Шишка в ухе что это может быть

Появление ощутимых болезненных уплотнений

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Болезненные уплотнения, появляющиеся за ухом или в области носа, не просто вызывают дискомфорт, но в ряде случаев могут представлять серьёзную опасность. Оставлять явление без внимания и лечения категорически не рекомендуется, так как эти нарушения могут оказаться злокачественным новообразованием или серьёзным абсцессом.

Шишка за ухом, в мочке уха или в области носа может появляться в любом возрасте. Пол, также как и возраст, не влияет на вероятность развития патологии. В том случае если уплотнение не проходит в течение 5 дней, а также если оно стремительно растёт и присутствуют симптомы общей интоксикации, такие как повышенная температура и общая слабость, – надо срочно посетить врача.

За помощью можно обратиться первоначально к ЛОР-врачу или терапевту. После осмотра при необходимости пациента направят на приём к хирургу или онкологу. В большинстве же случаев лечение проводится отоларингологом.

Причины появления

Появляться уплотнения в области уха или носа могут по многим причинам. Установить их перед началом лечения очень важно, так как это является залогом того, что дальнейшая терапия будет максимально эффективной. Образовываться уплотнения могут по таким причинам:

Точно понять, что стало причиной проблемы и как её лечить, может определить только врач после осмотра пациента и в ряде случаев дополнительного обследования с применением современных приборов и проведением необходимых анализов.

Виды уплотнений

Уплотнения, появляющиеся в тканях за ухом, в мочке уха или в области носа, разделяют на несколько видов. В зависимости от того к какому из них относится диагностированное уплотнение, назначается и необходимая терапия. Ошибка на этом этапе диагностики будет причиной не эффективности лечения или даже ухудшения состояния пациента.

К какому бы виду уплотнение не относилось, его надо показать врачу. Болевые ощущения получится устранить только после проведения необходимой терапии. Сами уплотнения проходят крайне редко, и рассчитывать на это не следует.

Диагностика

При первичном обращении пациента врач проводит его опрос относительно времени обнаружения уплотнения и возможного присутствия провоцирующих факторов, а также проводит осмотр и прощупывание проблемной области. После этого, если возможно, ставится первичный диагноз или назначаются диагностические анализы и обследования. При подозрении на злокачественный процесс в тканях пациента направляют на консультацию к онкологу. Для точной постановки диагноза применяются такие диагностические методы и анализы:

При подозрении на раковую опухоль показано проведение биопсии. Также больному могут быть назначены анализы крови и общее обследование организма для исключения присутствия метастаз. Уплотнение на носу и в области уха не часто бывает злокачественным.

Источник

Наружный отит

Воспалительные заболевания ушной области составляют около 17% от всех оториноларингологических патологий. При этом более 50% отита связано с поражением наружной части уха.

Отит наружного уха протекает очень болезненно, но редко служит причиной длительной утраты трудоспособности. Однако при сопутствующих иммунодефицитных состояниях, сахарном диабете возможно развитие злокачественной формы.

Что это такое

Под наружным отитом понимают воспаление тканей ушной раковины и начальной части слухового канала — вплоть до барабанной перепонки. Костно-хрящевой канал физиологически защищен изнутри от инфекционных возбудителей слоем серы. Её недостаток и переизбыток (в том числе и из-за попадания воды внутрь уха) способствует развитию заболевания.

После инфицирования возникает поверхностное воспаление и отек, что и вызывает определенную клинику. В редких случаях инфекция может проникать глубже в мягкие ткани, и даже затрагивать височную кость, провоцируя остеомиелитные изменения.

Острый отит делят на:

Ограниченный. Развивается в результате внедрения инфекционного агента (часто из-за мелкой травмы) в протоки сальных желез или волосяные фолликулы. Выглядит как локализованный фурункул, карбункул

Диффузный. Возникает при попадании внутрь уха воды, а также при попытке прочистить ухо тампоном или палочкой. Другой причиной является хронический дерматит, представляющий идеальную среду для внедрения бактерий и грибов в кожу.

Если заболевание рецидивирует от 4-х раз в году и более, либо его продолжительность превышает месяц, наружный отит переходит в хроническую форму. Основная причина хронизации — некачественное лечение или отсутствие такового, а также регулярная механическая чистка слухового прохода. «Гигиенические» процедуры приводят к травматизации, огрублению, утолщению кожи и последующему стенозу слухового канала.

По этиологии различают:

Кроме того, существует геморрагическая форма, которая возникает как осложнение на фоне инфицирования вирусом гриппа. Из-за резкого снижения проницаемости стенки мелких капилляров в слуховом проходе появляется выпот и высыпания в виде багрово-фиолетовых геморрагических пузырьков. Другой редкий вариант, злокачественный, развивается при диабете или слабом иммунитете и сопровождается остеомиелитом височной кости.

По степени тяжести отит наружного уха бывает легкий, умеренный и разлитой.

Рожистое воспаление наружного уха.

Основным диагностическим признаком которого является достаточно невыразительные симптомы:

Повышение (максимум 39–40 °С) температуры.

Лихорадка с дрожью.

Эритематозную. При этой под формы, отмечается яркое покраснение всех кожных покровов ушной раковины c отеком и выраженными краями, в том числе и мочки уха. При надавливании определяется выраженная болезненность.

Буллезную. Патогенетическим симптомом является покраснение ушной раковины на фоне образования пузырей, содержащих серозную жидкость.

Буллезно-геморрагическую. При последней форме определяются те же симптомы, что и в предыдущей только пузыри содержат серозно-геморрагическим жидкость.

Необходимо отметить, что одним из вариантов классического течения стрептококковой инфекции, вызванной S. pyogenes., является рожистое воспаление.

Возможно также распространение этого заболевания на барабанную перепонку, при этом возникает рожистый средний отит.

При прогрессировании заболевания, возможно, появление гнойных выделений. Происходит деформация ушной раковины по причине расплавления хряща с отторжением некротизированных тканей. При этом дифференциальный диагноз проводят с рожистым воспалением и отогематомой.

Основным свойственным фактором, приводящим к воспалению наружного уха, являются травматическое повреждение кожных покровов наружного слухового прохода.

Зачастую во время самостоятельного туалета наружного слухового прохода с «гигиеническими» целями.

Источник

Шишка в ухе что это может быть

а) Узелковый хондродерматит ушной раковины (узелок Винкера). Доброкачественное образование, имеющее вид «выбитого кратера». Встречается практически исключительно у мужчин пожилого возраста на верхушке завитка, иногда на других участках ушной раковины. Считается, что образуется оно в результате распада волокон эластина вследствие длительного воздействия солнечного света. При касании или пальпации может быть болезненным.

Этот признак помогает отличить узелковый хондродерматит от других дерматологических заболеваний (сенильный кератоз, кератоакантома, кожный рог, базальноклеточный или плоскоклеточный рак кожи), которые чаще всего бывают безболезненными.

Лечение заключается в полнослойном удалении, в том числе с подлежащим хрящом. Дефект закрывается либо местным перемещаемым лоскутом, либо полнослойным трансплантатом.

б) Подагрический тофус ушной раковины. Подагрический тофус — это отложение кристаллов мочевой кислоты, которое иногда возникает на ушной раковине, чаще всего в области завитка. У пациента будет иметься гиперурикемия и другие признаки подагры, например, артропатия(и) с поражением первых пальцев стоп. Подтвердить диагноз можно при помощи серологических маркеров. Если тофус никак не беспокоит больного, за ним можно просто наблюдать.

При наличии боли и/или воспаления его можно удалить. При гистологическом исследовании обнаруживаются скудные веретенообразные отложения моноурата натрия на фоне воспалительного процесса (полиморфно-ядерные лейкоциты, гистиоциты, гигантские клетки инородных тел).

Пациент должен получать ежедневную терапию по поводу подагры (аллопуринол). При обострениях применяют колхицин и другие противовоспалительные средства.

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

в) Бактериальный перихондрит. Бактериальный перихондрит следует отличать от рецидивирующего перихондрита, который представляет собой небактериальное аутоиммунное заболевание с лечением кортикостероидами. Для бактериального перихондрита характерно появление корок, мокнутия, экссудатов и гноя на ушной раковине. При наличии признаков бактериального воспаления необходимо назначение антибиотиков.

Инфекционное воспаление хряща и надхрящницы должно рассматриваться как неотложная ситуация. Оно может стать последствием оперативного вмешательства, травмы или наружного отита. Предрасполагающими факторами являются сахарный диабет и иммунодефицит. Чаще всего пациент обращается к врачу с увеличенной, отечной, красной ушной раковиной, на которой образуются корки и экссудат. Берутся мазки на окраску по Граму, флору и чувствительность к антибиотикам. Чаще всего выделяется синегнойная палочка. На ухо накладываются теплые компрессы.

Назначается антибактериальная терапия. Выбранный антибиотик должен иметь хорошую активность в отношении грамотрицательной флоры (фторхинолоны). Лечение может проводиться на дому, но пациента следует осматривать регулярно, даже ежедневно, поскольку нужно очень тщательно оценивать эффективность лечения. При неэффективности проводимого лечения пациента следует госпитализировать, начать внутривенную антибактериальную терапию препаратами широкого спектра действия, установить дренажи под кожу ушной раковины, через которые ее нужно промывать раствором антибиотика, например, бацитрацином.

Необходимо строго контролировать течение сахарного диабета, может потребоваться переход на инсулин. Некротизированный хрящ следует иссечь, при этом сохраняя максимальный объем здоровых тканей.

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может бытьПерихондрит ушной раковины

г) Кисты сальных желез. Эти истинно кистозные скопления возникают при обструкции выносящего протока сальной железы. Они имеют истинную клеточную выстилку и могут возникать на любом участке головы и шеи. Чаще всего они возникают на волосистой части головы, задней поверхности шеи, ушной раковине. Если размер кисты небольшой, а каких-либо симптомов она не вызывает, за ней можно просто наблюдать. При остром воспалении назначаются антибиотики, в некоторых случаях может потребоваться аспирация содержимого.

Если киста становится большой и болезненной, ее следует удалить со всей выстилкой. Проще всего это сделать в случае, если киста наполнена, но не воспалена. Если хотя бы часть выстилки кисты не удалить, очень вероятен рецидив.

д) Новообразования ушной раковины и наружного слухового прохода. На ушной раковине и в наружном слуховом проходе могут возникать как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. К доброкачественным образованиям относят старческий кератоз, папилломы и другие. Злокачественные опухоли ушной раковины и наружного слухового прохода включают плоскоклеточный рак, меланому (меланотическая и амеланотическая), реже встречаются саркома Капоши (в настоящее время даже у ВИЧ-положительных лиц возникает редко после появления ингибиторов протеаз и других ингибиторов обратной транскриптазы), церуминозный железистый рак, который может быть как изолированным, так и сочетаться с множественными цилиндромами волосистой части головы, лица и наружного слухового прохода.

Рак почек, мелкоклеточный (овсяно-клеточный) рак легкого, рак молочной железы, рак предстательной железы и меланома кожи способны к гематогенному метастазированию в височную кость (но не обязательно в наружный слуховой проход).

В подавляющем большинстве случаев рак кожи является следствием постоянного воздействия солнечного света. Основную роль играет интенсивность и длительность воздействия. Солнезащитные кремы стали получать широкое распространение лишь относительно недавно. У больных следует уточнить наличие в анамнезе длительного воздействия солнца, узнать об условиях работы (в помещении или на улице). Также хроническое раздражение кожи наружного слухового прохода может быть вызвано длительным ношением слухового аппарата, который плотно вставляется в слуховой проход.

Медленно растущие злокачественные опухоли, например, базалиомы, могут существовать в течение нескольких лет, прежде чем пациент начнет обращаться за медицинской помощью. Значительно реже распространенный рак ушной раковины является следствием агрессивного рака кожи, например, плоскоклеточного рака высокой степени злокачественности.

В таких случаях, которые встречаются достаточно редко, приходится частично или полностью удалять кожу наружного слухового прохода и/или ушной раковины, иногда—выполнять шейную лимфодиссекцию и/или резекцию латеральной части височной кости с последующей реконструкцией дефекта местными лоскутами, лоскутами на ножке или свободными васкуляризированными лоскутами. Объем операции будет зависеть от распространенности процесса, которую оценивают по данным клиники, лучевых методов диагностики и гистологической оценки краев резекции. Для того, чтобы избежать появления таких запущенных случаев, следует проводить контроль и наблюдение за прооперированными больными.

— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Шишка на ушной раковине

Шишки на ушах у человека могут иметь различное происхождение и быть как самостоятельной болезнью, так и одним из сигналов о более глобальных неполадках в организме. Воспалительные процессы общего и местного характера, доброкачественные и злокачественные новообразования могут визуально выглядеть, как шишка на ухе. Что это такое, сказать точно способен только специалист-отоларинголог после визуального осмотра и изучения результатов анализов.

Содержание статьи

Воспалительные заболевания

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может бытьЕсли на ухе вскочила шишка и болит, имеет ярко-красный цвет, то это может быть признаком образования фурункула. Чирей представляет собой гнойное воспаление волосяной луковички (реже сальной железы), в которой образуется некротический стержень, окруженный гноем. Возбудитель – золотистый стафилококк, активизирующийся при создании для него благоприятной среды.

Причинами развития фурункула слухового органа могут быть:

Симптомами болезни являются повышение температуры, отек близлежащих тканей, сильная боль от давления гноя на нервные окончания, которая простреливает в висок, шею, глаз, зубы. Больной плохо спит, ему трудно жевать и говорить. Развивается фурункул 3-4 дня. Особенно болезненной бывает шишка на ушном хряще.

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может бытьЛечить фурункул можно при помощи средств, которые ускоряют его созревание. Наиболее известные препараты – мазь Вишневского и цинковая мазь, которые наносятся на тампон, накладываются на пораженный участок и фиксируются пластырем или повязкой. Хорошо помогает также соляной раствор, накладываемый как компресс на ночь.

Адепты народной медицины рекомендуют прикладывать к чирью очищенные листья алоэ или смазывать мазью «Звездочка».

Для улучшения самочувствия в период развития фурункула врачом прописываются жаропонижающие препараты, анальгетики или антибиотики. При резком повышении температуры тела и сильных болях врач рекомендует удаление гнойника оперативным путем. В ходе операции вскрывается нарыв, удаляется некротический стержень и окружающий экссудат, после чего в ранку ставится дренаж. Состояние пациента резко улучшается уже на следующий день.

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Иногда могут возникать шишковидные отеки при серозной форме перихондрита ушной раковины, болезни, которая поражает надхрящницу. В этом случае раковина становится отечной, лоснящейся и красной. Возникшая отечность постепенно концентрируется в болезненном на ощупь уплотнении. Перихондрит – опасная болезнь, несвоевременное ее лечение может привести к расплавлению хряща.

Доброкачественные опухоли

Наиболее распространенными новообразованиями на органах слуха являются атерома и липома, которая может выглядеть как шишка на ушной раковине или мочке. В нормальном состоянии эти заболевания не доставляют особых неудобств, кроме косметических, и способны через какое-то время полностью рассосаться самостоятельно.

Также уплотнением на внешней части слухового органа может быть:

Злокачественные опухоли

Лечение злокачественных новообразований проводится комплексно, с применением лучевых, химиотерапевтических и хирургических способов.

Диагностика

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может бытьПри возникновении шишки на любом из участков уха следует обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Он проведет внешний осмотр (отоскопию) и, в случае необходимости, привлечет к диагностированию дерматолога или дерматоонколога.

Далее, в соответствии с показаниями, могут применяться такие углубленные методы диагностики:

Источник

Доброкачественная опухоль в ухе

В ухе под воздействием внешних и внутренних причин возникают доброкачественные и злокачественные опухоли. Их в Юсуповской больнице диагностируют с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. Отоларингологи проводят консервативное лечение с помощью лекарственных препаратов, которые обладают высокой эффективностью и оказывают минимальное побочное действие.

Кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории принимают решение о необходимости и выборе метода оперативного вмешательства на заседании Экспертного Совета. Хирурги используют новейший инструментарий, проводят операции под контролем микроскопа и компьютерной техники. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.

Шишка в ухе что это может быть. Смотреть фото Шишка в ухе что это может быть. Смотреть картинку Шишка в ухе что это может быть. Картинка про Шишка в ухе что это может быть. Фото Шишка в ухе что это может быть

Полип в ухе

К доброкачественным полипам уха относят полипы. Это новообразования, которые возникают в результате разрастания грануляционной ткани. Полип может располагаться в наружном слуховом проходе или среднем ухе. Новообразования, локализованные в ушах, способны распространяться и на другие отделы черепа.

Чаще всего полип является осложнением хронического воспалительного процесса в ухе. В месте хронического воспаления слизистой оболочки происходит постепенное разрастание тканей, замещение нормальной ткани на соединительную. При локализации патологического процесса среднем ухе образование может долго оставаться невидимым для обычной отоскопии. По мере разрастания полип «выпадает» в наружный слуховой проход сквозь перфорационное отверстие барабанной перепонки.

Полип в ухе проявляется следующими симптомами:

При отсутствии адекватного лечения полип, вызванный инфекцией в ухе, сам часто становится причиной хронического отита, поддерживает воспалительный процесс и препятствует проникновению лекарственных веществ к месту инфицирования. Разрастание полипа приводит к закупорке слухового прохода и глухоте. При определённых условиях возникает риск его перерождения в злокачественную опухоль.

При полипах незначительных размеров в ряде случаев отоларингологи проводят консервативную лечению кремами, содержащими глюкокортикоиды, антибактериальными каплями. При грибковой природе заболевания применяют противогрибковые препараты. Основным лечения полипа в ухе является оперативное вмешательство.

Полип отсекают амбулаторно специальной петлёй или посредством иного инструмента: кюретки, ушного конхотома. Радикальное оперативное вмешательство выполняется в стационаре. Операцию выполняют в случае локализации в полукружном канале свища. Альтернативным вариантом лечения является удаление полипов лазером. Современным методом лечения полипа в ухе является ОТО НУЗ терапия в сочетании с НИЛИ эндоурально (воздействие на патологический очаг низкочастотным ультразвуком через различные лекарственные растворы).

Гломусная опухоль среднего уха

Тимпанальная параганглиома (гломусная опухоль среднего уха) развивается из гломусных телец, которые расположены на медиальной стенке или крыше барабанной полости, югулярная – на луковице яремной вены. Параганглиома относится к доброкачественным новообразованиям, но зрелые формы опухоли обладают инфильтрирующим и местнодеструктирующим ростом.

В связи с невозможностью тотального удаления, гломусная опухоль среднего уха может патологически распространяться на жизненно важные структуры организма (ствол мозга, внутреннюю сонную артерию). Она может разрушить стенки пирамиды височной кости, проникнуть в заднюю черепную ямку и вызвать сдавление продолговатого мозга. Гломусные клетки нередко поражают сосуды на значительном протяжении, приводят к различным осложнениям с летальным исходом. Пациенты жалуются на «пульсирующий» шум в ухе. При объективном осмотре за барабанной перепонкой врач видит пульсирующую массу красного цвета. По мере роста новообразования возникают следующие симптомы:

В Юсуповской больнице накоплен большой опыт диагностики и лечения пациентов с гломусной опухолью среднего уха. Отоларингологи определяют степень инвазии гломусной опухоли среднего уха в соседние структуры с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии височных костей с контрастированием, ангиографии и ретроградной югулографии. Врачи устанавливают окончательный диагноз на основании результатов гистологического исследования.

При распространенном характере гломусной опухоли среднего уха обязательно проводят ангиографию. Исследование необходимо для того чтобы подтвердить сосудистый характер новообразования, определить его размеры, локализацию и источники кровоснабжения. Это играет роль в возможности проведения эмболизации – малоинвазивной процедуры, которая является альтернативой оперативному вмешательству. Процедура направлена на предотвращение кровоснабжения повреждённого участка, что помогает уменьшить размеры новообразования и достичь хорошего эффекта при дальнейшем хирургическом удалении выявленной опухоли. Лечение заключается в удалении гломусной опухоли среднего уха хирургическим путём. Тотальное хирургическое вмешательство выполняют при наличии гломусной опухоли, которая не распространяется за пределы среднего уха. При субтотальном (неполном) удалении новообразования, а также в зависимости от возраста пациента применяют лучевую терапию или стереотаксическую радиотерапию (гамма нож).

Доброкачественные новообразования уха

К доброкачественным опухолям среднего уха относится гемангиома и различные неврогенные новообразования. Гемангиомы среднего уха проявляются следующими симптомами:

Нередко первым симптомом заболевания является медленно наступающий паралич мимической мускулатуры на стороне расположения гемангиомы. По поводу гемангиомы среднего уха отоларингологи обычно производят полостную операцию или широко удаляют сосцевидный отросток.

Хемодектома среднего уха развивается из гломусных телец, которые в норме располагаются на дне барабанной полости, на куполе луковицы внутренней яремной вены и в височной кости. Они по строению отличаются от гломусных телец, которые располагаются в других областях. В зависимости от гистологического строения и соотношения клеточных скоплений существует 3 вида гломусных опухолей: аденоподобная, альвеолярная и ангиомоподобная. По клиническому течению выделяют ограниченную и распространённую формы хемодектомы.

Хемодектомы наблюдаются в разном возрасте, могут быть множественными в обоих ушах. Иногда новообразования с самого начала имеют злокачественное течение, невзирая на доброкачественное строение хемодектомы.

Хемодектомы, которые расположены в барабанной полости, в начальном периоде заболевания вызывают понижение слуха и пульсирующий шум в ухе. В это время новообразование просвечивает через барабанную перепонку. Затем опухоль её выпячивает и вызывает гиперемию (покраснение). Постепенно новообразование проникает в наружный слуховой проход и внешне выглядит как полип. При попытке его удалить наступает кровотечение. Иногда пациенты отмечают боль в ухе.

Хемодектомы, которые возникли в луковице яремной вены, сначала разрушают купол яремной ямки и распространяются в барабанную полость. По мере увеличения новообразования и разрушения кости развиваются симптомы поражения VII—XII пар черепных нервов. Пациентов беспокоит шум в ухе, имеют место отоскопические изменения. Хемодектомы могут прорастать в полость черепа.

Диагностика хемодектомы проводится с помощью рентгенографии яремной ямки, пирамиды височной кости, аттико-антральной области, сосцевидного отростка. Рентгенологическое исследование включает рентгенографию височной кости в трёх основных проекциях и томографию в прямой и боковой проекциях.

Лечение хемодектом хирургическое. Небольшие новообразования, которые не разрушают барабанную перепонку, удаляют или подвергают воздействию сверхнизких температур. Опухоли, распространившиеся в наружный слуховой проход, сосцевидный отросток, антрум, также подлежат хирургическому лечению. Отоларингологи производят различные по объёму операции – от тимпанотомии до расширенных радикальных оперативных вмешательств на ухе. Иногда используют криовоздействие. При опухолях, которые разрушают пирамиду и распространяются в полость черепа, проводят дистанционное гамма-облучение, вызывающее часто остановку роста или уменьшение хемодектомы.

Остеома в ухе

Остеома в ухе (экзостоз, остеофит) развивается в основном из компактного слоя задней стенки костного отдела наружного слухового прохода. Гораздо реже новообразования встречаются на нижней и верхней стенках этого отдела. Эндофитные остеомы проникают в толщу сосцевидного отростка. Остеома – доброкачественная опухоль, которая разрастается довольно медленно.

Остеома имеет вид округлого образования, которое покрыто кожным слоем, очень плотное при пальпации зондом Воячека. Лечится хирургическим путём. Операцию выполняют после того, как новообразование разрастётся до средних размеров. В этом случае удалять опухоль технически максимально удобно. При маленьком размере новообразования существует риск не удалить полностью патологическую ткань. Если остеома большого размера, можно во время операции захватить значительную часть здоровой косной ткани. Это спровоцирует большой дефект костной ткани.

Липома и атерома за ухом

Участок кожи вокруг ушной раковины содержит огромное количество сальных желез. По этой причине за ухом часто образуются липомы и атеромы. Липомы, которые формируются за ухом, растут медленно и зачастую не являются злокачественными. Они представляют собой мягкоэластичное образование с ровной поверхностью, окружённое капсулой. Липома на фото имеет вид жировика.

Атерома – полостное образование, заполненное кожным жиром. Образуются вследствие закупорки сальных желез. Атеромы возникают по следующим причинам:

Атерома – округлое, выступающее над поверхностью кожи образование, которое может достигать до 4,5 см в диаметре. При его инфицировании новообразования или возникновении воспалительных реакций возникают следующие симптомы:

При надавливании на стенки атеромы или их повреждении содержащаяся внутри вязкая масса выходит на поверхность кожи. Она имеет белый цвет и неприятный запах. При нагноении атеромы содержимое имеет зелено-жёлтый оттенок. Липомы и атеромы за ухом удаляют оперативным путём. Применяют современные методы лечения –лазерное или радиоволновое удаление.

Аденома слюнной железы – это образование доброкачественное, которое появляется в железистых эпителиях слюнных желез. Слюнные железы бывают околоушные, подчелюстные, подъязычные. Наиболее распространено возникновение опухолей на околоушной железе. Если компоненты такой опухоли доброкачественные, то это аденома околоушной слюнной железы.

Аденома за ухом

В околоушной области часто развивается доброкачественная опухоль – аденома околоушной железы. Новообразование по структуре напоминает саму слюнную железу. Причиной развития доброкачественных опухолей слюнных желез является образование изменённого железистого эпителия.

Новообразование заключено в капсулу, имеет мягкоэластичную консистенцию, не спаяно с кожей и окружающими тканями. Кожа над аденомой за ухом не изменена. Лечится оперативным путём. Для того чтобы пройти обследование и лечение доброкачественных опухолей уха и околоушной области, звоните по телефону в контакт центр Юсуповской больницы.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *