гонококки abs что значит
Главный женский анализ — мазок на флору: просто о сложном
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/mazok-na-chistotu-floryi.jpg?fit=450%2C264&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/mazok-na-chistotu-floryi.jpg?fit=900%2C529&ssl=1″ />
Мазок на флору — биологическую чистоту или микрофлору — это один из главных методов исследования, практикуемых в гинекологии. Материал для такого исследования берётся со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. Основная задача гинеколога, берущего анализ, — получить информацию о состоянии микрофлоры и наличии возбудителей мочеполовых заболеваний.
В женских половых органах существует множество микроорганизмов, некоторые из них опасны, другие безвредны для организма, пока их мало, третьи и вовсе необходимы для женского здоровья, так как помогают бороться с патогенными бактериями, вызывающими воспалительные процессы. Мазок на флору (мазок на чистоту влагалища) помогает определить состав флоры и качество среды, в которой она обитает.
Что можно обнаружить в мазке на чистоту влагалища?
Мазок на чистоту флоры влагалища может выявить следующие элементы:
мазок на чистоту флоры
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/mazok-na-chistotu-floryi.jpg?fit=450%2C264&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/mazok-na-chistotu-floryi.jpg?fit=900%2C529&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/mazok-na-chistotu-floryi.jpg?resize=979%2C575″ alt=»мазок на чистоту флоры» width=»979″ height=»575″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/mazok-na-chistotu-floryi.jpg?w=979&ssl=1 979w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/mazok-na-chistotu-floryi.jpg?resize=450%2C264&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/mazok-na-chistotu-floryi.jpg?resize=900%2C529&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/mazok-na-chistotu-floryi.jpg?resize=768%2C451&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 979px) 100vw, 979px» data-recalc-dims=»1″ />
Когда нужно сдавать мазок на флору?
Мазок на флору рекомендуется сдавать при любом посещении гинеколога. К сожалению, многие женские болезни протекают скрыто, поэтому этот анализ просто незаменим. Помимо этого, к сдаче гинекологического мазка на чистоту влагалища имеются прямые показания:
В этих случаях мазок на чистоту влагалища поможет выявить нарушения флоры.
Как правильно подготовиться к взятию мазка на чистоту влагалища?
Перед посещением врача следует выполнить некоторые рекомендации:
Лучше всего пойти на обследование после завершения менструации, дней через 5-6. Непосредственный забор биоматериала у женщины проводит гинеколог при помощи одноразового шпателя. Процедура абсолютно безболезненна.
Как расшифровать анализ — мазок на чистоту влагалища
Расшифровывать анализ может только специалист, имеющий соответствующую квалификацию. Желательно, чтобы это сделал тот же врач, который и брал мазок на анализ. Все показатели врачи обозначают несколькими буквами для краткости. Выглядит это так:
C — цервикальный канал шейки матки;
U — мочеиспускательный канал;
В здоровом мазке присутствует слизь, что свидетельствует о нормальном уровне pH, и лактобациллы (палочки Додерлейна), составляющие 95% от общей микрофлоры.
Знаком «abs» на бланке результата анализа обозначается отсутствие того или иного составляющего, а знаком «+» — его присутствие.
Гонококки в мазке у женщин
Гонококки – простейшие микроорганизмы, которые провоцируют развитие гонококковой инфекции. При попадании в организм они крепятся на шейке матки. Микроорганизмы запускают гнойный воспалительный процесс, который затрагивает слизистую оболочку мочеполовых органов. Гонококки в мазке у женщин свидетельствует о развитии такого венерического заболевания, как гонорея. Она требует незамедлительного лечения. Поэтому при появлении первых признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Что такое гонококки?
Возбудителем гонореи выступают не окрашиваемые неподвижные бактерии, которые располагаются парно. Внешне они напоминают кофейные зерна. Бактериям не страшен фагоцитоз. Несмотря на все попытки организма, они продолжают вести активную жизнедеятельность и размножаться.
Часто в борьбе с гонококками используют антибактериальные препараты. Если неправильно их принимать, то достичь эффекта не возможно. Под воздействием средств стенки бактерий разрушаются, но способность к развитию остается. Благодаря высокой выживаемости они способны менять характеристики. При наличии углекислого газа и нормального температурного режима (37 0 С) гонококки активно размножаются в искусственной питательной среде.
Причины и пути заражения
В первую очередь воспаление поражает влагалище, а также мочеиспускательный канал. Не исключено воспаление слизистой прямой кишки, глаз и носоглотки.
Симптомы
При инфицировании у пациента наблюдаются такие симптомы:
При возникновении такой симптоматики необходимо обратиться к врачу. Если затянуть с этим, то воспаление может перекинуться на органы малого таза. После заражения симптомы возникают через 5-10 дней.
Как берут анализ на гонококки
Мазок берется с предполагаемого места локализации очага воспаления. Врач устанавливает его исходя из симптоматики. Зачастую бактерии поражают уретру. Поэтому клинический материал берется из цервикса и влагалища. Если гонококки поразили слизистую оболочку (глаз, носоглотки), то забор проводится ватными палочками.
