час. Просто в этот момент к нему подключается кортизол (катаболический стероид). После этого начинают расщепляться белки мышц и прочие ткани. Они превращаются в аминокислоты, являющиеся предшественниками глюкозы в процессе глюконеогенеза.Это атрофия мышц. Для организма она является вынужденной мерой, на которую ему приходится идти, дабы мозг получил определенную порцию глюкозы, необходимую для функционирования. Именно поэтому очень важно, чтобы больные люди, восстанавливающиеся после операций и болезней, получали хорошее дополнительное питание. Если этого не будет, то мышцы и ткани начнут истощаться.
Клиническое значение
Выше было вкратце рассказано о реакциях глюконеогенеза и прочих особенностях данного процесса. Напоследок стоит обсудить клиническое значение.
Если снизится использование лактата в качестве субстрата, необходимого для глюконеогенеза, то будут последствия: понижение рН крови и последующее развитие лактатацидоза. Произойти это может из-за дефекта ферментов глюконеогенеза.
Следует оговориться, что недолговременный лактоацидоз может одолеть и здоровых людей. Случается это при условии интенсивной мышечной работы. Но тогда данное состояние быстро компенсируется гипервентиляцией легких и выведением из организма углекислого газа.
К слову, на глюконеогенез оказывает влияние и этанол. Его катаболизм чреват увеличением количества NADH, а это отражается на равновесии в лактатдегидрогеназной реакции. Оно просто смещается в сторону образования лактата. Также из-за этого снижается образование пирувата. Итогом становится замедление всего процесса глюконеогенеза.
Глюконеогенез
Содержание
Глюконеогенез [ править | править код ]
Глюконеогенез — процесс образования в печени и отчасти в корковом веществе почек (около 10 %) молекул глюкозы из молекул других органических соединений — источников энергии, например свободных аминокислот, молочной кислоты, глицерина. Свободные жирные кислоты у млекопитающих для глюконеогенеза не используются.
Стадии глюконеогенеза повторяют стадии гликолиза в обратном направлении и катализируются теми же ферментами за исключением 4 реакций:
Суммарное уравнение глюконеогенеза: 2 CH3COCOOH + 4ATP + 2GTP + 2NADH.H+ + 6 H2O = C6H12O6 + 2NAD + 4ADP + 2GDP + 6Pn.
Роль в организме [ править | править код ]
При голодании в организме человека активно используются запасы питательных веществ (гликоген, жирные кислоты). Они расщепляются до аминокислот, кетокислот и других неуглеводных соединений. Большая часть этих соединений не выводится из организма, а подвергаются реутилизации. Вещества транспортируются кровью в печень из других тканей, и используются в глюконеогенезе для синтеза глюкозы — основного источника энергии в организме. Таким образом, при истощении запасов организма, глюконеогенез является основным поставщиком энергетических субстратов.
О влиянии алкоголя на глюконеогенез [ править | править код ]
Существует ещё один аспект, о котором следует помнить, рассматривая глюконеогенез с точки зрения биологии человека и медицины. Потребление больших количеств алкоголя резко тормозит глюконеогенез в печени, вследствие чего понижается содержание глюкозы в крови. Такое состояние называется гипогликемией. Это действие алкоголя сказывается особенно резко после тяжёлой физической нагрузки или на голодный желудок. Если человек выпьет спиртного после длительной и тяжёлой физической работы, уровень глюкозы в крови может понизиться до 40 и даже до 30% от нормы. Гипогликемия неблагоприятно сказывается на функции мозга. Она особенно опасна для тех его областей, которые контролируют температуру тела, так что, например, под влиянием гипогликемии температура тела может понизиться на 2°С и более (при измерении в прямой кишке). Если человеку в таком состоянии дать выпить раствор глюкозы, то нормальная температура тела быстро восстановится. Старый обычай, предписывавший давать спасённым на море или в пустыне голодным или обессилевшим людям виски или бренди, физиологически неоправдан и даже опасен; в таких случаях следует давать глюкозу.
Глюконеогенез, атрофия мышц и плохое заживление ран [ править | править код ]
Глюкагон начинает стимулировать глюконеогенез примерно после 6 ч голодания, но интенсивная стимуляция глюконеогенеза наступает через 32 ч голодания, когда подключается гормон кортизол. Примечание: глюкокортикостероидный гормон кортизол — катаболический стероид. Он активирует расщепление белков мышц и других тканей до аминокислот, которые выступают в роли предшественников глюкозы в глюконеогенезе. Атрофия мышц — вынужденная мера, на которую приходится идти, чтобы обеспечить головной мозг глюкозой. Поэтому необходимо обеспечить дополнительное питание больным, восстанавливающимся после хирургического вмешательства или обширных травм (например, синдрома длительного сдавливания или сильных ожогов). Если больной не получает достаточное количество пищи, в его организме преобладают катаболические процессы и происходит истощение мышц и тканей. Чтобы раны заживали, необходимо усилить анаболические процессы, для чего и требуется дополнительное питание.