диалистическое давление высокое и что это означает
Диалистическое давление высокое и что это означает
В последние годы наметилась стойкая тенденция к скачкам артериального давления. Причем сегодня гипертонией болеют не только пожилые люди, но и молодежь в возрасте 25-35 лет. Болезни сердца и сосудов молодеют, а по данным медицинской статистике повышенное давление в нашей стране встречается у 45% женщин и 40% мужчин. Причиной развития гипертонии чаще всего является наследственная предрасположенность, избыточный вес, атеросклероз и различные заболевания внутренних органов. Например, почечная недостаточность, гормональные и возрастные изменения в организме.
Все взрослые люди знают, что артериальное давление в норме должно быть не выше 120/80 мм ртутного столба, но при этом многие понятия не имеют о том, что означают эти цифры. Между тем, у любого человека, даже если он абсолютно здоровый, артериальное давление не бывает постоянно в норме. Оно повышается, если человек выполняет тяжелую физическую работу, бежит или нервничает. По мере прекращения действия факторов, которые послужили причиной повышения давления, оно становится опять нормальным. Если же артериальное давление не снижается в течение 5-10 минут, то это уже говорит о развитии гипертонии.
Соответственно, высокое нижнее давление говорит о чрезмерном тонусе мышц стенок сосудов и нарушении синтеза ренина. Понижение нижнего давления чаще всего возникает из-за атеросклероза, приводящего к потере эластичности стенок кровеносных сосудов. Между тем к развитию самого атеросклероза приводит повышенное нижнее давление. Именно оно причина потери упругости и тонуса мышц сосудов, которая способствует заполнению внутренних поверхностей артерий атеросклеротическими бляшками.
Согласно статистике, повышенным систолическим давлением чаще страдают женщины, а повышение нижнего показателя давления наблюдается в основном у мужчин и пожилых людей. Это связано с тем, что повышению нижнего давления в большинстве случаях приводит задержка жидкости в организме из-за чрезмерного потребления пива, алкогольных напитков, кофе, переедания, преобладания в рационе питания жирных, соленых и консервированных продуктов, специй и приправ. Кроме того, одной из основных причин возникновения проблем с сосудами является курение.
Пониженным нижним давлением больше всего страдают неуверенные в себе люди, большую часть времени пребывающие в плохом настроении, состоянии страха и ощущения вины. У них нет четкой цели в жизни и собственного мнения. Высоким систолическим давлением чаще страдают женщины, склонные к стрессам и депрессиям. Зачастую повышенное верхнее давление сопровождает и мужчин с завышенными требованиями к себе.
Повышение систолического давления больше характерно людям, занимающим лидерские позиции в жизни. Это руководители, бизнесмены и другие люди, взявшие на себя большой груз ответственности за благополучие семьи и рабочего коллектива. Они стремятся контролировать каждого, не могут смириться с проявлениями лени и безответственности, из-за чего часто бывают недовольными поступками других и раздражаются.
Видео техники правильного измерения давления
— Вернуться в оглавление раздела «Кардиология.»
Причины и лечение высокого диастолического давления
Без помощи квалифицированного специалиста обозначить и обнаружить проблему невозможно. Поэтому вам поможет терапевт в Минске. Выслушав пациента, врач проведет обследование, назначит анализы и установит причину высокого диастолического давления.
Виды артериального давления: систолическое и диастолическое
АД или артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Измеряют АД в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), включая два показателя, фиксирующиеся через дробную черту.
Норма диастолического давления для здорового человека — в пределах 60 – 90 мм рт. ст. Повышенное диастолическое давление часто свидетельствует о болезнях почек, а также развитии атеросклероза.
Говорить о развитии артериальной гипертонии можно только после проведения трех контрольных измерений, в ходе которых было зафиксировано артериальное давление выше 140/90 мм рт. ст.
Одновременное увеличение систолического и диастолического давления наблюдается чаще, чем повышение только нижнего показателя. Однако повышение диастолического давления также не редкость.
Причинами высокого диастолического давления становятся проблемы со здоровьем.
Насколько и чем опасно повышенное диастолическое давление
Если верхнее давление нормальное, а повышается только диастолическое, то это явный признак патологии сосудистой системы. Если не бороться с этим состоянием, то со временем оно приведет к затруднению нормального тока крови по сосудам.
Как говорилось ранее, в норме у здорового человека нижнее давление должно колебаться в пределах 60–90 мм рт. ст. В противном случае внутренние органы, головной мозг перестанут получать питательные вещества и кислород в должном объеме.
К чему это приведет?
К развитию ишемии и гипоксии тканей, к риску возникновения инфаркта миокарда и инсульта.
В зону риска попадают все люди, но особенно опасно такое состояние для пожилых людей. Дело в том, что кровеносные сосуды в пожилом возрасте изменены. Это вызвано образованием атеросклеротических бляшек и снижением эластичности стенок сосудов. Поэтому риск осложнений артериальной гипертонии более высок.
Признаки повышенного диастолического давления
Назвать повышение нижнего артериального давления заболеванием сложно. Скорее это симптом какой-либо патологии внутренних органов, либо проблем с эндокринной системой.
Обычно пациенту назначают ряд обследований для постановки точного диагноза. Прежде всего, это консультация терапевта, кардиолога, нефролога и эндокринолога. По ходу назначают УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы, а также обязательное ЭКГ и Эхо-КГ. По необходимости проводят допплерографию сосудов головного мозга. В обязательном порядке назначают клинический (общий) анализ крови и мочи, а также сдают кровь на определение уровня гормонов щитовидной железы. Могут провести экскреторную урографию и пробу Реберга.
Результаты тщательно изучают. Если картина неполная, назначают дополнительные исследования.
Лечение и профилактика высокого диастолического давления
Гипотензивные препараты понижают и нижнее, и верхнее давление, поэтому использовать их для снижения какого-то одного нельзя.
На самом деле лечение такой патологии может назначить только врач. Важно устранить причину, найти заболевание, которое привела к повышению нижнего давления. Так, для беременных такое состояние опасно, поскольку грозит развитием ОПГ-гестоза.
В любом случае, стабилизировать АД нужно и помочь в этом могут препараты следующих групп.
Только под строгим наблюдением доктора можно принимать любые из названных препаратов. Самостоятельное назначение или смена дозировки не допустимы!
Чем вы можете помочь себе сами?
Изменить образ жизни! Конечно, прежде всего это диета. Пищу принимать 4-5 раз в сутки небольшими порциями, а из рациона исключить или максимально ограничить потребление шоколада, кофе, соли, различных маринадов и жирной, острой пищи.
Что должно входить в каждодневное меню?
В идеале меню должен составить врач-диетолог с учетом рекомендаций других специалистов.
Что касается физической активности.
Физические нагрузки каждый день необходимы. Рассчитать их уровень поможет лечащий врач. Но рекомендованы плавание, ходьба, прогулки на велосипедах и верхом.
Не забывайте о пользе общего массажа. При повышенном нижнем давлении общаий массаж показан всем, поскольку способствует нормализации тонуса сосудов.
Конечно, надо полностью отказать от вредных привычек. Это курение, поскольку никотин способствует спазму кровеносных сосудов и повышает диастолическое давление. Не в коем случае не злоупотреблять спиртными напитками. В день допустимо выпивать не более 50 мл коньяка или 200 мл красного вина.
Важно отрегулировать режим сна и отдыха. Ночью требуется спать не менее 8-9 часов, ложиться спать при этом — не позже 22 часов. Чередование труда и отдыха также играет большую роль.
Отлично повлияет на состояние пациента и подойдет для профилактики санаторно-курортное лечение.
Когда уместны народные средства стабилизации нижнего АД?
В том случае, когда скачки давления или его резкое повышение не постоянны, авозникают в случае стресса или переутомления для его снижения можно прибегнуть к народным способам лечения.
Эти методы скорее профилактические и подойдут тем, у кого не диагностировано постоянное пониженное нижнее давление. При постоянной проблеме, особенно, когда давление мучает вас без веских внешних причин, стоит обратиться к врачу, записаться к любому квалифицированному специалисту можно через сервис 2doc. Уверены, что вы сможете подобрать грамотного специалиста и решить проблемы со здоровьем.
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.
НИЖНЕЕ ДАВЛЕНИЕ: почему оно важно и как держать под контролем?
Когда дело доходит до измерения давления, часто все внимание отдается той цифре, что больше. Это “верхнее” или систолическое давление. Кажется, что именно оно имеет значение для здоровья. Так ли это?
В 2019 году было изучено более миллиона взрослых и обнаружено, что высокий уровень “нижнего” давления тоже вносит лепту в прогноз сердечно-сосудистой катастрофы. Оказалось, что вторая цифра выше 80 мм.рт.ст. увеличивает риск инфаркта и инсульта в ближайшие восемь лет почти так же, как высокие показатели “верхнего” давления.
Напомним, за что отвечает каждый показатель. Систолическое давление – это сила, с которой насыщенная кислородом кровь выталкивается из сердца и расходится по телу. Диастолическое – это давление крови на стенки сосудов в момент, когда сердце наполняется и отдыхает между ударами.
Нормы давления были пересмотрены в 2017 году и сегодня цифры выше 119/79 уже считаются началом гипертонии. Получается, что идеальное давление находится в пределах между 90/60 и 120/80.
В то время, как систолическое давление растет с возрастом, диастолическое обычно повышается у людей до 50 лет, а затем дает обратный ход. “Верхнее” давление подскакивает во время эмоциональных переживаний, спорта или после кофе с сигаретой. Сердце начинает чаще биться и выбрасывать кровь – так в момент систолы растет первая цифра на тонометре.
Пока сосуды остаются здоровыми и эластичными, между ударами сердца давление держится в рамках нормы. Как только капилляры становятся жесткими и сужаются, крови становится мало места. Она усиленно давит на стенки сосудов, даже когда течет спокойно в момент расслабления сердца, – так растет диастолический показатель.
Разовое повышение давления в ответ на стресс или физнагрузку не считается болезнью. Но если значения выше нормы держатся в течение нескольких недель, пора бить тревогу. Гипертензия может развиваться как по отдельности, только систолическая или только диастолическая, так одновременно по двум показателям.
Особенно опасно состояние, когда разница между верхним и нижним давлением становится минимальна. Это называется пульсовым давлением, и в норме оно около 35-50 мм.рт.ст. Например, при 120/80, пульсовое будет равно 40 (120 минус 80). В некоторых ситуациях давление при сокращении сердца приближается к значениям в момент расслабления. Например, когда в грудной клетке скапливается жидкость и сердце сдавливается, ему не хватает “разгона”, чтобы работать насосом в полную силу. Кровь не уходит в отдаленные участки и возникает риск повреждения мозга из-за кислородного голодания.
Скопление жидкости в перикарде – неординарное событие. Однако, приближать “нижнее” давление к “верхнему” может в том числе изолированная диастолическая гипертензия. Иногда она возникает из-за поражения почек или щитовидки, но в большинстве случаев причину определить не удается. Наверняка известно, что высокое диастолическое давление при нормальном систолическом чаще встречается у молодых людей до 40-45, особенно при избытке веса.
К счастью, повышение одного только “нижнего” давления не так сильно связано с риском сердечно-сосудистых исходов, как в случае общей или изолированной систолической гипертензии. Плохая новость – в том, что вслед за высокими цифрами “нижнего” в течение 10 лет почти наверняка поднимается и “верхнее” давление.
Лечению таблетками изолированная гипертензия поддается не всегда. Лекарства роняют оба показателя, верхний и нижний, а слишком низкое давление, меньше 90/60, грозит тем же кислородным обкрадыванием. Хорошая новость – в том, что пока нет других проблем, кроме высоких цифр на тонометре, может спасти немедикаментозная терапия. Она включает DASH-диету и 150 минут в неделю умеренных кардионагрузок.
Любая гипертензия может протекать без симптомов и оказаться случайной находкой при очередном чекапе. О том, что нет изменений в сердце, почках и сетчатке, а, значит, полечить высокое давление можно без таблеток, расскажет только врач. Для этого сдаются анализы мочи и крови, делается УЗИ сердца, ЭКГ и осмотр глазного дна. Даже если доктор решит, что без лекарств не обойтись, помните, что лучше жить активно “на таблетках”, чем гордиться их отсутствием на койке в кардиореанимации.
#нацпроектдемография89
Гипертония: причины, степени, стадии, симптомы, лечение
Гипертония, или артериальная гипертензия – состояние, характеризующееся стабильным, то есть выявленным при неоднократных измерениях, повышением артериального давления. Сопровождая многие заболевания, она считается фактором риска развития опасных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, включая инсульт и инфаркт миокарда. Гипертоническая болезнь, как основная причина рассматриваемой патологии, требует приема лекарственных препаратов, нормализации образа жизни пациента и питания.
Кровяное давление представляет собой силу, с которой циркулирующая кровь действует на стенки сосудов. Такое давление в момент сокращения сердца называется систолическим, а в период его расслабления – диастолическим. Диапазон нормальных значений для этих показателей достаточно широкий.
В ходе многочисленных наблюдений [1] ученые пришли к выводу, что риск сердечно-сосудистых осложнений возрастает при каждом дополнительном увеличении АД на 10 мм рт. ст. уже начиная с уровня 115/75 мм рт. ст. Однако целесообразным оказалось медикаментозное снижение давления лишь выше 140/90 мм. рт. ст., поэтому именно такое значение принимают за критерий определения артериальной гипертонии.
Причины
Классификация
Если удалось выявить заболевание, приводящее к повышению АД, артериальная гипертензия называется вторичной или симптоматической. В случае неустановленной причины гипертония считается первичной, вызванной гипертонической болезнью.
Симптомы
Часто повышение АД не сопровождается ухудшением самочувствия и может остаться незамеченным для пациента, поэтому так важно регулярно измерять артериальное давление, особенно лицам среднего и пожилого возраста.
Осложнения
Диагностика
Лечение
При умеренном и низком риске возникновения сердечно-сосудистых осложнений больному рекомендуется только изменение образа жизни, коррекция рациона, снижение веса, повышение физической активности и специальная гимнастика при гипертонии, отказ от вредных привычек на фоне регулярного измерения АД. Нередко этих мероприятий бывает достаточно для нормализации кровяного давления.
Диета при гипертонии предполагает ограничение поваренной соли, кофеина, острых, соленых, копченых и пряных блюд, продуктов с высоким содержанием жира, субпродуктов, кондитерских изделий с масляным кремом и алкогольных напитков. Допустимо употреблять вне обострения заболевания не более 5 г соли в день. Рекомендуемая суточная норма жидкости – 1-1,2 литра.
В случае безуспешного немедикаментозного лечения в течение нескольких месяцев, а также при высоком риске возникновения осложнений прибегают к гипотензивной терапии с применением лекарств от гипертонии, цель которой – снижение АД менее 140/90 мм. рт. ст. Для больных сахарным диабетом или лиц, уже страдающих патологиями сердечно-сосудистой системы, уровень целевого давления еще ниже – 130/80 мм. рт. ст.
6 причин повышения артериального давления
Повышение артериального давления иначе можно назвать артериальной гипертензией.
Артериальная гипертензия длительное время протекает без явных проявлений. Однако достаточно скоро она может привести к возникновению острых нарушений мозгового кровообращения в виде ТИА (так называемая транзиторная ишемическая атака или, иными словами, все проявления инсульта, но в течение суток), инсультов, а так же к гипертрофии стенок сердца и/или увеличению полостей сердца.
Кроме того, артериальная гипертензия является фактором риска образования атеросклеротических бляшек в сосудах и возникновения инфаркта миокарда.
Взаимосвязь между уровнем АД и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний линейна.
Чем выше АД, тем больше вероятность инфаркта миокарда, инсульта, сердечной недостаточности и поражения почек.
Распространённость артериальной гипертензии АГ в Российской Федерации составляет 39,3% среди мужчин и 41,1% среди женщин, при этом должным образом АД контролируют только у 17,5% женщин и 5,7% мужчин.
Систолическое АД неуклонно повышается с возрастом, в то время как диастолическое АД повышается до 60лет у мужчин и до 70лет у женщин, после чего наблюдается тенденция к его снижению.
ЧТО ТАКОЕ СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ И ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ
Артериальное давление это давление, которое оказывает кровь на стенки артерий.
Систолическое давление (верхнее)
Это максимальное давление в артериальной системе, развиваемое во время сокращения левого желудочка.
Оно обусловлено объемом крови, которое сердце выталкивает за одно сокращение, а так же эластичностью аорты и крупных артерий.
Диастолическое давление (нижнее или сердечное)
Это минимальное давление в артериях во время расслабления сердца, определяется величиной тонуса мелких артериол.
Пульсовое давление
Это разность между систолическим и диастолическим АД.
Итак причины повышения артериального давления:
1 причина повышения давления
Почечные артериальные гипертензии.
Возникают при врожденных или приобретенных заболеваниях почек (аномалии развития, гломерулонефрит, пиелонефрит и др.).
Любые причины, вызывающие нарушения внутрипочечного кровотока, например сужение почечных артерий, заболевания почек приводят к нарушению питания почек, и в ответ они выделяют в кровь большое количество вещества, которое называется- ренин.
В результате выброса ренина происходят следующие процессы:
Все это приводит к увеличению нагрузки на сердце,так как увеличивает его работу и соответственно к повышению АД.
ЕСТЕСТВЕННЫЙ МЕХАНИЗМ СНИЖЕНИЯ АД
В результате первоначальное повышение артериального давления, вызванное ухудшением кровоснабжения почек и выбросом ренина, сменяется его нормализацией.
2 причина повышения давления
Артериальные гипертензии эндокринного происхождения
Выявляются главным образом при следующих заболеваниях:
Феохромоцитома.
Так называется опухоль мозгового вещества надпочечников, продуцирующая значительные количества адреналина и подобных ему веществ. Это приводит к повышению АД. Концентрация адреналина у больных с феохромоцитомой в крови и моче увеличивается в 10-100 раз.
При данном заболевании будут чаще резкие подъемы АД с развитием гипертонических кризов.
Первичный альдостеронизм (синдром Конна).
Это ведет к задержке в организме воды и увеличению объема циркулирующей крови, а следовательно, к подъему артериального давления и формированию артериальной гипертензии.
Болезнь и синдром Иценко-Кушинга.
Приводят к повышению в крови уровня гормонов- глюкокортикоидов, эти гормоны влияют на сердце и сосуды, увеличивая их тонус и интенсивность работы сердца. Результатом этих гемодинамических эффектов является повышение артериального давления.
Гипертиреоз.
Возникает при повышенной функции щитовидной железы, в результате чего повышается уровень веществ под названием тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) в крови.
Эти гормоны вызывают спазм сосудов и учащение сердцебиения.
3 причина повышения давления
Артериальная гипертензия, возникающая в результате структурных изменений в сердце или крупных сосудах
Чаще развивается систолическая гипертензия с увеличением пульсового давления (это разница между систолическим и диастолическим давлением то есть давление будет, например – 200/80).
Коарктация аорты – врожденное сужение определенного участка самого крупного сосуда, отходящего от сердца- грудной аорты, создающее два режима кровообращения: высокое давление верхней половины туловища и снижение давления в нижней половине.
У мужчин встречается в 4 раза чаще, чем у женщин.
4 причина повышения давления
Гипертензии, связанные с поражением нервной системы.
Развиваются при опухолях, ушибах и сотрясениях головного мозга, менингитах, менингоэнцефалитах, ухудшении кровоснабжения головного мозга, вызванной сужением просвета шейных (сонных, позвоночных) артерий за счет образования в их просвете бляшек или их сдавления за счет остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.
В этом случае давление повышается из-за изменения тонуса высших нервных центров мозга, отвечающих за его регуляцию.
5 причина повышения давления
Гипертензии, связанные с приемом лекарственных препаратов.
Многие лекарственные препараты, имеют побочные эффекты в виде повышения артериального давления.
Следует прежде всего обратить внимание на различные гормональные препараты например анаболические или глюкокортикоидные, широко применяемые медицине.
6 причина повышения давления
Гипертоническая болезнь или первичная артериальная гипертензия –
это стойкое повышение артериального давления, не связанное с органическим поражением органов и систем.
Распространенным названием первичной артериальной гипертензии или гипертонической болезни является термин «эссенциальная гипертония», что означает неясность ее происхождения. На долю гипертонической болезни приходится 90-95% общего числа артериальных гипертензий.
Причина гипертонической болезни. Первостепенное значение в возникновении гипертензии имеет длительное психоэмоциональное перенапряжение. Об этом свидетельствуют частые случаи развития первичной гипертензии у лиц, переживших Ленинградскую блокаду, а также у людей «стрессовых» профессий. Особую роль играют отрицательные эмоции.
В отличие от представителей животного мира современный цивилизованный человек часто не имеет возможности «погасить» свое эмоциональное возбуждение двигательной активностью. Это способствует длительному сохранению в коре головного мозга очага застойного возбуждения и развитию артериальной гипертензии. На этом основании гипертоническую болезнь назвали болезнью неотреагированных эмоций.
Гипертоническая болезнь – это «болезнь осени жизни человека, которая лишает его возможности дожить до зимы». Так писал академик А.А. Богомолец, подчеркивая тем самым предрасполагающую роль возраста в ее происхождении.
Однако нередко первичная гипертензия развивается и в молодом возрасте. Важно при этом отметить, что до 40 лет мужчины болеют чаще, чем женщины, а после 40 лет соотношение приобретает противоположный характер.
Важная роль в этиологии первичной гипертензии отводится наследственности.
Считается, что длительное потребление более 5 г соли в день способствует развитию гипертензии только у лиц, имеющих наследственное предрасположение к ней. Так что избыточное потребление соли это, скорее фактор риска развития ГБ.
Механизм развития гипертонической болезни.
Несмотря на то, что эссенциальная и вторичная артериальные гипертензии (см.выше) существенно различаются по причинам возникновения, механизмы их развития имеют много общего. «нервное перенапряжение при гипертонической болезни реализуется в расстройстве питания определенных мозговых структур, управляющих артериальным давлением».
Так, было установлено, что ухудшение кровоснабжения головного мозга, вызванное у кролика путем перевязки артерий, кровоснабжающих головной мозг, способствует возникновению стойкого повышения артериального давления.
У высокоорганизованных животных (собаки, обезьяны) удалось вызвать стойкую гипертензию путем вызывания у них голода и страха. В этом случае гипертензия явилась следствием невроза.
В этой ситуации происходит мощный и регулярный выброс таких веществ как адреналина и норадреналина из надпочечников в кровоток, приводящих в возбуждение центры головного мозга.
РЕЗЮМЕ
По своему происхождению артериальная гипертензия бывает первичной и вторичной.
Первичная артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь – это стойкое повышение артериального давления, не связанное с органическим поражением органов и систем.
На долю гипертонической болезни приходится 90-95% общего числа артериальных гипертензий
Вторичная артериальная гипертензия – это повышение артериального давления, представляющее собой лишь симптом другого диагностически подтвержденного заболевания (гломерулонефрит, стеноз почечных артерий, опухоль гипофиза или надпочечников, стеноз сонных артерий, остеохондроз шейного отдела и т.д.).
В связи с этим вторичная гипертензия называется еще симптоматической.
На долю подобного рода нарушений сосудистого тонуса приходится в среднем 5-10%.