дорсопатия вертеброгенная торакалгия что это
Дорсопатии — лечение в Санкт-Петербурге
Статья опубликована: 16.01.2019
Ежедневно огромное количество пациентов обращаются к врачам с одной, и, пожалуй, самой частой из проблем – болью в спине. Во врачебной практике это можно обобщить одним термином – дорсопатия.
Что же такое дорсопатия? Её виды и причины развития. Симптомы.
Дорсопатия – группа заболеваний, в которые входит патология не только позвоночного столба, но и мягких тканей спины (мышечно-связочного аппарата).
Учитывая, что эта патология означает «боль в спине», то указать что именно привело к ней возможно лишь найдя причину, о которой напрямую симптомы могут и не говорить.
К таковым можем отнести:
Классификация дорсопатии
По международной классификации болезней выделяют следующие виды дорсопатий:
К общей симптоматике дорсопатий относится болезненные ощущения в спине, которые проявляются слишком часто, усиливаются в ночное время. Могут быть спровоцированы резкими движениями, кашлем, чиханием, подъемом тяжелых предметов.
Более конкретные жалобы зависят от локализации и вида патологии.
Дорсопатия шейного отдела позвоночника
Патология, которая развивается в шейном отделе и характеризируется спазмами мышц шеи, чаще рефлекторного характера, иногда сопровождается нарушением кровообращения головного мозга и верхних конечностей. Как результат – головные боли, головокружение, боль в шее, слабость в верхних конечностях, чувство онемения в руках. Боль с шейного отдела может перемещаться в плечи и предплечье.
Дорсопатия грудного отдела позвоночника
В связи с размером грудного отдела позвоночного столба (наиболее протяжен) в нём наблюдаться самые разнообразные проявления заболевания. Часто их путают с заболеваниями органов грудной полости (сердца, легких). Пациенты жалуются на боли в сердце, слабость в руках, онемение и боль в грудной клетке при дыхательных движениях, покашливании.
Дорсопатия поясничного отдела позвоночника
Наиболее распространённая дорсопатия, которую можно диагностировать практически у всех взрослых людей. Может протекать без проявления симптоматики, либо пациенты не обращают на это внимания списывая на обычную усталость. При обострениях пациенты жалуются на боли в пояснице, нижних конечностях, слабость и усталость в ногах. Также могут появляться неприятные ощущения в промежности и нарушение функции тазовых органов..
Диагностика дорсопатии в СПБ
Диагностика дорсопатий заключается в:
Лечение и профилактика болезни
В наше время лечение почти всех дорсопатий консервативное. Хирургическое вмешательство показано при выраженном болевом синдроме, наличии выпадения функций и отсутствии эффекта от консервативной терапии.
К консервативным методам относят:
Профилактикой данного заболевания является изменение нашего мышления и образа жизни. Практиковать лечебную гимнастику и физкультуру, придерживаться рациона правильного питания и коррекции веса, регулярное и систематическое обследование у врачей, исключение вредных привычек.
Не забудьте, что при проявлении первых симптомов нужно сразу обращаться за квалифицированной помощью. При диагностированной дорсопатии обязательно пройти лечение в полном объеме. Это убережет Вас от возможных последствий и осложнений, таких как: хронизация боли, прогрессирующая слабость и возможный паралич, нарушение мозгового кровообращения и конечностей. Все вышеперечисленные последствия могут привести к значительному снижению качества жизни и инвалидности.
Торакалгия причины, способы диагностики и лечения
Торакалгия — боль в грудной клетке, вызванная сдавлением или воспалением нервов. Патологическое состояние может быть обусловлено рядом причин. Торакалгию вызывают как потенциально опасные для жизни состояния, например, приступ стенокардии, расслоение аорты или тромбоэмболия легочной артерии, так и травмы и другие проблемы в опорно-двигательном аппарате, например, межпозвоночные грыжи, воспалительные болезни позвоночника или остеохондроз.
Торакалгия — не самостоятельное заболевание или патология, это симптом другой болезни или травмы. Ее характер зависит от провоцирующего фактора. Боль в груди может быть тупой или острой, сопровождаться покалыванием, прострелами, усиливаться при наклонах туловища, поворотах в сторону. Если болезненные ощущения в области груди возникают периодически, важно обратиться к терапевту и пройти обследование. Если боль появилась после травмы, прогрессирует, сопровождается признаками сердечно-сосудистой или дыхательной недостаточности и нарушением подвижности туловища — следует посетить врача незамедлительно, а лучше вызвать скорую помощь.
Причины торакалгии
Потенциально опасные для жизни заболевания и состояния:
Другие заболевания сердца и внутренних органов:
Заболевания опорно-двигательного аппарата:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 17 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Типы торакалгии
Основной критерий разделения торакалгии на виды — характер течения боли. Если болезненные ощущения сильные и возникают резко, диагностируют острую торакалгию. При незначительной, но продолжительной болезненности говорят о хронической форме. Также существуют другие критерии классификации:
По локализации боли
Врачи выделяют правостороннюю и левостороннюю боль в грудной клетке, болезненность шейном отделе — с распространением в надключичную или подключичную ямку, нижнюю челюсть, шею и руку. Часто боль охватывает верхний грудной отдел, лопаточно-реберную область, переднюю грудную стенку.
По происхождению
Болевые ощущения разделяют на костно-мышечные, связанные с заболеваниями и поражениями опорно-двигательного аппарата, психогенную, обусловленную психическими расстройствами, торакалгию у беременных на фоне изменений в строении тела. В отдельную большую группу входит вертеброгенная торакалгия, которая может быть компрессионного, воспалительного или травматического характера.
Проявления торакалгии
Для торакалгии характерны следующие признаки:
Следует незамедлительно вызвать скорую или самому ехать к врачу, если торакалгия сопровождается слабостью в руках, самопроизвольным мочеиспусканием или дефекацией.
Методы диагностики
Клиническая картина торакалгии неспецифична, болевые ощущения в грудном отделе позвоночника могут провоцировать десятки заболеваний и состояний. Поэтому для точной постановки диагноза важно провести комплексную всестороннюю диагностику. Врач проводит детальный опрос пациента, записывает жалобы, изучает историю болезни. После этого специалист рекомендует сдать общий и биохимический анализы крови, мочи, пройти компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенографию и другие аппаратные обследования.
В клинике ЦМРТ первичную диагностику проводит терапевт, который может привлечь кардиолога, невролога, ортопеда, онколога или других специалистов. Врачи рекомендуют пациенту пройти следующие обследования:
Лечение дорсопатии
Для всех видов дорсопатии характерны такие симптомы, как боль в спине ( в шее, пояснице или середине спины) и ограниченная подвижность позвоночника. Кроме того, болевой синдром не связан с заболеваниями внутренних органов. Лечение дорсопатии зависит от конкретного заболевания и его тяжести.
Все виды дорсопатий разделены на три большие группы, в зависимости от того, что было причиной заболевания позвоночника.
Причины или что считать дорсопатией?
Можно предположить, что у человека есть дорсопатия, если есть не только патология позвонков или межпозвоночных дисков, но и вообще боль в любой части спины (дорсалгия).
Тем не менее, невозможно на 100% исключить вероятность того, что боль в спине не имеет отраженный характер и не является признаком стенокардии (инфаркта) или заболеваний органов брюшной полости (например, панкреатита).
Вот почему, термин «дорсопатия» имеет широкую интерпретацию. Тем не менее, официальными причинами дорсопатии являются:
Предрасполагающие факторы, которые часто приводят к развитию дорсопатии:
Дорсопатия: симптомы
Когда следует обратиться к врачу? В конце концов, у каждого человека был эпизод боли в спине, какие признаки должны насторожить пациента? Это симптомы, на которые человеку необходимо обратить внимание, и не затягивать визит к врачу:
В зависимости от места поражения, возможны следующие симптомы дорсопатии:
Типы боли при дорсопатии:
Некоторые врачи используют термины для описания локально-синдромальных характеристик: радикулопатия, торакалгия, пояснично-крестцовый радикулит, люмбаго, цервикальная дорсопатия.
Диагностика
Методы лечения
Лечение дорсопатии и ее осложнений осуществляется в основном с помощью консервативных методов, направленных на облегчение боли, регуляцию функционирования нервных корешков и торможение процессов дегенерации в структурах позвоночника.
Тактика лечение, в каждом конкретном клиническом случае, будет зависеть полностью от тяжести заболевания, болевого синдрома и его причин.
Почти все виды дорсопатии лечатся консервативно. Исключениями являются посттравматический спондилез и выраженная дегенерация межпозвонковых дисков. Такая дискогенная поясничная дорсопатия может приводить к нарушениям функции органов малого таза и требует экстренного оперативного лечения.
Основными принципами лечения дорсопатии являются:
В лечении дорсопатии применяются следующие методы:
Медикаментозное лечение
ЛФК. Физические упражнения, как гимнастика, так и упражнения с отягощением, играют важную роль в комплексном лечении дорсопатии и позволяют не только снизить боль, но и предотвратить прогрессирование процессов дегенерации в позвоночнике.
Осложнения
Надо понимать, что в большинстве случаев эти заболевания приводят к инвалидности и ухудшению качества жизни, поскольку результатом прогрессирования патологических процессов являются сколиоз, анкилоз, сплющивание позвонков, миелопатия.
В заключение следует отметить, что дорсопатия представляет собой целую «семью» болезненных состояний позвоночника, ребер и мышц задней части туловища. Как и любое заболевание, дорсопатию легче предотвратить, чем лечить. Поэтому, стоит заботиться о здоровье своей спины заранее с раннего возраста, чтобы не жалеть об этом в зрелые годы.
Почему возникает торакалгия
Статья опубликована: 14.10.2015
Торакалгия – это не отдельное заболевание, а синдром, который характеризуется возникновением разной по интенсивности, локализации, распространенности и характеру боли в грудной клетке и может сопровождать различные заболевания и патологические состояния.
Наиболее частые причины торакалгии
Самой частой причиной боли в грудной клетке является именно поражение позвоночника: протрузии дисков, межпозвоночные грыжи, остеохондроз, искривления позвоночника.
При всех этих заболеваниях может развиваться сдавление нервного корешка, который отходит от спинного мозга, спинномозговых оболочек или других структур. Возникает патологическая импульсация, которая сопровождается выраженной болью, мышечным спазмом, ограничением подвижности, возникновением боли при движениях (в том числе на вдохе и выдохе).
Боль в грудной клетке, которая возникает вследствие патологических изменений в позвоночнике, носит название вертеброгенной торакалгии и по статистике является наиболее распространенной.
Другие причины болевого синдрома в грудной клетке
Боль в грудной клетке хоть и значительно реже, но все же может возникать по причинам, которые никак не связаны с патологией позвоночника. К таким причинам следует отнести:
Диагностические мероприятия при торакалгии
Для ответа на вопрос: «Почему возникает торакалгия?», — всегда необходимо провести детальное обследование пациента и исключить все возможные причины, поскольку даже наличие изменений в позвоночнике не исключает и межреберной невралгии, и инфаркта миокарда.
Только комплексный подход к диагностике, который включает сбор жалоб, анамнеза, детальный осмотр и проведение всех необходимых обследований (рентгенография позвоночника, обзорная рентгенография органов грудной клетки, электрокардиография, лабораторные анализы и другие исследования – по показаниям) дает возможность точно установить причину возникновения болей и назначить правильное лечение.
Лечение торакалгии
Клиника Позвоночника доктора Разумовского специализируется на лечении заболеваний позвоночника, в том числе и на лечении вертеброгенной торакалгии.
Синдром вертеброгенной торакалгии
Лечение в нашей клинике:
Синдром торакалгии – это клинический симптомокомплекс, который является сопутствующим для большинства заболеваний позвоночного столба. Выражается в сильной боли, скованности, затруднении подвижности, чрезмерном напряжении мышечного каркаса спины. В этой статье разберемся в том, что это такое – синдром торакалгии и какое лечение можно проводить без вреда для здоровья пациента, но для достижения полного восстановления поврежденных тканей.
Начнем с того, что торакалгия – это медицинский термин, который в буквальном переводе с латинского языка означает боль в грудной клетке. Таким образом, любые неприятные ощущения в грудине, ребрах, грудном отделе позвоночника можно обозначить этим термином. Чаще всего он присутствует при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата и вегетативной нервной системы. Может сопровождать инфекционные воспалительные процессы, травматические поражения и т.д.
Для понимания патогенеза следует ознакомиться с анатомией этого отдела тела. Позвоночник в грудном отделе имеет наибольшую протяженность. Здесь 12 тел позвонков. Каждый из них имеет дополнительную пару отростков. Это суставные поверхности, которые формируют реберно-позвоночные суставы. Эти крепления обеспечивают подвижность реберных дуг во время совершении вдоха и выдоха.
Тела позвонков вместе с дугообразными отростками формируют овальное отверстие спинномозгового канала. Внутри находится спинной мозг, от которого отходят парные корешковые нервы. Они выходят через боковые отверстия в телах позвонков. Далее разветвляются и отвечают за иннервацию грудной клетки, диафрагмы, поджелудочной железы, почек, частично печени, легких, сердца, межрёберной дыхательной мускулатуры. Эти нервы отвечают за работоспособность мышечного каркаса спины и шейно-воротниковой зоны.
Защиту от компрессии корешковых нервов обеспечивают межпозвоночные хрящевые диски. Они состоят из фиброзной эластичной оболочки и внутреннего пульпозного ядра (желеобразного студенистого тела). Собственной кровеносной сети у дисков нет. Они получают питание и жидкость при диффузном обмене с паравертебральными мышцами и замыкательными пластинками.
Помимо защиты корешковых нервов они отвечают за равномерное распределение амортизационной нагрузки по позвоночнику, поддержании нормальной высоты межпозвоночных промежутков, фиксируют тела позвонков, не дают им соскальзывать относительно друг друга в полости спинномозгового канала.
Корешковые нервы разветвляясь, формируют сплетения и крупные нервы. Затем крупные нервы направляются к участкам, за иннервацию которых отвечают, например к верхним конечностям. По мере удаленности от позвоночного столба они распадаются на более мелкие структуры. Финально представлены в виде мелких нервных окончаний, рассредоточенных в толще эпидермиса и мышц.
Все корешковые нервы несут в своей структуре три типа аксонов: моторные (двигательные), сенсорные (чувствительные) и смешанные. Первые отвечают за передачу нервного импульса из двигательного центра головного мозга к миоцитам. В ответ те сокращаются или расслабляются, а мышца позволяет совершить то или иное движение. Сенсорные аксоны отвечают за передачу результатов взаимодействия клеток тела с окружающей средой и друг другом. Поэтому при компрессии, механическом повреждении, воспалении, нарушении трофики возникает ощущение боли. Отвечают за это ощущение именно сенсорные типы аксонов и нервных окончаний.
В зависимости от того, на каком участке прохождения нерва происходят патологические изменения, болевой синдром может менять локализацию, интенсивность проявления. Он может дополняться другими симптомами.
Но в любом случае, болевой синдром в грудной клетке – это всегда результат патологии сенсорного типа нервного волокна. А вот какие причины могут этому способствовать – поговорим далее в статье. Пока же хотелось бы вас предупредить о том, что необходима консультация врача. Самостоятельно при появлении подобного синдрома вы диагноз поставить себе не сможете. Это абсолютно точно, поскольку требуется ряд специальных обследований. Рекомендуем как можно быстрее обратиться на приём к специалисту.
В Москве вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные специалисты. Они уже во время первичного осмотра смогут поставить вам точный диагноз. Дадут все необходимые рекомендации по проведению комплексного лечения.
Причины вертеброгенной торакалгии
О том, что это такое – синдром торакалгии, рассказали выше в статье, про лечение можно узнать ниже на странице. А пока пришло время поговорить о потенциальных причинах появления болевого синдрома.
Вот перечень патологий, при которых может возникать синдром вертеброгенной торакалгии:
Торакалгия – это болевой синдром и он может сопровождать любые патологии мышечного волокна. Например, если у человека присутствует сильный сухой кашель, то у него будет наблюдаться чрезмерное напряжение мышечного волокна. В результате этого возникнет болевой синдром. При проведении первичной дифференциальной диагностики это следует учитывать в обязательном порядке.
Также стоит знать, что синдром торакалгии грудного отдела часто возникает у людей, имеющих к этому предрасположенность. Она выражается в присутствии таких факторов риска, как:
Все эти факторы риска следует исключать по возможности из своей жизни. Опытный доктор в ходе первичного осмотра проводит опрос пациента с целью сбора анамнеза и выявления потенциальных причин разрушения тканей позвоночного столба. Поэтому не стоит скрывать от него существенные факты. Это поможет ему более полноценно разработать курс лечения, который позволит навсегда забыть о боли.
Как проявляется торакалгия при дорсопатии
Еще один медицинский термин – дорсопатия. Это обозначение состояния, при котором хрящевые ткани межпозвоночных дисков утрачивают свои физиологические способности. Они не поддерживают нормальную высоту межпозвоночных промежутков. И в результате этого развивается торакалгия – болевой синдром.
Дорсопатия с синдром торакалгии – это частое осложнение длительно протекающего остеохондроза грудного отдела позвоночника. Чаще всего наблюдается вертеброгенная торакалгия с мышечно-тоническим синдромом, которая проявляется с помощью таких симптомов, как:
Для диагностики необходимо обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти доктора проведут первичный осмотр, поставят предварительный диагноз. Затем необходимо будет сделать рентгенографический снимок грудного отдела позвоночника, МРТ обследование, КТ, УЗИ, ЭКГ и ряд других исследований. По полученным результатам врач поставит точный диагноз. После этого будет разработан безопасный и эффективный курс лечения.
Лечение синдрома торакалгии вертеброгенного генеза
Для лечения синдрома торакалгии лучше всего обращаться в клинику мануальной терапии по месту жительства. В Москве можете записаться на бесплатный прием к доктору в нашем центре мануальной терапии.
Врач дает пациенту индивидуальные рекомендации по изменению образа жизни и устранению негативного воздействия потенциальных факторов риска. Выполнение всех этих рекомендаций позволяет ускорить процесс выздоровления.
Начинать лечение синдрома торакалгии вертеброгенного генеза целесообразно с проведения процедуры мануального вытяжения позвоночного столба. Достаточно 3-4 сеансов для того, чтобы полностью устранить болевой синдром. В ходе проведения процедуры опытный врач усиливает эластичность связочного и сухожильного волокна, снимает чрезмерное натяжение мышц, увеличивает промежутки между телами позвонков. Устраняется давление с корешковых нервов, купируется болевой синдром. Пациент имеет возможность приступить к поведению полноценного восстановительного курса терапии.
В зависимости от состояния пациента, степени запущенности патологического процесса у него курс лечения может включать в себя следующие процедуры:
Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение вертеброгенного синдрома торакалгии, то вы можете записаться на первичный бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии в Москве.
Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу