донор ооцитов что это такое и последствия
Как происходит донорство яйцеклетки
Стать донором яйцеклеток:
Стать донором яйцеклеток:Донором может стать женщина от 18 до 35 лет физически и психически здоровая, без вредных привычек.
Чтобы стать донором необходимо заполнить анкету:
Если ваши данные нам подходят, то с вами свяжется наш сотрудник и пригласит на консультацию, на которой мы заключим с вами договор и запишем на медицинское обследование и сдачу анализов.
Донор проходит обязательное медицинское обследование, в которое входит:
Если кандидат здоров, то следующим шагом будет гормональная стимуляция суперовуляции, для того чтобы в организме женщины созрели несколько яйцеклеток.
ГОРМОНАЛЬНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ:
Схема стимуляции назначается врачом репродуктологом и подбирается исключительно индивидуально. Информация по схеме гормональной стимуляции, описанная в статье, является ознакомительной, препараты, дозы и курс инъекций могут отличаться.
Первое лекарство, которое вводят 7-10 дней путем подкожной инъекции (самостоятельно или в клинике)- диферелин. Лекарственный препарат снижает выработку фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Этот препарат предназначен для стимуляции яичников. Репродуктолог с помощью УЗИ будет отслеживать готовность яичников.
Затем донору назначают – гонадотропин, внутримышечно в область бедра в течение 4-5 дней, продолжая инъекции диферелина. В естественном цикле в яичнике женщины созревают несколько яйцеклеток, но только 1-2 завершаю свое развитие. Гонадотропин способствует созреванию всех яйцеклеток в фолликуле.
В это время возможно понадобится 1-2 УЗИ, чтобы определить день для сбора яйцеклеток. Как только яйцеклетки созреют, врач назначает инъекцию препарата прегнила ровно за 35 часов до пункции яйцеклеток. Последнюю инъекцию важно поставить в назначенное время.
Важно! Не пытайтесь самостоятельно, без консультации специалиста, использовать данные препараты. Неправильное использование может привести к различным осложнениям, в том числе, к разрыву яичника и смертельному исходу.
ПУНКЦИЯ ЯЙЦЕКЛЕТОК
Забор яйцеклеток делают, в основном, под общей анестезией путем введения через стенку влагалища тонкой иглы в фолликул. Количество полученных клеток индивидуально.
ПОСЛЕДСТВИЯ ДОНОРСТВА ЯЙЦЕКЛЕТОК
10% пациентов испытывают перепады настроения, головные боли, отеки. После окончания приема препаратов эти симптомы исчезают. После забора клеток может 1-2 дня немного болеть живот.
КАК ЧАСТО МОЖНО ВСТУПАТЬ В ПРОГРАММУ
В приказе Минздрава РФ не дается четких указаний по этому вопросу. Репробанк рекомендует делать промежуток 2-3 месяца, чтобы дать отдых организму.
ДЕНЕЖНАЯ КОМПЕНСАЦИЯ
Все анализы и медицинское обследование донор проходит за счет Репробанка, включая гормоностимулирующие препараты.
Денежная компенсация составляет:
АНОНИМНОСТЬ
Репробанк сохраняет полную конфиденциальность доноров и пациентов. Данные донора (ФИО, паспортные данные, место проживания) не предоставляются реципиентам. Женщины или семейные пары, которые обратились за донорскими яйцеклетками, видят только номер донора, детские фото донора до 12 лет и анкеты, заполненные донором.
Можно ли родить после донорства яйцеклетки?
Подарить бесплодным людям радость отцовства и материнства – благородный поступок. Но, конечно же, никому не хочется ради этого жертвовать собственной репродуктивной функцией. Многие женщины, решившие стать донорами яйцеклеток, планируют в будущем и сами завести детей. И у них возникает вполне закономерное опасение: «А не повлияет ли эта процедура на мою собственную фертильность? Смогу ли я потом зачать и родить ребенка?».
Если коротко, то эти страхи беспочвенны. Проведены исследования, и на данный момент нет никаких доказательств того, что донорство клеток повлияет на способность иметь собственных детей в будущем.
А теперь разберемся подробнее. У женщин есть два основных опасения по поводу донорства ооцитов:
У вас не заберут все яйцеклетки
Во-первых, стоит знать, что запас яичников (на языке врачей – овариальный резерв) у здоровой женщины очень велик, а донорами ооцитов разрешается стать только здоровым женщинам (здесь можно прочитать про медицинское обследование доноров яйцеклеток). На момент полового созревания в яичниках находится 300–400 тысяч ооцитов. В течение жизни из них созреет только 300–400.
Во-вторых, во время каждого менструального цикла в яичниках созревает от 15 до 20 яйцеклеток. Они конкурируют, «соревнуются» в том, который их них один в итоге останется, покинет яичник во время овуляции и будет готов к оплодотворению. Остальные попросту погибают.
Во время цикла донорства ооцитов в результате гормональной стимуляции созревает 10–20 клеток – примерно столько же, сколько в норме. Разница в том, что эти ооциты не уходят «в утиль», они все будут использованы для оплодотворения. Но сама женщина остается с тем же запасом яйцеклеток, который у нее был бы после естественной овуляции.
Но даже с учетом этих моментов врачи перестраховываются и не разрешают женщинам сдавать яйцеклетки слишком часто и много раз. Ооциты разрешается сдавать один раз в 3–4 месяца. «Донор на максималках» отдаст лишь 60–120 половых клеток из 300–400 тысяч.
Гормональная стимуляция в целом безопасна
Во время донорства яйцеклеток применяются те же протоколы гормональной стимуляции, что и в программах ЭКО. В настоящее время в клиниках применяются безопасные препараты и схемы их введения, они не влияют на гормональный фон и репродуктивную функцию в долгосрочной перспективе.
Главным изменением гормонального фона во время стимуляции является повышение уровня гормонов эстрогенов примерно в течение 2 недель. В дальнейшем он приходит в норму, и нет никаких долгосрочных эффектов. Это доказано многочисленными исследованиями, проведенными на протяжении последних пятидесяти лет. Нарушение регулярности менструаций – тоже временное явление, они приходят в норму в течение двух месяцев.
Результаты научных исследований
Безопасность донорства яйцеклеток для репродуктивной функции подтверждена многими исследованиями. Например, в 2012 году ученые из Бельгии наблюдали за группой из 60 женщин, ранее сдавших свои ооциты. Пятьдесят четыре участницы смогли забеременеть в течение последующего года, еще три – спустя 18 месяцев. Все зачали естественным путем, ни у одной из них не пришлось применять вспомогательные репродуктивные технологии. Двум участницам не удалось забеременеть из-за проблем с репродуктивной функцией и качеством спермы у партнера. И только одной потребовалось лечение бесплодия, после чего она также успешно смогла зачать ребенка и выносить беременность. Кроме того, авторы этой работы провели опрос среди 194 женщин, сдавших свои яйцеклетки в Бельгии. На момент донорства яйцеклеток средний возраст участниц составлял 29 лет, на момент опроса – 34 года. Исследователи не обнаружили доказательств того, что донорство ооцитов как-то помешало наступлению беременности в будущем.
Возможные последствия
Конечно же, как и любые медицинские манипуляции, гормональная стимуляция и процесс получения ооцитов из яичников несут определенные риски. Но они очень невелики. Два наиболее серьезных возможных осложнения:
Женщина, которая решила стать донором яйцеклеток, совершает очень благородный поступок. Мы это очень ценим и поэтому принимаем все меры, чтобы процедура прошла безопасно для репродуктивного и общего здоровья донора, без побочных эффектов. Гормональная стимуляция проводится современными препаратами, все манипуляции выполняют опытные врачи строго в соответствии с протоколами. Пожертвовав свои ооциты другим людям, вы сохраните свою фертильность и сможете в будущем завести собственных детей – об этом не стоит переживать.
Последствия для донора яйцеклетки
Многие женщины задумываются над тем, чтобы сдать свои ооциты для их использования другими людьми. Их всегда интересует, как чувствует себя донор яйцеклетки. С ростом популярности вспомогательных репродуктивных технологий увеличивается количество женщин, желающих стать донором ооцитов. Но некоторые из них опасаются негативных последствий для здоровья. Ведь известно, что женские половые клетки не выходят во внешнюю среду. То есть, их приходится брать непосредственно из яичников путем проведения инвазивной процедуры. А перед этим женщине предстоит гормональная стимуляция суперовуляции.
Стаж работы 11 лет.
Поговорим о том, насколько это опасно. На то существуют 2 основные причины:
Клиника «АльтраВита» предлагает возможность принять участие в программе, сдав свои половые клетки.
Как происходит сдача клеток?
Сдача ооцита – рутинная процедура, которая является безопасной для здоровья женщины.
Донорство яйцеклеток включает такие этапы:
Последствия для донора яйцеклетки
Многих интересует, как чувствует себя донор яйцеклетки. Последствия в большинстве случаев отсутствуют. Типичными страхами, которые терзают женщин, желающих поделиться ооцитами, являются:
Последствия донорства яйцеклеток
Потенциальные риски
Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.
Какие могут быть последствия для доноров яйцеклеток?
На данный момент сдача донорских яйцеклеток является довольно хорошо изученной процедурой. Доказано, что в целом она безопасна. Жертвуя свои ооциты, женщина помогает людям, которые не могут иметь детей, и практически ничем не рискует в долгосрочной перспективе. Тем не менее, в краткосрочной перспективе некоторые риски есть. Хотя они и небольшие, о них стоит знать. Репробанк выступает за осознанное донорство яйцеклеток. Наши специалисты всегда предоставляют донорам подробную информацию, которая помогает им принять окончательное решение. В этой статье мы расскажем о некоторых возможных последствиях.
Незапланированная беременность
Как предотвратить? Если женщина-донор не желает воздерживаться от половых контактов, она должна заниматься сексом только с использованием средств барьерной контрацепции – презервативов. Это самый надежный метод предохранения, но стоит помнить, что он тоже эффективен не на 100%.
Временное увеличение веса
Гормональные препараты, которые применяют для стимуляции, влияют на обменные процессы в организме, аппетит, приводят к задержке жидкости. В результате увеличивается масса тела. Обычно эта прибавка небольшая – 1,5–2 кг, максимум – 4 кг.
Как предотвратить? Прибавка в весе во время гормональной стимуляции зависит от индивидуальных особенностей женщины, ее возраста, обмена веществ. В этом явлении нет ничего страшного – оно временное. Обычно после первой менструации после забора яйцеклеток масса тела становится прежней. Если она увеличивается очень сильно и потом не приходит в норму, скорее всего, у женщины изначально имелись некоторые проблемы со здоровьем, а прием гормонов их лишь обнажил.
Держать под контролем прибавку веса во время гормональной стимуляции можно с помощью правильного питания и физической активности.
Синдром гиперстимуляции яичников: насколько это страшно?
Синдром гиперстимуляции яичников – один из главных страхов женщин, планирующих пройти ЭКО или стать донором яйцеклеток. Действительно, это осложнение гормональной стимуляции может быть опасно, но в очень редких случаях. Согласно статистике, синдром гиперстимуляции яичников развивается не более чем у 5% женщин, получающих гормональные препараты, и чаще всего проявляется в легкой форме. В подавляющем большинстве случаев клиническая картина ограничивается дискомфортом или легкими болями в нижней части живота, небольшим вздутием живота, увеличением окружности талии.
Как это предотвратить? Если вы решили стать донором ооцитов, то стоит обратиться в крупный надежный банк половых клеток. Предварительно посмотрите информацию об организациях, почитайте отзывы других женщин. В Репробанке используются современные безопасные гормональные препараты, работают ведущие врачи. Мы проводим тщательное обследование доноров, учитываем все факторы риска, к которым относятся синдром поликистозных яичников, генетическая предрасположенность, молодой возраст, низкий вес, синдром гиперстимуляции яичников в анамнезе. Каждая женщина, которая проходит гормональную стимуляцию, находится под наблюдением у наших специалистов. Благодаря мерам, которые принимаются в Репробанке, риски сводятся к минимуму.
Риски, связанные с забором яйцеклеток
Чтобы получить из яичника созревшие яйцеклетки, нужно ввести в него иглу через стенку влагалища. Это безболезненная процедура, но, как и любое инвазивное вмешательство, она сопровождается определенными рисками:
Как это предотвратить? Риски практически отсутствуют, если женщина тщательно обследована и подготовлена к процедуре, а вмешательство выполняют опытные врачи, придерживающиеся установленных правил. Для профилактики инфекции может быть назначен курс антибиотиков. В Репробанке соблюдаются все необходимые требования.
Влияет ли донорство яйцеклеток на способность иметь детей?
«Вдруг у меня заберут все яйцеклетки, и в будущем я не смогу иметь детей?» – распространенный страх доноров ооцитов. На самом деле такого произойти не может.
Каждая женщина еще на этапе внутриутробного развития получает один набор яйцеклеток на всю жизнь. Их запас постепенно истощается, но всё же в норме в течение репродуктивного возраста он остается огромным. На момент менархе (первых месячных) в яичниках девушки в среднем находится 300 тысяч ооцитов. За всю жизнь овуляция (созревание яйцеклетки и ее выход из яичника) происходит около 400 раз. А во время одного цикла донорства извлекают 15–25 яйцеклеток.
Были проведены научные исследования, во время которых у женщин-доноров, сдававших ооциты несколько раз, оценивали уровень антимюллеровского гормона, который позволяет косвенно судить об овариальном резерве. У всех участниц уровни гормона оказались в норме, а значит, донорство не повлияло на их фертильность.
В клинике Репробанк все кандидаты в доноры проходят обследование, которое предусматривает в том числе оценку репродуктивной функции, УЗИ яичников.
Повышается ли у доноров яйцеклеток риск развития рака?
Известно, что долгосрочная заместительная гормональная терапия препаратами женских половых гормонов повышает риск развития рака молочных желез. Обладает ли тем же эффектом гормональная стимуляция, пока неизвестно. Ученые не исключают такой вероятности. В исследованиях описываются случаи, когда у некоторых женщин-доноров ооцитов впоследствии были диагностированы злокачественные опухоли, но они вполне могли быть вызваны и другими факторами. Если гормональная терапия и повышает риск рака груди, то, вероятно, ненамного.
Этого последствия не стоит бояться, просто об этом нужно помнить. Рак молочной железы – очень распространенное онкологическое заболевание. Оно развивается в течение жизни у каждой восьмой женщины, и его распространенность с каждым годом понемногу растет. Каждой женщине, вне зависимости от того, принимала ли она когда-либо гормональные препараты, нужно ежемесячно проводить самообследование груди и желательно ежегодно проходить профилактические осмотры у врача-маммолога. После 40 лет нужно раз в 1–2 года проходить скрининговое исследование – маммографию(рентгенографию молочных желез).
Вопрос психологической готовности
Последствия донорства яйцеклеток могут быть не только физическими, но и психологическими. Не все женщины готовы жить с осознанием того, что где-то родился ребенок, для которого они являются биологической матерью, но которого никогда не увидят, и которого будут воспитывать другие люди. Встречаются даже ситуации, когда донор начинает разыскивать своего ребенка в надежде его вернуть. Иногда решение женщины пожертвовать яйцеклетки негативно воспринимает ее партнер, близкие родственники, начинаются конфликты.
Как это предотвратить? Нужно заранее всё хорошо обдумать и разобраться: готовы ли вы стать донором яйцеклеток, осознаёте ли все моменты, которые вытекают из этого решения? В свою очередь, Репробанк тоже принимает меры: наши специалисты попросят вас принести справку от психиатра, с вами побеседует психолог.
Таким образом, можно утверждать, что донорство ооцитов в современных банках половых клеток – безопасная процедура. Если бы это было не так, то ни в одной стране мира закон не разрешал бы женщинам сдавать яйцеклетки в криобанки. В Репробанке предусмотрены все необходимые меры, чтобы обеспечить безопасность доноров.
Остались вопросы?
Всю актуальную и подробную информацию вы можете получить, позвонив по телефону: +7 (499) 112-15-57 или записавшись на консультацию к врачу-эмбриологу.
ЭКО с донорской яйцеклеткой
Согласно некоторым обзорам научной литературы, 3–7% женщин во всем мире являются бесплодными. Врачи выносят такой вердикт, когда пара в течение года и дольше ведет активную половую жизнь, не пользуется контрацепцией, но не может зачать ребенка, при этом обследование показывает, что репродуктивная функция у мужчины в норме, а причина заключается в нарушениях фертильности у женщины.
В некоторых случаях таким женщинам удается забеременеть после курса гормональных препаратов. Если это не помогает, врач рекомендует экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Но иногда и оно не способно решить проблему. В таких случаях практически единственным решением остается использование донорских яйцеклеток.
В России ЭКО с донорскими яйцеклетками – полностью законная процедура. Она регулируется Приказом Минздрава РФ от 31 июля 2020 г. № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
Существуют криобанки, в которых можно подобрать материал от подходящего донора. На данный момент Репробанк – один из крупнейших криобанков половых клеток в России и Восточной Европе.
В каких случаях необходимы донорские яйцеклетки?
Показания к использованию донорского женского биоматериала – это все состояния, при которых женщина не может забеременеть естественным путем и с помощью вспомогательных репродуктивных технологий:
Как проводят процедуру?
ЭКО с донорскими яйцеклетками проводится практически так же, как и обычное экстракорпоральное оплодотворение. Оно состоит из тех же этапов, часть из них проходит донор, часть – реципиент.
Последовательность действий зависит от того, какие яйцеклетки планируется использовать для оплодотворения: нативные или «свежие», то есть те, которые были получены от донора прямо сейчас, или замороженные.
Использование нативных клеток обычно отягощается сложным процессом синхронизации циклов донора и пациентки.
Мы рассмотрим второй вариант. Женщина-донор обращается в Репробанк и изъявляет желание поделиться своими половыми клетками с бесплодными парами. Мы её обследуем, после чего, если по результатам медицинского обследования нет противопоказаний для вступления в донорскую программу, проводим стимуляцию её яичников гормональными препаратами. Когда у донора созреет несколько яйцеклеток, мы извлекаем их специальной иглой через влагалище, подвергаем «быстрой заморозке» (витрификации) и помещаем в наше криохранилище.
Замороженные донорские яйцеклетки могут годами храниться в криобанке и оставаться пригодными к использованию. Это доказано многочисленными научными исследованиями. При применении замороженных половых клеток не повышается вероятность осложнений во время беременности и проблем со здоровьем у будущего ребенка. Риски не выше, чем при обычном ЭКО.
Остальные этапы проходят уже без участия донора:
Перед тем как принимать окончательное решение об использовании донорских яйцеклеток, паре рекомендуется обговорить все моменты, убедиться, что не осталось никаких сомнений и недопонимания, и оба партнера психологически к этому готовы.
Откуда берут донорские яйцеклетки? Как проверяют женщин-доноров?
Донорские клетки мы получаем от женщин, которые обращаются в Репробанк и желают помочь бесплодным парам.
У нас есть такая услуга: молодая, здоровая женщина может бесплатно сохранить свои яйцеклетки для себя на будущее, при условии, что часть из них будет передана в донорский банк.
Каждая женщина перед сдачей яйцеклеток проходит обследование:
Мы стараемся обеспечить максимально высокое качество половых клеток в нашем криобанке, поэтому все наши доноры проходят кариотипирование (оценка количества и структуры хромосом в клетках) и осмотр врача генетика.
Как правильно выбрать донорские яйцеклетки? Какую информацию может предоставить криобанк?
Обычно пары стремятся, чтобы ребенок был максимально похож на них. Чаще всего стараются подобрать внешность, близкую к внешности будущей мамы. Если это не удается, можно подобрать такого донора, чтобы ребенок стал полной копией папы.
Личность доноров яйцеклеток в Репробанке анонимна, но мы предоставляем всю важную информацию: можно выбрать группу крови и резус-фактор, цвет волос, глаз, национальность, рост, вес, увидеть фото донора в детстве. На этой странице есть специальная форма для поиска по нашей базе. Там же можно отправить заявку, задать вопрос врачу через форму обратной связи.
Безопасно ли использовать замороженные донорские яйцеклетки?
Современные технологии витрификации позволяют обеспечивать сохранность клеток и тканей в течение практически неограниченного времени. Когда яйцеклетка находится в криохранилище при очень низкой температуре, для нее как бы останавливается время. В ней прекращаются все биохимические процессы. И после разморозки ее качество ничуть не ниже, чем у «свежих» клеток.
Теоретически замороженные половые клетки можно хранить бесконечно долго. На данный момент «рекордсменом» является яйцеклетка, находившаяся в замороженном состоянии 14 лет, после чего она была успешно использована для оплодотворения, и у женщины родился здоровый ребенок. Многие яйцеклетки были успешно использованы после 5–10 лет хранения в криобанке – на этот счет уже накоплена большая статистика.
Исследования показывают, что процесс криоконсервации половых клеток не влияет на здоровье детей. Эти малыши здоровы и нормально развиваются, ничем не уступая детям, рожденным после естественного зачатия или с применением «свежих» ооцитов.
Стоимость донорской яйцеклетки в Репробанке:
Стоимость 1 яйцеклетки составляет 25 000 рублей. При приобретении от 8 шт яйцеклеток действует скидка 10%.
Каковы риски?
Как и обычная процедура ЭКО, использование донорских яйцеклеток не всегда приводит к наступлению беременности. Несмотря на то, что мы тщательно отбираем здоровых доноров и принимаем все меры, чтобы обеспечить сохранность яйцеклеток, могут вмешаться другие факторы, например, проблемы со здоровьем у женщины, из-за которых эмбрион не может нормально имплантироваться в матке и развиваться. Если процедура окончилась неудачей, её можно повторить.
Есть ли альтернативы?
Если женщина хочет завести ребенка, но категорически против экстракорпорального оплодотворения донорскими яйцеклетками, можно попробовать другие варианты:
Вот, пожалуй, и все реальные альтернативы.
Почему стоит воспользоваться услугами криобанка?
Специализированные банки, в том числе Репробанк, работают в соответствии с приказом Минздрава России №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», принятым 31 июля 2020 года.
Выбор донорского ооцита вне специализированного банка обойдется дороже. Кроме того, зачастую это нативный донор. Этот вариант донорства несет свои риски. Здесь, помимо проблем синхронизации циклов, есть еще важный момент — количество полученных от донора яйцеклеток изначально неизвестно – можно получить как 15 яйцеклеток, так и не получить ни одной, при этом оплатив полное медицинское обследование донора, пункцию яйцеклеток и гонорар донора.
Единственное преимущество – вы видите донора лично, а Репробанк предлагает только его фото в детстве. Это подкупает многие пары, но может стать причиной очень больших проблем в будущем. Договор, заключенный между донором и реципиентом вне банка или клиники, по закону РФ считается недействительным. Семья не защищена от возможных притязаний со стороны донора в будущем. А ситуации бывают разными. Некоторые женщины испытывают большое удовлетворение от того, что помогли бесплодным парам, а у некоторых резко меняется настрой, и они начинают требовать «своего» ребенка.
Если в вашем случае показано экстракорпоральное оплодотворение донорскими яйцеклетками, свяжитесь с нами. В базе Репробанка находится более 100 доноров, и среди них наверняка найдется подходящий для вас. Опытные врачи Репробанка помогут вам сложный, на первый взгляд, выбор сделать максимально понятным и легким.