гормональный профиль для женщин что это такое

Эндокринолог «СМ-Клиника» рассказала о правилах сдачи анализов на гормоны

Анализы на гормоны зачастую назначают гинекологи, эндокринологи, урологи или врачи других специальностей, если есть признаки патологий, связанных с гормональным дисбалансом. Чтобы результаты были точными, важно соблюдать правила сдачи анализов

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог,
иммунолог, эксперт ВОЗ

ЗУХРА ПАВЛОВА
К.м.н., врач-эндокринолог, старший научный сотрудник факультета фундаментальной клиники МГУ, научный руководитель клиники Системной медицины

ЕЛЕНА ЖУЧКОВА
Врач-эндокринолог «СМ-Клиника»

Гормоны – это химические соединения, которые наш организм производит для регулирования различных функций – от обмена веществ до аппетита и даже сердцебиения и дыхания. Слишком большое или слишком маленькое количество определенных гормонов (гормональный дисбаланс) влияет на самочувствие и провоцирует различные болезни.

Определить проблему можно с помощью гормонального тестирования, которое помогает оценить гормональный дисбаланс. Современные диагностические возможности лабораторий позволяют нам в последующем получить адекватную терапию.

Уровень гормонов меняется с возрастом, а у некоторых даже в течение дня. Врачи используют гормональные тесты для выявления и оценки гормонального дисбаланса, из-за которого пациент может заболеть. Часто проводят гормональное тестирование с образцом крови, но для некоторых тестов требуются образцы мочи или слюны.

Часто тестируют уровни:

Общие типы тестов стимуляции и подавления включают:

Какие анализы сдают на гормоны

Для анализов на гормоны обычно берут кровь, засохшие пятна крови на специальной бумаге, слюну, отдельные образцы мочи и суточные анализы мочи. Тип образца будет зависеть от того, что измеряется, требуемой точности или возраста пациента.

На результаты гормональных тестов способны повлиять еда, напитки, отдых, упражнения и менструальный цикл, что может привести к неточным результатам. Более точные данные получают в динамических тестах, когда анализы берут два или более раз в течение определенного периода времени.

Существует несколько вариантов гормональных исследований.

Женский гормональный профиль

Профиль женских гормонов включает следующие анализы:

Мужской гормональный профиль

Сюда входят анализы на:

Профиль щитовидной железы

Анализа на профиль щитовидной железы включают:

Оценка уровня кальция и костного метаболизма

В этом случае исследуют:

Оценка работы надпочечников

В этом случае исследуют уровень:

Ростовые процессы

Для их оценки проводят тесты на:

Гомеостаз глюкозы

Эти анализы берут при подозрение на диабет:

Где можно сдать анализы на гормоны

Анализы на оценку гормонального профиля можно сдать в лаборатории поликлиник и стационаров, если включены в программу обследования по ОМС. Но некоторые тесты могут не быть включены в бесплатную программу, и их нужно сдавать платно.

В частных клиниках и лабораториях можно пройти гормональное тестирование по полису ДМС или за плату, она зависит от объема исследований.

Сколько стоят анализы на гормоны

Анализы на гормоны стоят от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей, что зависит от сложности теста и его длительности.

Предварительную стоимость можно уточнить на сайте клиники, окончательная будет зависеть от объема необходимых исследований.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы по гормональным тестам нам ответила врач-эндокринолог Зухра Павлова.

Кому и когда нужно сдавать анализы на гормоны?

Если человек чувствует себя хорошо, нет никаких оснований беспокоиться, нет жалоб, клинических признаков, то просто так сдавать анализы на гормоны не стоит.

Уровень гормонов могут исследовать в рамках диспансеризации. Чаще всего смотрят гормоны щитовидной железы и тиреотропный гормон (ТТГ), поскольку патологии щитовидной железы очень распространены.

Анализа на гормоны врач назначает, если у пациента есть какие-то жалобы. Либо планируется беременность – тогда могут назначить тест на фертильность и исследовать уровень тестостерона, глобулина, эстрадиола, пролактина.

Как подготовиться к сдаче анализов на гормоны?

Гормоны обязательно сдаются утром и строго натощак!

После еды также повышается количество кишечных гормонов, глюкагона и инсулина, а они уже влияют на все остальные гормоны.

Более того, мы стараемся учитывать циркадные ритмы гормонов. Например, утром максимально высокий уровень кортизола и тестостерона, а некоторые другие гормоны более высокие вечером.

Есть и определенные требования при сдаче гормонов. Нужно, чтобы пациент был в положении лежа, потому что вертикальное положение тела человека так же оказывает влияние на уровень гормонов.

Перед сдачей анализа на уровень кортизола желательно за сутки не есть мясо, не нервничать, исключить максимально стрессовые ситуации, большие физические нагрузки.
Часть вопросов по анализам на гормоны мы так же адресовали врачу-эндокринологу Елене Жучковой.

Могут ли быть неверные результаты, что влияет на исследования?

Результаты некоторых тесов на гормоны могут быть изменены в случае, если сделаны сразу после физиотерапевтической процедуры, рентгенологического исследования, УЗИ (например, не стоит проводить исследование на некоторые гормоны в день проведения УЗИ молочной желез, УЗИ предстательной железы). В то же время смело можно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы после УЗИ щитовидной железы. Это никак не повлияет на результат. Врач-эндокринолог поможет вам сориентироваться и подскажет оптимальный план дообследования.

Кровь для проведения исследования на половые гормоны у женщин сдаются в определенный день цикла. Специалист обязательно должен предупредить вас об этом.

Некоторые заболевания, не связанные с эндокринной патологией, могут повлиять на результат обследования. Так, например, стоит учитывать наличие онкологического заболевания, хронической патологии печени, почек, тяжелые психические заболевания. Также сочетание нескольких эндокринных заболеваний вносит коррективы в интерпретацию результатов и должно быть оценено специалистом.

Практически все анализы крови на гормоны должны проводиться не однократно, а в динамике. Анализ в динамике является более информативным как в диагностическом отношении, так и для прогнозов течения и исхода заболевания.

Есть ли противопоказания к анализам на гормоны?

Проведение некоторых проб может быть затруднено и ограничено в связи с тяжелым психическим заболеванием, а также необходимо учитывать состояние других органов и систем, прием препаратов пациентом. Исследование возможно и в случае сопутствующих патологий, но при этом важна грамотная интерпретация результатов специалистом!

Источник

Полезно знать

Когда женщине необходимо обследование гормонального фона

Анализы на гормоны у женщин помогают диагностировать состояние всего организма. Сдавать кровь для изучения гормонального фона врач назначает при малейших признаках многий патологий.

Анализ на гормоны является вспомогательной диагностической методикой контроля здоровья и качественной деятельности многих систем. В женском организме именно гормоны регулируют качество всей жизни: исправный менструальный цикл, депрессивное состояние перед месячными, беспредельная нежность к собственному дитю, выработка молока для вскармливания.

Какое же значение для женщин имеет сбалансированный гормональный фон, как и когда правильно сдавать анализ на гормоны у женщин?

Анализ крови на женские половые гормоны

Гормонами являются химические активные вещества, вырабатываемые клетками желез. Соединения регулируют процессы фактически всех систем тела. За транспортировку гормонов по организму отвечает кровь, которая и забирается, чтобы сделать анализы на женские гормоны.

Не редко случаются сбои в гормональном фоне, которые особо ярко отражаются на женском организме. Сбои гормональной системы являются фактором возникновения многих заболеваний патологического и хронического характера. Назначается анализ на женские половые гормоны, которые крайне необходимо сделать при следующих проявлениях:

При обнаружении типовой симптоматики, рекомендуется обследоваться на гормональный фон. Воспроизведение картины дисбаланса гормонов в организме позволит своевременно выявить патологические процессы, и провести адекватное лечение путем понижения либо повышения уровня концентрации биологических веществ.

Железами секреции вырабатываются гормоны, которые после всасывания, кровь транспортирует по всему телу. Гормональный фон регулирует весь обменный процесс в организме, который далее самостоятельно разрушает избыток гормонов специальными ферментами.

Постоянный процесс функционирования всего биохимического проистекания в организме непрерывен, и количественный состав гормонов меняется. Данный факт говорит о том, что сдавать анализ на гормональный фон для женщин нужно в определенный промежуток цикла. Ниже представлен период, наиболее подходящий для забора крови для исследования, когда нужно сдавать анализы на женские гормоны.

Анализ на женские половые гормоны при беременности сдается по назначению врача, который определяет результативность исходя из положения.

Правила подготовки забор крови на гормоны

Для получения достоверных результатов лабораторного исследования, рекомендовано придерживаться некоторых правил подготовки, которые представлены в таблице.

Источник

Женские гормоны (менопауза) (венозная кровь) в Чикола

Что входит в комплекс

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Женские гормоны (менопауза)?

1. Оценка гормонального статуса у женщин в менопаузе
2. Назначение и коррекция гормональной и диетотерапии.

Подробное описание исследования

Комплексное исследование для женщин, позволяющее дать предварительную оценку состояния гормонального фона в менопаузе, определить ее фазу, составить предварительный прогноз лечащему врачу для коррекции гормональной и диетотерапии. Вследствие наличия корреляции уровня эстрадиола с функционированием щитовидной железы, в комплекс включены основные параметры для определения ее дисфункции.

Другие названия этого исследования

Hormones in menopause

Гормональный статус (женский),Женский гормональный профиль (менопауза)

Подготовка к исследованию

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов(с 7 до 11 часов утра).
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования – курение.
Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование выполняют на 2-4 день менструального цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия.

Противопоказания и ограничения

Факторы, влияющие на результаты исследований

Приём гормональных препаратов

Интерпретация результата

Интерпретацию комплексных исследований проводит лечащий врач или врач-консультант

Источник

Женские гормоны (фолликулярная фаза) (вен. кровь) в Москве

Исследование необходимо для выявления причины нарушения менструального цикла у женщины, при подозрении на развитие бесплодия и подборе методов его лечения.

Что входит в комплекс

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Женские гормоны (фолликулярная фаза)?

Подробное описание исследования

У здоровой женщины репродуктивного возраста ежемесячно проходит комплекс последовательных физиологических изменений, который называется менструальным циклом. Его длительность составляет 21-25 дней, в среднем 28 дней. Цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Важно отметить, что продолжительность фолликулярной фазы может различаться в зависимости от продолжительности цикла, в то время как лютеиновая фаза обычно стабильна и длится 14 дней.

Фолликулярная фаза отсчитывается от первого дня менструации до начала овуляции: 14 день, если рассматривать продолжительность менструального цикла 28 дней. Во время фолликулярной фазы происходит рост и созревание фолликула, содержащего яйцеклетку, в яичнике. Процесс выхода яйцеклетки из фолликула называется овуляцией. Во вторую фазу менструального цикла (лютеиновую) происходит образование желтого тела. Желтым телом называется временное образование (железа), находящееся в яичнике, которое синтезирует прогестерон.

В эндометрии — внутреннем слое матки — также наблюдаются циклические изменения. В начале фолликулярной фазы происходит отслоение функционального слоя эндометрия, сопровождающееся кровотечением, то есть менструацией. Далее внутренняя оболочка матки восстанавливает свою толщину. Это обеспечивает возможность для прикрепления эмбриона в последующей лютеиновой фазе, если произошло зачатие. Если беременность не наступила, цикл повторяется вновь, начинаясь с первого дня менструации.

Биологическая роль менструального цикла заключается в подготовке организма женщины к возможному наступлению беременности — оплодотворению яйцеклетки и имплантации зародыша в полости матки.

В менструальном цикле участвуют следующие гормоны.

Эстрадиол — активная форма эстрогена, женского полового гормона, вырабатывающегося в яичниках. Во время фолликулярной фазы его концентрация растет, достигая пика во время овуляции. Его основная функция заключается в подготовке матки к возможной имплантации эмбриона. Существует физиологическое снижение уровня этого гормона в жизни женщины, при подготовке к менопаузе (прекращению менструального цикла). Эстроген образуется из тестостерона под действием различных ферментов.

Гормонами гипофиза являются лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон. Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны оказывают воздействие на продукцию эстрогенов в яичниках. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) образуется в передней доле гипофиза. Он необходим для стимулирования выработки эстрогенов. Действие ЛГ направлено у женщин на ткань яичников и желтое тело. Подъем уровня ЛГ происходит в середине менструального цикла, после чего следует пик эстрадиола.

Фолликулостимулирующий гормон, образующийся в гипофизе, влияет на рост фолликулов в яичнике. В середине менструального цикла (к концу фолликулярной фазы) рост этого гормона достигает пика, после чего происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в маточные трубы.

Пролактин необходим для нормального функционирования молочных желез, он повышается в период лактации и при беременности. Кроме того, пролактин влияет на секрецию прогестерона и фолликулостимулирующего гормона.

На продукцию половых гормонов и длительность фолликулярной фазы также влияют гормоны щитовидной железы. Тиреотропный гормон (ТТГ) является гормоном, вырабатываемом в передней доле гипофиза, его основная функция направлена на стимулирование с помощью рецепторов клеток щитовидной железы. В свою очередь эти клетки способствуют выработке тиреоидных гормонов (Т4, Т3).

Т4 свободный — это активная форма тироксина, основного гормона щитовидной железы. Тироксин необходим для регуляции обменных процессов в организме человека. Он синтезируется в щитовидной железе. У женщин со сниженной продукцией тироксина вследствие заболеваний щитовидной железы нарушается течение нормального менструального цикла.

Тестостерон — это гормон, который у женщин образуется в небольшом количестве в яичниках и надпочечниках. Он участвует в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза, максимальная концентрация тестостерона определяется в овуляцию и в лютеиновой фазе. У женщин этот гормон превращается в эстроген.

ДГА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат) вырабатывается в коре надпочечников. Из этого вещества образуется тестостерон и дегидротестостерон. ДГА-S малоактивное вещество, которое необходимо определять при подозрении на развитие опухолей надпочечников, а также у женщин при нарушении менструального цикла и появлении вторичных половых признаков, например при росте волос по мужскому типу.

Глобулин, связывающий половые гормоны, представляет собой белок, вырабатываемый в печени. Его основная роль заключается в транспорте половых гормонов (эстрадиол, тестостерон, прогестерон). В комплексе с ним эти гормоны находятся в связанном, неактивном состоянии. Если снижается уровень этого вещества в крови, то количество свободно циркулирующих гормонов, которые он переносит, увеличивается. При этом их биологические эффекты усиливаются. Исследование уровня глобулина, связующего половые гормоны, необходимо при подозрении на нарушение менструального цикла, отсутствии менструальных кровотечений, их нерегулярности, а также при появлении признаков гирсутизма — роста волос по мужскому типу.

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) — это гормональное вещество, которое необходимо для образования стероидных гормонов. Из 17-ОН-прогестерон синтезируются кортизол и тестостерон. Это вещество определяют при подозрении на нарушение нормальной работы коры надпочечников, при развитии адреногенитального синдрома: формирование мужского телосложения, низкий рост, нарушение менструального цикла, бесплодие у женщин.

Своевременная диагностика гормональных нарушений у женщины репродуктивного возраста необходима для полноценной жизни и возможности зачатия ребенка. Оценка концентрации гормонов фолликулярной фазы менструального цикла позволит врачу выявить изменения продукции указанных гормонов и при необходимости назначить лечение.

Подробное описание исследований, референсные значения представлены на страницах с описаниями отдельных исследований.

Источник

Женские гормоны (фолликулярная фаза) (вен. кровь) в Туле

Исследование необходимо для выявления причины нарушения менструального цикла у женщины, при подозрении на развитие бесплодия и подборе методов его лечения.

Что входит в комплекс

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Женские гормоны (фолликулярная фаза)?

Подробное описание исследования

У здоровой женщины репродуктивного возраста ежемесячно проходит комплекс последовательных физиологических изменений, который называется менструальным циклом. Его длительность составляет 21-25 дней, в среднем 28 дней. Цикл состоит из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Важно отметить, что продолжительность фолликулярной фазы может различаться в зависимости от продолжительности цикла, в то время как лютеиновая фаза обычно стабильна и длится 14 дней.

Фолликулярная фаза отсчитывается от первого дня менструации до начала овуляции: 14 день, если рассматривать продолжительность менструального цикла 28 дней. Во время фолликулярной фазы происходит рост и созревание фолликула, содержащего яйцеклетку, в яичнике. Процесс выхода яйцеклетки из фолликула называется овуляцией. Во вторую фазу менструального цикла (лютеиновую) происходит образование желтого тела. Желтым телом называется временное образование (железа), находящееся в яичнике, которое синтезирует прогестерон.

В эндометрии — внутреннем слое матки — также наблюдаются циклические изменения. В начале фолликулярной фазы происходит отслоение функционального слоя эндометрия, сопровождающееся кровотечением, то есть менструацией. Далее внутренняя оболочка матки восстанавливает свою толщину. Это обеспечивает возможность для прикрепления эмбриона в последующей лютеиновой фазе, если произошло зачатие. Если беременность не наступила, цикл повторяется вновь, начинаясь с первого дня менструации.

Биологическая роль менструального цикла заключается в подготовке организма женщины к возможному наступлению беременности — оплодотворению яйцеклетки и имплантации зародыша в полости матки.

В менструальном цикле участвуют следующие гормоны.

Эстрадиол — активная форма эстрогена, женского полового гормона, вырабатывающегося в яичниках. Во время фолликулярной фазы его концентрация растет, достигая пика во время овуляции. Его основная функция заключается в подготовке матки к возможной имплантации эмбриона. Существует физиологическое снижение уровня этого гормона в жизни женщины, при подготовке к менопаузе (прекращению менструального цикла). Эстроген образуется из тестостерона под действием различных ферментов.

Гормонами гипофиза являются лютеинизирующий гормон, пролактин и фолликулостимулирующий гормон. Лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ) гормоны оказывают воздействие на продукцию эстрогенов в яичниках. Лютеинизирующий гормон (ЛГ) образуется в передней доле гипофиза. Он необходим для стимулирования выработки эстрогенов. Действие ЛГ направлено у женщин на ткань яичников и желтое тело. Подъем уровня ЛГ происходит в середине менструального цикла, после чего следует пик эстрадиола.

Фолликулостимулирующий гормон, образующийся в гипофизе, влияет на рост фолликулов в яичнике. В середине менструального цикла (к концу фолликулярной фазы) рост этого гормона достигает пика, после чего происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки в маточные трубы.

Пролактин необходим для нормального функционирования молочных желез, он повышается в период лактации и при беременности. Кроме того, пролактин влияет на секрецию прогестерона и фолликулостимулирующего гормона.

На продукцию половых гормонов и длительность фолликулярной фазы также влияют гормоны щитовидной железы. Тиреотропный гормон (ТТГ) является гормоном, вырабатываемом в передней доле гипофиза, его основная функция направлена на стимулирование с помощью рецепторов клеток щитовидной железы. В свою очередь эти клетки способствуют выработке тиреоидных гормонов (Т4, Т3).

Т4 свободный — это активная форма тироксина, основного гормона щитовидной железы. Тироксин необходим для регуляции обменных процессов в организме человека. Он синтезируется в щитовидной железе. У женщин со сниженной продукцией тироксина вследствие заболеваний щитовидной железы нарушается течение нормального менструального цикла.

Тестостерон — это гормон, который у женщин образуется в небольшом количестве в яичниках и надпочечниках. Он участвует в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза, максимальная концентрация тестостерона определяется в овуляцию и в лютеиновой фазе. У женщин этот гормон превращается в эстроген.

ДГА-S (дегидроэпиандростерон-сульфат) вырабатывается в коре надпочечников. Из этого вещества образуется тестостерон и дегидротестостерон. ДГА-S малоактивное вещество, которое необходимо определять при подозрении на развитие опухолей надпочечников, а также у женщин при нарушении менструального цикла и появлении вторичных половых признаков, например при росте волос по мужскому типу.

Глобулин, связывающий половые гормоны, представляет собой белок, вырабатываемый в печени. Его основная роль заключается в транспорте половых гормонов (эстрадиол, тестостерон, прогестерон). В комплексе с ним эти гормоны находятся в связанном, неактивном состоянии. Если снижается уровень этого вещества в крови, то количество свободно циркулирующих гормонов, которые он переносит, увеличивается. При этом их биологические эффекты усиливаются. Исследование уровня глобулина, связующего половые гормоны, необходимо при подозрении на нарушение менструального цикла, отсутствии менструальных кровотечений, их нерегулярности, а также при появлении признаков гирсутизма — роста волос по мужскому типу.

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) — это гормональное вещество, которое необходимо для образования стероидных гормонов. Из 17-ОН-прогестерон синтезируются кортизол и тестостерон. Это вещество определяют при подозрении на нарушение нормальной работы коры надпочечников, при развитии адреногенитального синдрома: формирование мужского телосложения, низкий рост, нарушение менструального цикла, бесплодие у женщин.

Своевременная диагностика гормональных нарушений у женщины репродуктивного возраста необходима для полноценной жизни и возможности зачатия ребенка. Оценка концентрации гормонов фолликулярной фазы менструального цикла позволит врачу выявить изменения продукции указанных гормонов и при необходимости назначить лечение.

Подробное описание исследований, референсные значения представлены на страницах с описаниями отдельных исследований.

Источник