готовлюсь к беременности что делать
Как правильно готовиться к беременности?
Беременность — серьезная нагрузка на организм. Даже у здоровой женщины она может вызвать проблемы и осложнения. Поэтому важно заранее убедиться, что все в порядке. Рассказываем, зачем готовиться к беременности и как это сделать.
Зачем это нужно
Женщине, которая регулярно обследуется у врача и заботится о своем здоровье не обязательно готовиться к беременности как-то специально. Достаточно вести обычный образ жизни.
Но чаще бывает, что находятся более важные и срочные дела, чем забота о здоровье. В этом случае грамотная подготовка к беременности может помочь. Она уменьшает риски осложнений для женщины в период беременности, родов и грудного вскармливания. Кроме этого, у здоровой пары выше вероятность зачатия и рождения здорового ребенка.
Подготовка к беременности нужна, чтобы:
Устранять проблемы со здоровьем во время беременности сложнее, многие нужные препараты запрещено использовать во время вынашивания ребенка. Поэтому, если есть какие-то неполадки, лучше заняться ими до предполагаемого зачатия.
В период беременности и после рождения ребенка часто бывает нужна психологическая поддержка, но чтобы было легче в это сложное время, лучше заранее обратиться к специалисту.
Как готовиться
Подготовку к беременности нужно начинать за три месяца до предполагаемого зачатия. Этого времени достаточно, чтобы подкорректировать образ жизни, проверить работу организма и закрыть дефициты витаминов и микроэлементов, если они есть.
«В первую очередь нужно обратиться к акушер-гинекологу, — говорит Мария Клименко, — врач назначает проверку на те основные заболевания, дефициты или отклонения, которые могут негативно влиять на течение беременности. Нужна консультация определенных специалистов, чаще всего это терапевт. После которого делается заключение о состоянии здоровья женщины».
Какие исследования можно сделать перед зачатием:
«При УЗИ можно попутно оценить фолликулярный запас яичников, говорит Мария Клименко, — если он низкий, то беременность надо планировать в кратчайшие сроки, возможно, понадобятся вспомогательные репродуктивные технологии».
Чтобы уменьшить риск некоторых пороков развития плода, за 2–3 месяца до предполагаемого зачатия можно начать прием фолиевой кислоты или метилфолата в профилактической дозировке 400 мкг в сутки. Ее прием снижает риск врожденных пороков развития нервной системы.Также по согласованию с врачом можно добавить витамин D, омега-3 жирные кислоты, витамин Е и С. Особенно важно принимать добавки, если планируется беременность в возрасте после 35 лет.
«Принимать можно обычную фолиевую кислоту, — советует Анастасия Белова, — она усваивается точно также. И безопасность фолиевой кислоты более исследована, чем применение метилфолата. Если вы потребляете йодированную соль, то йод можно не принимать на этапе планирования. Эти препараты желательно применять за три месяца до планирования беременности»
Смена образа жизни также важна при подготовке к беременности. Важно бросить курить в этот период. Сигареты уменьшают поступление кислорода к плоду и
«Нужно отказаться от алкоголя и чрезмерных физических нагрузок, — предупреждает Мария Клименко, — кофе желательно не более двух чашек в день, от слишком частых полетов на самолете тоже желательно отказаться. Я бы предложила по-возможности отказаться от неприятной, вредной, стрессовой работы или хотя бы снизить нагрузку».
Иногда стоит обратиться к психологу, чтобы поддержать себя перед сложным периодом и уменьшить вероятность послеродовой депрессии.
«Если в вашей семье есть неразрешенные конфликты и иные источники психологического напряжения, — говорит Юлия Себелева, — то эта ситуация может осложнить период становления родительства. В таких ситуациях, имеет смысл обратиться к специалисту, чтобы найти пути снятия напряжения и разрешения внутрисемейных конфликтов. Но важно, чтобы специалист обладал квалификацией перинатального психолога, клинического психолога или семейного психотерапевта».
Что еще важно перед зачатием:
Правильная подготовка к беременности: здоровье ребенка в ваших руках
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/09/podgotovka-k-beremennosti.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/09/podgotovka-k-beremennosti.jpg?fit=804%2C536&ssl=1″ />
Планирование беременности — это целый комплекс действий, направленных на обследование женщины на вопрос подготовки организма к зачатию и вынашиванию. В период ожидания ребёнка обостряются хронические заболевания и появляются новые, а имеющиеся проблемы со здоровьем ставят под угрозу жизнь малыша. Лучше потратить лишние 2 недели на сдачу анализов и обследование, чем испытывать трудности во время беременности либо прибегать к процедуре аборта.
Прием гинеколога с высшей категорией | 1000 руб. |
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ | 500 руб. |
Расширенная кольпоскопия | 1500 руб. |
Амино-тест на бактериальный вагиноз | 300 руб. |
Медикаментозный аборт (все включено) | 4500 |
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок) |
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований |
Желательно, чтобы женщина консультировалась перед беременностью в любом возрасте, но в обязательном порядке обследование нужно проходить в случае:
В идеале обследоваться следует не только женщине, но и будущему отцу, потому что в половине случаев причиной ненаступления беременности и угрозы выкидыша является состояние здоровья мужчины.
Обследование перед беременностью проводится в клинике, где специалисты осуществляют полный сбор информации. Не нужно ездить по разным медицинским учреждениям, все анализы берутся на месте, а результаты рассматривает высококвалифицированный врач.
Гинекологический осмотр и УЗИ перед беременностью
Самым первым действием женщины, желающей родить ребёнка, является консультация у врача-гинеколога. После обычного опроса (имелись ли в роду случаи рождения детей с патологиями, были ли операции в области гинекологии) специалист проводит осмотр в гинекологическом кресле. Он включает в себя две процедуры: визуальный осмотр и забор анализов.
Обследование начинается с осмотра вагинальными зеркалами. Это условное название двустворчатого инструмента, главная задача которого заключается в расширении стенок влагалища с целью осмотра влагалищных стенок и шейки матки, а также для взятия мазка. Женщина сама может купить одноразовый комплект Юнона, включающий пластиковое зеркало, цитощётку, перчатки и другие приспособления.
Использование зеркала может быть довольно болезненным для нерожавших женщин, потому что стенки влагалища у них довольно плотно сомкнуты.
Однако опытный специалист сделает осмотр максимально безболезненным и комфортным. К тому же при осмотре нерожавших женщин используется зеркало с диаметром 23 мм и длиной створок до 75 мм. Благодаря зеркалу врач выявляет следующие проблемы:
Если при осмотре врач замечает изменения в строении эпителия шейки матки, то проводит колькоскопию — осмотр слизистой поверхности с помощью бинокуляра, увеличивающего картинку до 40 раз. Атипичные участки исследуются с помощью зелёного фильтра, который визуализирует сосудистое русло.
Колькоскопия исключает неопластические процессы эпителия шейки матки, предшествующие раку. По статистике рак шейки матки встречается у 6% беременных, гораздо чаще встречается дисплазия. При обнаружении серьёзной патологии женщине придётся отказаться от беременности до полного выздоровления, потому что рост опухоли после родов значительно увеличивается.
Анализы на ИППП
В процессе осмотра зеркалом гинеколог берёт мазок на флору и на цитологию. Первый необходим для выявления бактериальных инфекций или воспалительного процесса. В период беременности естественным образом снижается иммунитет, поэтому любые инфекции обостряются во время вынашивания малыша, что может навредить течению беременности.
Отдельно врач делает забор мазка на TORCH инфекции. Это особая группа бактерий и вирусов, способных нанести существенный вред плоду. Их особенность заключается в том, что у небеременной женщины они никак себя не проявляют, и женщина порой даже не догадывается, что является носительницей опасного вируса или бактерии.
Обострение TORCH инфекции в период беременности поражает нервную трубку плода, в результате чего ребёнок рождается с различными дефектами. Также инфекции значительно увеличивают риск самопроизвольного аборта. К наиболее опасным TORCH инфекциям относят краснуху, цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, хламидиоз, гепатиты В и С, ветрянку, сифилис.
Анализ заключается в выделении из сыворотки крови специфических антител (иммуноглобулинов), которые выделяются иммунной системой при попадании в кровь возбудителя инфекции. Анализ состоит из 8 тестов на наиболее опасные инфекции.
В зависимости от вида вырабатываемых антител анализ определяет, является ли эта инфекция первичной либо организм её уже встречал, поэтому выработал антитела. При острой стадии и недавнем заражении беременность нужно отложить до полного выздоровления.
Токсоплазмоз увеличивает вероятность рождения слепого и глухонемого ребёнка, при краснухе у плода развиваются сердечно-сосудистые патологии, глухота, проблемы со зрением, аномалии нервной системы.
Цитомегаловирус провоцирует внешние уродства, ДЦП, эпилепсию, глухоту, аномалии внутренних органов. При заражении эмбриона на сроке до 12 недель в 100% случаев у женщины случается самопроизвольный выкидыш или замирание беременности. Если антитела на возбудитель имеются, то угрозы для плода нет, и беременности ничего не угрожает.
По количеству лейкоцитов в мазке из цервикального канала врач выявляет воспалительный процесс. Он может являться следствием жизнедеятельности условно-патогенной микрофлоры (вагиноза, молочницы). Небеременную женщину не всегда что-то беспокоит, но во время ожидания ребёнка обычный кандидоз способен вызвать заражение плода. Проблему нужно решить ещё до беременности и провести санацию влагалища.
Мазок на цитологию
Мазок на цитологию или ПАП-тест предназначен для ранней диагностики рака шейки матки. В профилактических целях забор пробы делается при каждом посещении женщиной врача-гинеколога. Учитывая, что беременность значительно ускоряет скорость развития онкологических процессов, ПАП-тест является обязательным до зачатия.
С помощью зеркал и цитощётки делается три забора: со стенок влагалища, с шейки матки и устья мочеиспускательного канала. Полученный эпителий наносится на стекло и изучается под микроскопом. Специалисту интересны клетки, имеющие отклонения в строении ядер. Если таковые имеются, женщине делают повторный забор материала.
Это необходимо для точного выявления причины изменений, потому что не всегда причиной изменений в строении эпителиальных клеток является онкология. В 99,8% случаев изменений причиной является вирус папилломы человека.
Цитологическими признаками ВПЧ являются:
Изменения в строении клеток указывают на дисплазию, но это ещё не рак, а пограничное состояние. Однако беременеть в этом случае не рекомендуется до полного излечения.
Пальпация органов малого таза
Обследование матки на ощупь также является обязательным ручное обследование матки и яичников. В норме шейка матки должна быть отклонена назад, иметь плотную структуру и почти сомкнутый вход в канал. При укорочении шейки матки менее 2 см и доступности цервикального канала для введения пальца указывает на истмико-цервикальную недостаточность.
Размер матки не превышает величину кулака, поэтому изменение размеров указывает на опухоль или фиброматозный узел. Если у пациентки будет подтверждена миома матки, беременность будет отложена. Если узлы совсем маленькие, то развитию плода ничего не будет мешать. Для более достоверного результата при подозрении на миому матки женщину отправляют на УЗИ.
Форма матки в норме грушевидная. Круглая форма бывает при эндометриозе — аутоиммунном заболевании, при котором эндометрий выходит за пределы органа. Бугристость матки свидетельствует о миоматозных узлах или других аномалиях.
В норме матка располагается ровно посредине между прямой кишкой и мочевым пузырём. Тело матки расположено кпереди. Его отклонение назад или в сторону указывает на спайки. У нерожавших женщин шейка матки отклонена кзади и образует с телом матки тупой угол. Изгиб матки не вперёд, а назад вызывает проблемы с зачатием, потому что плодному яйцу будет сложно прикрепиться.
Гинеколог также ощупывает яичники. При поликистозе яичник по размерам иногда превышает матку, и в этом случае забеременеть практически невозможно естественным путём. Врач также уделяет внимание соединению тазовых костей, выявит анатомическое сужение таза, если таковое имеется.
УЗИ обследование органов малого таз
Осмотр в гинекологическом кресле выявляет далеко не все имеющиеся проблемы. Поэтому опытный врач в обязательном порядке отправит женщину на УЗИ обследование. Наиболее эффективным считается трансвагинальный датчик, который способен глубже проникать в ткани.
Обследование рекомендуется проходить несколько раз за цикл. Первое обследование осуществляется на 5-7 день с первого дня менструации. В первой половине цикла слой эндометрия ещё совсем тонкий, поэтому легко заметить его патологии, а также новообразования в мышечном слое матки. В норме матка имеет длину до 7 см, ширину до 6 см и расстояние между стенками до 4,2 см. Увеличение размеров бывает при миоме матки, эндометриозе, раковой опухоли.
Чёткие, но неровные контуры характерны для миомы, а размытые контуры — для воспаления (эндометрита). Полость матки в первой половине цикла сомкнутая, и её расширение свидетельствует о миоме матке крупных размеров, кисте эндометрия.
Толщина эндометрия с 5 по 7 день цикла составляет 3-6 мм, рыхлая эхоструктура указывает на воспалительный процесс или на патологическое разрастание эндометрия. Свободной жидкости в первой половине цикла быть не должно, обычно такое явление бывает при воспалении, вызванном ИППП.
Размер яичника составляет 2,5x3x1,5 см, причём правый и левый яичники могут разниться в размерах. В первой половине цикла яичники имеют бугристую поверхность и неровные контуры, что обусловлено наличием фолликул. Увеличение размера яичника указывает на воспаление или поликистоз. Гипоэхогенное включение с анэхогенным содержимым — это киста с жидкостью внутри.
Маточные трубы в норме не визуализируются. Они становятся заметны на УЗИ только в случае воспаления или уплотнения (сальпингите).
УЗИ периода овуляции позволяет увидеть, произошёл ли выход яйцеклетки и как функционирует жёлтое тело. Также большое значение имеет функциональность фимбрии — длинной реснички, захватывающей вышедшую яйцеклетку в фаллопиеву трубу. Активность фимбрии наступает за 12-15 дней до начала нового цикла.
Порой врачи сами не могут понять причину бесплодия: яичники функционируют нормально, маточные трубы в порядке, а беременность не наступает. А причиной является дисфункция фимбрии.
Овуляция наступает обычно на 14-15-й день с первого дня цикла. На УЗИ за маткой скапливается немного свободной жидкости. Это означает, что выход яйцеклетки произошёл. При наступлении овуляции способность к зачатию составляет до 24 часов. На 17-й день цикла делается повторное УЗИ, на котором видно, вышла ли яйцеклетка или нет.
В случае, если женщина не может забеременеть более полугода, врач проводит несколько УЗИ обследований, чтобы составить мониторинг. Среди основных патологий, связанных с отсутствуем овуляции, можно выделить:
В случае выявления отклонений женщине назначают анализы на гормоны, потому что именно гормональный дисбаланс является главной причиной нарушения выработки яйцеклетки. Её жизнеспособность совсем непродолжительна: спустя 24 часа шансы забеременеть сводятся к нулю, поэтому благоприятными днями для зачатия считаются 2 дня до овуляции и сутки после.
УЗИ лютеиновой фазы необходимо для определения способности жёлтого тела поддерживать жизнеспособность оплодотворённой яйцеклетки. После овуляции в тканях разорванного фолликула образуется жировая ткань. Спустя неделю размеры жёлтого тела достигают 18 мм, и оно начинает вырабатывать прогестерон.
Перед окончанием цикла и наступлением следующей менструации жировые клетки из жёлтого тела исчезают, уровень прогестерона падает, и при значительном снижении его уровня наступает отслойка эндометрия в виде менструальных кровотечений. У беременной женщины жёлтое тело играет одно из главных значений на начальных сроках беременности.
Одной из самых распространённых патологий лютеиновой фазы является прогестероновая недостаточность. Она вызвана выработкой прогестерона ниже нормы, в силу чего организм не может принять и сохранить оплодотворённую яйцеклетку.
Признаком нарушения лютеиновой фазы (НЛФ) являются самопроизвольные выкидыш у женщины. Эхопризнаком патологии является увеличение соотношения размеров жёлтого тела по отношению к размеру яичника. Пограничным является коэффициент 0,23.
Чем меньше размеры жёлтого тела, тем выше вероятность НЛФ. У здоровой женщины жёлтое тело после овуляции имеет повышенную эхогенность и неоднородную структуру. При НЛФ внутри жёлтого тела имеется кистозная полость с однородными контурами. Стенки жёлтого тела также имеют меньшую толщину. Допплеровское картирование показывает нарушение сосудистой сетки при нарушении лютеиновой фазы.
Патология значительно уменьшает шансы забеременеть, потому что при нехватке прогестерона эндометрий не достигает нужной толщины, и эмбриону тяжело прикрепиться к стенкам матки. Если он всё же прикрепляется, возрастает вероятность отторжения в силу гормональной недостаточности. При подозрении на НЛФ женщине делают анализ половых гормонов.
Во многих клиниках женщинам, желающим пройти полное обследование перед беременностью, предлагаю взять анализы на половые гормоны. Однако без необходимости этого делать не нужно. Единственным показанием являются результаты УЗИ либо ненаступление беременности в течении долгого времени.
Уровень гормонов меняется от цикла к циклу, поэтому брать анализы нужно только при имеющихся нарушениях (сбой цикла, затяжные кровотечения, отсутствие менструации).
Обследование щитовидной железы
Развитие беременности и здоровье малыша во многом зависит от состояния щитовидной железы женщины. Нехватка или избыток тиреотропного гормона (ТТГ) приводит к различным проблемам и нарушениям:
ТТГ является гормоном, обязательным для сдави при планировании беременности. Нормой считается показатель 0,4-4 мЕд/л. Идеальным для зачатия является показатель 1-2 мЕд/л. При гипо- или гипертериозе женщине назначают лечение под наблюдением врача, потому что резкое падение гормона вызывает сердечно-сосудистые проблемы.
Учитывая распространённость проблемы с щитовидной железой, нередко у женщины, сдающей анализы перед беременностью, обнаруживаются совсем другие проблемы со здоровьем, о которых она и не подозревала. Вот почему так важно знать состояние своей щитовидной железы до зачатия.
Анализ на глюкозу и гемостазиограмма
Обычный анализ крови на глюкозу не так информативен, как обследование на толерантность к глюкозе. Он лишь показывает, имеются ли в данный момент у беременной женщины серьёзные нарушения со здоровьем. Если натощак показатель сахара в крови колеблется от 5,5 до 7 ммоль/л, пациентку отправляют на тест на глюкозорезистентность. Он помогает выявить такое заболевание, как гестационный диабет.
Заболевание встречается довольно часто, примерно у 14% беременных. Причём сложно угадать до наступления беременности, как поведёт себя организм во время вынашивания плода. По мере его развития организму требуется всё больше инсулина для преобразования глюкозы и, если этого не происходит, уровень сахара в крови повышается.
Тест на глюкозотолерантность позволяет отличить гестационный диабет от случайного скачка сахара в крови. Забор крови производится с утра натощак. Затем женщине дают выпить 100 грамм глюкозы и делают спустя час новый забор крови. через час третий забор. Это нужно для того, чтобы понять динамику выработки инсулина.
После приёма глюкозы в норме уровень сахара в крови максимален и достигает 10 ммоль/л, затем в течении часа он падает до 8,5. За три часа уровень сахара полностью приходит в норму.
Окончательный диагноз «гестационный диабет» ставится только после двух независимых тестов, проведённых в разные дни. Ложноположительный результат может быть при эндокринных нарушениях, нехватки калия, проблемах с печенью.
Если всё же диагноз подтверждается, женщина всю беременность придерживается определённой диеты, а после родов она проходит дополнительное обследование. Если анализы продолжают показывать высокий уровень сахара в крови, это указывает на то, что у женщины имеется настоящий диабет, а не гестационный.
Сколько стоит подготовиться к беременности?
Этот текст написал читатель в Сообществе Т—Ж. Бережно отредактировано и оформлено по стандартам редакции.
Три года назад я жила в Красноярске и планировала первую беременность. Решила посчитать, сколько я потратила и на чем можно будет сэкономить, когда стану планировать вторую.
При подготовке к первой беременности я потратилась на платные обследования, одежду «на вырост» и курсы для будущих родителей. Сейчас мне кажется, что многое было лишним.
Консультации гинеколога, терапевта и узких специалистов. На консультации гинеколога и терапевта я не тратилась. Для подготовки к беременности пошла в бесплатную женскую консультацию, а чтобы исключить общие проблемы со здоровьем — в поликлинику по месту жительства.
Из узких специалистов ходила только к стоматологу, тоже на бесплатную консультацию в поликлинике. Меня немного беспокоили зубы мудрости. При осмотре все было хорошо, но во время беременности три из четырех зубов мудрости стали болеть, и я их долго и мучительно лечила. Сейчас думаю, что готовиться к беременности у стоматолога надо тщательней. Если врач не расспросил, что вас беспокоит, не осмотрел все зубы с зеркалом и зондом, не постучал по ним или не подул холодным воздухом, проконсультируйтесь еще у одного специалиста.
Анализы и обследования. В поликлинике по месту жительства я бесплатно сделала ЭКГ, сдала общий анализ мочи, общий и биохимический анализы крови.
Гинеколог в женской консультации дала мне список анализов и обследований. Все можно было пройти бесплатно, но я не хотела сидеть в очередях, поэтому отправилась в частную клинику. Мне было нужно сделать:
Муж прошел только диспансеризацию. В анализах и по обследованиям все было хорошо. Мы решили, что углубленные обследования, например спермограмму, сделаем, только если будут проблемы с зачатием. Проблем не было.
Прививки. Перед первой беременностью я не задумывалась о прививках. Уже во время беременности бесплатно сдала анализ на антитела к краснухе, и гинеколог сказала, что иммунитет достаточный.
Перед второй беременностью повторно сделаю прививки от кори, краснухи, паротита и АКДС, потому что по моему сертификату прививок пора их обновить. Планирую еще вакцинироваться от коронавируса. Через полгода после этих прививок можно беременеть. Все прививки делают в поликлинике по ОМС, а вот анализы на антитела бесплатны только для беременных. Во время подготовки их нужно сдавать за свой счет в частной лаборатории.
Одежда. Во время планирования беременности решила заранее брать одежду на размер больше. Но широкие брюки, которые купила, чтобы не давили на живот, в беременность сваливались и смотрелись глупо. А платье за 4000 Р в итоге надела только два раза.
Главное — выбрать спортзал, в котором на время беременности и после родов абонемент можно заморозить. Для этого надо предоставить справку от гинеколога. Так, если почувствуешь себя плохо и не сможешь заниматься, деньги не сгорят.
10 мифов о подготовке к беременности и их опровержение
Могут ли родители, мечтающие о ребенке, сделать что-то, чтобы зачатие было максимально здоровым – и должны ли? Мнение экспертов
В интернете можно найти самые разные, порой противоречивые советы о том, что надо есть, пить, к каким врачам ходить, если семья хочет иметь здоровых детей.
Нередко у женщины возникает путаница: что можно делать, а что нельзя, что действительно необходимо – а что является напрасной тратой времени и денег?
Разъясняют эксперты: врач акушер-гинеколог Московской городской клинической больницы № 70 Роман Гетманов и врач Центра традиционного акушерства и семейной медицины Вероника Назарова.
Миф №1: К беременности не нужно готовиться – все должно происходить само собой
Роман Гетманов. Фото из архива журнала «Нескучный сад»
Роман Гетманов:
— Безусловно, есть вещи, влияющие на здоровье потомства. Например, во многих научных книгах и учебниках по гинекологии я встречал такую информацию: если у женщины было больше пяти половых партнеров, у нее с очень большой долей вероятности есть хронические инфекции, изменения флоры, придатков.
Еще в 19 веке ученые открыли, что любого человека можно идентифицировать по мазку (индивидуальному набору клеток и бактерий половых органов) как по отпечаткам пальцев.
Смена половых партнеров приводит к тому, что собственная флора женщины погибает: в ней появляется все больше «чужих», несвойственных для нее бактерий. Это часто становится причиной болезней и матери, и плода.
Тут сама природа намекает: хочешь иметь здоровое потомство — не блуди. Это и есть главная подготовка. За 30 лет своей работы я убедился в этом: то, что мы сейчас «сваливаем» на экологию, генетику и прочие «не зависящие от нас вещи», — на поверку оказывается результатом нашей же неправильной жизни. Только не хотим это признать. Да, конечно, экология имеет значение, — но и в этом случае надо говорить о самих себе, о том, что мы можем сделать с этим.
Вероника Назарова:
— Важно за два-три месяца до зачатия начать употреблять в пищу больше зеленых овощей и органических круп.
Также я бы советовала обратить внимание на то, чтобы не было дефицита йода, проблем с щитовидной железой и почками.
И если у потенциальных родителей есть хронические заболевания, то обязательно нужно проконсультироваться со специалистами, особенно женщине, чтобы во время беременности оно не обострилось.
Важную роль здесь играет и психосоматика: человек, который сделал все необходимое для подготовки к зачатию и родам, более спокоен.
Это состояние очень важно: беременным не нужно читать книг, им нужно слушать птиц, смотреть на красоту и общаться друг с другом.
А когда ты постоянно боишься и постоянно бегаешь по врачам, — действительно можно заболеть.
Но у нас почему-то не принято оберегать душевный покой беременной женщины, а принято ее пугать и воспитывать. А в целом, главная моя рекомендация как при беременности, так и при подготовке к ней, — позитивный настрой.
Миф №2. К беременности нужно готовиться очень тщательно
Роман Гетманов:
— Ответьте себе на вопрос: как готовились к беременности ваши бабушки, прабабушки? Тогда такого вопроса просто не возникало, люди жили, работали, а беременность наступала, если они жили в браке. Я считаю, что термин «планирование беременности» — глубоко неверный. Неправильно, да часто и невозможно программировать чью-то жизнь, тем более ее зарождение.
Вероника Назарова:
— Готовиться нужно, но при этом нужно и понимать, что никакие подготовки, никакие методы и упражнения не гарантируют, что ребенок родится здоровым или что с ним ничего не произойдет при родах или после.
Теоретически нужно быть внутренне готовым к тому, что возможно всякое.
Вообще, самое главное, что я бы советовала и перед зачатием, и после – это находиться в максимально спокойном состоянии, хорошо питаться, больше двигаться.
Мне нравится аналогия с растением и почвой: чем здоровее почва, тем крепче будет росток.
Миф №3. За несколько месяцев до зачатия обоим родителям нужно воздерживаться от алкоголя
Роман Гетманов:
— В дореволюционной книжке «Мать и дитя» подробно описано, в какой аптеке и какое вино нужно покупать беременным женщинам в Москве или Петербурге, чтобы поддерживать гемоглобин в крови. Это было нормально!
В Италии или Франции это так и по сей день, и нет никаких статистических данных, что в этих странах больных детей рождается больше, чем в других.
Просто во всем должна быть мера: напиваться – безусловно, вредно для любого организма. Выпить за обедом бокал вина – это нормально, но если из-за стола тебя выносят – это уже не нормально и вредно.
Вероника Назарова:
— Здесь нельзя говорить категорично: в разных культурах отношение к алкоголю разное. В Италии даже беременным женщинам советуют выпивать по бокалу красного вина в день. В других западных странах тоже есть какая-то норма вина в неделю, пусть и очень небольшая.
А у нас зачастую советуют вообще не употреблять никакого алкоголя, мол, всякое может быть. То есть разброс большой, и потому тут трудно сказать точно – можно утверждать лишь одно: у «запойных» родителей часто рождаются дети с алкогольным синдромом.
Но в то же время нередко бывает, что дети появляются именно в тот момент, когда родители немного выпили и расслабились – и нельзя сказать, что это опасно.
В одних случаях это опасно, в других – нет.
Миф №4. Зачинать ребенка можно только будучи совершенно здоровым
Вероника Назарова:
— Иногда люди думают, что если зачатие произошло в период, когда мать или отец болели, например, гриппом или у них была простуда, — ребенок может родиться с патологией. В итоге невоцерковленные родители порой помышляют об аборте, а для верующих это становится поводом для тревоги и чувства вины.
Но эти эмоции нисколько не способствуют здоровому протеканию беременности – напротив. Конечно, обязательно нужно следить за своим здоровьем, отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, — но при этом нужно понимать, что, потрудившись и ограничив себя, мы не обязательно получим награду в виде абсолютно здорового плода.
Поэтому сдавать анализы на все подряд и обследоваться у десятерых врачей просто так я бы не советовала. Нигде и никем не доказано, что диспансеризация необходима перед зачатием. Индивидуальный подход всегда лучше.
Хотелось бы избежать сосредоточения родителей на медицинской теме, потому что рождение детей – это та часть жизни, которая больше зависит от сферы любви и взаимоотношений, а не от медицины.
Медицина – это лишь аспект. Не нужно превращать свою жизнь в бесконечное бегание по врачам.
Роман Гетманов:
— Беременность – это большая нагрузка на организм, и потому если у женщины есть какие-то хронические заболевания, они могут обостряться. По этой причине и советуют пройти обследования перед тем, как зачинать ребенка. Но в целом бегать по врачам не обязательно: если при беременности что-то выясниться, это будут лечить.
Миф №6. Потенциальному отцу лучше не держать на коленях ноутбук и не носить в карманах мобильные устройства
Вероника Назарова:
— Прямой зависимости между качеством семенной жидкости и излучением от мобильного телефона или компьютера не выявлено. Доказать подобные вещи очень сложно: для этого нужно было бы исследовать огромное количество людей в разных странах в очень длительный период времени, к тому же подобные исследования не совсем этичны.
Миф №6. Контакты с больными краснухой при беременности гарантируют патологии плода
Роман Гетманов:
— До революции в России была такая традиция: если узнавали, что у кого-то из знакомых дети болеют краснухой, то к ним привозили своих девочек, чтобы они переболели ей в детстве, а не во время беременности.
А сегодня против краснухи вакцинируют.
Вероника Назарова:
— Я знаю женщину, у которой во время беременности старшие дети болели краснухой – и ничего не случилось, ребенок родился совершенно здоровым. И такие случаи есть, это не чудо: краснуха – это не всегда гарантия последствий, описанных в учебниках по гинекологии.
Миф №7. Перед беременностью нужно сдать анализ крови на свертываемость: у современных женщин часто находят генетическую тромбофилию, провоцирующую выкидыш
Роман Гетманов:
— Сегодня много говорят на эту тему, но на самом деле подобные случаи не так уж распространены. Конечно, неплохо сдать этот анализ заранее, перед тем, как забеременеть, — но даже если во время беременности обнаружится это заболевание – мы умеем его лечить.
Вероника Назарова:
— Проблемы со свертываемостью крови исключительно редки: истерия по этому поводу характерна исключительно для России. Мы консультировались с нашими коллегами из разных стран, и абсолютно все подтверждают, что переживания по этому поводу в большей части случаев не обоснованы.
Миф №8. Перед беременностью очень важно посетить офтальмолога: при беременности портится зрение, а родовые потуги могут вызвать отслоение сетчатки
Роман Гетманов:
— Вы когда-нибудь видели, чтобы человек пошел в туалет и вышел оттуда слепым? Лично я — нет. На мой взгляд, это надуманная проблема. Физиологически, роды – это практически то же самое, что сходить «по-большому» (понятно, что с некоторыми нюансами). Сегодня мы практически перестали оперировать женщин по показаниям окулиста.
Вероника Назарова:
— Если правильно рожать, то тужиться не придется. В других странах проходить окулиста перед зачатием не принято: если есть проблемы с сетчаткой, то их вполне можно вылечить и во время беременности.
Миф №9. Генетический анализ выявит возможные патологии плода
Роман Гетманов:
— Представьте себе, что какой-то «умный» генетик выявил у вас с мужем возможность патологии в одной десятой или тысячной степени. И что? Не беременеть? Разводиться? Ерунда все это, мне кажется. Не нужно бояться.
Вероника Назарова:
— Если в роду у вас или у мужа были наследственные заболевания, то сходить к генетику можно. Но никакой генетик не сможет дать однозначный ответ: нереально сделать генетический анализ на все возможные заболевания – их сотни.
Миф №10. Хорошая растяжка и сильный пресс помогут при родах
Вероника Назарова:
— От растяжки роды никак не зависят: мамы бывают самой разной комплекции, веса, возраста, физической подготовки – и рожают прекрасно. Для родов вообще физические усилия практически не нужны: роды – это бессознательный процесс, похожий на процесс пищеварения.
Отсутствие пресса не мешает рожать: все зависит от позы, в которой женщина рожает. В некоторых позах матка, конечно, нуждается в опоре, но ее и помимо пресса можно поддержать. Здесь скорее актуален другой аспект: при слабом прессе живот после родов медленнее уходит.
Надо ли планировать детей?
Епископ Орехово-Зуевский Пантелеимон:
— Ребенок — это не просто воспроизводство человеческого рода. Ребенок – это третий человек в семье. Мы верим в Бога Троицу. Потому что три – это множественное число. Два – это двойственное число. И между двумя есть какие-то особые отношения. Они друг друга любят, соединяясь в одно. Но нет третьего, которого они бы могли любить вместе, которому они могли бы вместе служить, ради которого они могли бы жертвовать даже друг другом. К которому они не ревновали бы друг друга. Это новая степень отношений, очень важная, в семье.
Детей в браке должно быть столько, сколько Бог даст. В жизни всегда так: радость всегда сопутствует какому-то страданию.
Какое-то страдание всегда связано с какой-то радостью. Соединено это в жизни. И в супружеских отношениях есть некая скорбь, «скорбь по плоти» — об этом пишет апостол Павел.
Это, может быть, тяжесть вынашивания детей, рождения детей, может быть, трудности в супружеских отношениях сами по себе, там тоже могут быть какие-то сложности. Но все-таки скорбь какая-то присутствует.
Стараться избежать рождения детей, вынашивания детей, еще чего-нибудь такого — это тяжелый, нехороший грех. Если каждый год в семье рождается ребенок, то каждый год в ней появляется ангельское существо. Каждый год появляется новая радость.
И дети — они же все разные. Это просто удивительно. Каждый новые ребенок — такой, какого не было никогда на свете. Это новая совершенно личность, новая Вселенная, новый участник вечной радости Божественной.
И лишить себя этого — это грех. Этот грех искажает семейные отношения. Семья, в которой муж и жена препятствуют рождению детей — это не семья, а какое-то блудное сожительство. Потому что есть Божие повеление: «Плодитесь и размножайтесь», так Бог сказал в Библии Адаму и Еве, когда они были поселены на этой земле. Эта заповедь не отменяется Богом. Как можно вмешиваться в Божественный промысел о мире?
До перенаселения еще нам далеко. У нас на Дальнем Востоке 1 человек на квадратный километр.
Что не хватит денег, не хватит ресурсов, — это все неубедительно. Люди сейчас так живут, так много едят, так много уничтожают пищи — выбрасывают ее, так много одежды меняют каждый год, так много изощряются во всяких своих выдумках, что это глупость, конечно, что не хватит средств, чтобы ребенка прокормить.
Конечно, это некоторое утеснение себя. Но к этому можно привыкнуть, а радость общения в семье, единой, большой — это радость, которую ничто другое не заменит. И когда детки вырастают, когда рождаются внуки, получается большая семья, одна большая дружная семья, она учит человека любви, учит человека отношениям друг с другом, она является источником радости, это сильная семья, которая всегда поможет своим членам.
Если бы были многодетные большие семьи, если бы их связывали узы любви, кровной, кровного родства, тогда не было бы у нас ни детских домов, ни домов престарелых. А когда человек живет сам для себя, он лишает себя, свою жизнь очень важной составляющей.
Раз ты решился идти на брак, на брачную жизнь, ты должен рожать детей. Это твой крест, как монах — решился быть в монастыре, это радость удивительная, но это и крест, и служение.
Мы просим подписаться на небольшой, но регулярный платеж в пользу нашего сайта. Милосердие.ru работает благодаря добровольным пожертвованиям наших читателей. На командировки, съемки, зарплаты редакторов, журналистов и техническую поддержку сайта нужны средства.