Что характерно для доброкачественной опухоли
ГБУЗ ЛО «Тосненская клиническая межрайонная больница»
Лен. область г. Тосно ш. Барыбина д.29, телефон: (81361) 29943, факс (81361) 28139
Круглосуточная горячая линия ГБУЗ ЛО «Тосненская КМБ» +7-981-704-83-00
Горячая линия инфекционного отделения для пациентов с «COVID-19» +7-911-960-32-28
Телефон колл-центра 8(81361) 33-898; WhatsApp-приемная обращений 8 (981) 841-10-63
Наша группа вконтакте
Доброкачественные и злокачественные опухоли
Любая опухоль, по своему происхождению, представляет собой патологическое новообразование, которое возникает вследствие нарушения механизмов деления, роста, а также дифференцировки клеток. Опухолевые клетки, в сравнении с нормальными клетками, имеют ряд особенностей: склонность к неконтролируемому и хаотичному делению, потеря присущей здоровым клеткам структуры и функции, преобразование состава антигенов, склонность к агрессивному росту и разрушению окружающих тканей. Процесс приобретения клеткой вышеизложенных характеристик именуется опухолевой конверсией (трансформация). Клинически опухоль представляет собой источник роста аномальной ткани в разных органах и тканях человеческого организма.
Если же обратиться к статистическим сведениям, то можно увидеть, что частота возникновения доброкачественных опухолей намного выше, чем злокачественных, хотя количество последних так же не мало.
Прежде чем сравнивать доброкачественные и злокачественные опухоли, давайте попробуем, насколько это возможно, дать определение этим двум понятиям. Итак:
— Доброкачественная опухоль
Это образование, клетки которого во время онкологической трансформации утрачивают способность контролировать свое деление, но, при этом, не теряют способность (частично или почти полностью) к дифференцировке. Но что касается строения, доброкачественное новообразование напоминает собой ткань, из которой оно происходит (эпителиальная, мышечная, соединительная ткань). Также, для этого вида опухоли, характерно частичное сохранение особых функций ткани. Клинически такая опухоль проявляется в виде медленно растущего новообразования различных локализаций. В процессе роста опухоль постепенно отодвигает и сдавливает структуры и ткани, которые её окружают, но, при этом, никогда не прорастает в них.
Лечение доброкачественных опухолей, в большинстве случаев, не вызывает больших затруднений и такие новообразования эффективно удаляются хирургическим путем. Доброкачественные опухоли не склонны рецидивировать.
— Злокачественная опухоль
Это новообразование, клетки которого претерпевают серьезные изменения, которые приводят к полной утрате способности контролировать свое деление и дифференцировку (степень развития клеток). По степени дифференцировки различают высоко-, средне-, мало- и недифференцированные опухоли. Иногда, вследствие низкого уровня дифференцировки клеток, опухоль может становиться настолько атипичной и неузнаваемой, что становится совершенно невозможным определить источник, из которого она возникла. Даже гистологическое исследование не всегда дает возможность определить ткань-источник такой опухоли. Клинические проявления злокачественной опухоли довольно разнообразны. Такие новообразования склонны к очаговому росту и к прорастанию в окружающие ткани и органы. Они обладают чрезвычайно быстрым и агрессивным ростом, а также способны провоцировать образование метастазов, прорастая в кровеносные и лимфатические сосуды.
Лечение злокачественных опухолей весьма непросто, — оно требует особого индивидуального подхода и применения агрессивных методов терапии. Часто рецидивируют. При наличии метастазов в отдаленных органах, прогноз, как правило, неблагоприятный.
Так в чем же все таки главное отличие доброкачественной опухоли от злокачественной? Есть несколько важных отличий, которые определяют природу опухоли.
Отличия доброкачественной опухоли от злокачественной
1. Атипия (нетипичность) и полиморфизм (разнообразие структуры) клеток
Клетки доброкачественных опухолей схожи по структуре и функциям с нормальными клетками тканей организма. Отличия от здоровых клеток все же присутствуют, но они минимальны. Клетки доброкачественных опухолей бывают только высокодифференцированными.
Клетки злокачественных опухолей выразительно отличаются по структуре и функциям от нормальных клеток. Они являются средне- или низкодифференцированными. В описанных выше случаях, когда нет возможности гистологически определить происхождение опухоли, клетки такой опухоли считают недифференцированными. Они склонны к очень быстрому и частому делению, поэтому не успевают приобрести схожие черты с нормальными клетками и внешне напоминают стволовые (клетки, которые считаются «материнскими» и из которых развиваются здоровые клетки, пройдя при этом несколько этапов деления). Для того чтобы провести диагностику злокачественных опухолей в случае невозможности идентифицировать недифференцированные клетки, прибегают к применению биохимических, цитогенетических методов диагностики.
Как уже было сказано, доброкачественные опухоли обладают возможностью экспансивного роста: опухоль растет медленно, увеличиваясь и раздвигая окружающие ткани и органы. А злокачественные опухоли имеют инфильтрирующий рост, что означает быстрое развитие и инфильтрацию в соседние ткани, которыми окружено новообразование, при этом прорастая в нервы и кровеносные сосуды.
Метастазы — это участки отсева клеток опухоли, метастазирование — собственно процесс образования метастазов. В процессе роста опухоли ее клетки могут от нее отрываться, и, с током крови или лимфы, переноситься в другие органы и ткани. Там они провоцируют рост вторичной (дочерней) опухоли, которая по своей структуре будет идентична родительской опухоли. Свойством метастазировать обладают только злокачественные новообразования.
Рецидив опухоли — это повторное развитие опухоли в той же анатомической зоне после ее успешного удаления или уничтожения. Свойство рецидивировать имеется только у злокачественных опухолей, а также у тех доброкачественных опухолей, у которых есть основание, так называемая «ножка».
О рецидиве говорят только в том случае, если опухоль была полностью удалена и на её месте остались отдельные раковые клетки, которые и спровоцировали повторное развитие образования. В случаях частичного удаления опухоли, её повторное развитие не считается рецидивом, а именуется в онкологии, как прогрессирование патологического процесса.
Это еще одно существенное отличие между двумя видами онкообразований.
Злокачественные опухоли, в первую очередь, проявляются системной реакцией организма. Это случается потому, что злокачественные новообразования вызывают раковую интоксикацию (отравление), которая может быть настолько сильной, вплоть до раковой кахексии (истощение). Это происходит по двум причинам: во-первых, быстро размножающимся клеткам опухоли необходимы питательные вещества, которые они активно расходуют, при этом здоровые ткани организма начинают, в буквальном смысле, «голодать». Второй причиной служит распад опухоли, вследствие недостатка её кровоснабжения, ведь кровеносные сосуды просто не успевают расти в одном темпе с развитием патологических клеток. Продукты распада просто напросто отравляют организм человека.
Все эти факторы, безусловно, истощают организм, вызывают воспалительные процессы в организме. Отсюда и симптомы злокачественной опухоли: слабость, вялость, общее недомогание, повышение температуры, тела. Вследствие снижения иммунитета больной становится уязвимее к различным инфекциям.
Также выделяют стадии злокачественных опухолей, которые характеризуют степень развития процесса и дают врачам представление о возможных методах лечения такого пациента и прогнозах.
Стадии злокачественных опухолей
1-я стадия: образование небольшого размера, расположена на ограниченном участке, не прорастает в стенку соседнего органа, не имеет метастазов.
2-я стадия: образование большого размера, не выходит за пределы органа, возможно наличие одиночных метастазов в регионарные лимфатические узлы.
3-я стадия: образование большого размера, с участком распада, прорастает сквозь всю стенку органа; либо образование небольших размеров с наличием множественных метастазов в регионарных лимфатических узлах.
4-я стадия: опухоль проросла в окружающие ткани, в том числе в те, которые невозможно удалить хирургическим путем (аорта, полая вена и др.); либо любая опухоль с отдаленными метастазами.
Что касается видов опухолей, то виды доброкачественных опухолей, как и виды злокачественных, именуются и различаются по типу ткани, из которой они произошли, например: доброкачественная опухоль, произошедшая из жировой ткани называется липома (от греч. жир), а злокачественная опухоль, произошедшая из соединительной ткани, называется саркома (от др.-греч. — «плоть», «мясо»).
Для того, чтобы максимально обезопасить себя от образования опухолевых процессов в организме нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, ограничить стрессовые факторы в жизни, а также обязательно раз в год проходить профилактические осмотры, чтобы убедиться, что с вашим организмом все в порядке или в случае обнаружения недуга, вовремя начать лечение!
Аденомы, папилломы, гемангиомы и другие виды доброкачественных опухолей. Лечение доброкачественных опухолей.
1. Доброкачественные опухоли и их причины
Причины доброкачественных опухолей
В чем причины доброкачественной опухоли? Часто сказать точно невозможно. Но рост доброкачественной опухоли может быть связан со следующими факторами:
2. Лечение доброкачественных опухолей
3. Типы доброкачественных опухолей
Есть множество типов доброкачественных опухолей, возникающих в различных частях тела. Вот некоторые из наиболее распространенных видов доброкачественных опухолей:
Липомы растут в жировых клетках. Это самый распространенный тип доброкачественной опухоли у взрослых. Липомы часто развиваются в области шеи, плеч, спины, или рук. Липомы растут медленно. Как правило, они круглые, подвижные и мягкие на ощупь. Если липома является болезненной или быстро растет, требуется лечение. Это могут быть уколы стероидов, удаление посредством липосакции или хирургического вмешательства.
Остеохондрома является наиболее распространенным типом доброкачественной опухоли кости. Эти опухоли обычно появляются в виде безболезненной неровности вблизи суставов, таких как колено или плечо. Часто врач просто наблюдает за опухолью с помощью рентгена. Возможно, понадобится операция, если опухоль вызывает боль, а также давит на нервы и кровеносные сосуды.
Злокачественные и доброкачественные новообразования
Опухоль (новообразование) – это патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки. Все опухоли делятся на злокачественные и доброкачественные новообразования.
Различия злокачественных и доброкачественных новообразований
Степень дифференцировки (зрелость).
Степень развития клеток называется дифференцировкой. Клетки доброкачественной опухоли очень похожи внешне и функционально на нормальные клетки (высокодифференцированные), хотя существуют некоторые минимальные отличия. Клетки злокачественных опухолей средне- или низкодифференцированные, они значительно отличаются по строению и функции от нормальных.
Характер роста.
Для доброкачественных опухолей характерен экспансивный рост. Они растут медленно, раздвигая и сдавливая окружающие ткани и органы. Злокачественные опухоли инфильтрируют окружающие ткани, прорастая в них, а также расположенные рядом нервы и сосуды.
Метастазирование.
Метастазы представляют собой вторичные (дочерние) опухоли, образованные отсевом из первичного очага (родительской опухоли). Этот процесс отсева называется метастазированием. Он осуществляется переносом клеток опухоли током крови или лимфы. Доброкачественные опухоли не метастазируют, это характерно только для злокачественных новообразований.
Рецидивирование.
Рецидивирование (повторное развитие после полного уничтожения или удаления) характерно только для злокачественных опухолей, а также для доброкачественных опухолей с основанием («ножкой»).
Влияние на пациента.
Как называются злокачественные и доброкачественные новообразования
Название злокачественной опухоли также определяется видом ткани, из которой она возникла. Например, злокачественная опухоль, развившаяся из эпителиальной ткани – карцинома. При довольно высокой степени дифференцировки удается установить более точно вид ткани, и поэтому названия будут указывать на ее происхождение более определенно: аденокарцинома – это злокачественная опухоль, развившаяся из железистой ткани) и т.п.
Злокачественная опухоль, развившаяся из соединительной ткани (за исключением крови и кроветворной ткани), называется саркома. Добавление слова «саркома» к названиям доброкачественных опухолей дает названия злокачественных опухолей, произошедшей из той же ткани. Например, миома — доброкачественная опухоль из мышечной ткани, а миосаркома — злокачественная опухоль из этой же ткани.
Кровь представляет собой один из видов соединительной ткани. Опухоль из кроветворной ткани, развивающаяся во всех кровеносной системе, называется лейкемией (лейкозом, гемобластозом). При локализации только в определенной части организма она называется лимфомой.
Если для злокачественной опухоли невозможно установить ткань, из которой она развилась (опухоль низкодифференцированная), то ее назовут по форме клеток: мелкоклеточный рак, перстневидно-клеточный рак и т.п.
Дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований
Публикации в СМИ
Опухоли околоушной слюнной железы
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ. Приблизительно 80% опухолей околоушной железы доброкачественные. Чаще они бывают безболезненными. Многие из них мультицентричны и нередко дают местные рецидивы. Необходимы очень тщательные идентификация и хирургическое лечение, состоящее из удаления опухоли вместе со здоровой прилегающей тканью железы. При распространении на глубокую долю производят тотальную паротидэктомию. При операции по поводу доброкачественной опухоли околоушной железы следует сохранить лицевой нерв.
Смешанные опухоли состоят как из стромальных, так и эпителиальных клеток • Из всех новообразований околоушной железы составляют 60% • Хотя они растут медленно, в момент первичного обращения к врачу достигают значительных размеров • При вылущивании, которое во время операции кажется лёгким и радикальным, неизбежно оставление гнёзд опухоли, приводящее к рецидиву и необходимости повторного вмешательства • В околоушной железе выявляют смешанные поражения типа гемангиом и лимфангиом.
Папиллярная лимфоматозная аденокистома (опухоль Уортина) обнаруживают у мужчин в 6 раз чаще в возрасте 40–60 лет • Состоит из эпителиальных и лимфоидных элементов • Опухоли (кисты) мягкие при пальпации • При рассечении внутри опухоли находят слизеподобную субстанцию, напоминающую гной. Однако, несмотря на такой вид, опухоли по происхождению не воспалительные, а типично неопластические • Злокачественное перерождение происходит редко, в основном у больных, перенёсших облучение.
Доброкачественная лимфоэпителиальная опухоль (опухоль Годвина) • Чаще возникает у женщин средних лет и старше • Характерна медленно прогрессирующая лимфоидная инфильтрация железы • Необходима исключить злокачественную лимфому • Изредка опухоль Годвина не имеет капсулы. В таких случаях она имитирует воспалительный процесс • При рецидивах хороший эффект можно получить при облучении небольшими дозами.
Оксифильные аденомы состоят из ацидофильных клеток (онкоциты) • Чаще их выявляют у пожилых пациентов • Характерен медленный рост, поэтому размер обычно не превышает 5 см.
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ составляют 20% всех опухолей околоушной слюнной железы. Гистологическая классификация: мукоэпидермальные, смешанные опухоли, редко — плоскоклеточный рак, цилиндрома, аденокарцинома.
• Клиника: характерные симптомы — рост опухолевидного образования. Характерны боли и паралич лицевого нерва, которые крайне редко возникают при доброкачественных опухолях. Первичный диагноз устанавливают на основании клинического осмотра, пальпации, неврологического исследования черепных нервов. МРТ — метод выбора из-за высокой контрастности исследования мягких тканей, возможности определения прорастания основания черепа, глубоких тканей шеи, основания языка.
• TNM-классификация •• Т1 — опухоль до 2 см в наибольшем измерении без экстрапаренхимального распространения •• Т2 — опухоль более 2, но менее 4 см в наибольшем измерении без экстрапаренхимального распространения •• Т3 — опухоль, при наличии следующих признаков: опухоль более 4, но менее 6 см в наибольшем измерении, экстрапаренхимальное распространение, но без поражения лицевого нерва •• Т4 — опухоль более 6 см в наибольшем измерении или распространяется на основание черепа, лицевой нерв • N1 — метастазы в одном лимфатическом узле не более 3 см в наибольшем измерении на стороне поражения • N2 — метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения более 3 и менее 6 см в наибольшем измерении, или метастазы в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения менее 6 см в наибольшем измерении, или метастазы в лимфатических узлах шеи с обеих сторон, или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении.
• Группировка по стадиям • Стадия I: T1–2N0M0 • Стадия II: T3N0M0 • Стадия III: T1–2N1M0 • Стадия IV •• T3N1M0 •• T4N0–1M0 •• T1–4N2–3M0 •• T1–4N0–3M1.
• Лечение. Стандарт лечения в большинстве учреждений — комбинированное: лучевая терапия и хирургическое вмешательство.
Мукоэпидермальные опухоли низкой злокачественности обнаруживают обычно у детей. В большинстве случаев они бывают инкапсулированными и мягкими при пальпации. Лечение — удаление опухоли с сохранением ветвей лицевого нерва, не вовлечённых в процесс. При адекватном лечении опухолей низкой злокачественности 5-летняя выживаемость — 95%.
МКБ-10 • C07 Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы • D11.0 Доброкачественное новообразование околоушной слюнной железы
Код вставки на сайт
Опухоли околоушной слюнной железы
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ. Приблизительно 80% опухолей околоушной железы доброкачественные. Чаще они бывают безболезненными. Многие из них мультицентричны и нередко дают местные рецидивы. Необходимы очень тщательные идентификация и хирургическое лечение, состоящее из удаления опухоли вместе со здоровой прилегающей тканью железы. При распространении на глубокую долю производят тотальную паротидэктомию. При операции по поводу доброкачественной опухоли околоушной железы следует сохранить лицевой нерв.
Смешанные опухоли состоят как из стромальных, так и эпителиальных клеток • Из всех новообразований околоушной железы составляют 60% • Хотя они растут медленно, в момент первичного обращения к врачу достигают значительных размеров • При вылущивании, которое во время операции кажется лёгким и радикальным, неизбежно оставление гнёзд опухоли, приводящее к рецидиву и необходимости повторного вмешательства • В околоушной железе выявляют смешанные поражения типа гемангиом и лимфангиом.
Папиллярная лимфоматозная аденокистома (опухоль Уортина) обнаруживают у мужчин в 6 раз чаще в возрасте 40–60 лет • Состоит из эпителиальных и лимфоидных элементов • Опухоли (кисты) мягкие при пальпации • При рассечении внутри опухоли находят слизеподобную субстанцию, напоминающую гной. Однако, несмотря на такой вид, опухоли по происхождению не воспалительные, а типично неопластические • Злокачественное перерождение происходит редко, в основном у больных, перенёсших облучение.
Доброкачественная лимфоэпителиальная опухоль (опухоль Годвина) • Чаще возникает у женщин средних лет и старше • Характерна медленно прогрессирующая лимфоидная инфильтрация железы • Необходима исключить злокачественную лимфому • Изредка опухоль Годвина не имеет капсулы. В таких случаях она имитирует воспалительный процесс • При рецидивах хороший эффект можно получить при облучении небольшими дозами.
Оксифильные аденомы состоят из ацидофильных клеток (онкоциты) • Чаще их выявляют у пожилых пациентов • Характерен медленный рост, поэтому размер обычно не превышает 5 см.
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ составляют 20% всех опухолей околоушной слюнной железы. Гистологическая классификация: мукоэпидермальные, смешанные опухоли, редко — плоскоклеточный рак, цилиндрома, аденокарцинома.
• Клиника: характерные симптомы — рост опухолевидного образования. Характерны боли и паралич лицевого нерва, которые крайне редко возникают при доброкачественных опухолях. Первичный диагноз устанавливают на основании клинического осмотра, пальпации, неврологического исследования черепных нервов. МРТ — метод выбора из-за высокой контрастности исследования мягких тканей, возможности определения прорастания основания черепа, глубоких тканей шеи, основания языка.
• TNM-классификация •• Т1 — опухоль до 2 см в наибольшем измерении без экстрапаренхимального распространения •• Т2 — опухоль более 2, но менее 4 см в наибольшем измерении без экстрапаренхимального распространения •• Т3 — опухоль, при наличии следующих признаков: опухоль более 4, но менее 6 см в наибольшем измерении, экстрапаренхимальное распространение, но без поражения лицевого нерва •• Т4 — опухоль более 6 см в наибольшем измерении или распространяется на основание черепа, лицевой нерв • N1 — метастазы в одном лимфатическом узле не более 3 см в наибольшем измерении на стороне поражения • N2 — метастазы в одном лимфатическом узле на стороне поражения более 3 и менее 6 см в наибольшем измерении, или метастазы в нескольких лимфатических узлах на стороне поражения менее 6 см в наибольшем измерении, или метастазы в лимфатических узлах шеи с обеих сторон, или с противоположной стороны до 6 см в наибольшем измерении.
• Группировка по стадиям • Стадия I: T1–2N0M0 • Стадия II: T3N0M0 • Стадия III: T1–2N1M0 • Стадия IV •• T3N1M0 •• T4N0–1M0 •• T1–4N2–3M0 •• T1–4N0–3M1.
• Лечение. Стандарт лечения в большинстве учреждений — комбинированное: лучевая терапия и хирургическое вмешательство.
Мукоэпидермальные опухоли низкой злокачественности обнаруживают обычно у детей. В большинстве случаев они бывают инкапсулированными и мягкими при пальпации. Лечение — удаление опухоли с сохранением ветвей лицевого нерва, не вовлечённых в процесс. При адекватном лечении опухолей низкой злокачественности 5-летняя выживаемость — 95%.
МКБ-10 • C07 Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы • D11.0 Доброкачественное новообразование околоушной слюнной железы
Лечение миомы матки и доброкачественных опухолей
Доброкачественные опухоли матки
Самыми распространенными доброкачественными опухолями матки являются миома, железистая гиперплазия эндометрия, аденоматоз.
Миома матки — это гормонально зависимая доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечных тканей матки. Миома является самой распространенной опухолью среди новообразований женской репродуктивной системы. Она диагностируется у всех пациенток с гинекологическими заболеваниями. Миому матки составляют гладкомышечные волокна с включением соединительной ткани. Миома обычно развивается на фоне усиленной выработки в организме эстрогенов (женских половых гормонов).
По гистологическому строению различают следующие виды миом:
К развитию фибромиомы матки располагают гинекологические и общесистемные заболевания, в том числе нейроэндокринные нарушения. Пик заболеваемости фибромиомой приходится на возраст. Дальнейшее накопление неблагоприятных факторов вызывает прогрессирование опухоли. К стимулирующим рост фибромиомы факторам относят аборты, продолжительную контрацепцию неправильно подобранными гормональными препаратами, отсутствие родов и лактации к возрасту, воспалительные заболевания матки и придатков, кисты и кистомы яичников, ультрафиолетовое облучение, стрессы.
Железистая гиперплазия эндометрия и аденоматоз (полипы слизистой оболочки) относятся к предраковым заболеваниям матки.
Железистая гиперплазия эндометрия характеризуется избыточным разрастанием внутреннего слоя матки. Заболевание может развиться у пациенток любого возраста, но чаще всего встречается у женщин в климактерическом периоде.
Для аденоматоза эндометрия характерно полипозное разрастание эндометриальных желез на фоне изменения их клеточной структуры. Множественные железистые полипы обычно располагаются в области дна и углов матки.
Длительное время доброкачественные опухоли матки протекают в бессимптомной форме. Их самым ярким клиническим признаком является нарушение менструации, которое может проявляться в длительных обильных менструациях, мажущих межменструальных выделениях, задержке месячных, интенсивном ацикличном кровотечении. Также пациентку могут беспокоить боли в нижней части живота, головная боль, лишний вес, раздражительность, утомляемость и снижение работоспособности.
Доброкачественные опухоли яичников
Пик образования доброкачественных опухолей яичников (кист, кистом) приходится на возраст пациенток старше 40 лет. Главной причиной доброкачественных новообразований является нарушение гормонального фона в организме женщины. Больные жалуются на ноющие боли в нижней части живота не связанные с менструальным циклом. При перекруте ножки опухоли боль может быть острой. Менструация сопровождается различными нарушениями. Часто опухоли яичников являются причиной расстройств мочеиспускания. Опухоль значительного размера вызывает чувство тяжести и увеличение живота в объеме. У многих пациенток клинические симптомы заболевания не проявляются, и опухоль выявляется при плановом гинекологическом осмотре или при диагностическом обследовании по вопросу бесплодия.
Чаще всего образуются опухоли яичников эпителиального происхождения, фибромы яичников и дермоидные кисты. При множестве кистозных образований на поверхности яичников диагностируют поликистозную болезнь.
Диагностика и лечение доброкачественных новообразований матки и яичников
Диагностика всех типов опухолей матки и яичников опирается на ультразвуковое исследование с определением толщины эндометрия и гистероскопию. Процедура гистероскопии состоит в осмотре полости матки изнутри посредством введенного через влагалище аппарата. Для подтверждения диагноза пациентке назначается исследование гормонального статуса, а также аспирационная биопсия тканей эндометрия для последующего гистологического анализа.
Самый эффективный метод лечения гиперпластических процессов тканей матки — это выскабливание стенок её полости. После гистологического изучения удаленного материала пациентке назначается поддерживающая гормональная терапия. Быстрый рост фибромиомы и её сочетание с другими патологиями эндометрия и яичников в возрасте пациентки лет является показанием к удалению матки.
В некоторых случаях (у нерожавших женщин, при небольшом объеме патологических изменений) возможно терапевтическое лечение гормональными препаратами и физиотерапией под постоянным контролем УЗИ. Консервативная терапия направлена на устранение системных нарушений, сопровождающих новообразования матки: воспаление матки и придатков, венозный застой, дисбаланс вегетативной и нервной систем.
Выбор метода лечения доброкачественных опухолей яичников зависит от типа и размера образования, сопутствующих заболеваний, возраста и состояния здоровья пациентки, её планов на будущее. В соответствии с симптомами и по результатам диагностики выбирается схема лечения, которая может включать в себя гормональную, антибактериальную, противовоспалительную терапию. Если терапевтическое лечение неэффективно или при остром состоянии, вызванном перекрутом ножки кисты, прибегают к оперативному вмешательству методом лапаротомии. Женщинам, вышедшим из репродуктивного возраста, а также и при диаметре кисты более 5 мм, назначают гистерэктомию с двухсторонним удалением придатков.
Пройти полное обследование можно у врачей-гинекологов нашего центра.