дисиликат лития что это
Дисиликат лития в стоматологии
Сейчас для удовлетворения возросших требований врачей стоматологов и их пациентов нужны материалы, с помощью которых можно производить высоко эстетичную и неинвазивную стоматологическую реставрацию, которая улучшает внешний вид зубов в зоне улыбки.
Стеклокерамические изделия из дисиликата лития стали особенно популярны в стоматологии. Их часто используют стоматологи из-за их повышенной прочности, по сравнению с другими материалами, а также естественному виду коронок и виниров, которые почти не отличаются от натуральных зубов.
Что такое дисиликат лития
Дисиликатом лития именуют высокопрочный материал с высокими эстетическими качествами. Изделия из него фиксируют традиционным или адгезивным способом. Материал также пригоден производства полноанатомических реставраций в виде одиночной высокопрочной коронки. Эти изделия, соблюдая определенные условия, позволяют их зафиксировать в любой зоне ротовой полости.
Дисиликатлития относят к группе наиболее известных стеклокерамических масс. Этот стеклокерамический материал состоит из следующих компонентов:
Исключительные свойства дисиликата лития существенно повышают производительность зубного техника. Это объясняется возможностью применения материала при использовании техники воскового моделирования с дальнейшим прессованием, а также при изготовлении изделий по технологии CAD/CAM.
Такой химический состав массы имеет низкое тепловое расширение. При изготовлении из него стоматологических конструкций получается высокоустойчивая к температурным колебаниям стеклокерамика для коронок.
Свойства материала позволяют спрессовывать тончайшие изделия. Дисиликат лития гарантирует специалистам в стоматологии новые возможности при изготовлении минимально инвазивных виниров, коронок и протезов.
Раньше для изготовления коронок и виниров использовали диоксид циркония. Он позволяет делать из него конструкции из него только одним методом – фрезерованием. Их производят разных блоков из нескольких видов материала. После фрезеровки керамику подкрашивают в нужный цвет по заказу клиента.
Коронки из этого материала имеют один существенный минус. При выполнении реставрации частями невозможно окрасить в одинаковый цвет изделия из циркония. Поэтому рядом расположенных зубов будет хорошо видимое расхождение по оттенкам. Это происходит, так как краситель не в состоянии равномерно пропитать материал.
Свойства дисиликата лития
Изделия из дисиликата лития считают лучшими для производства непрямым методом одиночной реставрации коронок и виниров в технике E-MAX. Их уже множество стоматологов применяет при протезировании зубов. Специалисты предпочитают изделия из стеклокерамики благодаря следующим свойствам:
Изделия, сделанные из дисиликата лития по технологии E-MAX, прослужат своему хозяину более десяти лет. За это время они не потеряют прежний внешний вид и будут всегда радовать владельца.
Безметалловые коронки на зубы
Максимально повторяют натуральный цвет и уровень прозрачности естественных зубов
Записаться на приём
Безметалловые коронки — ортопедические конструкции для восстановления целостности коронковой части зуба. Металл в составе таких изделий не применяется, используются современные материалы — дисиликат лития (керамика), диоксид циркония, оксид алюминия. Изделия прочные, биосовместимые, гипоаллергенные, эстетичные. Срок службы составляет более 15 лет. Стоимость зависит от материала и технологии изготовления.
Виды материалов
Из дисиликата лития (керамическая коронка E-max)
В нашем Центре устанавливаются 2 вида керамических коронок из дисиликата лития (стеклокерамики). Отличаются по показаниям, технологии изготовления:
На основе диоксида циркония (циркониевая коронка)
Изделия на оксиде циркония изготавливаются методом фрезеровки по технологии CAD/CAM, имеют толщину до 0,4 мм. Материал обладает свойствами, приближенными к природной зубной эмали, имеет хорошие светопропускающие характеристики. Создается впечатление плавного выхода зубной единицы из десны — на выходе по центру коронки цвет насыщенный, а по бокам и у режущего края более прозрачный. Циркониевые конструкции гипоаллергенные, подходят людям, страдающим аллергическими реакциями. По прочности коронки занимают первое место (до 1200 мПа), что позволяет устанавливать их на место передних и жевательных зубов, использовать в мостах любой протяженности. Прочность, биологическая совместимость, высокая эстетика сделали диоксид циркония популярным материалом. Единственный минус — высокая стоимость.
Из оксида алюминия (технология Procera)
Оксид алюминия — полупрозрачный минерал, относящийся к безметалловой керамике. Коронки из него менее прочные, чем циркониевые, но прочнее керамики Е-макс. Этого достаточно для установки на передние и жевательные зубы, изготовления надежных мостовидных протезов разной длины. Оксид алюминия пропускает свет, устойчив к деформациям, биосовместимый, гипоаллергенный. Каркас из оксида алюминия изготавливаются по технологии CAD/CAM в несколько этапов после создания виртуальной модели изделия. Для производства применяется технология Procera® от Nobel Biocare — лидера в области безметалловых реставраций по эстетическим и качественным характеристикам. Коронки изготавливаются на заводе в США. Стоимость изделий самая высокая, так как включает затраты на пересылку.
К безметалловым можно отнести и временные пластмассовые коронки. Устанавливаются на время изготовления постоянных для защиты обточенных зубов и для корректировки прикуса при множественных реставрациях. Просты в изготовлении, недорогие. Но не предназначены для длительного ношения — быстро впитывают пищевые красители, не выдерживают постоянные жевательные нагрузки.
Преимущества и недостатки
Плюсы безметалловых конструкций:
Единственный минус — высокая цена в сравнении с металлокерамикой, которая компенсируется перечисленными преимуществами.
Показания
Противопоказания
Технологии и этапы изготовления
Мы отдаем предпочтение коронкам, изготовленным 2 способами:
Установка
Обследование, подготовка ротовой полости
Стоматолог оценивает состояние пациента. При необходимости делают рентген, проводят лечение кариеса, удаление нежизнеспособных единиц, профессиональную чистку.
Препарирование зубов
Проводится щадящая обточка на толщину коронки, удаляются только пораженные ткани. Сильно разрушенные единицы укрепляются культевыми вкладками. При необходимости ставят временные пластмассовые протезы для защиты от разрушения на период подготовки конструкций.
Снятие слепков
Проводится при помощи слепочной массы или сканирования полости рта камерой.
Изготовление коронки
В лаборатории на основе моделей делают протезы методом прессования или фрезеровки.
Примерка и коррекция
Протез примеривают для оценки его удобства, посадки. При необходимости коронка передается в лабораторию для завершающих работ по корректировке формы изделия.
Установка
Готовый протез крепят к зубу на стоматологический цемент для фиксации.
Через 4-7 дней пациенту назначается контрольный визит для осмотра, предупреждения осложнений. Весь процесс установки, учитывая подготовку ротовой полости, занимает от 2 недель до 2 месяцев в зависимости от сложности случая.
В сложных ситуациях, когда требуется реставрация большого количества зубов, а также для сомневающихся пациентов, предварительно проводится подбор и утверждение дизайна будущих коронок:
В нашем Центре разработаны цены на кейсы по установке и изготовлению безметалловых коронок. Стоимость зависит от технологии и материала, включает:
Цены кейсов на изделия по цифровым технологиям CAD/CAM:
На коронки из дисиликата лития и диоксида циркония цены фиксированные, так как изготавливаются в нашей собственной лаборатории по технологии ZirkonZahn®. На коронки из оксида алюминия по технологии Procera® цены могут незначительно меняться в соответствии с курсом рубля.
Слепки оплачиваются отдельно — 3 500 рублей. Цена не зависит от способа их получения (слепочной массой или цифровым сканированием).
В нестандартных ситуациях требуется индивидуальный дизайн коронок, что оплачивается отдельно:
Наши цены — залог высокого качества
Кейсовое ценообразование, принятое в нашем Центре, сначала может показаться дороже, чем в других клиниках. Но мы используем только качественные материалы, никогда не закупаем китайские подделки. Кроме этого, наша система честная — мы предварительно указываем все возможные дополнительные расходы, ничего не скрываем, не ставим пациентов в неудобную ситуацию при составлении окончательной сметы.
Срок службы
Средний период эксплуатации безметалловых протезов составляет от 15 лет. При должном уходе они прослужат и дольше. Сроки зависят от выбранного материала, расположения в зубном ряду. Большое значение имеет, насколько пациент соблюдает предписания врача по уходу за конструкцией и диете.
В нашем Центре Приватной Стоматологии «Доктор Левин» действует гарантия на целостность, цвет безметалловых коронок, изготовленных по цифровым технологиям, на 25 лет. Наши ортопеды уверены в своей работе и качестве исходного материала. Сроки гарантийных обязательств подтверждаются цифровыми паспортами на изделия.
Что лучше на передние и жевательные зубы
При выборе разновидности ортопедической конструкции учитывается расположение восстанавливаемого зуба:
Описанные рекомендации основаны на различных требованиях к протезам на фронтальные и жевательные зубы. Для первых важнее эстетика, для вторых — прочность и износостойкость.
Иногда приходится выбирать из всех трех вариантов, чтобы определиться какой именно подойдет в вашей конкретной ситуации. Светопропускающие характеристики материалов зависят от исходного цвета и прозрачности ваших зубов. Примерки проводятся бесплатно, но занимают время, поэтому планировать протезирование нужно на момент, когда вы сможете посещать клинику без ущерба вашим делам.
Отличие металлокерамической коронки от безметалловой керамики
В ортопедии металлокерамические коронки применяются более 35 лет. Состоят из каркаса на основе сплава хрома с кобальтом или никелем и керамического покрытия. Изделия прочные, выдерживают большую нагрузку, служат более 10 лет. Но по сравнению с безметалловыми изделиями металлокерамика имеет ряд минусов:
В нашем Центре после перехода в 2000 году на цифровую фрезеровку мы полностью отказались от металлокерамики в пользу безметалловых изделий.
Вопрос-ответ
Современные виды безметалловых конструкций не слишком отличаются по прочности. Но для выбора оптимального дизайна по эстетике требуется примерка 3 вариантов изделий: из дисиликата лития, оксида циркония, оксида алюминия. Оптические характеристики коронок зависят от оттенка природной эмали пациента. Подбор материала, согласование дизайна проводится бесплатно.
В нашем Центре не устанавливают металлокерамические конструкции даже на имплантаты. Предпочтение отдается гипоаллергенным безметалловым изделиям. При протезировании на имплантах в зоне улыбки коронка устанавливается на индивидуальный абатмент из диоксида циркония. Титановые абатменты в этой зоне недопустимы: металл просвечивает через тонкие коронки, снижая эстетичность.
Пигмент от красящих продуктов не проникает в структуру плотных материалов, но на коронках может накапливаться налет. Его количество зависит от качества гигиены и частоты употребления чая или кофе. Но на безметалловых конструкциях меньше отложений, чем на менее плотных и шероховатых пломбировочных материалах для реставрации или пластмассовых коронках.
Виниры и коронки на основе дисиликата лития E.max
Одним из новейших стоматологических материалов, оказавшихся на гребне прогресса стал дисиликат лития (стеклокерамика) или E.max
Установка виниров и коронок на основе дисиликата лития E.max
Косметическая реставрация зубов цельнокерамическими безметалловыми коронками – это целый комплекс мероприятий, направленный на восстановление эстетики улыбки и жевательной функции.
Одним из новейших стоматологических материалов, оказавшихся на гребне прогресса стал дисиликат лития (стеклокерамика) или E.max.
Лосев Владимир Федорович, главный врач клиники Немецкий Центр Имплантации на Кутузовском, кандидат медицинских наук, стоматолог-ортопед, хирург-имплантолог рассказал о том, что представляют собой коронки E.max на примере сравнительного анализа.
После появления в стоматологической практике данные эстетические реставрации быстро завоевали заслуженную популярность за счет своих многочисленных достоинств.
При изготовлении виниров и коронопластике в клиниках Мегастом мы изготовим для Вас непревзойденные цельнопрессованные и с нанесением керамики коронки по технологии IPS Empress и E. max от немецкого производителя, а также реставрации из диоксида циркония.
В чем же разница между E. Max и диоксидом циркония?
Наиболее подходящий тип реставрации
а также полноценные коронки на зубы
Сверхпрочный, высокоэстетичный, гипоаллергенный,
светопроводимый. Полное отсутствие металлических элементов
Адгезивная (композитный цемент),
что предполагает крепкое сцепление
с поверхностью зуба
с опорой на индивидуальный абатмент
Как видно из сравнения дисиликат лития и диоксид циркония обладают лучшими свойствами для протезирования. Так, для восстановления винирами для фронтальной группы зубов (передних) более подходящим материалом станет стеклокерамика благодаря высокой светопроводимости и прозрачности.
При протезировании на имплантатах безупречным решением будет коронопластика реставрациями из диоксида циркония за счет высокого уровня бисовместимости в месте соприкосновения с десной, а также исключительной прочности.
В клиниках Мегастом доктор выбирает индивидуально для Вас только тот тип косметического восстановления, которая подойдет именно Вам в соответствии с конкретной клинической ситуации с учетом Ваших предпочтений.
Своим мнением по данному вопросу поделились руководители зуботехнических лабораторий из Москвы, Екатеринбурга и Новосибирска.
Лично я считаю, что эти два материала сравнивать и выявлять что же лучше бессмысленно. Это все равно, что сравнивать BMW и MERCEDES. Каждый хорош по-своему и в определенных случаях.
E.max, например можно использовать практически всегда и в любых ситуациях, за исключением боковых отделов. Но и в этом случае также можно поспорить. Если пациент не бруксист, протяженность реставрации не превышает трех единиц, то почему бы не сделать E.max? Эстетика! Из E.max можно сделать высоко эстетичные люминиры.
ZrO2 отлично зарекомендовал себя в имплантологии. Но опять же, кто-то может со мной не согласиться.
Если сравнивать цельно-циркониевую коронку, сделанную только лишь методом «раскрашивания» и цельно-анатомическую коронку из E.max, я отдам предпочтение E.max!
Еще пример: индивидуальный абатмент, не важно какой, винтовая фиксация с облицовкой или же с фиксацией, на него коронки. E.max на 100% уступит ZrO2. Это факт!
Высокая биосовместимость ZrO2 играет огромную роль в адаптации десны, к которой прилегает абатмент.
В некоторых случаях можно совмещать эти материалы. Фронтальную группу зубов изготавливаем из E.max, в жевательных отделах ZrO2. Ну а если пациент обратился с полным отсутствием зубов или с необходимостью их удаления, то тогда после установки имплантатов начинаем думать и выбирать конструкцию.
Если это «All on 4», то можно изготовить ZrO2 протез с керамической облицовкой и керамической искусственной десной.
А если еще у этого же пациента проблемы с суставом, то тогда приходит на помощь концепция профессора Р. Славичека и два этих чудесных материала. Изготавливается ZrO2 «основа», а затем зубной техник, руководствуясь данными, полученными от доктора, программирует артикулятор и моделирует воском последовательную динамику будущей реставрации. Затем весь этот воск переносим на цирконий методом прессования. И у нас получается великолепная функциональная и эстетичная конструкция.
Таким образом, подведя небольшой итог, хочу сказать, что ZrO2 и E.max очень важны и необходимы в современной стоматологии. Использовать их можно как отдельно, так и вместе. В любом случае неважно, что для кого лучше и что вы выберете, важно то, кто делает эту реставрацию. Ведь все зависит от знаний доктора и мастерства зубного техника.
Отвечает Сергей Востриков, директор зуботехнической лаборатории «Лаборатория Дентального Дизайна» (Новосибирск):
Эти обе системы безметалловой реставрации получили широкое распространение на стоматологическом рынке и заслуженно полюбились пациентами во всем мире, сильно потеснив традиционные металлокерамические конструкции. Они не исключают, а скорее дополняют друг друга. В нашей лаборатории мы часто делаем комбинированные работы, например: фронтальную зону из E.max, а жевательную ZrO2. Выбор технологии (E.max или ZrO2) зависит от конкретной ситуации в полости рта пациента. Мы используем то, что лучше подойдет пациенту именно в его случае.
Отвечает Олег Бачулис, директор зуботехнической лаборатории «АЛВАДЕНТ» (Москва):
Подойдем с технической точки зрения и рассмотрим основы изготовления керамических реставраций из материалов E.max и цирконий.
Существует несколько способов изготовления из одного и из другого материала.
Начнем с E.max.
Есть и еще одно преимущество у метода прессования: это скорость и экономия.
Скорость: фрезеровка может занять не менее трех часов, а прессовка занимает всего два часа.
Экономия: фрезеровка более дорогой способ, так как из цельной заготовки получается всего одна единица изделия, а методом прессования используется 1гр и 2гр таблетки, и если одновременно поместить в одну опоку сразу несколько единиц, то из одной таблетки получится как минимум три единицы изделия (в зависимости от размера изделия).
Поэтому мы в лаборатории АЛВАДЕНТ применяем классический метод прессования, так как это быстро, точно и относительно экономично.
Теперь о диоксиде циркония.
Прокрашенный же материал по цвету не будет иметь отличий, так как окрашен на заводе-изготовителе. Но при этом увеличивается расход фрез и время фрезеровки. Поэтому соответственно может отличаться и цена за конечное изделие.
Мы рекомендуем пользоваться услугами тех фрезер-центров, что используют прокрашенный материал.
При выборе конструкции, конечно, нужно учесть немало тонкостей, но в общем и целом, если для пациента в приоритете эстетика, то без сомнения, выбор скорей всего будет сделан в пользу E.max. В случаях же, где важна прочность, то приоритетнее диоксид циркония.
Когда Вы будете заказывать у нас подобные изделия, то мы всегда перед началом изготовления проконсультируем вас и дадим свое экспертное заключение, а также подберем оптимальную конструкцию с учетом всех клинических нюансов.
А каким будет ваше мнение? Напишите в комментариях ниже свою точку зрения.
Плюсы конструкций из дисиликата лития (пресс керамики E.max) и диоксида циркония Prettau
Преимущества диоксида циркония Prettau и дисиликата лития
Во фрезерном центре «Ортос» появилось отдельное подразделение безметалловых конструкций, где работают с такими материалами как дисиликат лития (пресс керамика E.max) и диоксид циркония Prettau (ZrO2 Prettau).
1) Отсутствие металлов и проблем связанных с металлом, то есть окисления и аллергических реакций.
2) Полностью биосовместимые материалы.
3) Конструкции прозрачны, и поэтому обладают лучшими эстетическими характеристиками по сравнению со светонепроницаемыми металлическими конструкциями. Материалы приближены к цвету и прозрачности естественных зубов. Диоксид циркония Prettau — меньше приближен, дисиликат лития — больше.
В разговорной речи диоксид циркония называют цирконом, а диоксид циркония Prettau — преттау или циркон преттау. Дальше мы так и продолжим для простоты понимания.
Из циркона возможно изготовление практически любых конструкций. И сейчас появился циркон транслюцентный, то есть прозрачный, одним из ярких представителей которого является циркон Prettau фирмы Zirkonzahn. Prettau — это высокопрозрачный материал, который используется для изготовления эстетических реставраций из диоксида циркония по специально разработанной технологии. В отличие от простого циркона, который используется под мосты и коронки, этот материал имеет значительно лучшие оптические свойства по прозрачности и по глубине цвета. Из него можно делать практически любые конструкции по протяженности: подковы, полуподковы, мосты, коронки, вкладки, накладки, имплантаты и другое, то есть он обладает большим спектром применения. И в связи с тем, что он стал прозрачным возможно делать полную анатомическую форму, которая в большинстве случаев соответствует цвету зубов человека или очень приближен к нему.
Из дисиликата лития возможно изготавливать конструкции двумя способами: 1) технологией CAD/CAM 2) технологией прессования. И так как технология прессования очень распространена, то мы называем это прессовкой. А на самом деле прессовка — это технологический вид использования дисиликата лития.
Из дисиликата лития, в сравнении с цирконом, возможно изготовление одиночных коронок и мостовидных протезов до трех единиц. Больше трех единиц свойства материала не дают изготовить, это будет влиять на прочностные характеристики.
Резюмируем
Оба материала полностью биосовместимы и отличаются великолепными свойствами также как и исключительной многогранностью и гибкостью применения, обеспечивая результаты с максимальной эстетикой. Грамотное планирование и знание свойств материалов — залог успешно выполненной работы.