грибок алтемариа алтемата аллерген что

Alternaria alternata (M6)

Описание исследования

Аллергическая реакция обуславливается выработкой большого количества специфических иммуноглобулинов класса IgE, продуцируемых В-лимфоцитами после первого попадания аллергена в организм человека. При этом антитела связываются только с тем аллергеном, который спровоцировал их появление. Последующий механизм развития аллергической реакции таков:

Данное соединение приводит к разрыву тучных клеток и выбросу содержащихся в них биоактивных веществ, которые способствуют развитию локальной или генерализированной аллергической реакции.

Выявление специфических антител IgE и определение их количества позволяет диагностировать вероятность развития аллергии и определять степень ее выраженности (чем выше уровень специфических антител Е в сыворотке крови пациента, тем больший риск развития реакции и тем более яркими будут ее симптомы). Данный тест предназначен для выявления специфических антител класса Е к плесневому грибу Alternaria alternata.

Alternaria alternata (альтернария альтерната) паразитирует, как правило, на растениях, вызывая их болезни и загнивание в местах ее присутствия. Грибок также образуется на опавшей листве, гнилом дереве, гнездах птиц, на почвах, на семенах зерновых культур. В жилище человека черную плесень можно встретить во влажных помещениях – душевых и ванных.

Черная плесень – это сильный аллерген. Реакция на плесневый гриб Alternaria alternata возникает при вдыхании его спор или мицелия или попадании его фрагментов на слизистые оболочки. Результаты исследований доказали, что повышенная чувствительность к Alternaria alternata может стать причиной развития и тяжелого течения таких заболеваний как бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит. Своевременная диагностика сенсибилизации (чувствительности) к аллергену Alternaria alternata позволяет вовремя провести профилактические мероприятия для предотвращения развития или обострения аллергических реакций.

Подготовка к исследованию

Тестирование рекомендуется проводить не ранее, чем через 4 часа после приема пищи. Разрешается пить негазированную воду. Чай, кофе, соки исключить.

На результаты обследования может оказать влияние прием препаратов глюкокортикоидных гормонов, поэтому необходимо проконсультироваться с аллергологом о возможности их временной отмены.

Важно! Прием антигистаминных (противоаллергических) препаратов не влияет на точность результатов тестирования. Результат также не зависит от особенностей возраста пациента.

Забор крови нежелательно проводить после ректального, мануального, ультразвукового, инструментального обследований физиопроцедур и других манипуляций.

Показания к исследованию

Тестирование предназначено для выявления сенсибилизации (повышенной чувствительности) к плесневому грибу Alternaria alternata у лиц:

Обследование проводится в следующих случаях:

Интерпретация исследования

Количество специфических антител класса IgE измеряется в килоединицах аллергена на литр (kU/I).

Нормой является уровень антител ниже 0,35 kU/L, что соответствует нулевому классу и результату «отрицательно».

Результат анализа выдается на бланке лаборатории. В графе «Нормы интерпретации» содержится описание классов проб с расшифровкой полученного показателя:

Источник

Грибок алтемариа алтемата аллерген что

Alternaria alternata rAlt a1 Immunoglobulin E (IgE) Blood Test (M229, ImmunoCAP)

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Механизм развития аллергических заболеваний, обусловленных так называемыми реакциями гиперчувствительности немедленного типа, связан с выработкой в организме иммуноглобулинов класса Е. После первичного контакта с аллергеном В-лимфоциты продуцируют избыточное количество антител класса IgE, способных связываться исключительно с этим аллергеном. Синтезированные иммуноглобулины фиксируются на поверхности тучных клеток, а при повторном попадании аллергена в организм связываются с ним и стимулируют выброс биологически активных веществ – медиаторов аллергии. В результате этого происходит развитие локального аллергического воспаления. Измерение циркулирующих IgE-антител обеспечивает объективную оценку сенсибилизации к аллергену. На описанном механизме развития аллергии основаны методы лабораторной диагностики аллергических заболеваний путем обнаружения в крови повышенной концентрации иммуноглобулинов Е к определенному аллергену.

Alternaria alternata – это спорообразующий плесневый грибок, растущий преимущественно на растительных субстратах. Типичной средой обитания гриба являются отмершие части растений (падшая листва, гнилая древесина, гнезда птиц), почва, семена зерновых культур. С особенностями среды обитания связан сезонный пик концентрации спор гриба в окружающем воздухе – конец лета и начало осени (листопад). Ветром споры разносятся на сотни километров, благодаря чему они и другие элементы гриба могут содержаться как в наружном воздухе, так и в составе домашней пыли. Аллергены Alternaria alternata могут быть найдены в высокой концентрации в окружающей среде предприятий, перерабатывающих сельскохозяйственную продукцию – например, обработка древесины, зерна, а также занимающихся обработкой меха, и в воздухе теплиц. Несколькими исследованиями доказана связь гиперсенсибилизации к антигенам гриба Alternaria alternata с развитием и тяжестью течения бронхиальной астмы, аллергического ринита и атопического дерматита. Широкая распространенность аллергена в окружающей среде обуславливает необходимость диагностики гиперсенсибилизации для выработки эффективных мер профилактики развития и предотвращения обострений аллергических заболеваний.

Современная технология ImmunoCAP является золотым стандартом выявления сенсибилизированных IgE. В тесте используется целлюлозная губка, в которой абсорбированы рекомбинатные – синтезированные искусственно – белковые компоненты антигена Alternaria alternata Alt a1. Если в исследуемой сыворотке присутствуют иммуноглобулины Е к Alt a1, то при добавлении её они свяжутся с абсорбированным аллергеном в комплексы антиген-антитело. Чтобы обнаружить в губке иммунные комплексы, добавляют меченные флюоресцентным веществом антитела к иммуноглобулинам Е, которые окрашивают все образовавшиеся комплексы антиген-антитело флюоресцентным свечением. Интенсивность свечения оценивается специальным прибором и переводится в цифры, характеризующие концентрацию аллергенспецифичных иммуноглобулинов Е в крови.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Пациент считается сенсибилизированным к аллергену, если уровень специфичных иммуноглобулинов Е превышает порог в 0,35 кЕдА/л. Результаты ниже этого значения, соответственно, являются отрицательными.

Что может влиять на результат?

Циркулирующие в крови иммуноглобулины класса Е имеют сравнительно небольшую продолжительность жизни, поэтому в период ремиссии аллергических заболеваний за счет снижения их выработки возрастает вероятность получения отрицательного результата.

Кто назначает исследование?

Аллерголог, пульмонолог, терапевт, педиатр, врач общей практики.

Источник

Грибок алтемариа алтемата аллерген что

Специфические иммуноглобулины класса Е к антигенам плесневых грибов.

Синонимы английские

ImmunoCAP (Allergens, Molds/Fungi,); Specific immunoglobulin E to the fungal allergens; Spec. IgE to the fungi (serum).

Иммунофлюоресценция на твердой фазе (ImmunoCAP).

кЕдА/л (килоединица аллергена на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Механизм развития аллергических заболеваний связан с выработкой в организме иммуноглобулинов класса Е. После первичного контакта с аллергеном В-лимфоциты продуцируют избыточное количество антител класса IgE, способных связываться исключительно с этим аллергеном. Синтезированные иммуноглобулины фиксируются на поверхности тучных клеток, а при повторном попадании аллергена в организм связываются с ним и стимулируют выброс биологически активных веществ – медиаторов аллергии. В результате этого происходит развитие локального аллергического воспаления. Измерение циркулирующих IgE-антител обеспечивает объективную оценку сенсибилизации к аллергену. На описанном механизме развития аллергии основаны методы лабораторной диагностики аллергических заболеваний путем обнаружения в крови повышенной концентрации иммуноглобулинов Е к определенному аллергену.

Alternaria alternata – это спорообразующий плесневый грибок, растущий преимущественно на растительных субстратах. Типичной средой обитания гриба являются отмершие части растений (падшая листва, гнилая древесина, гнезда птиц), почва, семена зерновых культур. С особенностями среды обитания связан сезонный пик концентрации спор гриба в окружающем воздухе – конец лета и начало осени (листопад). Ветром споры разносятся на сотни километров, благодаря чему они и другие элементы гриба могут содержаться как в наружном воздухе, так и в составе домашней пыли. Аллергены Alternaria alternata могут быть найдены в высокой концентрации в окружающей среде предприятий, перерабатывающих сельскохозяйственную продукцию – например, обработка древесины, зерна, – а также занимающихся обработкой меха, и в воздухе теплиц. Несколькими исследованиями доказана связь гиперсенсибилизации к антигенам гриба Alternaria alternata с развитием и тяжестью течения бронхиальной астмы, аллергического ринита и атопического дерматита. Широкая распространенность аллергена в окружающей среде обуславливает необходимость диагностики гиперсенсибилизации для выработки эффективных мер профилактики развития и предотвращения обострений аллергических заболеваний.

Современная технология ImmunoCAP является золотым стандартом выявления сенсибилизированных IgE. Если в исследуемой сыворотке присутствуют иммуноглобулины Е к данному аллергену, то при добавлении её они свяжутся с абсорбированным аллергеном в комплексы антиген-антитело. Чтобы обнаружить в губке иммунные комплексы, добавляют меченные флюоресцентным веществом антитела к иммуноглобулинам Е, которые окрашивают все образовавшиеся комплексы антиген-антитело флюоресцентным свечением. Интенсивность свечения оценивается специальным прибором и переводится в цифры, характеризующие концентрацию аллерген-специфичных иммуноглобулинов Е в крови.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Причины положительного результата:

Причины отрицательного результата:

Кто назначает исследование?

Аллерголог, пульмонолог, терапевт, гастроэнтеролог, педиатр, врач общей практики, оториноларинголог, миколог.

Источник

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Этот патогенный микроорганизм наносит вред не только здоровью человека, но и сельскохозяйственной продукции, поражая растения и животных. Споры грибка alternaria alternata, распространяясь в земле и по воздуху, вызывают аллергию, провоцируют развитие серьезных заболеваний и трудно поддается лечению. Какие условия благоприятны для размножения токсикогенных микроорганизмов, проблемы, возникающие при заражении, методы борьбы с недугом – информация, которая поможет сохранить здоровье.

На стенах сырых и плохо проветриваемых помещений – в ванных комнатах, подвалах – можно обнаружить черные пятна. Это самый распространенный в природе плесневый грибок alternaria alternata. Его споры обнаруживают:

Таксономическая группа

Грибок alternaria alternata относится к плесневым формам, образующим споры. Входит в таксонометрическую группу организмов – аскомицетов (сумчатых) и fungi imperfecti (несовершенных). Характерная особенность этого объединения грибов:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Внешний вид грибковой колонии

Если рассматривать без микроскопа, можно наблюдать плотную бархатистую массу с воздушным мицелием. Колония гриба имеет серый, темно-оливковый или зеленый цвет – в зависимости от питательной среды. При увеличении можно увидеть:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Места обитания и условия распространения

Грибок alternaria alternata находит широкое распространение в живой природе, продуктах питания, теплых помещениях с высокой влажностью. Активное разнесение спор происходит осенью, когда сильный ветер при сухой солнечной погоде раздувает гнилые листья. В домашних условиях факторами распространения грибка являются:

Колонии alternaria alternata можно обнаружить в почве, на семенах злаковых культур, плодах растений. Местами обитания спор плесневых грибков являются:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Патогенное воздействие alternaria alternata на организм

Распространение спор плесневых грибов способствует развитию серьезных заболеваний, которые трудно поддаются лечению и имеют осложнения. Alternaria провоцирует бронхиальную астму у ребенка. Для взрослых грибок грозит развитием таких патологий, как:

Респираторные заболевания

Аллергическая реакция на воздействие плесневых грибов развивается мгновенно. Она сопровождается появлением неприятных симптомов. Заболевание похоже на простуду, но отсутствует высокая температура и головная боль. При респираторных аллергиях наблюдаются:

Аллергический ринит

Развитие этого заболевания – частое последствие грибкового поражения. Аллергический ринит нередко имеет наследственный характер – у ребенка высокий шанс развития недуг, если болеют родители. Симптомами заболевания становятся:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Бронхиальная астма

Грибки вида alternaria относятся к сильным аллергенам, провоцирующим развитие экзогенной формы астмы. Высокая чувствительность к плесневым грибам может привести к летальному исходу. При недуге возникает сильный кашель, удушье. К заболеванию бронхиальной астмой предрасположены:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Атопический дерматит

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Экзогенный аллергический альвеолит

При этом заболевании воспалительный процесс возникает в альвеолах, часто затрагивает сразу оба легких. Из-за повышенной чувствительности к грибковым аллергенам появляются болезненные симптомы. У больного наблюдаются:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Грибковые аллергены

Врачи при анализах выявляют аллергическую сенсибилизацию – повышенную чувствительность к определенным формам плесни. Существует более 20 видов аллергенов. Самые распространенные из них:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Как выявить грибок альтернария альтерната

Чтобы обнаружить наличие грибка применяются разнообразные способы. Они зависят от условий, в которых необходимо провести исследование. Специалисты используют:

Отбор проб воздуха

Существуют специальные приборы для проведения отбора воздуха в зараженных помещениях, определения наличия грибка. Они различаются по принципу действия. Распространение имеют:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Иммуноферментный анализ образцов домашней пыли

Эта новая методика пока не нашла широкого распространения. Процесс иммуноферментного анализа состоит из двух компонентов. При его проведении происходит:

Полимеразная цепная реакция для нужд сельского хозяйства

Важной задачей сельского хозяйства является сохранение зерновой, овощной продукции и животных от заражения плесневыми грибками. Метод полимеразной цепной реакции помогает выявить споры и провести своевременную борьбу с заражением. Суть способа молекулярной биологии состоит в создании из исследуемого материала фрагмента ДНК, который имеет повышенную концентрацию спор возбудителя инфекции. Это помогает быстро и качественно провести выявление бактерий.

Диагностика грибковой аллергии

При появлении аллергических признаков – кашля, удушья, чихания, необходимо обратиться к аллергологу. Он поможет правильно поставить диагноз. Существует несколько информативных способов выявления аллергии и индивидуальной непереносимости плесневых грибов. К ним относятся:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Методы борьбы с грибком в домашних условиях

Чтобы справиться с распространением грибка рода alternaria дома, необходимо устранить источники влажности. Плесневые микроорганизмы не появятся в помещении, где отсутствует пыль. Для борьбы с грибком alternaria alternata необходимо:

Обработка зараженных поверхностей противогрибковыми средствами

Существуют специальные фунгицидные препараты, помогающие бороться с плесневыми грибами, подавляющие их развитие. Перед обработкой необходимо предварительно провести очистку пораженных поверхностей. При этом важно соблюдать технику безопасности, чтобы не получить заражения. Для противогрибковой обработки используют:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Улучшение системы вентиляции

Чтобы грибок alternaria alternata не распространился в квартире или доме, необходимо исключить появление влажности. Правильно организованная система вентиляции поможет решить эту проблему. Для поддержания необходимого уровня влажности необходимо:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Отказ от ковровых напольных покрытий

Опасность для здоровья могут представлять ковровые покрытия. Они стают источником распространения инфекции, спровоцированной грибками alternaria alternata. Если в доме есть больной, имеющий аллергическую реакцию на плесень, напольные ковровые покрытия необходимо убрать. Грибок размножается:

Регулярная уборка и проветривание помещения

Источником распространения грибков является домашняя пыль, старые книги. Благоприятная среда для появления повышенной концентрации спор в помещениях – высокая влажность. Чтобы и исключить появления аллергических реакций на токсикогенные грибки, необходимо:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Отказ от комнатных растений

Если в доме живет человек, имеющий аллергическую реакцию на плесневые грибки alternaria alternata, необходимо отказаться от разведения комнатных растений. Это поможет избежать таких проблем, как бронхиальная астма, аллергический ринит, особенно у ребенка, чувствительного к грибковому белку. Домашние цветы – благоприятная среда для их обитания и размножения. Колония грибка бурно разрастается:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Как лечить грибок alternaria alternata m6

При появлении признаков поражения грибком alternaria alternata необходимо обратиться к аллергологу, микологу. Они помогут провести правильную диагностику и распишут индивидуальную схему лечения. Когда диагностируется аллергия на плесень, назначают:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Для облегчения состояния больного, когда наблюдается аллергия на грибок alternaria, врачи рекомендуют:

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Аутолимфоцитотерапия против аллергической реакции

Заболевания, вызванные грибком alternaria, трудноизлечимы. Исключением является современный способ – аутолимфоцитотерапия. Методика подходит для лечения взрослых и детей. Ремиссия составляет до пяти лет. Препарат готовится индивидуально каждому больному. Для лечения используют иммунные клетки самого пациента с целью:

Методика аутолимфоцитотерапии очень похожа на вакцинацию. При ее проведении:

Источник

Alternaria alternata: описание и клиническое значение

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген что

Определение, токсономическая принадлежность гриба

Места обитания, условия распространения

Представители грибов рода Alternaria, родственные A.alternata, известны как широко распространенные патогенны для растений, выделяющие токсины, которые отравляют растения и поражают семена зерновых культур [2].

Также типичной средой обитания гриба являются:

Споры и другие фрагменты гриба A.alternata широко распространены, как вне помещений (так называемые outdoor-аллергены), так и в составе домашней пыли жилых домов [9].

Распространение спор гриба происходит в солнечную погоду в условиях относительно низкой влажности воздуха, сильного ветра. В течение суток наиболее интенсивно споры гриба распространяются во второй половине дня. Несмотря на относительно большой размер спор, они могут распространятся с ветром на сотни километров от первоисточника [7].

Повышенная концентрация спор гриба A.alternata в осеннее время связана с листопадом и наличием большого количества мертвой листвы [7].

В помещениях концентрация спор A.alternata, как и других плесневых грибов, повышается при наличии высокой влажности. Установлено, что в деревянных домах концентрация спор плесневых грибов выше, чем в бетонных.

Преобладание в составе домашней пыли спор грибов A.alternata характерно для теплого периода года. Фактором риска повышения концентрации спор этого гриба является хранение названных выше пищевых продуктов.

Комнатные растения, как было доказано специальным исследованием, слабо влияют на количество спор и грибов рода Alternaria в помещениях.

Хотя число спор в домах с большим количеством растений несколько возрастает в связи с поливкой и опрыскиванием, лабораторными исследованиями все же не показано чрезмерного количества спор на домашних растениях [4].

Аллергены Alternaria могут быть найдены в высокой концентрации в окружающей среде предприятий, перерабатывающих сельскохозяйственную продукцию, например, осуществляющих молотьбу зерна, обработку льна или очистку тимьяна [7].

Описание внешнего вида

грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть фото грибок алтемариа алтемата аллерген что. Смотреть картинку грибок алтемариа алтемата аллерген что. Картинка про грибок алтемариа алтемата аллерген что. Фото грибок алтемариа алтемата аллерген чтоВнешне колонии гриба Alternaria alternate в зависимости от питательной среды выглядят как зональные серые, реже тёмно-серые, тёмно-оливковые или тёмно-зелёные плотные бархатистые со слабым воздушным мицелием.

Под микроскопом колония гриба A.alternata представляет собой коричневый сегментированный мицелий с простыми или солитарными конидиоспарами, продуцирующий единичные апикальные споры или цепочку спор.

Споры могут быть различными по величине, форме, цвету, количеству клеток в них и толщине стенки.

Внешний вид и микроскопия колонии гриба может ориентировочно указывать на принадлежность ее к A.alternata [5].

Клиническое значение

Для alternaria alternata наиболее актуально развитие аллергических заболеваний [4,9]. Этот гриб является одним из основных респираторных аллергенов, вызывающих симптомы аллергических заболеваний органов дыхания с круглогодичным течением.

Общая распространенность аллергической сенсибилизации к аллергенам этого гриба в США, например, достигает 3,6%, а среди лиц, страдающих аллергическим ринитом и бронхиальной астмой этот показатель значительно выше.

Несколько исследовательских групп сообщили о связи между сенсибилизацией к аллергенам грибов рода Alternaria (выявлена определением специфических IgE) и бронхиальной астмой. Но связь была не такая четкая, как между астмой и обычными бытовыми аллергенами.

Тем не менее, считается, что A.alternata является одним из аллерненов, наиболее сильно ассоциированных с бронхиальной астмой, причем степень сенсибилизации к аллергенам этого гриба и экспозиция аллергенов определяет тяжесть течения заболевания [1, 4, 6].

Гиперчувствительность к Alternaria alternata также связывают с жизненно-угрожающей бронхиальной астмой в особенности у детей и у лиц молодого возраста. Это связывают с тем, что такая гиперчувствительность имеет возрастную зависимость, а также с уровнем высвобождения аллергенов из спор и активностью протеаз этого гриба [4].

Профессиональная бронхиальная астма, связанная с сенсибилизацией к аллерегнам Alternaria alternata имеет место у садовников, лесников и фермеров, лиц, осуществляющих сбор урожая спаржи и клубники. У лиц, осуществляющих уход за сельскохозяйственными животными, работников молочных ферм, лиц, профессионально контактирующих с зерном и соевыми бобами также выявлена профессиональная бронхиальаня астма и другие атопические заболевания, связанные с аллергией к плесневым грибам, в том числе к A.Alternate [7].

Течение аллергического ринита у пациентов, сенсибилизированных к аллерегнам A.alternata, как правило тяжелее, возможно развитие аллергического грибкового риносинусита с наличием постоянного отека слизистой оболочки носа и придаточных пазух [11].

Также пациенты с атопическим дерматитом могут быть сенсибилизированы к аллерегнам этого гриба и контакт с ними провоцирует обострения заболевания [7].

Помимо аллергических заболеваний, связанных с IgE-опосредованными реакциями 1-го типа, аллергены гриба Alternaria alternata могут вызывать экзогенный аллергический альвеолит у работников, профессионально контактирующих с древесной массой.

Экзогенный аллергический альвеолит, вызванный A.alternata и связанный с обработкой древесины имеет специфическое название «Болезнь работающих с древесной массой».

Это воспалительное заболевания интерстициальной ткани легких, механизм которого не имеет никакого отношения к классическим IgE-опосредованным аллергическим заболеваниям и связан с иммунопатологическими реакциями III типа, а также IV типа при хроническом течении.

В зависимости от длительности контакта с аллергеном развивается либо острая или подострая форма заболевания, проявляющиеся такими симптомами:

Заболевание отличается трудностью диагностики: невысокая распространенность экзогенного аллергического альвеолита и отсутствие специфических симптомов не позволяет врачу своевременно заподозрить заболевание.

Подтверждение диагноза требует выполнения сложного комплекса диагностических процедур, включающих биопсию легочной ткани, взятие бронхоальвеолярных смывов.

Длительное течение хронической формы заболевания при затягивании постановки диагноза приводит к развитию необратимых изменений в легких, неблагоприятно влияющих на продолжительность и качество жизни пациента [9].

Таким образом, основной группой заболеваний вызываемых грибом A.alternata являются аллергические заболевания органов дыхания.

Прямое инфицирование плесневым грибом с развитием некротических поражений мягких тканей, поражения легочной ткани и других заболеваний возникает крайне редко у пациентов с тяжелыми иммунодефицитами, например при СПИДе и длительной терапии высокими дозами системных глюкокортикостероидов.

Основные аллергены гриба

Аллергены гриба, вызывающие атопические заболевания выделены и хорошо изучены. Источниками аллергенов являются не только цельные споры гриба, но и более мелкие фрагменты спор и тел гриба. Состав и количественное соотношение аллергенов может варьироваться в зависимости от условий его роста и цикла размножения. Основными аллергенами гриба являются:

В общей сложности выделено около 20 аллергенных белков.

Имеет место перекрестная реактивность аллергенов Alternaria alternata с аллергенами других плесневых грибов, таких как Cladosporium herbarum, Candida albicans, Saccharomyces cerevisiae, Penicillium citrinum, Aspergillus fumigatus [1,7].

Методы выявления гриба

Суть методов выявления спор гриба Alternaria alternata сводится к отбору проб воздуха или образцов домашней пыли на питательные среды с последующим выращиванием колоний гриба и подсчетом колоний с характерными мирфологическими признаками или прокачиванию воздуха через специальные фильтры с последующим микроскопированием и подсчетом выделенных спор гриба.

Наиболее распространенными устройствами для отбора проб воздуха являются пробоотборник Андерсена или аппарат Кротова. В них в течение пяти минут происходит отбор проб воздуха и захват на специальный фильтр взвешенных в воздухе частиц. Потом фильтр помещается на микробиологические чашечки Петри с питательной средой для гриба, после чего происходит выращивание и подсч колоний.

Также применяют ловушки Булкарда, где воздух проходит через устройство со скоростью 10 литров в минуту, и частицы оседают на ленте барабана с записью в течение 7 дней.

Эти ловушки определяют число спор в кубическом метре воздуха за определенный период времени и могут быть использованы как внутри помещений, так и снаружи.

Погрешность подсчета концентрации спор гриба может быть очень велика в силу разных причин:

Специфическое определение аллергенов гриба в образцах домашней пыли с помощью иммуноферментного анализа в настоящее время исследуется за рубежом. Определение ДНК гриба с помощью полимеразной цепной реакции в настоящее время исследуется для нужд сельского хозяйства в плане изучения зараженности грибом сельскохозяйственной продукции [3, 4, 10].

Методы борьбы с грибом

С целью снижения концентрации спор и других фрагментов гриба Alternaria alternata в воздухе жилых помещений применяют общие мероприятия по борьбе с плесневыми грибами.

С учетом приведенных выше фактов о размножении гриба A.alternata на пищевых продуктов следует обратить особое внимание на то, что необходимо избегать хранения на кухне старых заплесневелых фруктов и овощей, а также других продуктов.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *