Что характерно для депрессии
Как распознать первые симптомы депрессии
У Вас или у Ваших близких Депрессия?
У некоторых людей депрессия спровоцирована тяжелым хроническим недугом. Примеры болезненных состояний, которые сопровождаются угнетением психоэмоционального состояния:
Сахарный диабет;
Тяжелые патологии сердца;
Артрит;
СПИД;
Гипотиреоз.
У Вас или у Ваших близких Депрессия?
У Вас или у Ваших близких Депрессия?
– к классическим симптомам присоединяется выраженная тревога.
Депрессия не проходит сама собой. Отсутствие лечения может привести к суицидальным тенденциям.
Регулярно устраивайте тайм-аут, хотя бы 15 минут в день. Используйте это время для расслабления, удовлетворения личных потребностей или всего, что зарядит умственную батарею.
Депрессия
Депрессия – психическое расстройство, проявляющееся устойчивым снижением настроения, двигательной заторможенностью и нарушением мышления. Причиной развития могут стать психотравмирующие ситуации, соматические заболевания, злоупотребление психоактивными веществами, нарушение обменных процессов в головном мозге или недостаток яркого света (сезонные депрессии). Расстройство сопровождается снижением самооценки, социальной дезадаптацией, потерей интереса к привычной деятельности, собственной жизни и окружающим событиям. Диагноз устанавливается на основании жалоб, анамнеза заболевания, результатов специальных тестов и дополнительных исследований. Лечение – фармакотерапия, психотерапия.
Общие сведения
Депрессия – аффективное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений. Является самым распространенным психическим расстройством. Согласно последним исследованиям, вероятность развития депрессии в течение жизни колеблется от 22 до 33%. Специалисты в области психического здоровья указывают, что эти цифры отражают только официальную статистику. Часть пациентов, страдающих данным расстройством, либо вовсе не обращаются к врачу, либо наносят первый визит специалисту только после развития вторичных и сопутствующих расстройств.
Пики заболеваемости приходятся на юношеский возраст и вторую половину жизни. Распространенность депрессии в возрасте 15-25 лет составляет 15-40%, в возрасте старше 40 лет – 10%, в возрасте старше 65 лет – 30%. Женщины страдают в полтора раза чаще мужчин. Аффективное расстройство утяжеляет течение других психических расстройств и соматических заболеваний, повышает риск развития суицида, может провоцировать алкоголизм, наркоманию и токсикоманию. Лечение депрессии осуществляют психиатры, психотерапевты и клинические психологи.
Причины депрессии
Примерно в 90% случаев причиной развития аффективного расстройства становится острая психологическая травма или хронический стресс. Депрессии, возникающие в результате психологических травм, называют реактивными. Реактивные расстройства провоцируются разводом, смертью или тяжелой болезнью близкого человека, инвалидностью или тяжелой болезнью самого пациента, увольнением, конфликтами на работе, выходом на пенсию, банкротством, резким падением уровня материального обеспечения, переездом и т. п.
В отдельных случаях депрессии возникают «на волне успеха», при достижении важной цели. Специалисты объясняют подобные реактивные расстройства внезапной утратой смысла жизни, обусловленной отсутствием других целей. Невротическая депрессия (депрессивный невроз) развивается на фоне хронического стресса. Как правило, в подобных случаях конкретную причину расстройства установить не удается – пациент либо затрудняется назвать травмирующее событие, либо описывает свою жизнь, как цепь неудач и разочарований.
Относительно редкой разновидностью являются эндогенные депрессии, составляющие примерно 1% от общего количества аффективных расстройств. К числу эндогенных аффективных расстройств относят периодические депрессии при униполярной форме маниакально-депрессивного психоза, депрессивную фазу при биполярных вариантах течения маниакально-депрессивного психоза, инволюционную меланхолию и сенильные депрессии. Основной причиной развития этой группы расстройств являются нейрохимические факторы: генетически обусловленные нарушения обмена биогенных аминов, эндокринные сдвиги и изменения обмена веществ, возникающие в результате старения.
Вероятность эндогенных и психогенных депрессий увеличивается при физиологических изменениях гормонального фона: в период взросления, после родов и в период климакса. Перечисленные этапы являются своеобразным испытанием для организма – в такие периоды перестраивается деятельность всех органов и систем, что отражается на всех уровнях: физическом, психологическом, эмоциональном. Гормональная перестройка сопровождается повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, обратимым ухудшением памяти и внимания, раздражительностью и эмоциональной лабильностью. Эти особенности в сочетании с попытками принятия собственного взросления, старения или новой для женщины роли матери становятся толчком для развития депрессии.
Еще одним фактором риска являются поражения головного мозга и соматические заболевания. По статистике, клинически значимые аффективные нарушения выявляются у 50% больных, перенесших инсульт, у 60% пациентов, страдающих от хронической недостаточности мозгового кровообращения и у 15-25% больных, имеющих в анамнезе черепно-мозговую травму. При ЧМТ депрессии обычно выявляются в отдаленном периоде (через несколько месяцев или лет с момента травмы).
В числе соматических заболеваний, провоцирующих развитие аффективных расстройств, специалисты указывают ишемическую болезнь сердца, хроническую сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, бронхиальную астму, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, ревматоидный артрит, СКВ, злокачественные новообразования, СПИД и некоторые другие заболевания. Кроме того, депрессии часто возникают при алкоголизме и наркомании, что обусловлено как хронической интоксикацией организма, так многочисленными проблемами, спровоцированными приемом психоактивных веществ.
Классификация депрессий
В DSM-4 выделяют следующие виды депрессивных расстройств:
Симптомы депрессии
Основным проявлением служит так называемая депрессивная триада, включающая в себя устойчивое ухудшение настроения, замедление мышления и снижение двигательной активности. Ухудшение настроения может проявляться тоской, разочарованием, безысходностью и ощущением утраты перспектив. В некоторых случаях наблюдается повышение уровня тревоги, такие состояния называют тревожной депрессией. Жизнь кажется бессмысленной, прежние занятия и интересы становятся неважными. Снижается самооценка. Возникают мысли о самоубийстве. Больные отгораживаются от окружающих. У многих пациентов появляется склонность к самообвинению. При невротических депрессиях больные иногда, напротив, обвиняют в своих несчастьях окружающих.
В тяжелых случаях возникает тяжело переживаемое ощущение полного бесчувствия. На месте чувств и эмоций как будто образуется огромная дыра. Некоторые пациенты сравнивают это ощущение с невыносимой физической болью. Отмечаются суточные колебания настроения. При эндогенной депрессии пик тоски и отчаяния обычно приходится на утренние часы, во второй половине дня отмечается некоторое улучшение. При психогенных аффективных расстройствах наблюдается обратная картина: улучшение настроения по утрам и ухудшение ближе к вечеру.
Замедление мышления при депрессии проявляется проблемами при планировании действий, обучении и решении любых повседневных задач. Ухудшается восприятие и запоминание информации. Пациенты отмечают, что мысли как будто становятся вязкими и неповоротливыми, любое умственное усилие требует большого вложения сил. Замедление мышления отражается в речи – больные депрессией становятся молчаливыми, говорят медленно, неохотно, с долгими паузами, предпочитают короткие односложные ответы.
Двигательная заторможенность включает в себя неповоротливость, медлительность и скованность движений. Большую часть времени пациенты, страдающие депрессией, проводят практически неподвижно, застыв в положении сидя или лежа. Характерная сидячая поза – сгорбленная, со склоненной головой, локти опираются на колени. В тяжелых случаях больные депрессией не находят сил даже для того, чтобы встать с постели, умыться и переодеться. Мимика становится бедной, однообразной, на лице появляется застывшее выражение отчаяния, тоски и безнадежности.
Депрессивная триада сочетается с вегетативно-соматическими расстройствами, нарушениями сна и аппетита. Типичным вегетативно-соматическим проявлением расстройства является триада Протопопова, включающая в себя запоры, расширение зрачков и учащение пульса. При депрессии возникает специфическое поражение кожи и ее придатков. Кожа становится сухой, ее тонус снижается, на лице проступают резкие морщины, из-за которых больные выглядят старше своих лет. Отмечается выпадение волос и ломкость ногтей.
Пациенты, страдающие депрессией, предъявляют жалобы на головные боли, боли в области сердца, суставов, желудка и кишечника, однако при проведении дополнительных обследований соматическая патология либо не обнаруживается, либо не соответствует интенсивности и характеру болей. Типичными признаками депрессии являются расстройства в сексуальной сфере. Сексуальное влечение существенно снижается или утрачивается. У женщин прекращаются или становятся нерегулярными менструации, у мужчин нередко развивается импотенция.
Диагностика и лечение депрессии
Диагноз устанавливают на основании анамнеза, жалоб пациента и специальных тестов для определения уровня депрессии. Для постановки диагноза необходимо наличие минимум двух симптомов депрессивной триады и минимум трех дополнительных симптомов, в число которых входят чувство вины, пессимизм, трудности при попытке концентрации внимания и принятии решений, снижение самооценки, нарушения сна, нарушения аппетита, суицидальные мысли и намерения. При подозрении на наличие соматических заболеваний пациента, страдающего депрессией, направляют на консультацию к терапевту, неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, ревматологу, эндокринологу и другим специалистам (в зависимости от имеющейся симптоматики). Перечень дополнительных исследований определяется врачами общего профиля.
Лечение малой, атипичной, рекуррентной, послеродовой депрессии и дистимии обычно осуществляют амбулаторно. При большом расстройстве может потребоваться госпитализация. План лечения составляют индивидуально, в зависимости от вида и тяжести депрессии применяют только психотерапию или психотерапию в сочетании с фармакотерапией. Основой лекарственной терапии являются антидепрессанты. При заторможенности назначают антидепрессанты со стимулирующим эффектом, при тревожной депрессии используют препараты седативного действия.
Реакция на антидепрессанты зависит как от вида и тяжести депрессии, так и от индивидуальных особенностей пациента. На начальных стадиях фармакотерапии психиатрам и психотерапевтам иногда приходится заменять препарат из-за недостаточного антидепрессивного эффекта или ярко выраженных побочных эффектов. Уменьшение выраженности симптомов депрессии отмечается только спустя 2-3 недели после начала приема антидепрессантов, поэтому на начальном этапе лечения больным часто выписывают транквилизаторы. Транквилизаторы назначают на срок 2-4 недели, минимальный срок приема антидепрессантов составляет несколько месяцев.
Психотерапевтическое лечение депрессии может включать в себя индивидуальную, семейную и групповую терапию. Используют рациональную терапию, гипноз, гештальт-терапию, арт-терапию и т. д. Психотерапию дополняют другими немедикаментозными методами лечения. Больных направляют на ЛФК, физиотерапию, иглоукалывание, массаж и ароматерапию. При лечении сезонных депрессий хороший эффект достигается при применении светотерапии. При резистентной (не поддающейся лечению) депрессии в отдельных случаях используют электросудорожную терапию и депривацию сна.
Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению. Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания. Эндогенные депрессии плохо поддаются немедикаментозной терапии, при правильном подборе препаратов в ряде случаев наблюдается устойчивая компенсация.
Что такое депрессия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Магонова Е. Г., психотерапевта со стажем в 20 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Согласно определению ВОЗ, депрессия (depression) — это распространенное психическое заболевание, для которого свойственно стойкое уныние и потеря интереса к тому, что обычно доставляет удовольствие, неспособность выполнять повседневные дела, сопровождаемая чувством вины, снижением самооценки на протяжении 14 или более дней.
Признаки депрессии: чувство нерешительности, нарушение концентрации внимания, психомоторная заторможенность или возбуждение, нарушения сна, изменение аппетита и веса.
В психологии депрессия (от лат. depressio — подавление) определяется как аффективное состояние, характеризующееся отрицательным эмоциональным фоном, изменением мотивационной сферы, когнитивных (связанных с познанием) представлений и общей пассивностью поведения.
Важно отличать депрессию как клинически выраженное заболевание от депрессивной реакции на психологически понятную ситуацию, когда каждый из нас в течение нескольких минут или часов испытывает сниженное настроение в связи с субъективно значимым событием. Около 16% людей в течение своей жизни хотя бы раз перенесли депрессию. [1]
Мужчины обычно реже обращаются за помощью к психиатру или психотерапевту, так как им мешают социальные стереотипы: мужчины должны быть рациональными, сильными, «настоящие мужчины не плачут», при этом депрессивные состояния у мужчин находятся в прямой связи с зависимыми формами поведения (алкоголизм, наркомания, игромания, экстремальные виды спорта).
Значительно возрастает риск развития депрессивного расстройства в следующих случаях:
В настоящее время общепризнанной является биопсихосоциальная модель развития депрессии, согласно которой причинами депрессии являются социальные, психологические и биологические провоцирующие факторы.
Социальные факторы, приводящие к депрессии:
Психологические причины депрессии:
Биологические причины депрессии:
Симптомы депрессии
Как человек чувствует себя при депрессии:
Кроме того, к признакам депрессии относятся:
Повторяющиеся мысли о смерти и самоубийстве, попытки суицида — опасный симптом депрессии.
Мышление человека, страдающего депрессией, отличается наличием иррациональных представлений, когнитивных ошибок:
Патогенез депрессии
На основании имеющихся исследований доказано, что в развитии депрессии ключевую роль играют нарушения нейромедиаторной активности в нейронах лимбической системы головного мозга — изменяется выделение и взаимодействие с рецепторами постсинаптической щели таких медиаторов, как серотонин, норадреналин, дофамин, ацетилхолин, гистамин и др.
Что происходит в орагнизме при депрессии
Недостаток серотонина проявляется в повышенной раздражительности, агрессии, нарушениях сна, аппетита, сексуальной активности, понижении порога болевой чувствительности. Снижение концентрации норадреналина в нейронах головного мозга приводит к ощущению повышенной утомляемости, нарушению внимания, апатии, снижению инициативы.
Дефицит дофамина проявляется в нарушении двигательной и мыслительной активности, снижении удовлетворения от деятельности (от еды, секса, отдыха, общения), потере интересов к познанию, обучению.
Поэтому, медикаментозный подход в лечении депрессии заключается в назначении антидепрессантов, регулирующих выделение и взаимодействие нейромедиаторов с рецепторами нейронов лимбической системы.
Классификация и стадии развития депрессии
В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) депрессию классифицируют по степени тяжести и типу течения.
Виды депрессии по степени тяжести:
По типу течения:
До 30-35 % пациентов имеют хроническую форму течения депрессии, с длительностью депрессивного расстройства от двух и более лет.
Также в психиатрии принято различать депрессию по происхождению:
В американской классификации DSM-5 учитывают феноменологические особенности депрессивного расстройства.
К ним относятся депрессивные симптомы:
Осложнения депрессии
Во всем мире велики экономические потери в связи с нетрудоспособностью и затратами на лечение людей, страдающих депрессией.
Сосуществование депрессии с соматической патологией (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, заболевания органов ЖКТ, онкология, аутоиммунные расстройства) утяжеляет течение соматических заболеваний, при этом усиливается выраженность болевого синдрома, соматические расстройства переходят в хроническую форму, в результате повышается смертность от основного заболевания.
Чем опасна депрессия
Одной из самых серьёзных проблем является высокая вероятность суицидов при депрессии (8%). При этом из общего числа суицидов до 60% составляют лица, страдавшие депрессией. [5] [6]
Поэтому так важна своевременная диагностика и оказание адекватной лечебной помощи людям, страдающим депрессией.
Диагностика депрессии
Обследование при депрессии
Своевременное обращение к психиатру и психотерапевту помогает установить правильный диагноз депрессии и подобрать эффективное лечение.
В диагностике депрессии используются клинические шкалы – шкала депрессии Гамильтона, шкала Занга, Бека и др., [12] [13] [14] определяющие наличие и степень выраженности депрессии и отдельных ее проявлений.
К сожалению, до сих пор не существуют точных лабораторных тестов и исследований, которые могли бы показать, дисбаланс каких именно медиаторов привел к развитию депрессии у конкретного пациента.
Дифференциальная диагностика депрессии
Лечение депрессии
Депрессивные расстройства легкой степени тяжести могут достаточно хорошо поддаваться психотерапевтическому лечению.
Поддерживающее лечение при депрессии
Медикаментозная терапия депрессии
При депрессиях умеренной и тяжёлой степени более эффективно применение комбинации психофармакотерапии (антидепрессанты) и психотерапии.
Сегодня широко используются серотонинергические антидепрессанты и так называемые антидепрессанты двойного действия (влияющие на обмен серотонина и норадреналина), которые применяются от 3-х месяцев и более (средние сроки терапии 6-12 месяцев).
Прием антидепрессантов должен происходить под наблюдением врача и, несмотря на длительное применение, обычно не приводит к зависимости, достаточно хорошо переносится.
Если депрессия не поддается лечению, перешла в хроническую форму, склонна к рецидивированию, терапию антидепрессантами можно дополнить другими психотропными средствами – транквилизаторами, нейролептиками, антиконвульсантами.
Кроме амбулаторного лечения депрессии легкой и умеренной степени, тяжёлые депрессии подлежат лечению и наблюдению в условиях стационара.
Психотерапия при лечении депрессии
Электрошоковая терапия при депрессии
Фототерапия при депрессии
Фототерапия применяется при лечении сезонного аффективного расстройства в специализирующихся на такой терапии клиниках. В этом случае используются мощные искусственные источники света с режимом облучения 10 000 люкс в течение 30 мин дважды — утром и вечером.
Как самостоятельно избавиться от депрессии
В случае депрессивной реакции на стрессовую ситуацию или при депрессии лёгкой степени тяжести можно не обращаться к врачу, так как проявления депрессии не приводят к дезадаптации. Человеку поможет, если он отвлечётся от стрессовой ситуации и погрузится в работу или хобби. Также облегчить состояние может поддержка близкого окружения или посещение психолога. Но если состояние затягивается, утяжеляется и ведёт к социальной дезадаптации, то в этом случае необходима помощь специалиста — врача-психиатра, психотерапевта.
Что делать, если депрессией болен близкий человек
От близкого окружения для человека, страдающего депрессией, важными будут искренние поддержка, сопереживание, сочувствие и предложение прибегнуть к помощи специалиста.
Прогноз. Профилактика
Значительная часть пациентов не получают должного улучшения от приема антидепрессивной терапии, имеют резистентность или плохую переносимость лекарственного лечения. [17] В этих случаях альтернативой выступают нелекарственные методы биологической терапии (например, за рубежом при резистентных депрессиях нередко применяют электро-судорожную терапию), а также психотерапия. [18]
Без адекватного лечения депрессивное расстройство имеет высокий риск к рецидивированию, утяжелению течения и появлению суицидальной настроенности у пациента.
Профилактикой депрессии являются:
Депрессия: причины, симптомы и прогноз лечения
Позвонив сейчас, даже если у вас не стоит остро вопрос об оказании психиатрической помощи или лечения — вы однозначно получите развернутую консультацию, содержащую основные правила оказания этой помощи, информацию об эффективности современных методик, а также ответы на все вопросы. Обладая всей информацией по столь щекотливой и важной проблеме, мы гарантируем, что вы не ошибетесь, когда придет время действовать быстро.
Тем более, необходимо звонить, если нужна
экстренная помощь
Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович
Депрессия – это болезнь нашего времени, так расстройство называют на бытовом уровне. С каждым днем количество зафиксированных случаев растет, по статистике им страдает около 20% населения стран с хорошим уровнем жизни. Заболевание серьезное, при появлении первых признаков необходимо обращаться к специалисту. Лечение депрессии поможет вернуться к нормальной жизни, избавиться от апатии и плохого настроения, повысить трудоспособность.
Сложность терапии состоит в том, что больные очень мало осведомлены о причинах расстройства и его последствиях. Затяжное недомогание в психическом и физическом плане часто принимают за плохой характер, капризы, постоянное недовольство, поэтому не обращают на это внимание. Состояние само по себе не проходит, нужна помощь специалиста. В Клинике доктора Исаева пациенту не только назначается терапевтический курс, но и проводится профилактика рецидивов, информирование о предпосылках нарушения и способах их избежать.
Признаки депрессии
При стечении определенных обстоятельств такое состояние может возникнуть у каждого человека, независимо от пола, возраста и социального положения. Депрессия – разновидность психического заболевания, сопровождающееся стойким снижением настроения. В таком состоянии человек пребывает более двух недель непрерывно, у него наблюдаются снижение памяти и концентрации внимания, потеря интереса к жизни, заторможенность движений. При отсутствии своевременного лечения больной теряет способность полноценно жить и работать на долгие месяцы и даже годы, не исключена вероятность попытки свести счеты с жизнью.
Депрессия причины
По статистике, около 90% диагнозов ставятся лицам, которые находятся в состоянии хронического стресса или переживают острую психологическую травму. Организм не может справиться с этим воздействием внешних факторов самостоятельно, психика дает сбой, депрессивные эпизоды являются своеобразной защитной реакцией.
Состояния, возникающие по причине сильных психологических травм, считаются реактивными. Их могут спровоцировать следующие события в жизни больного:
Не всегда депрессия формируются на основе негативных событий. Иногда заболевание возникает при достижении важной жизненной цели, когда человеку сопутствует большой успех. Больной получает то, что хотел. Он внезапно теряет смысл жизни, ему не нужно больше прилагать все усилия для конкретного результата. Ситуация усугубляется, если другие жизненные цели на этот момент отсутствуют.
В отдельную категорию выделяют депрессивный невроз, развивающийся на фоне постоянного стресса. Не всегда в этом случае удается установить конкретную причину, которая стала пусковым механизмом патологии. Пациент описывает свою жизнь, как цепь постоянно повторяющихся неудач, преследующих его ежедневно.
Депрессивное состояние психогенного типа больше характерно для женского пола, при этом лица преклонного возраста страдают от болезни чаще молодых. В нашем обществе существует два крайних полюса финансового благополучия – бедность и богатство. Эта социальная шкала вызывает у человека чувство неудовлетворенности собой, если он постоянно приближается к первой категории.
Дополнительными провоцирующими факторами будут:
Каждый из этих факторов сам по себе не является опасным, при желании человек легко может игнорировать его или обратиться за помощью к психотерапевту. Если их несколько, ситуация усложняется, переживания становятся более интенсивными и острыми. В этом случае возможно потребуется медикаментозное лечение.
К примеру, у подростка период взросления связан с интенсивным ростом всех органов и систем, беременность и период климакса у женщин сопровождается гормональными бурями. Это благодатная почва для развития меланхолического настроения и постоянно нарастающего недовольства собой. В эти периоды переживания приобретают негативную окраску, мир вокруг часто кажется враждебным и безразличным.
В отдельную категорию выделяют органические поражения головного мозга, а также физические заболевания. Нарушение мозгового кровообращения, инсульты и инфаркты, черепно-мозговые травмы, ишемическая болезнь сердца, язва желудка также относятся к перечисленным специалистами источникам депрессивного состояния. На фоне развития подобных болезней депрессия проявляется ярко и четко.
Депрессия симптомы
У каждого человека признаки депрессии могут проявляться по-разному, все зависит от стадии и формы патологии. Симптомы возникают на разных уровнях, затрагивая все аспекты эмоциональной сферы и поведенческие реакции больного.
Страхи по поводу здоровья близких людей у депрессивных больных присутствуют постоянно. Они понимают, что в этой ситуации ничего поделать или изменить не могут. Тревожность также связана с опасениями оказаться глупыми или несостоятельными в глазах общественности. Обращение в психиатрическую клинику – первый шаг на пути к выздоровлению.
Проявление заболевания на физическом уровне выражается в следующем:
Даже при обычных нагрузках физического или интеллектуального типа возникает общая слабость организма, неприятные ощущения в теле и боли разной интенсивности.
Симптомы депрессии на поведенческом уровне:
Депрессивное состояние может менять интенсивность когнитивных процессов:
Если из этого списка есть два и более симптомов, они наблюдаются у больного на протяжении 2 недель и больше, врач может поставить диагноз депрессия. Подбор эффективного лечения зависит от того, какой именно вариант расстройства присутствует у пациента:
Это легкий вариант заболевания, который начинается в подростковом возрасте и формируется на фоне внутриличностных конфликтов, проблем с родителями, постоянно меняющегося гормонального фона. Окружающие считают, что это проявление тяжелого характера, такого человека называют меланхоликом или пессимистом.
Такое состояние возникло у больного впервые в жизни, оно не успело перейти в тяжелую форму. Краткосрочный, но запоминающийся случай тотальной грусти, обессиленности, отсутствия интереса ко всему происходящему.
Характеризуется сменой моментов плохого настроения и патологической радости, жизнь пациента постоянно находится между этими двумя полюсами. Он словно плывет по волнам настроения, постоянно переходя от одного пика эмоций к другому.
Эти эпизоды повторяются раз в несколько лет, после чего могут пройти самостоятельно. Патологию нужно лечить в психиатрическом центре длительно с помощью психотерапии и периодического курса медикаментов.
Шкала депрессии
Если у больного возникли сомнения по поводу состояния его здоровья, и он достаточно информирован в вопросах психических расстройств, не составит труда в ходе самодиагностики определить у себя наличие депрессивного эпизода.
Для этого используется шкала депрессии Бека, состоящая из 21 пункта. Она содержит несколько высказываний, в каждом из них необходимо выбрать всего один вариант. Эта фраза должна максимально точно отображать мысли и чувства человека на текущий момент.
Отвечать на вопросы нужно максимальная правдиво, быть искренним с самим собой. По итогу необходимо посчитать общую сумму баллов, чем ниже их количество, тем меньше вероятность депрессивного состояния.
С настораживающими результатами шкалы Бека стоит обратиться к специалисту, в Клинике доктора Исаева записаться на прием можно в любой день. Это нужно сделать немедленно, если беспокоят панические атаки на фоне нервного истощения.
Депрессивное состояние у мужчин
Конституционные различия между мужским и женским организмом приводят к тому, что психические расстройства имеют разные проявления. Это состояние у мужчины часто незаметно окружающим, больной пытается казаться радостным и веселым, всем рассказывает про отсутствие проблем.
Депрессивная триада, характерная для мужчин, выражается в следующем:
Одной из причин развития болезни у сильного пола является эректильная дисфункция. Снижение либидо, отсутствие влечения к противоположному полу, страх быть осмеянным партнершей вызывает чувство легкого неудовлетворения собой, а после переходит в тяжелую форму, сопровождается ощущением собственной беспомощности и ничтожности, мужчина не чувствует себя сильным и уверенным в себе.
Депрессия у женщин
Существует несколько факторов, которые приводят к развитию депрессивного состояния у женщин. Среди них следующие категории:
Расстройство развивается медленно и постепенно под воздействием изменений в организме. Повышенная нервная возбудимость, понижение уровня норадреналина или серотонина, гормональный дисбаланс приводят к возникновению патологии. Ситуация усугубляется, если в организме отсутствуют витамины, микроэлементы и другие полезные вещества.
Эта группа факторов связана с частыми стрессами, вредными привычками, загрязненной окружающей средой, повышенной физической и эмоциональной активностью. Женский организм более слабый по сравнению с мужским, он не способен длительное время выдерживать такие нагрузки. Психика истощается, возникают различные неблагоприятные состоянии, в том числе и депрессивные.
Психотравмирующие события, которые происходят в жизни женщины, могут вызвать это расстройство. Среди них выделяют:
Сочетание этих факторов грозит нарастанием симптоматики и постепенным ухудшением здоровья женщины.
Отсутствие радости в жизни кардинально меняет характер пациента, он становится меланхоличным, постоянно недоволен собой и близкими, ко всем предъявляет претензии, даже если для этого нет основания.
Послеродовая депрессия
После того, как период беременности успешно преодолен, и у женщины рождается ребенок, она может испытывать разный спектр чувств и ощущений на физическом уровне. Послеродовая депрессия представляет собой атипичное психическое расстройство, которое может быть опасным для самой молодой мамы и ее окружения.
Важно понимать, что роды представляют собой колоссальный стресс для психики и большое испытание для организма. Психологическая помощь необходима пациентке при серьезных отклонениях от нормы. Это состояние возникает в течение первых 3 месяцев с момента рождения ребенка, протекает в легкой или тяжелой форме.
Среди провоцирующих факторов специалисты выделяют:
Отличить это расстройство от других можно по ряду специфических признаков. Диагностикой и назначением препаратов занимается врач, самолечение в этом случае грозит усугублением состояния. Среди симптомов, характерных для женщин, выделяют:
Тест на депрессию
Психологические инструменты, которые используют психиатры, психологи и психотерапевты в своей работе, имеют определенную специфику. Это могут быть тесты, опросники, анкеты, проективные методики. Сложность состоит в правильной интерпретации полученного от пациента материала.
Пользоваться собственной интуицией и информацией в интернете пациенту категорически не рекомендуется. Больной может поставить себе неправильный диагноз и назначить медикаменты, которые в его случае не требуются.
Более того, большинство транквилизаторов, антидепрессантов и других сильных препаратов отпускается только по рецепту врача. Применение сомнительных средств не только не поможет, но и усугубит ситуацию, повысит уровень интенсивности симптомов.
Кроме тестов в клинике Доктора Исаева проводится диагностика на современном оборудовании, с помощью которого можно установить наличие сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях лечение необходимо начинать именно с них, так как такие патологии осложняют клиническую картину.
Как выйти из депрессии
Психологи советуют быть внимательными к своему организму, при первых признаках депрессивных эпизодов попытаться помочь себе перед визитом к врачу. Важно следовать таким правилам:
Лечение депрессии
Если человек самостоятельно не справляется со своим состоянием, ему необходима помощь психотерапевта. Лечение депрессии подразумевает использование различных техник, направленных на расслабление нервной системы, успокоение, повышение самооценки.
Если пациент не осознает, что с ним происходит, рекомендуются сеансы гипноза. Погружение в транс и точное следование командам врача дает возможность совершить путешествие в детство или юношеский возраст, определить место и время, когда была нанесена психологическая травма. В отдельных случаях больному требуется консультация невролога, психиатра, если на фоне депрессивного расстройства у него возникли другие патологии.
Лечение депрессии отзывы
В Клинике доктора Исаева вы получите профессиональные консультации и грамотно подобранные схемы терапии. Акцентируем внимание на использовании новейших методов лечения расстройств психики, наши врачи имеют богатый практический опыт, а также теоретическую базу знаний. Чтобы убедиться в этом, ознакомьтесь с отзывами пациентов на этой странице.