Шина шанца чем заменить

Воротник Шанца – специальная повязка для мягкой фиксации шейного отдела позвоночника. Основа бандажа – упругий пенополиуретан, иногда укрепленный жесткой пластиной. Синтетический фиксатор покрыт натуральной гипоаллергенной тканью для максимально комфортного ношения.

Содержание

Для чего необходим воротник Шанца?

Шейный бандаж в виде воротника необходим для правильной иммобилизации шейного отдела и расслабления спазмированных или укороченных мышц. Упругая подушечка поддерживает голову, сохраняя ее нейтральное естественное положение. При этом длина, тонус, кровообращение мышц по сторонам позвоночника стабилизируются и выравниваются.

Показаниями для ношения воротников Шанца являются травмы и заболевания шейного отдела позвоночника и нарушения кровотока в области головы и шеи. В зависимости от режима и сроков ношения бандаж расслабляет мышцы или способствует регенерации поврежденных структур. Очень часто бандаж для шеи эффективно работает при остеохондрозе шеи.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Остеохондроз – знакомый многим пациентам диагноз. К сожалению, трактуется он чаще всего не совсем правильно и употребляется не к месту. Сегодня такой термин постепенно уходит из медицинской документации и диалекта врачей. Если переводить дословно, остеохондроз – не воспалительный и неспецифический дегенеративный процесс костей и хрящей. Обычно имеется ввиду проблема костей и хрящей позвоночника – позвонков и межпозвонковых суставов. В шейном отделе они особенно уязвимы из-за небольшого размера и постоянной перегрузки.

К проявлениям остеохондроза шейного отдела позвоночника относят ноющую или резкую боль, ограничение амплитуды движений головы, ощущение дискомфорта в шее. Однако причинами таких симптомов часто являются и другие патологии, среди которых наибольший вес имеют:

Какой нужен бандаж при шейном остеохондрозе и зачем?

Так как у подавляющего большинства пациентов причинами болей в шее являются проблемы мышц, именно нормализация их работы наиболее эффективно устраняет симптомы. При этом важен разумный баланс между иммобилизацией (обездвиживанием) шеи и поддержанием работоспособности мускулов. Лучшее сочетание лечебных методик для лечения боли в шее: лечение упражнениями и воротником Шанца.

Мягкие шейные бандажи разгружают уязвимые мышцы шеи при перегрузках: положении сидя с согнутой шеей, физической работе. Полезен воротник и после занятий с реабилитологом и массажистом: расслабленная после массажа или упражнений шея особо нуждается в поддержке. При обострении остеохондроза или мышечной боли воротник носят почти целый день. Он уменьшает амплитуду движений, каждое из которых может причинять сильную боль. Кроме того, сам организм пытается сделать то же: резко спазмируются мышцы, пытаясь защитить шею. Воротник перекладывает эту функцию на себя, и спазм устраняется.

Как правильно носить и выбрать воротник Шанца?

Способ и режим ношения устанавливает врач. Обычно, вне обострения, рекомендуют носить воротник только во время работы или чтения. Продолжительность безвредного ношения – около 2-х часов в день. Этого достаточно, чтобы «прогреть» и разгрузить шею. Действие воротника дополняют сном на ортопедических подушках. Они так же хорошо разгружают шею во сне и в сочетании с воротниками дают быстрый и ощутимый результат. При обострениях болезни на несколько дней назначается более продолжительная фиксация шеи – до 12-ти часов в сутки.

Хороший воротник Шанца должен отвечать ряду требований. Во-первых, он должен быть сертифицирован. Это гарантирует его безопасность при ношении и контакте с кожей (плохие воротники могут вызывать аллергию и выделять вредные вещества). Во-вторых, он должен подходить по размеру и назначению. Все товары в «Медтехника Ортосалон» проходят строгую проверку и сертификацию. В наличии широкий выбор качественных и эффективных мягких, полужестких, жестких шейных бандажей. Опытные консультанты готовы помочь с выбором подходящего типа и размера воротника при остеохондрозе.

Источник

Шейный воротник Шанца: показания, особенности, модели

Шейный отдел – это самый верхний отдел позвоночного столба. Он является наиболее подвижным, благодаря анатомическим особенностям строения. Если в шейном отделе позвоночника развивается нестабильность, то происходит недостаточность кровоснабжения головного мозга. Это может привести к головокружениям, головным болям, расстройствам слуха и зрения.

При острых и хронических болях, для обеспечения поддержки и фиксации шейного отдела позвоночника, применяются специальные ортопедические шейные воротники – бандажи. Благодаря им разгружается шея, растягивая между собой позвонки, предотвращается сдавливание нервных окончаний, улучшается кровоснабжение и снимается мышечный спазм. Более того, стабилизируется позвоночник, тем самым ограничивая болезненные движения в шейном отделе.

Существует несколько видов шейных воротников-бандажей:

Для того, чтобы обеспечить высокую эффективность и комфорт важно подобрать анатомически правильный шейный воротник-бандаж. Для этого ван нужно замерить высоту шеи, от конца челюсти до впадики (ключица), при этом голову не задираем вверх.

Шейный бандаж мягкой фиксации Шанца

Среднюю степень фиксации шейного отдела позвоночника и головы обеспечивает воротник – бандаж Шанца. Это мягкий ортопедический шейный бандаж, который ограничивает движения, разгружая мышцы шеи. Он имеет синтетический трикотажный чехол и застежку “липучку” и изготовлен из пенополиуретана средней жесткости.

Шейный бандаж Шанца прост и удобен в использовании, не снимается, имеет выемку под подбородок и не вызывает аллергический реакций и раздражения кожи.

Показания к применению шейного бандажа Шанца:

Инструкция по применению:

Стирается бандаж-воротник руками в холодной воде с использованием нейтральных моющих средств. Следует при стирке тщательно ополаскивать, смывая остатки моющего средства. Сушить нужно в расправленном виде, вдали от источников тепла.

Шейный бандаж мягкой фиксации (воротник Шанца) для новорожденных

Особенности конструкции: шейный бандаж обеспечивает стабилизацию шейного отдела позвоночника и его умеренную фиксацию. Изготовлен из гипоаллергенного материала с чехлом из хлопчатобумажного трикотажа.

Показания к применению:

Шейный бандаж мягкой фиксации для детей (шина Шанца)

Этот бандаж обеспечивает умеренную фиксацию и стабилизацию шейного отдела позвоночника. Он изготовлен из гипоаллергенного материала с чехлом из хлопчатобумажного трикотажа. Используется при мышечной кривошее легкой степени, остеохандрозе шейного отдела, неврологии, период реабилитации после травм и повреждений мышц и связок, головных болях и головокружениях.

Шейный бандаж-воротник жесткой фиксации

Особенности конструкции: бандаж-воротник имеет жесткую фиксацию и регулировку по высоте, обеспечивая необходимую фиксацию шейного отдела и способствует быстрой реабилитации после операции.

Шейный бандаж жесткой фиксации (Филадельфия) c отверстием для трахеи

Шейный воротник Филадельфия изготовлен для полной фиксации шейного отдела позвоночника. Конструкция разработана таким образом, что основание опирается на плечи, верх поддерживает нижнюю челюсть пациента и затылок одновременно, препятствуя сгибанию и разгибанию шеи защищая шейные позвонки. Шейный ортез имеет две половины: переднюю, с обозначением FRONT, и заднюю, с обозначением BACK. Для прочного соединения двух половин ортез имеет застежка “липучки”.

Особенности конструкции: изготовлен из гипоаллергенного пенополиуретана – легкого (вес менее 100 гр), прочного, устойчивого к механическим нагрузкам материала, и без применения латекса.

Шейный воротник Филадельфия разработан специально для пациентов с трахеостомой. Отверстие в шейном воротнике предназначено для беспрепятственного контроля состояния трахеостомы и ухода за ней. Предоставляет возможность проводить рентгеновские исследования и магнитно-резонансной томографии. Более того, отверстие улучшает вентиляцию и уменьшает излишнее потоотделение и в воротнике можно принимать ванну и душ.

Показания к применению: шейный бандаж применяется при полной фиксации шейного отдела позвоночника, в послеоперационный период после хирургического вмешательства на шейном отделе позвоночника, при шейной радикулопатии, при простых стабильных переломах позвонков шейного отдела, при повышенной подвижности и при смещении шейных позвонков, при транспортной эвакуации.

Бандаж шейный Филадельфия используется только по назначению врача. Важно правильно подобрать размер: развернуть плечи, сомкнуть лопатки и приподнять подбородок; измерить окружность шеи, измерить высоту шеи (от угла нижней челюсти до середины ключицы). Далее надеть заднюю половину ортеза, на которой обозначено BACK, сзади на шею пациента. Затем надеть переднюю половину ортеза, на которой обозначено FRONT, спереди на шею так, чтобы подбородок пациента был зафиксирован в соответствующей вырезке ортеза (передняя половина располагается поверх задней половины для обеспечения полной фиксации ортеза). Далее застегнуть застежки “липучки” с двух сторон для фиксации шейного отдела в нейтральном положении. При сутулости использовать вместе со стабилизатором.

Для дополнительной фиксации использовать головодержатель. При постоянном ношении во время сна следует использовать ортопедическую подушку.

Стирку производить руками в теплой воде с использованием нейтральных моющих средств, тщательно ополаскивая. Не подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Для сушки не использовать нагревательные приборы.

Бандаж шейный Филадельфия (Philadelphia, Ossur) для детей

значительно уменьшает нагрузку межпозвоночных дисков шейного отдела, улучшает опорную функцию и приводит тонус мышц в норму.

Он поддерживает нижнюю челюсть и затылок. Такое расположение обеспечивает защиту шейных позвонков, а также препятствует разгибанию и сгибанию шеи. Ортез разделен на 2 части – переднюю и заднюю. Они крепятся с помощью специальных застёжек-липучек. Этот шейный ортез может использоваться для людей, у которых есть трахеостома. Благодаря наличию отверстия, врачи и больной могут контролировать состояние трахеостомы. Такое отверстие также предотвращает повышенный уровень потоотделения и значительно улучшает вентиляцию.

изготовлен для полной фиксации шейного отдела позвоночника ребенка. Его основание опирается на плечи, верх поддерживая нижнюю челюсть ребенка и затылок одновременно, помогает препятствовать сгибанию и разгибанию шеи и защищает шейные позвонки. Бандаж шейный имеет две половины: переднюю, с обозначением FRONT, и заднюю, с обозначением BACK. Для прочного соединения двух половин ортез имеет застежка “липучки”. Особенности конструкции: он изготовлен из гипоаллергенного пенополиуретана – легкого (вес менее 100 гр), прочного, устойчивого к механическим нагрузкам материала, и без применения латекса.

Шейный воротник Филадельфия разработан специально для пациентов с трахеостомой. Отверстие в шейном воротнике предназначено для беспрепятственного контроля состояния трахеостомы и ухода за ней. Предоставляет возможность проводить рентгеновские исследования и магнитно-резонансной томографии. Более того, отверстие улучшает вентиляцию и уменьшает излишнее потоотделение и в воротнике можно принимать ванну и душ.

Важно правильно подобрать размер шейного бандажа Philadelphia: развернуть плечи, сомкнуть лопатки и приподнять подбородок; измерить окружность шеи, измерить высоту шеи (от угла нижней челюсти до середины ключицы). Далее надеть заднюю половину ортеза, на которой обозначено BACK, сзади на шею пациента. Затем надеть переднюю половину ортеза, на которой обозначено FRONT, спереди на шею так, чтобы подбородок пациента был зафиксирован в соответствующей вырезке ортеза (передняя половина распологается поверх задней половины для обеспечения полной фиксации ортеза). Далее застегнуть застежки “липучки” с двух сторон для фиксации шейного отдела в нейтральном положении. При сутулости использовать вместе со стабилизатором.