Как берется мазок на гонококки у женщин? Перед забором уретру массируют. В результате из мочеиспускательного канала выходят выделения, которые берутся на анализ. Часто в процессе исследования материал окрашивают по Граму. Это позволяет сделать бактерии заметными. По окрашиванию различают отрицательные и положительные микроорганизмы.
Расшифровка мазка на гонококк
Главная задача мазка – определить, если в уретре воспаление. Для этого проверяется уровень лейкоцитов. При наличии воспалительного процесса их количество стремительно возрастает. Даже при малоактивной форме, будут видны изменения. В норме мазок на гонококки у женщин должен показать незначительно увеличение уровня иммунных клеток. В противном случае врач диагностирует наличие воспалительного процесса.
Расшифровка мазка на гонококки у женщин может показать наличие в организме следующих микроорганизмов:
Лечение при гонококках в мазке у женщин не может быть назначено на фоне одного анализа. Наличие микроорганизмов в клиническом материале указывает на то, что необходимо провести комплексное обследование. Только после этого врач подбирает терапию.
Гонококки в мазке
Гонорея является инфекционным заболеванием.
Оно характеризуется гнойным процессом в уретре (мочеиспускательном канале), а также преимущественно половым механизмом передачи.
Это заболевание относится к группе ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем.
Инфекция имеет характерные проявления в виде гнойных выделений из уретры.
Для подтверждения наличия возбудителя проводится лабораторное исследование мазка из уретры на гонококки.
Особенности возбудителя гонореи
Развитие специфического воспалительного процесса урогенитального тракта гонореи вызывает бактерии.
Они относятся к роду Нейссера – Neisseriagonorrhoeae или гонококки.
Эти микроорганизмы имеют характерную форму в виде бобов.
При микроскопии мазка обращает на себя внимание их попарное расположение (диплококки) преимущественно внутри клеток иммунной системы нейтрофилов.
В окружающей среде гонококки неустойчивы.
Они быстро погибают под воздействием высушивания, солнечного света и растворов дезинфицирующих средств.
Поэтому основным механизмом заражения является прямой контакт слизистых оболочек урогенитального тракта во время незащищенного секса.
Знание формы, размера и расположения гонококков помогает в лабораторной диагностике гонореи при микроскопии мазка из урогенитального тракта.
Гонококки в мазке: причины
Анализ мазка на гонококк Нейссера нужно сдавать при воспалительном процессе прямой кишки, конъюнктивы или уретры.
Гонококк достаточно часто становится причиной бесплодия среди молодых людей.
У мужчин возможно появление эпидидимита.
Новорождённые дети заражаются гонококком в процессе родов.
Происходит это во время прохождения по родовым путям, от больной матери к плоду.
При этом возбудитель гонореи поражает, как правило, орган зрения.
В группе риска находятся лица, которые ведут активную половую жизнь.
При несоблюдении правил личной гигиены не исключено заражение половой инфекцией.
После того как произошло заражение, первый видимый признак появляется через 5-10 дней.
Взятие мазка на гонококк
Взятие мазка на гонорею проводится в условиях манипуляционного кабинета.
Такой мазок на гонококки у мужчин берется при помощи введения в уретру специального зонда.
У женщин мазок берется из нескольких точек, а именно: со слизистой оболочки канала шейки матки, влагалища и уретры.
Перед проведением этой процедуры желательно воздержаться от половых контактов.
А также применения локальных антисептиков, системных антибиотиков, которые уничтожают микроорганизмы.
Гинекологический мазок «на флору»: на что смотреть, и как понять
Большинству женщин мазок «на флору» знаком, как самый «простой» гинекологический анализ. Однако исследование куда «полезнее», чем может казаться. И всего несколько (а то и одно) отклонений способны подсветить значимые проблемы, еще до появления каких-либо симптомов. Так как же понять полученные результаты? Рассказываем по пунктам.
1. Эпителий
Как известно, любой живой объект в природе имеет ограниченный срок жизни, по истечении которого он погибает «от старости».
Эпителий в гинекологическом мазке – это и есть слущенные «старые» клетки слизистой оболочки влагалища, цервикального или уретры (в зависимости от оцениваемого локуса). Которые могут присутствовать в материале в умеренных количествах.
Превышение нормативных пределов («много» или «обильно») может указывать на:
Уменьшение или отсутствие эпителия в мазке – на атрофические изменения, недостаток эстрадиола или избыток андрогенов.
Кроме того, ввиду зависимости эпителия от уровня половых гормонов, его количество в материале может сильно меняться в зависимости от дня цикла, начиная с единичного «в поле зрения» в самом начале – до умеренного и даже большого количества ближе к овуляции и во время нее.
А появление в мазке так называемых «ключевых клеток» (эпителий, «облепленный» мелкими кокковыми бактериями) – является маркером бактериального вагиноза.
2. Лейкоциты
«Норма» лейкоцитов в мазке также сильно зависит от стадии цикла и уровня половых гормонов, а также исследуемого локуса.
Так, за «максимум» для:
Повышение показателя – очевидно, свидетельствует о воспалении, а полное отсутствие может иметь место в норме в самом начале цикла.
Слизь
Результат «отсутствует», «мало» или «умеренно» для этого показателя является нормой, что тоже связано с индивидуальными особенностями гормонального фона и циклом.
А вот «много» слизи в мазке – может свидетельствовать о том, что мазок взят в середине цикла, дисбиотических изменениях или избытке эстрогенов. Поэтому требует внимания специалиста или, как минимум, контроля в динамике.
Флора
Преобладающей флорой женских половых путей в норме у женщин репродуктивного возраста, как известно, являются лактобактерии (или палочки Дедерлейна). Количество которых может быть от умеренного до обильного, в том зависимости, в том числе, от фазы менструального цикла.
Патологические элементы
Присутствия мицелия грибов, трихомонад, диплококков (в том числе и возбудитель гонореи), лептотрикса, мобилункуса и прочих патогенных микроорганизмов в нормальном мазке не допускается, даже в минимальном количестве. А их выявление – серьезный повод незамедлительно обратиться за лечением.
Мазок на флору: расшифровка, правила подготовки к сдаче анализа и определение нормы всех показателей
Благодаря исследованию мазка на флору вполне реально определить наличие патогенной микрофлоры, атипичных клеток и дать оценку гормональному фону женщины.
Проведение анализа
За несколько дней до того, как брать анализ, следует придерживаться конкретных правил, которые помогут в получении большей информации и достоверности результатов. Такими условиями являются:
Мазок берется при помощи стерильного шпателя из трех мест: отверстия мочеиспускательного канала, цервикального канала шейки матки и со слизистой влагалища.
Расшифровка анализа мазка на флору
Получив ответ на анализ, вы обратите внимание, что там присутствуют латинские и русские символы, для каждой из которых существует своя расшифровка результата мазка на флору.
Таблица 1- Гинекологический мазок на флору, расшифровка анализа
Символ | Расшифровка | Обозначение |
V | Влагалище | Стоящие напротив данного символа цифры, обозначают, что конкретно было обнаружено в мазке со слизистой оболочки влагалища. |
U | Мочеиспускательный канал | Имеющиеся обозначения, стоящие напротив этого символа свидетельствуют об изменениях в уретре. |
C | Шейка матки | Цифры, стоящие рядом с данным символом, показывают врачу все имеющиеся в мазке с шейки матки находки. |
Эп | Эпителий | |
L | Лейкоциты | Достаточно часто с целью экономии времени лаборанты заменяют слово лейкоцит на букву латинского алфавита L. |
abs | Обозначает отсутствие чего-либо. | Если напротив графы Гонококки указано abs, это значит, что у вас отсутствуют гонококки, следовательно, у вас отсутствует и гонорея. |
gn | Так обозначаются гонококки, которые являются возбудителями гонорея. | |
trich | Бактерия «Trichomonas vaginalis», которая служит в роли возбудителя трихомониаза. |
Коковая флора- что это?
Кокки представляют собой определенный вид бактерий, обладающих округлой формой.
Что обозначает гр.+ или гр.- кокки?
Представленные буквы говорят о том, что имеется принадлежность к той или иной группе микроорганизмов.
Лечение грамположительных и гармотрицательных кокков происходит по-разному, так как у них имеются отличия в строении.
Что такое лептотрикс?
Лептотрикс представляет собой бактерию, которую можно обнаружить в мазке у женщины.
Нормы мазка
Расшифровка степени чистоты мазка на флору
В представленной ниже таблице приведены нормы мазка на флору для женской половины до 45-50 лет и для девушек старше 14 лет.
Таблица 2 – Расшифровка мазка на флору: норма и отклонения
Показатель | Количество в пределах нормы во влагалище (V) | Количество в пределах нормы в шейке матки (C) | Количество в пределах нормы в уретре (U) |
Лейкоциты | 0 – 10 | 0 — 30 | 0 — 5 |
Эпителий | В пределах нормы | В пределах нормы | В пределах нормы |
Слизь | Умеренно | Умеренно | Умеренно или отсутствует |
Грамположительные палочки палочки Додерлейна, лактобациллы | Большое количество | Нет | Нет |
Грамотрицательные палочки анаэробные палочки | Нет | Нет | Нет |
Гонококки | Нет | Нет | Нет |
О чём может свидетельствовать мазок на флору?
В случае возникновения определенных элементов в мазке, можно определить возможные заболевания, а также это послужит поводом для проведения более глубокого обследования.
Результат расшифровки исследования мазка на флору может утверждать о следующем:
Видео-консультация врача-гинеколога
Небольшая консультация врача-гинеколога прояснит особенности сдачи анализа и его результаты. Также врач расскажет о составляющих этого анализа.