Что такое острый бурсит заболевание
Бурсит
Что такое бурсит?
Бурсит — это воспаление суставной сумки (от латинского «bursa» — сумка), которое может быть острым и хроническим. Чаще других поражаются локтевой и коленный суставы, а также лодыжки и запястья. Лечение консервативное, при нагноении – хирургическое.
Описание заболевания
Симптомы бурсита
Острое воспаление суставной сумки имеет такие признаки:
При своевременном лечении воспаление быстро проходит, не оставляя последствий.
В некоторых случаях остановить воспалительный процесс быстро не удается, и течение бурсита становится хроническим. В этом случае боли и ограничения движений нет, но округлая припухлость никуда не девается.
У людей со сниженным иммунитетом или наличием хронических болезней внутренних органов течение бурсита рецидивирующее — на фоне хронического процесса иногда возникают обострения.
Причины бурсита
Основные причины бурсита следующие:
Классическая причина локтевого бурсита — серьезное падение с велосипеда, когда в полость сустава попадают гноеродные микробы.
Бурситом может осложниться любой гнойный процесс, протекающий в другом органе. Бактерии попадают в сустав с током крови или лимфы.
Провоцируют развитие бурсита состояния и болезни, при которых нарушается обмен веществ или метаболизм. Это хронический алкоголизм, сахарный диабет, ВИЧ, почечные болезни, прием стероидных гормонов.
При подагре в синовиальной сумке откладываются соли мочевой кислоты, что тоже вызывает бурсит. При аутоиммунных заболеваниях синовиальная оболочка повреждается собственными иммунными клетками, а инфекционное воспаление отсутствует. Так происходит при ревматоидном артрите, склеродермии и других патологиях.
При монотонных однообразных перегрузках развивается хронический бурсит. Так, любители гольфа и шахтеры страдают от локтевого бурсита, домашние хозяйки — от коленного. В прошлом веке такое заболевание называли «колени горничной» из-за того, что многие виды уборки нужно было проводить в положении стоя на коленях.
Получить консультацию
Почему «СМ-Клиника»?
Диагностика бурсита
Диагностика начинается с беседы с врачом и объективного осмотра, в ходе которого обнаруживаются характерные клинические признаки. При подозрении на специфический характер процесса выполняется пункция; полученная патологическая жидкость направляется на исследование, а также изучается кровь на антитела (серологические реакции).
При подозрении на воспаление глубоко расположенных сумок, которые нельзя ощупать при обычном осмотре, назначается рентген-исследование или МРТ сустава.
Врач анализирует не только конкретную клиническую картину, но и интересуется всеми лекарствами, которые принимает пациент. Некоторые средства для разжижения крови, если превышать их дозировку, вызывают излитие крови в сустав (гемартроз), который внешне похож на бурсит. Требуется тщательная дифференциальная диагностика, которую может провести только профессионал.
Лечение бурсита
Лечение бывает консервативное и хирургическое.
Объем лечения зависит от клинической картины.
При легком течении достаточно местного лечения — покой, ограничительная повязка на сустав, компрессы с противовоспалительными средствами.
Если у пациента есть заболевания, ведущие к отложению в суставах солей, то лечение направлено на улучшение общего состояния. Дополнительно назначаются различные нестероидные противовоспалительные средства, способствующие облегчению боли и рассасыванию патологической жидкости.
Лечение специфического бурсита — туберкулезного, сифилитического — проводится в стационаре соответствующего профиля.
Хирургическое лечение бурсита
При скоплении большого количества жидкости нет смысла ожидать, пока она рассосется. Сустав пунктируют (прокалывают сумку) и отсасывают воспалительную жидкость. Одновременно через ту же иглу полость промывается дезинфицирующими растворами, которые также удаляются. Напоследок в полость вводится гормональное противовоспалительное средство, прокол закрывается стерильной повязкой. Перед проколом кожу над суставом сдвигают, а затем возвращают на место, чтобы прекратить отток жидкости из суставной полости.
В тяжелых случаях с нагноением выполняют артротомию или вскрытие суставной полости. Сегодня такая манипуляция выполняется при помощи эндоскопического инструментария. В сустав вводятся микроскопические инструменты, оснащенные видеокамерой с подсветкой. Хирург видит внутренние полости, удаляет кристаллы, гной или кровь. Это самый надежный метод лечения тяжелых бурситов, который позволяет добиваться хороших результатов.
При флегмоне производится иссечение пораженных тканей.
Лучшая профилактика бурсита — своевременное обращение к врачу, когда есть возможность остановить воспаление на ранней стадии и обойтись без хирургического лечения.
В «СМ-Клиника» проводится комплексная диагностика состояния опорно-двигательного аппарата и подбирается наиболее адекватная терапия.
Бурсит
Медицинский Центр «Доктор Ост» специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата и восстановлении. Передовые технологии избавления от болезней суставов не требуют операций, они быстро снимают симптомы воспаления и борются с причинами.
Запишитесь на диагностику в МЦ «Доктор Ост», чтобы пройти комплексную терапию по современным методикам.
Записаться на приём
Бурсит – воспалительный процесс в суставе. Заболевание приносит дискомфорт, боль, ограничивает подвижность, снижает качество жизни. Без своевременного лечения бурсит может перейти в хроническую форму, при которой боль то затихает, то возвращается с более сильными проявлениями.
Лечение бурсита должно проводиться только специалистами. Самостоятельные попытки снять воспаление приводят к нежелательным последствиям.
ЧТО ТАКОЕ БУРСИТ
Воспаление при бурсите локализуется в суставной сумке (бурсе), где кости соприкасаются друг с другом. В норме синовиальная жидкость, которая находится в бурсе, обеспечивает движение сустава, смягчая трение поверхностей.
При заболевании в суставной сумке скапливается жидкость (экссудат): гнойная, серозная, с примесью крови. Реакция организма приводит к ограничению подвижности и боли.
Без лечения бурсит держится до 2 недель, всё это время причиняя пациенту дискомфорт и страдания. Затем боль стихает, объём движений восстанавливается. Но если вовремя не устранить причину накопления экссудата, болезнь возвращается после даже незначительной травмы. Такие ситуации приводят к хроническому течению, при котором симптомы заболевания становятся регулярными.
Классифицируют заболевание по нескольким параметрам:
СИМПТОМЫ БУРСИТА
Воробьев Евгений Валерьевич
Жданов Алексей Сергеевич
Леготин Андрей Алексеевич
Останин Александр Олегович
Палий Василий Николаевич
Зонова Дарья Павловна
Баринов Эдуард Владимирович
Кузнецов Юрий Владимирович
ПОЛУЧИТЬ ПРОМОКОД НА БЕСПЛАТНЫЙ ОНЛАЙН-ПРИЁМ
можно до 30 ноября 2021 года.
До конца акции осталось:
Хочу онлайн-приём врача бесплатно!
ПРИЧИНЫ БУРСИТА СУСТАВА
Бурсит чаще всего возникает у тех, чей род деятельности связан с повышенными нагрузками на суставы. Развитию болезни способствуют:
В группе риска оказываются пациенты, имеющие:
ЛЕЧЕНИЕ
Главное правило – при первых симптомах бурсита сразу начинать лечение у специалистов. Несмотря на то, что болезнь развивается стремительно, на начальных этапах можно ограничиться местным лечением.
Приём антибиотиков, к сожалению, необходим, если причина бурсита – бактериальная инфекция. Многие врачи по-прежнему перестраховываются и назначают антибиотики на всякий случай, без анализов и диагностики. Делать этого категорически нельзя! Специалисты МЦ «Доктор Ост» назначают медикаментозную терапию только по показаниям. Перед тем, как выбрать тактику лечения, проводится диагностика.
ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ
В остром периоде обеспечивают покой: никаких нагрузок в рабочем ритме, никаких занятий спортом быть не должно. Корректирующая повязка предотвращает резкие движения и травмы поражённого сустава. По мере излечивания специалист назначает лёгкие восстановительные нагрузки. Ускорить выздоровление и повысить эффективность процедур помогает физиотерапия:
Современное оборудование для физиолечения в МЦ «Доктор Ост» помогает избавиться от бурсита и не допустить его возвращения. С первого дня терапии уменьшается отёк, уходит боль. Специалисты центра восстановительной медицины используют уникальные методики, которые восстанавливают работу сустава не за счёт медикаментов, а благодаря активации собственных сил организма. Налаживание питания тканей помогает быстро справиться с бурситом и вернуться к комфортной жизни.
Как вылечить бурсит и снять воспаление
Бурсит — воспаление суставной сумки. Проблема чаще всего поражает плечевые сустава, реже локализуется в бедренных, коленных и локтевых. Заболевание в большинстве случаев обусловлено чрезмерными нагрузками и неправильной работой сустава. Воспаление может спровоцировать резкое движение, поднятие тяжести или длительная интенсивная нагрузка, например, во время тренировки. Иногда бурситы сопровождают другие болезни опорно-двигательного аппарата, в том числе подагру и артрит.
Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью мягких тканей в области поражённого сустава. Припухлость, как правило, упругая, её размер может достигать 8-10 сантиметров в диаметре. При остром бурсите подвижность сустава существенно ограничена, а при хроническом сохраняется на нормальном уровне. Общее состояние пациента ухудшается, ощущается недомогание, а при гнойном процессе в суставной сумке поднимается температура.
Методы лечения бурсита
Терапия острого бурсита
Врач назначает курс антибиотиков, подбирая препараты с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к препарату. Антибиотики дополняют противовоспалительными препаратами, например, нимесилом или найзом. Во время медикаментозного лечения подвижность поражённой конечности ограничивают, например, при помощи давящей или фиксирующей повязки. Некоторым пациентам дополнительно прописывают согревающие компрессы.
Лечение хронического бурсита
Болезнь, которая перешла в хроническую форму, плохо поддается лечению медикаментами. Чтобы снять воспаление в таком случае, врач прокалывает синовиальную сумку, удаляет экссудат и промывает полость антисептиком, после чего вводит в неё антибактериальные препараты.
Лечение травматического бурсита
Терапия сводится к введению обезболивающего препарата прямо в синовиальную сумку и применению кортикостероидов с антибиотиками.
Лечение гнойного бурсита
Чтобы удалить гнойное содержимое из суставной сумки, врач проводит пункцию. Если процедура не приносит ожидаемого эффекта, синовиальную сумку вскрывают скальпелем и удаляют гной. После оперативного вмешательства удается избавиться от воспаления, но реабилитация длится долго, до нескольких месяцев.
Статью проверил
Дата публикации: 16 Марта 2021 года
Дата проверки: 16 Марта 2021 года
Дата обновления: 26 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Лечение бурсита в клиниках ЦМРТ
Если вас беспокоит боль и припухлость сустава, обратитесь в клинику ЦМРТ. Мы проведем диагностику и, в зависимости от формы и стадии бурсита, подберем эффективное лечение. Для записи к врачу позвоните на ресепшн или заполните форму на сайте.
Бурсит тазобедренного сустава
Боль в бедре и области таза – довольно распространенная жалоба, особенно у людей пожилого возраста или профессиональных спортсменов. Ее причиной могут быть различные заболевания опорно-двигательного аппарата – мышц, костей, суставов. Одна из возможных причин – бурсит тазобедренного сустава или воспаление в суставной сумке. О причинах, симптомах, методах диагностики и лечения рассказали врачи Кунцевского лечебно-диагностического центра.
Что такое бурсит сустава
Бурса или суставная сумка находится в тех частях тела, где есть движение и нужна амортизация. Суставная сумка – это своеобразный карман из прочной внешней оболочки и слизистой ткани внутри. Ее задача – защита сустава от травм, повышенного трения движущихся элементов друг об друга и питание хрящевой ткани сустава, которая не имеет собственных кровеносных сосудов. Для этого клетки внутреннего слоя сумки вырабатывают специальную синовиальную жидкость. В ней есть все необходимые для питания и увлажнения хряща микроэлементы.
В тазобедренном суставе несколько сумок, расположенных на боковой стороне бедра (вертельная) и в глубине сустава подвздошно-поясничная и седалищная. Бурсит чаще всего возникает в вертельной, седалищной или подвздошно-поясничной сумках в тазобедренного сустава.
При воспалении меняется количество и состав смазочной жидкости. В ней появляются соли кальция, увеличивается количество белка, могут быть следы крови и воспалительные элементы. Самой жидкости становится больше, суставная сумка отекает, причиняет боль и становится причиной ограничения подвижности в суставе.
Виды бурсита
В зависимости от места, где возникло воспаление, различают:
Наиболее распространенная форма – вертельный бурсит бедра (встречается до двух раз чаще остальных видов). Он может беспокоить чаще женщин в силу анатомических особенностей строения женского таза – более широкий таз приводит к тому, что возникает более интенсивное трение мышц.
Вертельный бурсит часто знаком тем, кто профессионально или активно на любительском уровне занимается бегом, велосипедной ездой, работа связана с постоянным нахождением на ногах.
По характеру и времени протекания бурсит бывает:
Есть разница и в причине, по которой развился бурсит. Различают:
Состав синовиальной жидкости также важен для понимания причины болезни и принципов лечения. По этому признаку бурсит делят на:
Симптомы
Воспалительный процесс в суставе – бурсит тазобедренного сустава проявляется такими симптомами:
Симптомы бурсита тазобедренного сустава у женщин и мужчин одинаковые, хотя само заболевание встречается у женщин чаще (особенно при активных занятиях бегом). Сам момент травмы (при постравматическом бурсите) происходит с острой и внезапной болью и щелчком. В дальнейшем больно сидеть на корточках, подниматься по ступеням, делать ногой вращательные движения.
Течение заболевания меняется в зависимости от формы бурсита:
Причины
Основные причины бурсита тазобедренного сустава:
К факторам риска возникновения бурсита относятся:
Диагностика
Лечение бурсита тазобедренного сустава начинается с диагностики. Врач должен убедиться, что это именно бурсит, а не другое заболевание со схожими симптомами. Необходимо понимать и природу воспаления – в зависимости от причины потребуется разное лечение. Постравматический бурсит требует обязательного снижения нагрузки на сустав, а инфекционный – применения антибиотиков.
На консультации врач проводит осмотр, детально узнает об имеющихся жалобах, особенностях их появления. Кроме того нужны более точные методы диагностики:
Лечение
Применяется комплексная консервативная терапия, в которую могут входить:
В целом прогноз по лечению бурсита положительный – воспаление можно снять разными методами и избежать таких осложнений, как сепсис тканей, образование свищей, развитие артрита и остеомиелита и других патологий. Но многое зависит от самого пациента – насколько быстро обратился за помощью, как придерживается рекомендаций врача.
Терапия направлена не только на снятие воспаления и улучшение подвижности в суставе, а и на лечение причины воспаления, чтобы не было рецидивов. От нее и зависит то, какой врач лечит бурсит тазобедренного сустава – только травматолог-ортопед или потребуется участие иммунолога и других врачей.
Профилактика
Снизить риск воспаления суставной сумки или развития рецидивов можно при помощи профилактических мер. Эффективны:
Лечение бурситов в Кунцевском лечебно-диагностическом центре
Специалисты Кунцевского многопрофильного медицинского центра готовы помочь в диагностике, лечении самых разных заболеваний. Мы работаем по принципам персонифицированной медицины, применяем инновационные методики с доказанной эффективностью.
В клинике высокотехнологичная диагностическая, лечебная и реабилитационная база. Мы уверены в точности поставленных диагнозов и эффективности назначаемого лечения и его результате.
Работаем ежедневно по адресу: Москва, ул. Партизанская, 41. Телефон для записи и консультаций: +7 (495) 480-75-77.
Бурсит
Общие сведения
Любое движение костей, связок и сухожилий друг относительно друга в области суставов сопровождается трением. Однако это трение смягчается жидкостью, которой наполнена околосуставная сумка (бурса). Бурсит – воспаление бурсы – обычно возникает при чрезмерной нагрузке на сустав или если сустав продолжительное время находится под напряжением или давлением.
Причины развития бурсита суставов
Чаще всего бурсит возникает в плечевом суставе, т.к. он обладает наибольшим объёмом движений среди всех крупных суставов тела человека. Боли ощущаются по наружной стороне плеча. Немного реже поражаются локтевой, бедренный, коленный, лодыжка и запястье.
Основное осложнение при бурсите – инфицирование. Поскольку бурса часто находится прямо под кожей, заражение может быть вызвано различными бактериями, проникающими через поврежденную или патологически измененную кожу над суставом. Такие случаи требуют антибиотикотерапии.
Cимптомы бурсита
Что можете сделать Вы
Как можно меньше используйте больной сустав при движениях, дайте воспалению стихнуть. Если поражён локтевой сустав, сделайте эластичную повязку на руку, чтобы исключить движения дать суставу отдохнуть.
Чередование холодных и горячих компрессов может ослабить болевые ощущения.
Для снижения болезненности и воспаления можно использовать отпускаемые без рецепта противовоспалительные лекарственные средства.
Когда острая боль спадёт, начинайте совершать легкие движения в суставе, постепенно увеличивая их объём.
Что может сделать врач
Врач задаст вам ряд вопросов о недавних физических нагрузках, проведёт осмотр. Если есть опасность того, что полость сустава инфицирована, он может взять на анализ суставную жидкость. Также для постановки диагноза может понадобиться рентгеновский снимок больного сустава. Наложение шины зафиксирует сустав, снизив объём его движений. Шина накладывается только специалистом.
Для снятия воспаления и уменьшения боли вам могут назначить обезболивающие (анальгетики) и противовоспалительные средства.
Прогревание и другие физиотерапевтические процедуры могут снизить дискомфорт и воспаление, кроме того позволит несколько снять напряжение мышц, нервных волокон и сухожилий.
При тяжёлых или рецидивирующих бурситах могут обсуждаться вопрос о проведении пункции суставной сумки (удаление патологического избытка жидкости из полости раздувшегося и увеличенного в размерах сустава) или бурсэктомию (удаление повреждённой бурсы).