Для дополнительной фиксации использовать головодержатель. При постоянном ношении во время сна следует использовать ортопедическую подушку.

Стирку производить руками в теплой воде с использованием нейтральных моющих средств, тщательно ополаскивая. Не подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Для сушки не использовать нагревательные приборы.

Воротник шанца

Шея – крайне уязвимый отдел позвоночника. При травмах и других заболеваниях в этой области вам потребуется особый бандаж для шеи. Ортопедические шейные бандажи можно заказать в нашем интернет-магазине. Мы предлагаем широкий выбор изделий различных производителей. Все они выглядят как повязка на область шеи, которая закрепляется с помощью липучек, что позволяет обеспечить нужный уровень фиксации.

Источник

Как правильно пользоваться Петлей Глиссона?

Петля Глиссона – устройство из ремней, креплений и груза для лечения и профилактики патологий позвоночника. Свое название петля получила в честь лондонского врача Глиссона и стала известна еще в середине XVII века. Конструкцию можно приобрести в специализированном салоне или сделать самостоятельно с учетом индивидуальных особенностей. Петля закрепляется на голове пациента, подвешивается к перекладине. Противовесом в данном случае является собственный вес. Устройство имеет ряд показаний и противопоказаний, которые следует учесть перед началом тренировок.

Содержание:

Что такое петля Глиссона

Петля Глиссона представляет собой тканевый тренажер для вытяжения позвоночных структур под нагрузкой. По внешнему виду конструкция напоминает капюшон с отверстиями. Изделие используют для лечения и профилактики остеохондроза шейной или грудной локализации. Профилактика протрузий, смещения позвонков, остеохондроза и грыж в значительной степени заключается в периодическом восстановлении кровообращения по всей оси позвоночного столба. Петля Глиссона работает идентично воротнику Шанца, профессиональному массажу и отлично дополняет другие методы терапии.

Для чего нужна Петля Глиссона?

Основная функция тренажера – вытянуть позвонки, обеспечить полноту кровотока в межпозвоночных структурах, предупредить осложнения. Конструкцию надевают на шею и фиксируют под челюстью. Сверху на макушке остается петля, которую закрепляют к перекладине тросом и груз. При правильном положении тела изделие постепенно растягивает позвонки грудного отдела и шеи. Выполнять упражнения можно вертикально или находясь в постели. Программа реабилитации и лечения составляется индивидуально для каждого пациента. По ходу тренировки достигаются следующие эффекты:

Если петля Глиссона используется на кровати или прикроватных держателях, а также в сидячем положении, то требуется контроль специалиста или колоссальный опыт использования от пациента. В противном случае есть риск нанести себе травму.

Петлю Глиссона нельзя рассматривать в качестве единственного возможного метода лечения и профилактики заболеваний позвоночника. Наибольшего эффекта от петли можно добиться, если использовать ее в сочетании с другими методиками: физиолечением, медикаментозной терапией, массажем, курортолечением.

Показания и противопоказания

Занятия с использованием петли Глиссона необходимы в следующих случаях:

Вытяжение может значительно улучшить самочувствие больного, вернуть подвижность спине и предупредить серьезные осложнения, требующие хирургического вмешательства. К сожалению, многие пациенты считают метод вытяжения позвоночника петлей безопасным и пренебрегают правилами. Упражнения противопоказаны в следующих случаях:

Растяжение не рекомендуется при обострении инфекционных заболеваний, температуре, травмах челюстно-лицевого аппарата, патологическом прикусе. После имплантации зубов или протезирования рекомендовано надевать на зубы капы.

С осторожностью необходимо тренироваться лицам с избыточным весом, сахарным диабетом, заболеваниями крови, аутоиммунными патологиями.

Как пользоваться петлей Глиссона?

Несмотря на применение петли Глиссона в лечебной гимнастике, перед процедурой показаны подготовительные мероприятия. С этой целью мышцы разогревают массажем, теплым душем, легкой гимнастикой. После того, как мышечно-связочный аппарат подготовлен к тренировке, следует надеть тренажер на голову и постепенно расслабляться.

При вертикальном выполнении упражнения необходимо подгибать ноги до такой степени, чтобы ощущать растяжение позвонков в отделах позвоночного столба. Основное правило – отсутствие боли и дискомфорта. В противном случае можно нанести вред. Есть и другие правила лечения в домашних условиях и в кабинете физиотерапии:

С достижением максимальной точки натяжения следует удержаться до 3 сек. Между подходами перерыв не менее 2-3 минут. Типичная схема выполнения упражнения выглядит так:

Далее можно комбинировать несколько упражнений по несколько подходов каждый. Во время преодоления сопротивления необходимо расслабить мышцы, покачать головой кпереди и кзади, в стороны, прижаться затылком к стене, описывать круговые движения. Все манипуляции проводить крайне осторожно. В момент выполнения тренировки не должно быть неприятных ощущений, дискомфорта, боли.

По завершении сеанса следует снять петлю и надеть воротник Шанца на 30-45 минут, чтобы восстановить кровообращение. Специалисты предупреждают, что после занятий с петлей Глиссона нередки головокружения. Это обусловлено улучшением кровоснабжения головного мозга. Чтобы снизить неприятные ощущения, рекомендуется полежать, посидеть, не делая резких движений.

Как выбрать правильную Петлю Глиссона?

Купить Петлю Глиссона можно у нас, в аптечной сети или изготовить самостоятельно. В источниках есть информация о технике изготовления тренажера. При выборе изделия необходимо обратить внимание на следующие особенности:

Выбрать петлю Глиссона поможет лечащий врач. Первые занятия обязательно проводятся с участием физиотерапевта, врача кабинета лечебной гимнастики. В дальнейшем можно выполнять тренировки дома. Здесь важно убедиться, чтобы штанга или крепления, через которую проходит груз, выдержали вес человека.

Позвоночник ежедневно испытывает колоссальную нагрузку, поэтому так важно поддержать его здоровье. Для профилактики таких осложнений, как межпозвоночные грыжи, протрузии и стирание позвонков необходимо обеспечивать достаточное кровообращение в структурах шейного и грудного отделов. Петля Глиссона направлена на лечение и профилактику заболеваний позвоночника. Кроме того, тренажер избавляет от болей, повышает эффективность основной терапии, предупреждает преждевременное хирургическое вмешательство. Не занимайтесь самолечением в домашних условиях – важно обращаться к врачу!

Уже около 30 лет мы работаем над тем, чтобы врачи могли быстро и эффективно лечить боли в спине, расширять свои возможности и помогать большому количеству пациентов. Чтобы после травм и операций на суставах люди могли восстановить привычный объем движений и улучшить качество своей жизни.

Источник

Ортопедический воротник: как выбрать и правильно носить

Болит шея… Это состояние знакомо многим. Избавиться от неприятных ощущений поможет ортопедический воротник, который обеспечит фиксацию шейного отдела и попутно проведет профилактику в этой области.

Какие бывают ортопедические воротники

Шина Шанца предназначена для удерживания шейного отдела позвоночника в определенном положении. Аксессуар служит опорой для головы, разгружает мышцы и связки, ограничивать подвижность позвонков во время лечения.

Классификация воротников по материалу

Группа мягких воротников

Изготавливается из медицинского поролона или другого пористого материала.

Конструкция: полоса с ортопедической выемкой под подбородок.

Фиксация: с помощью липучек.

При диагнозе кривошеи врач прописывает детям ношение мягкой шины. Также назначается для реабилитации в послеоперационный или посттравматический период.

Группа надувных шин

Отличается прочностью и гибкостью. Регулировка надувного механизма осуществляется грушей.

Группа жестких изделий

Включают приспособления с фиксацией средней и высокой степени жесткости.

Для изготовления по индивидуальному размеру используется термопластичный материал. Застежка располагается сзади.

Применение ортопедического аксессуара

Самолечение может принести вред. Требуется консультация врача, который подберет и определит, сколько времени нужно носить шину.

Применение приспособления продиктовано болями в области шеи. Профилактическое использование актуально для офисных работников и других специалистов, выполняющих работу сидя. Аксессуар снимает напряжение с шеи и поддерживает голову.

Шина Шанца может выполнять деликатный массаж, что безопасно для травмированного позвоночника.

Эффективность приспособления отмечена при терапии остеохондроза (средний уровень), неврологических болях, воспалении шейных мышц. Педиатры назначают ношение аксессуара даже новорожденным, если выявлены симптомы кривошеи.

Противопоказания требуют неукоснительного соблюдения предписаний врача. Применение изделия исключено:

Как долго нужно носить

В каждом конкретном случае время использования шины определяет врач:

Как вести себя во время ношения

Во время использования приспособления пациент может быть в положении сидя или стоя. Ложиться категорически запрещено – это может привести к деформации позвонков. Длительное применение шины может привести к атрофии шейных мышц.

Чтобы устранить болезненные ощущения, эффективен комплексный подход, включающий массаж, лечебную физкультуру и ношение воротника.

Как правильно подобрать

Основными критериями подбора ортопедического воротника являются качество фиксации и удобство ношения. Шина должна препятствовать наклону или запрокидыванию головы. Во время примерки шея должна быть прямой, а голова расположена ровно.

При правильном положении нижняя часть аксессуара спереди упирается в кости ключицы, сзади достигает основания шеи, а верхняя часть спереди подпирает челюсть, сзади достает череп. При этом верхняя часть должна отстоять от кожи на 1.5 см.

Неправильный подбор может вызвать боль, тошноту, головокружение и даже обморок. При таких симптомах воротник снимают и обращаются к врачу.

Правильно подобранная шина Шанца не натирает шею, не препятствует глотанию.

Источник

Воротник Шанца: рекомендации по выбору и ношению

Медицинские специалисты воротником Шанца, как правило, называют мягкие ортопедические изделия для шейного отдела позвоночника.

В жизни этот звучный термин встречается и как общеупотребительное слово, обозначающее ортопедические воротники любой жёсткости.

Так или иначе, речь о медицинском приспособлении. Все его виды — технические средства помощи больным с патологией позвоночника.

Поэтому, вне зависимости от конструкции, ортопедические воротники имеют противопоказания, применяются согласно правилам, под контролем лечащего врача.

В то же время каждый тип нашейного устройства решает определённые задачи, показан при конкретных патологиях, а при устранении иных проблем — бесполезен. Различия есть и в возможности человека самостоятельно подобрать размер, а также цене.

Уровни внешней фиксации

Ортопедический воротник ограничивает подвижность шейного отдела позвоночника посредством его внешней фиксации. Устройство в той или иной мере иммобилизует верхние позвоночно-двигательные сегменты, но не препятствует общей подвижности больного.

Воротник Шанца помогает зафиксировать позвоночно-двигательные сегменты в шейном отделе

На заметку! Позвоночно-двигательный сегмент образуют два смежных позвонка, межпозвоночный диск между ними, фиксирующие их суставы, мышцы, связки. Записывают сегменты так: C₁–C₂, C₂–C₃, …, C₆–C₇.

Уровень фиксации, обеспечиваемый ортезом, зависит от материала, из которого он выполнен:

Подбирает вариант нашейного приспособления в зависимости от его жесткости и эластичности лечащий врач, исходя из степени повреждения суставов позвоночного столба. Во время лечения могут последовательно использоваться устройства всех типов, от жёсткого до мягкого — вслед за динамикой изменения состояния поражённых тканей.

Действие ортопедических воротников

Каждый ортез для шеи в той или иной степени поддерживает голову: передает часть её веса (а это примерно 5 кг) на туловище, разгружая костно-мышечный аппарат страдающей области. (Не даром эти средства, особенно твёрдые, называют «головодержатель»).

Действие воротника мягкого:

Лордоз (изгиб позвоночного столба вперёд) регулируют воротники средней и высокой жёсткости.

Умеренный фиксатор в большей мере, чем мягкий, снимает нагрузку с позвонков, мышц, сложной сети связок, стабилизирующей сегметы. Передаёт часть веса головы на ключицы, основание шеи.

Форма жёсткого нашейного иммобилизатора (типа «Филадельфия») сложная. Это дань его анатомичности и расширение возможностей:

Иммобилизация суставов уменьшает боль.

Показания к применению

Шейные ортезы применяют на различных этапах лечения: от начального до завершающего. В реабилитационных мероприятиях велика роль мягких изделии, включая воротник Шанца. Твердый стабилизатор, сильнее прочих, защищает суставы.

Ознакомьтесь подробнее с показаниями и противопоказаниями к применению ортопедического воротника Показания к ортезированию шейного отдела позвоночника:

Мягкий ортез показан при лечении травм лёгкой степени тяжести, заболеваний шейного отдела позвоночника:

Мягкий шейный фиксатор назначается при обострении боли, либо если пациент планирует работу, предполагающую наклоны головы.

Воротником Шанца фиксируют шейный отдел позвоночника в составе терапии при пороках его развития у детей, лечения церебральных параличей (для коррекции патологических поз).

После вытяжения шею иммобилизируют мягким ортезом. Применение полужёсткого, жёсткого средств стабилизации после тракции не назначается, но часто показано при травмах верхнего отдела позвоночного столба. Это переломы, подвывихи, вывихи, эпифизеолиз (разрушение) позвонков. (Особенно тяжелы повреждения краниовертебральной области: C1–C₂, C₂–C₃).

Ортопедическое приспособление создает хорошие условия для консолидации кости, для предупреждения тугоподвижности суставов позвоночно-двигательных сегментов. Нашейное устройство умеренной фиксации эффективен при ангиопатии (поражения кровеносных сосудов вследствие расстройства нервной регуляции).

Прочие показания применения жёсткого воротника:

Головодержатель «Филадельфия» назначается для транспортной (первичной) иммобилизации.

На заметку! Около трети всех травм позвоночника — повреждения шейного отдела, особенно на уровне позвонков C3–C7.

Противопоказание или ограничения к ортезированию:

Видео: «Показания к применению воротника Шанца»

Применение

Носить иммобилизирующие ортезы слишком долго врачи не рекомендуют. Чтобы собственная вертебральная мускулатура не ослабла, не атрофировалась.

Срок постоянного ношения мягкого воротника Шанца желательно ограничить 3–4 днями. Степень фиксирования определяют продолжительностью и периодичностью непрерывного ношения. Её можно задать лёгкой, средней, сильной.

При лёгкой стабилизации изделие рекомендуют носить не дольше, чем 0,4–4 часа в день, в один либо несколько приёмов. Режим среднего и сильного фиксирования разрабатывает лечащий доктор индивидуально для больного в конкретный период болезни.

Полужесткое и жёсткое средства ортезирования применяются строго по назначению врача, под его контролем.

Рекомендации по выбору

До появления новых материалов воротник Шанца был ватно-марлево-картонным. Эти материалы дёшевы, доступны, но изделия из них недолговечны.

Медицинский пенополиуретан обладает многими достоинствами: гигиеничность; стойкость к износу; мягкость, лёгкость; возможность стирки.

На заметку! Ортопед Альфред Шанц жил в Германии (1868–1931), стал известен работами о застарелых, врождённых вывихах бедра, хирургическом устранении вальгусной деформации первого пальца стопы (halluss valgus), кривошее новорождённых, сколиозе.

Перед приобретением нашейного средства ортезирования, измеряют:

Стандарты размеров для ортопедического бандажа в зависимости от возраста

Продольный размер изделия может не указываться, тогда обхват регулируемый. Поперечный размер (или высота) выражается в сантиметрах, например:8, 10, 11 см.

Шейный ортез средней жёсткости выполняется надувным или из вспененного полимера.

Система надувных камер комплектуется ручным нагнетателем воздуха. Размер его часто универсален (например, 25 на 21 см в сдутом состоянии). Меняя внутреннее давление воздуха, регулируют высоту ортеза.

Нашейный фиксатор из пенополиэтилена выпускается нескольких типоразмеров, для разных сочетаний высоты и окружности шеи больного. Может иметь отверстия для трахеостомы, вентиляционные отверстия (сам материал не пропускает воздух).

Пенополиэтилен деформируется при статической нагрузке, восстанавливается при её снятии. Эта способность отчасти заменяет индивидуальное моделирование ортеза.

Прообразы ортопедического воротника типа «Филадельфия» (или «Филадельфийского головодержателя») — гипсовая повязка, папье-маше. Изделие из плотного полимера (полиуретана, поливика, sympress) менее громоздкое, гибкое, имеет отверстия: для вентиляции (сзади), для трахеотомы (спереди).

Жёсткие шейные ортезы имеют широкую, подробную линейку размеров для сочетаний длины и полноты шеи человека.

Любой ортопедический воротник надевают прямо на тело. Поэтому удобно, если комплект включает съёмный хлопчатобумажный чехол. Иначе нужна сменная хлопчатобумажная прокладка (её можно стирать в горячей воде, утюжить либо просто заменять новой).

Видео: «Обзор ортопедического воротника для шейного отдела»

Цена ортопедического воротника зависит от материала, его расхода, сложности конструкции, производителя, наличия сменных элементов.

В России пенополиуретановый шейный ортез стоит 400–500 р., полужёсткий пенополиэтиленовый — 500–700 р. (Из вспененного полимера с открытыми порами — до 5000 р., снабжённый съёмной жесткой шиной — до 7000 р.). Надувной «релаксатор» стоит около 800 р., жёсткий, типа «Филадельфия» — 1600–3700 р.

Стоимость в Украине:

Отзывы врачей и пациентов

Практикующие врачи отводят мягкому воротнику Шанца роль средства нейроортопедического мероприятия. Пациенты отмечают ослабление онемения затылка, головокружения, уменьшения боли.

На заметку! Снижение уровня проявления болевого синдрома ортезом — способ уменьшить дозу противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

Ортопеды положительно относятся к применению воротника Шанца Врачи рекомендуют модели, затылочная часть которых выполнена более высокой, чем подбородочная. Такая форма препятствует разгибанию шеи — наклону назад.

Лёгкий ортез не используют для наружной фиксации после хирургического лечения при повреждении шейного отдела позвоночника.

При ортезировании полужёстким воротником отмечают устранение асимметричного сокращения мышц шеи. В реанимационной палате, в операционной применяют «Филадельфийский головодержатель», реже полужёсткий ортез, с отверстием для трахеостомии.

Врачи наблюдают последствия бесконтрольного ортезирования: изъязвление кожи на подбородке (от жёсткого материала), нарушение кровообращения — при слишком плотной посадке, усиление болей при снятии наружного устройства после длительного ношения.

Заключение

Иммобилизация уменьшает боль, защищает, стабилизирует, разгружает суставы. Улучшается местное кровообращение, восстанавливается тонус мышц, ускоряя течение реабилитации. Часть нагрузки на позвонки, мышцы, связки шеи ортопедический воротник берёт на себя, передает на нижележащие отделы опорно-двигательного аппарата.

Однако использование шейного ортеза должно быть периодическим и не слишком долгим, а лечение комплексным.

Пациенту важно оценить индивидуальные свойства наружных средств лечения и реабилитации:

Выбор жесткости, формы, режим применения определяются лечащим врачом, в сочетании с прочими лечебными мероприятиями.

Источник