Шох диагноз невролога что это
Остеохондроз шейного отдела: причины возникновения, диагностика и лечение
Шейный остеохондроз (ШОХ) распространенное заболевание, которое характеризуется патологическими изменениями в костной ткани. Заболевание обычно встречается у лиц среднего и пожилого возраста. Это связано с возрастными изменениями костных структур, старением хрящей позвоночного столба. Однако сейчас ШОХ все чаще обнаруживают у молодых людей, причиной чего становятся разрушение межпозвоночных структур.
Остеохондроз: что это за болезнь?
Остеохондроз шейного отдела позвоночника — это болезнь которая может возникнуть от физиологического процесса и патологических нарушений. ОШХ распространяется на 1-7 позвонки. Во время развития болезни ткань межпозвонков костенеет, тела позвонков деформируются и истощаются, происходит смещение позвоночных тел. Болезнь приводит к опасным последствиям, при смещении и деформации позвонков они могут оказывать давление на расположенные рядом сосуды, пережимать их нарушая кровоснабжение, межпозвоночные диски со временем разрушаются, на их месте образуется соединительная ткань, из-за чего человек теряет способность активно двигать головой, наклонять ее вперед, а любые повороты сопровождаются сильной болью.
Длительное откладывание лечения приводит к поражению спинного мозга и инвалидности.
Остеохондроз может развиваться и локализоваться только в области шеи или перейти в грудной или поясничный отделы позвоночника. Чем больше распространения получает заболевание, тем опаснее оно становится для жизни пациента.
Больше распространено заболевание у людей в возрасте за 40 лет. Чаще остеохондроз встречается у мужчин, из-за того, что они работают на тяжелых производствах, а при регулярной тяжелой нагрузке с неправильным ее распределении на позвоночник могут развиваться разные заболевания позвонков, в том числе шейный остеохондроз. Деструктивные изменения могут произойти при малоподвижном образе жизни, сидении продолжительно в одном положении. Именно это является причиной того, что в последние 10-20 лет диагностировать остеохондроз стали у многих молодых людей, в том числе у подростков. По последним показателям около 60% населения страдает дистрофическими изменениями позвонков.
Из-за чего возникает заболевание?
Причины возникновения патологии могут быть из-за физиологического или патологического процесса. Физиологические нарушения возникают из-за старения тела, с возрастом кости и суставы изнашиваются, становятся более хрупкими, а при повреждениях восстанавливаются с большим трудом. Постепенное разрушение костной ткани очень долгий процесс, который без внешних раздражителей (получения травм, большой физической нагрузки, или напротив, малой активности шейного отдела) может не проявляться.
Патологические отклонения возникают из-за внешних факторов. Если человек не соблюдает здоровый образ жизни, не делает умеренных физических нагрузок, имеет сильные нагрузки на спину, пренебрегая техникой безопасности. Если физиологические изменения действуют постепенно, то патологические могут стать причиной заболевания за достаточно короткий период. Нарушения, не относящиеся к обычным процессам старения организма представляют большую опасность, так как они нарушают систему кровотока, сдавливают нервные окончания из-за чего проявляются сильными болевыми ощущениями, а также ограниченностью в движениях.
Причины, которые приводят к ШОХ:
Существуют врожденные аномалии развития, которые также приводят к дистрофическим нарушениям позвонков.
Признаки остеохондроза шейных позвонков
Симптоматика заболевания может проявляться как:
Клиническая картина, характеризующая остеохондроз схожа с другими патологиями шейного отдела, без подробного обследования врач не может точно определить вызваны ли болевые ощущения остеохондрозом, или пациент имеет другое заболевание.
Диагностика
Диагностирует остеохондроз невропатолог, так как заболевания шейного отдела могут быть вызваны разными факторами, иметь разную степень тяжести, пациентом одновременно может заниматься хирург, травматолог, ортопед, нейрохирург, а при сопутствующих нарушениях функций внутренних желез, к группе врачей подключается эндокринолог.
Для обследования потребуется отследить состояние внутренних структур пациента, мягких и костных тканей, сосудов, нервных окончаний, для этого могут быть применена рентгенография, КТ или МРТ.
Рентген применяется как один из основных методов диагностики костных структур, для углубленного обследования назначаются более информативные методики: КТ или МРТ. На снимках полученных с помощью КТ и МРТ можно обнаружить нарушения позвонков, повреждения сосудов, нарушение работы нервных окончаний, воспаления, опухоли, травмы.
Во время первичного обследования врач составляет анамнез и выбирает подходящий конкретному пациенту метод сканирования.
Лечение
Для лечения применяют методы лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур. Пациента направляют к специалисту по лечебной физкультуре, с учетом индивидуальных особенностей он подбирает наиболее эффективные методики.
В качестве физиопроцедур назначают электрофорез магнитотерапию, ультразвук и пр. Обязательно пациенту подбирают воротник, который будет поддерживать шею в ровном положении.
Видео лечебной гимнастики при шейном остеохондрозе
— Вернуться в оглавление раздела «неврология»
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, при котором изменяется структура хрящевых дисков и их костной основы. В зависимости от стадии заболевания происходит деформация с последующим истощением тел позвонков. В результате нарушается микроциркуляцию крови, нервная проводимость. Шейный остеохондроз может быть как самостоятельным заболеванием, так и сочетаться с дегенеративно-дистрофическим поражением других отделов позвоночника.
В международной классификации болезней МКБ-10 шейный остеохондроз не имеет отдельного шифра. Патология обозначается кодом М42.1 — остеохондроз позвоночника у взрослых. В Юсуповской больнице проводят полный спектр диагностики и лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Обследование выполняется с помощью новейшего оборудования, отвечающего стандартам качества и безопасности.
Причины
Врачи выделяют несколько причин, которые могут привести к развитию шейного остеохондроза. К ним относятся:
Самостоятельно выявить и устранить этиологический фактор затруднительно. Лучше обратиться к профессионалам. Врачи Юсуповской больницы подбирают индивидуальный диагностический комплекс, позволяющий определить первопричину остеохондроза шейного отдела позвоночника. Это необходимо для назначения корректной терапии.
Мнение эксперта
Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт
Остеохондроз шейного отдела занимает 2 место по распространенности среди всех дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. На его долю приходится 30–40 % случаев. Болезнь считается одной из частых причин развития временной нетрудоспособности. По статистическим данным поражение костно-суставной системы приводит к инвалидизации в 40 % случаев.
Врачи связывают распространение шейного остеохондроза с изменением образа жизни населения. Кроме того, большинство людей на протяжении длительного времени не принимают во внимание первые патологические симптомы. Без лечения болезнь прогрессирует и приводит к появлению осложнений. Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе нарушают кровоснабжение головного мозга, которое сопровождается тяжелыми симптомами. Диагностика остеохондроза в Юсуповской больнице выполняется с помощью рентгена, КТ, МРТ. Состояние головного мозга оценивается по результатам ЭЭГ, УЗДГ головы и шеи. Подбор лечения осуществляется в индивидуальном порядке. Терапия строится таким образом, чтобы не только купировать обострение шейного остеохондроза, но и не допустить рецидивов болезни.
Степени развития шейного остеохондроза
Шейный остеохондроз характеризуется несколькими стадиями. Они определяют тяжесть состояния и наличие тех или иных клинических симптомов.
Симптомы и признаки
Клинические симптомы шейного остеохондроза позвоночника одинаковы для всех возрастов. Многие люди откладывают посещение врача в связи с наличием слабо выраженных симптомов. Только тогда, когда заболевание приобретает навязчивый характер и сопровождается соответствующими признаками, происходит обращение за медицинской помощью.
Оборудование Юсуповской больницы позволяет с точностью определить степень развития шейного остеохондроза. Благодаря этому назначается корректное лечение, облегчающее симптомы в кратчайшие сроки. К основным клиническим признакам заболевания относят:
Симптомы в зависимости от поврежденного позвонка
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. В зависимости от уровня поражения выделяют соответствующие симптомы:
Позвонок | Симптоматика |
С1 | Снижается кожная чувствительность. |
С2 | Болевой синдром локализуется в области затылка и теменной зоны. |
С3 | Нарушается чувствительность языка и подъязычных мышц, в тяжелых случаях нарушается речь и теряется контроль над языком. |
С4 и С5 | Болевой синдром определяется в плечах, ключицах. Присоединяется чувство дискомфорта в грудной клетке, которое часто принимается за кардиальную патологию. |
С6 | Боль ощущается в области шеи, лопаток, предплечий. Поражение нервов снижает кожную чувствительность. |
С7 | Боли локализуются в шее, задней части плеч, верхнем плечевом поясе. Нарушения приводят к снижению рефлексов и нарушению силы рук. |
Диагностика
Шейный остеохондроз позвоночника требует комплексной диагностики. Она включает в себя:
На основании полученных данных врачи устанавливают степень тяжести шейного остеохондроза. Врачи Юсуповской больницы используют современное оборудование, позволяющее быстро и эффективно провести любой объем диагностических мероприятий.
Разновидности лечения
Как и диагностика, лечение шейного остеохондроза подразумевает комплексный подход. Терапевтический объем подбирается индивидуально. Он зависит от сегмента поражения, степени тяжести заболевания и выраженности клинических симптомов. Основными методами лечения являются:
Среди медикаментозных способов лечения используют несколько групп лекарственных средств:
Физиотерапия
Назначается с целью усиления действия лекарственных средств. Чаще всего используются:
Лечебная физкультура
Регулярные занятия ЛФК позволят не только снять выраженность болевого синдрома, но и оказывают профилактическое действие. Благодаря физическим упражнениям укрепляется мышечный корсет, улучшается кровообращение в пораженной зоне, снижается нагрузка в области пораженной зоны. Опытные инструкторы, работающие в Юсуповской больнице, разрабатывают индивидуальные программы терапии для каждого пациента. Это помогает быстро и эффективно избавиться от симптомов шейного остеохондроза. Подобранный курс можно повторять в домашних условиях.
Массаж
Правильно выполненный массаж шейно-воротниковой зоны способен облегчить состояние, снять спазм мышц, улучшить подвижность. Ограничениями для проведения процедуры являются:
В Юсуповской больнице работают опытные массажисты. Курс лечения подбирается индивидуально. Его средняя продолжительность составляет 10-15 сеансов.
Рецидив и лечение
Обострение шейного остеохондроза может произойти в любой момент. При этом появляются боль, скованность движений и ограничение подвижности. В некоторых случаях достаточно 3-4 дня соблюдать щадящий постельный режим, чтобы снять симптомы обострения. Однако, если патологические признаки сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу. Для купирования рецидива шейного остеохондроза используются препараты группы НПВС, миорелаксанты.
Профилактика
Для того, чтобы не допустить развития или обострения шейного остеохондроза, необходимо регулярно заниматься профилактикой. Врачи рекомендуют:
При возникновении первых симптомов шейного остеохондроза рекомендуется обратиться к врачу. Специалисты Юсуповской больницы много лет занимаются диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Все исследования и терапия назначаются с учетом мировых стандартов. Чтобы попасть на прием к врачу, необходимо предварительно позвонить по телефонам. Администраторы больницы ответят на все интересующие вопросы.
Шейный остеохондроз
Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.
Общая информация
Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.
В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.
Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.
Причины
Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:
Симптомы и синдромы
Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.
К наиболее частым признакам относятся:
Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.
Вертебральный синдром
Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:
Синдром позвоночной артерии
Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:
Кардиальный синдром
Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:
Корешковый синдром
Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:
Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.
Стадии
В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.
Диагностика
В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:
В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:
Лечение
Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:
Медикаментозное лечение
Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:
В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:
Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:
Хирургическое лечение
Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:
Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.
Осложнения
Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:
Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.
Профилактика
Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:
Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.
Лечение в клинике «Энергия здоровья»
Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:
Преимущества клиники
Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».
Шейный остеохондроз причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Шейный остеохондроз — это окостенение позвонков в области шеи. Костные ткани начинают сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания. Чтобы диагностировать шейный остеохондроз, нужно обратиться к неврологу.
Чем опасен остеохондроз шейного отдела
Многие пациенты жалуются на то, что болит шея и голова одновременно. Пациентам приходится выбирать определенное положение, в котором боль стихает или кажется не такой острой. Это не всегда комфортно, поэтому работоспособность снижается.
С течением заболевания развивается протрузия дисков, межпозвонковые ткани разрушаются, а щели уменьшаются. На последней стадии болезни диск полностью разрушается, на его месте образуется соединительная ткань. Из-за этого у пациента появляется ограничение подвижности: например, он не может повернуть или наклонить голову.
Если вовремя не вылечить остеохондроз в шейном отделе, он может привести к сдавливанию спинного мозга, инвалидности и параличу.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 17 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Причины
Когда нагрузка на шею увеличивается, мышечные ткани провоцируют спазм. Это может произойти из-за:
— избыточной массы тела;
— сидячего образа жизни;
— физических повреждений позвоночника;
— нарушения обмена веществ;
— интенсивных физических нагрузок;
— частых стрессовых ситуаций;
— длительного пребывания в неудобной позе;
— частого напряжения мышечных тканей спины и шеи. Например, во время управления автомобилем;
— аномального развития шейного отдела позвоночника;
— неправильного рациона питания;
— заболеваний, провоцирующих дегенеративный процесс хрящей.
Симптомы
На начальной стадии появляются:
— болезненные ощущения в шейном и затылочном отделе, они могут отдавать в область плеч и верхних конечностей;
— болезненные ощущения при повороте головой;
— хруст при движениях головой;
— дезориентация в пространстве;
Впоследствии могут появиться другие симптомы:
— невротические нарушения: чувство тревожности из-за плохого кровообращения головного мозга;
— точки перед глазами;
— болезненные ощущения в области рук в ночное время суток;
— паралич мышечных тканей лица;
— онемение мышц плеч.
Разновидности
Выделяют несколько синдромов шейного остеохондроза.
Корешковый синдром шейного остеохондроза. Происходит при защемлении нервного корешка. При этом уменьшается упругость кожных покровов, появляется отечность. Болезненные ощущения распространяются от шеи к предплечью и далее — к рукам. Дополнительный симптом — чувство покалывания.
Синдром позвоночной артерии шейного остеохондроза. Распространяется на затылочную и височную область и сопровождается постоянной пульсирующей болью. Пациент чувствует еще больший дискомфорт после длительного пребывания в неудобной позе. Также у больного ухудшаются слух и зрение, возможны обмороки и тошнота.
Синдром шейной мигрени. Симпатические узлы раздражаются, нарушается кровообмен. Может развиться гипертония. Дополнительные симптомы — заложенность и звон в ушах.
Гипертензионный синдром шейного остеохондроза. Его характеризует повышенное давление в артериальных сосудах. У болезненных ощущений распирающий характер. Больные жалуются на тошноту. Возможно повышение температуры тела.
Стадии развития шейного остеохондроза
Прогрессирование болезни происходит в 4 стадии.
Осложнения
Если своевременно не вылечить заболевание, то могут появиться осложнения:
— грыжа межпозвонкового диска;
— сжатие артериальных каналов;
Диагностика
Шейный остеохондроз диагностирует невролог. Также может понадобиться консультация вертебролога, эндокринолога, онколога, ортопеда, травматолога или нейрохирурга.
Врач спрашивает больного о симптомах, определяет подвижность шеи, проверяет рефлексы, чувствительность и напряжение в мышцах. После этого проводят диагностику: рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)
Лечение шейного остеохондроза
Основу восстановительной терапии составляет лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия, иглоукалывание и другие физиопроцедуры.
ЛФК при шейном остеохондрозе
Упражнения при остеохондрозе шеи подбирают индивидуально в зависимости от стадии болезни и особенностей организма пациента. Например, врач может рекомендовать следующий комплекс упражнений:
Мануальная терапия при шейном остеохондрозе
Лечение мануальной терапией снимает мышечное напряжение и блокировку суставов, избавляет от боли, восстанавливает возможности мышечно-суставного аппарата. Врач оценивает состояние мышц, определяет болевые точки и степень спружинивания позвоночного сустава. Далее путем активных и пассивных движений руками оказывает воздействие на поврежденные сухожилия, связки и мышцы. Лечение мануальной терапии противопоказано в период острого воспаления и при нестабильности позвонков.
Иглоукалывание
Иглоукалывание при шейном остеохондрозе осуществляют с применением стерильных игл, которые вводят в предварительно выбранные точки на разную глубину и оставляют на определённое время. Иглы выбирают очень тонкие, чтобы минимизировать неприятные ощущения. Процедура облегчает боль, активизирует микроциркуляцию, нормализует обменные процессы, улучшает общее состояние здоровья и повышает эффективность медикаментозного лечения.
Кинезиотейпирование
Это наложение на область шейно-воротниковой зоны эластичного бинта в виде буквы Y с сохранением подвижности шеи. Тейпы при шейном остеохондрозе купируют боль, сдерживают воспаление, обеспечивают поддержку околопозвоночных мышц.
Ортопедические воротники
Воротник при остеохондрозе шейного отдела нужен в остром периоде заболевания. Он фиксирует кости и суставы, уменьшая нагрузку на пораженный сегмент. Также воротник корректирует положение деформированных позвонков и костей скелета, облегчает боль.
С учетом степени фиксации ортопедические воротники бывают нескольких видов:
Массаж при шейном остеохондрозе
В лечении остеохондроза шейного отдела применяют классический ручной массаж шейно-воротниковой зоны. Воздействие на мышцы и связки укрепляет мышечный корсет и увеличивает мышечную работоспособность. Также массаж оказывает лимфодренажный, расслабляющий и болеутоляющий эффект.
Во время массажа пациент лежит на животе с прижатым к груди подбородком. Руки должны быть согнуты в локтях, а лоб — касаться кистей рук, мышцы шеи должны быть расслаблены.
Физиолечение
Физиопроцедуры при остеохондрозе шейного отдела — это:
Медикаментозное лечение шейного остеохондроза
Современная медицина старается уходить от медикаментов. Некоторые лекарства очень тяжелые и могут отрицательно отразиться на здоровье пациента. Если без медикаментозного лечения не обойтись, применяют подобранный комплекс из нескольких лекарств, в числе которых:
Другие способы лечения
В курс специализированной неврологической помощи при шейном остеохондрозе входят и другие методы лечения: